Гистероскопия — малотравматичный метод диагностики и лечения гинекологических заболеваний. Даже обзорное вмешательство, не говоря о лечебных манипуляциях, провоцирует отхождение из половых путей слизи и небольшого количества кровянистых прожилок.
О том, какие должны быть выделения после гистероскопии в норме, знают немногие женщины. Информация о том, какая продолжительность мазания и его характер должны быть, какое количество крови должно выйти после процедуры, помогут пациенткам контролировать состояние и вовремя обратиться к врачу при наличии осложнений.
Какие выделения должны быть после гистероскопии и считаются нормой
У большинства женщин после гистероскопии выделения выглядят как скудная мазня, состоящая из частичек слизи и сукровицы.
Однако внешний вид и характеристики такого явления вариативны в зависимости о того, какая разновидность процедуры использовалась.
Роль могут сыграть и особенности женского организма: внешний вид и характер мазни после гистероскопии может отличаться в зависимости от степени свертываемости крови, способности к регенерации и имеющихся заболеваний.
Специалисты утверждают, что после диагностической гистероскопии, в ходе которой проводится исключительно осмотр полости матки, объем сукровицы небольшой. Чаще всего это розоватые слегка водянистые выделения с прожилками крови. Схожие мажущие фракции выделяются и при диагностической процедуре с взятием мазка или соскоба с поверхности эндометрия.
Более обильные и ярко окрашенные кровью лохии связывают с гистерорезектоскопией, после которой на эндометрии остается ранка после удаления миомы, полипа или других новообразований. Появление выделений такого характера считают нормальными последствиями, которые влечет хирургическая гистероскопия.
В ходе лечебной манипуляции, которой является резектоскопия или диагностическое РДВ полости матки, многие мелкие сосуды эндометрия могут кровоточить. При этом идут выделения, очень похожие на обычные месячные. Через несколько дней они становятся коричневые, что свидетельствует о нормальном заживлении.
Важно! Небольшой спазм и тянущая боль, которыми сопровождаются кровотечения, считаются нормой, если они возникают в первые 1-3 дня после гистероскопии.
После удаления полипа эндометрия
Выделения при гистероскопии полипа эндометрия могут быть как водянистыми с примесью сукровицы, так и кровянистыми. Их характеристики будут зависеть о того, какой именно полип удаляли:
- удаление небольших новообразований на тонкой ножке вызывает выделение прозрачной или чуть окрашенной слизи в течение 1-3 дней:
- иссечение крупных полипов на ножке провоцирует кратковременные скудные кровотечения с последующим переходом мазни в водянистую слизь;
- после гистерорезектоскопии полипа на широком основании независимо от его размера в первые 1-3 дня у пациентки выделяется около 50 мл крови.
Гинекологи обращают внимание: если в первые сутки вместе со слизистыми лохиями из половых путей вышел сгусток, нет причин для тревоги. Удаление полипа практически всегда сопровождается выделением крови, которая может свернуться в полости органа, а затем выйти естественным путем.
После выскабливания
Как правило, выделения после гистероскопии с выскабливанием напоминают обычную менструацию. У пациенток в первые дни могут возникать боли в животе и пояснице. В целом это нормально, ведь в результате выскабливания практически вся внутренняя поверхность матки представляет собой открытую рану, которая может болеть.
В норме выход крови и слизи продолжается до тех пор, пока не восстановится секреция после выскабливания. Обычно это занимает около 3-5 дней. В редких случаях кровоточивость эндометрия продолжается до 10 дней. Интенсивность кровотечения со временем уменьшается, переходя в коричневую мазню.
Если выделений нет или очень мало
Небольшое количество выделений считается нормой при обзорной процедуре. Если же совсем нет выделений, особенно после удаления новообразований, это может свидетельствовать о гематометре.
Эта гинекологическая проблема возникает из-за спазма шейки матки, в результате которого содержимое органа не может выйти и накапливается в его полости.
Подобные симптомы вызывает и атония матки, при которой кровь не выталкивается наружу и образует сгустки, перекрывающие цервикальный канал. Решить проблему поможет повторная чистка.
Что можно считать отклонением от нормы
После гистероскопии может возникнуть инфекционное или неинфекционное осложнение, которое может отразиться на характере выделений и их продолжительности. Однако любое отклонение от описанных ранее явлений считается нормальным, если цвет выделений со временем переходит в коричневый, а суммарный объем крови за период восстановления не превышает 50 мл.
Если у пациентки наблюдаются обильные выделения с высоким содержанием алой крови и сгустками, которые пропитывают гигиеническую прокладку меньше, чем за 2 часа — это повод для тревоги. Обращаться к врачу стоит и при увеличении периода кровоточивости свыше 10 дней.
Важно! На приеме необходимо сообщить гинекологу, сколько длятся симптомы, какие тревожные признаки присутствуют помимо кровотечения.
Кровянистые выделения
Если кровь после гистероскопии наблюдается дольше 10 дней, это может говорить о проблемах с регенерацией эндометрия. Причин, почему идет кровь так долго, может быть несколько:
- проблемы со свертываемостью — лохии при этом совсем не содержат сгустков, из половых путей идет кровь алого цвета;
- глубокие ранки на эндометрии или прободение матки — в этом случае кровит после гистероскопии долго, иногда обильно и со сгустками, вместе с кровью выходит прозрачная жидкость, в животе ощущается постоянная боль;
- присоединение инфекции — в кровянистых выделениях наблюдаются желтые или зеленоватые включения, ощущается неприятный запах.
Каждое из перечисленных осложнений требует комплексной терапии, поэтому не стоит затягивать с визитом к гинекологу.
Гнойные выделения
О присутствии гноя свидетельствуют обильные слизистые выделения с неприятным запахом. Цвет их может быть белесым, зеленоватым или желтым. Структура разнообразная, но объединяет их отсутствие прозрачности — гной, не зависимо от происхождения, всегда мутный.
Как правило, гнойные выделения являются признаком инфицирования, которое при отсутствии лечения может осложниться сепсисом, перитонитом и бесплодием. Поэтому его появление в мажущих выделениях является прямым показанием к госпитализации в гинекологический стационар.
Коричневого или черного цвета
Коричневые выделения не являются признаком патологии. Напротив, это явление свидетельствует о заживлении эндометрия. Однако если мажет коричневым, но на гигиенической прокладке видны еще и черные включения, есть повод для тревоги.
Гинекологи утверждают, что черные или коричневые массы могут свидетельствовать об избыточной густоте крови. Само по себе такое явление не опасно, однако в определенных ситуациях оно может привести к закупорке цервикального канала и неполному выходу крови из полости матки. Чтобы вовремя распознать патологию, стоит обратить внимание на то, как долго идут темные мазания.
Желтого цвета
Появление желтых выделений после проведения гистероскопии может трактоваться как норма или патология. Если в сукровице наблюдаются небольшие прожилки желтоватого цвета в первые сутки после процедуры, а других тревожных симптомов нет, — это норма.
Если же желтые выделения обладают неприятным запахом, обильные, включают прожилки более темного цвета (вплоть до зеленого), это свидетельствует о нагноении. В пользу последнего может свидетельствовать повышение температуры тела и усиливающиеся боли в животе.
Восстановительный период
Все время, пока у женщины наблюдаются выделения после гистероскопии, продолжается реабилитационный период.
В это время крайне желательно соблюдать тщательную гигиену, соблюдать половой покой, при необходимости принимать лекарства, которые назначил врач, и воздерживаться от поднятия тяжестей и занятий спортом.
Особенно важно соблюдение этих правил после операции на эндометрий матки: удаление полипа, миомы или иссечение синехий.
Сколько идут выделения после гистероскопии
Длительность кровотечений в норме составляет несколько суток. Срок заживления эндометрия зависит от того, каким методом проводили гистероскопию матки:
- при обзорной процедуре выход слизи и сукровицы продолжается не дольше 3 дней;
- при удалении небольшого полипа кровоточивость прекращается на третий день, максимум на пятый;
- при выскабливании или удалении миомы кровит 10 дней, но не дольше.
Чтобы не пропустить тревожные симптомы, женщина должна внимательно следить и подсчитывать, сколько дней идет кровь и есть ли тенденции к уменьшению объема выделений.
Когда стоит обратиться к врачу
Симптомов, при которых кровотечение после выполнения гистероскопии является признаком патологий, не так много. Прежде всего, это случаи, когда наблюдаются обильные выделения яркого алого цвета со сгустками. Результатом сильного кровотечения может стать резкое снижение объема крови, и, как следствие, критическое снижение АД с последующим впадением пациентки в кому.
В некоторых случаях патология проявляет себя не так ярко. О том, что имеется развитие осложнений, могут свидетельствовать:
- длительное сохранение болей в животе;
- повышение температуры тела;
- общая слабость;
- сухость во рту, повышенная потливость.
Такие симптомы появляются при воспалительном процессе, внутреннем кровотечении, инфицировании матки. Все возможные осложнения требуют срочного лечения, поэтому при их появлении не стоит откладывать визит к гинекологу или вызов скорой помощи.
Рекомендации гинекологов
Чтобы снизить риск негативных последствий после проведения процедуры гистероскопии, в гинекологии имеется ряд рекомендаций для пациенток:
- Пока есть кровянистые выделения, не стоит использовать тампоны. Они могут стать источником инфекции.
- Две недели после процедуры не принимайте ванну. Вода может попасть в половые пути и привести к воспалению.
- Горячий душ, слишком теплая ванна, баня и сауна под запретом на 2-3 недели. Нагревание тела может спровоцировать кровотечение.
- Нельзя употреблять алкоголь даже в малых количествах. Он разжижает кровь и расширяет сосуды, что может закончиться обильным кровотечением.
- Две недели не поднимайте предметы тяжелее 3 кг. Физическое напряжение может спровоцировать кровотечение.
- Не принимайте аспирин и другие лекарства, которые разжижают кровь, пока кровотечение полностью не прекратится.
- Сообщайте специалисту о любых симптомах, которые не кажутся вам нормой. Лучше перестраховаться, чем упустить момент.
При соблюдении этих рекомендаций кровотечения после диагностической или лечебной гистероскопии прекратится в срок. Чтобы убедиться, что все прошло нормально, через две недели стоит посетить врача.
Появление выделений после удаления полипа матки – норма или патология?
Выделения после удаления полипа матки – естественный физиологический процесс, наблюдаемый практически у всех пациенток. Однако их характер достаточно разнообразен.
Определенные признаки таких выделений, количество и длительность становятся основанием для их классификации в плане наличия патологии или нормального процесса восстановления органа после проведения манипуляций по удалению наростов.
Общая информация о процедуре
Удаление доброкачественных образований является основным принципом лечения, предупреждающим вероятность преобразования наростов в злокачественнную форму. Для устранения полипов в матке используются различные методики. Это:
- Медикаментозная терапия с использованием гормональных препаратов, антибиотиков и прогестероносодержащих средств. Данный метод эффективен только на начальной стадии формирования полипа, не превышающего в размере 10 мм.
- Полипэктомия. Полип удаляется выскабливанием или откручиванием. Операция проводится под местным наркозом.
- Гистероскопия. Это малоинвазивный метод, при помощи которого полип удаляется без травмирования внутренних тканей матки. Использование микрохирургических инструментов, в частности эндоскопа с микроскопической камерой, позволяет не только удалить полип, но и выполнить коагуляцию сосудов. Это предупреждает возможность возникновения кровотечения из поврежденного сосуда.
Полипэктомия используется для удаления полипов
После проведения одного из методов ликвидации выроста обязательным становится курс востановительного лечения, предусматривающего использование антибиотиков независимо от причины, спровоцировавшей формирование полипов.
Нормальным физиологическим проявлением после устранения доброкачественного нароста является появление кровянистых выделений мажущего характера. Интенсивные выделения, сопровождающиеся болезненностью в нижней части живота, становятся показанием к незамедлительному посещению гинеколога. Это позволит предупредить развитие серьезных осложнений.
Особенности и нормы выделений в послеоперационном периоде
Выделения после удаления полипа матки не являются отклонением от нормы. Однако они должны быть незначительными и вызывающими необходимость замены прокладки не чаще, чем 2 раза в день. Их интенсивность более выражена не более 3 дней.
Сколько идут выделения после ликвидации наростов, зависит от множества факторов, а именно:
- величины новообразования и размера его корня;
- уровня свертываемости крови;
- глубины проникновения ножки полипа в слизистую оболочку эндометрия;
- локализации нароста в цервикальном канале или матке;
- образования гематометры, препятствующей выведению кровянистых выделений и провоцирующей вероятность инфицирования.
Длительность, количество и качество выделений являются важным показателем успешности процесса заживления. Поэтому важно знать, как оценивать характер отделяемого в первые дни после ликвидации новообразований.
Типы выделений
Выделения после гистэрэктомии полипа или поликтомии отличаются разнообразием. Они представлены 4 основными типами:
- Физиологические. Это присутствие выделений, не превышающих норму. По мере заживления раны они уменьшаются. При проведении малоинвазивной операции они продолжаются не более 1 – 2 дней. В течение суток количество отделяемого около 50 мл. Консистенция выделений жидкая, цвет – прозрачный или бледно-розовый. Их прекращение свидетельствует о нормальном заживлении.
- Кровотечения. Иссечение полипа может сопровождаться повреждением крупных сосудов, расположенных на шейке матки, поэтому из ранки может идти кровь ярко-красного цвета. Возможно появление темных сгустков. Если алая кровь идет более 3 дней, следует обратиться к врачу.
- Гнойные выделения. Отделяемое желтоватого или зеленоватого оттенка, отличающееся тяжелым запахом, свидетельствует о развитии инфекционного процесса, вызванного возбудителями венерических болезней – стафилококком или стрептококком.
- Гнилостные выделения. Они являются следствием проникновения в шейку матки клостридий, провоцирующих инфекцию гнилостного характера. Отделяемая жидкость дурно пахнет и пенится. У пациентки отмечаются острые боли в нижней части живота. Ситуация требует немедленного принятия мер по коррекции состояния.
Появление гнойных или гнилостных выделений должно стать поводом к обязательному обращению к гинекологу. В обратном случае возрастает риск развития серьезных осложнений – бесплодия, сепсиса, перитонита.
Объем
При плановом удалении опухоли специалисты рекомендуют проведение процедуры после первой половины менструального цикла. Это в значительной мере снижает вероятность обильных и длительных выделений вследствие интенсивности восстановительного процесса.
Суточный объем выделяемой жидкости в первые три дня составляет до 50 мл. От 4 до 7 дней возможно выделение сукровицы не более 10 мл.
Длительность
Продолжительность кровотечений обуславливается применяемым методом хиругического вмешательства. Наиболее агрессивным считается выскабливание, вызванное необходимостью удалить множественные полипы.
Затруднение процесса регинирации тканей и провокация длительных кровотечений возникает в следующих ситуациях:
- после удаления полипов цервикального канала (он может быть поврежден хирургическими инструментами);
- наличие воспалительного процесса или инфекции во внутренней или внешней половой сфере, предшествующих проведению операции;
- выскабливание с глубоким удалением слоя эндометрия.
Менее щадящим методом, исключающим травмирование слизистой матки и, как следствие, предупреждающим обильные и длительные выделения, является вакуумное удаление наростов. Недостаток способа – частые рецидивы формирования полипов.
Патологические выделения в послеоперационный период
Они могут быть вызваны несколькими факторами и становятся причиной развития осложнений.
Так, например, при первом половом акте после процедуры удаления полипов может возникнуть кровотечение. Если оно не прекращается в течение нескольких часов, следует посетить гинеколога. Во избежание подобных проявлений возобновлять интимные отношения рекомендуется только после полного прекращения выделений любого характера.
Первый половой акт после удаления полипа матки может быть причиной выделений
Предрасположенность к запорам при дисбактериозе также может привести к кровотечению вследствие давления, возникающего на тазовое дно во время натуживания.
Даже несоблюдение правил личной гигиены может стать причиной возобновления выделений. Подобные ситуации приводят к возникновению таких осложнений, как:
- проникновение в матку стафилококковой инфекции провоцирует воспалительный процесс, сопровождающийся отделением дурно пахнущей жидкости темно-коричневого цвета;
- игнорирование лечения венерических заболеваний приводит к восплению эндометрия, придатков и аднекситу, вследствие чего появляются зеленоватые выделения пенистой консистенции, грозящие развитием сепсиса;
- проникновение в свежую рану синегнойной палочки провоцирует гнилостное поражение тканей органа и приводит к некрозу.
Исключить появление патологических выделений удается при условии соблюдения всех предписаний врача в послеоперационный период.
Особенности терапии
Если женщине удалили полип матки, специальное лечение для прекращения выделений не предполагается.
Кровянистая жидкость, отделяемая вследствие нормального физиологического процесса заживления и очищения полости матки, – признак выздоровления.
Поэтому не следует делать самостоятельные попытки остановить эти выделения с помощью препаратов для свертывания крови. При необходимости курс терапии будет прописан специалистом.
Отсутствие осложнений предполагает назначение краткого курса:
- противовоспалительных препаратов;
- спазмолитиков;
- антибиотиков с целью профилактики инфекции;
- гормональных препаратов для стабилизации функционирования яичников;
- болеутоляющих средств (при жалобах пациентки на болезненные ощущения).
Все назначения делаются в зависимости от состояния пациентки. Быстрой реабилитации будет способствовать неукоснительное следование предписаниям лечащего врача, касающихся дозировки, кратности и длительности приема лекарственных средств.
Профилактика осложнений
Профилактические мероприятия достаточно просты. Их главная цель – предупреждение развития осложнений и вероятности рецидивов. Гинекологи рекомендуют:
- соблюдать щадящий режим в первые дни после удаления полипов;
- исключить интимную близость до полного прекращения выделений;
- не поднимать тяжести;
- следить за характером выделений;
- избегать стрессов.
Прием витаминных комплексов, ежедневное пребывание на свежем воздухе, правильное питание – важные составляющие профилактики любых заболеваний. Не является исключением и формирование полипов матки.
Менструация после удаления полипов
Важным показателем восстановления после удаления полипов матки является нормализация менструального цикла. Он восстанавливается постепенно из-за перенесенного стресса и изменения структуры эндометрия. Регулярность и полное восстановление месячных наступает через 4 – 5 месяцев.
Изменения наблюдаются в интенсивности, продолжительности и объеме выделений. Они могут быть более скудными или излишне обильными.
Месячные после удаления полипа матки могут быть более обильными или же скудными
Настороженность должны вызвать выделения, отличающиеся обильностью и продолжительностью до 10 суток. Сопутствующая симптоматика – болезненность в низу живота и пояснице.
В некоторых случаях систематичные и нормальные месячные восстанавливаются уже при первом цикле. Однако это не исключает необходимость строгого соблюдения профилактических рекомендаций, что позволит исключить возможные проблемы с желаемой беременностью и вынашиванием плода.
Выделения после гистероскопии
Гистероскопия часто используется в области гинекологии. Во время процедуры прибор внедряется в матку. Гистероскоп оборудован камерой и подсветкой, что позволяет фиксировать изображение и выводить его на монитор.
Это необходимо для осмотра внутренней стороны органов и перед проведением хирургических операций. После процедуры могут появиться небольшие кратковременные выделения, часть из которых относится к норме.
Однако некоторые служат тревожным сигналом и могут указывать на серьезные осложнения или заболевания.
Нормальные выделения
После гистероскопии обычно появляются скудные выделения из сукровицы и слизи.
Их характеристики и внешний вид зависят от вида исследования, свертываемости крови, имеющихся заболеваний и способности тканей к регенерации. Если осматривается только матка, то после процедуры выделений немного.
Обычно они водянистые, с кровяными прожилками. Когда берется мазок или соскоб с эндометрия, могут появиться мажущие фракции.
Особенность гистероскопии – возможность удалить небольшие новообразования. Как и любое оперативное вмешательство, это всегда сопровождается повреждением тканей и кровотечением. Однако при гистероскопии – небольшим.
Если во время процедуры удаляются полипы, различные новообразования, миома, то это сопровождается ярко-красными выделениями. Это относится к норме, так как после повреждения тканей сосуды некоторое время кровоточат. Выделения после гистероскопии сначала очень похожи на месячные, но через несколько суток станут коричневыми, что указывает на заживление.
К норме относятся несколько ситуаций, когда появляются фракции
Вид гистероскопии | Характеристика выделений в норме |
Удаление полипов | Выделения бывают кровянистыми или водянистыми с сукровицей. Это зависит от вырезанного новообразования: 1. Если полип на тонкой ножке, то выходит почти прозрачная, слегка окрашенная кровью слизь. Пропадает самостоятельно в течение 3 дней. 2. Когда удаляется полип на толстой ножке, появляется небольшое кровотечение. Через пару дней оно преобразуется в водянистую слизь или мазки. 3. Удаление полипа с широким основанием сопровождается выделением примерно 50 мл крови в первые трое суток. Нет причин для тревоги, даже если в первые 24 часа после гистероскопии вышел сгусток. Кровь могла просто свернуться, что часто случается после удаления полипа. |
Выскабливание | После него выделения схожи с менструальными. Во время выскабливания повреждается вся внутренняя поверхность матки и после процедуры представляет собой большую открытую рану. Естественно, что это сопровождается кровотечением и выходом слизи. В норме этот процесс длится до пяти суток, намного реже – до десяти. За это время кровотечение постепенно прекращается и в конце переходит в коричневую мазню. |
Также к норме относится, когда при обзорной гистероскопии выделений мало. Если их нет вовсе, то это свидетельствует о небольшой гинекологической проблеме. Например, маточных спазмах, когда ее содержимое не выходит, а накапливается. Это же происходит при атонии из-за сгустков, перекрывающих цервикальный канал. Тогда выскабливание делается повторно.
Выделения, как отклонение от нормы
Выделения после гистероскопии, которые могут насторожить и относятся к отклонению от нормы – обычно осложнение после гистероскопии. Характер и продолжительность может быть разной.
К ненормальным выделениям относятся те, цвет которых во время реабилитации не меняется на коричневый, а вытекаемый объем превышает 50 мл. Плохо, если гигиеническая прокладка пропитывается менее чем за пару часов и кровь при этом алая.
Поводом для тревоги становится и кровотечение более 10 суток.
Кровотечение после гистероскопии может возникнуть из-за разрыва маточной стенки (например, прорыва ее в время чистки), воспалительных процессов, опухоли.
Гнойные
Если выделения слизистые и с неприятным запахом, белесые, зеленоватые или желтоватые, это указывает на наличие гноя. Структура выделений может быть разной, но непрозрачной. Гной всегда мутный.
Обычно такие выделения свидетельствуют об инфицировании, которое нередко осложняется бесплодием, перитонитом или сепсисом. Поэтому при наличии гнойных выделений больную сразу помещают в стационар.
Кровяные
Когда кровотечение длится больше 10 суток, это указывает на проблемы с восстановлением эндометрия. Причиной может стать плохая свертываемость крови (без сгустков), глубокие раны на слизистой.
При прободении матки кровотечение не останавливается долго. Оно обильное, со сгустками, одновременным выходом прозрачной жидкости.
Если присоединяется инфекция, то в выделениях дополнительно появляются зеленые и желтые включения, неприятный запах.
Желтые
Если из матки вытекает желтая субстанция, это может быть как нормой, так и патологией.
Если видны прожилки такого цвета в первый день после гистероскопии, а других тревожных симптомов нет, это естественный процесс.
Но когда выделения противно пахнут, обильные, длительные, с зелеными или черными прожилками – это может указывать о нагноении. При этом дополнительно повышается температура, усиливается боль в животе.
Темно-коричневые или черные
Коричневые выделения после гистероскопии относятся к норме. Однако если они очень темные или с черными включениями – это может указывать на загустение крови. Это не опасно, но может спровоцировать закупорку цервикального канала. Тогда кровь не может выйти из матки и будет в ней накапливаться. Важно обратить внимание и на длительность таких выделений.
Выделения в период реабилитации
После процедуры период реабилитации небольшой, если сравнивать с открытыми хирургическими операциями.
Чтобы не появилось неприятных выделений и кровотечения после гистероскопии, женщина должна первые дни после процедуры соблюдать покой, временно воздержаться от половых связей. Особое внимание уделяется личной гигиене.
Нельзя поднимать тяжести, выматывать себя большими физическими нагрузками. Эти правила тем обязательны после удаления синехий, полипов, новообразований, миомы. Дополнительные рекомендации врачей после гистероскопии:
- Пока идут выделения, нельзя пользоваться тампонами. Иначе можно занести инфекцию.
- После гистероскопии трех недель нельзя ходить в баню, сауну, принимать ванну, плавать. Если вода попадет внутрь половых органов – это может спровоцировать воспаление.
- Спиртные напитки под запретом даже в небольших количествах. Алкоголь разжижает кровь, расширяет сосуды и провоцирует кровотечение.
- Нельзя принимать аспирин и другие лекарства, не назначенные врачом.
Длительность выделений после гистероскопии разная. В среднем – несколько дней. Заживление слизистой зависит от степени ее повреждения и метода проведения операции.
Если это просто диагностическая процедура, то выделения идут не более трех суток. Когда удаляется маленький полип – кровотечение прекращается в такой же интервал, но может и на пятый день.
После удаления миомы или выскабливания для восстановления эндометрия потребуется до 10 дней.
Если выделения соответствуют норме, то достаточно выполнять рекомендации по реабилитации. Однако срочно обратиться к врачу нужно, если выделения ярко-алые, с темными сгустками. Такое кровотечение чревато сильным уменьшением объема крови в организме, а ее дефицит вызывает резкое снижение артериального давления и кому.
Иногда осложнения после гистероскопии проявляются не так явно. Может появиться общая слабость, длительные боли в области живота (особенно внизу), повышение температуры и потливости, сухость во рту. Если они дополняют выделения, то это уже признаки воспалительного процесса в организме и требуется срочное лечение (иногда госпитализация).
Гистероскопия относится к диагностически-лечебным процедурам. После нее практически всегда появляются небольшие выделения. Однако они относятся к норме и тревоги не вызывают. Беспокоиться нужно только при наличии сильного или длительного кровотечения, появления гнилого запаха, необычного цвета выделений. Однако такие осложнения бывают крайне редко. В среднем выделения исчезают за 3-5 дней.
Нужно ли боятся выделений после удаления полипа (гистероскопии)
Выделения после удаления полипов из полости матки или цервикального канала – это нормальная составляющая восстановительного периода.
Характер этих белей, количество и продолжительность могут свидетельствовать как о стабильно протекающем заживлении, так и о послеоперационном осложнении.
В этой статье мы разберемся, какими будут выделения после хирургического вмешательства, и что должно насторожить пациентку.
Полость матки выстилает слизистая оболочка. Это поверхностный слой из желез и соединительной ткани. В результате различных нарушений клетки в одном участке начинают быстро делиться, возникает выпуклость.
По мере роста формируется округлое тело образования на вытянутой тонкой ножке. Это и есть полип. Иногда он достигает таких размеров в длину, что просто не помещается внутри матки, тогда кончик может выпячиваться из отверстия цервикального канала.
Хотя там также формируются образования.
Из-за чего возникают полипы?
Причины появления до конца неясны, однако, выделяют ряд факторов, способных спровоцировать патологию:
- Аборты;
- Гинекологические операции;
- Роды с разрывами;
- Воспалительные заболевания матки;
- Половые инфекции.
В большинстве случаев полипы возникают на фоне дисбаланса эндокринной системы, когда отмечается недостаток прогестерона и избыток эстрогенов. Такая ситуация характерна для пациенток с лишним весом, сахарным диабетом.
Внимание! Ученые выделили особый ген, который отвечает за появление полипов, поэтому предрасположенность передается по наследству.
Виды образований матке:
- Аденоматозные отличаются нарушениями в строении клеток и их внутренних элементов. Спустя какое-то время, такой нарост может стать злокачественной опухолью;
- Фиброзные образования очень плотные, потому что состоят из соединительной ткани. Возникают у женщин после 40 на фоне гормональных изменений перед климаксом;
- Железистые полипы мягкие подвижные напоминают желе. Редко достигают больших размеров свыше 10 мм. Диагностируются у женщин до 30 лет. Иногда поддаются медикаментозному лечению;
- Железисто-фиброзные образования содержат поровну соединительную ткань и железы эндометрия. Часто воспаляются, быстро растут, склонны к кровотечениям. Такие полипы находят у пациенток в расцвете репродукции — от 25 до 35 лет приблизительно;
- Плацентарные образования – это послеродовое осложнение, когда в полости матке остались части детского места. Из этих фрагментов формируется полип, покрываясь соединительной тканью. Похожие хориальные образования строятся из остатков хориона – предшественника плаценты после выкидыша или аборта на раннем сроке;
- Децидуальные полипы возникают во время вынашивания ребенка. Это гиперплазия окружающей плодный пузырь прослойки. Лечения не требует. Проблема решается самостоятельно в процессе родов.
Внимание! Классифицировать образование с достоверной точностью может только гистологическое исследование.
Признаки патологии возникают при достижении полипом размера свыше 1-1,5 см. Образование травмируется, что приводит к контактным кровотечениям, особенно это касается наростов, торчащих из цервикального канала.
Во время полового акта или гинекологических манипуляций полип повреждается и появляется немного крови. Спровоцировать выделения может физическая нагрузка, например, подъем тяжестей. Кроме того, нарушается менструальный цикл женщины. Месячные больше по объему и по времени.
Образование приводит к болезненности в этот период.
Одним из признаков патологии является бесплодие. Полипы часто находят случайно, выясняя причину проблем с зачатием. Это не говорит о том, что наросты в матке являются причиной бесплодия. Яйцеклетки созревают и могут оплодотворяться, но полип мешает этому процессу, а также провоцирует сокращения миометрия, что приводит к отторжению эмбриона. Поэтому случаются выкидыши на ранних сроках.
Выделения при наличии полипа в матке и цервикальном канале
Образование подобного типа сопровождается усиленной продукцией слизистого секрета, поэтому женщина может замечать белые или прозрачные выделения без запаха. Сочетание с кровью приводит к розовым или коричневым оттенкам белей.
Если появился неприятный аромат, желтовато-зеленый цвет, пенистая структура, увеличился объем, то это признак инфекции. Об этом могут говорить очень жидкие серо-зеленые выделения с затхлым запахом.
Осторожно! Черные сгустки у женщины во время климакса могут свидетельствовать об онкологической опухоли.
В большинстве случаев образование удаляют, причем иногда без предупреждения во время диагностической процедуры. Делают это из-за риска онкологии.
К тому же обязательному устранению подлежат плацентарные, аденоматозные, железисто-фиброзные, фиброзные полипы, а определить тип не всегда получается с помощью УЗИ или визуальной оценки при гистероскопии.
Единственный метод точно распознать вид – это гистология фрагмента или всего удаленного образования.
Медикаментозное лечение редко дает результаты. Но до достижения полипом размера в 1 см, врачи пробуют убрать провоцирующие факторы лекарственными средствами:
- Антибиотики для купирования воспаления и уничтожения инфекции. Препарат и дозировка тщательно подбираются. Для этого может потребоваться бакпосев или ПЦР-анализ;
- Гормоны в виде гестагенов, оральных контрацептивов или агонистов рилизинг-гормона способны уменьшить размер полипов или даже заставить их рассосаться. Применяются на основании результатов пробы крови на уровень эстрогенов и прогестерона, а также заключения эндокринолога.
Интересный факт! Медикаментозному лечению больше поддаются мелкие железистые образования, но впоследствии рост может возобновиться.
Операция осуществляется разными способами, одни более современные и эффективные, другие доступные или совсем бесплатные.
Через шейку, зафиксированную расширителем, и цервикальный канал вводят кюретку — инструмент в виде ложечки с острым краем. Ей производят чистку матки от эндометрия.
Предполагается ориентироваться на данные УЗИ о месте локализации и обрабатывать эту зону, но чаще на всякий случай убирают весь поверхностный слой.
Это обширная травма органа, к тому же существует риск пореза стенки, что приведет к серьезному кровотечению.
Специальный прибор через наконечник просто всасывает весь эндометрий. Процедура относительно безопасная, но у 8 пациенток из 10 полип вырастает снова, как и после выскабливания.
Под этим термином скрывается процедура в полости матки под наблюдением видеокамеры с диагностической или лечебной целью. Операция занимает около получаса, причем большая часть уходит на установку расширителей, введение инструментов и осмотр эндометрия. Поли удаляют в несколько мгновений. Для устранения применяют различное оборудование:
- Коагулятор в виде петли, который накидывают на образование. Воздействие на ткани термическое, сосуды на месте удаления запаиваются. Метод доступный и удобный, но в области воздействия током при заживлении иногда формируются рубцы, что может привести к проблемам с зачатием;
- Лазер испаряет ткани в области воздействия. Облучают обычно ножку полипа, чтобы тело отправить на гистологию. Шрамы не остаются, заживает быстро, но оборудование дорогостоящее и редкое;
- Радиоволны схожи по характеристикам с лазером;
- Мелкие полипы замораживают жидким азотом;
- Выскабливание проводится и под контролем камеры гистероскопа. Только в данном случае действия локальны и не затрагивают здоровые ткани. Применяется для областей, пораженных полипозом;
- Механическое удаление с обработкой раны током считается классической полипэктомией. Образование иссекают или откручивают, а потом запаивают поврежденные ткани.
Внимание! Если пациентка планирует рождение детей впоследствии, то ей необходимо найти клинику с радиоволновым или лазерным оборудованием.
Так называют гистероскопию, которая проводится в сложных случаях – при крупных или многочисленных образованиях, осложненных другими патологиями. Это полноценная хирургическая операция под общим наркозом и длительностью от полутора часов.
Выделения после устранения полипа
Характер, объем и долгосрочность зависит от разных факторов, поэтому индивидуальна для каждой пациентки.
Сколько и как будет, задает:
- Метод удаления. В результате выскабливания кровить может дольше, так как поражается обширная площадь эндометрия. Объем выделений после гистероскопии значительно меньше. Лазерное удаление способствует очень быстрому восстановлению тканей;
- Размер полипа. Большие образования либо широкое основание содержат более крупные сосуды, которые могут долго не заживать;
- Количество. Участки полипоза тщательно зачищаются, их невозможно обработать током или лазером, поэтому множество поврежденных сосудов кровоточат;
- Локализация. Удаление образования из цервикального канала переносится гораздо легче, чем манипуляции внутри матки;
- Глубина залегания корня полипа;
- Свертываемость крови. Этот параметр определяет скорость заживления раны. Если у женщины она в норме, то, спустя 3 дня после операции, выделения будут темнеть и станут коричневыми и незначительными;
- Сопутствующая терапия. Гормональные препараты, которые назначены до появления корочки на ране, мешает регенерации клеток, поэтому может спровоцировать кровотечение;
- Соблюдение рекомендаций. В большинстве случаев обильные выделения возникают из-за нарушения запретов на подъем тяжестей, секс и занятия спортом.
Осторожно! Горячая ванна, теплые компрессы на живот могут спровоцировать кровотечение.
В первые 1-3 суток – это довольно заметные красные выделения, но они уступают по количеству менструальным. Далее, отмечается мазня. Насторожить должна не уменьшающаяся обильность на протяжении более 3 дней.
В норме выделения присутствуют от 3 до 10 суток. Причем долгие должны быть скудными по количеству.
В первые дни — это свежая ярко-красная кровь, затем розовая слизистая субстанция, а далее коричневая. На начальном этапе могут присутствовать сгустки темного оттенка.
Патологические выделения после операции по удалению полипа
Иногда они могут стать симптомом осложнений:
- Кровотечение. Обильные ярко-красные более 3 суток.
- Инфекция. Желто-зеленые с резким запахом.
- Гнилостные процессы. Сопровождаются пенистыми выделениями с соответствующим ароматом.
Внимание! Все эти ситуации требуют немедленного врачебного вмешательства. Последствием может стать тяжелое воспаление, сепсис, перитонит, ампутация матки, смерть пациентки.
Месячные после удаления полипа эндометрия появятся через 26-30 дней. В результате выскабливания срок увеличится до 40-50 суток. Цикл в норме становится регулярным через 4-6 месяцев. С этого момента репродуктивная система считается здоровой.
На интернет-консультациях гинекологов можно увидеть множество вопросов о длительности, обильности, цвете и запахе послеоперационных выделений. Чаще описывается норма.
Женщины прошедшие гистероскопию говорят, что больше боялись, а в итоге все прошло быстро и незаметно, а в восстановительный период никакого дискомфорта не было.
Выделения 2-3 дня в незначительном объеме, у некоторых коричневая мазня еще несколько суток.
После травмирующих действий в результате удаления из матки полипа нормально появление крови или сукровицы в первые сутки. Задавать волнующие вопросы о своем здоровье лучше врачу-гинекологу. Ярко-красные выделения через 3 дня, неприятный запах, боли, повышение температуры, объем как при менструации говорят об осложнении.
Оставить комментарий