У женщин старшей возрастной группы часто диагностируются серьезные внутренние патологии половых органов различной степени тяжести. Одним из таких заболеваний является маточная миома.
По неопытности, многие пациентки, узнав о своем недуге, впадают в отчаяние, принимая его за проявление злокачественной раковой опухоли. На самом деле это не так.
Что это такое и как выглядит миома в зависимости от ее групповой принадлежности?
О заболевании
Миома матки – это заболевание, которое носит доброкачественную природу происхождения, а опухоль развивается на фоне гормональной зависимости и берет свое начало в гладких мышечных тканях, образующих стенки органа.
Фото матки с разными видами миомы
Обладая всеми выраженными признаками онкологических проявлений, опухоль, тем не менее, не несет смертельной опасности женщине и поддается лечению. При этом она может регрессировать и длительное время сохранять латентное состояние.
Диагностируется аномалия достаточно часто – каждой третьей пациентке, имеющей гинекологические проблемы, в той или иной мере свойственны определенные формы заболевания.
Характеристика всех форм
По характеру течения заболевания, форме, месту локализации и внешним проявлениям, его классифицируют по следующим видам:
- интрамуральная – располагается только с глубоких мышечных тканях органа;
- субмукозная – развивается в области эндометрия;
- субсерозная – ее еще называют подбрюшинной, что говорит о месте ее расположения – полностью ли частично, образование локализуется ниже брюшной зоны;
- узловая – множественные уплотнения, выходящие из шеечного отдела или в нижнем теле органа.
Как выглядит каждое из описанных проявлений миомы, рассмотрим более детально.
Узловая
Узловая маточная миома – одна из чаще всего диагностируемых форм недуга. Отличается множественным характером образований различных по величине – от совсем маленьких – до 1 см в диаметре, до довольно внушительных – более 10 см.
При увеличенном рассмотрении изображения можно заметить, что узелки имеют округлую форму с правильными очертаниями. Достаточно плотные на ощупь, узелки являются продуктом деления мышечных и соединительных клеток органа.
Часто такие уплотнения отличаются характером роста, что также можно увидеть при многократно увеличенном изображении – часть из них могут прорастать во внутренние стенки и не так сильно выступать над поверхностью тела, а часть – в его полость. Они более выпуклые и крупные по величине.
Субсерозная
Субсерозная разновидность заболевания внешне представляет собой узловое соединение относительно крупных размеров, которое достигнув определенной величины, часто впадает в состояние ремиссии.
Проявляется единично. Плотное по консистенции образование, прилегает к наружной стороне стенки тела органа. Характеризуется широким основанием, или, напротив, может иметь тонкую ножку, благодаря которой крепится к полости.
В последнем случае субсерозия значительно выступает за пределы матки. Полностью состоит их мышечных клеток, сохраняет дифференцированность, не может прорастать в другие слои. Из-за своих крупных размеров относиться к типу зрелых опухолей.
Часто аномалия имеет внутренние кровоизлияния, что можно отчетливо видеть на снимке – такие проявления – признак развивающегося фрагментарного некроза тканей.
Субмукозная
Отличительная особенность данного вида состоит в том, что видимые узловые уплотнения в основном, прорастают не вглубь полости тела, а в направлении брюшины. Имеет множественные проявления и характеризуется наличием узлов, различных по величине.
Патология склонна к агрессивности, быстро растет. Имеет выраженную кровеносную сетку, что говорит о множественных внутренних капиллярных изъявлениях.
Структура тела образования различна – она может иметь более рыхлые фрагменты и плотные очаги, которые можно не только прощупать тактильно после ампутации аномалии, но и рассмотреть при увеличенном изображении патологии.
Интрамуральная
Выглядит как плотный по консистенции узел, который находится в мышечных тканях тела матки. Встречается очень часто. Опухоль может расти выпуклой частью как наружу, так и внутрь полости.
При некоторых обстоятельствах рассасывается самопроизвольно. Считается одной из самых щадящих форм патологии.
Имеет четкие границы и однородную поверхность. По цвету несколько светлее тела органа, благодаря структурному содержанию. Как правило, образование проявляется в виде большого числа не слишком крупных узловых соединений, в основном, пребывающих в состоянии латентности. Влияют на характер менструального цикла, из-за чего, чаще всего и диагностируются.
Вид на УЗИ
УЗИ при данном заболевании основано на стандартных принципах диагностики. Проводится через влагалище и переднюю стенку брюшины.
Если говорить о характеристиках, то они имеют следующие признаки:
- округлость опухоли;
- разнородность структурного наполнения;
- четкость наружных контуров и границ;
- слабеющий сигнал ближе к краю аномалии и усиливающийся в зоне ее центральной части.
- Видео с аппарата УЗИ:
- Основные параметры диагностирования заболевания:
- в случае локализации патологи в стенках, их поверхность сохраняет неизменное состояние;
- образование, сосредоточенное под слизистой, провоцирует рост матки;
- при росте патологии внутрь брюшины – орган несколько смещается, а его поверхностная зона более выпуклая и бугристая;
- величина матки более крупная, чем в состоянии нормы;
- контуры тела несколько деформируются в сравнении с первоначальными параметрами;
- плотность не однородная;
- если использовать в процессе исследования доплер для более точной клинической картины, то можно выявить нехарактерные кровяные потоки;
- миома характеризуется выраженной сосудистой сеткой, как на поверхности уплотнения, так и глубоко внутри аномалии;
- патология чаще всего неоднородная, что проявляется в виде более темных, или, напротив, более светлых участков.
Кроме того, больной орган подлежит измерению. Это делают следующим способом – при одиночном образовании – стандартным методом, при множественных проявлениях – описание проводят с учетом самого крупного образования.
Беременность с миомой на УЗИ
В период беременности женщины, страдающей миомой, под воздействием патологии орган несколько деформируется.
Уже на первом УЗИ, которое проводится в начальном триместре вынашивания плода, на мониторе можно четко разделить локализацию патологии и расположение плодного яйца.
Доктор выявляет количество узловых соединений, их характер роста и расположение относительно плацентарного слоя. Определяют, насколько опухоль может влиять на состояние и развитие плода.
Вид на гистероскопии
Назначается, когда стандартных способов диагностики и определения клинической картины развития патологии явно недостаточно.
Данное исследование характеризуется самой высокой точностью диагностирования заболевания, а так же предполагает возможность радикального устранения патологии посредством проведения манипуляции.
Назначают гистероскопию, когда по предварительным прогнозам доктора, величина узелкового образования не более 5 см в диаметре.
В процессе поведения процедуры врач получает подробную информацию о состоянии маточных труб, плотности патологии, ее величине, а так же, насколько мягкие слизистые ткани равномерны. Кроме того, доктор отчетливо видит характер опухоли и точно ставит диагноз – миома или раковая онкология.
Изображения размеров
Маточные миомы могу иметь различные размеры – начиная от почти микроскопических, до довольно крупных образований, которые можно прощупать путем пальпации органа.
Маленькая
К данной форме заболевания относят образования, размер которых не превышает 1,5 см в диаметре. Чаще всего такие уплотнения множественные и их можно наблюдать в мышечных тканях органа. Весит такое образование всего несколько граммов.
Большая
Образование принято считать большим, если его размеры выходят за нижнюю границу 1,5 см в диаметре. Такие патологии быстро растут и в связи с этим быстро диагностируются. Ее размеры могут доходить до нескольких килограммов.
Очень часто опухоль представляет серьезную угрозу здоровью женщины, хотя напрямую и не сопряжена с летальностью. При ультразвуковом обследовании большая миома будет выглядеть как абсолютно иная от матки структура.
Влияние на форму живота
Если миома стремительно прогрессирует, уже спустя короткий промежуток времени ее величина может достигать 15 -20 см в диаметре при весе более 1,5 кг. Такую патологию можно заметить даже без проведения диагностических мероприятий.
Живот женщины увеличивается, при этом он более острый, чем в состоянии беременности, когда вес плода равнозначен массе образования. Несмотря на выраженные внешние отличия, именно с беременностью часто путают данную форму заболевания.
Чем больше растет миоматозный узел, тем сильнее увеличивается в размерах живот. Женщина при этом испытывает практически те же ощущения, что и при вынашивании ребенка – тяжесть в нижней области брюшины, зуд в зоне живота, появление так называемой «апельсиновой корки», что характерно в период беременности.
Несмотря на внешнюю схожесть с беременностью, росту миомного образования практически всегда сопутствует болевой синдром различной степени интенсивности, чего в состоянии вынашивания плода обычно не возникает.
Внимательно изучив словесные показания женщины, опытный врач по внешним характерным признакам увеличения живота практически безошибочно сможет диагностировать данную патологию.
Что такое миома матки, чем она опасна и как лечить?
Последнее обновление: 03.10.2019
С таким заболеванием сталкиваются девушки после полового созревания и женщины в возрастной период до климакса. Когда врач ставит подобный диагноз, пациентке важно знать и понимать, что это такое миома матки, для того, чтобы не усилить симптомы болезни стрессом. Как вылечить миому матки и как избавиться от миомы может ответить ваш лечащий врач.
Миома матки. Что это такое и как лечить?
Миома матки ( называется лейомиомой и фибромиомой) – вид доброкачественной опухоли, не относится к онкологическим заболеваниям, разрастается в полости стенок шейки матки и или в самой матке. Рост опухоли может достигать разных размеров, от микроскопических до больших, возможно одновременное появление нескольких миом. Чтобы понимать силу роста новообразования и от чего появляется миома врачи проводят аналогию с ростом матки при вынашивании ребёнка ( то есть срок 3 недели, 6 недель, 10 недель и так далее). По тому, как располагается миома, специалисты делят её на виды.
Разновидности:
- Субсерозная – при её возникновении опухоль развивается по стенкам поверхности матки, под оболочкой, которая отделяет матку от органов в животе.
- Внутримышечная (интерстициальная) – появляется на внутренней стенке матки.
- Подслизистая (субмукозная) – развивается в области слизистой оболочки и выходит в её просвет.
- Миома матки на ножке – не является отдельной разновидностью, может проявляться как в субсерозном виде, так и на подслизистой. Варьируется ширина ножки (ножка – основание миомы).
Причины появления:
- Генетическая предрасположенность;
- Сбои в гормональном фоне;
- Воспаления половых органов;
- Сбои в обмене веществ;
- Патологии других органов;
- Стабильное стрессовое состояние;
- Большой лишний вес;
- Неподвижный образ жизни;
- Стабильные прерывания беременности;
- Спираль;
- Отсутствие оргазма при сексуальных контактах;
Миома матки-видео
Рассмотрение некоторых причин болезни
Нарушения гормонального фона
Опухоль зависит от гормонального баланса, поэтому она не появляется до полового созревания у девочек и у женщин переступивших порог климаксного периода.
Когда происходит нарушение в стабильной работе гормонов , при повышении эстрогенов, увеличивается рост опухоли.
Возникший эстрогенный дисбаланс диагностируется сдачей нескольких форм анализов, потому что при единственном исследовании установить его невозможно. Также ксеноэстрогены могут действовать на появление новообразований, таких как эндометриоз и миома.
Неправильное питание
Активному росту эстрогенов в организме способствуют: сбои в обмене веществ, избыточный вес, рацион перенаполненный рафинированными продуктами, недостаток клетчатки в организме, переизбыток жирных кислот в рационе. Специалисты непрерывно говорят о том, что именно избыточный вес провоцирует появление лишних половых гормонов в организме женщины, потому что именно жировая клетчатка способствует появлению эстрогена.
- У женщин придерживающихся вегетарианской кухни, в которую входит в основном только здоровая пища, наполненная витаминами овощей и фруктов, молочными кислотами с низким содержанием жира, крупами, риск получить такое заболевание значительно ниже.
- С каждыми прибавленными десятью килограммами, риск заработать опухоль увеличивается на 20 процентов.
- Отсутствие оргазма при сексуальных контактах
При возбуждении происходит прилив крови к органам малого таза и если организм не получает должную разрядку, кровь не уходит и начинает застаиваться, это приводит к большому напряжению сосудов. Такие застои приводят к болезненным ощущениям во время полового акта. При длительном воздержании от оргазмов, происходит сбой в гормональной системе, который может привести к образованию опухоли.
Симптомы:
- Сбои в менструальном цикле, ацикличность менструаций, возможное появление крови в середине цикла;
- Стабильные запоры, увелечение суточной нормы мочеиспусканий (говорит о том, что миома сдавливает кишечник и мочевой пузырь);
- Обильные, увеличивающиеся по дням менструации, приводят к появлению хронической анемии;
- Тянущие боли, давление в нижней полости живота, которые не связаны с менструациями;
- Бесплодие;
- Рост брюшной полости, без увеличения всей массы тела.
Практически всегда, когда размер миомы еще небольшой, симптоматика заболевания отсутствует. Чаще всего, болезнь диагностируется при обычном осмотре у гинеколога. Также при развитии субсерозной и внутримышечной миоме симптомы могут отсутствовать.
Если всё-таки симптомы проявляются, они не обязательно говорят о появлении миомы, также они могут сигнализировать об эндометриозе, раке матки и яичников. Поэтому прежде чем ставит себе диагноз, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Чем опасна миома?
Миома матки и чем она опасна важно знать каждой пациентке столкнувшейся с этим заболеванием.
Возможные осложнения:
- Прерывание беременности, гипоксия и гипотрофия плода;
- Кровоизлияния, которые могут привести к анемии;
- Превращение доброкачественной опухоли в злокачественную;
- Увеличение роста миомы;
- Кровотечения после родов, вызванные низким тонусом матки;
- Появление гидронефроза или пиелонефрита;
Диагностика
Поставить такой диагноз ни одному специалисту не составит труда, потому что при простом гинекологическом осмотре можно определить нездоровое увеличение матки и понять, что делать дальше. Для подтверждения диагноза пользуются такими способами как:
- УЗИ органов малого таза – проводится при помощи вагинального датчика. Для того, чтобы увеличить ясность визуализации, ультразвуковой анализ проводят на полный мочевой пузырь. Такой метод хорошо указывает на форму опухоли и её размеры.
- Гистероскопия – метод, который хорошо выявляет появление подслизистой и внутримышечной миомы. Во время процедуры специалист берёт ткань из поврежденной полости матки и проводит анализ и исследования, которые выявляют наличие болезни.
- Лапароскопия – используется, чтобы с более высокой возможностью отличить миому матки от заболеваний, например, бывает эндометриоз яичников.
То, насколько серьезными будут диагностические исследования, определяет лечащий врач, но в большинстве случаев хватает обычного гинекологического осмотра и УЗИ, для того, чтобы понять, как лечить миому матки и можно ли вылечить миому матки.
Лечение
Лечение миомы матки проводится тремя способами:
- Консервативным;
- Хирургическим;
- Комбинированным ;
Консервативное лечение
Подобное лечение направлено на остановку увеличения новообразования и появления осложнений. Назначается:
- Если рост миомы не превышает роста 12 недель;
- Если миома с внутримышечным и подслизистым расположением узлов;
- Если отсутствует возникновение метроррагии и сильных болевых ощущений в области органов малого таза;
- Если имеются противопоказания к операции;
Направления консервативного лечения:
- Ликвидация болезней половых путей;
- Восстановление иммунной системы;
- Изменение рациона женщины;
- Восстановление обмена веществ;
- Восстановление психоэмоционального состояния женщины;
- Восстановление менструального цикла;
- Повышения уровня гемоглобина;
Основой такого лечения является назначение пациентке приёма гормональных препаратов:
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
Лекарства данной группы используются для уменьшения симптоматики новообразования, как болевые ощущения в брюшной полости и обильные потери крови. Но для того, чтобы уменьшить размеры разрастания миомы такие таблетки не назначаются, потому как только в редких случаях способствуют уменьшению узлов, и то, только очень небольших.
Препараты: Мерсилон, Новелон, Марвелон, Оведон, Ригевидон.
Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона
При лечении такими таблетками в течение полугода, возможно, снизить размер миомы на 50 процентов и снизить симптоматику заболевания. Но эти средства имеют свои недостатки.
После их применение возможно восстановление размера узлов, на которые они влияли.
Также их нельзя принимать длительное время, для того, чтобы избежать таких побочных эффектов как: остеопороз и остальных заболеваний, которые возникают из-за недостатка необходимых гормонов в организме.
- Часто используются перед операциями, для того, чтобы снизить кровопотери при вмешательстве.
- Препараты: Декапетил, Диферелин, Дикапеп-тил депо, Золадекс, Люкрин депо.
- Антипрогестагены
Одни из самых популярных гормонов для лечения доброкачественной опухоли матки у женщин. Ликвидирует симптомы миомы и сокращает размеры узлов.
Препарат: Мифепристон.
Антигонодотропины
Используются в редких случаях, потому что не влияют на уменьшение узлов, а только снижают симптоматику. Вызывают много побочных эффектов: рост нежелательных волос, появление угревой сыпи, изменение голоса. Принимаются, если не помогают другие лекарства.
Препараты: Веро-даназол, Даназол, Дановал, Данол, Даноген, Неместран.
Гестагены
Лекарства вызывают споры среди специалистов. Первые утверждают, что использование этих лекарств при миоме матке недопустимо, следующие, говорят о том, что как раз таки прогестерон в недостаточном количестве может привести к нежелательным образованиям. Поэтому применение этих средств назначается только при соответствующих показателях.
Препараты: Дюфастон, Примолют-Нор, Норколут, Депо-Провера, Провера, Экслютон, Огометрил.
В совокупности с применением гормонов, пациентке также назначается диета, иммуномодуриющие средства, фитотерапию.
Операционное лечение
Причины для операции:
- Величина опухоли и узлов превышают 10 недель и давят на другие органы;
- Появление обильных кровотечений;
- Быстрое увеличение новообразования;
- Омертвение узла миомы;
- Появление подслизистого узла и его некроза;
- Совокупность болезней: аденомиоза и миомы;
Способы хирургического вмешательства:
- Эмболизация маточных артерий – новый современный метод удаления новообразования. Операция проводится с зондом, который помогает определить, какие сосуды направляют кровь к миоме, после чего врачи вводят вещества, которые приводят к закупорке этих сосудов. В результате операции миома ликвидируется. От того насколько успешно пройдёт операция, зависит, сможет ли женщина в будущем выполнять свои репродуктивные функции или нет.
- Лапароскопия – процедура проходит при помощи небольших отверстий в животе. Совершенно безболезненная и приносит довольно хорошие результаты, но при запущенных формах миомы матки, может не помочь полностью избавиться от заболевания.
- Гистероскопия – проводится при субмукозном расположении узлов. В полость вводятся инструменты, которые их удаляют.
- Полосная операция – делается порез в животе. Применяется крайне редко.
- Гистерэктомия – проводится в крайних случаях, если другим образом нельзя предотвратить рост миомы. Делается полная ликвидация матки из организма.
Комбинированный метод
Способ, при котором проводится, какой-либо вид щадящей операции, без ликвидации органов малого таза, а после назначается прием гормональных препаратов. Чтобы избежать возвращения болезни.
Метод часто используется, потому что имеет высокую эффективность.
Лечение народными средствами
Применение фитотерапии, когда появляется миома матки, достаточно индивидуально. Поэтому прежде чем использовать народные средства, обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
При повышенном росте новообразования, использование народных средств может навредить и привести к осложнениям. Поэтому фитотерапия назначается женщинам с маленькими миомами. Будут полезны настои из крапивы, боярышника, чистотела и мяты.
Преимущества лечения травами:
- Устранение причины болезни;
- Нет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости;
- Отсутствие побочных эффектов;
- Хорошо влияет на остальные органы;
- Доступная цена трав;
- Профилактика миомы матки:
Профилактика
Чтобы не сталкиваться с этим заболеванием вновь, нужно следовать ряду правил, которые в этом помогут:
- Стабильное посещение гинеколога два раза в год.
- УЗИ органов малого таза один раз в год;
- Стабильная половая активность;
- Отказ от такого метода прерывания беременности, как аборт;
- Физическая активность;
- Стабильный приём витаминов;
Можно ли забеременеть при миоме матки?
Забеременеть при миоме матки возможно, однако, если опухоль придавливает маточные трубы, сперматозоид не сможет попасть в матку. Поэтому, врачами рекомендуется, сначала проходить полное лечение, а далее планировать беременность.
Беременность при миоматозных процессах практически при любом случае сопровождается угрозой выкидыша, возможностью отслойки плаценты и обильными кровоизлияниями.
На начальной стадии миому матки часто путают с беременностью. Поэтому для того, чтобы быть уверенными в показаниях врача, следует пройти дополнительные анализы.
Часто задаваемые вопросы
Как выглядит миома матки и что это такое врач мне объяснил, сказал, что требуется операция по удалению матки, можно ли её избежать? Ирина, 23 года
Избежать операции в такой сложной форме заболевания можно при помощи препаратов, но ненадолго. Таким образом, вы только будете откладывать неизбежное. Обратите внимание, как выглядит миома на УЗИ, слишком ли она мешает вашему организму, и тогда оценивайте сроки бездействия.
Обязательно и когда делать УЗИ при миоме матки? Может ли появиться рак при миоме? Анастасия,37 лет
Узи нужно делать для диагностики, вреда эта процедура никого не приносит. Миома может перерасти в онкологию. Как её лечить, зависит от того, какой раковый диагноз у вас стоит.
Происходит ли все на самом деле так жутко как на фото в интернете? Подробно рассказывается, что такое миома и как её лечить, но какой женский форум не открой, фотография, на которой образуется миома нагоняет ужас. Кристина, 18 лет
Для того, чтобы избежать стрессов, не пугайте сами себя! Вам необязательно знать, как это все выглядит, потому что во время лечения вам не придется с этим сталкиваться, если вы нашли у себя симптомы, обратитесь за консультацией к врачу.
Каждая женщина должна понимать, насколько опасна миома матки. Избавляться от неё самолечением категорически нельзя, поэтому нужно обязательно обратиться к специалисту, который поймёт, от чего возникает миома матки в вашем организме и почему она могла образоваться. Врач поможет сделать вам все необходимые анализы, назначит лечение и не даст миоме снова появиться.
Чем опасна миома матки
Миома матки образуется чаще всего у женщин после 35 лет. Несмотря на это, в последнее время ее все чаще диагностируют и в более молодом возрасте. Это доброкачественное образование может находиться в организме без проявления каких-либо симптомов.
Обнаруживают ее в этом случае только во время планового гинекологического обследования. Необходимо разобраться, опасна ли миома матки, и как ее правильно лечить.
Миома матки
При повышенном содержании эстрогенов существует вероятность возникновения и роста миомы матки. Синонимами понятия являются лейомиома, фиброма, фибромиома. Патология представляет собой доброкачественное новообразование, развивающееся из соединительных тканей и гладких мышц матки.
Возникает миома в основном в теле матки. Нетипичные проявления – в шейке или на связках этого органа. Рост начинается в области кровеносных сосудов, преимущественно в нескольких очагах. Новообразование разрастается до нескольких миллиметров или даже сантиметров.
По статистике, в структуре гинекологических патологий миома занимает второе место. В репродуктивном возрасте встречается у пятой части женщин, перед менопаузой частота увеличивается до 30-35%.
Скорость развития увеличивается, если женщина принимает гормональные контрацептивы, имеет другие гинекологические болезни, делала несколько абортов, подвергалась ультрафиолетовому облучению в течение долгого времени.
Причины образования
По свидетельствам врачей, более подвержены патологии женщины, родившие ребенка. Часто возникает она во время беременности, особенно поздней.
Среди основных причин выделяют:
- Гормональные нарушения. Их связывают с понижением или повышением уровня эстрогенов или прогестерона.
- Нерегулярная половая жизнь. При этом ухудшается кровоток, возникают застойные явления.
- Патологии яичников.
- Тяжелые физические и психоэмоциональные нагрузки.
- Хронические заболевания. Среди них – пиелонефрит, болезни щитовидной железы, дисфункция надпочечников.
- Ожирение.
- Травмы. Возникают в основном после аборта, родов, операций.
- Наследственность. По статистике, вероятность появления миомы возрастает у женщины, если у ее мамы или бабушки была найдена миома.
Чем опасна миома матки
Симптомы
На первых этапах рост миомы не сопровождается какими-либо проявлениями.
Настораживают обычно симптомы, которые появляются на более поздних стадиях развития:
- Изменение характера менструальных кровотечений. Они становятся нерегулярными, обильными.
- В области поясницы или нижней части живота появляются ноющие боли. При перекручивании ножки повышается температура, боль становится острой. Иногда болезненность отдает в ноги.
- Характерна общая слабость.
- Появляются отеки.
- Отмечаются признаки варикозного расширения вен.
- Нарушается работа тазовых органов. Возникают запоры, повышается частота мочеиспусканий.
- Появляются межменструальные кровотечения. Иногда кровянистые выделения обнаруживаются после полового акта.
- Частые выкидыши.
- Ощущение тяжести в животе и увеличение веса.
Диагностика
Миома матки обнаруживается во время гинекологического обследования и УЗИ. При невозможности отличить миому от опухоли яичника проводят лапароскопию. Для обследования стенок и полости матки используют гистероскопию. Этот метод позволяется также удалить образования.
Опасность миомы
Доброкачественное образование, благоприятный прогноз – эти слова могут успокаивать женщину. Однако причин для этого нет. Миому обязательно нужно лечить. Новообразование медленно, но верно приводит к нарушению функционирования всего организма.
Чем опасна миома матки:
- опухоль изменяет форму органа;
- создает болевые ощущения;
- нарушает сократительные возможности;
- провоцирует кровотечения;
- ведет к развитию различных заболеваний;
- создает эстетический дискомфорт из-за увеличившегося живота.
Последствия миомы матки больших размеров включают затруднение дыхания, одышку. Сдавливая нижнюю полую вену, она ведет к эпизодам потери сознания, тахикардии, головокружениям. Давление на внутренние органы нарушает работу кишечника, печени, мочевого пузыря.
Болевой синдром
Возникновение болезненных ощущений зависит от размера новообразования и их локализации. Они появляются, когда миома достигает 3 см или становится еще больше. Раньше начинает беспокоить образование в слизистой. Позже – субсерозные и в шейке матки.
Болезненность появляется в нижней области живота, распространяется на поясницу, в промежность. В некоторых случаях отдает в бедро и даже грудную клетку.
Основная локализация боли, и характер ее распространения зависит от того, где находится миома. При образованиях большого размера не всегда сразу определяется проблема в гинекологической сфере. Могут возникать подозрения на патологии других органов.
Новообразования больших размеров становятся причиной постоянных изматывающих болей.
Кровотечения
На вопрос, опасна ли миома матки для жизни, многие врачи ответят, что да. Особенно верно это, когда дело касается кровотечения.
Одним из признаков миомы является изменение характера менструальных выделений. Они становятся обильными. Увеличивается их продолжительность. Теперь они могут длиться до семи дней и даже дольше. Усиливается болезненность.
В некоторых случаях выделения крови появляются в середине менструального цикла. Длиться они могут несколько дней. Образования большого размера, несколько узлов провоцируют постоянные кровяные выделения.
Обильные кровотечения приводят к анемии, сопровождающейся следующими признаками:
- постоянные боли в голове;
- утомляемость;
- бледность кожи;
- обмороки.
Анемия снижает иммунитет, ослабляет женщину, делает ее открытой инфекционным заболеваниям, ведет к обострению хронических патологий. Длительные, обильные кровотечения в некоторых случаях создают опасность для жизни.
Любое нарушение характера менструации – показание к тому, чтобы обратиться к врачу. Об этом важно помнить и в пожилом возрасте. Именно в это время кровотечения могут стать признаком злокачественных образований.
Другая причина поспешить – использование наркоза при проведении операции. После 50 лет обезболивание иногда опасно для жизни, ведет к дисфункции внутренних органов, может быть противопоказано из-за заболевания сердца.
Поражение мочевой системы
Новообразования больших размеров, особенно если растут они в сторону полости таза, ведут к нарушениям в работе внутренних органов. Основной механизм воздействия – сдавливание.
Прежде всего, страдает мочевой пузырь. Симптомы нарушения его функций, вызванных миомой:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- ощущение, что мочевой пузырь не полностью пуст;
- болезненность в нижней части живота, усиливающаяся при мочеиспускании;
- недержание.
Сдавливание мочеточников вызывает постепенное, длящееся годами увеличение почек в размере, гидронефроз. Вначале патология не будет себя проявлять.
Со временем появляются отеки, повышается давление, возникают давящие боли в пояснице. Отсутствие мер ведет к почечной недостаточности.
Воздействие на кишечник
Развивающееся в направлении живота и таза новообразование сдавливает кишечник. Больше всего страдает прямая кишка. Как следствие, появляются запоры, метеоризм, геморрой.
Сопровождаются они дискомфортом в области кишечника, снижением иммунитета, психоэмоциональными нарушениями.
В тяжелых случаях миома грозит полностью перекрыть кишечник и привести к его непроходимости. Возникает риск некроза.
Миомные изменения
Миома ведет не только к нарушению функционирования отдельных органов. Изменения, которые происходят с ней самой, ведут к тяжелым последствиям для организма.
Перекручивание ножки
Чаще всего возникает перекручивание ножки опухоли. Провоцирует этот процесс резкие движения, тяжелая физическая нагрузка, особенно с вовлечением брюшной области, секс.
Проявляется патология интенсивными болями, спазмом кишечника, повышенным потоотделением, ростом температуры тела, частым пульсом, бледностью кожи.
Диагноз поставить быстро не всегда возможно. Иногда подозрения сначала падают на аппендицит.
Перекручивание ножки ведет к нарушению питания тканей миомы и даже ее рождению.
Некроз
Сдавливанием кровеносных сосудов, образованием застоев и тромбов обуславливается нарушение питания тканей миомы и их некроз. Процесс сопровождается воспалением. В тяжелых случаях ведет к перитониту и заражению крови.
Следующие симптомы говорят о возможном некрозе:
- резкая, интенсивная боль;
- тошнота;
- повышение температуры;
- расстройства мочеиспускания.
Выпадение миомы
Выпадение миомного узла из матки происходит при перекрытии сосудов, нарушении питания тканей миомы, их некрозу. Сопровождают процесс кровотечения, резкие боли, похожие на схватки, ощущение распирания в нижней части живота.
Чаще всего процесс происходит при локализации новообразования в нижних отделах и шейке. Узел провоцирует раскрытие и выворачивание матки.
Злокачественные процессы
Миома не перерождается в злокачественные опухоли. Последние возникают независимо. Сложность в том, что за миому при некачественной диагностике могут принять злокачественные образования.
Симптоматическое сходство заключается в наличии обильных и нерегулярных кровотечений.
Однако другие признаки могут свидетельствовать о злокачественности процессов:
- увеличение лимфатических узлов;
- значительная потеря веса;
- повышение температуры.
УЗИ с допплерографией обнаруживает неоднородную эхогенную структуру и нарушение кровотока.
Беременность и роды
Для того чтобы ответить на вопрос, чем опасна миома при беременности и можно ли родить ребенка при этой патологии, следует рассмотреть вопрос поэтапно, от момента оплодотворения до родов.
Бесплодие
Далеко не всегда женщина с миомой может зачать ребенка. Особенно трудно это при опухолях большого размера.
Дело в том, что новообразование может действовать как метод контрацепции:
- Создает препятствие на пути движения сперматозоидов.
- Нарушает процесс созревания яйцеклетки.
Девушкам, планирующим беременность, рекомендуется сначала удалить миому.
Осложнения при беременности
К сожалению, даже в тех случаях, когда зачатие произошло, нельзя с уверенностью сказать, что беременность пройдет благополучно.
Миома грозит целым рядом тяжелых осложнений:
- Самопроизвольные роды. Особенно часто спонтанные родовые процессы, выкидыши возникают при опухоли, образовавшейся в слизистой. Провоцирующим фактором являются также множественные очаги.
- Низкое прикрепление плаценты. К этому нарушению ведет новообразование, появившееся в полости матки, на слизистой.
- Плацентарная недостаточность. В результате страдает кровообращение. Плод получает меньшее количество кислорода и питательных веществ, что приводит к постоянной гипоксии и нарушениям развития.
- Отслоение плаценты.
Роды
Расположение миомы на пути движения ребенка по время родов является основанием для кесарева сечения. Решение принимает лечащий врач, роды при этом планируются в среднем за 1-2 недели до ожидаемого срока рождения малыша.
Основными рисками осложнений при миоме являются:
- травмирование ребенка;
- возникновение сильного кровотечения;
- слабая родовая деятельность из-за нарушения способности матки сокращаться.
Естественный процесс допустим при доношенной беременности, расположении опухоли вне родовых путей и при отсутствии других нарушений.
Итог
Несмотря на то, что миома матки – доброкачественное образование, важно приступить к ее лечению, как только она будет обнаружена. Профилактика развития и роста включает регулярное посещение врача, соблюдение здорового питания, соблюдение рекомендаций врача.
Несмотря на доброкачественность процесса, миома приводит к тяжелым последствиям. Это нарушения работы внутренних органов, невозможность забеременеть и родить ребенка, анемия.
Миома матки — что это такое, опасно ли, как лечить новообразование?
Миома – это доброкачественная опухоль, вырастающая из соединительной ткани на стенках или в полости матки. Чаще с этой неприятностью женщины сталкиваются после 30-35 лет. Но в последнее время часто заболевание возникает у женщин более молодого возраста.
Что же это такое — миома матки, от чего и почему она появляется, как и чем можно лечить болезнь на ранних сроках (малых размеров) и позже?
Общее описание
Заболевание возникает в результате быстрого и бесконтрольного деления клеток матки. Такой процесс возникает из-за повышенной секреции эстрогенов (женских половых гормонов).
Анализ крови не выявляет нарушение гормонального баланса. Нередко болезнь может быть следствием механического повреждения мышечной ткани (аборты, внутриматочные спирали, воспалительные процессы).
Миома – это узелковые новообразования разной величины, появляющиеся на внутренней или внешней поверхности детородного органа. Чаще встречаются множественные узлы.
Размеры таких образований считают в «неделях», как и размеры матки на разных сроках беременности. Это позволяет точно определить рост образования. Обычно опухоль располагается внутри мышечного слоя.
Однако последние исследования опровергают эту теорию. Научно доказано, что эти болезни образуются из разных тканей. Рак может появиться как осложнение на фоне миомы, но встречается это довольно редко.
Даже быстрое увлечение размеров новообразования не всегда является признаком онкологии. Но определить доброкачественная это опухоль или нет, можно только после тщательного обследования.
Причины возникновения
Появление миомы матки может быть спровоцировано многими причинами. Основным фактором будет высокий уровень гормона эстрогена, низкий – прогестерона.
Чтобы выявить этот дисбаланс, одного анализа крови будет недостаточно. Необходимо определить гормональный статус в целом.
Кроме гормональных нарушений частыми причинами являются:
- наследственность;
- аденомиоз;
- диабет;
- гинекологические заболевания;
- пониженный иммунитет;
- множественные аборты (в том числе медикаментозные);
- гипертония;
- эндокринные заболевания;
- стрессы;
- ожирение;
- плохая экология;
- использование внутриматочных контрацептивов;
- гиподинамия;
- хронические поражения внутренних органов;
- отсутствие оргазма;
- нерегулярный секс.
Доказано, что рожавшие женщины реже подвержены образованию узлов. Часто это новообразование может появиться во время беременности. Особенно, если первая беременность является поздней.
- Немаловажную роль в развитии заболевания играет питание женщины.
- Преобладание в рационе мяса, жиров, углеводов, сладостей, фаст-фуда, недостаток клетчатки повышают уровень женских гормонов и способствуют ожирению.
- Употребление кисломолочных продуктов, овощей, злаков, фруктов значительно уменьшает возможность развития опухоли.
Классификация видов: какой она бывает
В зависимости от размеров и расположения узлов есть 3 разновидности миомы матки:
- интрамуральная или внутримышечная – располагается в середине мышечного слоя, характеризуется большими размерами;
- подслизистая – растет внутрь полости, что приводит к ее деформации;
- субсерозная – находится с внешней стороны, прорастает в брюшную полость.
Есть отдельная разновидность болезни – миома «на ножке». Растет на узком или широком основании, соединяющем ее со стенками органа.
Может быть подслизистой или субсерозной, т. е. находиться снаружи или внутри маточной полости. Очень редко новообразование может располагаться в шейке. В зависимости от скорости разрастания бывают простые и профилирующие.
По составу опухоли делят на фиброму (из соединительной ткани) и лейомиому (из мышечной).
Симптомы и признаки: как вовремя распознать
На ранней стадии миома матки небольших размеров заметными симптомами не сопровождается. Обнаружить его можно при очередном гинекологическом осмотре.
По мере роста миомы матки могут возникать первые признаки:
- длительные, обильные и нерегулярные менструации;
- запоры;
- бесплодие;
- кровотечения;
- анемия;
- частое мочеиспускание;
- тяжесть и постоянная боль внизу живота;
- кровянистые выделения при половом акте;
- боль в пояснице;
- увеличение живота не связанное со значительной прибавкой в весе;
- частые выкидыши.
- Подслизистая форма миомы матки при разрастании приводит к постоянным, непрекращающимся кровотечениям, при которых высок риск осложнения ситуации железодефицитной анемией, всё сопровождается резкими схваткообразными болями.
- Узлы во время беременности часто приводят к выкидышам или фетоплацентарной недостаточности.
- Рост опухоли в этот период становится причиной задержки внутриутробного развития и гипоксии плода, может привести к преждевременным или затяжным родам.
Что делать, к кому обращаться
Самостоятельно определить у себя болезнь невозможно. При появлении указанных выше симптомов обязательно надо пройти осмотр у врача-гинеколога.
Этими признаками могут сопровождаться более опасные заболевания, например, рак матки или яичников, эндометриоз. Для выяснения причины недомогания необходимо пройти полное врачебное обследование.
Чтобы не запустить болезнь надо проходить плановый осмотр у гинеколога не реже двух раз в год.
Меры диагностики
Чаще болезнь можно обнаружить при гинекологическом осмотре по увеличению матки в размерах, утолщению или деформации ее стенок.
Для определения места расположения и величины опухоли назначается УЗИ половых органов.
Какие анализы следует сдавать при миоме матки? Чтобы исключить онкологические заболевания проводят тест на онкомаркеры, биохимический и гормональный анализы крови.
При необходимости врач может назначить гистероскопию, рентген, эндоскопию, кульдоскопию.
Чтобы получить полную картину заболевания применяют также компьютерную томографию, цервикоскопию и анализ на коагуляцию.
Методы и схемы лечения
Можно ли и как именно вылечить миому матки? Терапию проводят как оперативным, так и консервативным путем.
На начальном этапе болезни, когда размеры опухоли не превышают 1-2 см, используется медикаментозное лечение.
Если симптомы болезни отсутствуют, размеры узлов небольшие, рост не происходит, то лечение может заключаться в постоянном наблюдении специалиста, соблюдении диеты, регулярном прохождении УЗИ исследования.
При болевых ощущениях и средних размерах опухоли назначаются гормональные препараты. Однако лекарств, полностью устраняющих опухоль, пока нет.
Все средства способны только временно ослабить симптомы, уменьшить размеры опухолевых узлов.
К таким препаратам относятся:
- Агонисты ГнРГ: Лейпрорелин (Элигард, Простап), Бусерелин, Гозерелин, Трипторелин (Диферелин). Применяют такие средства один раз в месяц для уменьшения размеров опухоли перед операцией. Курс лечения – полгода.Эти препараты снижают количество эстрогенов в организме, но длительное применение приводит к остеопорозу. После окончания лечения узлы вновь начинают активно расти.
- Оральные контрацептивы: Новинет, Ригевидон, Марвелон. Как правило, не уменьшают размеры опухоли, но хорошо снимают болевые ощущения и убирают кровотечения.
- Антипрогестагены уменьшают размеры опухоли и облегчают симптомы. Используются при подготовке к операции.
- Антигонадотропины: Неместран, Даназол. Размеры узлов не уменьшают, а только устраняют симптомы. Применяют эти препараты крайне редко, т. к. они имеют множество побочных эффектов: рост волос на теле и лице, изменение голоса, прыщи.
- Самым безопасным методом безоперационного лечения считается фокусированная УЗ абляция.
- Проводится она под контролем томографа и заключается в нагревании и разрушении опухоли ультразвуковым лучом.
- Такая процедура нетравматична и безболезненна, не имеет побочных эффектов, позволяет в будущем легко забеременеть и выносить ребенка.
- В случае больших размеров и быстрого роста узлов, сильных кровотечений или некроза, может потребоваться оперативное вмешательство.
- Если женщина не планирует рождение детей, у нее начинается менопауза, а узел стремительно растет, сопровождается постоянными и обильными кровотечениями, то рекомендовано полное удаление детородного органа.
- В остальных случаях проводят операцию по удалению миомы матки, или миомэктомию, есть несколько способов оперативного лечения:
- лапароскопия (через небольшие проколы на животе);
- эмболизация (через бедренную артерию);
- гистероскопия (через влагалище).
Прогноз, меры профилактики
После миомэктомии прогноз благоприятный. Осложнений, как правило, не возникает, репродуктивная функция сохраняется. Риск повторного появления узлов минимален.
Профилактика заболевания:
- соблюдение диеты;
- исключение абортов;
- регулярное обследование у гинеколога;
- своевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов.
Не стоит затягивать с рождением ребенка. Оптимальным для первых родов считается возраст 22-25 лет.
Кстати, грудное вскармливание может значительно снизить риск появления новообразования в будущем. А вот после 35 лет рожать не рекомендуется.
- Из этого видео вы можете узнать больше о миоме матки:
- Использовать в лечении народные средства без консультации с врачом категорически нельзя.
- Лучше внимательно отнестись к своему здоровью: правильно питаться, не заниматься самолечением, избегать стрессов и укреплять иммунитет.
Оставить комментарий