Полип цервикального канала при беременности

Полип цервикального канала при беременности создает условия для формирования различных патологий плода, развития выкидыша, угрожает здоровью женщины, вынашивающей ребенка. Полип (нарост) является доброкачественным образованием, способным в силу разных причин трансформироваться в раковую опухоль.

Причины и симптомы появления

Полипы в матке представляют собой разрастание клеток эндометрия. Они имеют строму, ножку с кровеносным сосудом и иные клеточные элементы. Во время беременности такие наросты часто появляются в цервикальном канале.

Причиной формирования указанной патологии у беременных следует считать:

• инфекционно-воспалительные процессы, происходящие в матке;
• гормональные нарушения, когда наблюдается избыток эстрогенов при недостатке прогестерона;
• механическое травмирование эндометрия после медикаментозного прерывания беременности, хирургических абортов, родов и др.

Способствовать чрезмерному разрастанию эндометрия в матке и образованию наростов могут различные иммунные нарушения, наследственность, венерические болезни, сахарный диабет, гипертония и др.

Патология имеет выраженную симптоматику. Полип при беременности кровит при внешнем воздействии — при половом акте, при гинекологическом осмотре. Возникают схваткообразные боли внизу живота и в области поясницы.

Возрастает количество естественных выделений, часто с неприятным запахом, из-за присоединения к очагу воспаления бактериальной инфекции. В этом случае кровотечения шейки матки сопровождаются гнойным отделяемым.

При одиночном полипе малого размера и на ранних стадиях беременности болезнь развивается бессимптомно и может быть обнаружена только при плановых осмотрах.

Доброкачественные наросты, в зависимости от образующих их клеток, могут быть:

• железистые;
• плацентарные;
• фиброзные;
• аденоматозные и др.

Фиброзные и аденоматозные полипы во время беременности экстренно удаляются, т. к. имеют тенденцию к быстрому перерождению в раковую опухоль. Другие виды образований имеют небольшой риск малигнизации, поэтому наблюдаются весь период вынашивания ребенка.

Если диагностирован полип, и беременность только планируется, то для уменьшения неблагоприятных рисков, врач производит плановое удаление данного образования.

Можно ли полип перепутать с беременностью

При ультразвуковом исследовании полип на ранних сроках беременности по форме и окраске немного напоминает зародыш. Это дает основание некоторым будущим мамам сомневаться в правильности поставленного диагноза.

Хороший специалист сможет легко отличить беременность от патологического состояния. Плодное яйцо имеет более круглую форму и темную окраску, чем эндометриозное образование. Существуют и другие признаки различия указанных двух состояний. При неразрешенных сомнениях женщине можно обратиться к другому врачу.

Диагностика и лечение

Полип в матке при беременности обнаруживается в ходе полного обследования женщины. Достаточными диагностическими мероприятиями надо считать:

• трансвагинальное УЗИ, проводимое с использованием специального датчика;
• обзорную гистероскопию, при которой оптический прибор (гистероскоп), вводимый в полость матки, определяет размеры и форму образования, место его локализации;
• гистологическое лабораторное исследование нароста.

Главным способом лечения эндометриозных наростов является их удаление хирургическим путем. Но для беременных женщин врач не всегда выбирает радикальный путь лечения из-за риска нанесения вреда плоду. Медикаментозное лечение и способы народной медицины помогают замедлить развитие образования, но не избавиться от него.

Показаниями оперативного удаления полипа в матке по время беременности надо считать:

• размеры образования более 1 см;
• прогрессирующий рост;
• непрекращающуюся кровоточивость;
• воспалительный процесс;
• формирование некроза;
• угрозу нормальному развитию плода.

Хирургическое вмешательство по удалению в цервикальном канале полипа во время беременности может проводиться лазером, радиоволной, электрокоагуляцией. Наиболее распространенным радикальным способом борьбы с полипом эндометрия считается гистероскопия.

Для этого под местным наркозом при помощи хирургических инструментов расширяется цервикальный канал, где производится иссечение образования специальным прибором — гистероскопом.

Затем проводится селективная деструкция эндометрия. Весь материал, полученный в ходе операции, передается в лабораторию на исследование.

Чтобы не допустить прерывания беременности при указанных доброкачественных новообразованиях, следует проводить гормональную терапию гестагенами с приемом спазмолитических, седативных препаратов.

При выявлении на фоне полипа эндометрия развития воспалительного процесса слизистого слоя матки врач назначает щадящее противовоспалительное лечение.

В других случаях удаление нароста проводится после родов и завершения лактационного периода женщины.

Чем опасно заболевание

Некоторых женщин, желающих стать мамами, интересует вопрос, чем опасно доброкачественное образование в цервикальном канале матки. Указанное состояние имеет высокие риски развития следующих негативных последствий:

• женского бесплодия;
• трансформации в раковую опухоль;
• непрекращающихся маточных кровотечений.

Если женщина забеременела, несмотря на появление нароста, то в будущем можно наблюдать проблемы:

• отслоение плаценты;
• гипоксию плода;
• задержку его развития;
• внематочную беременность и пр.

Возможно ли зачатие при полипах

Беременность при полипах в матке затруднительна в силу причин:

1. Самопроизвольного выкидыша, возникающего из-за гипертонуса матки с повышенной сократительной способностью мышечных волокон, спровоцированного заболеванием.
2. Затруднения продвижения сперматозоидов к женской половой клетке из-за механического преграждения цервикального канала крупными наростами.
3. Гормональных нарушений.
4. Воспалительных процессов в матке, приводящих к дисфункции эндометрия.

Зачатие возможно при наростах небольших размеров, не подверженных патологическим изменениям. Но любой врач не порекомендует женщине беременеть с полипом в матке, предложит прежде пройти лечение, тем самым минимизировав неблагоприятные последствия. В этом случае есть шанс выносить и родить здорового ребенка.

Возможность зачатия после удаления

Беременность после полипа, удаленного хирургическим путем, допускается с соблюдением следующих условий:

• после прохождения полного курса противовоспалительной и гормональной терапии;
• не ранее 2-3 месяцев после лечения;
• возобновления менструального цикла;
• восстановления поврежденной оболочки матки.

Перед запланированным зачатием ребенка женщина должна пройти полное обследование и получить разрешение лечащего врача.

Полип цервикального канала при беременности

Разновидности цервикальных полипов

Все полипы, возникающие во время беременности, следует разделить на две большие группы:

Децидуальные полипы

Особая форма заболевания, возникающая только при гестации. Полип образуется из децидуальной оболочки – той части эндометрия, что обеспечивает плоду питание и защиту все 40 недель.

Слизистая ткань матки разрастается, чтобы создать благоприятные условия для развития малыша. Случается, что децидуальной ткани образуется с избытком, и часть ее выходит за пределы матки, свисая в просвет цервикального канала.

При осмотре это образование видно как полип – грибовидный вырост на ножке.

В развитии децидуального полипа принимают участие множество факторов, но речь идет в первую очередь о гормональных перестройках во время беременности. Есть мнение, что избыточное разрастание тканей провоцируют предшествующие выкидыши и аборты с выскабливанием полости матки, однако эта теория не получила подтверждения. Точные причины развития патологии не известны.

Децидуальный полип не опасен для плода и женщины. Он существует на протяжении всей беременности и благополучно выходит в родах вместе с плацентой. Такой полип не озлокачествляется и лишь в редких случаях инфицируется при активизации условно-патогенной флоры половых путей. Лечение не требуется.

Другие полипы

Во время беременности встречаются не только децидуальные, но и другие разновидности образований на шейке матки. Это полипы, возникающие преимущественно еще до зачатия ребенка, хотя не исключено и развитие болезни на любом сроке гестации. По гистологическому строению такие полипы разделяют на несколько групп:

• Железистый – состоит исключительно из клеток слизистого слоя и содержит в своей структуре железы. Это образование небольшого размера, редко достигающее 2 см в длину. Риск малигнизации минимальный. После удаления практически никогда не возникает вновь на том же месте.
• Железисто-фиброзный – состоит из соединительной ткани и слизистых клеток. Вырастает до 2-3 см, крайне редко озлокачествляется. После удаления может рецидивировать.
• Фиброзный – полип преимущественно из соединительной ткани. Достигает больших размеров. Встречается в возрасте, близком к естественной менопаузе, поэтому во время беременности выявляется редко. Может переродиться в злокачественную опухоль. Часто рецидивирует после удаления.
• Аденоматозный – вырастает из слизистого эпителия, но в своей структуре содержит атипичные клетки. Выявляется преимущественно в позднем репродуктивном возрасте и ближе к менопаузе. Считается предраковым состоянием, часто рецидивирует.

Гистологический тип полипа устанавливается после его удаления или прицельной биопсии. До проведения инструментального исследования выяснить тип образования довольно сложно.

По локализации все полипы делятся на два вида:

• Полип цервикального канала, возникающий в эндоцервиксе и не связанный с полостью матки.
• Полип эндометрия, достигающий канала шейки матки и выходящий за его пределы.

При осмотре в зеркалах сложно отличить один вариант от другого, поэтому предварительно доктор будет говорить только о полипе цервикального канала. Выяснить локализацию образования можно после проведения гистероскопии.

Причины развития полипов шейки матки

Точные причины появления полипов не известны. Выделяют несколько факторов риска:

• Гормональные нарушения. Сбой в работе гипоталамуса, гипофиза, яичников и надпочечников может привести к разрастанию слизистых оболочек и появлению полипов. Большая роль отводится гиперэстрогении – состоянию, при котором наблюдается повышение уровня эстрогенов на фоне относительного дефицита прогестерона. У будущих мам гормональный дисбаланс может стать причиной выкидыша, поэтому в ряде случаев полип стоит рассматривать как фактор риска прерывания беременности.
• Травмы цервикального канала – последствие абортов, сложных родов, инструментальных диагностических и лечебных вмешательств. Поврежденная слизистая при регенерации разрастается, что и приводит к появлению полипа.
• Хронические воспалительные заболевания шейки матки. Рецидивирующие цервициты приводят к тому, что слизистый слой органа повреждается, протоки желез закупориваются, происходит разрастание тканей и появление полипов. На фоне хронического воспаления полипы могут сочетаться с кистами шейки матки.
• Иммунологические нарушения. Постоянный стресс или сильные потрясения, тяжелая физическая работа – все это приводит к снижению иммунитета, активации инфекционных процессов, развитию полипов и другой сопутствующей патологии.
• Генетическая предрасположенность. Замечено, что склонность к появлению полипов передается по наследству.

Полипы, растущие из полости матки, нередко сочетаются с гиперпластическим процессом эндометрия и требуют особого внимания со стороны врача.

Симптоматика болезни

Длительное время полипы цервикального канала не беспокоят женщину. Нередко такие образования выявляются случайно при плановом осмотре у гинеколога. При возникновении неблагоприятных условий возникают следующие симптомы:

• Контактные кровянистые выделения и кровотечения из половых путей. Возникают после интимной близости, спринцевания, трансвагинального УЗИ или гинекологического осмотра.
• Обильные прозрачные вагинальные выделения без специфического запаха.
• Тянущие боли внизу живота отмечаются при больших полипах.
• Дискомфорт во время полового акта или при ходьбе возникает при значительном разрастании очага.

Контактные кровянистые выделения – основной симптом полипа цервикального канала. Во время беременности эпизоды кровотечений могут повторяться довольно часто. Слизистая половых путей при гестации хорошо кровоснабжается и становится очень ранимой.

Выделения могут быть различной интенсивности – от скудных мажущих пятен на белье до явного кровотечения, требующего использования впитывающих прокладок. С такими симптомами будущая мама госпитализируется в стационар с подозрением на начавшийся выкидыш или отслойку плаценты (на поздних сроках).

Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов проведенного обследования.

Схема диагностики: как распознать цервикальный полип

Выставить диагноз помогают следующие методы:

• Гинекологический осмотр. В зеркалах полип шейки матки виден как округлое или грибовидное образование, выступающее из просвета цервикального канала. Интенсивность окраса варьирует от бледно-розового до ярко-красного. На этом этапе нельзя вычислить, откуда растет полип и к какой разновидности он относится, а можно лишь выставить предварительный диагноз.
• Цитологическое исследование – оценка клеточного состава полипа. Позволяет отличить доброкачественное образование от злокачественного.
• Кольпоскопия – осмотр шейки матки под большим увеличением. Во время исследования можно отличить децидуальный полип от другой патологии. Проводится на любом сроке беременности, не требует анестезии, не представляет опасности для плода.
• Биопсия – забор материала на гистологическое исследование. У беременных выполняется с осторожностью и только по строгим показаниям (частые кровотечения, подозрение на малигнизацию).
• УЗИ матки. Позволяет выявить полипы эндометрия по характерному утолщению М–эхо. Лучше всего при УЗИ видны фиброзные образования, тогда как железистые не всегда визуализируются. На поздних сроках исследование малоинформативно.

Вне беременности для оценки размеров и локализации полипа может потребоваться гистероскопия – эндоскопическое исследование полости матки с осмотром слизистой оболочки под увеличением.

Последствия для плода

Неосложненный полип цервикального канала не представляет опасности для течения беременности, особенно если речь идет о разрастании децидуальной ткани. Такое образование существует до самых родов и обычно благополучно выходит вместе с плацентой.

Полип, сопровождающийся частыми кровотечениями, нарушает нормальный ритм жизни будущей мамы. Госпитализации и осмотры, тревога за малыша – все это погружает женщину в состояние хронического стресса.

И даже убеждения в том, что сам по себе полип не опасен, не всегда помогают справиться с закономерными страхами. В такой ситуации единственным методом решения проблемы может стать удаление полипа.

Инфицированный полип, возникший на фоне хронического цервицита, грозит внутриутробным заражением плода. Риск небольшой, однако будущей маме не стоит игнорировать симптомы воспаления и откладывать визит к врачу. При инфицировании показано местное противовоспалительное лечение с учетом срока беременности или удаление полипа.

Полип с подозрением на малигнизацию – это серьезная проблема, и выжидательная тактика здесь не оправдана. После проведенной биопсии решается вопрос об операции. Подобное осложнение может стать показанием для прерывания беременности.

Роды при полипах цервикального канала ведутся через естественные родовые пути, если образование не перекрывает выход из таза. В противном случае потребуется предварительное удаление образования.

При больших полипах проводится кесарево сечение.

Тактика лечения при полипе цервикального канала

Вне беременности все полипы, обнаруженные в просвете шейки матки, подлежат удалению. Исключение делается для образований малых размеров – до 5 мм. Если полип не беспокоит и не мешает зачатию ребенка, его можно не трогать. Рост образования, появление кровянистых выделений или бесплодие – повод для проведения полипэктомии.

Методы удаления полипа:

• Традиционная полипэктомия с помощью конхотома.
• Лазерная полипэктомия – операция проводится высокоточным лазером.
• Петлевая эксцизия – иссечение полипа вместе с тканями шейки матки с помощью тонкой петли.
• Конусовидное иссечение шейки матки (конизация) проводится при больших полипах, а также подозрении на злокачественное перерождение образования.

Удаленный полип отправляется в лабораторию на гистологическое исследование. Ложе образования прижигают лазером, радиоволнами или другим доступным методом.

Во время беременности показана выжидательная тактика. Если полип не кровит и не беспокоит – его не трогают. Удаление образования любым, даже самым щадящим методом, может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Большинство полипов шейки матки в родах выходят самостоятельно. Если полип остается, показано его удаление после рождения ребенка.

Показания для проведения полипэктомии во время беременности:

• Частые кровотечения на фоне полипа.
• Подозрение на малигнизацию.
• Инфицирование полипа.
• Невозможность проведения родов через естественные родовые пути.

Полипэктомия может проводиться на любом сроке беременности, но обычно выполняется после 16 недель. Процедура проходит под местной анестезией. После удаления полипа шейка матки будет кровоточить в течение 1-2 недель. Это нормальное состояние, не требующее специального лечения.

Полное заживление слизистой шейки матки происходит за 4-6 недель. В этот период рекомендуется:

1. Отказаться от интимной близости до полного заживления послеоперационной раны.
2. Соблюдать личную гигиену.
3. Не принимать ванную, ограничиваться ежедневным душем.
4. Не поднимать тяжести, избегать физических нагрузок.
5. Не делать спринцевания.

По показаниям после удаления полипа проводится сохраняющая терапия. Назначаются спазмолитики и токолитики, препараты магния и другие средства с учетом срока беременности. При угрозе выкидыша или преждевременных родов проводится госпитализация в стационар.

Полип цервикального канала – это состояние, способное существенно нарушить течение беременности и родов. При выявлении патологии необходимо пройти полное обследование у врача убедиться в том, что образование не представляет опасности для плода. Если полип сохраняется после родов, от него обязательно нужно избавиться в ближайшее время.

Главная опасность полипа цервикального канала при беременности

Наличие полипа цервикального канала при беременности грозит выкидышем или преждевременными родами. Кроме этого, существует ряд рисков для плода из-за патологии. В этой статье мы собрали информацию обо всем, что происходит при образованиях такого типа, а также какие пути решения проблем существуют на сегодняшний день.

Полип в цервикальном канале

Это образование формируется в матке у внутреннего зева или на стенке цервикального канала. При беременности плод вытесняет его. Поэтому имеющий внушительные размеры полип торчит из отверстия шейки.

При обследовании будет точно выяснено, это нарост из тела матки или нет.

Если патология обнаружена визуально при осмотре на кресле, то первичный диагноз — цервикальный полип, но в ходе диагностики он может измениться.

Образование присутствует до зачатия или вырастает уже после. Иногда гормональная перестройка и снижение иммунитета провоцирует опухолевые процессы во время беременности.

Существует несколько видов полипов, которые обнаруживаются при вынашивании ребенка:

• Аденоматозный;
• Железистый;
• Фиброзный;
• Смешанный;
• Децидуальный.   

Все, кроме последнего, склонны перерождаться в раковые опухоли и несут большую опасность для жизни и здоровья. Определить разновидность можно только после удаления, когда образование исследуют методом гистологии. Внешне, как вишенка, потому что шарик полипа багрово-красного цвета на фоне розовой шейки именно так и выглядит.

Симптомы патологии цервикального канала:

• Боль во время полового акта;
• Кровянистые выделения в результате воздействия при осмотре гинекологическим зеркалом или во время секса;
• Коричневая мазня при физических нагрузках;
• Желтые бели гнойного характера, если началось бактериальное воспаление;
• Может тянуть поясницу и живот.

Внимание! Самые опасные типы образований — аденоматозный и фиброзный редко обнаруживается у женщин репродуктивного возраста.

Почему возникает патология?

Точной причины появления полипов в матке и цервикальном канале пока назвать не могут. Но замечены некоторые закономерности, когда разные факторы предшествовали образованиям:

• Снижение иммунитета;
• Прием гормональных препаратов;
• Ожирение;
• Эндокринные нарушения;
• Наличие в семейном анамнезе опухолей, полипов, онкологии;
• Травмы слизистых оболочек при аборте, родах, операциях;
• Частые инфекционные воспаления;
• Гипертоническая болезнь.

Список довольно обширный, но совершенно точно подмечено при многолетнем наблюдении, что наличие железистых и смешанных полипов сопровождается недостатком прогестерона и избытком эстрогенов. Такой гормональный сбой не только противодействует зачатию, но и угрожает беременности, для нормального течения которой необходим прогестерон.

Децидуальные наросты возникают только в период гестации, потому что сформированы из временной прослойки между плодом и стенкой матки.

Такие полипы — это излишки ткани, которая под давлением “вытекли” через цервикальный канал. Причина в гормональных перестройках организма, которые прошли немного не так.

Образования не опасны и выделяются в процессе родов вместе с децидуальной оболочкой. Однако иногда подобная аномалия приносит неприятности:

• Контактные кровотечения. Они незначительны, но очень пугают беременную женщину;
• Дорожка в матку для патогенных микробов. Децидуальная оболочка участвует в питании ребенка, поэтому ее инфицирование грозит заражением плода.

Интересный факт! На ранних сроках при прохождении УЗИ беременность путают с полипом. Об этом говорят нередкие отзывы пациенток.

Чем при вынашивании ребенка опасно образование в цервикальном канале?

Сейчас не берем в расчет прозрачный риск получить онкологию. Будем оценивать угрозу ребенку:

1. Кровотечения приводят к анемии, что делает кровь матери ненасыщенной кислородом. От этого страдает мозг женщины и ребенка. Симптом пугает и приводит в нервное состояние, что тоже не полезно в таком положении.
2. При нормальном течении беременности инфекции протекают во влагалище, а матка защищена пробкой из плотной слизи. Проходящий через цервикальный канал полип — это веревочка, через которую бактерии проникают в матку и плодный пузырь.
3. Образование провоцирует сокращения мышечного слоя и может привести к гипертонусу, который опасен преждевременными родами или выкидышем.
4. Полип вызывает небольшое раскрытие шейки, что становится причиной невынашивания.
5. Если нарост сформирован в цервикальном канале, то под его воздействие ткани шейки изменяются, становятся неэластичными. Во время родов могут произойти разрывы, в этой области это чревато сильным кровотечением.

Если женщина проходит скрининг беременных, рано встает на учет, посещает врача в назначенные сроки, то полип обязательно обнаружат. Образование цервикального канала видно при осмотре на кресле. Далее, врач назначит дополнительную диагностику:

1. Мазок, чтобы убедиться в отсутствии инфекции.
2. Кольпоскопия покажет шейку и торчащий полип под многократным увеличением.
3. Биопсия, если подозревается озлокачествление нароста.
4. УЗИ на ранних сроках позволяет отличить маточное образование от цервикального, оценить размеры. С ростом плода становится невозможно увидеть что-то.
5. Гистологию осуществляют после удаления.

Внимание! Важнейшим фактором в период беременности является не вид или локализация полипа, а состояние женщины. Именно оно определяет дальнейшие действия.

Терапия подбирается индивидуально под разные варианты развития событий:

1. Раскрылась шейка более 6 мм, полип спокойный не кровоточит, воспаления нет. Назначают установку пессария, чтобы предотвратить дальнейшее раскрытие.
2. Возникла бактериальная инфекция с желтыми гнойными выделениями. Или молочница с творожистыми белями. Прописывают вагинальные свечи Тержинан. Они избавят от обоих видов патологии и безопасны при беременности.
3. Кровотечение проверяется на отслойку плаценты, пациентку даже могут госпитализировать. Если симптом возникает очень часто, то принимают решение об оперативном лечении.
4. Кончик децидуального образования регулярно повреждается. Могут провести его отсечение или наложат жгут, чтобы эта часть высохла и отвалилась.
5. Повышен тонус матки, частичное раскрытие шейки. Назначают препараты, содержащие прогестерон — Дюфастон или Утрожестан. До нормализации состояния пациентку помещают в стационар.

Внимание! Чтобы избежать осложнений женщине предписывают половой покой до родов.

Хирургическое вмешательство стараются отложить до окончания беременности. Но если наличие полипа угрожает жизни плода, то проводят его удаления по окончании 1 триместра. Процедуру осуществляют с помощью гистероскопа. Раскрывают шейку и откручивают полип и прижигают током основание. До и после манипуляций вульву, влагалище, цервикальный канал хорошо обрабатывают антисептиками.

Показания к операции:

• Кровотечения, которые требуют ношения прокладок;
• Стремительное увеличение полипа;
• Происходит раскрытие цервикального канала;
• Образование провоцирует спазмы матки.

Лучшим способом удалять наросты является лазер и радиоволны аппарата Сургитрон. Эти методики дают заживление без рубцов, что очень важно перед родами. Шрамы неэластичны и при прохождении ребенка не смогут обеспечить равномерное растяжение.

В результате чего происходят разрывы и кровотечения. Проблема в том, что такое оборудование доступно только в крупных клиниках.

Бесплатно огромная очередь, а на коммерческой основе — высокая стоимость в районе 30-40 тысяч рублей, хотя цены варьируются.

Хирургическое вмешательство может спровоцировать родовую деятельность. Такой риск минимален. Но именно поэтому есть смысл доходить с полипом до родов. Нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок, интимных отношений, регулярно посещать врача и соблюдать все рекомендации. Очень много случаев благополучного сосуществования беременности и полипа, который исчезал после родов.

Полип шейки матки или цервикального канала — это повод быть внимательнее к своему здоровью во время беременности. Не нужно сильно пугаться, если предстоит операция, некоторые женщины переживали ее 2 и 3 раза за весь период гестации. Сама процедура быстрая и не требует постельного режима после. Пациентка чувствует себя так же, как и до операции.

Полип цервикального канала при беременности, нужно ли его удалять или лечить?

Наличие полипа цервикального канала при беременности грозит выкидышем или преждевременными родами. Кроме этого, существует ряд рисков для плода из-за патологии. В этой статье мы собрали информацию обо всем, что происходит при образованиях такого типа, а также какие пути решения проблем существуют на сегодняшний день.

Это образование формируется в матке у внутреннего зева или на стенке цервикального канала. При беременности плод вытесняет его. Поэтому имеющий внушительные размеры полип торчит из отверстия шейки.

При обследовании будет точно выяснено, это нарост из тела матки или нет.

Если патология обнаружена визуально при осмотре на кресле, то первичный диагноз — цервикальный полип, но в ходе диагностики он может измениться.

Образование присутствует до зачатия или вырастает уже после. Иногда гормональная перестройка и снижение иммунитета провоцирует опухолевые процессы во время беременности.

Основные причины

Полип в шейке матки при беременности – редкое явление. Если такая патология диагностирована, зачатие становится осложненным и высок риск раннего выкидыша. Хотя полипоз – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, точные причины его возникновения до сих пор неизвестны.

Считается, что образование полипов может быть спровоцировано такими факторами, как:

  Дермоидная киста яичника – причины, лечение, операция

• хронические воспалительные процессы в шейке матки или в полости органа;
• инфекции, передаваемые половым путем, в анамнезе;
• патологии, при которых разрастается эндометрий;
• гормональные сбои;
• перенесенные ранее выскабливания;
• патологическое разрастание сосудов;
• аутоиммунные заболевания;
• эндокринные нарушения;
• наследственная предрасположенность.

Наросты в цервикальном канале могут быть вызваны и другими причинами. Неконтролируемый прием лекарственных препаратов, избыточный вес и нарушение обмена веществ способствуют развитию патологии. Новообразование может появиться вследствие неудачной беременности, закончившейся выкидышем или замиранием.

Длительное ношение внутриматочной спирали изменяет нормальную структуру тканей эндометрия. Наступившая вскоре беременность может осложниться образованием полипов.

Может ли кровить

Полип при беременности может кровить. Данный симптом появляется из-за травмы, полученной медицинским оборудованием при осмотре или при половой близости.

Состояние очень серьезное, поскольку через повреждение в стенках нароста в организм попадает инфекция, угрожающая здоровью. Если кровяные выделения, возникли при полипе значительных параметров или он находится в цервикальном канале, то необходима обязательная консультация врача.

Кровяные выделения носят непостоянный характер, они могут возникать или исчезать, быть интенсивными или умеренными.

Симптомы болезни

Часто полипоз протекает бессимптомно. Пока новообразование небольшого размера, оно может не вызывать неприятных ощущений. Если беременность уже наступила, женщина должна знать, как проявляется данная патология.

Чаще всего образование в области цервикального канала препятствует нормальному зачатию. Отчасти это связано с неспособностью сперматозоидов проникнуть в половые пути, а на фоне гормонального изменения овуляция может вообще не происходить.

Возникают частые нарушения менструального цикла, критические дни приходят с разным интервалом. Даже попытки экстракорпорального оплодотворения остаются безуспешными.

Если беременность все-таки наступила, об образовании полипа могут свидетельствовать следующие клинические признаки:

• в нижней части живота боли схваткообразного или ноющего характера;
• выделения коричневого цвета из цервикального канала;
• бели с характерным неприятным запахом;
• незначительные кровотечения после выполнения физической нагрузки;
• появление кровянистой слизи после посещения гинеколога.

Полип в цервикальной зоне у беременных кровит нечасто. Но если он большого размера, то увеличивается риск травмирования, и тогда могут появляться выделения красноватого или коричневатого цвета.

Жжение появляется только в случае, когда помимо полипоза в организме женщины присутствует инфекция. Это особенно опасно при беременности, так как патогенные возбудители могут отрицательно сказываться на развитии плода и его питании.

Полип кровит при беременности

Наличие полипов обычно мешает зачатию ребенка и благополучному вынашиванию беременности. Когда новообразование большого размера, оно чаще повреждается, вызывая кровотечения.

Расположение полипа в цервикальном канале требует постоянного контроля врача. Во время полового акта образование травмируется, вызывая боль и кровоточивость.

Как лечить

Полипы, которые врач может обнаружить уже во время гинекологического осмотра, бывают не опасными. Для них характерно самостоятельное рассасывание на определенных сроках беременности. Также они могут выйти в процессе родов. Если пришлось проводить процедуру кесарево сечение, пациентке обязательно предлагают хирургический способ удаления образования.

Чтобы точно определить необходимо ли лечение, пациентка должна сдать мазки из цервикального канала. Результаты анализов помогут определить доброкачественное или злокачественное образование. Если оно не угрожает здоровью матери и плоду, никакое лечение не потребуется.

Если, в результате исследований, обнаружены полипы в матке во время беременности, то не стоит беспокоиться. Медики полагают, что наросты опасны только, если имеют тенденцию к интенсивному росту. Чтобы контролировать процесс, потребуются частые и систематические визиты к гинекологу, особенное внимание необходимо уделить при обнаружении особо опасных показателей.

Известны случаи, когда в лечении полипа нет необходимости, поскольку полип самостоятельно исчезает или его удаляют уже после родов. В любом случае контроль врача необходим и предусматривает назначение и прием некоторых препаратов. Как правило, это заменитель прогестерона – Дюфастон. Возможно антибактериальное лечение, если поводом для роста стали воспаления половых органов.

Чтобы избежать выкидыша или преждевременных родов врачи не практикуют хирургическое вмешательство в период беременности. В этом случае пациенткам назначают регулярное УЗИ, что позволяет наблюдать за показателями трансформаций, изменениями параметров, а также рекомендуют соблюдение полового покоя и исключение чрезмерных нагрузок.

  Через сколько можно забеременеть после лапароскопии яичников

Диагностика заболевания

Выявить полипоз можно только после посещения врача. Диагностика децидуоза включает в себя следующие процедуры:

• осмотр шейки матки в гинекологическом кресле с использованием влагалищных зеркал;
• цитологию;
• кольпоскопию при беременности;
• биопсию;
• УЗИ.

Осмотр цервикального канала при беременности с целью выявить полип позволяет увидеть выступающее новообразование. На этом этапе невозможно установить тип нароста, требуется дальнейшее обследование.

На вид выступ бывает розоватым, багровым или коричневатым. Обследование позволяет поставить предварительный диагноз.

Цитологическое исследование при болезнях матки позволяет определить, какого типа сформировался нарост. Лабораторный анализ покажет, что это: доброкачественный полип или злокачественное новообразование.

При необходимости после проведения гинекологического осмотра врач выполнит кольпоскопию. Это процедура, при которой не требуется анестезия. Она не опасна для ребенка и безболезненна для женщины. В процессе исследования можно увидеть образование и всю шейку матки при многократном увеличении.

Биопсию у беременных проводят только при условии, если есть серьезные показания. Основанием для данной процедуры являются частые кровотечения или весомые подозрения на раковую опухоль.

Проведение УЗИ с целью выявления образования цервикальных новообразований не всегда обоснованно. Увидеть полипы можно только на раннем сроке беременности. Не все разновидности наростов визуализируются при таком обследовании.

Что это и почему возникает

• Среди негативных факторов, провоцирующих образование наростов эндометрия, на первом месте гормональные нарушения, связанные с ними эндокринные заболевания, в частности сахарный диабет, а также наследственность.
• Причиной может быть травмирование эндометрия во время диагностического выскабливания, хирургического аборта или родов.
• Полип также развивается на фоне длительного использования внутриматочной спирали и заболеваний, передающиеся половым путем.

Децидуальный полип цервикального канала при беременности – новообразование, появление которого провоцирует сама беременность. Причиной развития нароста становиться то, как именно реагирует слизистая оболочка на оплодотворенную яйцеклетку.

Полип цервикального канала – формируется с помощью слизистой оболочки.

Появление децидуальных полипов может быть спровоцировано следующими факторами:

• серьезные изменения уровня гормонов;
• болезни придатков, матки, сопровождающиеся развитием воспалительных процессов;
• слабая иммунная система;
• механические повреждения эндометрии (аборт);
• чрезмерная выработка эстрогенов;
• инфекционные заболевания, полученные во время половых контактов.

Наиболее распространенными причинами появления такого образования является недостаток прогестерона в комплексе с избытком эстрогенов. Однако точной причины на сегодняшний день неизвестно.

  Можно ли застудить яичники у женщин — Простуда

Открытие цервикального канала

Образование полипов в шейке матки при беременности способно привести к серьезным проблемам. Наросты провоцируют раскрытие канала раньше положенного срока. Это ведет к преждевременным родам, невынашиванию, а на ранних сроках к выкидышу.

Цервикальная область служит защитой развивающегося плода от окружающей среды. Шейка в норме закрыта, канал тонкий и плотно перекрыт слизистой пробкой. По мере роста плода и увеличения его в массе давление на шейку увеличивается, полип проталкивается ниже, провоцируя раскрытие.

Нарушения в слизистых структурах и раскрытие канала более чем на 6 мм для первородящих женщин исправляют путем использования пессария или ушивания матки. Если после открытия шейки помощь не будет оказана, произойдет выкидыш или начнутся роды (в зависимости от срока).

Лечение во время беременности

Хирургическое удаление новообразования проводится не всегда. Если полип не доставляет женщине боли, дискомфорта во время полового акта, не увеличивается в размерах и не преобразуется в раковую опухоль, лечение откладывают до послеродового периода.

Беременность может протекать нормально, и новообразование не сказывается на протекании родового процесса. Некоторые типы полипов покидают организм женщины вместе с ребенком. В остальных случаях назначают гормоны и при необходимости антибиотики.

Удаление полипа во время вынашивания беременности путем хирургического вмешательства показано в следующих случаях:

• нарост превышает 1 см;
• в месяц увеличивается более чем на 2 мм;
• у новообразования появляются новые отростки;
• высок риск инфицирования плода;
• случаются частые обильные кровотечения.

Хирургическая терапия проводится только на цервикальной зоне. Вмешательство в полость матки ведет к гибели зародыша. Операция делается с помощью гистероскопа. Канал шейки приоткрывают и проводят иссечение.

В каких случаях полип опасен и чем

Если в период беременности нарост подвергся инфицированию, женщина должна пройти антибактериальную терапию.

1. Особую опасность представляют новообразования для женщин, которые хотят, но не могут забеременеть – они не пропускают семенную жидкость, препятствуя оплодотворению.
2. Полип может спровоцировать истмико-цервикальную недостаточность – начинаются преждевременные роды, вследствие которых на свет появляется ребенок с плохо развитыми внутренними органами, системами, недобором веса, что зачастую становиться причиной смерти новорожденного.
3. Довольно часто врачи рекомендуют хирургические методы лечения наростов, однако оперативное вмешательство может быть более опасным для формирующегося эмбриона, нежели само новообразование.
4. Если полип небольших размеров и не растет во время беременности, он не опасен для плода и женщины. Исключение составляют случаи, когда образование:

• злокачественное, поэтому требует обязательного удаления;
• является источником инфекции и причиной воспаления. В этом случае назначается антибактериальная терапия;
• способствует раскрытию шейки матки, выкидышу или преждевременным родам. Чтобы избежать этого, используется пессарий или хирургическое ушивание.

Возможные осложнения

Хотя беременность и полип в шейке матки – совместимые понятия, иногда патология может привести к осложнениям. Имеет значение локализация и размер образования.

Цервикальный полип опасен следующими осложнениями:

• может стать источником инфекции для женщины и плода;
• ведет к преждевременному раскрытию тканей шейки матки;
• возможно онкологическое перерождение.

Проведение операции показано, если опухоль раковая. В таком случае полип удаляют, несмотря на риск для плода.

Чтобы избежать многих проблем, женщина должна следить за здоровьем еще до зачатия. Пролечив все патологии заранее, можно выносить и родить здорового ребенка без рисков.