Кетоцеф (ketocef)

Ketocef®

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения	1 фл.
цефуроксим натрия	851 мг
соотношение цефуроксима натрия к цефуроксиму — 1:0,9507

во флаконах; в коробке 5 флаконов.

Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения	1 фл.
цефуроксим натрия	1701 мг
соотношение цефуроксима натрия к цефуроксиму — 1:0,9507

во флаконах; в коробке 5 флаконов.

Порошок от белого до светло-желтого цвета.

Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.

Ингибирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.

Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Инфекции дыхательных путей, мочеполовых органов, кожи и мягких тканей, костей и суставов, сепсис, менингит, гонорея (неосложненная и диссеминированная). Профилактика послеоперационных инфекций в хирургии. Показан в качестве монотерапии и в сочетании с аминогликозидами или метронидазолом.

Гиперчувствительность, порфирия.

С осторожностью при беременности (особенно в первые месяцы) и кормлении грудью.

Отмечаются редко и носят как правило слабовыраженный и обратимый характер.

Возможны понос, очень редко — псевдомембранозный колит, в отдельных случаях — транзиторное повышение уровня печеночных ферментов и билирубина, редко — аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, зуд, лихорадка, сывороточная болезнь; крайне редко — анафилактическая реакция), мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, снижение уровня гемоглобина, лейкопения с эозинофилией, суперинфекция резистентными к препарату грибами и бактериями, местные реакции (раздражение и боль в месте инъекции, тромбофлебит при в/в введении).

В/в, в/м. Взрослым — по 750 мг 3 раза в сутки; при инфекциях тяжелого течения дозу увеличивают до 1500 мг 3–4 раза в сутки (при необходимости интервал между введениями может быть сокращен до 6 ч). Средняя суточная доза — 3000–6000 мг.

Детям — по 30–100 мг/кг/сут в 3–4 введения. Для большинства инфекций оптимальная доза составляет 60 мг/кг/сут. Новорожденным и детям до 3 мес — 30 мг/кг/сут в 2–3 введения.

• При гонорее: в/м, однократно 1500 мг (или в виде 2 инъекций по 750 мг с введением в разные области, например, в обе ягодичные мышцы).
• При бактериальном менингите: в/в, взрослым по 3000 мг каждые 8 ч; детям младшего и старшего возраста — 150–250 мг/кг/сут в 3–4 приема, новорожденным — 100 мг/кг/сут.
• При операциях на органах брюшной полости, таза и при ортопедических операциях: в/в, 1500 мг одновременно с индукцией наркоза, затем дополнительно — в/м 750 мг через 8 и 16 ч после операции.
• При операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах: в/в, 1500 мг одновременно с индукцией наркоза, затем —в/м по 750 мг  3 раза в сутки в течение последующих 24–48 ч.
• При пневмонии: в/м или в/в, по 1500 мг 2–3 раза в сутки в течение 48–72 ч, затем переходят на прием внутрь (используют лекарственные формы для приема внутрь) по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7–10 дней.
• При обострении хронического бронхита: в/м или в/в, по 750 мг 2–3 раза в сутки в течение 48–72 ч, затем переходят на прием внутрь (используют лекарственные формы для приема внутрь) по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5–10 дней.

При хронической почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования: при Cl креатинина 10–20 мл/мин вводят в/в или в/м по 750 мг 2 раза в сутки, при Cl креатинина 10 мл/мин — по 750 мг 1 раз в сутки.

Пациентам, находящимся на непрерывном гемодиализе с использованием артериовенозного шунта или на гемофильтрации высокой скорости в отделениях интенсивной терапии, назначают 750 мг 2 раза в сутки.

Для пациентов, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, назначают дозы, рекомендуемые при нарушении функции почек.

Приготовление раствора для в/м введения: к 750 мг цефуроксима добавляют 3 мл воды для инъекций и осторожно встряхивают до получения непрозрачной взвеси.

Приготовление раствора для в/в введения: 750 мг растворяют в не менее чем 9 мл и 1500 мг цефуроксима — в не менее чем в 15 мл воды для инъекций. Для непродолжительных в/в инфузий (до 30 мин) 1,5 г цефуроксима можно растворять в 50 мл воды для инъекций.

Из-за отрицательного влияния на функцию почек следует с осторожностью назначать (высокие дозы) больным, получающим диуретики (фуросемид). Рекомендуется в этом случае постоянно контролировать функцию почек. Не следует смешивать в одном шприце с аминогликозидами.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Комплексный посев мочи, количественный ( стандартный список антибиотиков+ сульфаниламиды+ нитрофураны+микостатики)

ВАЖНО: Стоимость каждого микробиологического исследования подразумевает бактериологический посев из ОДНОГО места/органа, отобранный в один коллектор с транспортной средой/контейнер/шприц.

Содержит анализы КОД 718+ КОД 723 Показания к исследованию – инфекции мочувыводящих путей (ИМП) Термин «Инфекции мочевыводящих путей» охватывает широкий круг состояний – от бессимптомной бактериурии, с одной стороны, до острого пиелонефрита и септицемии, с другой – объединенных на основании одного общего признака: положительного результата бактериологического исследования мочи.

Этиология: Спектр возбудителей как осложненных, так и неосложненных ИМП, сходен: в 70 – 95 % причинным патогеном является E.coli; реже – другие представители Enterobacteriaceae, такие как Proteus spp., Klebsiella spp., и другие. При нозокоминальных инфекциях спектр выделяемых микроорганизмов шире и наряду с названными выше энтеробактериями отмечается снижение частоты выделения E.

coli и увеличение частоты выделения таких микроорганизмов как Serratia spp., Morganella spp., Citrobacter spp., Pseudomonas aeruginosa., Staphylococcus aureus., Enterococcus spp.
Выделяемые возбудители : Бактерии сем-ва Enterobacteriacea (искл. Salmonella sp. — определен отдельный код исследования ), бактерии рода Streptococcus.

, Enterococcus, Staphylococcus, не ферментирующие грамотрицательные микроорганизмы. дрожжеподобные микроскопические грибы (Candida spp., Malassezia spp., Cryptococcus spp.),
-мицелиальные  грибы (Aspergillus spp., Penicillium spp., Mucor spp., и др) .

По степени уропатогенности микроорганизмы делятся на: — первичные патогенные – виды, которые могут вызывать инфекции МВП у животных без патологии. В эту группу также входят редко обнаруживаемые виды (сальмонеллы) — вторичные патогенные – виды, которые редко вызывают первичную инфекцию у животных без инфекций МВП, но часто связаны с нозокоминальными инфекциями МВП: Klebsiella spp.

,Serratia spp., Morganella spp., Citrobacter spp., Pseudomonas aeruginosa., Staphylococcus aureus., Enterococcus spp. Сомнительные возбудители инфекций МВП: кожная флора и другие виды. При выделении таких культур можно только предполагать их значимость, если материал был отобран цистоцентезом.

Для диагностики инфекций МВП важно определить количество бактерий, обнаруженных в мочевыводящих путях. Клинически значимая величина микроорганизмов при инфекции МВП составляет более 10х5 КОЕ/мл Для более точной интерпретации получаемых результатов культуральных исследований необходимо знать и учитывать следующие критерии: — Клинические проявления и симптомы — Результаты отдельных лабораторных анализов – Уропатогенность отдельных видов микроорганизмов и частота их выделения при ИМП

— Стандартизация сбора, транспортировки образцов.

Подготовка к исследованию

Материал необходимо брать непосредственно из очага поражений.
При взятии материала необходимо соблюдать правила личной безопасности и асептику.
Обеспечение условий, исключающих контаминацию их за счет смежных областей кожи, других органов и т. д.

Брать материал необходимо до начала антибактериальной терапии. При проведении антибиотикотерапии — отменить антибиотики за 14 дней до отбора материала.

Материал следует брать в период наибольшего содержания в нем возбудителя заболевания, например кровь для выделения гемокультуры – в период лихорадки, гипотермии, лейкоцитоза.
Количество материала должно быть достаточным для проведения исследования.

Время между взятием материала и его исследованием должно быть максимально коротким Материал, подлежащий бак.исследованию, собирают в специализированные контейнеры, поставляемые лабораторией.

Требование к биоматериалу

Вне зависимости от способа получения мочи , она должна быть доставлена в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после его взятия. Следует помнить, что в зависимости от химического состава мочи, бактерии в ней могут при хранении как отмирать, так и размножаться. Пролангация срока сохранения материала может крайне затруднить клиническую интерпретацию результата.

Моча собирается в стерильный контейнер и доставляется в лабораторию. Образец мочи на бактериологическое исследование предоставляется в отдельном контейнере и не может дополнительно использоваться еще и для общеклинических исследований (например ОАМ) Материал для исследования, изделия используемые для доставки проб: 1. средняя порция свободно выпущенной первой утренней мочи.

Первая порция мочи сбрасывается, так как всегда контаминирована флорой уретры. Для сбора используется стерильный одноразовый контейнер. Перед отбором мочи, необходимо обмыть наружные половые органы с мылом. 2. моча, полученная цистоцентезом, в герметично закрытом шприце
3. моча, полученная катетером; доставляется в стерильном контейнере для мочи
4.

моча в коллекторе с транспортной средой, в этом случае объем собранной мочи должен составлять не менее 10 мл, чтобы заполнить коллектор целиком до крышки (ватный зонд выбрасывается). Внимание!!! Если объема мочи не достаточно для заполнения коллектора целиком до крышки ( т. е. объем мочи составляет менее 10 мл), материал необходимо поместить в стерильный одноразовый шприц.

Во избежание потери исходного объема мочи с момента отбора до доставки пробы в отдел микробиологии, необходимо герметично упаковать шприц с материалом. Объем порции исследуемой мочи составляет : 2 – 5 мл от мелких животных массой до 10 кг. 5 – 10 мл от средних животных массой от 10 до 30 кг 10 – 15 мл от крупных животных массой от 30 кг и выше.

До поступления в лабораторию хранить в холодильнике при t 4-6 C При отсутствии возможности получения мочи естественным путем, большая вариабельность получаемых результатов являются показанием к проведению катетеризации мочевого пузыря. Наиболее достоверные результаты получают при надблоковой пункции мочевого пузыря (цистоцентез).

Показанием к проведению исследования является острая задержка мочи. Внимание!!! При использовании лотка для сбора мочи у кошек категорически нельзя предварительно обрабатывать лоток чистящими средствами на основе щелочей (порошки, мыла); препаратами на основе хлора (гипохлорит, белизна; экомин, актизан и др,); препаратами на основе соединений аммония.

Лоток необходимо просто несколько раз ошпарить горячей водой и высушить. Те же самые ограничения касаются бытовой тары для транспортировки мочи, лучше воспользоваться одноразовыми контейнерами.

Диагностическая информация

В ходе исследования устанавливается наличие или отсутствие бактерий и дрожжеподобных грибов в исследуемом материале.

При наличии в материале не патогенных, условно патогенных либо патогенных бактерий проводится их идентификация (установление родовой, видовой (если это возможно) принадлежности), дается определение точного количества микроорганизмов в единице объема материала (КОЕ/мл.

) ,определяется чувствительность выделенного микроорганизма к антибактериальным , антимикотическим препаратам, нитрофуранам и сульфаниламидам.

Список антибактериальных препаратов :
Оксациллин 10 мкг, Цефотаксим (клафоран, тарцефоксим) 30мкг, Гентамицин (герамицин, генцин) 10мкг, Доксициклин (вибрамицин, доксилан, довицин)30мкг, Левомицетин(хлорамфеникол) 30мкг, Линкомицин (линкоцин, нелорен) 15мкг, Имипенем (тиенам, примаксин)10мкг, Меропенем (меронем) 10мкг, Офлоксацин (таривид, заноцин) 10мкг, Цефтазидим (фортум, тазицеф) 30мкг, Ципрофлоксацин (ципробай, ципролет) 5 мкг, Ампициллин (ампицид, амплитал, росциллин) 10мкг, Амоксициллин (кламоксил, амоксил, флемоксин) 20мкг, Амоксициллин – клавунат (синулокс, амоксиклав, аугментин)20/10мкг, Рифампицин (бенемицин, рифадин, тубоцин) 5мкг, Цефуроксим (аксетин, кетоцеф)30мкг, Цефазолин (кефзол, анцеф, цефаприм, прозолин) 30мкг, Цефалексин (оспексин, пролексин, цефаклен) 30мкг, Левофлоксацин (таваник) 5 мкг, Цефтриаксон 30мкг, Энрофлоксацин (байтрил, энрофлон, карифлокс, энроксил, энрофлокс, энробиофлокс) 10мкг., Фосфомицин (монурал, урофосфобол) 200мкг. Список сульфаниламидов, нитрофуранов: Нитроксолин (5-Нок) 20мкг, Триматоприм/сульфаметоксазол (ко-тримоксазол, биснптол) 1,25/23,75 мкг., Фузидин 10мкг., Фурагин 300 мкг., Фуразолидон 300 мкг. Список антимикотических препаратов: Флюконазол, Кетоконазол, Интраконазол, Нистатин, Амфотерицин, Клотримазол, Пимафуцин, Тербинафин, Гризеофульвин

aМазок в пробирку со средой Кери-Блера

bМазок в пробирку со средой Эймса (Стюарта)

eСмывы со слизистых в пробирку Эппендорфа (с физраствором 0.5 мл)

fКал в контейнере с ложечкой

gСодержимое желудка 10-30 мл

iКровь 2-3 мл. на фильтр-бумаге, высушенная для генетических исследований

kОбразец тканей в контейнере с 10% раствором формалина

lМатериал берется только в лаборатории!

nМолоко в контейнере 10-30 мл

pКровь в пробирку с К3ЭДТА (К2ЭДТА)

sКровь в пробирку для получения сыворотки/сыворотка

tКлещ (не более 2 шт.), плотно закрытая сухая пробирка типа Эппендорф

uМоча во флаконе 5 — 10 мл

vВыпоты или биологические жидкости в контейнере или в шприце

wВолос (шерсть) в пробирке Эппендорфа

xСмывы буккального эпителия

zБиопсийный эндоскопический материал в 10% растворе формалина. До 10 фрагментов с одной локации.

rРектальный смыв в пробирку Эппендорфа (с физрастворм 0,5 мл)

оМазок-отпечаток на стекло

c Паренхиматозные органы в герметичном пакете

hКровь в пробирку для определения гемостаза (цитрат Na 3,8%)

jЭякулят в стерильном контейнере

qБронхо-альвеолярный лаваж в контейнере или шприце (5-10 мл)

yБиоптат слизистой желудка в пробирку Эппендорфа (с физраствором 0.5 мл)

смотри специальные условия на сайте

КЕТОЦЕФ, KETOCEF — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат КЕТОЦЕФ в аптеке на RusMedServ.com

Фирма-производитель: PLIVA d.d. (Хорватия)

порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 750 мг: фл. 5 шт. Рег. №: П №015870/02

Клинико-фармакологическая группа:

Цефалоспорин II поколения

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения	1 фл.
цефуроксим натрия	750 мг

Флаконы объемом 26 мл (5) — пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Цефуроксим»

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик II поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефуроксим ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.

Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Enterobacter spp.

Активен также в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Неактивен в отношении Pseudomonas spp., большинства штаммов Enterococcus spp., многих штаммов Enterobacter cloacae, метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp. и Listeria monocytogenes.

Устойчив к действию β-лактамаз.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефуроксиму микроорганизмами, в т.ч.

абдоминальные и гинекологические инфекции, сепсис, менингит, эндокардит, инфекции мочевыводящих путей, дыхательных путей, костей и суставов, кожи и мягких тканей.

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений при операциях на органах брюшной полости, малого таза, сердце, легких, пищеводе, сосудах, при ортопедических операциях.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Применяют внутрь, в/м или в/в. При приеме внутрь разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, для детей — 125-250 мг, кратность приема 2 раза/сут.

При парентеральном введении разовая доза для взрослых составляет 0.75-1.5 г 3 раза/сут. В зависимости от этиологии заболевания применяют 1.5 г однократно или по 750 мг 2 раза с интервалом 8 ч. Детям в возрасте до 3 месяцев — 10-50 мг/кг/сут, частота введения — 2-3 раза; старше 3 мес — 15-80 мг/кг/сут, частота ведения — 2-3 раза.

Пациентам с нарушением функции почек режим дозирования устанавливают с учетом значений КК.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 6 г.

Побочное действие

• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко — отек Квинке.
• Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).
• Со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия.
• Cо стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
• Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.
• Местные реакции: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефуроксиму и другим цефалоспоринам.

Беременность и лактация

1. Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности цефуроксима при беременности не проводилось.

2. Применение цефуроксима при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
3. Цефуроксим выделяется с грудным молоком.

4. В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефуроксима.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек режим дозирования устанавливают с учетом значений КК.

Применение для детей

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

• С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек, при указаниях на колит в анамнезе.
• У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.
• Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Лекарственное взаимодействие

Цефуроксим, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.

При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.

Лекарственное взаимодействие

Цефуроксим, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.

При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.

Антибиотик Кетоцеф-Л

Состав:

• Ветеринарный препарат «Кетоцеф-Л»  по внешнему виду представляет собой суспензию для подкожного и внутримышечного введения от белого до кремового цвета, допускается расслоение при хранении.
• В 1,0 мл препарата в качестве действующих веществ содержится 100 мг цефтиофура (в форме свободной кристаллической цефтиофуровой кислоты), 150 мг кетопрофена и вспомогательные вещества: пропиленгликоль, масло растительное, вода дистиллированная. 
• Фармакологические свойства:

Цефтиофур, входящий в состав препарата, цефалоспориновый антибиотик третьего поколения, широкого спектра действия, оказывающий бактерицидное действие на грамотрицательные и грамположительные возбудители, в том числе: Streptococcus spp.

, Actinomyces pyogenes, Staphylococcus spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Pasteurella multocida, Mannheimia haemolytica, Haemophilus parasuis, Klebsiella spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Bacillus spp., Proteus spp.

, Fusobacterium necrophorum и другие возбудители чувствительные к цефтиофуру. Кетопрофен — нестероидное противовоспалительное средство, обладающее противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием.

 Механизм действия цефтиофура заключается в ингибировании фермента транспептидазы и нарушении синтеза пептидогликана — мукопептида клеточной оболочки, что приводит к нарушению роста клеточной стенки микроорганизма и лизису бактерий, а кетопрофена — в подавлении синтеза простагландинов, путем нарушения метаболизма арахидоновой кислоты. Кетопрофен ингибирует брадикинин, который возбуждает болевые нервные окончания и тем самым провоцирует боль. Помимо антибрадикининной активности кетопрофен оказывает воздействие на центральную нервную систему, подавляя восприятие боли. 

После парентерального введения препарата в терапевтической дозе максимальная концентрация цефтиофура создается в крови через 50-60 минут и удерживается на терапевтическом уровне до 24 часов, а в эндометрии через 3—4 часа, высокая концентрация препарата достигается также в желчном пузыре, костях, суставах, дыхательных путях.

Биодоступность при внутримышечном введении близка к 100%. Кетопрофен при парентеральном введении быстро всасывается, эффективная концентрация достигается через 20-30 минут и сохраняется 24 часа, более 98% связывается с белками плазмы и накапливается в воспаленных тканях.

Биодоступность кетопрофена в зависимости от вида животных варьирует от 85% до 100%. 

1.  Выводится цефтиофур главным образом с мочой (70%) и с фекалиями (30%), а кетопрофен — преимущественно через почки.
2.  Порядок применения препарата:
3.  Препарат назначают крупному рогатому скоту и свиньям с лечебной целью при заболеваниях органов дыхания, конечностей, послеродовых эндометритах и других заболеваниях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к цефтиофуру. 
4. Препарат вводят крупному рогатому скоту один раз в сутки подкожно в дозе 1,0 мл на 30 кг массы животного (3 мг цефтиофура на 1 кг живой массы животного и 4 мг кетопрофена на 1 кг массы тела животного) при заболеваниях: 
5. — дыхательных путей в течение 3-5 дней; — конечностей (некробактериоз и др.) в течение 3 дней;
6.  — эндометрите в течение 5 дней. 
7. Свиньям препарат применяют при заболеваниях органов дыхания один раз в сутки внутримышечно в дозе 1,0 мл на 20 кг живой массы животного (3 мг цефтиофура на кг живой массы) в течение 3 дней. 

Перед применением флакон с препаратом встряхивают до получения однородной суспензии и подогревают на водяной бане до 37°С-38°С. 3.3 В рекомендуемых дозах препарат, как правило, не вызывает побочных явлений и осложнений.

Противопоказанием является повышенная индивидуальная чувствительность животного к компонентам препарата (цефтиофур и кетопрофен). В случае возникновения аллергических реакций препарат отменяют и назначают антигистаминные препараты и препараты кальция. 

 Следует избегать пропусков введения очередной дозы препарата, так как это может привести к снижению терапевтической эффективности. В случае пропуска одной дозы применение препарата возобновляют в той же дозировке и по той же схеме. 

Убой на мясо крупного рогатого скота проводят не ранее чем через 8 суток, свиней — через 6 суток после последнего введения препарата. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, может быть использовано для кормления плотоядных. Молоко, полученное от животных в период применения препарата, может быть использовано в пищевых целях без ограничений.

Хранение

Препарат хранят в упаковке предприятия-изготовителя Б в сухом, защищенном от света месте при температуре от плюс 2°С до плюс 25°С. Хранят в местах недоступных для детей.

Срок годности:

Срок годности препарата — два года от даты изготовления при соблюдении правил хранения.

После отбора первой дозы из флакона препарат необходимо использовать в течение 7 суток при условии хранения в сухом, темном месте при температуре от плюс 3°С до плюс 8°С.

После окончания срока годности препарат утилизируется в соответствии с законодательством. Не применять после окончания срока годности.

Упаковка

Препарат выпускают расфасованным по 10,0; 50,0 и 100,0 мл в стеклянные флаконы для лекарственных средств.

Зиннат таблетки п.о 250мг №10 купить в Москве по цене от 374 рублей

Инструкция по применению Зиннат Купить Зиннат тб 250мг 

Лекарственные формы

таблетки покрытые оболочкой 250мг , таблетки покрытые пленочной оболочкой 250мг

• Производители
• Группа
• Состав
• Международное непатентованное название Цефуроксим

Глаксо Вэллком (Италия), Глаксо Оперэйшенс Великобритания Лтд (Великобритания) Цефалоспорины второго поколения Действующее вещество — цефуроксим. Синонимы Аксетин, Зинацеф, Кетоцеф, Кефстар, Кефурокс, Проксим, Суперо, Цефроксим Дж, Цефуксим, Цефурабол, Цефуроксим, Цефуроксим Каби, Цефурус

Фармакологическое действие Антибактериальное (бактерицидное). Угнетает транспептидазу, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки микроорганизмов. Практически не всасывается при приеме внутрь. После в/м введения в дозе 750 мг максимальная концентрация создается через 15-60 минут.

Период полувыведения при в/в и в/м введении составляет около 80 минут (у новорожденных может быть в 3-5 раз выше). Экскретируется почками. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко.

Максимальная концентрация в крови создается после применения таблеток через 2,5-3 часа, суспензии — спустя 2,5-3,5 часа, Период полувыведения составляет 1,2-1,3 часа и 1,4-1,9 часа соответственно. При нарушении функции почек период полувыведения увеличивается.

Имеет широкий спектр действия, стабилен в присутствии большинства бета-лактамаз, действует на штаммы, устойчивые к ампициллину и амоксициллину. Активен в отношении аэробных грамположительных (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и др.

стрептококков) и грамотрицательных (Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, включая штаммы, вырабатывающие пенициллиназу, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp., наример Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, в т.ч.

ампициллино- и цефалоспоринорезистентные штаммы, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, в т.ч. пенициллиназопродуцирующие штаммы, Proteus mirabilis. Proteus rettgeri, некоторые штаммы Citrobacter spp., Salmonella spp., Providencia spp., Shigella spp.) микроорганизмов, анаэробов (Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus spp., Bacteroides, Fusobacterium spp.).

Показания к применению Инфекции верхних и нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, инфицированные бронхоэктазы, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры), уха, горла и носа (отит, фарингит, тонзиллит, синусит), кожи и мягких тканей (рожа, целлюлит, пиодермия, импетиго, фурункулез), мочеполовых путей (уретрит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, асимптоматическая бактериурия), суставов, органов малого таза и брюшной полости, желчных путей и ЖКТ, раневые, гонорея (острый гонококковый уретрит и цервицит), сепсис, бактериальная септицемия, остеомиелит, перитонит, менингит; профилактика инфекционных осложнений при операциях. Противопоказания Повышенная чувствительность (в т.ч. к др. цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам), кровотечения и заболевания ЖКТ в анамнезе, в т.ч. неспецифический язвенный колит; беременность, лактация.

Побочное действие Диарея, тошнота, рвота, запор, метеоризм, спазмы и боль в животе, диспепсия, язвы в полости рта, анорексия, жажда, кандидоз полости рта, глоссит, псевдомембранозный колит, транзиторное повышение активности трансаминаз, щелочной фосфатазы, ЛДГ или билирубина, дисфункции печени, холестаз, нарушение функции почек, повышение креатинина и/или азота мочевины в сыворотке крови, снижение Cl креатинина, дизурия, зуд в промежности, вагинит, боль в груди, укорочение дыхания, снижение гемоглобина и гематокрита, транзиторная эозинофилия, нейтропения, лейкопения, апластическая и гемолитическая анемии, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипопротромбинемия, удлинение протромбинового времени, головная боль, сонливость, дисбактериоз, суперинфекция, кандидоз, нарушение слуха, судороги (при почечной недостаточности), аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница; редко — лекарственная лихорадка или ознобы, сывороточная болезнь, бронхоспазм, положительный тест Кумбса, многоформная эритема, интерстициальный нефрит, синдром Стивенса — Джонсона и анафилактический шок; местные реакции: боль или инфильтрат на месте инъекции, тромбофлебит после в/в введения.

Читайте также:  Бактериальные инфекции кожи

Взаимодействие Диуретики и нефротоксичные антибиотики повышают риск поражения почек, НПВС — кровотечений. Препараты, снижающие кислотность в желудке, могут уменьшать биоусвояемость таблеток. Пробенецид снижает канальцевую секрецию, уменьшает почечный клиренс, повышает максимальную концентрацию, период полувыведения и токсичность.

Способ применения и дозировка Внутрь, после еды. Взрослым: обычно по 250 мг 2 раза в сутки. Инфекции мочевыводящих путей: по 125 мг 2 раза в сутки. Пиелонефрит, бронхит: по 250 мг 2 раза в сутки. Пневмония: по 500 мг 2 раза в сутки.

Гонорея: 1 г, однократно. Болезнь Лайма у взрослых и детей старше 12 лет: 500 мг 2 раза в сутки в течение 20 дн. Детям: большинство инфекций — по 125 мг 2 раза в сутки. Средний отит: по 250 мг 2 раза в сутки, лучше использовать в виде суспензии.

Курс лечения — 7 дней.

Передозировка Симптомы: возбуждение ЦНС, судороги. Лечение: гемодиализ и перитонеальный диализ.

Особые указания При длительном применении рекомендуется контролировать функцию почек и осуществлять профилактику дисбактериоза. У пациентов с нарушением функции почек доза снижается.

Перед в/м введением проводится аспирационная проба. После исчезновения клинических признаков заболевания следует назначать еще в течение 2-3 дней. Возможно появление ложной положительной реакции на сахар в моче.

Суспензия цефуроксима активна 10 дней.

Условия хранения Список Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25° Развернуть описание Свернуть описание

Кетоцеф — это… Что такое Кетоцеф?

Кетоцеф

• Действующее вещество
• ›› Цефуроксим* (Cefuroxime*)
• Латинское название
• Ketocef
• АТХ:

›› J01DC02 Цефуроксим

Фармакологическая группа: Цефалоспорины

Нозологическая классификация (МКБ-10)

›› A39 Менингококковая инфекция›› A41 Другая септицемия›› A46 Рожа›› A54 Гонококковая инфекция›› G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках›› H60 Наружный отит›› H66 Гнойный и неуточненный средний отит›› H70 Мастоидит и родственные состояния›› J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей›› J01 Острый синусит›› J02 Острый фарингит›› J03 Острый тонзиллит [ангина]›› J04 Острый ларингит и трахеит›› J18 Пневмония без уточнения возбудителя›› J20 Острый бронхит›› J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический›› J42 Хронический бронхит неуточненный›› J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]›› J85 Абсцесс легкого и средостения›› K65 Перитонит›› L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки›› L03 Флегмона›› M00-M03 Инфекционные артропатии›› M60.0 Инфекционные миозиты›› M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия›› M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты›› M71.0 Абсцесс синовиальной сумки›› M71.1 Другие инфекционные бурситы›› M86 Остеомиелит›› N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит›› N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит›› N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический›› N30 Цистит›› N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации›› N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках›› N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные›› N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)›› T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках›› T81.4 Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках›› Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Состав и форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения	1 фл.
цефуроксим натрия	851 мг
соотношение цефуроксима натрия к цефуроксиму — 1:0,9507

во флаконах; в коробке 5 флаконов.

Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения	1 фл.
цефуроксим натрия	1701 мг
соотношение цефуроксима натрия к цефуроксиму — 1:0,9507

во флаконах; в коробке 5 флаконов.

1. Описание лекарственной формы
2. Порошок от белого до светло-желтого цвета.
3. Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антибактериальное широкого спектра, бактерицидное. Ингибирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.

• Фармакодинамика
• Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий.
• Показания

Инфекции дыхательных путей, мочеполовых органов, кожи и мягких тканей, костей и суставов, сепсис, менингит, гонорея (неосложненная и диссеминированная). Профилактика послеоперационных инфекций в хирургии. Показан в качестве монотерапии и в сочетании с аминогликозидами или метронидазолом.

1. Противопоказания
2. Гиперчувствительность, порфирия.
3. Применение при беременности и кормлении грудью
4. С осторожностью при беременности (особенно в первые месяцы) и кормлении грудью.
5. Побочные действия

Отмечаются редко и носят как правило слабовыраженный и обратимый характер.

Возможны понос, очень редко — псевдомембранозный колит, в отдельных случаях — транзиторное повышение уровня печеночных ферментов и билирубина, редко — аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, зуд, лихорадка, сывороточная болезнь; крайне редко — анафилактическая реакция), мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, снижение уровня гемоглобина, лейкопения с эозинофилией, суперинфекция резистентными к препарату грибами и бактериями, местные реакции (раздражение и боль в месте инъекции, тромбофлебит при в/в введении).

Способ применения и дозы

В/в, в/м. Взрослым — по 750 мг 3 раза в сутки; при инфекциях тяжелого течения дозу увеличивают до 1500 мг 3–4 раза в сутки (при необходимости интервал между введениями может быть сокращен до 6 ч). Средняя суточная доза — 3000–6000 мг.Детям — по 30–100 мг/кг/сут в 3–4 введения. Для большинства инфекций оптимальная доза составляет 60 мг/кг/сут. Новорожденным и детям до 3 мес — 30 мг/кг/сут в 2–3 введения.

При гонорее: в/м, однократно 1500 мг (или в виде 2 инъекций по 750 мг с введением в разные области, например, в обе ягодичные мышцы).

При бактериальном менингите: в/в, взрослым по 3000 мг каждые 8 ч; детям младшего и старшего возраста — 150–250 мг/кг/сут в 3–4 приема, новорожденным — 100 мг/кг/сут.

При операциях на органах брюшной полости, таза и при ортопедических операциях: в/в, 1500 мг одновременно с индукцией наркоза, затем дополнительно — в/м 750 мг через 8 и 16 ч после операции.

При операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах: в/в, 1500 мг одновременно с индукцией наркоза, затем —в/м по 750 мг  3 раза в сутки в течение последующих 24–48 ч.

При пневмонии: в/м или в/в, по 1500 мг 2–3 раза в сутки в течение 48–72 ч, затем переходят на прием внутрь (используют лекарственные формы для приема внутрь) по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7–10 дней.

При обострении хронического бронхита: в/м или в/в, по 750 мг 2–3 раза в сутки в течение 48–72 ч, затем переходят на прием внутрь (используют лекарственные формы для приема внутрь) по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5–10 дней.

При хронической почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования: при Cl креатинина 10–20 мл/мин вводят в/в или в/м по 750 мг 2 раза в сутки, при Cl креатинина 10 мл/мин — по 750 мг 1 раз в сутки.

Пациентам, находящимся на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта или на гемофильтрации высокой скорости в отделениях интенсивной терапии, назначают 750 мг 2 раза в сутки. Для пациентов, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, назначают дозы, рекомендуемые при нарушении функции почек.Приготовление раствора для в/м введения: к 750 мг цефуроксима добавляют 3 мл воды для инъекций и осторожно встряхивают до получения непрозрачной взвеси.Приготовление раствора для в/в введения: 750 мг растворяют в не менее чем 9 мл и 1500 мг цефуроксима — в не менее чем в 15 мл воды для инъекций. Для непродолжительных в/в инфузий (до 30 мин) 1,5 г цефуроксима можно растворять в 50 мл воды для инъекций.

Меры предосторожности

Из-за отрицательного влияния на функцию почек следует с осторожностью назначать (высокие дозы) больным, получающим диуретики (фуросемид). Рекомендуется в этом случае постоянно контролировать функцию почек. Не следует смешивать в одном шприце с аминогликозидами.

• Срок годности
• 2 года
• Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Словарь медицинских препаратов. 2005.