Синонимы, аналоги Статьи
ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного препарата
Викасол
Торговое наименование препарата
Викасол
Международное непатентованное наименование
Менадиона натрия бисульфит
Лекарственная форма
таблетки
Состав
На одну таблетку:
- Активное вещество:
- Менадиона натрия бисульфит (викасол) -15 мг
- (в пересчете на безводное вещество)
- Вспомогательные вещества:
- Сахароза (сахар-рафинад) — 35 мг
- Кальция стеарата моногидрат (чистый) -1 мг
- Крахмал картофельный — 43,2 мг
- Повидон(поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский) — 4 мг
- Натрия дисульфит (натрия пиросульфит) -1,8 мг
Описание
Плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета, с фаской.
Фармакотерапевтическая группа
Витамин К аналог синтетический
Код АТХ
B02BA02
Фармакодинамика:
Синтетический водорастворимый аналог витамина К способствует синтезу протромбина и проконвертина повышает свертываемость крови за счет усиления синтеза II VII IX X факторов свертывания крови. Обладает гемостатическим действием (при дефиците витамина К возникает повышенная кровоточивость).
В крови протромбин (фактор II) в присутствии тромбопластина и ионов кальция при участии проконвертина (фактор VII) факторов свертывания крови IX (Кристмасс-фактора) X (фактора Стюарта-Прауера) переходит в тромбин под влиянием которого фибриноген превращается в фибрин составляющий основу сгустка крови (тромба).
Субстратно стимулирует витамин К-эпоксидредуктазу активирующую витамин К и обеспечивающую его участие в печеночном синтезе К-витаминозависимых плазменных факторов гемостаза.
Фармакокинетика:
После приема внутрь легко и быстро всасывается. В незначительных количествах накапливается в тканях. Быстро пройдя цикл метаболической активации в печени окисляется до диоловой формы. Выводится почками и с желчью практически исключительно в виде метаболитов. Высокие концентрации витамина К в кале обусловлены его синтезом кишечной микрофлорой.
Показания:
Геморрагический синдром связанный с гипопротромбинемией; гиповитаминоз К (в том числе при обтурационной желтухе гепатите циррозе печени длительной диарее); кровотечения после ранений травм и хирургических вмешательств; в составе комплексной терапии дисфункциональных маточных кровотечений меноррагий. Передозировка препаратов-антагонистов витамина К (этилбискумацетата фениндиона и т. п.).
Противопоказания:
Гиперчувствительность гиперкоагуляция тромбоэмболия дефицит сахаразы/изомальтазы непереносимость фруктозы глюкозо-галактозная мальабсорбция гемолитическая болезнь новорожденных детский возраст до 3 лет.
С осторожностью:
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы печеночная недостаточность.
Беременность и лактация:
Применяется строго по показаниям в последние месяцы беременности (для устранения кровотечения у матери) под наблюдением лечащего врача.
Способ применения и дозы:
Внутрь. Назначают в течение 3-4 дней после четырехдневного перерыва повторно 3-4 дня. Суточная доза может быть разделена на 2-3 приема. При хирургических вмешательствах с возможным сильным паренхиматозным кровотечением назначают в течение 2-3 дней перед операцией.
Максимальная разовая доза для взрослых составляет 15-30 мг максимальная суточная до-7 за для взрослых — 60 мг.
В педиатрии: 3-4 года — 8 мг/сут 5-9 лет -10 мг/сут 10-14 лет — 15 мг/сут.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции: гиперемия лица кожная сыпь (в том числе эритематозная крапивница) зуд кожи бронхоспазм.
Со стороны системы крови: гемолитическая анемия гемолиз у новорожденных детей с врожденным дефицитом глюкозо-6-дегидрогеназы.
Прочие: гипербилирубинемия желтуха (в том числе ядерная желтуха у грудных детей) головокружение транзиторное снижение артериального давления профузный пот тахикардия «слабое» наполнение пульса изменение вкусовых ощущений.
Передозировка:
Симптомы: При передозировке возникает гипервитаминоз К проявляющийся гиперпротромбинемией гипербилирубинемией редко у детей могут быть судороги.
Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие:
Уменьшает или блокирует антикоагулянтное действие непрямых антикоагулянтов — этилбискумацетата и фениндиона. Не влияет на антикоагулянтную активность гепарина. Антациды снижают абсорбцию вследствие осаждения солей желчных кислот в начальном отделе тонкого кишечника.
Одновременное применение с антибиотиками широкого спектра действия хинидином хинином салицилатами в высоких дозах сульфаниламидами требует увеличения дозы витамина К. Колестирамин колестипол минеральные масла сукральфат дактиномицин снижают абсорбцию витамина К что требует увеличения его дозы.
Одновременное применение с лекарственными средствами вызывающими гемолиз повышается риск побочных явлений.
Особые указания:
При заболеваниях приводящих к нарушению оттока желчи рекомендуется использовать другую лекарственную форму — раствор для инъекций.
При гемофилиях и болезни Виллебранда применение препарата не эффективно. Препарат не нормализует функцию патологически измененных тромбоцитов.
Профилактическое назначение витамина К в III триместре беременности неэффективно вследствие низкой проницаемости для него плаценты.
Таблетки 15 мг. 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
30 таблеток в банку оранжевого стекла типа БТС укупоренную крышкой натягиваемой с уплотняющим элементом или в банку полимерную типа БП.
Каждую банку или 1 2 3 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
Без рецепта
Производитель
ОАО «Биосинтез», 440033, г. Пенза, ул. Дружбы, д. 4, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ОАО «Биосинтез»
Викасол
1 мл раствора содержит активное вещество: менадиона натрия бисульфит (Викасол) в пересчете на менадиона натрия бисульфита тригидрат — 10,0 мг.
Витамин К аналог синтетический
Водорастворимый аналог витамина K (витамин К3), способствует синтезу протромбина и проконвертина, повышает свертываемость крови за счет усиления синтеза II, VII, IX, X факторов свертывания.
Обладает гемостатическим действием (при дефиците витамина К возникает повышенная кровоточивость).
В крови протромбин (фактор II) в присутствии тромбопластина и ионов кальция, при участии проконвертина (фактор VII), факторов IX (Кристмасс-фактора), X (фактора Стюарта-Прауера) переходит в тромбин, под влиянием которого фибриноген превращается в фибрин, составляющий основу сгустка крови (тромба). Субстратно стимулирует K-витамин-редуктазу, активирующую витамин К и обеспечивающую его участие в печеночном синтезе K-витаминзависимых плазменных факторов гемостаза. Начало эффекта — через 8-24 ч (после внутримышечного введения).
Геморрагический синдром, связанный с гипопротромбинемией; гиповитаминоз К (в том числе при обтурационной желтухе, гепатите, циррозе печени, длительной диарее); кровотечения после ранений, травм и хирургических вмешательств; в составе комплексной терапии дисфункциональных маточных кровотечений, меноррагий. Лечение и профилактика геморрагической болезни новорожденных. Передозировка препаратов-антагонистов витамина К (варфарин, фениндион, аценокумарол).
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Повышенная свертываемость крови, тромбоэмболия. Гемолитическая болезнь новорожденных. Беременность и период лактации. С осторожностью: дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная недостаточность.
Препарат вводится внутримышечно. Для взрослых разовая доза составляет 10-15 мг, максимальная разовая доза — 30 мг, максимальная суточная доза — 60 мг.
В педиатрии: новорожденным до 4 мг/сутки до 1 года 2-5 мг/сутки 1-2 года 6 мг/сутки 3-4 года 8 мг/сутки 5-9 лет 10 мг/сутки 10-14 лет 15 мг/сутки С 15-летнего возраста препарат назначается так же, как и взрослым пациентам. Продолжительность лечения 3-4 дня, после четырехдневного перерыва, повторно 3-4 дня.
Суточная доза может быть разделена на 2-3 приема. При хирургических вмешательствах с возможным сильным паренхиматозным кровотечением назначают в течение 2-3 дней перед операцией.
Раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл. По 1 мл или 2 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла тип I с цветным кольцом излома или с цветной точкой и насечкой или без кольца излома, цветной точки и насечки.
На ампулы дополнительно может наноситься одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровая кодировка или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрих-кода, буквенно-цифровой кодировки.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой лакированной или пленки полимерной или без фольги и без пленки. Или по 5 ампул помещают в предварительно изготовленную форму (трей) из картона с ячейками для укладки ампул.
1 или 2 контурных ячейковых упаковок или картонных треев вместе с инструкцией по применению и скарификатором или ножом ампульным, или без скарификатора и ножа ампульного помещают в картонную упаковку (пачку).
Викасол таблетки 15 мг 30 шт банки ➤ инструкция по применению
Витамина K аналог синтетический
Форма выпуска
Таблетка
Состав
Менадиона натрия бисульфита тригидрат (викасол) 17.9 мг, в пересчете на безводное вещество 15 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 66.8 мг, крахмал картофельный — 14.1 мг, кальция стеарат — 1 мг, натрия дисульфит — 0.2 мг.
Антигеморрагическое средство. Представляет собой синтетический аналог витамина К. Является кофактором синтеза протромбина и других факторов свертывания крови (VII, IX, X) в печени, способствует нормализации процесса свертывания крови.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы имеет обратимый характер. Накапливается главным образом в печени, селезенке, миокарде. В организме превращается в витамин K2.
Наиболее интенсивно процесс превращения происходит в миокарде, скелетных мышцах, несколько слабее — в почках. Метаболиты витамина K (моносульфат, фосфат и диглюкуронид-2-метил-1.
4-нафтохинон) выводятся с мочой — до 70%.
Показания
Геморрагический синдром, связанный с гипопротромбинемией, гиповитаминоз К (в т.ч.
при обтурационной желтухе, гепатите, циррозе печени, длительной диарее), геморрагическая болезнь новорожденных, кровотечения после ранений, травм и хирургических вмешательств, в гинекологии в составе комплексного лечения дисфункциональных маточных кровотечений, не связанных с органической патологией, при меноррагии. Как специфический антагонист при кровотечениях, связанных с приемом непрямых антикоагулянтов. III триместр беременности (для предупреждения кровоточивости у новорожденных).
Повышенная свертываемость крови, тромбоэмболии, повышенная чувствительность к менадиону.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применяется при беременности по показаниям.
Способ применения и дозы
Взрослым при приеме внутрь -15-30 мг/, в/м — 10-15 мг/ Детям в возрасте до 1 года — 2-5 мг/, до 2 лет — 6 мг/, 3-4 лет — 8 мг/, 5-9 лет — 10 мг/, 10-14 лет — 15 мг/ Частота приема — 2-3 Длительность лечения устанавливают индивидуально. Максимальные дозы: для взрослых при приеме внутрь разовая доза — 30 мг, суточная — 60 мг, при в/м введении разовая доза — 15 мг, суточная — 30 мг. Для новорожденных — 4 мг.
Побочные действия
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуда, эритема, крапивница, бронхоспазм. Со стороны свертывающей системы крови: гемолитическая болезнь новорожденных.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами возможно уменьшение антикоагулянтного действия.
При заболеваниях, приводящих к нарушению оттока желчи, рекомендуется парентеральное введение. При гемофилии и болезни Верльгофа менадион неэффективен.
Условия хранения
Беречь от детей. При комнатной температуре.
Отпуск по рецепту
Да
Викасол-Дарница
Vikasol-Darnitsa
раствор для внутримышечного введения
1 мл раствора содержит:Действующее вещество: менадиона натрия бисульфита 10 мг;
Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит (натрия дисульфит) 1,0 мг, 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты до pH 2,6-3,3, вода для инъекций до 1 мл.
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Витамин K существует в нескольких формах. Основная форма витамина K — витамин K1 (филлохинон) содержится-в растениях, особенно зеленых листовых овощах. Другой формой витамина K является витамин K2 (менахинон), который может всасываться в ограниченном количестве. Его вырабатывают бактерии в нижней части тонкой кишки и в толстой кишке.
Викасол представляет собой синтетический аналог водорастворимого витамина K и рассматривается как витамин K3 (менадион), способствует синтезу протромбина и проконвертина, повышает свёртываемость крови за счёт усиления синтеза II, VII, IX, X факторов свёртывания. Обладает гемостатическим действием (при дефиците витамина K возникает повышенная кровоточивость).
В крови протромбин (фактор II) в присутствии тромбопластина и Са2+, при участии проконвертина (фактор VII), факторов IX (Кристмасс-фактора, X (фактора Стюарта-Прауера) переходит в тромбин, под влиянием которого фибриноген превращается в фибрин, составляющий основу сгустка крови (тромба).
Викасол как субстрат стимулирует К-витаминредуктазу, активирующую витамин K и обеспечивающую его участие в печёночном синтезе К-витаминзависимых плазменных факторов гемостаза. Роль витамина K в организме человека и животных не ограничивается влиянием на биосинтез прокоагулянтов. Он оказывает воздействие на биоэнергетику и ряд анаболических процессов.
Он имеет значение для обмена макроэргических соединений, для образования АТФ. К-витаминная недостаточность приводит к дефициту АТФ и ослаблению энергетической обеспеченности биосинтеза многих соединений. В число последних входят не только прокоагулянты, но и другие быстро обновляемые белки, включая ряд ферментов, не связанных непосредственно с процессом свёртывания крови.
При дефиците витамина K ослаблен также биосинтез некоторых биологически активных веществ небелковой природы: серотонина, гистамина, ацетилхолина. Начало эффекта — через 8-24 ч (после внутримышечного введения).
После внутримышечного введения легко и быстро всасывается в системный кровоток. Связывание с белками плазмы имеет обратимый характер. Кровь больных с очень низким содержанием альбуминов слабо связывает витамин K, либо вовсе его не связывает. Накапливается главным образом в печени, селезенке, миокарде.
Наиболее интенсивно процесс превращения происходит в миокарде, скелетных мышцах, несколько слабее — в почках. Выводится почками и с желчью практически исключительно в виде метаболитов. Метаболиты витамина K (моносульфат, фосфат и диглюкуронид-2-метил-1,4-нафтохинон) выводятся с мочой — до 70 %.
Высокие концентрации витамина K в кале обусловлены тем, что он синтезируется кишечной микрофлорой.
— Гипопротромбинемия (профилактика и лечение), обусловленная дефицитом витамина K.
— Нарушение коагуляции вследствие снижения содержания факторов II, VII, IX, X, на фоне приема некоторых лекарственных средств (производных кумарина и индандиона, салицилатов, некоторых антибиотиков), обтурационной желтухи, синдрома мальабсорбции, целиакии, нарушения функции тонкого кишечника, поджелудочной железы, резекции тонкой кишки, длительной диареи, дизентерии, болезни Крона, спру, язвенного колита, абеталипопротеинемии, парентерального питания, у новорожденных, получающих необогащённые смеси или находящихся исключительно на грудном вскармливании.
— Геморрагическая болезнь у новорожденных (профилактика и лечение), в том числе у новорожденных высокой группы риска — родившихся от матерей, получавших антикоагулянты (в том числе фенитоин).
Гиперчувствительность к компонентам препарата. Гиперкоагуляция, тромбоэмболия.
Гемолитическая болезнь новорожденных.
С осторожностью назначают при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тяжёлой печёночной недостаточности, беременности.
Викасол относится к препаратам риска при беременности. Его применение при беременности и лактации возможно только, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребёнка.Дети.
Препарат назначают детям в рекомендованных дозах.
Препарат вводят внутримышечно. Взрослым: разовая доза — 10-15 мг, суточная — 30 мг.
- Детям: новорожденным — до 4 мг/сут, до 1 года — 2-5 мг/сут, от 1 года до 2 лет — 6 мг/сут, 3-4 лет — 8 мг/сут, 5-9 лет — 10 мг/сут, 10-14 лет — 15 мг/сут.
- Дневную дозу можно разделить на 2 — 3 введения.
- Максимальные дозы для взрослых: разовая — 15 мг, суточная — 30 мг.
- Для новорожденных — 4 мг/сут.
- Продолжительность лечения — 3-4 дня, после 4-дневного перерыва курс при необходимости повторяют.
- При хирургических вмешательствах с возможным сильным паренхиматозным кровотечением назначают в течение 2-3 дней перед операцией.
Симптомы: гипервитаминоз K, проявляющийся гиперпротромбинемией и гипертромбинемией, гипербилирубинемией; в единичных случаях у детей развивается токсикоз, проявляющийся судорогами. Лечение. Отменяют препарат. Под контролем показателей свертывающей системы назначают антикоагулянты.
Ослабляет эффект непрямых антикоагулянтов (в том числе производных кумарина и индандиона). Антациды снижают абсорбцию вследствие осаждения солей желчных кислот в начальном отделе тонкого кишечника.
- Не влияет на антикоагулянтную активность гепарина.
- Одновременное назначение с антибиотиками широкого спектра действия, хинидином, хинином, салицилатами в высоких дозах, антибактериальными сульфонамидами требует увеличения дозы витамина K.
- Колестирамин, колестипол, минеральные масла, сукральфат, дактиномицин снижают абсорбцию витамина K, что требует увеличения его дозы.
- Одновременное назначение с гемолитическими лекарственными средствами увеличивают риск проявления побочных эффектов.
При заболеваниях, приводящих к нарушению оттока желчи; рекомендуется парентеральное введение. При гемофилии и болезни Верльгофа препарат неэффективен. Профилактическое назначение витамина K в III триместре беременности неэффективно вследствие низкой проницаемости для него плаценты.
Для профилактики геморрагической болезни новорожденных фитонадион более предпочтителен, чем менадиона натрия бисульфит, поскольку реже вызывает у новорожденных (включая недоношенных) гипербилирубинемию и гемолитическую анемию. Действующее вещество препарата быстро распадается под воздействием прямых солнечных лучей.
Не совместим в одном шприце с растворами щелочей и кислот.
В период лечения препаратом возможно вождение автотранспорта и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Раствор для внутримышечного введения. Хранить в недоступном для детей месте, при температуре от 2 °C до 8 °C. 2 года.
Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.
- Витамин К аналог синтетический
- B02BA02
- Менадиона натрия бисульфит
Инструкция по применению Викасол раствор для инъекций 1% 1мл
Гексорал
|
||||||
|
||||||
|
||||||
|
||||||
|
||||||
|
||||||
|
||||||
|
||||||
|
||||||
|
||||||
|
||||||
|
||||||
|
||||||
|
Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.
• Инструкция по применению Викасол раствор для инъекций 1% 1мл.
• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Викасол раствор для инъекций 1% 1мл
Конакион (витамин К1, фитоменадион) ампулы 10мг №5 — Инструкция
Активное функциональное начало – фитоменадион (синтетический витамин К1) в дозе 10 мг в 1 мл.
Прочие составляющие: гликохолевая кислота, гидроксид натрия, лецитин, 25% соляная кислота и вода для инъекций.
Форма выпуска
Конакион — раствор для инъекций и приема внутрь, содержащийся в ампулах. Прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость.
В каждой упаковке 5 ампул из янтарного стекла по 1 мл.
Фармакологическое действие
Витамин К необходим для выработки в печени факторов свертывания протромбинового комплекса. Это микросомальный фермент-кофермент, который катализирует посттрансляционное карбоксилирование остатков глутаминовой кислоты в молекуле-предшественнике вышеупомянутых факторов свертывания крови.
Филлохинон — витамин К1 участвует в образовании остатков гамма-карбоксиглутаминовой кислоты в костной ткани и почках.
Фармакокинетика
Витамин К1 всасывается перорально, но этот процесс лучше, когда имеется достаточное количество солей желчных кислот.
Накапливается в печени, но его уровень быстро падает. В других органах / тканях концентрация этого витамина низкая.
Метаболизм витамина К до конца не изучен, первичная реакция заключается в повышении полярности соединения витамина К, благодаря чему он выводится в водную среду.
Метаболиты выводятся с мочой, химически они являются производными карбоновой кислоты. Выводятся конъюгированными с глюкуроновой кислотой.
Показания к применению
- Основными показаниями являются геморрагические состояния, нарушения свертывания крови, связанные с аномальным образованием факторов свертывания протромбинового комплекса: II (протромбин), VII, IX, X, когда они связаны с дефицитом этого витамина или нарушенным циклом превращения этого витамина.
- Единицей заболевания, при которой применяют витамин К1, является гипопротромбинемия, которая сопровождается следующими состояниями:
- гипопротроминемия, вызванная антикоагулянтами, производными кумарина, производными индандиона;
- гипопротромбинемия, вызванная антибактериальными препаратами, разрушающими физиологическую бактериальную флору кишечника;
- гипопротромбинемия, связанная с ингибированием витамина K1 (вызванная, например, антибиотиками широкого спектра действия, салицилатами, сульфанаминами);
- гипопротримбинемия, сопровождающая механическую желтуху или протекание желчного свища при одновременном применении солей желчных кислот (при их отсутствии витамин K1 не всасывается).
Противопоказания
Конакион не применяют у пациентов с реакцией гиперчувствительности к его составу.
Побочные действия
Были редкие сообщения об анафилактоидных реакциях после парентерального применения Konakion.
В редких случаях могут возникать реакции в месте инъекции, которые могут быть серьезными, включая воспаление, некроз тканей, покраснение, потливость и нарушение вкуса.
Лекарственные взаимодействия
Витамин К повышает устойчивость к пероральным препаратам против производных кумарина и индандиона. В случае высоких доз фитоменадиона следует рассмотреть возможность применения более высоких доз антикоагулянтов или введения дополнительных, например гепарина.
Применение и дозы
- Конакион вводят перорально (при менее сильном кровотечении) и внутривенно (как антидот при передозировке антитромботических препаратов, антикоагулянтов).
- Доза, используемая при лечении, зависит от формы заболевания (включая тип гипопротромбинемии и ее тяжесть, возраст).
- Препарат может быть более эффективным у пожилых людей, и этой группе пациентов обычно рекомендуется использовать более низкие дозы витамина K.
- Обычные дозы для взрослых: от 10 мг до 40 мг (в случае сильного кровотечения).
Обычные дозы для детей старше 2 лет: от 1 мг до 5 мг.
Этот диапазон является ориентировочным и зависит от состояния пациента. Обычная доза для детей — это внутривенная доза.
Конакион иногда используется вместе с переливанием крови или введением концентрата фактора свертывания крови.
Передозировка
Литературные данные не указывают на симптомы отравления фитоменадионом — они не известны.
Особые указания
Витамин К влияет на процессы свертывания, следует дождаться подходящего времени для синтеза большинства факторов свертывания. Эффект проявляется не сразу. Обычно его можно ожидать через 6-10 часов. Полный эффект через 1-2 дня.
Дозы препарата должны быть надлежащим образом подобраны и, возможно, низкими при применении у пациентов с лекарственными нарушениями свертывания крови, которым требуется применение антикоагулянтов — возрастает риск тромботических изменений.
Применение Конакиона связано с достаточно частыми контрольными тестами, такими как определение протромбинового времени.
Нарушения свертывания крови могут присутствовать при некоторых заболеваниях печени.
Иногда бывает, что использование препарата в таких случаях неэффективно, но это не оправдывает применение доз, превышающих рекомендуемые. Более высокие дозы могут быть не такими эффективными, как обычные.
Конакион неэффективен при гипопротромбинемии, вызванной тяжелым заболеванием печени, и при наследственной гипопротромбинемии.
Витамин К обладает антагонистическим (противоположным) действием по отношению к антитромботическим препаратам на основе кумарина.
Применение при беременности и кормлении грудью
Допускается использование Конакиона в период вынашивания ребенка по показаниям и под строгим наблюдением врача.
Витамин К проникает в грудное молоко — следует соблюдать осторожность при применении фитоменадиона женщинам в период грудного вскармливания.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Особые меры предосторожности не требуются.
Условия продажи
По назначению врача.
Условия хранения
При комнатной температуре, в месте, отдаленном от детей.
Викасол-Дарница : инструкция по применению
Фармакокинетика
После внутримышечного введения легко и быстро всасывается в системный кровоток. Связывание с белками плазмы крови имеет обратимый характер. Кровь больных с очень низким содержанием альбуминов слабо связывает витамин К, либо вовсе его не связывает. Накапливается главным образом в печени, селезенке, миокарде.
Наиболее интенсивно процесс метаболизма происходит в миокарде, скелетных мышцах, несколько слабее – в почках. Выводится почками и с желчью практически исключительно в виде метаболитов. Метаболиты витамина K (моносульфат, фосфат и диглюкуронид-2-метил-1,4-нафтохинон) выводятся с мочой – до 70%.
Высокие концентрации витамина К в кале обусловлены тем, что он синтезируется кишечной микрофлорой.
Фармакодинамика
Витамин К существует в нескольких формах. Основная форма витамина К – витамин К1 (филлохинон) содержится в растениях, особенно зеленых листовых овощах. Другой формой витамина К является витамин К2 (менахинон), который может всасываться в ограниченном количестве. Его вырабатывают бактерии в нижней части тонкой кишки и в толстой кишке.
Викасол-Дарница представляет собой синтетический аналог водорастворимого витамина К и рассматривается как витамин К3 (менадион), способствует синтезу протромбина и проконвертина, повышает свертываемость крови за счет усиления синтеза II, VII, IX, X факторов свертывания.
Обладает гемостатическим действием (при дефиците витамина К возникает повышенная кровоточивость).
В крови протромбин (фактор II) в присутствии тромбопластина и Ca2+, при участии проконвертина (фактор VII), факторов IX (Кристмасс-фактора, X (фактора Стюарта-Прауера) переходит в тромбин, под влиянием которого фибриноген превращается в фибрин, составляющий основу сгустка крови (тромба). Викасол-Дарница как субстрат стимулирует K-витаминредуктазу, активирующую витамин К и обеспечивающую его участие в печеночном синтезе K-витаминзависимых плазменных факторов гемостаза.
Роль витамина К в организме человека и животных не ограничивается влиянием на биосинтез прокоагулянтов. Он оказывает воздействие на биоэнергетику и ряд анаболических процессов. Он имеет значение для обмена макроэргических соединений, для образования АТФ. К-витаминная недостаточность приводит к дефициту АТФ и ослаблению энергетической обеспеченности биосинтеза многих соединений.
В число последних входят не только прокоагулянты, но также другие быстро обновляемые белки, включая ряд ферментов, не связанных непосредственно с процессом свертывания крови. При дефиците витамина К ослаблен также биосинтез некоторых биологически активных веществ небелковой природы: серотонина, гистамина, ацетилхолина. Начало эффекта – через 8-24 часа после внутримышечного введения.
Викасол раствор для инъекций 10мг/мл 1мл амп 10 шт велфарм
Состав и описание
Активное вещество:Менадиона натрия бисульфита тригидрат – 10 мг
- Вспомогательные вещества:
- Описание:
- Форма выпуска:
Натрия дисульфит (натрия метабисульфит), 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты, вода для инъекций.Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.Раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенная свертываемость крови (гиперкоагуляция), тромбоэмболия, гемолитическая болезнь новорожденных, беременность, период лактации (грудного вскармливания).С осторожностью
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная недостаточность.
Показания к применению
— геморрагический синдром, связанный с гипопротромбинемией;- гиповитаминоз K (в том числе при обтурационной желтухе, гепатите, циррозе печени, длительной диарее);- кровотечения после ранений, травм и хирургических вмешательств;- в составе комплексной терапии дисфункциональных маточных кровотечений, меноррагий;- геморрагическая болезнь новорожденных (лечение и профилактика);- профилактически при хирургических вмешательствах с возможным сильным паренхиматозным кровотечением;
— передозировка препаратов-антагонистов витамина K (фениндион, аценокумарол, этилбискумацетат и др.).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Ослабляет эффект непрямых антикоагулянтов – производных кумарина и индандиона.Не влияет на антикоагулянтную активность прямых антикоагулянтов (в том числе гепарина).
Одновременное применение с антибиотиками широкого спектра действия, хинидином, хинином, салицилатами в высоких дозах, антибактериальными сульфонамидами требует увеличения дозы витамина K (вследствие нарушения его синтеза микрофлорой кишечника).
Одновременное применение с гемолитическими лекарственными средствами увеличивают риск гемолитической анемии.
Передозировка
Симптомы: гипервитаминоз K, проявляющийся гиперпротромбинемией (которая может сопровождаться тромбозами), гемолитической анемией, гипербилирубинемией. В единичных случаях, особенно у детей, развиваются судороги.
Лечение: отмена препарата. Под контролем свертывающей системы крови назначают антикоагулянты.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа:Витамина K аналог синтетический
Фармакодинамика:
Водорастворимый аналог витамина K (витамин K3), способствует синтезу протромбина и проконвертина, повышает свертываемость крови за счет усиления синтеза II, VII, IX, X факторов свертывания. Обладает гемостатическим действием (при дефиците витамина K возникает повышенная кровоточивость), является коагулянтом непрямого действия.
В крови протромбин (фактор II) в присутствии тромбопластина и ионов кальция, при участии проконвертина (фактор VII), факторов IX (фактор Кристмаса), Х (фактор Стюарта-Прауэра) переходит в тромбин, под влиянием которого фибриноген превращается в фибрин, составляющий основу сгустка крови (тромба).
Субстратно стимулирует фермент витамин K-эпоксидредуктазу (K-витаминредуктазу) гепатоцитов, активирующую витамин K и обеспечивающую его участие в печеночном синтезе витамин K-зависимых плазменных факторов гемостаза (II, VII, IX и X факторов свертывания), а также протеинов C и S – факторов противосвертывающей системы.
Начало эффекта после внутримышечного введения – через 8-24 ч.
Фармакокинетика:
После внутримышечного введения легко и быстро всасывается. В незначительных количествах накапливается в тканях (главным образом, в печени, селезенке, миокарде). В организме превращается в витамин K2.
Наиболее интенсивно процесс превращения происходит в миокарде, скелетных мышцах, несколько слабее – в почках. Быстро пройдя цикл метаболической активации, в печени окисляется до диоловой формы.
Выводится почками и с желчью исключительно в виде метаболитов (моносульфат, фосфат и диглюкуронид-2-метил-1,4-нафтохинон). Высокие концентрации витамина K в кале обусловлены его синтезом кишечной микрофлорой.
Беременность и кормление грудью
Применение при беременности и в период родов противопоказано (риск развития гемолитической анемии, гипербилирубинемии и ядерной желтухи у плода и новорожденного). В этих случаях при необходимости применения витамина K назначают фитоменадион.
На время применения препарата прекращают грудное вскармливание.
Условия отпуска из аптек
Особые указания
Назначение препарата показано лишь в случае, когда невозможен прием витамина K внутрь.Ввиду отложенного наступления гемостатического эффекта препарат не применяют для остановки кровотечений.При гемофилии, болезни Верльгофа и болезни Виллебранда препарат неэффективен.
Не нормализует функцию патологически измененных тромбоцитов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Во время лечения не рекомендуется управление транспортными средствами, а также занятия другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 оС.
Хранить в местах, недоступных для детей.
Способ применения и дозы
Препарат вводится внутримышечно.Для взрослых разовая доза составляет 10-15 мг, максимальная разовая доза – 30 мг, максимальная суточная доза – 60 мг.
Для детей от 0 до 14 лет:новорожденным — до 4 мг/сутки до 1 года — 2-5 мг/сутки1-2 года — 6 мг/сутки3-4 года — 8 мг/сутки5-9 лет — 10 мг/сутки10-14 лет — 15 мг/суткиС 15-летнего возраста препарат назначается так же, как и взрослым пациентам.Продолжительность лечения 3-4 дня, после четырехдневного перерыва повторно 3-4 дня.
Суточная доза может быть разделена на 2-3 приема. Длительность лечения устанавливает врач индивидуально каждому пациенту.
При хирургических вмешательствах с возможным сильным паренхиматозным кровотечением назначают в течение 2-3 дней перед операцией.
Информация
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии. Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом
Оставить комментарий