содержание .. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ..
5. Обжим водолаза
Диагностика
5.1. Обжим водолаза – это патологическое состояние, возникающее в результате уменьшения давления по сравнению с давлением окружающей среды под жесткими и полужесткими частями водолазного снаряжения или оборудования, соприкасающимися с частями тела водолаза.
При развитии обжима водолаза возникают нарушения функций организма вследствие перераспределения крови и лимфы, а также механического воздействия измененного давления на ткани организма в зоне соприкосновения с частями водолазного снаряжения.
В водолазной практике обжим может произойти при спуске в любом виде водолазного снаряжения и в барокамере. Различают общий и местный обжим.
5.2. Общий обжим наблюдается при использовании снаряжения с жестким шлемом (например, вентилируемого) и может наступить в следующих случаях:
— быстрый спуск на глубину, не сопровождающийся соответствующим увеличением подачи воздуха;
— падение водолаза на грунт (срыв со спускового или подкильного конца, падение с трапа и т.п.) без увеличения подачи воздуха в скафандр;
— разрыв шланга подачи воздуха выше уровня шлема водолаза в случае неисправности невозвратного клапана;
— неисправность головного травящего клапана, вследствие чего через этот клапан в открытом положении воздух полностью вытесняется из скафандра давлением окружающей воды.
При общем обжиме снижение давления в снаряжении по сравнению с окружающим вызывает перераспределение крови и лимфы из нижних отделов в верхние части тела. Наступает расширение сосудов легких, грудной клетки, шеи, лица, а также внутричерепных сосудов. Развивается венозный застой в указанных частях тела, нарушается работа сердца, возникают отеки и кровоизлияния.
Нарушается оксигенация крови в легких, развивается гипоксия. При относительно небольших величинах перепада давления недостаточность деятельности сердечной и дыхательной систем наступает постепенно. Если же внешнее давление, действующее на грудную клетку, превышает внутрилегочное на 1000–1300 мм вод.ст.
, то дыхание становится невозможным, так как сила дыхательных мышц уже не может преодолеть такое давление.
Тяжесть клинических проявлений обжима определяется величиной градиента давления, продолжительностью его воздействия, а также местоположением и площадью повреждения участка тела.
В легких случаях общего обжима у пострадавшего отмечают затрудненный вдох, прилив крови к голове, шум в ушах, мелькание сетки перед глазами, легкое головокружение. Водолазная рубаха плотно обжимает тело, усиливается ощущение давления грузов и шлема.
При средней степени обжима появляются головная боль и головокружение, снижается острота зрения и слуха.
Отмечаются нарушения деятельности кардиореспираторной системы, кровоснабжения головного мозга, ухудшается самочувствие и заметно снижается работоспособность водолаза, особенно при неоднократных воздействиях перепадов давления, сопровождающихся относительно не резко выраженными явлениями обжима.
Могут наблюдаться кровоизлияния в склерах, носовое кровотечение, кровохарканье. При быстрой ликвидации причин общего обжима некоторое время могут оставаться лишь незначительные остаточные явления (головная боль, головокружение).
В тяжелых случаях обжима вследствие значительного присасывающего эффекта жесткого шлема, переполнения кровеносных сосудов головы и шеи, повышения венозного и артериального давления возникают множественные кровоизлияния в ткани, кровотечения из верхних дыхательных путей, носа и ушей. При осмотре отмечаются большая отечность и багрово-синюшный цвет лица.
Определяются недостаточность и перенапряжение правого желудочка сердца, аритмия, электрокардиографические признаки инфаркта. Может быть потеря сознания. Следствиями обжима могут быть отек легких и мозга, а также шок.
Большие перепады давления сопровождаются переломами шейного отдела позвоночника, ключиц, костей черепа, деформацией грудной клетки и разрывами спинного мозга, заканчивающиеся летальным исходом.
5.3. Местный обжим может возникнуть при использовании снаряжения с открытой, замкнутой и полузамкнутой схемами дыхания, а также в барокамере. Обжим может появиться в районе соприкосновения с лицом очков объемного шлема, маски или полумаски при несвоевременном выравнивании давления с окружающим давлением во время спуска под воду.
Тяжелая форма местного обжима в барокамере возможна при грубом нарушении техники безопасности, если декомпрессия производится через наружный клапан медицинского шлюза при открытом внутреннем люке.
Части тела водолаза, случайно прислонившегося к отверстию шлюза, могут быть втянуты внутрь шлюза.
Легкие формы местного обжима при нахождении в барокамере возможны при соприкосновении частей тела водолаза с узлами барокамеры, предназначенными для стравливания газовой среды.
- Местный обжим клинически проявляется болями в глазах, кровоизлияниями в их оболочки, гиперемией и отеком лица; иногда могут наблюдаться кровотечения из носа и верхних дыхательных путей.
- Обжим водолаза следует дифференцировать с баротравмой легких, обжатием грудной клетки и барогипертензионным синдромом.
- Оказание помощи и лечение
5.4. Первым мероприятием по оказанию помощи пострадавшему водолазу является немедленное устранение причины, вызвавшей обжим (выравнивание давления под жесткими и полужесткими частями снаряжения с давлением окружающей среды).
Пострадавшего как можно быстрее поднимают наверх, освобождают от снаряжения и оказывают необходимую медицинскую помощь. При оказании помощи вне барокамеры больному дают на дыхание кислород.
В случае работы водолаза на глубине, требующей проведения декомпрессии, следует руководствоваться методикой, изложенной в п. 2.10.2.1 Межотраслевых правил.
Вместе с пострадавшим в барокамеру помещают врача (фельдшера) для выполнения лечебных мероприятий.
Если обжим водолаза осложняется декомпрессионной болезнью или баротравмой легких, то проводится лечебная рекомпрессия по соответствующему режиму.
5.5. При незначительном обжиме водолазу предоставляется покой и проводится симптоматическое лечение.
В тяжелых случаях общего обжима пострадавшему необходимо оказывать неотложную медицинскую помощь, которая должна начинаться сразу после извлечения из воды и продолжаться при пребывании в барокамере.
При наличии показаний проводиться сердечно-легочная реанимация. Для уменьшения отека верхних дыхательных путей назначают внутривенно глюкокортикоиды, мочегонные средства.
Если отек мягких тканей верхних дыхательных путей исключает нормальное дыхание, то пострадавшему проводят интубацию.
По показаниям проводят противошоковую терапию. В случае острой сердечно-сосудистой недостаточности и гипотонии применяют сердечные гликозиды. При стойкой гипотонии, назначают адреномиметики (норадреналин, мезатон) и дофаминомиметики (дофамин, допамин, добутамин) внутривенно капельно со скоростью 2-5 мкг/кг/мин, скорость инфузии увеличивается до получения эффекта.
При появлении симптомов, свидетельствующих о наличии у пострадавшего повышенного внутричерепного давления, проводят дегидратационную терапию (маннитол 15 % — 200 мл внутривенно капельно, преднизолон 60 мг внутривенно, лазикс 20-40 мг внутривенно, сернокислая магнезия 25 % — 10,0 внутривенно).
При кровотечении из носа и верхних дыхательных путей останавливают носовые кровотечения. Кровоточащие места слизистой обрабатывают 3 % раствором перекиси водорода, при возможности применяют холод.
При местном обжиме по показаниям пострадавшему назначают аналгетики. Гиперемированные участки кожи протирают 70 % раствором этилового или камфорного спирта и обрабатывают нераздражающими или нейтральными кремами.
5.6. Во всех случаях после оказания неотложной медицинской помощи при средней или тяжелой степени обжима, но не ранее чем через 6 ч после окончания лечебной рекомпрессии пострадавшего необходимо направить на стационарное обследование и лечение, так как мозговые нарушения могут появляться в различные сроки после подъема водолаза на поверхность.
Профилактика
5.7. Для профилактики обжима в снаряжении с жестким шлемом необходимо:
- — регулярно проверять исправность предохранительного и головного клапанов;
- — не допускать повреждения шланга;
- — строго следить за скоростью погружения водолаза, подавая воздух в таком количестве, чтобы не допустить уменьшения объема воздушной «подушки» в водолазном скафандре;
- — не допускать большой слабины сигнального конца и шланга (шланг-кабеля);
- — при возникновении у водолаза ощущения обжима во время погружения прекратить спуск, не травить воздух из скафандра головным клапаном, потребовать больше воздуха или подняться на несколько метров;
— соблюдать требования пунктов 3.13.7-3.13.9 Межотраслевых правил по предупреждению выбрасывания водолаза на поверхность с возможным последующим падением на грунт после стравливания воздуха из скафандра, а также по действиям в случае выбрасывания.
При спуске в снаряжении с мягким шлемом и в полумаске периодически делать выдох носом.
Внутренние узлы барокамеры, предназначенные для стравливания газовой среды, должны иметь ограждения или специальные отверстия, препятствующие присасыванию частей тела.
содержание .. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ..
Обжим (водолаза)
Обжим или обжатие — болезненное состояние водолаза, которое возникает из-за разницы давлений на те участки тела, которые заключены в жёсткие элементы водолазного снаряжения и на всё остальное тело, которое защищено эластичным гидрокостюмом.
Наиболее часто обжим возникает когда давление окружающей среды больше давления подаваемой дыхательной газовой смеси, например: в ситуации быстрого стравливания воздуха головным клапаном вентилируемого снаряжения, в случае переворачивания водолаза в вентилируемом снаряжении вверх ногами.
в случае прокола или разрыва водолазной рубахи в её верхней части с выходом части воздушной смеси на поверхность, в случаях слишком быстрого погружения на глубину при недостаточной подаче дыхательной смеси из-за чего под водолазной рубахой уменьшается объём воздушной подушки, в ситуации срыва и падения водолаза со спускового конца, при возникновении перебоев, уменьшения или прекращения подачи дыхательной смеси водолазу на глубине,
В целях избежания обжима во время погружения настоятельно рекомендуется отслеживать давление в подшлемном пространстве под маской и выравнивать его с внешним.
МедицинаРазделы медициныПрактические разделы медициныПодводная медицина
1. Признаки Обжим действует на те участки тела, которые не защищены элементами жёсткого снаряжения, как правило, он приводит к расстройствам кровообращения и дыхания, перепадам артериального и венозного давления.
При наступлении обжима грудной клетки водолаза его вдох затруднён, давление в шлеме ниже внешнего и из-за этого кровь приливает в верхние отделы груди и к голове.
Возможно появление кровотечения из носа или ушей, а также — выделение мокроты с кровью.
Если внешнее давление превысит внутреннее на 120 — 130 мм ртутного столба, превышая таким образом силу дыхательной мускулатуры, процесс дыхания становится невозможным.
2.
Последствия Результатом обжима могут быть нарушения кровобращения различной степени тяжести у тех участков тела, которые находятся под прикрытием жёсткого снаряжения, начиная с точечных кровоизлияний под кожей и в слизистых оболочках до повреждений тканей, значительных кровотечений, затруднений с дыханием, которые в особо тяжёлых ситуациях могут привести к летальному исходу. После возвращения на поверхность могут появиться синяки под глазами и возникнуть покраснение глазных белков.
В наиболее тяжёлых случаях, которые возникают при падении на глубину, может произойти вдавливание тела в жёсткий шлем, что может иметь последствия в виде переломов ключиц, рёбер, шейного отдела позвоночника и разрывом спинного мозга.
3. Дополнительная литература Смолин В. В. Водолазные спуски до 60 метров и их медицинское обеспечение. — Изд. 4-е. — Москва: Слово, 2013. — 608 с. — ISBN 978-5-4348-0013-6. Луценко Д. Г. 8.3 Обжим Squeeze // / Под общей ред. А. Ю.
Утевского. — Харьков: Торсинг, 2001. — С. 201. — 312 с. — ISBN 966-7661-85-7. Пособие для врачей «Медицинская помощь водолазам при заболеваниях и травмах, связанных с профессиональной деятельностью» рус. old.fmbaros.ru.
Дата обращения 14 апреля 2017.
Смолин В. В., Соколов Г. М., Павлов Б. Н. Водолазные спуски и их медицинское обеспечение. — Изд. переработанное и дополненное. — Москва: Слово, 2001. — 696 с. — ISBN 5-900228-22-3.
- Обжим — многозначное понятие: Обжим обжимка — металлургическая операция, разновидность ковки, которая приводит к уменьшению площади сечения детали и
- у водолаза Значительно реже встречаются случаи баротравмы лёгких при резком понижении внутриальвеолярного давления например при попытке водолаза сделать
- или же добавляется водолазом с помощью ручного клапана. При погружении обжим дыхательного мешка компенсируется либо за счет срабатывания автоматического
- 1999 — 2003 — Простые истины — Пётр Алексеевич Калитин, полковник, учитель ОБЖ папа Лёши Калитина 1999 — 2000 — Редакция 2000 — Маросейка, 12 серия Операция
- ограничена: из — за непродуваемости пространства под очками легко получить обжим Повышенные требования к гидродинамичности и внутреннему объёму фридайверских
- Нэшвилл, Левины позволили ему жить в их доме и одолжили деньги, чтобы тот обжился Тем не менее, он объявил о банкротстве в 1991 году. Он часто рассказывал
Под обжимом водолаза понимается патологическое состояние, возникающее в результате уменьшения объема воздушной подушки в водолазной. ОБЖИМ что такое в Большом русско украинском словаре. Обжим водолаза специфическая травма, возникающая при уменьшении объема воздуха в водолазной рубахе с одновременным понижением. 1.3.
Общая характеристика заболеваний и травм водолазов. Обжим водолаза – это патологическое состояние, возникающее в результате При развитии обжима водолаза возникают нарушения функций. Диссертация на тему Разработка автоматической системы.
Физиологическое обоснование способов декомпрессии водолазов при Обжим водолаза, обжатие грудной клетки: этиология, патогенез, клиника.
Обжим водолаза. ▣ Обжатие грудной клетки. ▣ Травма подводной взрывной волной. Заболевания, вызванные перепадами общего давления:. Обжим тела водолаза Судебно медицинский журнал: journal.
Обжим или обжатие болезненное состояние водолаза, которое возникает из за Заходите на сайт, чтобы узнать подробнее. Книга Военно морская терапия Ozon. Сохранность и ремонт водолазного снаряжения 3.
Средства Обжим водолаза 430 Обрастание судов 332 Обследование аварийного судна 251.
LENV Справочник Питерского Рыболова, любительская рыбалка в Санкт Петербурге и Ленинградской области, Куда поехать отдохнуть, Обжим. ОБЖИМ ВОДОЛАЗА InterNevod. Обжим водолаза. Заключение. Список литературы: 704 с.: ил. 3. Шиканов Е. П. Справочник водолаза. Воениздат, 1973 г. 472 стр. с илл. Заказать.
Справочник водолаза. Вопросы и ответы. DjVu Борис Карлов. Подводной взрывной волной, утопление, обжим водолаза, обжим грудной клетки, азотный наркоз, барогипертензионный синдром и т.д.? 3. Пунктом 2. Обжим водолаза Net.
Обжим водолаза необходимо отличать от баротравмы легких, обжатия грудной клетки и барогипертензионного синдрома.
Основы водолазного дела: учебное пособие: в 2 частях. Часть 1. ной подготовки водолазов и руководителей водолазных работ. Обжим водолаза. Обжим водолаза Карта знаний. Византийская медицина, Кремлёвская медицина, Антивозрастная медицина, Медицина, Обжим, День Водолаза.
Под обжимом водолаза понимается патологическое состояние, В водолазной практике обжим может произойти при спуске в любом виде водолазного. Неотложные состояния, связанные с погружениями под воду. Обжим водолаза может иметь место в случаях быстрого повышения окружающего давления при недостаточной подаче дыхательной смеси водолазу,.
Водолазов: Баротравма уха и придаточных пазух носа. Обжим водолаза. Травма подводной взрывной волной. 2.2.4 Профессиональные заболевания. МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ДИЗАЙНА.
Первым мероприятием по оказанию помощи пострадавшему водолазу является устранение причины, вызвавшей обжим. При незначительном обжиме. Под волнами Баренцева моря 1972 Рыбаков С.Н. С. Диагностика. 75.
Обжим водолаза возникает в случае уменьшения давления объема газа внутри скафандра в сравнении с внешней.
Обжим водолаза, поражение подводной взрывной волной. 2. Заболевания, которые вызываются значительным изменением парциальных давлений. Повреждения от изменений барометрического давления и. Обжим водолаза может возникнуть в тех случаях, когда давление окружающей среды больше давления дыхательной газовой смеси. Это бывает в. 4.
Профессиональные заболевания водолазов, подводные. Когда водолазное дело только развивалось, с водолазами происходило обжим водолаза, травма подводной взрывной волной, азотный наркоз,. Основы водолазного дела. Часть 1. Теоретические основы и. Обжим водолаза. Ко второй группе относятся болезни, вызванные значительным изменением парциального.
давления газов вдыхаемой смеси:.
Причиной обжима водолаза является неравномерное распределение внешнего давления на участки тела, находящиеся под эластичными частями. Журнал: Медицина целевые проекты статья: Технологии.
Цель и задачи медицинского обеспечения водолазов медицинское обеспечение водолазов при проведении водолазных спусков обжим водолаза. 6. Обжим водолаза КонсультантПлюс.
Какие опасности подстерегают водолаза под водой в районах с сильным через нос в маску воздух поступал в костюм, устраняя тем самым обжим. Об утверждении Единых правил безопасности труда на. Баротравма. Кессон ная болезнь. Обжим водолаза. Болезни аквалангистов. Симптомы. Причины смерти.
Действие низкого атмосферного давления. РД 31.84.01 90 Единые правила безопасности труда на. Что такое ОБЖИМ? сущ. муж. родаобтиск. Под обжимом водолаза понимается патологическое состояние, возникающее в результате уменьшения.
Обжим водолаза. Причины и признаки обжима, действия водолаза при их появлении, первая помощь, меры предупреждения. Присасывающее. Специфические заболевания и травмы водолазов часть 2. Барогипертензионный синдром, обжим водолаза, обжатие грудной клетки заболевания и травмы, связанные с изменением парциального давления.
Обжим водолаза UnderWater. Обжим или обжатие болезненное состояние водолаза, которое возникает из за разницы давлений на те участки тела, которые заключены в. Водолазная медицина дистанционные курсы МУИР. И вот страхующий водолаз сейчас отправляется его спасать. На глубине произошел так называемый обжим водолаза. То есть.
Обжим водолаза возможен только в сухом костюме. Кислородное голодание наличие в организме кислорода меньше 16% и азота более 2%. Automatically generated PDF from existing images. НОУ ДПО. Легком обжиме наблюдается затруднение дыхания. Снижение давления в шлеме сопровождается затруднением дыхания и глотания, кашлем и болью. 14.2.
Первая помощь при водолазных заболеваниях и их. Подгидрокомбинезонного пространства, что уменьшает возможность обжима и выброса водолаза на поверхность. Как правило, комбинезоны. Обжим водолаза подводника. Высших и средних профессиональных учебных заведений, водолазы. носа, барогипертензионный синдром, обжим водолаза, обжатие грудной.
Связь основных опасных и вредных факторов водолазного труда с ¦дение водолаза на глубину с обжимом тела ¦ ¦Обжим водолаза ¦Т 70.9 ¦. Лучшие водолазы страны сдают экзамен на Байкале Байкал. Высших и средних профессиональных учебных заведений, водолазы.
носа, барогипертензионный синдром, обжим водолаза, обжатие грудной Следующая Войти Настройки. Судебная медицина и психиатрия: Программа курса. Читать. Если признаки отравления не проходят, водолаз должен выходить на Обжим водолаза: 11.1. к причинам обжима водолазов относятся: быстрое.
Специфические водолазные заболевания Дайвинг в Анапе. Водолазов яв ляются: медицинское обеспечение водолазов при проведении водолазных спус ков. 3 обжим водолаза обжатие грудной клетки. Первая доврачебная помощь при баротравме скачать пример.
Болезнь поражает не только водолазов профес сионалов и кессонных Обжим водолаза Обжим водолаза это комплекс нарушений функций.
Обжим водолаза – это патологическое состояние, возникающее в результате уменьшения давления по сравнению с давлением окружающей среды. Обжим водолаза Водолазные спуски и их медицинское. Обжим водолаза это патологическое состояние, возникающее в результате уменьшения давления под жесткими и полужесткими частями водолазного.
Утопление
- КУРС
ПЛОВЕЦ-СПАСАТЕЛЬ (АКВАЛАНГИСТ) - ВОДОЛАЗНЫЙ
ЦЕНТР «HAISEN
DIVERS»
- Часть
3
ПОДВОДНАЯ МЕДИЦИНА
- ·
Профессиональные
заболевания водолазов - ·
Азотный наркоз - ·
Присасывающее
действие маски - ·
Обжим водолаза - ·
Кислородное голодание - ·
Кислородное
отравление - ·
Травмы, ушибы - ·
Отравление угарным
газом - ·
Отравление углекислым
газом - ·
Баротравма уха - ·
Баротравма лёгких - ·
Барогипертензионный
синдром - ·
Кессонная болезнь - ·
Декомпрессионные
камеры - ·
Утопление - ·
Истиное, асфиктическое, синкопальное - ·
Сердечно-лёгочная
реанимация, непрямой
массаж сердца - ·
Переохлаждение - ·
Перегревание - ·
Противопоказания к
спускам
·
Основные действия
при оказании помощи
·
Водолазная
аптечка
- Часть
3 - ПОДВОДНАЯ
МЕДИЦИНА - Профессиональные
заболевания водолазов
Большинство
профессиональных водолазных заболеваний
протекает с нарушением работы жизненно
важных органов человека, поэтому
диагностика и лечение должны быть
проведены в наиболее короткие сроки. Помощь
может быть первая, врачебная, квалифицированная
и специализированная.
*Баротравма
уха— перерастяжение
или разрыв барабанной перепонки вследствие
разницы давления между наружной средой и
давлением во внутреннем ухе.
*Баротравма
лёгких — тяжёлое заболевание, перерастяжение
или разрыв лёгочной ткани с проникновением
газовой смеси в кровь или ткань лёгкого и
окружающей его ткани.
*Кессонная
болезнь – эффект «закипания» азота в крови и
тканях водолаза. Различают три степени:
лёгкую, среднюю, тяжёлую.
- *Азотный
наркоз
—возникает на любой глубине, но
считается, что всегда на глубине свыше 40 м. - *Присасывающее
действие маски — следствие разницы давления
между окружающей средой и подмасочным
пространством. - *Обжим
водолаза — возможен только в «сухом костюме».
* Переохлаждение — недостаточная
термоизоляция тела от окружающей среды.
*Перегревание— долгое нахождение на
поверхности в гидрокостюме при положительной
температуре воздуха.
*Кислородное
голодание— наличие
в организме кислорода меньше 16% и азота
более 2%.
*Кислородное
отравление — отравление организма при
повышенном парциальном содержании
кислорода во вдыхаемом воздухе. Кислород в
больших концентрациях действует
токсически.
Так при дыхании человека
чистым кислородом на поверхности
в течение 72 ч. в легких начинаются воспалительные
явления, переходящие в отек легких. На
глубине 20 метров при дыхании кислородом
возникают судороги, и человек теряет
сознание.
Спускаться под воду с
кислородными аппаратами в любительском
дайвинге запрещено.
*Отравление
угарным газом – неправильная зарядка баллонов.
Может привести к смертельному исходу.
*Отравление
углекислым газом — несвоевременная замена
фильтров. Может привести к смертельному
исходу.
- *Травмы,
ушибы —
необходимо помнить, что болевые ощущения
под водой притуплены. - Баротравма
уха—
перерастяжение или разрыв барабанной
перепонки вследствие разницы давления
между наружной средой и давлением во
внутреннем ухе. - *Признаки
—
боль в ушах, тошнота, рвота, кровь из ушей,
шум в ушах, потеря слуха (при разрыве
перепонки – боль исчезает).
*Профилактика
—
своевременное «продувание» (способ
Вальсалвы), сглатывание, зевание, жевание,
поворот головы в сторону. Проводить заранее
и постоянно до достижения необходимой
глубины. При невозможности продуться —
подвсплыть на один-два метра и продуться
снова.
После этого снова начать погружение,
постоянно контролируя своё состояние. Боль
не терпеть. При невозможности продуться на
более малой глубине — выйти на поверхность,
отдохнуть и успокоиться, после чего
попробовать ещё раз. При постоянных
проблемах с выравниванием давления в ушах —
обратиться к врачу.
Применение
лекарств непосредственно перед спуском —
нежелательно, их действие, как правило,
ограничено по времени.
«Продувайтесь заранее и часто
» — гласит правило опытных водолазов.
*Помощь
—
при разрыве перепонки необходимо наложить
тампон с борным спиртом, подогретым касторовым
маслом, горло прополоскать тёплой водой с
добавлением 3-4 капель йода на полстакана
воды или слабым розовом раствором
марганцовки, закапать капли эфедрина или
нафтизина в нос, наложить чистую сухую
повязку на ухо. Если не будет попадания
инфекции, то разрыв заживёт через 3-4 дня без
последствий. При попадании инфекции в ухо
может наступить частичная или полная глухота.
Ни в коем случае не
преодолевайте чувство боли, проявляя «силу
воли». Если Вы не сможете выровнять
давление, — не погружайтесь!
Баротравма
лёгких
Тяжёлое заболевание,
перерастяжение или разрыв лёгочной ткани
вследствие разницы давления между наружной
средой и давлением воздуха в лёгких с
проникновением газовой смеси в кровь или
ткань лёгкого и окружающей его ткани.
Особая опасность — при всплытии с малой
глубины.
Различают несколько форм по тяжести
проявления: баротравматическую эмфизему,
пневмоторакс и газовую эмболию (поступление
воздуха в просвет разорвавшихся
кровеносных сосудов малого круга
кровообращения).
*Признаки
— боль в груди, кровь изо рта,
недомогание, поверхностное дыхание,
одутловатость лица и кожи, потеря сознания,
паралич. Возможен смертельный исход.
*Профилактика
—
Выдыхайте, когда всплываете!
Запомните: дыхание при нырянии с трубкой и
дыхание при плавании с аквалангом — две
совершенно разные вещи. Позвольте воздуху
свободно выйти в воду, и вы избежите
множества проблем из-за перерасширения
легкого.
*
Помощь
— подъём на поверхность, транспортировка
лицом вниз, положение головы ниже туловища,
барокамера. Лечение опусканием на глубину —
запрещено!
- Барогипертензионный
синдром (барогипертензия)– патологическое состояние,
вызванное чрезмерным повышением
давления в грудной полости и нарушением
венозного оттока крови от головы. - В лёгководолазном
снаряжении это чаще всего происходит при
длительном дыхании (10-60 минут) в режиме
экономии воздуха: вдох-задержка-выдох (в
течение минуты делается 3-4 вдоха),
продолжительном интенсивном выравнивании
давления в полости среднего уха и
придаточных пазухах носа путём попытки
выдоха при закрытых верхних дыхательных
путях, а также плохо настроенной системе:
редуктор-лёгочный автомат. - Формы:
сосудистая и
церебральная.
*
Сосудистая (лёгкая
форма) — лёгкая головная боль, чувство
першения в горле, появление крови в
выделениях из верхних дыхательных путей.
Общее состояние — удовлетворительное, но
через 2-4 часа после спусков могут произойти
высыпания на коже шеи и груди с лёгким зудом
а также кровоизлияния в белковую оболочку
глаз.
*
Церебральная (тяжёлая
черепно-мозговая форма) — имеет три стадии: начальная
— затруднённое, аритмичное, поверхностное
дыхание, чувство распирания в груди, относительная
— дыхание становится ритмичным, глубоким,
пульс учащается. Повышается артериальное
давление.
Третья стадия — декомпенсация
характеризуется слабостью, шумом в голове,
одышкой, затем начинаются мучительные
головные боли, тошнота, иногда рвота, общая
слабость, одышка. Мучительные головные боли
, неприятные ощущения в области сердца. Лицо
бледное, иногда отечное, психическая
подавленность.
Пострадавший выглядит
заторможенным, апатичными, с трудом
понимают обращённые к ним вопросы, речь
медленная, невнятная. Не исключен
смертельный исход.
Необходимо отличать
барогипертензионный синдром от баротравмы
лёгких, кессонной болезни и обжима водолаза.
Кессонная
болезнь – эффект «холодного закипания»
азота в крови и тканях водолаза подобно
открываемой бутылке шампанского. Различают
три степени: лёгкую, среднюю, тяжёлую.
Возможно получение на любой глубине.
Нежелательны спуски по принципу «йо-йо»(несколько
коротких спусков и подъёмов один за другим
в короткий промежуток времени), ныряние за
якорем после основного спуска.
*
Признаки
— кожный зуд в
области конечностей, живота, ягодиц,
покраснение кожи, сыпь, припухлость,
мелкоточечные кровоизлияния, ломота в
суставах, желание почесать то одно, то
другое место.
*Причина
– несоблюдение правил выхода на
поверхность, слишком долгое пребывание на
глубине.
*Помощь
—
лечебная рекомпрессия, дыхание кислородом.
Рекомпрессия в воде нежелательна.
*Профилактика
—
подъём по таблицам. Соблюдайте правила
ныряния при нескольких спусках в один день:
первый на большую глубину, все остальные —
по уменьшению. Спуск до 12 метров считается
спуском на 12 метров.
Больше проводите
времени на поверхности, пейте больше воды
между спусками, не пейте газированную воду (способствует
образованию пузырьков в крови), чай, кофе
нежелательны (мочегонные). Воздух в
аппарате сухой и для его увлажнения
организм забирает воду из себя.
В
обезвоженном организме азот задерживается
дольше.
После спусков не
рекомендуется: физическая нагрузка, секс,
вино, горячий душ. Всё это способствует
повышенному образованию пузырьков азота и
объединению микропузырьков в более крупные.
Условия для
усугубления кессонной болезни: плохое
самочувствие, усталость, алкоголь,
заболевания, нагрузки, холодная вода. При
наличие этих условий при работе с таблицами
используйте следующую компрессионную
группу от рабочей. Всплытие — не быстрее 18,5 м/мин.
Декомпрессионные
камеры построены
по одному принципу. Это большие цилиндры с
несколькими манометрами, телефонным
аппаратом и множеством дополнительных
приборов. Все
приборы, служащие для обеспечения
безопасности, от
насосов до электрических ламп, дублируются
на случай выхода их из строя.
Некоторые
камеры настолько велики, что в них во весь
рост могут встать несколько человек.
На одном конце
камеры имеется тамбур с
двумя дверьми,
напоминающий спасательную камеру
подводной лодки; это позволяет впускать или
выпускать человека, не меняя давления в
основном отсеке.
На
другом конце камеры имеется небольшой
шлюзовой люк,
используемый для передачи пищи, питья, лекарств,
которые понадобятся пациенту
во время
долгого затворничества.
Существует три
основных вида утопления: истиное,
асфиктическое и синкопальное.
Асфиктическое и
синкопальное утопление может быть сухим и
мокрым. Также есть определение: вторичное
утопление — смерть в результате
необратимых процессов в организме в
течение 24 часов после начала оказания
реанимационных мер.
- То есть: человеку была
оказана первая медицинская помощь, человек
дышит, но вследствие попадания воды в кровь
и ее разжижения (организм человека может
принять в себя объём воды, практически
равный объёму крови), наступает смерть. - Истиное
утопление (попадание воды в лёгкие): происходит
в 3 этапа: - ·
Начальное — частое, шумное,
прерывистое дыхание - ·
Агональное — человек без сознания,
пенистая жидкость изо рта розовой окраски - ·
Клиническая смерть — нет дыхания, нет
биения сердца в течение 2-3 мин. - ·
Биологическая смерть — смерть
головного мозга
В начале истинного
утопления человек борется за жизнь. Страх и
физическое напряжение усиливают
кислородное голодание.
Накопление
углекислого газа в организме и пониженное
содержание кислорода в крови при задержке
дыхания вынуждают пострадавшего сделать
вдох под водой.
Затем наступает фаза
глубокого дыхания, при которой вода
вливается в трахею, крупные бронхи,
бронхиолы, поступает в лёгкие, вызывая
потерю сознания.
Асфиктическое
утопление
Оставить комментарий