Дисплазия шейки матки 1 степени: что это, лечение, прогноз, отзывы

Афанасьев Максим Станиславович.

Д.м.н., профессор Сеченовского университета, онколог, хирург, онкогинеколог, гинеколог-иммунолог, эксперт по лечению дисплазии, предраковых и опухолевых заболеваний шейки матки.

«В июне мне поставили диагноз «дисплазия шейки матки 1 стадии». Мой гинеколог сказала, что лечение легкой дисплазии шейки матки не требуется, она пройдет самостоятельно.

В июле того же года уточненный диагноз выглядел уже так: «дисплазия шейки матки 3 степени». В августе – «рак ин ситу»… Тогда, в одном шаге от рака, мне очень повезло – я нашла в интернете публикации Максима Станиславовича и прошла у него лечение.

Пусть мой случай послужит примером того, каким стремительным может быть развитие дисплазии, и у вас может не быть в запасе нескольких лет, о которых так любят говорить гинекологи на приеме».

Ольга, 37 лет.

Многие мои пациентки приходят ко мне с похожей историей. Я написал эту статью, чтобы развеять некоторые укоренившиеся заблуждения по поводу дисплазии 1 и ответить на непростой вопрос, нужно ли ее лечить.

Дисплазия дисплазии рознь.

Это заболевание вызывается разными причинами. И если в одних случаях наблюдательная тактика действительно может закончиться самоизлечением, то в других случаях дисплазия переходит в тяжелые формы, которые считаются предвестниками рака.

Я расскажу, как понять, опасная у вас дисплазия, или нет. И при наличии показаний настоятельно призываю активно ее лечить.

Современный безоперационный метод фотодинамической терапии (ФДТ), который я применяю в своей практике, позволяет надежно избавиться от атипичных клеток и от вируса папилломы человека, остановить прогрессирование дисплазии и переход ее в рак.

Что такое дисплазия шейки матки

Дисплазия – это изменение клеток плоского эпителия шейки матки и появление так называемых атипичных клеток.

Такие клетки имеют увеличенное бесформенное ядро или множество ядер, активно делятся, нарушается их правильное расположение в эпителии и способность выполнять заложенную природой функцию.

Именно гигантские ядра и активное деление ищет цитолог, когда рассматривает ваш мазок на атипические клетки (PAP-тест).

Нормальная клетка плоского эпителия и атипические клетки с увеличенными ядрами.

Причины атипии клеток можно условно разделить на бактериальные и вирусные.

Бактериальная дисплазия первой степени по своей сути – это хроническое воспаление шейки матки (цервицит, кольпит). Клеточные изменения в этом случае вызываются агрессивной средой. Такая форма дисплазии не требует онкологической настороженности. После правильного противовоспалительного лечения размер ядер и форма клеток возвращаются в норму.

И совсем другое дело, если клетка заражается вирусом папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска.

Вирус в эпителии может существовать в двух формах – в «спящем» и активном состоянии. В момент ослабления иммунитета ВПЧ переходит в агрессивную стадию, генетический материал вируса встраивается в ДНК клетки и запускает развитие болезни.

Обычно такие дефектные клетки с измененной ДНК организм ремонтирует или уничтожает. Но вирус папилломы «выключает» сигнализацию, и поломанная клетка теряет возможность сообщить «ремонтным бригадам» о своей болезни. Наша иммунная система продолжает воспринимать ее как здоровую, поэтому не препятствует делению и трансформации.

Встроенный в ДНК вирус активно воспроизводит сам себя, стимулирует клетку активно делиться, с каждым делением повреждения накапливаются.

Так заболевание прогрессирует до дисплазии умеренной и тяжелой степени, которые уже относятся к предраковым заболеваниям шейки матки и требуют лечения у онкогинеколога. Этот же механизм лежит в основе развития рака шейки матки.

Признаки слабой дисплазии шейки матки: какие симптомы должны вас насторожить

Дисплазия не имеет симптомов. Это основная причина, по которой вы минимум один раз в год должны посещать своего гинеколога, даже если у вас нет никаких жалоб.

Иногда на фоне дисплазии наблюдаются выделения необычного цвета и запаха, зуд и жжение, но эти симптомы не являются проявлением дисплазии и лишь показывают наличие сопутствующего воспаления.

Что такое LSIL шейки матки и CIN 1

Исторически сложилось так, что у дисплазии 1 степени много названий. Одна из причин – богатство эпитетов русского языка. Это все одно и то же заболевание:

• слабо выраженная дисплазия шейки матки,

• дисплазия эпителия низкой степени,

• слабая дисплазия плоского эпителия,

• начальная стадия дисплазии,

• дисплазия легкой степени,

• небольшая дисплазия и т.д.

Вторая причина состоит в том, что диагноз «дисплазия 1» много раз меняла свое официальное название. До 1988 года международным названием дисплазии была Cervical Intraepithelial Neoplasia – цервикальная интраэпителиальная неоплазия шейки матки 1 степени. Сокращенно CIN I, или ЦИН 1 шейки матки.

Но так как термин «неоплазия» означает «новообразование», то есть опухоль, название скорректировали. Современное международное название этого заболевания LSIL – low grade squamous intraepithelial lesion – низкая степень интраэпителиального поражения. Термин «поражение» более точно отражает характер изменения клеток.

В отличие от LSIL, дисплазия тяжелой степени с обширным поражением эпителия называется HSIL – high grade squamous intraepithelial lesion – высокая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения. В группу HSIL включают умеренную дисплазию и рак «на месте» (рак «in situ»).

Нужно запомнить, что сейчас заболевание называется LSIL. И только так.

Но так как гинекологи до сих пор используют самые разнообразные формулировки, то же самое позволим себе и мы.

Правильная диагностика дисплазии 1 степени: как держать заболевание под контролем

Чтобы обнаружить дисплазию вовремя, вам нужно посещать гинеколога хотя бы один раз в год, а с 21 лет в обязательном порядке проводить дополнительные исследования.

Вот инструкция, что нужно делать и для чего.

ШАГ 1. Осмотр гинеколога. Он называется осмотром в зеркалах.

Часто ограничиваются только этим этапом, и тогда в медицинской карте вместо вызывающего настороженность подозрения на LSIL может появиться диагноз «эрозия шейки матки». Действительно, в этом случае даже подготовленный специалист не всегда может «на глаз» отличить одно от другого.

Главное в этом случае – не начинать активное лечение эрозии, так как оно может ускорить процесс перехода слабовыраженной дисплазия шейки матки в тяжелую форму. Нужно пройти дополнительные исследования, чтобы исключить присутствие атипических клеток и ВПЧ.

ШАГ 2. Мазок из шейки матки на цитологическое исследование.

• Второе название этого анализа – ПАП тест (PAP тест).
• Анализ на выявление/исключение атипических клеток проходит несколько этапов, и крайне важно соблюсти технологию проведения анализа на каждом из них.
• Цитологическое исследование начинается не в лаборатории, а в кабинете вашего гинеколога, и первый его этап – правильный забор материала.

Мазок из шейки матки берется специальной щеткой – такой, как на иллюстрации. Это очень важно! Только такая щетка позволяет взять клетки для анализа со всей окружности шейки матки и из цервикального канала. Это существенно снижает вероятность, что какой-либо измененный участок будет пропущен.

Раньше для этой цели использовались шпатели. Сегодня они уже не актуальны.

Так выглядит самая лучшая щетка для забора мазка с шейки матки на атипичные клетки.

Такая щетка позволяет взять клетки для анализа со всей окружности шейки матки и из цервикального канала.

Вторым этапом мазок наносится на стекло и отправляется в лабораторию цитологу, который окрасит его и определит наличие или отсутствие атипичных клеток. При дисплазии 1 цитолог в заключении напишет «цитограмма соответствует LSIL», или «плоский эпителий с явлениями LSIL».

Будет лучше, если вы сдадите не классический ПАП-тест, а мазок из цервикального канала методом жидкостной цитологии. Он считается самым достоверным. В этом случае содержимое щетки не наносится на стекло. Головка щетки целиком погружается в контейнер со специальным раствором и отправляется в лабораторию.

Для большей достоверности рекомендую проводить цитологической исследование методом ЖИДКОСТНОЙ ЦИТОЛОГИИ.

При выполнении жидкостной цитологии в лабораторию в специальном растворе отправляется наконечник щеточки целиком.

Что представляет собой дисплазия шейки матки 1 степени: возможные варианты лечения и отзывы женщин

Согласно медицинской статистике, рак шеечной области матки составляет более 15% среди всех онкологических недугов.

Возникновение злокачественного процесса в шейке не является внезапным. Как правило, ему предшествует предраковое состояние, такое как дисплазия.

При современном диагностировании и правильном лечении дисплазии, возможность предотвратить раковое заболевание вполне реально.

Поэтому медики очередной раз подчеркивают важность регулярных профилактических осмотров.

Что такое дисплазия?

• Шеечный канал покрыт эпителиальной тканью, состоящей из цилиндрических клеток, а область шейки, которая открывается во влагалище, состоит из плоского многослойного эпителия.
• Переход одной эпителиальной ткани в другую называется зоной трансформации, и именно в ней чаще всего развиваются патологические процессы, приводящие к дисплазии.
• Дисплазия – изменения патологического характера, которые развиваются на клеточном уровне.
• Чаще всего эта патология связана с наличием в организме женщины вируса папилломы.

Агрессивный вирус встраивает свою генетическую информацию в клетки слизистой, что вызывает не только сбой в работе, но и изменение самой клетки.

То есть она превращается в атипичную.

При благоприятных для развития и размножения атипичных клеток условиях, здоровая ткань постепенно замещается на патологическую, что собственно и называется дисплазией.

Причины возникновения

Практически все гинекологи уверены в том, что основная причина развития дисплазии – это папилломавирус, особенно, если его штаммы обладают высокой онкогенной активностью.

Однако, существует ряд провоцирующих факторов, которые в разы повышают вероятность данного недуга:

• многочисленные аборты и большое количество родов;
• нарушение гормонального баланса;
• раннее начало половой жизни;
• вредные привычки;
• недостаточно сбалансированное питание;
• инфекции половых путей;
• наследственная предрасположенность;
• механические травмы шеечной области;
• часты смены половых партнеров;
• онкологический процесс в половом члене интимного партнера;
• роды до 16 лет;
• снижение иммунитета;
• фоновые патологии – эрозия, эктопия, экропион.

Симптомы заболевания

1. Длительное время вирус папилломы может никак себя не проявлять, поэтому дисплазия, спровоцированная данным патологическим микроорганизмом, годами может протекать совершенно бессимптомно.

2. При этом патологический процесс в шеечной области постоянно прогрессирует, и если в этот момент проводится цитологический анализ, в нем обнаруживается большое количество морфологических клеточных изменений.

3. В некоторых случаях женщина может обратить внимание на изменения интенсивности влагалищных выделений, при этом в выделениях (особенно после полового контакта) может наблюдаться наличие кровянистых прожилок.

4. Кроме того, иногда пациентку может беспокоить зуд и жжение, что чаще всего является признаком присоединения фоновых инфекций.

Медицинский прогноз

Все степени дисплазии в настоящее время приговором не считаются, а 1 степень заболевания вообще считается обратимой, и не обязательно нуждается в агрессивной терапии.

Более того, если дисплазия 1 степени спровоцирована факторами, не имеющих отношения к онкогенным серотипам папилломавируса, патологический процесс может прекратиться самопроизвольно.

Несмотря на то, что дисплазия считается предраковым состоянием, а, следовательно, заболеванием достаточно серьезным, первая степень дисплазии успешно лечится при помощи консервативных и народных методик. К хирургическому вмешательству медики в этом случае прибегают не часто.

Однако, отсутствие адекватной терапии и контроля врача может привести к прогрессу заболевания, и риск развития серьезных патологий увеличивается.

Коварство дисплазии легкой степени в полном отсутствии клинической картины, и, если женщина не находит времени приходить на профилактические осмотры к гинекологу, заподозрить этот недуг невозможно.

Другие степени патологии

Официальная медицина выделяет три степени развития патологического процесса:

1. Легкая дисплазия (1 степень). В этом случае модификация базального слоя не выражена, но вирус папилломы обнаружить можно. Поражение эпителиальной ткани составляет не больше трети слизистого слоя шейки.
2. Умеренная дисплазия (2 степень). Изменения строения тканей наблюдаются более глубокие – затрагивается половина эпителиального слоя, отмечается прогресс морфологических клеточных изменений.
3. Тяжелая дисплазия (3 стадия). Патологический процесс распространяется на максимальную глубину. Поражается 2/3 эпителия, структурные изменения выражены ярко, наблюдается митоз клеток патологического характера, обнаруживаются клетки с большими ярами.

Что будет, если не лечить?

• Безусловно, последствия дисплазии зависят от степени поражения.
• В 1 степени серьезных последствий наблюдаться не будет, однако, если заболевание будет игнорироваться, оно, естественно, будет прогрессировать и перейдет в следующую стадию.
• Женщина должна понимать, что 3 степень дисплазии считается не просто предраковым состоянием, а неинвазивным раком, который в течении некоторого времени примет форму инвазивного онкологического процесса со всеми вытекающими из этого последствиями.
• Что касается не таких серьезных осложнений, дисплазия любой степени может осложняться фоновыми вторичными инфекционными и воспалительными процессами, которые могут существенно навредить репродуктивному здоровью женщины.

Методы диагностики

Дисплазия диагностируется при помощи различных методик.

Один метод практически никогда не применяется, и в большинстве случаев врач использует сразу комплекс диагностических мероприятий:

1. Гинекологический осмотр. Цель данной процедуры — обнаружить видимые невооруженным глазом изменения в состоянии слизистой. Врач может увидеть наличие пятен, активный рост покровной ткани, изменения в цвете слизистой и так далее. Чаще всего после подобного обследования устанавливается предварительный диагноз.
2. Цитология мазка. В ходе данного лабораторного исследования специалисты могут выявить аномалии в клеточном развитии. Кроме того, производится оценка численности клеточных структур и размеров клеток.
3. ПАП-тест нужно обязательно делать, ведь это крайне важный и эффективный метод диагностики, поскольку, определяя состояние клеток врач, может понять начался ли в области половых органов онкологический процесс или нет.
4. ПЦР анализ. Данная диагностика позволяет определить возбудителя недуга, а также обнаружить наличие атипичных клеток.
5. Биопсия – еще один очень важный анализ, который на настоящее время считается максимально точным методом для установки правильного диагноза.
6. Из аппаратных методик чаще всего используется кольпоскопия, которая проводится с помощью специального оптического прибора, позволяющего детально рассмотреть слизистую шейки и патологические очаги на ней.

Что касается УЗИ, это обследование тоже может быть полезным при постановке диагноза, при этом более эффективно трнасвагинальное исследование, во время которого датчик вводится во влагалище.

Медикаментозное лечение

Развитие дисплазии 1 степени обычно протекает по трем сценариям:

1. Излечивается самостоятельно. Так может произойти в тех случаях, когда у женщины хорошо работает иммунная система, которая угнетает папилломавирус.
2. Переход в хроническое течение. Другими словами – дисплазия не проходит, но и не прогрессирует.
3. Происходит прогресс недуга, и заболевание переходит во 2 степень.

1. В большинстве случаев 1 степень дисплазии лечат медикаментозно, к хирургическому вмешательству прибегают только тогда, когда консервативные методики остаются неэффективными, а заболевание начинает развиваться дальше.
2. Если организм пациентки молодой и сильный, дисплазию 1 степени могут и не лечить вовсе, а ждать, что в течение пары лет недуг продет самостоятельно.
3. Однако, в этот период женщина должна каждые 3 месяца осматриваться гинекологом, регулярно сдавать необходимые анализы, нормализовать гормональный фон и принимать противовоспалительные препараты.

При условии, что за два года 1 степень дисплазии не излечивается самостоятельно, назначается лечение. Если очаг поражение незначительный, возможно прижигание химическими препаратами (Солквагином).

Кроме того, возможно консервативное лечение следующими препаратами:

1. Препараты для повышения иммунной защиты организма – иммуномодуляторы и витамины,
2. Средства, оказывающие бактерицидное воздействие – Пимафуцин, Клотримазол. Также назначаются суппозитории и мази,
3. Препараты противовоспалительного характера – Найз, Ибурофен и прочие.

Эффективны ли народные средства?

Что касается народных средств в качестве дополнительной терапии к основному лечению, их применение возможно, но должно в обязательном порядке обговариваться с лечащим врачом.

Чаще всего применяется:

• тампонация с отварами лекарственных трав и масел;
• спринцевание растительными отварами;
• употребление настоек и отваров вовнутрь.

Травы, которые используются в лечении дисплазии:

• облепиха;
• сосна;
• календула;
• бадан;
• зверобой;
• алоэ.

Кроме того, широко используются продукты пчеловодства – мед и прополис.

Нужно ли хирургическое вмешательство?

Как правило, для лечения 1 степени дисплазии хирургическое лечение не применяется, но в крайне редких случаях врач может посоветовать прижигание Солквагином, криодеструкцию или радиоволновой метод.

Возможные последствия

• Длительное течение патологического процесса может приводить к прогрессированию недуга и его переходу во 2 степень.
• про переходную 1-2 степень дисплазии.
• Кроме того, в ходе заболевания к патологии могут присоединяться инфекционные и воспалительные процессы, провоцирующие кольпиты, цервициты и прочие гинекологические патологии.

Патология и беременность

1. В 1 и во 2 степени дисплазии беременность вполне возможна.
2. Риски на 1 стадии заболевания минимальны, поскольку трансформация патологии в рак на этой стадии практически никогда не наблюдается.
3. В некоторых случаях, на фоне гормональных перестроек, эпителий свои свойства восстанавливает самостоятельно.

Отзывы женщин

Заключение и выводы

Любое заболевание легче всего поддается терапии на начальных стадиях, и дисплазия не исключение.

Своевременная диагностика и адекватное лечение – вот залог того, что дисплазия не трансформируется в опасное заболевание.

Самолечение в данном случае нежелательно, поскольку это достаточно серьезная патология, назначать лечение должен только грамотный специалист. В противном случае можно спровоцировать прогрессирование заболевания.

Дисплазия шейки матки, кто сталкивался заходите

245 ответов

Последний — 11 сентября, 21:47 Перейти

Томат

У меня еще впч и мне никто из врачей не признается, как его лечить.

Томат

Дисплазия 1 степени была. Сделали прижигание лазером, на кольпоскопии через 2 месяца сказали, что все ок. Скоро буду снова анализы сдавать.Состояние подвешенное, не хочу снова лечиться(((

У меня еще впч и мне никто из врачей не признается, как его лечить.

Гость

Так что всегда следите за собой!Если у Вас дисплазия 1-будьте очень аккуратны,иначе она может очень быстро и незаметно развиться в 3 степень..

Непридуманные истории

Настя

Поделюсь и своей историей. Мне 22 года. Не рожала, не делала аборты, вела приличный образ жизни. Правда половую жизнь начала довольно рано в 16 лет, Обратилась к гинекологу в марте — надо было провериться на мед.книжку. Ничего не было. Обратилась к гинекологу в мае.Время от времени мучили боли в низу живота , думала что простудилась.

И как гром среди ясного неба: ВПЧ окогенный и дисплазия. Для меня это было шоком.Колола 7 уколов для повышения иммунитета. Не буду врать, чувствовать себя стала лучше.Врач сказал что пока прижигать ничего не будем, подождем до ноября, если мой иммунитет справится и ВПЧ уйдет, будем решать. И вот ноябрь, пойду к врачу через неделю. Страшно.

Деток еще хочется.

Ирина

Продолжу свою историю..вдруг кому то интересно будет. После прижигания сульгидроном прошло 18 дней. Была на осмотре сегодня у гинеколога. свечи депантол она отменила, не подошли они мне (которые надо было вставлять после 12 дней с момента прижигания ваг-но), кровить начало и был зуд.

И вместо них назначила полижинакс ваг -но и плюсом ванночки с эвкалиптом и так 7 дней, с перерывом во время месячных. После этого еще 10 дней метилурацил ваг-но, (хотя в инструкции к ним говориться рек-но). И генферон рек-но.

В общем надеемся на лучшее, но как она сказала, все очень хорошо))) Задавайте вопросы, с радостью отвечу! а кстате у меня кондилом меньше стало)))Удивительно)

Новые темы

Инна

Я замужем второй раз, от первого брака есть сын 9 лет. С которым мужем прожили пять лет вместе и захотели ребенка, не получалось, обое пошли обследоваться. Пока мои анализы были на обработке, случилось чудо — я забеременела!!! Счастья не было предела… и тут по результатам анализов мне ставят диагноз дисплазия 3 степени, предраковое состояние, показание — аборт.

На следующий день еду в частную онкоклинику, сдаю анализы, биопсию, мучительное ожидание, диагноз подтверждается, настойчиво требуют прекращение беременности и! Удаление матки, шейки и пр. Горе описать словами нет возможности, не было минуты без слез. Следующая ступень институт онкологии, гос.

учреждение, я попала к замечательной женщине, которая почитав приговор тут же набрала автора-сотрудницу частной клиники и удивлённо о чем то расспрашивала… потом запросила стекла, сделала свои выводы и успокоила меня, ребеночка мы сохранили, каждые два месяца я ходила к ней на осмотры, в срок родила здорового малыша.

Сейчас малышу годик, я после родов сделала конус, все зажило, повторные анализы показали что все в порядке. А той докторше которая хотела принести клинике 8000долларов, вырезав у меня беременной все по женской части в 30лет, без наличия даже 1 степени рака, Бог судья.

Кстати, тогда на приёме где она советовала мне все вырезать, она мне также советовала о предстоящей моей операции мужу ни в коем случае не рассказывать, да бы нашу семейную жизнь не разрушить…. Девочки, консультируйтесь у разных врачей, не доверяйте одному мнению. Желаю всем быть здоровой.

vika

Здравтсвуйте девушки! Хочу поделиться своим грустным опытом, который, надеюсь, поможет кому-то избежать моих ошибок. Сейчас мне 24 года, еще не рожала, всего один партнер был, занималась спортом, не пью и не курю, 3 года назад у меня обнаружили ВПЧ и эрозию.лечить начали сразу:уколы, таблетки, свечи….

Могу сказать, что за эти 3 года минимум раз в 2-3 месяца я сдавала анализы на ВПЧ, цитологию. Вирус то появлялся, то исчезал. он и правда не лечится и зависит от имунитета. Через год лечения, смены пары врачей у меня уже была дисплазия 1 ст, которая, по убеждениям некоторых, проходит сама. врач мне посоветовала (очень настойчиво) прижечь азотом. я, как и многие, чего-то ждала.

за 3 месяца я дождалась дисплазии 2 ст. после этого о прижигании азотом не было и речи и меня отправили в онкоцентр, где мне сделали операцию током. удаленные ткани отправили на гистологию, результаты — дисплазия 3 ст. жду, пока заживет после операции и опять на анализы. поэтому я всем советую ЛЕЧИТЬСЯ!!!! не откладывать.

у каждого индивидуальный организм, и если врач говорит прижигать, значит надо прижигать. а родить можно и кесерево, это ведь лучше, чем не родить вообще.

Таня

«АС», подскажите пожалуйста, у меня вот 2 месяца назад обнаружили и уреплазму, и дисплазию 2 степени, и ВПЧ. При всем этом врач призначила 4 вида свечей и антибиотики. Через месяц после окончания лечения сказала прийти к ней.Буквально 3 дня назад закончила все лечение, но не знаю, стоит ли так долго ждатть, или пойти к ней раньше?

Света

Добрый день.

У меня такая история, в прошлом году была ЗБ и после нее была обнаруженна дисплазия 1-2 степени ( врач сама не смогла разобрать, что написанно в анализах) мне было сказанно, что лечить это не обязательно, а нужно просто наблюдатьсяПошла к другому врачу, сейчас получается уже 1,5 года как лечусь…разные свечки, таблетки (гроприносин что бы подавить ВПЧ.), а дисплазия не уходит, по результатам анализов была 2 степени, сейчас 1 степень. У меня уже руки опускаются, я боюсь заниматься сексом, потому что после бывает немного кровит, я устала уже от этой кучи свечек и таблеток, а еще страшно что может все в рак перейти. Кто сталкивался с такой проблемой? Как вы справились? Если делали прижигание (крио, лазер) как все прошло? Если прижечь то какой шанс, что опять все вернеться?

светлана

1год назад делала конизацию шм.все было нормально.а сегодня была у врача-опять дисплазия 1-2 степени.у кого-нибудь так было ?нужны советы

Инна

Я замужем второй раз, от первого брака есть сын 9 лет. С которым мужем прожили пять лет вместе и захотели ребенка, не получалось, обое пошли обследоваться. Пока мои анализы были на обработке, случилось чудо — я забеременела!!! Счастья не было предела… и тут по результатам анализов мне ставят диагноз дисплазия 3 степени, предраковое состояние, показание — аборт.

На следующий день еду в частную онкоклинику, сдаю анализы, биопсию, мучительное ожидание, диагноз подтверждается, настойчиво требуют прекращение беременности и! Удаление матки, шейки и пр. Горе описать словами нет возможности, не было минуты без слез. Следующая ступень институт онкологии, гос.

учреждение, я попала к замечательной женщине, которая почитав приговор тут же набрала автора-сотрудницу частной клиники и удивлённо о чем то расспрашивала… потом запросила стекла, сделала свои выводы и успокоила меня, ребеночка мы сохранили, каждые два месяца я ходила к ней на осмотры, в срок родила здорового малыша.

Сейчас малышу годик, я после родов сделала конус, все зажило, повторные анализы показали что все в порядке. А той докторше которая хотела принести клинике 8000долларов, вырезав у меня беременной все по женской части в 30лет, без наличия даже 1 степени рака, Бог судья.

Кстати, тогда на приёме где она советовала мне все вырезать, она мне также советовала о предстоящей моей операции мужу ни в коем случае не рассказывать, да бы нашу семейную жизнь не разрушить…. Девочки, консультируйтесь у разных врачей, не доверяйте одному мнению. Желаю всем быть здоровой.

Дисплазия шейки матки 1 степени

Дисплазия шейки матки 1 степени – это предраковое состояние цервикального эпителия. Как ее лечить, и есть ли риск перехода в рак маточной шейки? Подробнее в материале ниже.

Что это такое

Дисплазия 1 степени или цервикальная интраэпителиальная неоплазия(ЦИН) – это женское заболевание репродуктивной системы. Эпителий шейки матки изменяется. Его слои разрастаются и становятся толще.

Изменяется структура клеток, нарушается процесс их деления, у них становится больше ядер. При первой степени поражаются только поверхностные эпителиальные покровы цервикального канала матки.

Поражение очаговое, может быть маленьким или средних размеров.

Более подробно о заболевании можно узнать по ссылке: дисплазия шейки матки

Причины возникновения

Причин возникновения дисплазии может быть несколько. Нередко, врач не может определить, что именно вызвало заболевание. Есть факторы, провоцирующие развитие дисплазии шейки матки:

1. Заражение ВПЧ (некоторые штаммы). Этот вирус может изменить эпителиальный слой маточной шейки, спровоцировать опухолевые заболевания. Фактором развития раковых образований в шейке матки вирус папилломы человека, является в 70% случаев.
2. Неправильное ведение половой жизни. Этот фактор включает и раннее ее начало, и беспорядочные, незащищенные контакты, и активный секс при патологиях репродуктивной системы.
3. Курение и алкоголь. Вредные привычки, в том числе и потребление вредной пищи, низкая физическая активность – все это снижает защитные силы организма. Это может спровоцировать дисплазию шейки матки, поскольку организм не может сопротивляться вирусам.
4. Дискератоз и другие патологии, относящиеся к иммунной системе, нарушениям метаболизма, авитаминозу, провоцируют ускоренное развитие дисплазии цервикального канала матки.
5. Не диагностированная или не вылеченная эрозия шейки матки.

В общем, основной фактор дисплазии шейки матки – ослабление организма, и проникновение в кровь ВПЧ.

Симптомы

Дисплазия первой степени практически не проявляется. Но, если женщина очень внимательна к своему здоровью, то может заметить:

1. Выделения из влагалища. Они становятся более обильными или слишком скудными. Могут иметь творожистую структуру или кровяные сгустки. Иногда вызывают жжение и зуд. Тип выделений зависит от сопровождающих дисплазию шейки матки заболеваний.
2. Болевые ощущения. На первой стадии болезни они бывают очень редко. Но иногда они могут возникать во время месячных. Если у женщины эндометриты, аднекситы, то боль может быть и при начальной дисплазии цервикального канала.

Диагностика

Дисплазию шейки матки первой степени можно точно подтвердить только после тщательной диагностики. На обычном гинекологическом осмотре это сделать невозможно, поскольку внешне болезнь практически не проявляется. Нужно использовать инструментальные и лабораторные методы. Как определяют болезнь:

1. Цитологический анализ мазка – показывает есть ли атипичные клетки маркеры вируса папилломы человека.
2. Биопсическое исследование – анализ на гистологию цервикального маточного канала. Биопсия позволяет поставить диагноз с точностью до ста процентов.
3. ПЦР-анализ- выявление ВПЧ в организме пациентки и его количество в крови.
4. Кольпоскопическое исследование – диагностика органов малого таза кольпоскопом.С его помощью, выявляются незаметные повреждения эпителиального слоя шейки матки. Для получения результата, гинеколог использует специальный диагностический раствор, которым обрабатывает цервикальный канал.

Все эти способы в комплексе позволяют получить точную картину дисплазии шейки матки, и назначить лечение. Перед началом терапии, врач проводит тщательную диагностику на наличие сопутствующих патологий. (воспаления, инфекции, нарушений гормонального фона).

Как лечить дисплазию шейки матки 1 степени

Дисплазия шейки 1 степени развивается по трем сценариям:

1. Проходит сама. В большинстве случаев, если иммунная система женщины сильная, то она угнетает вирус, вызвавший заболевание и дисплазия слабой формы исчезает без лечения.
2. Переходит в хроническую форму. То есть дисплазия не развивается, но и не проходит.
3. Переходит во вторую степень.

Лечение дисплазии шейки матки 1 степени консервативное. Но если медикаментозные лечение не дало результата, и дисплазия прогрессирует, применяется оперативное вмешательство.

Если организм молодой, здоровый и сильный и очаг поражения маленький, то врачи не лечат дисплазию 1 степени, поскольку в течении 1-2 лет она может пройти самостоятельно. Во время этого периода необходимо:

1. Проходить гинекологический осмотр каждые 12 недель.
2. Проходить цитологическое и ПЦР исследование каждые 16 недель.
3. Принимать противовоспалительные.
4. Нормализовать гормональный фон.
5. Подобрать контрацептивы, безопасные для организма.

Если за 24 месяца дисплазия слабой формы не развивается, то нужно лечить ее радикально. Например, прижиганием химическим препаратами- солкогином или ваготилом, если очаг поражения небольшой. Если поражена значительная площадь эпителия, то применяют малоинвазивные хирургические методики лечения ЦИН – выжигание жидким азотом или радиоволнами.

Препараты

Для лечения дисплазии 1 степени назначаются различные препараты. Если в матке развились инфекционно-воспалительные заболевания, то назначается медикаментозная терапия. Также прописывают:

1. Средства для укрепления иммунной системы — витаминные комплексы и имуномодуляторы. Витамины группы В, в таблетках и уколах,
2. Бактерицидные средства – Клотримазол, Пимафуцин и проч. Для лечения инфекций половых путей используются мази и суппозитории.
3. Противовспалительные препараты – Ибупрофен, Найз и др.

Женщина должна правильно и полноценно питаться, ограничить курение и алкоголь, заниматься спортом.

Народные средства

Лечение народными средствами возможно, но перед их применением нужно посоветоваться с гинекологом. При дисплазии шейки матки домашние средства могут привести к неблагоприятным эффектам, поэтому их нужно использовать с осторожностью, соблюдая дозировку. При лечении используется

1. Тампонирование с травами и маслами.
2. Спринцевание травяными отварами.
3. Внутреннее употребление настоек и отваров.

Травы, помогающие при дисплазии шейки матки: прополис, алоэ, облепиха, зверобой, бадан, календула, сосна. Из этих трав готовятся отвары, настойки, сок.

Сок алое – срежьте листья с алое, не моложе 3х лет. Подержите их в холодильнике 48 часов. Из листьев нужно отжать сок, пропустив их через мясорубку или измельчив и отжав через марлю. Соком пропитывается марлевый тампон. Его нужно поместить во влагалище на ночь.

Прополис – на 200 гр. растопленного сливочного масла десять грамм прополиса. Тщательно перемешать и томить на медленном огне минут пятнадцать. Процедить смесь через двойную марлю или сито. Так же тампон пропитать этим маслом, и ввести во влагалище на тридцать-сорок минут. Курс лечения – четыре недели, раз в день, без перерыва.

Масло облепихи. Профильтрованное масло используется для тампонов. Их нужно делать ежедневно, затычку держать всю ночь. Длительность лечения – 30 дней. Можно чередовать тампоны из прополиса и облепихового масла – эффект будет лучше.

Зверобой. Для приготовления отвара нужно 100 грамм сухой травы и два литра воды. Смесь нужно довести до закипания, и томить на малом огне минут десять. Полученный отвар настоять около часа и процедить. Этим отвар каждый вечер делать спринцевание.

Бадан подходит для местного и внутреннего применения. На три ложки с горкой корня бадана берется стакан кипятка. Затем смесь нужно выпарить до половины объема. Смесь нужно разбавить полутора стаканами воды (300мл) для спринцевания. Для приема внутрь на стакан воды нужно тридцать капель баданового отвара. Пить бадан три раза в день после еды.

Календула – настойку этой травы нужно развести в 50 мл воды. Настойку можно купить в аптеке. Спринцеваться нужно в течении недели – три раза в день.

Почки сосны. На одну столовую ложку сушеных сосновых почек стакан кипятка. Затем отвар подержать на малом огне минут пять не больше. Отвар настаивать еще полчаса, профильтровать. Использовать для спринцевания раз в день. Курс лечения – 21 день.

Как правило, дисплазия шейки матки первой степени легко поддается лечению. Если поддерживать иммунную систему и регулярно проводить эпителиальные исследования, предотвращать инфекционно-воспалительные заболевания, то патология может полностью пройти самостоятельно, а течении года или двух.

Прогноз

Обычно дисплазию шейки матки вызывает вирус папилломы человека различных штаммов. Этот вирус поражает как молодых, уже рожавших, так и женщин после наступления менопаузы. Но есть пациентки, находящиеся в зоне особого риска:

1. Ведущие беспорядочную половую жизнь.
2. Не используют барьерную контрацепцию.
3. Имеют половые контакты во время месячных.
4. Имеют инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза.

Если вовремя обнаружить дисплазию, и правильно ее лечить, соблюдая все рекомендации врача, то исход положительный в 95% случаев, болезнь полностью проходит. Но, если иммунитет ослаблен и есть фоновые заболевания шейки матки, то дисплазия из первой степени может прогрессировать во вторую, и вылечить ее будет сложнее. Опасно дисплазия шейки матки, тем что может перерасти в рак шейки матки.

Можно ли забеременеть

Можно ли при дисплазии шейки матки планировать беременность зависит от ее стадии. При дисплазии первой степени можно забеременеть, без опасений за свое здоровье и здоровье будущего ребенка.

Перед зачатием пациентка должна пройти диагностику по дисплазии шейки матки, пролечить воспаления, и избавиться от вируса папилломы человека (противовирусная терапия относится и к будущему отцу), пройти гормональную диагностику.

Если беременность случилась уже после обнаружения заболевания, то ее ведение требует большего внимания, чем обычно. При дисплазии шейки матки 1 степени осложнения во время беременности практически не происходят. Опухоль не развивается и не перерождается раковую, и на состоянии плода не сказывается.

Во время беременности можно применять консервативную терапию от дисплазии. Не редко, у беременной женщины выравнивается гормональный фон, и болезнь проходит сама собой.

Отзывы

Юлия. 37 лет

Я забеременела и во время диагностики у меня обнаружили ЦИН в легкой форме. Ничего назначать не стали, но осмотры были чаще чем обычно. После того как родила, мне и мужу прописали противовирусную терапию. Где-то через месяцев семь болезнь полностью прошла.

Катерина, 35 лет

У моей мамы был рак шейки матки. Поэтому, когда я узнала свой диагноз, то было страшно. Но мне назначили хорошее лечение, когда была начальная стадия заболевания. И еще, я ставила себе тампоны с облепихой и прополисом. Лечение длилось около полугода. Теперь прохожу обследования регулярно, и никаких отклонений.

Марина, 29 лет

Я лечила дисплазию через выжигание жидким азотом, потому что она начала прогрессировать. Врачи не стали рисковать, и сделали прижигание. Было немного больно. После этого мне прописали витамины и средства для поднятия иммунитета.