Мефенамовая кислота

• Препарат выпускают в виде таблеток с содержанием 500 мг мефенаминовой кислоты + метилцеллюлоза, стеариновокислый магний, картофельный крахмал, кроскармеллоза натрия, кислота октадекановая.
• Также лекарство продается в капсулах по 250 или 500 мг мефенаминовой кислоты + тальк, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, кросповидон, лаурилсульфат натрия, кросповидон.
• Еще средство можно приобрести в виде порошка для приготовления лекарств.

Форма выпуска

Мефенаминовая кислота – белый или серо-белый порошок, горький на вкус, без запаха.

Вещество продается в круглых покрытых оболочкой таблетках, в контурных ячейках по 10 штук, в картонной упаковке по 10 или 20 таблеток.

Также средство выпускают в маленьких, твердых желатиновых капсулах. Крышечка – светло-голубая, а корпус – желтого цвета. В блистере находится 10 капсул, в картонной коробке – 2 блистера.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество лекарства – производное антраниловой кислоты, относится к группе НПВС и противоревматических лекарственных средств. Благодаря своим хим. свойствам обладает обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим действием.

Средство способно снижать интенсивность продукции организмом специфических медиаторов воспаления – серотонина и простагландинов. Препарат влияет как на процессы, протекающие на периферии, так и на центральные механизмы повышения болевой чувствительности, снижает активность протеаз лизосом.

1. Мефенаминовая кислота стабилизирует белковые ультраструктуры и клеточные мембраны, снимает отечность и снижает проницаемость капилляров.
2. Жаропонижающее действие лекарства обусловлено способностью кислоты влиять на центр терморегуляции в головном мозгу и снижать синтез медиаторов воспаления.
3. Также препарат обладает умеренным противовирусным эффектом, стимулируя выработку интерферона, повышая содержание Т-хелперов, Т-лимфоцитов.

Через 3 часа после перорального приема действующее вещество достигает максимальной концентрации в крови. Существует линейная зависимость между принятой дозой и концентрацией лекарства в плазме крови. Лекарство очень хорошо связывается с белками, претерпевает реакции метаболизма в печени.

Период полувыведения составляет от 120 до 240 минут. Выделяется средство с калом и мочой.

Показания к применению

Препарат имеет достаточно широкий спектр применения:

Также мефенаминовую кислоту назначают при температуре и лихорадке.

Противопоказания

Средство противопоказано:

• при аллергии на его компоненты;
• если после приема Аспирина или прочих НПВС у пациента развились отек Квинке, насморк, бронхоспазм, крапивница или бронхиальная астма;
• сочетать со специфическими ингибиторами ЦОГ-2;
• при язве желудка или 12-перстной кишки, в том числе в анамнезе;
• беременным и кормящим женщинам;
• при воспалительных заболеваниях кишечника, болезнях органов кроветворения;
• детям до 5 лет;
• если пациент страдает тяжелой степенью сердечной недостаточности, болезнями печени или почек;
• при перфорации или желудочно-кишечных кровотечениях.

С осторожностью лекарство назначают больным эпилепсией, артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, системной красной волчанкой, язвенным колитом и болезнью Крона (а анамнезе).

В группе риска находятся пожилые люди, у них вероятность развития побочных эффектов значительно увеличивается.

Побочные эффекты

Мефенаминовая кислота может вызвать:

• сонливость, слабость, раздраженность, головные боли, судороги, затуманивание зрения;
• болезненные ощущения в районе живота или желудка, тошноту, повышенное газообразование, рвоту;
• повышение уровня ферментов печени;
• колит, изжогу, энтероколит, гепатит, желтуху, панкреатит;
• повышение артериального давления, аритмию;
• гастрит, пептические язвы без кровотечений или с кровотечением, запор, понос;
• диспноэ, бронхоспазм;
• высыпания на коже, отеки периферические, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, крапивницу, фоточувствительность, астму, анафилаксию;
• редко – застойную сердечную недостаточность, отеки по периферии, сердцебиение, одышку;
• некроз капилляров, полиурию;
• асептический менингит, нарушение толерантности к глюкозе у больных сахарным диабетом;
• цистит, дизурию, гематурию, почечную недостаточность, нефротический синдром;
• апластическую анемию, снижение свертываемости крови, лейкопению, тромбоцитопению, агранулоцитоз, панцитопению, нейтропению;
• гипонатриемию, гиперкалиемию, гломерулонефрит;
• звон в ушах, потеря способности различать цвета (обратимая), раздражение глаз.

Инструкция на Мефенаминовую кислоту (способ и дозировка)

Лекарство назначают внутрь, после приема пищи.

Капсулы нежелательно разделять, лучше глотать целиком.

Взрослым, как правило, назначают по 250 или 500 мг препарата 3-4 раза в день. Максимальная суточная дозировка – 3 грамма. Как правило, после достижения необходимого эффекта суточную дозировку снижают до одного грамма.

Курс лечения определяет лечащий врач. Например, при температуре или для лечения болевого синдрома продолжительность терапии составляет до 7 дней. Курс лечения заболеваний суставов составляет от 20 до 60 дней.

Инструкция на Мефенаминовую кислоту для детей

Препарат нельзя назначать детям до 5 лет.

Дозировка в возрасте от 5 до 12 лет не должна превышать одного грамма. Как правило, принимают по 250 мг 3 или 4 раза в сутки.

Курс лечения устанавливает врач.

Передозировка

При передозировке наблюдаются: боли в области живота, сонливость, тошнота, рвота, желудочно-кишечные кровотечения, угнетение дыхания, судороги, снижение артериального давления, кома.

Лекарство не имеет специфического антидота. В качестве терапии показано промывание желудка, прием энтеросорбентов, форсированный диурез, подкисление мочи. Гемодиализ малоэффективен.

Взаимодействие

• Антигипертензивные средства и ингибиторы АПФ при сочетании с данным средством теряют способность снижать артериальное давление.
• При сочетании препарата с Тиамином, Пиридоксином, производными Фенотиазина, кофеином, наркотическими анальгетиками, Димедролом или барбитуратами повышается общий анальгетический эффект.
• Фторхинолоны повышают риск возникновения судорог, аминогликозиды и такролимус – нефротоксичности.
• Лекарство повышает токсичность Метотрексата.
• Сочетанный прием средства с сердечными гликозидами может увеличить степень сердечной недостаточности, повысить уровень гликозидов в крови.
• Диуретики и Циклоспорин увеличивают нефротоксичность мефенаминовой кислоты, снижается мочегонный эффект от диуретиков.

Промежуток между приемом Мифепристона и Меф. кислоты должен составлять не менее 8-12 дней.

При сочетании лекарства с кортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина или антиагрегантами повышается риск развития желудочно-кишечных кровотечений и перфораций.

С осторожностью следует сочетать лекарство с препаратами лития, зидовудином, пероральными антикоагулянтами, прочими НПВС.

Условия продажи

Рецепт не требуется.

Условия хранения

Капсулы хранить в темном, прохладном месте, при температуре не выше 30 градусов.

Срок годности

3 года.

Срок годности порошка для приготовления лекарственных форм – 5 лет.

Особые указания

1. При кожных высыпаниях, повреждении слизистой оболочки или прочих проявлениях реакций гиперчувствительности кислоты необходимо отменить и обратиться к врачу.

2. Прием препарата может привести к нарушениям фертильности у женщин, поэтому его нельзя назначать женщинам, которые пытаются зачать ребенка.
3. Во время приема лекарства лучше всего воздержаться от управления автомобилем или работы с механизмами.

4. Для того чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов со стороны ЖКТ рекомендуется запивать таблетки или капсулы молоком.

Аналоги

Дженоспа, Мефенаминовая кислота-Дарница.

Детям

Препарат противопоказан для детей в возрасте до 5 лет.

Мефенаминовая кислота детям от 5 до 12 лет назначается в суточной дозировке не более 1 грамма. Обычно пьют по 250 мг 3-4 раза в сутки. Длительность приема определяет врач.

Отзывы о Мефенаминовой кислоте

В Интернете хорошо отзываются о лекарстве. Оно быстро и надолго сбивает температуру, не вызывает побочных реакций, обладает противовирусной активностью. Многих устраивает низкая стоимость препарата.

Отзывы о лекарстве:

“Мой ребенок часто болеет. Нам только Мефенаминовая кислота и помогает. Даю, наверное, лет с 4-х, сейчас ребёнку 8 лет”;

“В моей аптечке всегда есть местечко для противовоспалительного средства Мефенаминовая кислота. Это лекарство часто выручает, когда высокая температура, которую нужно быстро сбить, помогает при первых симптомах простуды либо гриппа. Переносится легко, не вызывает дискомфорта при применении”;

“У меня мальчику старшему 10 лет, мы им спасаемся с 5 . Таблетки снижают температуру в течение 1 часа. Я довольна, что есть такой препарат, нам не помогали ни одни свечи и ни одни таблетки, только Мефенаминовая кислота и спасала. Теперь всегда держу его в запасе дома ”.

Цена Мефенаминовой кислоты

Цена таблеток с мефенаминовой кислотой составляет примерно 50 грн за 20 штук, дозировкой по 500 мг. Стоимость капсул – 60 грн за такое же количество лекарства.

Мефенаминовая кислота: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

• действующее вещество: mefenamic acid;
• 1 таблетка содержит мефенаминовой кислоты 500 мг
• вспомогательные вещества: крахмал картофельный, метилцеллюлоза, натрия кроскармеллоза, стеариновая кислота, магния стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Таблетки серовато-белого цвета со слегка желтоватым или зеленоватым оттенком, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской, допускается мраморность.

Название и местонахождение производителя

ЗАО «Фармацевтическая фирма« Дарница ». Украина, 02093, г.. Киев, ул. Бориспольская, 13.

Фармакологическая группа

Нестероидные противовоспалительные средства. Код АТС М01А G01.

Мефенаминовая кислота — НПВП. Механизм противовоспалительного действия обусловлен способностью угнетать синтез медиаторов воспаления (простагландинов, серотонина, кининов и др.), Снижать активность лизосомальных ферментов, участвующих в воспалительной реакции.

Мефенаминовая кислота стабилизирует белковые ультраструктуры и мембраны клеток, уменьшает проницаемость сосудов, нарушает процессы окислительного фосфорилирования, подавляет синтез мукополисахаридов, тормозит пролиферацию клеток в очаге воспаления, повышает резистентность клеток и стимулирует заживление ран.

Жаропонижающие свойства связаны со способностью тормозить синтез простагландинов и влиять на центр терморегуляции.

Мефенаминовая кислота стимулирует образование интерферона.

В механизме обезболивающего действия, наряду с влиянием на центральные механизмы болевой чувствительности, существенную роль играет местное воздействие на очаг воспаления и способность тормозить образование альгогенов (кинины, гистамин, серотонин).

После приема внутрь мефенаминовая кислота быстро и достаточно полно всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в крови достигается через 2-4 часа после приема. Уровень в крови пропорционален дозе.

Равновесная концентрация (20 мкг / мл) определяется на второй день применения (по 1 г 4 раза в сутки). Связывается на 90% с альбуминами крови. В печени образует метаболиты путем окисления, гидролиза, глюкуронизации. Период полувыведения (Т 1/2 ) составляет 2-4 часа.

Выводится из организма в неизмененном виде и в виде метаболитов преимущественно почками (67% дозы), с фекалиями (20-25%).

Показания

Острые респираторные вирусные инфекции и грипп.

Боль низкой и средней интенсивности: мышечная, суставная, травматический, зубная, головная боль различной этиологии, послеоперационный и послеродовой боль.

Первичная дисменорея. Дисфункциональные меноррагии, в том числе вызванные наличием внутриматочных контрацептивов, при отсутствии патологии тазовых органов.

Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, ревматизм, болезнь Бехтерева.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Бронхоспазм, отек Квинке, ринит, бронхиальная астма, крапивница в анамнезе, которые возникли после применения ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Одновременный прием специфических ингибиторов ЦОГ-2.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, имеется в анамнезе, воспалительные заболевания кишечника, заболевания органов кроветворения, тяжелая сердечная недостаточность, тяжелые нарушения функции печени или почек, желудочно-кишечные кровотечения или перфорация, вызванная приемом нестероидных противовоспалительных средств.

Надлежащие меры безопасности при применении

1. С осторожностью назначают больным при наличии острой сердечно-сосудистой недостаточности, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца.
2. С осторожностью назначают больным эпилепсией.
3. При умеренных нарушениях функции печени или почек специальных рекомендаций по применению препарата нет.

4. НПВС следует принимать с осторожностью пациентам, имеющим в анамнезе заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение заболевания.
5. Пациенты пожилого возраста обычно имеют повышенный риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, поэтому начинать лечение нужно с самого дозирования.

6. У пациентов с системной красной волчанкой и смешанными заболеваниями соединительной ткани может быть повышен риск возникновения асептического менингита.
7. Прием мефенаминовой кислоты необходимо прекратить при первом появлении кожной сыпи, повреждения слизистой оболочки или при любом другом проявлении гиперчувствительности.

8. Прием мефенаминовой кислоты может привести к нарушению женской фертильности и не рекомендуется женщинам, которые пытаются забеременеть.

Применение в период беременности и кормления грудью

Препарат применяют женщинам в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с механизмами, требующими повышенного внимания, поскольку иногда применение препарата может вызвать сонливость, нечеткость зрения, судороги.

Дети

Препарат противопоказан детям в возрасте до 5 лет.

Способ применения и дозы

Применять препарат следует под наблюдением врача, определяет дозу и продолжительность лечения. Применяют внутрь. Препарат следует принимать после еды, запивая молоком.

Взрослым и детям старше 12 лет по 250-500 мг 3-4 раза в день. По показаниям и при хорошей переносимости дозу повышают до максимальной — 3000 мг, после достижения терапевтического эффекта дозу снижают до 1000 мг / сут.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет — по 250 мг 3-4 раза в день.

Курс лечения при заболеваниях суставов может длиться от 20 дней до 2-х месяцев и более. При лечении болевого синдрома курс лечения продолжается до 7 дней.

Передозировка

Симптомы: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, сонливость. В тяжелых случаях — желудочно-кишечные кровотечения, угнетение дыхания, артериальная гипертензия, подергивание отдельных групп мышц, кома.

Лечение. Специфического антидота нет. Промывание желудка взвесью активированного угля. Ощелачивания мочи, форсированный диурез. Симптоматическая терапия. Гемосорбция и гемодиализ малоэффективны из-за прочного связывания мефенаминовой кислоты с белками крови.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительного тракта: боль в эпигастральной области, анорексия, изжога, тошнота, метеоризм, рвота, энтероколит, колит, стеаторея, холестатическая желтуха, гепатит, панкреатит, гепаторенальный синдром, геморрагический гастрит, язва с / или без кровотечения. Желудочно-кишечные кровотечения, диспепсия, запор, диарея. Повышение уровня печеночных ферментов в плазме крови.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, аритмия, редко — застойная сердечная недостаточность, периферические отеки, обмороки, артериальная гипотензия, сердцебиение, одышка.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит. Нарушение функции почек, альбуминурия, гематурия, олигурия или полиурия, почечная недостаточность, включая некроз сосочков, острый интерстициальный нефрит, нефротический синдром, аллергический гломерулонефрит, гипонатриемия, гиперкалиемия.

• Со стороны крови: апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения, эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, снижение гематокрита, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, нейтропения, панцитопения, гипоплазия костного мозга.
• Со стороны нервной системы: сонливость или бессонница, слабость, раздражительность, возбуждение, головная боль, затуманивание зрения, судороги.
• Со стороны органов чувств: звон в ушах, оталгия, нарушения зрения, оборотная потеря способности различать цвета, раздражение глаз.
• Аллергические реакции: кожные высыпания, кожный зуд, отек лица, аллергический ринит, ангионевротический отек, отек гортани, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, крапивница, буллезный пемфигус, светочувствительность, астма, анафилактический шок.
• Другие: нарушение толерантности к глюкозе у пациентов с сахарным диабетом, асептический менингит.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

1. Тиамин, пиридоксина гидрохлорид, барбитураты, производные фенотиазина, наркотические анальгетики, кофеин, димедрол повышают анальгетический эффект препарата.

2. При совместном применении мефенаминовой кислоты и метотрексата усиливаются токсические эффекты метотрексата.
3. Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II) : снижение антигипертензивного эффекта.

Диуретики: снижение мочегонного эффекта. Диуретики могут увеличивать нефротоксичность НПВП.

• Сердечные гликозиды: НПВП могут усилить сердечную недостаточность, уменьшить скорость клубочковой фильтрации и повысить уровень сердечных гликозидов в плазме крови.
• Циклоспорины: повышение риска развития нефротоксичности.
• Мефипристон: НПВС не следует принимать в течение 8-12 дней после приема мефипристону, НПВС могут снижать действие мефипристону.

Кортикостероиды: повышение риска развития желудочно-кишечных язв и кровотечений. Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышение риска желудочно-кишечных кровотечений.

1. Фторхинолоны: НПВС повышают риск развития судорог.
2. Аминогликозиды: НПВС повышают риск развития нефротоксического эффекта.
3. Такролимус: возможно повышение риска развития нефротоксического эффекта.

Зидовудин: НПВС повышают риск развития гематологической токсичности. Повышается риск кровоизлияния в сустав и гематомы у ВИЧ-положительных больных гемофилией, которые одновременно получают лечение зидовудином.

• Препараты лития снижение выведения лития и повышения риска развития литиевой токсичности.
• Мефенаминовая кислота повышает активность пероральных антикоагулянтов, поэтому при их одновременном применении повышается риск возникновения кровотечений.
• Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными средствами повышает противовоспалительный эффект и вероятность возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Срок годности

2 года.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 2 контурные упаковки в пачке.

Категория отпуска

Без рецепта.

Мефенамовая кислота

Mefenamic acid

Мефенамовая кислота — нестероидный противовоспалительный препарат, обладает противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим действием. Угнетает синтез медиаторов воспаления (простагландины, серотонин, кинины и т.д.

), снижает активность протеаз лизосом, участвующих в воспалительной реакции. Влияет на фазы экссудации и пролиферации. Стабилизирует белковые ультраструктуры и клеточные мембраны, уменьшает проницаемость сосудов и отёчность тканей. Разобщает окислительное фосфорилирование, угнетает синтез мукополисахарида.

Подавляет провоспалительную активность серотонина. Тормозит пролиферацию клеток в очаге воспаления, повышает резистентность клеток и стимулирует заживление ран.

В анальгезирующем эффекте, наряду с влиянием на центральные механизмы болевой чувствительности, значительную роль играет местное воздействие на очаг воспаления, способность ингибировать альгогенность эндогенных веществ (кинины, гистамин, серотонин).

Жаропонижающее действие связано с угнетением синтеза простагландинов и воздействием на центр терморегуляции. Стимулирует образование интерферона. При местном применении оказывает анестезирующее и антитрихомонадное действие, стимулирует эпителизацию повреждённой слизистой оболочки.

После приёма внутрь быстро и достаточно полно всасывается. Время достижения максимальной плазменной концентрации (TCmax) — 2–4 часа. Концентрация в крови пропорциональна дозе. Равновесная концентрация (Css) (20 мкг/мл) определяется на 2 сутки применения (по 1 г 4 раза в день).

Может проникать в грудное молоко. В сосудистом русле связывается с альбуминами. Период полувыведения (T½) — 3 часа. В печени образует ряд метаболитов (окисление, гидролиз, конъюгация с глюкуроновой кислотой).

Выводится почками — 67 % (в неизменённом виде или в виде метаболитов), кишечником — 20–25 %.

• Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный, подагрический артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева).
• Болевой синдром: оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит, головная (в том числе при менструальном синдроме) и зубная боль, роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства), в ортопедической хирургии, при онкологических заболеваниях, альгодисменорея (может применяться в качестве препарата выбора для лечения умеренной боли в случае необходимости применения НПВП более 1 недели).
• Лихорадочный синдром при «простудных» и инфекционных заболеваниях.
• Для местного применения — пародонтоз (дистрофически-воспалительные формы), эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта.

• Повышенная чувствительность к мефенамовой кислоте;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
• хроническая почечная недостаточность;
• лейкопения;
• беременность;
• грудное вскармливание.

Угнетение костномозгового кроветворения.

Категория действия на плод по FDA — C.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения мефенамовой кислоты при беременности не проведено.

Регулярное применение нестероидных противовоспалительных средств в III триместре беременности может приводить к снижению тонуса и более слабым сокращениям матки.

Применение нестероидных противовоспалительных средств может приводить к преждевременному закрытию боталлова протока у плода и, возможно, к длительной лёгочной гипертензии у новорождённого, задержке начала родовой деятельности и увеличению продолжительности родов.

В эпидемиологических исследованиях у человека не было получено данных, указывающих на эмбриотоксичность нестероидных противовоспалительных средств.

Применение мефенамовой кислоты у беременных женщин противопоказано.

Применение в период грудного вскармливания

Специальных исследований по безопасности применения мефенамовой кислоты в период грудного вскармливания не проведено.

Мефенамовая кислота проникает в грудное молоко. Последствия у грудного ребёнка неизвестны.

Рекомендуется прекратить кормление грудью в случае применения препарата.

Фертильность

Нестероидные противовоспалительные средства способны влиять на фертильность.

Внутрь, после еды, взрослым — по 250–500 мг 3–4 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 3 г. Поддерживающая доза — 1 г/сут.

• Салицилаты и метамизол натрия усиливают противовоспалительный эффект.
• Тиамин, пиридоксин, барбитураты, производные фенотиазина, наркотические анальгетики, кофеин, фенацетин, дифенгидрамин потенцируют анальгезию.
• Пролонгирует протромбиновое время и повышает действенность пероральных антикоагулянтов.

Не рекомендуется применять мефенаминовую кислоту при беременности, так как достаточно вероятно влияние на кардиоваскулярную систему плода. Может проникать в грудное молоко, что ограничивает применение кормящими женщинами.

• Для профилактики осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта рекомендуется принимать после еды и запивать молоком.
• Следует иметь в виду, что не исключается перекрёстная сенсибилизация с другими нестероидными противовоспалительными препаратами.
• При развитии диареи необходимо снизить дозу мефенамовой кислоты или временно её отменить.

Информация о действующем веществе Мефенамовая кислота предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Мефенамовая кислота, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.

Мефенаминовая кислота : инструкция по применению

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в эпигастральной области, анорексия, изжога, тошнота, метеоризм, рвота, энтероколит, колит, обострение колита и болезни Крона, гастрит, гепатотоксичность, стеаторея, холестатическая желтуха, гепатит, панкреатит, гепаторенальный синдром, геморрагический гастрит , язва с / без кровотечения, мелена, язвенный стоматит. Желудочно-кишечные кровотечения, диспепсия, запор, диарея; перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, иногда с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста. Повышение уровня печеночных ферментов в плазме крови.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, аритмия, редко — застойная сердечная недостаточность, периферические отеки, обмороки, артериальная гипотензия, сердцебиение, одышка, тромботические осложнения (например инфаркт миокарда или инсульт).

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, цистит. Нарушение функции почек, альбуминурия, гематурия, олигурия или полиурия, почечная недостаточность, включая некроз папилярив, острый интерстициальный нефрит, нефротический синдром, аллергический гломерулонефрит, гипонатриемия, гиперкалиемия.

• Со стороны крови: апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения, эозинофилия, лейкопения с риском инфекции, сепсиса или диссеминированной внутрисосудистой коагуляции, тромбоцитопения, снижение гематокрита, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, нейтропения, панцитопения, гипоплазия костного мозга.
• Со стороны нервной системы и психики: сонливость или бессонница, слабость, раздражительность, возбуждение, головная боль, затуманивание зрения, судороги, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, неврит зрительного нерва, парестезии, головокружение, ригидность затылочных мышц, лихорадка, потеря ориентации .
• Со стороны органов чувств: звон в ушах, боль в ушах, оталгия, нарушения зрения, обратная потеря способности различать цвета, раздражение глаз.
• Со стороны иммунной системы: пурпура, реакции гиперчувствительности, включая сыпь, кожный зуд, отек лица, аллергический ринит, ангионевротический отек, отек гортани, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, крапивница, буллезный пемфигус, светочувствительность, астма, анафилактический шок.
• Другие: нарушение толерантности к глюкозе у пациентов с сахарным диабетом, асептический менингит, потливость, повышение утомляемость, недомогание, полиорганная недостаточность, гипертермия, положительная реакция в некоторых тестах на наличие мефенаминовой кислоты и ой метаболитов в желчи и мочи.

Мефенаминовая кислота — это… Что такое Мефенаминовая кислота?

Кислота мефенамовая (Acidum mephenamicum) — N-(2,3-Диметилфенил)-антраниловая кислота.

Применяется в медицине, как лекарственное средство — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС). Аналогично используется и её натриевая соль.

Синонимы

Мефенаминовая кислота, Acidum mefenamicum, Coslan, Lysalgo, Mefenamic acid, Parkemed, Ponstan, Ponstel, Ponstyl, Pontal, Tanston и др.

Общая информация

Мефенамовая кислота является производным антраниловой кислоты, имеющей элементы структурного сходства с салициловой кислотой и её производными, применяемыми в качестве противовоспалительных средств.

Она обладает аналгезирующей, жаропонижающей и противовоспалительной активностью, причём как противовоспалительное средство превосходит по активности салицилаты.

По аналгезирующей активности мефенамовая кислота равноценна бутадиону и превосходит салицилаты, а по жаропонижающему действию равна этим препаратам.

По механизму действия мефенамовая кислота близка к другим нестероидным противовоспалительным веществам. По способности угнетать биосинтез простагландинов занимает промежуточное место между бутадионом и индометацином.

Применяют мефенамовую кислоту при ревматизме, неспецифическом инфекционном полиартрите, артралгиях и мышечных болях, невралгиях, при головной и зубной боли и т. д. и как жаропонижающее при различных лихорадочных состояниях.

Назначают внутрь (после еды) взрослым по 0,5 г 3-4 раза в день. При необходимости и хорошей переносимости увеличивают суточную дозу максимально до 3 г, а после достижения терапевтического эффекта дозу снижают до 1 г в сутки. Детям в возрасте от 5 до 10 лет назначают по 0,25 г 3-4 раза в день, старше 10 лет — по 0,3 г 3-4 раза в день.

Длительность лечения зависит от особенностей случая и переносимости препарата; обычно курс лечения продолжается 20-45 дней (при необходимости до 2 мес).

Препарат обычно хорошо переносится (иногда его назначают при плохой переносимости салицилатов), однако он может вызывать тошноту, боли в брюшной полости, понос. Для предупреждения этих явлений препарат принимают после еды. Рекомендуется запивать таблетки молоком. В отдельных случаях возможны аллергические явления (кожный зуд, сыпь).

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным с заболеваниями кроветворных органов и почек.

За рубежом (Индия) выпускается комбинированный препарат — таблетки «Ланагесик» (Lanagesic), содержащие 0,25 г мефенамовой кислоты и 0,5 г парацетамола.

Противопоказания

Мефенамовая кислота противопоказана при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и при воспалительных заболеваниях желудочнокишечного тракта.

Физические свойства

Кристаллический порошок серовато-белого цвета. Практически нерастворим в воде, мало растворим в спирте.

Форма выпуска

Таблетки серовато-белого цвета по 0,25; 0,35 и 0,5 г в упаковке по 50 штук.

Хранение

Список В в сухом, защищённом от света месте.

Производные

Мефенамина натриевая соль (Mefenaminum natrium). N-(2,3-Диметилфенил) -антранилат натрия. Лекарственное средство, очень близко по действию к мефенамовой кислоте.

Оказывает местное противовоспалительное и анестезирующее действие, стимулирует эпителизацию поврежденной слизистой оболочки. Обладает также антитрихомонадной активностью.

Применяют в виде 0,1 — 0,2% водного раствора или 1% пасты при дистрофически-воспалительной форме пародонтоза и язвенных поражениях слизистой оболочки полости рта. Пасту вводят в десневые карманы. Курс лечения состоит из 6 — 8 сеансов (через 1 — 2 дня). При язвенных поражениях слизистой оболочки полости рта применяют аппликации водного раствора 1 — 2 раза в сутки.

Физические свойства

Мелкокристаллический порошок серовато-белого цвета. Легко растворим в воде, растворим в спирте.

Форма выпуска

• порошок (пасту и растворы готовят перед употреблением, их можно хранить в течение нескольких дней).

Хранение

список Б в сухом, защищенном от света месте.

См. также

Нифлумовая кислота

Wikimedia Foundation. 2010.

Мефенаминовая кислота (Мефенаминка) 500мг таблетки N20

Главным активным веществом является мефенаминовая кислота в дозе 500 мг.

Также в составе имеются: крахмал картофельный, метилцеллюлоза, натрия кроскармелоза, кислота стеариновая, magnesium stearate.

Форма выпуска

Производится медикамент в таблетках плоскоцилиндрической формы, расфасованных в упаковки по 20 штук.

Фармакологическое действие

Мефенамовая кислота действует, блокируя действие природных химических веществ, называемых ферментами циклооксигеназы (ЦОГ).

Эти ферменты помогают вырабатывать другие химические вещества в организме, называемые простагландинами. Некоторые простагландины вырабатываются в местах травм или повреждений и вызывают боль и воспаление.

Блокируя действие ферментов ЦОГ, вырабатывается меньше простагландинов, что означает уменьшение боли и воспаления.

Механизм жаропонижающего действия заключается в угнетении синтеза прогластадинов в гипоталамусе. Эндогенные пирогены, которые действуют за них не вызывают гиперемии.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. После однократного приема 1 г максимальная концентрация мефенамовой кислоты в плазме достигается через 2-4 ч.

После приема 1 г стационарная концентрация достигается четыре раза в день на второй день лечения. Мефенамовая кислота более чем на 90% связывается с белками плазмы. Она метаболизируется в печени цитохромом P-450 (подтип CYP2C9) до 3-гидроксиметилмефенамовой кислоты.

Возможно дальнейшее окисление до 3-карбоксимефенамовой кислоты. Примерно 52% препарата выводится с мочой как в виде мефенамовой кислоты, так и в виде метаболитов после конъюгации с глюкуроновой кислотой.

До 20% введенной дозы мефенамовой кислоты выводится с фекалиями, в основном в виде неконъюгированной 3-карбоксимефенамовой кислоты. T0,5 составляет примерно 2 ч.

Показания к применению

Мефенаминовая кислота применяется для лечения симптомов гриппа и ОРВИ.

Также медикамент хорошо справляется с болями легкой или умеренной интенсивности различного происхождения, в том числе: головная, зубная, мышечная, травматическая, невралгия, ревматоидный артрит позвоночника, остеоартроз, болезненные менструации.

Противопоказания

Руководство по использованию Мефенаминки описывает следующие ограничение к приему таблеток:

• аллергия на один из составляющих веществ;
• история бронхиальной астмы, крапивницы или реакции гиперчувствительности на ацетилсалициловую кислоту или другие НПВП в анамнезе;
• активная или в анамнезе язвенная болезнь желудка и / или двенадцатиперстной кишки, кровотечение или перфорация, также возникающие при приеме НПВП, хроническое воспаление верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта;
• тяжелая почечная, печеночная и сердечная недостаточность;
• III триместр беременности;
• детский возраст до 14 лет;
• одновременный прием других НПВП, в том числе селективных ингибиторов ЦОГ-2.

Побочные действия

Побочные эффекты возникают при приеме любого препарата.

Этот препарат часто может вызывать дискомфорт, такой как боль в верхней части живота, дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, расстройства пищеварения, запор, диарея, повреждение желудка, кровотечение, воспалительные изменения слизистой оболочки желудка, нарушение функции почек, аллергические высыпания, проблемы с печенью, головные боли и головокружение.

Лекарственное взаимодействие

Мефенамовую кислоту нельзя применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП.

Менефаминовая кислота может увеличивать токсичность метотрексата, конкурентно блокируя выведение цитостатиков почками.

Мефенамовая кислота может усиливать действие лития за счет увеличения его концентрации в плазме и уменьшения почечного клиренса после ингибирования почечного синтеза простагландинов.

Препарат может снизить эффект снижения артериального давления ингибиторов АПФ, а также диуретический эффект фуросемида и тиазидных диуретиков за счет ингибирования синтеза простагландинов в почках. Диуретики также могут усиливать нефротоксичность НПВП.

Препарат увеличивает риск желудочно-кишечного кровотечения у пациентов, одновременно принимающих варфарин (аценокумарол). Пероральный гидроксид магния увеличивает биодоступность мефенамовой кислоты.

При одновременном применении антикоагулянтов следует чаще контролировать параметры коагуляции.

Одновременный прием НПВП и сердечных гликозидов может усилить сердечную недостаточность. НПВП, применяемые в течение 8-12 дней после приема мифепристона, могут снизить его эффективность. Препарат может усиливать нефротоксичность циклоспорина и такролимуса.

Одновременный прием НПВП и глюкокортикоидов может увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения. Риск судорог увеличивается при одновременном приеме фторхинолонов.

Применение и дозы

Лекарственное средство следует принимать во время приема пищи или после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Обычно прием препарата начинают с дозы 500 мг 3-4 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до максимально возможной 3000 мг в день. После достижения нужного эффекта дозу понижают до 1000 мг в сутки.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет прием лекарства следует начинать с дозы 250 мг 3-4 раза в сутки.

При болезнях суставов длительность приема составляет от 20 дней до 60 дней. При болевом синдроме курс приема составляет 7 дней.

Передозировка

При приеме дозы, превышающей рекомендуемую, возможно усиление проявлений побочных реакций. Терапия проводится в соответствии с возникающей симптоматикой.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

При комнатной температуре, в месте с ограниченным доступом для детей. Годен медикамент в течение 2 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Женщинам в третьем триместре беременности прием препарата противопоказан из-за возможности преждевременного закрытия артериального протока у плода и нарушений в процессе родов. Препарат можно применять женщинам в первом и втором триместре только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает возможные риски для плода.

Препарат нельзя применять в период грудного вскармливания.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет.

Особые указания

Препарат следует применять с осторожностью, особенно в начальный период терапии, пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, особенно пациентам пожилого возраста. Этим пациентам следует использовать самую низкую возможную дозу.

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

По отзывам специалистов медикамент является хорошим противовоспалительным и жаропонижающим средством с хорошей переносимостью.

По словам пациентов средство хорошо справляется с разными видами боли, особенного с головной и зубной. Также он быстро и эффективно снимает симптомы гриппа и ОРВИ.

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ. ОБЯЗАТЕЛЬНО КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ.

При каких заболеваниях применяют?

• Головная боль
• дисменорея
• зубная боль
• миалгия
• посттравматический и послеоперационный болевой синдром
• простуда и грипп