Вследствие повышенного тонуса матки и сердечно-сосудистых патологий роды могут начаться раньше необходимого срока. Для сохранения беременности и улучшения общего состояния будущей мамы врач может назначить «Нифедипин». Такое лекарство хорошо зарекомендовало себя при повышенном давлении крови и стенокардии, но во время вынашивания ребенка его применение требует повышенной осторожности и контроля врача.
«Нифедипин» выпускается несколькими фармацевтическими компаниями в форме таблеток. Они продаются в блистерах и полимерных баночках по 10, 20 и больше штук.
Одна таблетка содержит 10 мг активного вещества, которое тоже называется нифедипином.
Вспомогательные компоненты лекарства представлены тальком, желатином, целлюлозой, лактозой и прочими соединениями, благодаря которым таблетка плотная (у разных производителей перечень этих компонентов отличается).
Препарат относится к блокаторам кальциевых каналов, поскольку это его основной механизм действия, благодаря которому кальций медленнее поступает в гладкомышечные клетки.
Следствием влияния на такие клетки в сосудистых стенках будет понижение тонуса сосудов, что приводит к гипотензивному действию и расширению артерий.
Антиангинальное действие «Нифедипина» обусловлено его влиянием на кардиомиоциты и коронарные сосуды.
Во время беременности востребовано воздействие активного ингредиента таблеток на гладкие мышцы матки, поэтому препарат используют для токолиза – подавления схваток, если они начались раньше ожидаемого срока. Под влиянием «Нифедипина» частота и амплитуда сокращений быстро уменьшается, базальный тонус миометрия понижается.
Применение «Нифедипина» во время беременности зачастую востребовано при риске родов раньше срока. Преждевременными считают роды, которые начались на сроке вынашивания 28–37 недель, когда плод еще не набрал нужную массу, а легкие младенца еще не дозрели для самостоятельного функционирования.
Появление на свет в этот период чревато серьезными патологиями и даже смертью крохи, поэтому врачи стараются остановить схватки медикаментозными средствами.
И «Нифедипин» хорошо показал себя как токолитик, а также намного реже провоцировал побочные эффекты, чем другие средства для расслабления мышечной оболочки матки.
Такой препарат часто выбирают, если у будущей матери повышено давление крови и есть признаки преэклампсии.
В аннотации к таблеткам можно прочесть, что «Нифедипин» запрещен в период вынашивания ребенка. Однако и в нашей стране, и за рубежом этот препарат используется во время беременности уже несколько десятилетий.
Он отнесен к категории С, поскольку на ранних сроках способен провоцировать нарушения развития эмбриона (побочные эффекты были выявлены на животных).
Поэтому в 1 триместре «Нифедипин» женщинам в положении не назначают.
Медикамент допускается применять во время беременности не раньше 16-й недели, когда опасность воздействия на плод понижается.
Исследований действия такого лекарства на беременных нет, но ожидаемая польза «Нифедипина» может, несмотря на все риски, оправдывать применение такого препарата.
Зарубежные врачи признают пользу от использования «Нифедипина» для беременных, у которых выявлены отклонения в состоянии сердечно-сосудистой системы.
В нашей стране и соседних странах такое лекарство и его аналоги по действующему веществу тоже востребованы при заболеваниях сердца и сосудов, а также при повышенном тонусе матки во 2 и 3 триместрах.
В первые 14–15 недель беременности такое лекарство запрещено, так как даже его потенциальная польза не превышает риск для развития плода.
В период, когда органы крохи только начинают развиваться, «Нифедипин» может стать тем негативным внешним фактором, который приведет к следующим отклонениям:
- появление врожденных патологий у плода;
- отставание в развитии и росте;
- нарушение функций внутренних органов ребенка;
- замирание беременности.
С 16 и 17 недели лекарственные препараты уже не несут малютке столь серьезной угрозы, как в первом триместре, поэтому при задаче сохранить беременность назначение «Нифедипина» является оправданным. В случае гипертонуса плод может страдать от гипоксии, а риск замирания беременности возрастает.
Поэтому при появлении схваткообразных болей в животе и кровянистых выделений важно сразу же обратиться к врачу. На поздних сроках специалист сначала проведет осмотр, оценит состояние женщины. Если лечение «Нифедипином» принесет пользу, будет назначен именно такой препарат.
Применение «Нифедипина» запрещается не только на ранних сроках беременности, но и в таких ситуациях, как:
- если у будущей мамы снижено давление крови (при гипотензии с показателями систолического давления ниже 90 мм рт. ст.);
- если у женщины диагностирована тяжелая сердечная патология, которая привела к сердечной недостаточности;
- если у пациентки выявлен аортальный стеноз;
- если женщина не переносит «Нифедипин» или любой вспомогательный ингредиент таблеток.
Выраженные нарушения работы печени или почек у будущей мамы являются поводом более тщательно контролировать состояние пациентки во время лечения.
При серьезных заболеваниях этих органов прием «Нифедипина» допустим исключительно в стационаре, а большие дозировки противопоказаны. Поводом контролировать реакцию на препарат также должен быть сахарный диабет, гиповолемия, гемодиализ, нарушения кровообращения в головном мозгу и некоторые другие проблемы.
Во время приема «Нифедипина» могут возникать такие побочные явления, как:
- незначительное учащение частоты сокращений сердца;
- ощущение сердцебиений;
- покраснение кожи;
- приливы крови к лицу;
- ощущение тепла;
- понижение артериального давления;
- отечность конечностей;
- увеличение активности печеночных ферментов;
- тошнота;
- разжижение стула;
- изжога;
- головная боль;
- кожная сыпь и другая аллергическая реакция.
При появлении этих или любых других негативных симптомов надо сразу же обратиться к врачу, который должен определить, нужно ли отменить препарат, а также подберет адекватную замену.
Схема применения, разовая дозировка, частота приема таблеток и длительность лечения определяется индивидуально, хотя к препарату и прилагает инструкция по применению.
Врач учитывает анамнез и состояние женщины, срок беременности, наличие сопутствующих патологий.
Начинать пить «Нифедипин» самостоятельно, самовольно менять дозу или отменять медикамент категорически запрещается, поскольку такие действия могут закончиться необратимыми последствиями для малыша и будущей матери.
Препарат может использоваться как несколько дней, так и несколько недель. Точный курс лечения определяет лечащий врач. Средство принимается перорально после еды, запивается обычной водой.
В случае стенокардии или высокого артериального давления таблетку следует рассасывать под языком. Если лекарство проглатывается, то для более быстрого лечебного эффекта таблетку допустимо разжевать.
Важно! После приема лучше всего некоторое время пробыть в лежачем положении, так как снижение давления крови является одним из самых распространенных побочных явлений при использовании «Нифедипина». Как правило, такой побочный эффект не сильно мешает будущим мамам, так как при угрозе прерывания беременности они соблюдают постельный режим.
Отмена медикамента должна быть постепенной. Если прекратить пить таблетки резко, может развиться синдром отмены.
Что касается лекарственного взаимодействия, то для применения «Нифедипина» есть немало ограничений, например, если принять такой медикамент вместе с бета-блокаторами, можно вызвать сильное падение показателей давления крови и даже спровоцировать сердечную недостаточность. Совместимость с «Нифедипином» препаратов, которые уже принимает беременная, нужно уточнять до начала лечения.
Женщины, которым назначали «Нифедипин» во время вынашивания ребенка, оставляют о нем в основном положительные отзывы. Они подчеркивают эффективность препарата для сохранения беременности, особенно если у будущей мамы повышено давление крови. К его плюсам относят низкую цену и доступность, а среди минусов обычно упоминают возникновение побочных эффектов.
К аналогам «Нифедипина» по активному веществу относят «Кордипин», «Коринфар», «Кордафлекс», «Адалат» и другие препараты. Все они могут применяться исключительно под контролем специалиста.
Выбор такого средства для замены «Нифедипина» надо согласовывать со своим доктором. При необходимости назначения беременной женщине препарата, который может заменить «Нифедипин», учитывают клиническую картину, срок вынашивания и состояние пациентки.
В зависимости от показаний врач может выписать несколько аналогов.
- «Гинипрал». Такой инъекционный раствор вводят в вену при угрозе преждевременных родов или выкидыша, а также при проблемах во время родоразрешения. Медикамент противопоказан до 22-й недели, а на более поздних сроках применяется лишь под контролем врачей при строгих показаниях.
- «Утрожестан». Применение этих капсул возможно на любом сроке беременности при высоком риске прерывания или ранних родов. Действие препарата обуславливает прогестерон, поэтому «Утрожестан» выписывают в случаях, когда количество такого гормона в организме будущей мамы понижено.
- «Но-шпа». Такое средство способно расслаблять гладкую мускулатуру, поэтому востребовано при тонусе матки, особенно на ранних сроках. Однако во втором и третьем триместрах таблетки и инъекции назначают с осторожностью, чтобы не допустить родов раньше срока.
- «Трактоцил». Этот раствор влияет на рецепторы, у которых есть чувствительность к окситоцину. И поэтому медикамент может прекратить схватки, но не оказывает вредного влияния на сердце. Инъекции применяют на сроке от 24 до 34 недель, если матка начала регулярно сокращаться, но раскрытие менее 3 см.
Нифедипин при тонусе матки. — 13 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Начну с того, что как такового диагноза тонус матки нет. Матка — мышца и ей свойственно сокращаться и эти сокращения не опасны для плода.
Необходимости в нифедипине не вижу, он используется для снижения давления. Тем более у вас на него реакция. Боль необязательно связана с тонусом. Это может быть и давление на кости таза, связочный аппарат.
Нужно больше отдыхать, использовать бандаж, если ходите на большие расстояния.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Нифедипин длительно не используется для снижения болей, тахикардия это побочный эффект. Использовать параллельно дюфастон и утрожестан не стоит, необходимо переходить только на утрожестан.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Не нужно вам нифедипин использовать длительно . Выделения коричневые которые могли это скорее гематома опорожнялась , на Узи не всегда можно найти Ретрохориальную гематому если маленьких размеров. Ребёнок растёт и будет тяжело вам конечно и нагрузка на поясницу, можете бандаж носить . Можете при болях вместе папаверина , свечи вибуркол рекиально использовать .
Акушер, Гинеколог
Дополнительно обязательно необходимо исключить воспаление во влагалище, при необходимости сдать посев. Альтернативой при болях может быть свечи с индометацином, но перед применением необходимо консультация врача.
Акушер, Гинеколог
Добрый день.На плод он не влияет негативно, но применение нифедипина в таком сроке не эффективно.Если есть тонус матки, тянущие боли внизу живота, то необходимо применять спазмолитики в непрерывном режиме .
Можно папаверин, но шпу.
Акушер, Гинеколог
Юлия, доброе утро! Учитывая, что тянет живот, Вам нельзя снижать прогестерон. Просто надо перейти на утрожестан интравагинально по 200мг 3 раза в день до 32 недель, магне В6 форте по 2т*2 раза в день, свечи «Вибуркол» 1 свеча в задний проход дважды в сутки обязательно, а ещё 4 свечи — по необходимости. Скажите, пожалуйста, Вы сдавали на тестостерон свободный и ДГЭА сульфат?
Араксия Мартиросян, 31 мая
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Нифедипин в некоторых случаях при беременности назначаем, вреда от не принесет плоду… Но желательно все же не длительно, а пока имеются жалобы на боли внизу живота. Либо вместо него можно попробовать увеличить дозировку Утрожестана вагинально по 200 мг до 3 раз в день и Магнелис В6 по 2т 3 раза в день, соблюдать половой и физический покой.
Акушер, Гинеколог
Добрый день ,Нифедипин стоит отменять ,он вообще запрещён беременным ,но в России его осторожно назначают ,у вас сейчас нет в нем никакой необходимости ,он вызывает тахикардию у многих .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Его обычно назначают под контролем врача в стационаре. Лучше ставьте папаверин при необходимости, нифедепин лучше не принимать, зачем вызывать лишний раз аллергическую реакцию
Наталья Максимова, 1 июня
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Нифедипин действительно назначают при угрозе преждевременных родов, но, как правило уже в третьем триместре. На вашем сроке необходимо принимать Утрожестан 200 мг 3 раза в день вагинально, МагнеВ6 по 2 табл 3 раза в день, половой и физический покой, недлительные прогулки на свежем воздухе.
Дюфастон постепенно снижайте до полной отмены. Нифедипин также необходимо отменить. Тахикардия очень частое побочное действие, но, учитывая наличие красных пятен, вполне возможна аллергическая реакция.
Как правильно применять Нифедипин при беременности + видео и отзывы
Повышенное артериальное давление во время беременности, к сожалению, достаточно распространённое явление.
К этой проблеме следует отнестись очень серьёзно, поскольку она может спровоцировать немало неприятностей как для будущей матери, так и для плода.
Иногда для понижения давления практикующие врачи прописывают своим пациенткам Нифедипин. Вторым показанием для его назначения является повышенный тонус матки, грозящий невынашиванием беременности.
Состав и действие препарата
Вещество нифедипин относится к блокаторам кальциевых каналов, увеличивает проходимость кровеносных сосудов за счёт их расширения, снимает спазмы и напряжение сердечной мышцы, а также и повышенный тонус мускулатуры матки.
Нифедипин эффективно снижает давление, а также способствует снятию мышечных спазмов
Нифедипин не оказывает угнетающего действия на сердечную систему, однако значительно понижает показатели артериального давления.
При приёме внутрь Нифедипин быстро всасывается, облегчение симптомов наступает уже через 40–50 мин. Действие обычных таблеток продолжается от 3 до 5 часов, в зависимости от чувствительности организма пациентки. При использовании некоторых специальных форм эффект может длиться 5–6 или даже 12 часов.
Несмотря на то что Нифедипин используется уже много лет, он до сих пор популярен и является препаратом выбора во многих случаях лечения сердечно-сосудистых патологий.
Зачем назначают Нифедипин будущим мамам
Нифедипин — препарат, позволяющий, прежде всего, снижать высокое артериальное давление. Обычно он используется для лечения приступов стенокардии при ишемической болезни сердца.
Согласно инструкции, это средство запрещено принимать при беременности и в период лактации.
Однако гинекологи часто назначают его женщинам во II половине беременности, а именно с 16 недели, когда снижается потенциальная угроза негативных последствий для развития плода.
Медики назначают Нифедипин будущим мамам для снятия:
- повышенного маточного тонуса;
- гипертензии (увеличения давления);
- приступов стенокардии;
- угрозы выкидыша и преждевременных родов.
Возможное влияние на плод
Повторимся, Нифедипин выписывают только во II половине беременности, поскольку применение этого лекарства на сроке до 16 недель может вызвать серьёзные нарушения в развитии плода или привести к его гибели.
В инструкциях к препаратам-аналогам, содержащим то же самое действующее вещество, встречаются указания, что приём не рекомендован до 20 недели гестации.
Однако в актуальном описании действующего вещества указано, что во втором и третьем триместре беременности нифедипин применяется, но с осторожностью.
По категории действия на плод по FDA данное лекарственное средство входит в группу C. Это означает, что исследования на животных выявили его негативное действие на плод, а исследований у беременных женщин не было, однако потенциальная польза может оправдывать его приём будущей мамой, несмотря на имеющийся риск.
Европейское кардиологическое общество одобрило использование Нифедипина в лечении беременных с отклонениями в работе сердечно-сосудистой системы.
Противопоказания и побочные действия
Нифедипин запрещено принимать при:
- артериальной гипотензии (пониженном артериальном давлении);
- гиперчувствительности к компонентам препарата;
- обострении ишемической болезни сердца — нестабильной стенокардии;
- остром периоде инфаркта миокарда (первые 8 дней),
- кардиогенном шоке;
- коллапсе;
- выраженном аортальном стенозе;
- хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.
С особой осторожностью следует использовать лекарственный препарат женщинам со сбоями в работе печени и почек, а также с сахарным диабетом.
Как правило, это лекарственное средство переносится хорошо, но в некоторых случаях возникают побочные эффекты (особенно в первые дни лечения):
- головная боль;
- покраснение лица и верхней части тела,
- ощущение жара.
В этих случаях врач обычно уменьшает дозировку или рекомендует приём лекарства после еды. Также могут возникнуть:
- сердцебиение;
- падение артериального давления,
- тошнота;
- головокружение,
- отёчность ног,
- сонливость.
При появлении любых тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к лечащему врачу для корректировки терапии или замены препарата. Резко прерывать уже начатый курс лечения нельзя, так как Нифедипин относится к лекарствам, на которые развивается синдром отмены.
Лучше всего заранее проконсультироваться у доктора, назначившего вам этот медикамент, как действовать в случае проявления побочных эффектов.
Инструкции по применению таблеток без последствий
Препарат принимают строго по назначению врача, в индивидуально рассчитанной им дозировке и по прописанному курсу. В аптеке Нифедипин можно купить только по рецепту.
Лекарство выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Беременным выписывают только таблетированный препарат, поскольку он оказывает более щадящее действие.
Однако таблетки с нифедипином бывают разные: он имеет много полных аналогов, то есть фармацевт в аптеке может предложить вам заменить Нифедипин, например, на Кордафен или Коринфар, в то время как оценить возможность и целесообразность этой замены должен врач, а не сама беременная женщина.
Также очень важно знать, что таблетки с нифедипином бывают быстрого или пролонгированного действия — ретард-таблетки, они отличаются по скорости всасывания в кровь, времени действия, а также по возможности вызывать неприятные последствия в виде побочных эффектов. Доктором назначается конкретная форма, самостоятельно заменять обычные таблетки на ретард недопустимо.
Дозировку и длительность лечения указывает только лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания и выраженности симптомов. Средний курс лечения — 1,5 месяца. Но Нифедипин назначают и разово, как «скорую помощь» при гипертонусе матки и приступах стенокардии.
В медицинском руководстве указано, что максимальная суточная доза нифедипина для обычных пациентов составляет 120 мг. Для беременных этот показатель определяет врач, он может уменьшить его.
Таблетки, прописанные курсом, принимают после еды, запивая большим количеством воды. При приступе стенокардии или для понижения давления таблетку кладут под язык, чтобы действующее вещество быстрее попало в кровоток. После приёма лекарственного средства рекомендуется спокойно полежать около 30–40 мин.
При угрозе выкидыша дополнительно к Нифедипину могут быть назначены и другие лекарственные средства.
Чем можно заменить
Нифедипин врач может в случае необходимости заменить другими лекарственными средствами, в составе которых есть то же активное вещество, или другими препаратами, способными снять повышенное давление и гипертонус матки. Самостоятельно менять медикамент недопустимо.
Таблица: препараты, которые врач может назначить женщине при повышенном давлении и гипертонусе матки
Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Показания | Противопоказания | Применение при беременности |
Кордафен | Нифедипин |
|
|
|
Не рекомендуется назначать в I половине беременности (до 20 недели) |
Дюфастон | Дидрогестерон | Таблетки |
|
Индивидуальная непереносимость | По назначению врача |
Но-Шпа | Дротаверин |
|
Глаукома |
|
|
Папаверин | Папаверин |
|
|
|
По назначению врача |
Фотогалерея: лекарства от гипертонии и повышенного тонуса матки при беременности
Дюфастон – гормональный препарат для применения в гинекологии Уже через 30 минут приёма Кордафена достигается максимальная концентрация нифедипина в крови Но-Шпа оказывает выраженное спазмолитическое действие Свечи с папаверином — спазмолитическое средство, используемое для снижения спазмов гладкой мускулатуры
Отзывы женщин
Гипертонус матки очень неприятная вещь — тянет не только низ живота, но и в целом присутствует дискомфорт. В стационаре сразу выписали Нифедипин. Переносится лекарство хорошо, препарат не даёт матке сокращаться, и убирается напряжение. Нельзя принимать при низком давлении, поскольку оно ещё больше упадёт. После приёма необходим покой и постельный режим.
Boboshohttp://otzovik.com/review_971063.html
Легла в стационар с повышенным тонусом матки. Нифедипин назначили и для снятия тонуса, и для предупреждения повышенной возбудимости матки. В первые сутки сильно болела голова, но потом всё прошло.
В инструкции написано, что лекарство нельзя принимать во время беременности. Однако пугаться будущим мамочка не стоит, его не назначают раннее 18 недель, а в это время препарат уже безопасен для малыша.
Главное — не заниматься самолечением.
natalia22http://otzovik.com/review_3385133.html
В клинику попала с угрозой выкидыша. Сразу назначили Нифидепин — он снимает тонус матки и понижает давление. Думаю, что доходила беременность до срока только благодаря этому лекарственному средству.
Kiki544http://otzovik.com/review_3255449.html
С гипертонусом проходила всю беременность. Врач выписала Нифедипин по 3 таблетки каждый день. Все предписания своего гинеколога я выполняла: покой, постельный режим, не переутомляться. Но особого эффекта не заметила. Иногда появлялась аритмия, но давление всегда было в норме. Переносится хорошо без побочных эффектов.
KristiNladimirhttp://otzovik.com/review_2929364.html
Нифедипин очень резко понижает давление, что может вызвать гипотонию. В конце беременности выписали мне этот препарат, сразу после использования началась сильная тахикардия. Дозировку подобрать очень сложно, поэтому подходит только в тех случаях, когда надо быстро понизить давление, например, при гипертоническом кризе, а для ежедневного применения не подходит.
Машенька Лучhttp://otzovik.com/review_1829506.html
Видео: проблемы с давлением, развивающиеся во время беременности
Нифедипин оказывает влияние и на сердечно-сосудистую систему, и на расслабление мышц, поэтому его назначают не только для нормализации повышенного давления при беременности, но и для уменьшения опасного тонуса матки, а также лечения заболеваний. Однако самостоятельный приём этого лекарственного средства абсолютно исключён.
- Ирен Саратова
- Распечатать
Нифедипин при тонусе матки во время беременности
Нифедипин при тонусе матки назначается некоторым пациенткам со второй половины беременности. Данное лекарственное средство имеет противоречивые отзывы и формирует разные мнения врачей о себе.
Считается, что использование медикамента может быть необоснованным и опасным для ребенка.
Однако на практике Нифедипин отлично справляется со своей задачей и облегчает состояние будущих мам с повышенным тонусом матки.
Показания к применению
Назначение Нифедипина при беременности от тонуса осуществляется при таких показаниях у женщин:
- схваткообразные боли в нижней части живота;
- регулярное напряжение матки, сопровождающееся чувством окаменения живота;
- ощущение тяжести и давления в полости малого таза;
- укорочение и раскрытие шейки матки раньше положенного для этого срока;
- выделение крови из половых путей на фоне сохранения жизнедеятельности плода.
Если обратиться к инструкции по применению Нифедипина, то можно узнать, что лекарство обладает гипотензивным и антиангинальным действием.
Прямыми показаниями к его использованию считаются повышенное кровяное давление и стенокардия. Медикамент рекомендуется к приему при спазмах гладкой мускулатуры, в частности, миокарда.
Также он выписывается женщинам при сужении сосудов и артерий — процессах, в результате которых возникает скачок давления.
Использование Нифедипина при тонусе матки при беременности является негласным правилом. Согласно инструкции по применению, данный медикамент не должен назначаться женщинам во время вынашивания. Производитель указывает, что лекарство имеет категорию С действия на плод.
Это значит, что медикамент может негативно сказаться на развитии эмбриона, но его иногда применяют по жизненным показаниям.
Если у женщины при беременности при тонусе сильно повышается артериальное давление или возникает приступ стенокардии, то использование Нифедипина будет вполне обоснованным.
Состав и действие препарата
Нифедипин – это активный компонент различных препаратов, которые выпускаются под индивидуальными торговыми наименованиями. В аптеках можно приобрести следующие лекарства с этим веществом:
- Коринфар;
- Кордафлекс;
- Нифекард;
- Нифедипин;
- Адалт;
- Кордипин и другие.
Торговая фармакологическая компания Озон выпускает таблетки Нифедипин в дозировке 10 мг активного вещества на одну капсулу. Механизм действия драже обусловлен его основным компонентом.
При использовании препарата достигается следующий эффект:
- блокируется процесс поступления ионов кальция в мышечные ткани;
- расширяются сосуды во всем организме;
- снижается кровяное давление за счет включения в работу мелких капилляров, ранее находившихся в спазме;
- снижается сократительная активность сердечной мышцы и остальной гладкой мускулатуры (в том числе и матки);
- усиливается поступление кислорода в ткани организма;
- снижается риск формирования тромбов.
Прием Нифедипина при тонусе матки обеспечивает:
- улучшение кровообращения между плодом и плацентой;
- снижение активности мышечного органа;
- поступление больших объемов кислорода к плоду.
Схема применения Нифедипина при тонусе матки
Если возникает тонус матки при беременности, не следует принимать Нифедипин самостоятельно.
Не рекомендуется следовать советам знакомых и подруг, которым данное средство помогло справиться с гипертонусом.
Необходимо помнить, что организм каждой женщины индивидуален и дает собственную реакцию на использование медикаментов. По этой причине схема Нифедипина при тонусе матки подбирается индивидуально.
При назначении препарата врач учитывает:
- срок гестации;
- есть ли активная родовая деятельность;
- как часто становится живот колом и как долго сохраняется напряжение матки;
- каковы показатели артериального давления.
Если обратиться к инструкции по применению, то можно узнать, что максимальная дневная доза препарата составляет 120 мг. Это количество содержится в 12 таблетках. Однако для беременных женщин, даже при условии сильного тонуса, такой объем обычно не выписывают.
Поскольку инструкция по применению не предусматривает использование медикамента для пациенток в период вынашивания ребенка, нельзя назвать среднюю дозировку. Согласно отзывам женщин, медикамент назначается по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки. Продолжительность терапии тоже устанавливается индивидуально. Обычно Нифедипин выписывают на срок до полутора месяцев.
В то же время препарат может быть назначен в качестве экстренной помощи для однократного применения с целью устранения сильного тонуса матки.
Принимать лекарство необходимо строго в определенные часы. Это обеспечивает регулярное поступление активного компонента в организм и поддержания его работы в нужном режиме. Медикамент принимают перед едой с большим количеством воды. Не следует предварительно измельчать, разжевывать или делить капсулу.
Принцип действия лекарства
Таблетки Нифедипин после приема внутрь быстро растворяются и всасываются в пищеварительном тракте. Максимальное количество в крови достигается уже через полчаса. В дальнейшем препарат проходит через печень и выводится, преимущественно, почками. Уже через 4 часа количество активного компонента в организме уменьшается в два раза.
На беременных женщин Нифедипин действует по-разному. У большинства пациенток лекарство быстро снимает маточный тонус. Будущие мамы отмечают, что проходят болевые ощущения, а животик расслабляется. В то же время медикамент влияет на состояние сосудов и сердца.
Многие женщины после приема Нифедипина жалуются на плохое самочувствие, покраснение лица, слабость в ногах. Эти признаки обычно проходят самостоятельно в течение первого получаса.
Для снижения выраженности негативного действия лекарства на организм рекомендуется в течение часа после использования препарата находиться в состоянии покоя.
Возможное влияние на плод
На ранних сроках беременности лекарство не назначается. Примерно до 14 недель происходит формирование внутренних органов и жизненно важных систем эмбриона. В этот период прием любого медикамента может не лучшим образом отразиться на данном процессе.
Нифедипин способен вызвать необратимые изменения у ребенка, если будет принят в первом триместре. Многочисленные исследования на животных подтвердили, что лекарство токсично для плода на ранних сроках. Эксперименты на беременных женщинах с малым сроком гестации не проводились.
Поэтому высокий риск неблагоприятных последствий не позволяет врачам выписывать Нифедипин в первом триместре, даже если у будущей мамы сильный тонус матки.
Для плода с акушерским сроком более 16 недель медикамент менее опасен.
При возникновении сильного тонуса матки или повышении артериального давления лекарство назначается. Предварительно врач оценивает риски и пользу.
Если отказ от использования таблеток может привести к преждевременным родам или гипертензия имеет вероятность осложнений, принимать таблетки необходимо. В остальных случаях, когда можно обойтись без Нифедипина, от него отказываются.
Вместо данного лекарства при тонусе назначаются спазмолитики или выполняется коррекция тонуса матки Гинипралом.
Противопоказания и побочные действия
Противопоказано принимать таблетки Нифедипин самостоятельно, даже если возникает сильный тонус матки. Врачи не назначают лекарство при таких состояниях у женщин:
- сниженное артериальное давление;
- непереносимость любого из составляющих компонентов препарата (в том числе и второстепенных);
- нестабильная стенокардия;
- хроническая ишемическая болезнь сердца в стадии обострения;
- инфаркт миокарда, случившийся менее недели назад;
- кардиогенный шок;
- коллапс;
- стеноз аорты;
- недостаточность сердца, декомпенсированная.
Если у женщины есть сахарный диабет или нарушена функция фильтрующих органов (печени и почек), препарат назначают в минимальной дозе под наблюдением врача.
Таблетки могут вызвать такие побочные реакции:
- аллергические проявления;
- слабость и сонливость;
- головокружение и головные боли;
- нарушение сна;
- усиление сердцебиения;
- аритмию;
- снижение артериального давления;
- тошноту и рвоту;
- отеки нижних конечностей.
При появлении побочных реакций не следует принимать решение об отмене медикамента самостоятельно. Врачи не рекомендуют резко снижать дозу препарата, поскольку это может вызвать синдром отмены. Дозировку таблеток уменьшают постепенно. При появлении побочных эффектов специалист оценивает их силу и при необходимости меняет схему лечения.
Некоторые реакции не требуют отмены препарата, поскольку не создают угрозы для здоровья женщины и ребенка. Принимая Нифедипин при тонусе матки, необходимо заранее узнать у врача все нюансы и последствия данной терапии. Доктор расскажет о том, чего ожидать от использования таблеток и как предотвратить развитие неприятных последствий.
Оставить комментарий