Неомицина сульфат (neomycini sulfas)

Синонимы, аналоги Статьи

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного препарата

Неомицин

Торговое наименование препарата

Неомицин

Международное непатентованное наименование

Неомицин

Лекарственная форма

аэрозоль для наружного применения

Состав

Действующее вещество: неомицина сульфат (в пересчете на неомицин) 11,72 мг.

Вспомогательные вещества: сорбитана триолеат 10,3 мг, лецитин 0,2 мг. изопропилмиристат 134,0 мг, пропеллент (пропан/бутан/изобутан) 843,8 мг.

Описание

Однородная суспензия белого или почти белого цвета с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик-аминогликозид

Код АТХ

D06AX

Фармакодинамика:

Аминогликозидный антибиотик. Нарушает синтез белка подавляя образование комплекса транспортной и матричной РНК.

В низких концентрациях оказывает бактериостатическое действие (за счет нарушения синтеза белка в микробных клетках) в высоких концентрациях — бактерицидное (повреждает цитоплазматические мембраны микробной клетки).

Проникает в микробную клетку связывается со специфическими белками рецепторами на 30S субъединице рибосом. Нарушает образование комплекса транспортной и матричной РНК (30S субъединицей рибосомы) и останавливает синтез белка.

Активен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Staphylococcus spp. Streptococcus spp.; умеренно активен в отношении аэробных бактерий — Corynebacterium diphtheriae Listeria monocytogenes;

энтеробактерий — Escherichia coli Salmonella spp. Shigella spp. Proteus spp. Enterobacter aerogenes Klebsiella pneumonia Vibrio cholerae; Mycobacterium tuberculosis Haemophilus influenzae. He действует на Pseudomonas aeruginosa анаэробные бактерии.

Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени.

Обладает также подсушивающим и охлаждающим эффектом.

Фармакокинетика:

Неомицин применяемый на неповрежденную поверхность кожи действует местно и практически не всасывается в кровь. При применении на поврежденной кожи неомицин может всасываться в кровь и вызывать системное действие.

Показания:

— Инфекционно-воспалительные заболевания кожи вызванные чувствительными к неомицину микроорганизмами (в т.ч. фурункулез контагиозное импетиго);

— Инфицированные ожоги и отморожения I и II степени.

Противопоказания:

• — Повышенная чувствительность к неомицину или другим компонентам входящим в состав препарата;
• — Нарушение целостности кожи обширная площадь поражения мокнутие в месте нанесения трофические язвы;
• — Одновременное применение с другими ото- и нефротоксичными препаратами;
• — Детский возраст.

С осторожностью:

Беременность и лактация:

При беременности можно назначать только в тех случаях когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы:

Наружно. Перед применением баллон необходимо встряхивать. Пораженные участки орошают аэрозолем в течение 1 — 3 секунд держа баллон в вертикальном положении на расстоянии около 15-20 см от поверхности кожи. Процедуру проводят 1-3 раза в день через одинаковые промежутки времени. Обычно препарат применяется 7-10 дней.

Побочные эффекты:

1. При наружном применении в месте аппликации препарата возможны аллергические реакции (зуд сыпь гиперемия отек).

2. Длительное применение неомицина может привести к возникновению контактной аллергии.

3. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции сообщите об этом врачу.

Передозировка:

Симптомы: зуд сыпь гиперемия отек нефротоксичноть. ототоксичность. Лечение: прекращение применения препарата симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

Во избежание возможных лекарственных взаимодействий с Неомицином не следует применять другие препараты.

Длительное применение препарата одновременно с ото- и нефротоксичными препаратами (в т.ч. с гентамицином этакриновой кислотой колистином) может усиливать токсичность неомицина.

Особые указания:

Необходимо избегать контакта со слизистыми оболочками.

Препарат не следует применять в ушном проходе.

Необходимо защищать глаза от действия аэрозоля. В случае попадания препарата в глаза или на слизистые оболочки надо тщательно промыть их прохладной водой.

Не следует вдыхать распыленный препарат.

Не следует наносить препарат на большую поверхность кожи особенно поврежденную а также под окклюзионной повязкой из-за возможности всасывания препарата в кровь и появления нежелательных реакции характерных для системного действия препарата (ототоксичность нефротоксичность). При появлении вышеуказанных нежелательных явлений препарат необходимо немедленно отменить.

В случае раздражения кожи в месте аппликации необходимо прекратить применение препарата.

Длительное применение препарата может привести к росту устойчивых штаммов бактерий и грибов.

Содержимое баллона находится под давлением. Баллон нельзя ударять нагревать и вскрывать. Пустой баллон необходимо выбросить. Препарат легко воспламеняется. Не распылять вблизи открытого огня. Мыть руки после использования. Баллон хранить вдали от открытого огня и действующих нагревательных приборов.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Нет данных о влиянии препарата на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Аэрозоль для наружного применения 1172 %.

Упаковка:

16 г или 32 г препарата в аэрозольный баллон с клапаном и распылительным устройством. Баллон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

• Хранить при температуре не выше 25 °C.
• Хранить в местах недоступных для детей.
• Легковоспламеняющееся средство беречь баллон от огня.

Срок годности:

2 года.

Не использовать после истечения срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Тархоминский фармацевтический завод Польфа А.О., 2, A. Fleming str., 03-176 Warsaw, Poland, Польша

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Тархоминский фармацевтический завод Польфа А.О.

Неомицин : инструкция по применению

Препарат предназначен исключительно для применения на кожу.

Необходимо избегать контакта аэрозоля со слизистыми оболочками.

Необходимо защищать глаза от действия аэрозоля. В случае попадания препарата в глаза или на слизистые оболочки надо тщательно промыть их прохладной водой.

Не следует вдыхать распыленный препарат.

Не следует наносить препарат на большую поверхность кожи, особенно поврежденную, а также под окклюзионной повязкой из-за возможности всасывания препарата в кровь и появления нежелательных реакций, характерных для системного действия препарата (ототоксичность, нефротоксичность). При появлении вышеуказанных нежелательных явлений препарат необходимо немедленно отменить.

• В случае раздражения кожи в месте аппликации, необходимо прекратить применение препарата.
• Длительное применение препарата может привести к росту устойчивых штаммов бактерий и грибов, а также к аллергии на неомицин.
• В случае развития инфекций, вызванных бактериями нечувствительными к неомицину или грибами, врач назначит соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение.

Содержимое баллона находится под давлением. Баллон нельзя ударять, нагревать и вскрывать. Пустой баллон необходимо выбросить. Препарат легко воспламеняется. Не распылять вблизи открытого огня. Баллон хранить вдали от открытого огня и действующих нагревательных приборов.

1. Беременность и кормление грудью
2. Перед применением какого-либо лекарственного средства следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
3. Если пациентка беременна или предполагает, что может быть беременна
4. Следует избегать применения препарата Неомицин во время беременности, за исключением случаев, когда врач сочтет применение этого препарата необходимым.
5. Если пациентка кормит грудью
6. Решение об использовании препарата Неомицин женщинами, кормящими грудью, должен принимать врач.
7. Влияние на способность управлять автотранспортом и обслуживать механические устройства
8. Отсутствуют данные, касающиеся влияния препарата на способность управлять автотранспортом и обслуживать механические устройства.
9. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
10. Необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых в настоящее время или в последнее время препаратах, даже о тех, которые отпускаются без рецепта.
11. Не обнаружено взаимодействий во время местного применения препарата, согласно предписанным показаниям и способу дозировки.
12. Не рекомендуется одновременное местное применение двух или более препаратов, так как это может повлиять на концентрацию действующих веществ в месте аппликации или вызывать покраснение кожи.
13. Длительное применение препарата одновременно с препаратами, которые могут оказывать повреждающее воздействие на почки и органы слуха (например гентамицин, этакриновая кислота, колистин) может усилить токсичность неомицина.
14. Способ применения и дозировка

Препарат Неомицин следует применять в соответствии с указаниями врача. В случае сомнений, необходимо повторно проконсультироваться с врачом.

Препарат предназначен для наружного применения (на кожу).

Места с болезненными изменениями кожи спрыскивают струей суспензии, держа баллон вертикально, распылительной головкой вверх, на расстоянии от 15 см до 20 см, в течение 1-3 секунд. Применять от 2 до 3 раз в сутки в равные временные интервалы. Обычно препарат применяют не более 7-10 дней.

• Примечание: Беречь глаза от распыленного вещества.
• Не вдыхать распыленное вещество.
• Перед каждым применением баллон несколько раз энергично встряхнуть.
• После каждого нанесения препарата, необходимо тщательно помыть руки водой и мылом.
• Если создается впечатление, что препарат действует слишком сильно или слишком слабо, следует обратиться к врачу.
• Применение дозы препарата Неомицин, превышающей рекомендуемую
• В случае длительного применения препарата, а также при его применении на большой поверхности кожи, в больших дозах, под окклюзионной (герметичной) повязкой или на поврежденную кожу, он может проникать в кровь и вызывать системное действие неомицина (смотри пункт «Предостережения, касающиеся применения».

В случае случайного приема препарата внутрь, следует немедленно обратиться к врачу или в ближайший пункт скорой медицинской помощи. Необходимо взять с собой препарат в оригинальной упаковке, для того чтобы медицинский персонал смог точно установить, какой лекарственный препарат был применен.

1. Пропуск дозы препарата Неомицин
2. В случае пропуска применения препарата в установленное постоянное время, следует применить его как можно скорее, после чего продолжать регулярное применение препарата.
3. Не следует применять двойную дозу с целью компенсировать пропущенную.
4. Побочные действия
5. Как каждый препарат, Неомицин может вызывать побочные действия, хотя не у каждого они возникнут.

Неомицин при продолжительном применении на больших поверхностях кожи, особенно поврежденной, может всасываться в кровь и вызывать нежелательные реакции, характерные для системного действия неомицина — например, повреждение слуха и (или) почек. При местном применении неомицина в месте аппликации препарата может появиться раздражение кожи (например, зуд, сыпь, покраснение, отек). Неомицин, особенно при продолжительном применении, может вызвать возникновение контактной аллергии.

У некоторых пациентов во время применения препарата могут появиться другие побочные действия. Если появятся какие-либо из вышеперечисленных реакции или какие-либо другие нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить о них врачу.

ДЕРМАТОМИКОЗЫ: ПРЕПАРАТЫ ВЫБОРА

Преферанская Нина ГермановнаДоцент кафедры фармакологии фармфакультета ММА им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.

В настоящее время известно свыше 400 видов грибов, которые могут вызвать у человека грибковые заболевания.

Возбудителями являются паразитические микроскопические грибы рода Arthroderma, Aspergillus, Amanita, Mucosporum, Penicillium, Candida, Saccharomyces, Trichophyton и др.

В благоприятных питательных субстратах они могут вызывать различные заболевания кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, которые называются микозами.

Человек может заразиться контактным путем через поврежденную кожу или микротравмы непосредственно от больного, от больных животных, а также через растения (злаки, овощи, фрукты) или различные предметы обихода, обсемененные спорами грибов (расческа, полотенце, белье, головные уборы, одежда, тапочки, детские игрушки и т.д.).

Наиболее часто встречаются поверхностные микозы (дерматомикозы) – группа грибковых заболеваний кожи, вызванных паразитическими грибами дерматомицетами. Название «дерматомикозы» происходит от греческих слов derma (dermatos) – кожа и mýkes – гриб. Дерматомицеты – общее название грибков, паразитирующих на коже и ее придатках (волосы и ногти).

Дерматомикозы делят на 4 группы:

Кератомикозы (отрубевидный лишай, эритразма, узловая трихофития, подмышечный трихомикоз) – мало заразительные заболевания.

Возбудители их паразитируют в самых поверхностных частях рогового слоя кожи (воспалительной реакции не вызывают), а также на кутикуле волоса, не поражая его вещество.

Под кератомикозами понимают грибковые заболевания кожи, при которых возбудители поражают лишь роговой слой эпидермиса.

Эпидермомикозы (эпидермофития паховая, стоп, руброфития и поверхностные дрожжевые поражения – кандидамикозы) – заболевания, которые распространены и весьма заразительны среди населения всех континентов. Возбудители паразитируют в толще рогового слоя, нередко поражают ногти; сопровождаются выраженной воспалительной реакцией.

Эпидермофития (от эпидермис: греч. ерi – на, над, сверх, phytón – растение), заболевание поверхностного слоя кожи из группы эпидермомикозов.

Трихомикозы (трихофития, микоспория и парша) – наиболее заразительны среди населения. Поражают гладкую кожу, волосы и ногти. В большинстве случаев грибы, располагающиеся внутри волоса и поражающие его вещество, вызывают поверхностные поражения кожи, а грибы, паразитирующие вокруг волоса, обусловливают более глубокие поражения.

Онихомикозы – поражения ногтей, вызванные различными патогенными грибками. Наиболее часто онихомикозы наблюдаются при эпидермофитии, значительно реже – при трихофитии, парше, кандидозе и др. грибковых заболеваниях.

Онихомикозы могут сочетаться с грибковым поражением кожи, волос, реже бывают изолированными. При онихомикозах острые воспалительные явления, как правило, отсутствуют.

Ногтевые пластины изменяются в цвете (желтеют, мутнеют, буреют), становятся ломкими, утолщенными, нередко ноготь отслоен от ложа и деформирован.

Могут быть поражены все ногтевые пластины (например, при эпидермофитии) или отдельные (например, ногти 1-го и 5-го пальцев на ногах при трихофитии). Иногда патологический процесс может перейти с окружающих тканей на ногтевую пластину (например, с околоногтевых валиков при кандидозе).

Поверхностные микозы отличаются длительным и упорным течением.

Для лечения дерматомикозов используют препараты системного и местного применения, которые наносят непосредственно на кожу, слизистые оболочки, волосистую часть головы, на ногти их применяют в виде крема, мазей, аэрозолей, суппозиториев и шампуня.

При наличии риска заражения, при посещении бассейна, спортивного зала, сауны, маникюрного кабинета противогрибковые препараты применяют профилактически, для этого достаточно 2 раза в неделю обработать межпальцевые складки и стопы.

• В зависимости от химической структуры противогрибковые (антимикотические) средства подразделяют на антибиотики и синтетические средства.
• АНТИБИОТИКИ
• делятся на: полиеновые (амфотерицин В, нистатин, натамицин, микогептин) и неполиеновый антибиотик (гризеофульвин).

Антибиотики различают по спектру активности, по фармакокинетическим особенностям и клинического применения. Так, антибиотик нистатин действует лишь на грибы семейства Candida, не всасывается из ЖКТ, поэтому его применяют только при кандидозах. Считается, что применение его в комбинации с другими антибиотиками необоснованно и экономически неоправданно.

Полиеновые антибиотики содержат полиненасыщенное макроциклическое лактонное кольцо, оказывают фунгицидное действие.

Взаимодействует со стеролами клеточных мембран грибов, нарушая их структуру и функции, при этом изменяется проницаемость клеточных мембран, что приводит к потери важнейших компонентов и лизису клетки.

Антимикотические антибиотики не обладают специфической активностью для человека, т.к. в биомембранах макроорганизма эргостерол отсутствует. Применяются внутрь, парентерально.

Натамицин/Natamycin (пимафуцин) полиеновый антибиотик, обладает широким спектром активности в отношении большинства грибов рода Candida, оказывает местное фунгицидное действие. Практически не всасывается из ЖКТ, поэтому резобтивного действия не проявляет.

При кандидозе кожи и слизистых оболочек применяется в виде 2% крема, который наносят на пораженную поверхность несколько раз в сутки; при поражениях наружных половых органов и влагалища у женщин (молочница, вульвовагинит, вагиниты, вульвиты) в виде вагинальных суппозиториев 1 раз в сутки на ночь; при кандидозе кишечника в таблетках по 0,1 х 4 раза в день в течение недели. При местном использовании возникает легкое раздражение и ощущение жжения. При приеме внутрь диспепсические расстройства: тошнота, рвота, диарея. Выпускается комбинированный препарат Пимафукорт в виде крема и мази по 15 мг, содержащего в 1 г – натамицина 10 мг, неомицина сульфата 3,5 мг (антибиотик аминогликозид) и гидрокортизона 10 мг (глюкокортикостероидный препарат).

Гризеофульвин/Griseofulvinum – неполиеновый антибиотик, продуцируемый плесневыми грибами рода Penicillium, обладает узким спектром активности, фунгистатическими свойствами в отношении всех видов грибов-трихофитонов и некоторых эпидермофитов. Дрожжеподобные грибы рода Candida и возбудители глубоких микозов устойчивы к гризеофульвину.

Антибактериальной активностью не обладает. Механизм действия основан на торможении синтеза нуклеиновых кислот в мицелии нитчатых грибов. Резистентности к препарату практически не возникает. При приеме внутрь антибиотик хорошо всасывается, достигая максимальной концентрации в крови через 4–5 ч.

после введения и затем его уровень медленно понижается. После всасывания гризеофульвин накапливается избирательно в роговом слое кожи, ногтях, прикорневой зоне волос. Для создания достаточной концентрации препарата в коже требуется длительное лечение (2–3 месяца), при поражениях ногтей от 6 до 12 месяцев.

Выделяется из организма с мочой и фекалиями. Показаниями к назначению гризеофульвина являются грибковые заболевания кожи, волос и ногтей (трихофития, фавус, микроспория, эпидермофития, онихомикозы). Выпускается в таблетках по 0,125 г, 2,5% суспензия во флаконах по 10, 20, 100 и 200 мл. Применяют внутрь по 2 таблетки 4 раза в сутки.

Детям назначают суспензию гризеофульвина (сладкого вкуса). К побочным явлениям при приеме антибиотика относятся диспепсические расстройства, головокружения, иногда бессонница, аллергические реакции, лейкопения. Противопоказан гризеофульвин при угнетении кроветворения, недостаточности печени, почек, грудным детям и беременным.

В настоящее время используется редко из-за предположения, что препарат обладает канцерогенными свойствами.

СИНТЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

делятся на:

• имидазольные производные (клотримазол, миконазол, кетоконазол, изоконазол, бифоназол, оксиконазол);
• триазольные производные (флуконазол, интраконазол);
• аллиламины (тербинафин, нафтифин);
• пиримидиновые производные – флуцитозин (анкотил);
• разные химические группы – ундециленовая кислота, нифурантел, циклопирокс.

Азолы – синтетическиесоединения, в зависимости от количества атомов азота в пятичленном азольном кольце их подразделяют на имидазолы и триазолы. Азолы ингибируют ключевые ферменты биосинтеза эргостерола, основного структурного компонента грибковой мембраны.

Ингибирование цитохром Р-450 зависимой 14a-деметилазы снижает превращение ланостерола в эргостерол, нарушается образование грибковой мембраны, проницаемость мембраны увеличивается. Это приводит к лизису клетки гриба и подавлению репликации. Обладают широким спектром противогрибковой активности.

Применяют для лечения системных и поверхностных микозов.

Клотримазол/Clotrimazole (канестен, кандид, антифунгол). Эффективен при любых грибковых поражениях. Механизм действия препарата обусловлен нарушением синтеза эргостерина, при этом изменяется структура, свойства (проницаемость) мембраны гриба, приводящая к лизису, т.о.

проявляется фунгицидное действие. Клотримазол оказывает также антибактериальное действие (на грамположительные и грамотрицательные бактерии, противопротозойное действие (особенно эффективен при трихомониазе).

Выпускается крем 1% в тубах по 20, 35, 50 г; 1% раствор во флаконах 15 мл; таблетки интравагинальные 0,1 г.

Миконазол/Miconazole (клион Д, дактарин) препарат может применяться внутрь и парентерально.

В настоящее время, в связи с токсичностью, применяется, в основном, местно при дерматомикозах, поверхностном кандидомикозе и смешанных грибково-бактериальных поражениях кожи и ногтей.

Выпускается в таблетках по 0,25 г; гель для перорального применения в тюбиках по 40,0; спрей для наружного применения Дактарин; спиртовой раствор 30 мл; 1% раствор в ампулах по 20 мл; вагинальная лекарственная форма Гино-дактарин и комбинированная мазь Микозолон по 15 г.

Кетоконазол/Ketoconazole (низорал, микозорал, ливарол) оказывает дозозависимый фунгистатический или фунгицидный эффект. При приеме внутрь активен при поверхностных и системных микозах, при дерматомикозе и кандидомикозе.

Нарушает биосинтез эргостеринов на клеточных мембранах грибов, истощает запасы эргостерола, обязательного компонента клеточной мембраны, изменяет структуру и свойства клеточной мембраны. Побочные эффекты: диспепсия, аллергические реакции, гинекомастия, импотенция, зуд, жжение, эритема.

Применяют таблетки по 0,2 г; 2% крем 15 г, 2% шампунь – 6 мл (подушечки) и во флаконах по 25, 60, 100 мл.

Аллиламины оказывают фунгицидное действие, тормозят начальный этап биосинтеза эргостерола, путем ингибирования специфического фермента сквален-2,3-эпоксидазы на клеточной мембране грибов.

Дефицит эргостерола и избыток сквалена вызывают нарушение функций клеточной мембраны гриба и гибель клетки.

Они не оказывают влияния на систему цитохрома Р450, поэтому при совместном применении они не влияют на метаболизм лекарственных средств, которые подвергаются биотрансформации с участием этой системы.

Тербинафин/Terbinafine (ламизил, экзифин, брамизил, медофлоран, тербизил, фунготербин), используется для системного и местного применения, оказывает широкий спектр действия на дрожжевые, дерматофиты и др. плесневые грибы. Эффективен в отношении многих грибов, патогенных для человека.

При местном применении оказывает фунгицидный эффект, при системном действии не создает эффективных концентраций, поэтому вызывает фунгистатическое действие. При местном лечении тербинафин более эффективен, чем азольные препараты, но сопоставим с интраконазолом, а при применении внутрь эффективнее гризеофульвина и интраконазола.

Тербинафин накапливается в роговом слое эпидермиса, коже, подкожной клетчатке, жировой ткани, сальных железах, волосяных фолликулах и ногтевых пластинах в концентрациях, обеспечивая фунгицидный эффект. Формы выпуска тербинафина – таблетки 0,125 и 0,25; 1% мазь в тубах 15,0; 1% крем в тубах по 15,0 и 30,0; аэрозоль 1% – 15 мл и 30 мл.

Препаратом выбора при поверхностных микозах является крем дермгель или спрей. Действующее вещество тербинафин наиболее активно в отношении основных возбудителей заболевания – дерматофитов. Противогрибковые мази (кремы) обычно применяют 2 раза в день, тербинафин можно 1 раз. Препарат слегка втирают в пораженную кожу и прилегающие участки.

Местное лечение проводится при интактных ногтевых пластинках; в случае вовлечения в процесс ногтей проводится терапия системными антимикотиками. Ламизил-дермгель быстро впитывается в кожу, не оставляет жирных пятен, обладает охлаждающим и эпителизирующим действием, а ламизил-спрей удобен тем, что его наносят, не касаясь пораженных грибковой инфекцией участков кожи.

Длительность лечения при дерматомикозах: стоп (межпальцевый, подошвенный) от 2 до 6 недель; туловища, голеней, волосистой части головы, кандидоз кожи от 2 до 4 недель; онихомикоз кистей до 6 недель и стоп до 12 недель. При применении тербинафина практически отсутствуют осложнения со стороны печени (0,1%). Местно вызывает сухость, шелушение, покраснение, зуд, жжение, сыпь.

Его можно применять у больных с хроническими диффузными заболеваниями печени. Тербинафин не угнетает иммунную систему. Эффективен при лечении больных с иммуносуппрессивными состояниями, ВИЧ-инфекцией, после трансплантации органов и т.д.

Нафтифин (экзодерил) противогрибковое средство для местного применения производное аллиламина. Применяется при грибковых заболеваниях – микоспория, кандидозы кожи, отрубевидный лишай, онихомикозы, эпидермофитии.

Используют только наружно 1% крем и 1% раствор, курс лечения 4 недели, при необходимости курс продлевают до 6–8 недель.

Для предотвращения рецидивов лечение продолжают в течение еще 2 недель после достижения улучшения от фармакотерапии.

РАЗНЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ ГРУППЫ

Циклопирокс (батрафен) применяется для лечения и профилактики грибковых инфекций кожи, слизистых оболочек, ногтей, грибковых вагинитов и вульвовагинитов.

Обладает антимикробным действием, подавляет развитие микоплазм и трихомонад.

Способ применения – наружно: в виде пудры, 1% крема, 8% раствор и интравагинально: 0,2% раствор (флакон с наконечником), крем (одноразовый аппликатор) или вагинальные суппозитории.

Ундециленовая кислота (микосептин) – мазь для наружного применения суспензионно-эмульсионного типа по 30 г, содержит 1,5 г ундециленовой кислоты и 6,0 г цинковой соли ундециленовой кислоты. Оказывает действие на дерматофиты, снижает барьерные функции клеточной стенки гриба. Мазь наносят на пораженный участок 2 раза в сутки, после улучшения 1 раз в сутки через день.

Нифурантел + нистатин (макмирор комплекс) обладает антибактериальным, противогрибковым, противопротозойным действиями. Применяется при инфекциях мочевыводящих путей, при грибковых заболеваниях, вульвовагинальных инфекциях, при амебиазе, трихомониазе, лямблиозе.

При применении противогрибковых средств возникают побочные эффекты.

При приеме внутрь наиболее часто возникают диспепсические расстройства (тошнота, рвота, обратимая потеря вкуса, диарея, боли в желудке), очень редко гепатит, печеночная недостаточность и нейтропения, а при наружном применении – аллергические реакции, сыпь на коже, шелушение кожи, местно раздражающие действие, ощущение жжения, зуд, гиперемия, возможна индивидуальная непереносимость. Для профилактики рецидивов и угрозы повторного заражения необходимо строго соблюдать инструкцию по применению антимикотических средств.

Преферанская Н.Г.

23.11.2009

Неомицин — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Неомицин выпускается в виде таблеток, мазей, аэрозолей. Действующий компонент – неомицина сульфат. Наполнители – пищевой стабилизатор Е496, смесь фосфолипидов с триглицеридами, углеводороды в газовом состоянии под давлением. Упаковывается в аэрозольные емкости с клапанным и распылительным приспособлениями. Цена Неомицина – 368 рублей.

Неомицин относится к антибактериальным средствам из группы аминогликозидов. Механизм действия средства связан с нарушением синтеза протеинов. Достигается это путем прекращения связи между транспортной и матричной аминокислотами. При небольшой концентрации лишь приостанавливает развитие клеток патогенов, не подавляя их полностью.

В высоких дозах повреждает цитоплазматическую мембрану бактериальной клетки. Проявляет активность в отношении стафилококка, стрептококка, сальмонеллы, шигеллы, протеуса, клебсиеллы. Устойчивость микробов к лекарству формируется на протяжении длительного времени.

Как медикамент для наружного использования, уничтожает болезнетворные микробы в области воспаления эпителия. Неомицин оказывает подсушивающее и охлаждающее влияние. Действие на здоровом участке кожи локальное, без абсорбции в кровяное русло.

После нанесения на пораженные области аэрозоль способен всасываться в кровь и оказывать системное воздействие. Заказать Неомицин можно в аптеке или в интернет-магазине.

Неомицин назначается при воспалениях и инфекциях кожного покрова, а также при заражениях на фоне обморожения или ожогов.

Воспрещается использование Неомицина при:

• гиперсенситивности к составляющим компонентам;
• наличии трофических язв, обширной поверхности поражения, нарушениях целостности эпидермиса, мокнущих ран.

Нельзя наносить химпродукт в комплексе с нефротоксичными медикаментами. Купить Неомицин возможно в соответствии с рецептом врача.

Перед распылением баллончик следует хорошо встряхнуть. Орошение выполняется на очаги воспаления с расстояния 20 см в течение 3 с. Дозирование – от 1 до 3-х раз в сутки через равные временные интервалы.

Курс терапии — от одной недели до 10 дней. В период вынашивания плода решение об использовании Неомицина принимает лечащий дерматолог. Кормление грудной лактозой при прохождении курса лечения отменяется.

Аналоги Неомицина должен выписывать доктор.

При нанесении мази в форме аппликации не исключается возникновение аллергенного ответа – покраснения, отечности, сыпи, зуда. Продолжительное лечение вызывает развитие контактной аллергической реакции. При появлении любых нежелательных симптомов терапию следует прекратить и обратиться к доктору. Доставка Неомицина в Москве осуществляется в течение дня.

Характерные показания после нанесения овердозы Неомицин – высыпания на коже, покраснения, отечность. Возможны нефро- или ототоксичность. Использование антибактериального средства прекращается.

Банеоцин в своем составе содержит Неомицин и Бацитрацин. Поэтому его можно применять только по назначению медэксперта. Продолжительная терапия Неомицином, по отзывам врачей, с этакринным кислотным соединением, гентамицином или колистином увеличивает уровень токсичности химпродукта.

Желательно не допускать попадания медикамента на питуитарную поверхность ротовой полости, в глаза. Если это случилось, пострадавшие органы нужно немедленно прополоскать прохладной водой. Нельзя допускать попадания Неомицина в дыхательные пути. Запрещается распыление медикамента на обширные участки тела, особенно, если на них есть повреждения целостности кожного покрова.

При попадании препарата под окклюзионную повязку он всасывается в кровяную жидкость с риском возникновения акцидентных осложнений, которые свойственны системному воздействию Неомицин. Продолжительное лечение, сверх времени указанного в рецепте, приводит к развитию устойчивых форм микробов и грибковых штаммов.

Вещество в резервуаре находится под давлением, поэтому его недопустимо подвергать температурному, механическому воздействию. В использованной емкости сохраняется остаточное давление. Присутствие газов в виде пропана и бутана делает баллон взрывоопасным. В соответствие с инструкцией содержимое нельзя распылять около открытого огня или нагревательных элементов.

Применение антибиотика не оказывает негативного влияния на возможность самостоятельного управления автотехникой.

По описанию срок годности Неомицина – 2 года при соблюдении температурного режима не выше 25°С.

Заберите заказ в в аптеке WER (г. Москва)

Выгодные цены

Сертификаты и лицензии

Список литературы

Неомицин инструкция, цена в аптеках Украины — Аптека 9-1-1

• действующие вещества: бацитрацин цинка; неомицина сульфат
• 1 г препарата содержит бацитрацину цинка 250 МЕ неомицина сульфата 5000 МЕ
• Вспомогательные вещества: ланолин, масло минеральное, парафин белый мягкий.

Форма выпуска

Мазь. По 10 г или 20 г препарата в тубе в коробке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Неомицин плюс — комбинированный антибактериальный препарат для наружного применения, содержащий два бактерицидных антибиотики с синергическим действием.

 Бацитрацин — полипептидная антибиотик, активный главным образом в отношении грамположительных микроорганизмов, таких как гемолитический стрептококк, стафилококк, Clostridium spp.

, Corynebacterium diphtheriae, Treponema pallidum , а также в отношении некоторых грамотрицательных патогенных микроорганизмов, таких как Neisseria spp. и Haemophilus influenzae . Спектр действия препарата включает также актиномицеты и фузобактерии. Устойчивы к бацитрацину встречаются редко.

Неомицин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как стафилококки, Proteus, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Salmonellae, Shigellae, Haemophilus influenzae, Pasteurella, Neisseria meningitidis, Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis, Borrelia и Leptospira icterohaemorrhagiae .

Комбинированное применение бацитрацину и неомицина обеспечивает широкий антимикробный спектр, хотя препарат неактивен по Pseudomonas, Nocardia spp., Грибов и вирусов.

Обычно бацитрацин и неомицин не следует назначать системно. Местное применение мази значительно уменьшает риск сенсибилизации, что свойственно для системного назначения антибиотиков.

Фармакокинетика

Поскольку всасывание бацитрацину и неомицина через поврежденную кожу незначительно, максимальная концентрация достигается в месте применения.

 Тканевая переносимость оценивается как отличная, инактивация биологическими продуктами, кровью и тканевыми компонентами не отмечается.

 Если препарат наносить на значительные пораженные участки кожи, следует принимать во внимание возможность абсорбции и ее последствия (см. Разделы «Побочные реакции», «Особенности применения»).

При правильном применении мази Неомицин плюс оказывает местное действие на участке применения. Если происходит абсорбция действующих веществ, сывороточный период полувыведения неомицина и бацитрацину составляет примерно 2-3 часа.

Бацитрацин незначительно всасывается через слизистую оболочку и кожу. Однако всасывания через кожу при наличии открытых ран может иметь место.

Неомицин в минимальном количестве абсорбируется через интактную кожу. Через зажигательную или пораженную кожу и при отсутствии кератинового слоя (язвы, раны, ожоги) неомицин быстро абсорбируется.

Показания к применению

Местное лечение и профилактика бактериальных инфекций кожи, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

• фурункулы, карбункулы (после хирургического вмешательства), абсцессы (после вскрытия), сикоз, в т.ч. глубокий, в области подбородка, гнойный гидраденит, псевдофурункулез, паронихии;
• бактериальные инфекции кожи ограниченного степени, в т.ч. контагиозное импетиго, инфицированные варикозные язвы, вторичные инфекции при экземе, инфекции при ожогах, после косметической хирургии и пересадки кожи (также с профилактической целью и при применении повязок)
• как вспомогательная терапия при лечении инфицированных ран (например, при наружном отите, вторичном инфицировании хирургических рубцов).

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата или к другим аминогликозидных антибиотиков.
• Значительные и тяжелые поражения кожи (возможна резорбция препарата с развитием ототоксического эффекта с потерей слуха).
• Если возможна неконтролируемая абсорбция препарата, его не следует применять пациентам с тяжелыми кардиогенный или нефрогенной экскреторных нарушениями, а также при наличии в анамнезе поражений вестибулярной и кохлеарной систем. Не применять в наружный слуховой проход при перфорации барабанной перепонки.
• Не применять на области вокруг глаз.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям мазь Неомицин плюс следует применять обычно 2-3 раза в сутки в течение 7 дней.

При местном применении более 7 суток доза неомицина не должен превышать 1 г в сутки (эквивалентно 200 г мази). При повторном курсе максимальную дозу следует уменьшить вдвое.

Небольшое количество мази наносить на пораженный участок и слегка втирать. В случае необходимости после нанесения препарата на пораженный участок можно наложить марлевую повязку.

Передозировка

При применении доз, существенно превышающих рекомендованные, вследствие возможного всасывания действующих веществ следует учитывать симптомы, указывающие на нефро- и / или ототоксические реакции, особенно у больных с трофическими язвами.

Лечение: терапия симптоматическая.

Побочные действия

Частота побочных реакций определяется следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100,

Неомицина сульфат — это… что такое неомицина сульфат?

• НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ — Neomycini sulfas. Синонимы: мицерин, колимицин, фрамицин, бикомицин, мицифрадин, нивемицин, софрамицин, фрамицетин, энтерфрам. Продуцируется лучистым грибом Streptimyces fradiae и является смесью трех видов неомицина: А, В и С. Практически приме …   Отечественные ветеринарные препараты
• Neomycini sulfas — НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ ( Neomycini sulfas ). Неомицин является комплексом антибиотиков (неомицин А, неомицин В, неомицин С), образующихся в процессе жизнедеятельности лучистого гриба (актиномицета) Streptomyces fradiae или родственных микроорганизмов …   Словарь медицинских препаратов
• Нефлуан — Действующее вещество ›› Неомицин* + Флуоцинолона ацетонид* + Лидокаин* (Neomycin+Fluocinolone acetonide + Lidocaine*) Латинское название Nefluan АТХ: ›› D07CC02 Флуоцинолона ацетонид в комбинации с антибиотиками Фармакологическая группа:… …   Словарь медицинских препаратов
• Макситрол — Действующее вещество ›› Дексаметазон* + Неомицин* + Полимиксин B* (Dexamethasone* + Neomycin* + Polymyxin B*) Латинское название Maxitrol АТХ: ›› S01CA01 Дексаметазон в комбинации с противомикробными препаратами Фармакологическая группа:… …   Словарь медицинских препаратов
• Твинрикс — Латинское название Twinrix АТХ: ›› J07BC20 Комбинации Фармакологическая группа: Вакцины, сыворотки, фаги Состав и форма выпуска Суспензия для внутримышечного введения0,5 млинактивированный вирус гепатита A, ELISA единиц360очищенный рекомбинантный …   Словарь медицинских препаратов
• Тержинан — (Tergynan) Состав тернидазол неомицина сульфат нистатин преднизолона метасульфобензоат на …   Википедия
• НЕОМИЦИНЫ — неомицины, антибиотики аминогликозидного строения. По антимикробным свойствам близки к стрептомицину, но более токсичны и при парентеральном введении могут поражать VIII пару черепно мозговых нервов и почки. Резистентность у микробов к Н.… …   Ветеринарный энциклопедический словарь
• ТЕТРА-ДЕЛЬТА (НЕОМИЦИН, НОВОБИОЦИН, ПЕНИЦИЛЛИН, СТРЕПТОМИЦИН, ПРЕДНИЗОЛОН) — Состав. Беловатая маслянистая суспензия. В каждых 10 мл содержатся: новобиоцин натрия 100 мг; неомицина сульфат 150 мг (105 мг неомицина основания); прокаин пенициллин 100 000 ME; дигидрострептомицина сульфат 125 мг; преднизолона ангидрид 10 мг.… …   Импортные ветеринарные препараты
• Сальпингит — I Сальпингит (salpingitis; лат. salpinx, salpingos труба + itis) воспаление маточной трубы. Является наиболее частым заболеванием внутренних половых органов женщины. Этиология, патогенез и патологическая анатомия. С. вызывают стафилококки,… …   Медицинская энциклопедия
• КОНЪЮНКТИВИТ — мед. Конъюнктивит воспаление конъюнктивы, составляет 30% всей глазной патологии; некоторые конъюнктивиты передаются воздушно капельным путём и обусловливают эпидемические вспышки. Классификация • По этиологии вирусный, бактериальный, хла мидийный …   Справочник по болезням