Патология эндометрия: что это такое у женщин

Рисунок 1. Нормальная анатомия женских половых органов

Данный раздел необходимо начать с определения понятия «полость матки». Полость матки – это полость, ограниченная со всех сторон эндометрием (внутренней оболочкой матки).

Эндометрий в течение менструального цикла подвергается циклическим изменениям. В норме, в первый день менструации верхний слой эндометрия отслаивается, что сопровождается менструальным кровотечением. Далее менструация прекращается, и эндометрий начинает пролиферировать (то есть разрастаться).

После овуляции, начинается следующая фаза цикла, во время которой эндометрий как бы «набухает» и его толщина увеличивается. Таким образом, организм женщины как бы готовится к возможной беременности.

• Если оплодотворение происходит, то «пышный» эндометрий полностью готов к имплантации (прикреплению) оплодотворенной яйцеклетки, и созданы все условия для развития беременности.
• Если оплодотворение не происходит, то под воздействием определенных гормонов, эндометрий, который «вырос» в течение цикла, вновь отслаивается, то есть начинается менструация.
• В норме толщина эндометрия сразу после менструации составляет примерно 0,2-0,3 см, перед менструацией – около 1 см.

1. Патология эндометрия

   Исходя из вышеперечисленной информации, патология полости матки может быть условно подразделена на несколько подгрупп:

   • Гиперплазия эндометрия — то есть патологическое разрастание эндометрия, иногда неравномерное, очаговое. Отдельные участки разрастания называются «полипами». Лечение гиперплазии эндометрия — хирургическое с последующим назначением консервативной терапии (при необходимости).
   • Внутриматочные синехии (спайки, сращения), которые образуются после внутриматочных вмешательств (аборты), при длительном ношении спиралей или после воспаления эндометрия (эндометрит);
   • Злокачественные заболевания эндометрия (аденокарцинома);
   • Остатки плодного яйца после выскабливания полости матки;
   • Инородные тела в полости матки (внутриматочные спирали или нити после оперативных вмешательств).
2. Патология миометрия
3. Пороки развития матки
   • в частности, внутриматочные перегородки

Основные виды патологии полости матки представлены на Рисунке 2.

Рисунок 2. Основные виды патологии полости матки

Гиперплазия эндометрия

Рассмотрим одну из самых распространенных патологий полости матки – гиперплазию эндометрия.

Гиперплазия эндометрия – процесс, характеризующийся неадекватной и неинвазивной пролиферацией (разрастанием) желез эндометрия с различным качеством предлежащей стромы.

В последнее время большое значение в развитии данного процесса придается неадекватному избыточному росту сосудов, т.е. избыточному ангиогенезу. В будущем, при создании препаратов, которые смогут блокировать эти процессы, т.е.

обладать антиангиогенными свойствами, гиперплазия эндометрия и лечение будет весьма легкой задачей для врача.

Классификация гиперплазии эндометрия

Эндометрий в норме состоит из железы и стромы (основы). В зависимости о того, какая ткань разрастается, выделяют следующие основные виды гиперплазии эндометрия:

• железистая гиперплазия эндометрия;
• фиброзная гиперплазия эндометрия;
• железисто-фиброзная гиперплазия эндометрия.

В настоящее время используется более современная классификация, которая подразделяет гиперплазию эндометрия на простую и сложную (с атипией или без). Железистая гиперплазия эндометрия является одной из наиболее часто встречающихся типов патологии эндометрия. .

Атипическая гиперплазия эндометрия может быть обнаружена как в гиперплазированном эндометрии, так и в атрофичном, и в полипах. Этот тип гиперплазии эндометрия характеризуется высокой частотой ее перехода в рак эндометрия. Атипическая гиперплазия характеризуется структурной перестройкой желез и более интенсивной пролиферацией по сравнению с другими видами гиперплазии эндометрия.

Причины гиперплазии эндометрия

Что же является основными причинами развития гиперплазии эндометрия? В настоящее время основными причинами, вызывающими гиперплазию, считаются:

1. Гормональные нарушения;
2. Инфекции;
3. Генетические факторы.

Однако до сих пор остается непонятным, почему эта патология развивается у одних женщин и не развивается у других при прочих равных условиях.

Достаточно часто, железистая гиперплазия эндометрия встречается у пациенток с хронической ановуляцией (например, при поликистозных яичниках).

К сожалению, при проведении стимуляции овуляции и воздействии гормональных препаратов на эндометрий, формирование железистой гиперплазии также диагностируется также довольно-таки часто.

Согласно последним данным, существует генетическая предрасположенность у некоторых женщин к патологическому образованию новых сосудов в тканях, в частности, в слизистой полости матки (нарушение ангионенеза), а также к нарушению запрограммированной гибели клеток в организме, что происходит в норме. Эти генетические факторы сейчас считаются основными патологическими звеньями развития многих гинекологических заболеваний, в том числе и гиперплазии эндометрия.

Гиперплазия эндометрия подразделяется на несколько основных видов:

1. Без атипии, когда клетки эндометрия имеют свою обычную структуру;
2. С атипией, когда клетки эндометрия изменяют свою структуру.

Атипическая гиперплазия эндометрия всегда вызывает особую настороженность, поскольку считается основой для развития злокачественных изменений эндометрия. Такие процессы могут длительно персистировать, но, к сожалению, время перехода их в злокачественную форму установить невозможно.

По данным литературы риск развития злокачественных процессов при наличии атипической гиперплазии (по классификации ВОЗ) колеблется от 15 до 40%, что связано с широкой вариабельностью дифференциально-диагностических критериев.

Диагноз «Гиперплазия эндометрия», предварительно установленный на основании клинических данных и проведения УЗИ, требует проведения гистероскопии и раздельного диагностического выскабливания с последующим гистологическим исследованием для уточнения формы патологии и выбора правильной тактики дальнейшего лечения. В ряде случаев гистероскопия является не только методом диагностики, но и методом лечения.

Гиперплазия эндометрия — лечение:

• гистероскопия;
• гормональная консервативная терапия после гистероскопии;
• удаление матки при наличии рецидивирующей гиперплазии, неэффективности гормональной или гиперплазии эндометрия с атипией.

Лечение гиперплазии эндометрия начинается с хирургического удаления эндометрия с последующим гистологическим исследованием. После того, как установлен точный диагноз, возможно определить дальнейшую тактику ведения.

Она определяется, как гистологическим типом патологии, так и рядом других факторов: заинтересованность в беременности, возраст, наличие сопутствующих заболевания и многими другими.

Таким образом, основным методом диагностики и лечения гиперплазии эндометрия является гистероскопия. Только после установления диагноза есть возможность выбирать дальнейшую тактику ведения.

Полип эндометрия

Полип эндометрия – это отдельный вырост слизистой полости матки. Полипы эндометрия бывают железистыми, фиброзными и смешанными, в зависимости от причины, которой они вызваны. Универсальным методом диагностики и лечения полипов эндометрия является гистероскопия (гистерорезектоскопия).

Внутриматочные синехии

Внутриматочные синехии – это спайки в полости матки, которые очень часто мешают имплантации оплодотворенной яйцеклетки, что приводит к бесплодию. Причинами внутриматочных синехий могут быть воспалительные заболевания органов малого таза, так и внутриматочные вмешательства (аборты, выскабливания по поводу замершей беременности, оперативные вмешательства на матке).

Наличие внутриматочных синехий безопасно для жизни, и может проявлять себя скудными менструациями или их отсутствием. Однако, при возникновении вопросов беременности, внутриматочные сращения могут быть серьезной проблемой, особенно при распространенных формах и выраженном повреждении матки./p>

Субмукозная миома матки

Субмукозная миома матки также нарушает анатомию полости матки и «выполняет» роль спирали, также способствуя развитию бесплодия.

Патология эндометрия — симптомы, причины, как диагностировать, лечение

Женский журнал Pretty Secrets продолжает заботиться о вашем здоровье, и сегодня мы обсудим важную тему, которая касается женского здоровья. Очень часто женщины не решаются пойти к врачу, если наблюдают те или иные симптомы, которые их периодически беспокоят и начинают заниматься самостоятельным лечением. В принципе, грамотно составленное лечение, к примеру, травами, может помочь также хорошо, как и стандартное.

Но нельзя забывать о том, что для того, чтобы приступить к любому лечению, сначала необходимо поставить точный диагноз. А для этого необходимо обследоваться.

В этой статье мы обсудим такое заболевание, как патология эндометрия. Любая патология является каким-то нарушением или отклонением в функциях органа, или в его внешнем виде.

Также и внутренний слой матки может быть подвержен различным изменениям.

Симптомы патологии эндометрия

1. Маточные кровотечения (обильное выделение крови из матки, длящееся более 8 дней).

2. Удлинения менструальных кровотечений (это может проявляться в начальных подмазываниях перед непосредственным началом менструации, а также в подмазывании после окончания основных обильных выделений менструации).

3. Промежуточные кровотечения между менструациями, а также кровотечения при климаксе.
4. Пониженный гемоглобин в развернутом анализе крови.

5. Если вы долгое время не можете забеременеть, то вам необходимо провериться на патологию эндометрия, так как разрастание эндометрия матки может препятствовать прикреплению эмбриона.
6. Сукровичные выделения из матки с неприятным запахом при сопровождении симптомов общей интоксикации организма.

перейти наверх

Причины патологии эндометрия

• нарушение работы эндокринной системы;
• наследственность;
• инфекционное поражение (микоплазма, хламидии, гонорея);
• осложнения после аборта;
• осложнение после родов.

перейти наверх

• Ультразвуковое исследование с наличием вагинального датчика и общий анализ крови должен стоять в приоритете при начале обследования. В случае его локального или равномерного уплотнения стенок эндометрия, можно говорить о наличии патологии эндометрия.
• Следующим этапом исследования является гистологическое исследование полости матки. Выскабливается содержимое матки (чаще всего под наркозом), и ее содержимое отправляется на исследование. Исследование показывает, присутствуют ли атипические клетки, а также, какая гиперплазия обнаружена именно у вас. Она бывает трех видов: фиброзная, железистая, железисто-фиброзная.
• Гистероскопия – это современный метод исследования полости матки, кроме того с помощью этого метода можно удалить лишний слой эндометрия или полипы.

Не забывайте, дорогие женщины о том, что в момент менопаузы вовремя не вылеченная патология эндометрия может перерасти в злокачественное новообразование.

перейти наверх

Виды патологии эндометрия

• полипоз (образование полипов);
• гиперплазия эндометрия – утолщение внутренней слизистой полости матки;
• спайки после абортов и применений спиралей;
• онкологические заболевания эндометрия.

перейти наверх

Лечение патологии эндометрия

Существует два основных метода лечения патологии эндометрия: медикаментозный и оперативный. Медицинские препараты назначаются обычно после исследования на наличие в организме тех или иных гормонов.

Если определенные гормоны превышают показатели, то пациентке предлагается гормональное и антитоксичное лечение.

В случае полипов либо сильного уплотнения стенок матки применяют гистерорезектоскопию, с помощью которой могут удалить как полипы, так и слой наросшего эндометрия.

В том, случае, если после гистероскопии будут обнаружены атипичные клетки, обычно медики предлагают матку удалить полностью. Окончательное решение принимается с разрешения пациента и в зависимости от количества клеток. Лечебно-диагностический метод выскабливания (гистероскопию) используют с двумя целями – остановить кровотечение, а также взять биологический материал на исследование.

Основную информацию до вас мы донесли, милые женщины, но вы не должны забывать, что своевременное обследование и лечение является большей частью успешного протекания выздоровления. Врачей бояться не нужно. Наоборот, они во время смогут назначить вам необходимое обследование, и если вы захотите лечиться стандартными способами – то назначат лечение.

Совет: вы можете обратиться к гинекологу-эндокринологу или хотя бы к обычному эндокринологу ранее основного врача. Таким образом, выбудете идти к будущему лечащему врачу, уже зная возможную причину предполагаемого заболевания, либо сразу эту причину сможете исключить.

перейти наверх

Как увеличить количество лейкоцитов в крови?

Норма количества лейкоцитов в крови. Правильное питание для повышения лейкоцитов в крови. Народные средства для увеличения лейкоцитов в крови.

Крепкое здоровье – одно из самых главных условий радостной и спокойной жизни каждой женщины. Семья, заботы порой не дают возможности лишний раз проверить свое здоровье, пройти контрольное обследование. Поэтому часто приходится бежать к врачу, когда что-то начинает болеть. Такой способ не совсем правилен, ведь намного проще предотвратить болезнь, а не лечить ее.

Здоровая и чистая кровь – залог здоровья всего организма. Почему? Потому что она питает все наши клеточки и органы, каждую часть тела теми элементами, которые мы употребляем в пищу. Чистить кровь – довольно часто употребляемое выражение. Кто-то делает это с помощью очищенной воды, кто-то принимает специальные лекарства, а кто-то пользуется народными методами.

Сегодня  женский журнал Pretty Secrets познакомит вас с такой информацией – как увеличить количество лейкоцитов в крови? Ведь это белые кровяные клетки, которые отвечают за защитные функции организма.

Они первые реагируют на попадание в организм какой-то инфекции.

С помощью такого процесса как фагоцитоз (поглощение, а затем переваривание) белые кровяные тельца обезвреживают любую инфекцию и вирус, защищая тем самым ваш организм.

Но для хорошей защиты в организме здорового человека их должно быть определенное количество – от 4 до 8,7 ×109 на 1 л крови.

Необходимо помнить, что определить количество лейкоцитов можно при сдаче соответствующего анализа крови натощак. Если вы поедите или понервничаете накануне, анализ будет неверным.

Поэтому, для более точного результата анализа вам необходимо быть в состоянии голода и спокойствия.

Если у вас наблюдается значительное снижение белых кровяных клеток (лейкоцитов), то вам обязательно нужно исключить наличие злокачественных опухолей в организме. В целом исключить онкологическое заболевание.

Также причиной лейкопении (снижения лейкоцитов в крови) могут быть тяжелые формы бактериальных, а также вирусных инфекций, хронические депрессии и стрессы, прием лекарств ряда глюкокортикоидов и цитостатиков, период после принятия химиотерапии.

Иммунные  отклонения  различного характера также могут стать причиной дефицита белой крови.

Так или иначе, при обнаружении снижения лейкоцитов, вам обязательно нужно будет обратиться к врачу и обследоваться.

Если же вы уже в курсе причины наступления лейкопении, то вы можете повысить количество лейкоцитов в крови под присмотром врача, или хотя бы периодически самостоятельно контролируя свой анализ крови.

Народные методы лечения лейкопении более доступны для каждого болеющего. Медицинское же лечение ни в коем случае нельзя назначать себе самостоятельно, но только под руководством лечащего врача. Если у вас наблюдается незначительное понижение лейкоцитов в крови, то корректировка в рационе вашего питания поможет скорректировать количество белых кровяных клеток.

перейти наверх

Правильное питание для повышения лейкоцитов в крови

Из употребления необходимо исключить:

• сладкое;
• выпечку и белый хлеб;
• субпродукты и свинину;
• жирные молочные продукты.

В употребление необходимо включить:

• мясо курицы, индейки, кролика;
• красная рыба, черная и красная икра;
• кальмары, мидии, рапаны, креветки;
• овощи и фрукты красного цвета;
• свежая зелень;
• орехи;
• растительные масла и особенно льняное масло.

перейти наверх

Народные средства для увеличения лейкоцитов в крови

Свежевыжатый сок подорожника

Листья подорожника желательно собирать в пасмурную или дождливую погоду. Если они будут собраны в жаркий день, то его сок впоследствии необходимо будет немного разбавить кипяченой водой перед употреблением. Листья подорожника срывают с половиной черенка, хорошо промывают и прокручивают через мясорубку. Получившуюся кашицу хорошо отжимают через марлю в несколько слоев.

Готовый нектар кипятят несколько минут на слабом огне. Охлажденное лекарство необходимо принимать три раза в день по 30 мл за полчаса перед едой. За 2-3 недели такого курса лечения, уровень лейкоцитов в значительной степени поднимается.

Травяной порошок

Необходимо смешать траву пустырника, листья спорыша и стебли хвоща полевого. Их соотношение должно быть 1:2:6. Смесь высушивается и измельчается до порошкового состояния. Каждый день в течение 2-3 месяцев лекарство добавляют в пищу по 6 г. Это лекарство не только увеличивает количество лейкоцитов в крови, но и помогает организму стать более устойчивым к различным заболеваниям.

Отвар овса

Нечищеный овес обладает очень высокой степенью тех элементов, которые в короткие сроки помогают поднять уровень лейкоцитов в крови.

  Для этого необходимо хорошо промыть две десертные ложки овса, залить их в кастрюле 1,5 стаканами воды и томить после кипения 15 минут на медленном огне.

После – настоять в течение дня и пить по третьей части стакана два раза в день на голодный желудок в течение 1-1,5 месяцев.

Этот отвар очищает весь организм, помогает работе почек и печени, восстанавливая функции всех систем и органов, в том числе пищеварительной системы. Также можно применять и другие рецепты. К примеру, настойки донника и барбариса и многие другие. Главное помнить, что  такие методы лечения хоть и более длительны, однако являются эффективными и практически не имеют противопоказаний.

Патология эндометрия: что это такое у женщин, признаки, эхопризнаки, лечение

В последнее время многие женщины сталкиваются с заболеваниями слизистой матки. Патологии эндометрия матки наблюдаются у представительниц слабого пола не зависимо от их возраста, при этом они могут привести к весьма негативным последствиям.

Зачастую наблюдается аплазия либо гиперпластические процессы. Патология нередко может образоваться на фоне изменений в гормональном фоне, а также во время наступления менопаузы.

Если у женщины имеются нарушения в структуре эндометрия, то данная патология может говорить о наличии больших проблем в организме женщины.

Далее в статье подробно о том, какие бывают патологии матки, какие заболевания могут быть, какая симптоматика их сопровождает. Также рассмотрены наиболее распространенные методы диагностик и лечение заболеваний, которые связаны с патологией в области матки.

Толщина эндометрия

Если выражаться образно, то эндометрий можно сравнить с колыбелью, которая в определенный период готова принять оплодотворенную яйцеклетку. Если этого не произошло, то наступает отторжение функционального слоя, который вновь возрождается после менструации.

Эндометрий, норма толщины которого бывает различной, по дням цикла имеет разные показатели:

  Симптомы и причины увеличения узлов щитовидной железы

• 5-7 день. На фазе ранней пролиферации толщина эндометрия не превышает 5 мм.
• 8-10 день. Эндометрий утолщается до 8 мм.
• 11-14 день. В фазе поздней пролиферации толщина достигает 11 мм.

После этого начинается фаза секреции.

В этот период, если отсутствует какая-либо патология эндометрия, слой становится более рыхлым, утолщается.

• 15-18 день. Толщина достигает 11-12 мм.
• 19-23 день. Максимальная толщина эндометрия. Средний показатель составляет 14 мм, но может достигать максимума в 18 мм. Слой становится более рыхлым, «пушистым».
• 24-27 день. Толщина начинает немного уменьшатся, становится от 10 до 17 мм.

Такие вот существуют фазы эндометрия. Во время менструации толщина эндометрия уменьшается, достигает всего лишь 0,3-0,9 мм.

Если у женщины менопауза, каким должен быть эндометрий? Норма толщины слоя составляет 5 мм. Малейшие отклонения в 1,5 или 2 мм должны вызывать настороженность. В этом случае лучше понаблюдаться у гинеколога.

Лечение травами

Некоторые женщины не хотят прибегать к медикаментозному лечению тонкого эндометрия и применяют в этом случае народные средства.

Тонкий эндометрий хорошо восстанавливается с помощью шалфея. Пьют его на первой фазе цикла. 1 чайную ложку нужно заварить в 200 г воды, принимать в течение дня.

Боровая матка трансформируется как псевдогормон в организме женщины. Кроме этого, она обладает противовоспалительным эффектом.

Капли «Тазалок» из серии гомеопатии помогают в нормализации менструального цикла, являются регулятором синтеза эндогенных гонадотропных гормонов.

Осложнения

Одним из серьезных осложнений считается бесплодие. Но чаще всего оно происходит у женщин уже в конце репродуктивной возможности. На тот момент большая часть женщин уже имеет детей.

Если умеренную гиперплазию удалось вылечить, это не означает, что она не сможет вернуться. Наоборот, те женщины, которые уже подвергались такому заболеванию имеют больше шансов заработать его еще раз, по сравнению с здоровыми женщинами.

Если гиперплазия имеет тяжелый характер и плохо поддается лечению, то большая вероятность частых анемий, что негативно сказывается на общем состоянии женщины, а также работе ее сердечной системы.

Самым главным осложнением является возникновение онкологических заболеваний. Такое заболевание может быть, как неинвазивным, так и инвазивным. Неинвазивное означает, что опухоль не коснется соседних органов, тканей и сосудов. А инвазивное течение затрагивает всё, что находится вокруг.

Беременность

Беременность при умеренной гиперплазии наступить не может, так как происходит бесплодие.

Конечно, случались крайне редкие случаи, когда беременность наступала, но это происходило только на начальном уровне, и таких случаев всего лишь единицы.

Даже если беременность наступила, она в 100% случаев закончится выкидышем. Поэтому, женщине даже не стоит пытаться забеременеть, пока она не избавится от заболевания.

После излечения умеренной гиперплазии беременность возможна, однако, она будет требовать к себе больше внимания. При тяжелой степени гиперплазии беременность не возможна, так что умеренная гиперплазия является большим шансом для множества женщин. Главное, не затягивать с лечением.

Наращивание тонкого эндометрия при помощи лекарств

Как нарастить тонкий эндометрий, норма толщины которого меняется в разные фазы цикла? В первой фазе цикла врачами назначается препарат «Прогинова», «Фемостон» и др. Для второй фазы цикла подойдет «Дюфастон». Этот препарат способствует формированию структуры эндометрия, действует он по типу синтетического прогестерона.

Перед тем как применять все эти синтетические препараты, обязательно нужно проконсультироваться у гинеколога и оценить риск самостоятельно, так как все они имеют некоторые противопоказания.

Бывают случаи, когда тонкий эндометрий выявляется после принятия оральных контрацептивов. Отказ от них и употребление таблеток «Регулон» на протяжении двух месяцев зачастую дает положительный результат и способствует восстановлению тонкого эндометрия.

Диета и питание

При гиперплазии эндометрия необходимо отдать предпочтение низкокалорийному дробному питанию. Основными составляющими меню должны быть:

• свежие овощи и фрукты;
• белое мясо;
• молоко и молочные продукты.

Лучше всего блюда готовить на пару, избегая использования большого количества растительных масел. Правильное питание способствует восстановлению функций всего организма и нормализации гормонального фона. К тому же оно исключает риск прибавления в весе, ведь женщины с ожирением разной степени тяжести подвержены гиперплазии эндометрия больше всего.

Анатомическая справка

Здоровый эндометрий является залогом успешного наступления и развития беременности. В настоящее время многие женщины сталкиваются с какими-либо заболеваниями эндометрия и, как следствие, страдают бесплодием. Что же означает термин «патология эндометрия», к каким последствия приводит это явление, как преодолеть эту проблему? Обо всем по порядку.

Основной функцией эндометрия в женском организме является успешная, благополучная имплантация эмбриона. Чтобы появилась беременность, именно к стенке эндометрия он должен прикрепиться.

Именно поэтому при различных патологиях эндометрия может наступить бесплодие, успешное прикрепление эмбриона становится просто невозможным. Но патологии бывают разные, существует несколько заболеваний эндометрия.

Какое именно, в каждом конкретном случае должен определить специалист.

Лекарственная терапия

Терапия при помощи лекарственных препаратов подходит нерожавшим пациенткам. Женские гормоны, которые содержатся в лекарствах, воздействуют на причину развития болезни. Благодаря такому лечению удается обойтись без выскабливания эндометрия.

Возможность терапии препаратами определяется исключительно врачом в зависимости от формы заболевания, возраста пациентки, наличия других хронических заболеваний. Проще всего вылечить патологию именно на начальных стадиях.

Перед терапией пациентке обязательно необходимо пройти необходимые исследования и сдать анализы.

Отклонения от нормы

От природы возникновения заболевания гинекологи-эндокринологи выделяют два доброкачественных нарушения. Патология эндометрия матки имеет воспалительный характер, сюда относится эндометрит. Невоспалительный – это гиперпластические процессы. В них входят полипы эндометрия, гиперплазия, а также эндометриоз.

Бывает, что в женском организме сочетается несколько патологий. Чем это обусловлено? В первую очередь нарушением работы эндокринной системы или генетической склонностью. Во многих случаях после успешного лечения беременность становится возможной.

Особенности развившихся изменений в слизистой матки

Эндометрий, или однослойный эпителий, выстилающий женский детородный орган, весьма чувствителен к гормональным колебаниям.

На фоне нейроэндокринных нарушений центральные отделы головного мозга перестают надлежащим образом контролировать функционирование органов-мишеней, яичников, матки, что в конечном итоге приводит к необоснованному росту эпителия. Патология эндометрия в постменопаузе может иметь следующие формы:

1. Железистую – характеризуется простым разрастанием эпителия.
2. Железисто-кистозную – предполагает увеличение железистой ткани с возникновением множественных узелков.
3. Очаговую – подразумевает гиперплазию соединительной ткани, при которой происходит образование полипов.
4. Аденоматозную, при которой обнаруживаются атипические клетки.

Следует учитывать, что инволютивные изменения репродуктивных органов у женщин приходятся на возраст, когда главный иммунный орган – тимус снижает интенсивность производства Т-лимфоцитов. Вследствие этого становится возможной малигнизация разросшихся клеток эндометрия. Рак считается основным и самым опасным последствием патологии однослойного эпителия полости матки.

Эндометрит

Воспалительное заболевание слизистой (эндометрия) матки. Что является причиной заболевания? Проникновение в слизистую матки различных болезнетворных микроорганизмов. Существует несколько базовых факторов, способствующих заболеванию:

• Любые инфекционные процессы, существующие в организме.
• Совершенный половой акт без средств предохранения.
• Эрозия матки.
• Обследование матки, труб методом гистеросальпинографии.
• Хронические гинекологические заболевания.
• Нестерильный инструмент во время гинекологического осмотра.
• Кесарево сечение.
• Выскабливание эндометрия.

Характерная симптоматика при эндометрите:

• Нерегулярная менструация.
• В период месячных интенсивное кровотечение.
• «Мажущие» выделения в середине цикла.
• Болезненные месячные.
• Боль при половом акте.
• Тянущая боль в брюшной полости.
• Усиление болезненных ощущений при развитии заболевания.

Если эндометрит обнаружен во время беременности, он требует незамедлительного лечения. Болезнь может повлиять на плодные оболочки эмбриона и привести к его гибели.

Диагностика атипической гиперплазии эндометрия

Порядок обследования при подозрении на атипическую гиперплазию эндометрия: 1. Гинекологический осмотр + мазок на цитологию. 2. УЗИ. 3.

Гистероскопия (как самостоятельны метод — не рекомендуется) вместе с диагностическим выскабливанием слизистой матки. 4. Гистологическое исследование удалённой ткани эндометрия. 5.

При необходимости: гистохимический (иммуногистохимический ИГХ, FISH) анализ удалённой ткани эндометрия.

• Единственный достоверный критерий диагностики атипической гиперплазии эндометрия – это клеточная атипия, обнаруженная во время гистологического исследования ткани слизистой матки.
• В ходе обычной гистологической проверки комплексную атипическую гиперплазию очень сложно (а порой невозможно) отличить от некоторых форм рака эндометрия.
• Гистологическое сходство: атипическая гиперплазия и рак эндометрия
• Дополнительной помощью в дифференциальной диагностике становятся:

• Иммуногистохимическое исследование (FISH).
• Электронная микроскопия.

Гистологические признаки атипической гиперплазии эндометрия (EIN)

• Железистое переполнение эндометрия: объём железистого компонента ≥55% по отношению к строме.
• Фокальное изменение желёз: величина фокуса ≥1 мм в диаметре.
• Нерегулярность расположения желёз: они расположены очень близко друг к другу, размеры и форма крайне разнообразны.
• Выраженная многорядность и многоядерность выстилающего железы эпителия.
• Любые цитологические признаки атипии эпителия изменённых желёз.

Признаки цитологической атипии

• Клеточная дисполярность: ядра в цитоплазме расположены хаотично.
• Неправильная стратификация: нарушено чередование слоёв (этажность) многослойного эпителия.
• Анизоцитоз: клетки эпителия различного диаметра.
• Разноокрашенность клеточных ядер: в одной и той же железе клетки с гиперхромными (тёмными) ядрами чередуются с гипохромными (светлыми).
• Полиморфизм ядер: увеличены, могут быть овальной, круглой, вытянутой, замысловатой формы.
• Расширение вакуолей: цитоплазма эпителиальных клеток хорошо развита, полупрозрачна.
• Эозинофилия цитоплазмы: жидкое содержимое клетки окрашивается в красно-розовый цвет.

Патология эндометрия — заболевание половой сферы не только звучит ужасно, но и сулит неприятности для соседних систем

Полное содержание

Содержание

Климактерический процесс возникает у каждой женщины по-разному. В основном период связан с наследственностью, но что касается возможных неприятностей, то они все разные и возникают не у всех.

Что такое климакс?  Наверное, о таком возрастном изменении знают все представительницы женского пола и ждут его с содроганием и ужасом. Почему? Перестройки происходят кардинальные, затрагивают буквально все органы и системы.

Предотвратить его невозможно. Ассоциируется с прекращением менструального цикла и увяданием. Именно процесса старения кожи, потерю молодости и красоты боятся прелестницы. Длительность периода может затянуться на 10 лет.

И все эти годы будет ощущаться:

• боль и дискомфорт;
• ухудшение самочувствия;
• изменения тканей. Особенно сильно страдают кожные покровы;
• приливы и скачки давления.

Климакс – это естественный процесс, который наступает в жизни каждой женщины

Перечислять все неприятные моменты такой фазы жизни долго. Но, в общем-то, не это главное. Уменьшение и полная остановка выработки гормонов требует особой бдительности за здоровьем и прежде всего за эндометрием и его состоянием.

Могут наблюдаться новообразования в репродуктивных органах и молочных железах. В группу риска входят те, кто уже сталкивался в процессе жизни с такими диагнозами как миома, кисты и эндометриоз. Заболевания самостоятельно заметить можно уже при больших размерах опухлей.

Но опасней всего гиперплазия – патология эндометрия. Но что это такое?

Сам по себе эндометрий важен для тех, кто молод и мочеполовая система работает отлично. Отвечает за крепление плода, развитие его в лоне. А также за менструальный цикл и отличное самочувствие. Если происходят патологические процессы в нем, то при отсутствии лечения и правильного подхода к нему, переходит в онкологическую болезнь. А именно ткани, начинают увеличиваться и клетки отмирают.

Так как орган отвечает за важные женские процессы, то до вхождения в климакс он живет по своим законам:

Начало изменений	Как протекает
После окончания менструального цикла	Становиться очень тонким и составляет не более 1 мм
Созревание яйцеклетки	Толщина увеличивается за счет естественной гипертрофии слизистой оболочки. Такой процесс вызывают клетки, которые увеличиваются в объемах. После таких процессов толщина составляет приблизительно 5 мм
Ожидание оплодотворения	Снова увеличение в объемах. Только в этот раз за счет гормона прогестерона. Происходит выработка жидкости, способствующая продвижению яйцеклетки. На данном этапе толщина от 6 и до 8 мм
Отсутствие зачатия	Так как процесса оплодотворение не произошло, то прогестерон снова управляет процессами в эндометрии. Яйцеклетка выходит, а стенки уменьшаются и утончаются

Важно! При вхождении в фазу постменопаузы эндометрии не приходиться постоянно переживать все циклы своей «жизни». Другими словами утолщаться и уменьшаться. Его значимость уменьшается и происходит полная атрофия органа. После полного вхождения в климакс полное исчезновение, как функций, так и эндометриального слоя.

Патология эндометрия в постменопаузе возникает не так часто. Только 15 -20 % женщин могут ощутить на себе заболевание. Причиной тому повышенный уровень гормона – эстрогена. Возникает это из-за разных проблем в ходе жизни.

Например, увеличение веса. Это может быть вызвано выработкой большего количества мужского гормона – прогестерона, который в свою очередь жировые клетки должны были переделать на эстроген.

Но по каким-то причинам не смогли это осуществить.

Еще одной причиной становится текамотоз. Такое явление провоцируется разрастанием тканей функциональных главных репродуктивных органов – яичников. Наиболее вероятно, что произойдет это после 40-летнего возраста. Также болезни придатков всегда в постменструальный период в любом случае скажутся на всех этапах и способны переродиться в злокачественные образования.

• Что еще? Перечислим:

• в период детородного возраста женщина неоднократно подвергалась абортам и чисткам матки по ряду болезненных состояний;
• передалось по наследству повышенное вырабатывание эстрогенов;
• частый прием гормональных средств, в которых главным компонентов выступал эстроген;
• сахарный диабет и проблемы в работе печени и надпочечников. За счет этого было увеличение объемов белка в крови.

Наблюдать гиперплазию можно в 90% случаев в период подготовки организма к переходу в климактерический период. Орган не может пережить всех изменений, а эстроген старательно вырабатывается и дальше. Поэтому этапы, при которых эндометрий рос и уменьшался, теряют свою первую фазу. Трансформация происходит всегда за короткий отрезок времени.

Патология эндометрия матки и ее лечение будут всецело зависеть от вида патологического процесса. Насчитывают их ровно пять. После определения нужной, начинается подбор медикаментов и процедур:

• атипичный вид. Наблюдается в 65% случаев обращений. Классифицируется как злокачественная форма и требует немедленных действий;
• если разрастание и видоизменение возникает только в определенных местах, тогда это уже очаговый вид. В органе сразу появляются полипы;
• если же это железисто-кистозная гиперплазия, то разрастанию подвергаются железы, а протоки закупориваются. Онкология в данном случае регистрируется у 5-7 % пациенток;
• закупорка желез провоцирует появление кист. Также носит характер в большинстве случаев злокачественного типа;
• самая безобидная деформация органа – железистая. Закупорка не происходит, а вот разрастание всегда. Прогноз при таком типе положительный.

Патология эндометрия матки и ее лечение будут всецело зависеть от вида патологического процесса

Проявления во всех случаях одинаковые. Только изредка симптоматика разнится. Чаще всего заподозрить можно по появлению выделений. Заметить можно самостоятельно. Но задерживать лечение и диагностику не стоит. Они могут быть частыми, а иногда появляться раз в год (при условии, что женщина уже вошла в стадию климакса и менструальный цикл полностью отсутствует).

Кроме выделений есть и боли. Она носит схваткообразную характеристику и проявляются в нижней части живота. Отличительная особенность – отдают в задний проход. Появление тяжести и давления на анус. Может появиться бессонница и нервоз, скачки давления и жажда, общая слабость и резкое увеличение в весе.

Чтобы помочь пациентке, специалисты должны определить тип заболевания. В противном случае терапия не будет иметь успеха. Каждая гиперплазия должна получить нужные лекарственные формы, чтобы остановиться в росте. Сделать это можно с помощью ультразвукового обследования, М-эхо, диагностического выскабливания или кольпоскопии.

Но не только тип укажет  на курс лечения. Большую роль играет возрастная группа, наличие гормонов и маммография. Общее состояние также важно для терапии. Чаще всего прописываются серьезные препараты. Но при низком давлении или плохом самочувствии врачу потребуется подобрать определенный ряд медикаментов.

Лечение могут проводить гормонозамещением или выжиганием. Но чаще всего назначается оперативное лечение – выскабливание.  Может потребоваться лазерная абляция. Но это возможно при отсутствии атипичных клеток.

Атипичным клеткам медикаментозное лечение не подходит. Только хирургическое вмешательство поможет избавить женщину от страданий. Затем прохождение мероприятий для уничтожения раковых клеток: биохимия или облучение.