Эндометрит и эндометриоз: в чем разница?

На верхних позициях списка распространенных гинекологических заболеваний стоят эндометрит и эндометриоз. Уже по названию можно определить, что оба они относятся к эндометрию – внутреннему железистому слою матки.

Но, болезни имеют принципиально разный характер и причины развития. Чтобы их разграничивать, стоит внимательно изучить, в чем разница между эндометритом и эндометриозом, рассмотреть причины появления, тонкости лечения.

Особенности болезней и причины их появления

Начнем с эндометриоза. Он встречается достаточно часто, представляет собой разрастание эндометрия за пределы матки. Клетки могут попадать на яичники, маточные трубы, а также соседние органы, например, мочевой пузырь. Здесь они продолжают функционировать. Но, чаще всего эндометрий все-таки остается в пределах половых органов.

К причинам развития этой болезни относят много факторов. Главный – ретроградная менструация. Это ситуации, когда часть менструальной крови не выходит наружу, а попадает в маточные трубы, область брюшины. Здесь эндометрий прорастает в ткани, продолжает развиваться. В результате появляются характерные для заболевания симптомы.

Лишний вес – один из симтомов развития болезни

Сопутствующие причины выглядят так:

• нарушение гормонального фона;
• бесконтрольный прием гормональных препаратов;
• лишний вес;
• частые стрессы;
• нерегулярная половая жизнь;
• запущенные гинекологические заболевания;
• слабый иммунитет.

Чтобы понять, в чем заключается разница между эндометритом и эндометриозом, рассмотрим особенности первого. Это воспалительное заболевание, которое имеет совершенно другие причины:

• Эндометрит возникает на фоне ослабленного иммунитета после проведения внутриматочных манипуляций
  инфицирование во время родов;
• аборт;
• выскабливание полости матки;
• скопление сгустков крови, в которых потом развивается инфекция;
• кесарево сечение.

В большинстве своем эндометрит возникает на фоне ослабленного иммунитета после проведения внутриматочных манипуляций. Его причиной могут стать различные возбудители: грибки, бактерии, вирусы. Так можно понять, в чем основная разница между эндометритом и эндометриозом, увидеть отличительные особенности двух рассматриваемых болезней.

Как проявляется клиническая картина

Начнем рассматривать особенности симптоматики проявлений эндометриоза. В некоторых ситуациях он протекает без клинических проявлений, но зачастую это касается начальных стадий. В основном заболевание дает о себе знать такими признаками:

• тянущие боли внизу живота, усиливающиеся перед менструацией;
• болезненность половых актов;
• нарушения менструального цикла;
• обильные и продолжительные месячные;
• межменструальные кровянистые выделения.

Эндометриоз в запущенных формах в 60% случаев приводит к бесплодию. Это связано с отсутствием овуляции. Также он может передаваться на соседние органы – мочевой пузырь, кишечник, толстую кишку.

Болезненностью половых актов дает о себе знать гинекологическое заболевание

Теперь, чтобы понять, в чем состоит основная разница между эндометритом и эндометриозом, рассмотрим клинические проявления воспалительного процесса. Он может протекать в острой и хронической форме. От этого будут зависеть особенности симптоматики. Для острого эндометрита, дающего о себе знать уже через 3-4 дня после инфицирования, характерны такие проявления:

• повышенная температура тела;
• острые боли в нижнем участке живота;
• патологические выделения из влагалища. Они имеют неприятный запах, желтоватый или зеленоватый цвет, возможно, коричневый;
• мочеиспускание, сопровождающееся болями.

Симптоматика подобна любому другому воспалительному процессу. Если говорить про хроническую форму болезни, она будет иметь такие признаки:

• сбои менструального цикла;
• болевые ощущения в нижней части живота;
• болезненные половые акты;
• гнойные или кровянистые выделения из влагалища;
• выявление уплотнения матки при гинекологическом осмотре;
• образование полипов и кист.

Так, хронический эндометрит и рассмотренный выше эндометриоз имеют некоторые сходства в симптоматике. Но, это лишь несколько общих моментов.

Диагностические процедуры

УЗИ омт позволяет получить подробную информацию о состоянии здоровья женщины

Диагностика эндометриоза базируется на УЗИ и рентгенографии ОМТ.

Эти исследования позволяют получить подробную информацию о состоянии здоровья женщины, подтвердить диагноз, который был предварительно установлен на основании имеющей место симптоматики.

Дополнительные процедуры проводятся для того, чтобы подобрать правильное лечение. Это тест на беременность, анализ крови, в том числе на гормоны.

Что касается эндометрита, его определяют по клинической картине, результатам забора мазков и анализа крови. Если говорить про хроническую форму, для подтверждения диагноза проводят диагностическое выскабливание матки, УЗИ.

Так мы видим, что эндометрит и эндометриоз определяются по двум основным показателям: симптомы, УЗИ. Дополнительные исследования в обоих случаях отличаются. Эндометрит – это воспалительный процесс, вызванный определенными возбудителями, поэтому выявить его можно по анализу крови и мазкам. Эндометриоз на этих исследованиях никак себя не проявляет.

Особенности лечения

Существуют отличия эндометрита и эндометриоза и в лечении. Последний лечится гормональными оральными контрацептивами или внутриматочными спиралями, имеющими в своем составе гормоны. Продолжительность терапии составляет около 6 месяцев.

Если консервативное лечение оказывается бесполезным или пораженные участки слишком масштабные, проводится хирургическое вмешательство. Ненужные ткани иссекаются.

Как альтернатива – прижигание эндометриоидных участков, которое может выполняться несколькими способами.

Если говорить о прогнозах, все зависит от степени эндометриоза. На начальных стадиях его удается вылечить полностью. Что касается более запущенных случаев, здесь в основном устраняют симптомы, а терапию проводят курсами с различным интервалом.

Чтобы понимать, в чем разница лечения эндометриоза и эндометрита, рассмотрим особенности терапии последнего. Если болезнь протекает в острой форме, женщина находится в стационаре, потому как есть риск развития осложнений.

В первую очередь ей назначают антибактериальные препараты, подбирая их в соответствии с видом выявленного возбудителя. Если микробная флора смешанная, могут рекомендовать одновременный прием нескольких типов антибиотиков.

Дополнительно пациентки принимают иммуномодулирующие препараты, пребиотики, поливитамины, антигистаминные средства и противогрибковые лекарства.

На нормализацию детородной функции располагают все лечащие врачи

Хроническая форма болезни лечится по тому же принципу. В сочетании с перечисленными препаратами доктора часто назначают гормональные средства.

Иногда лекарства вводят непосредственно в полость матки для достижения необходимого терапевтического эффекта. Так препараты начинают быстрее действовать, меньше влияют на весь организм.

Это позволяет снизить вероятность возникновения побочных эффектов.

Важно! Достаточно высокую эффективность при эндометрите показывает физиотерапевтическое лечение, улучшающее действие медикаментов.

Эндометрит лечится полностью консервативными методами. Хирургическое вмешательство здесь не применяется. Сложнее бороться с хроническим типом болезни, но все же, терапия оказывается успешной при условии правильного ее выбора.

Так мы видим, чем воспалительный процесс отличается от эндометриоза. Первый имеет инфекционную природу, последний появляется в результате внутренних изменений в организме.

Что касается целей, которые преследуются докторами во время проведения лечения заболеваний, они оказываются идентичными:

• восстановление менструального цикла;
• устранение симптоматики;
• приведение в норму структуры эндометрия, которая определяется на УЗИ;
• нормализация детородной функции.

В случае с эндометритом есть дополнительная цель, без достижения которой лечение не может быть завершено – устранение воспалительного процесса и его возбудителей.

Эндометрит и эндометриоз у женщин: причины заболеваний, симптомы и лечение

Болезни эндометрия

04.05.2018

17.7 тыс.

11.9 тыс.

5 мин.

Эндометрит отличается наличием воспалительного процесса в эндотелии матки, а эндометриоз – это заболевание, которое характеризуется разрастанием клеток эндометрия за пределы слизистой оболочки.

При этом узелковые очаги клеток внутренней оболочки матки обнаруживают в таких органах, как мочевой пузырь, кишечник, яичники. Эндометрит проявляет себя через несколько суток после начала заболевания, что обеспечивает возможность своевременного лечения.

Эндометриоз длительное время протекает бессимптомно, диагностировать его можно только при помощи осмотров и инструментальных исследований.

Причиной развития эндометрита служит поражение слизистой микроорганизмами, в число которых входят:

• Микобактерии.
• Вирус простого герпеса.
• Цитомегаловирус.
• Кандидозы и другие грибковые поражения.
• Микоплазмы.

Также к появлению болезни могут привести несоблюдение интимной гигиены, непостоянные половые связи, травмирование матки во время родов, послеродовые разрывы, гормональные дисфункции, гистероскопия, эндоскопия, аборты и выскабливания.

Эндометрит

Причинами эндометриоза чаще всего становятся:

• ретроградная менструация (попадание крови в маточные трубы и брюшину);
• ослабление иммунитета;
• метаплазия тканей других органов (изменение клеточного строения), при этом слизистая матки страдает из-за того, что происходит лавинообразное нарастание нарушений в клетках во всем организме;
• поражение Мюллерова протока в эмбриогенезе;
• наследственная предрасположенность;
• патологии щитовидной железы.Эндометриоз. Очаги клеток слизистой оболочки поражают окружающие органы и ткани

Эндометрит может протекать в острой, подострой и хронической формах. В первом случае наблюдается появление симптомов после попадания внутрь патогенных бактерий или вирусов. Подострая форма является ее осложнением, а хроническую зачастую выявляют только после диагностики.

В эндометриозе выделяют генитальную и экстрагенитальную формы.

В первом случае очаги располагаются во внутренних половых органах, а во втором — зоны роста клеток обнаруживаются за пределами половой системы.

Генитальная форма подразделяется также на внутреннюю (аденомиоз), при которой поражается только матка, и наружную, когда очаги находят в шейке матки, яичниках или маточных трубах.

При эндометрите инфекционные агенты вызывают воспаление в матке, но при ограниченном поражении симптомы слабо выражены. В этом заключается опасность перехода острой формы в подострую. Женщины обычно жалуются на:

• Выделения, часто гнойные или с кровью.
• Боли в тазу, пояснице или животе.
• Температуру до +40 градусов.
• Слабость, тахикардию, интоксикацию.

Эндометриоз может протекать и без проявлений. Среди симптомов обычно выделяют:

• Хронические тазовые боли.
• Болезненность при половом акте и после него.
• Бесплодие.
• Длительные обильные менструации.
• Сбои в цикле.
• Патологии в пораженных органах (кровохарканье, носовые кровотечения).

Общими чертами этих заболеваний является то, что в первом и во втором случае происходит поражение слизистой (внутренней) оболочки матки. Обе болезни могут сопровождаться тазовыми болями, сбоями в менструальном цикле, дискомфортом при половом акте и невозможностью забеременеть.

Но несмотря на некоторую схожесть, это абсолютно разные патологии, поэтому прогноз для жизни и здоровья женщины будет существенно отличаться. Вылечить эндометрит значительно легче, чем эндометриоз.

Связано это с тем, что существует огромное количество противовоспалительных и антибактериальных препаратов, которые эффективно убирают воспаление в слизистой матки. Однако повлиять на бесконтрольный рост клеток, сложно.

Терапия эндометриоза продолжительна и говорить о полном его излечении нельзя.

Для постановки диагноза «эндометрит» женщинам назначают комплексное обследование, которое включает:

• Общий анализ мочи и кала, крови.
• Гинекологические осмотры.
• ПЦР-исследование для определения возбудителя.
• Биопсию.
• Гистероскопию.
• УЗИ малого таза.

При эндометриозе для диагностики проводят:

• Гинекологический осмотр.
• УЗИ.
• Лапароскопию.
• Цитологическое исследование мазков из матки.
• Кольпоскопию.
• Анализ на онкомаркер СА-125.

При отсутствии должного лечения эндометрит может привести к тяжелым осложнениям, наиболее распространенными из которых являются:

• Сепсис.
• Спайки в фаллопиевых трубах.
• Бесплодие.
• Полипы в эндометрии.
• Кисты.
• Выкидыши.

Последствиями эндометриоза могут стать бесплодие, малингизация пораженной области и переход доброкачественных клеток в злокачественные.

При эндометрите назначают антибактериальную, гормональную терапии и физиотерапевтические процедуры. При грамотном и своевременном лечении выздоровление не займет много времени.

Первая категория включает антибиотики, свечи на основе Хлоргексидина или вагинальные капсулы (Тержинан, Полижинакс). Также отдельно назначают спазмолитики (Баралгин, Но-Шпа) для уменьшения болей, антимикозные (Миконазол, Пимафуцин) и противовоспалительные (Серрата) лекарственные средства.

Иногда прибегают к гормональной терапии в виде оральных контрацептивов. Назначают Диане, Регулон и др. После прекращения приема таблеток возникает синдром отмены, при котором наблюдается высокая вероятность того, что женщина забеременеет.

К методам лечения третьего блока относят УВЧ-терапию, УФО, ЛОК-терапию, гелиотерапию, талассотерапию, электрофорез или лазеротерапию.

Среди народных средств используют травяные настойки для ванночек и микроклизм. Среди трав отдают предпочтение листьям крапивы, цветкам календулы, корню алтея, ягодам черники, мать-и-мачехе. Эти растения зарекомендовали себя как противовоспалительные средства.

Для повышения и укрепления иммунитета готовят чай из ромашки, мяты, черники, малины и брусники.

Для лечения эндометриоза прибегают к медикаментозной и хирургической терапии.

К первой относят прием оральных контрацептивов (Ярина, Регулон), прогестиновых препаратов (Дюфастон) и антагонистов гонадотропина (Цетротид). Также назначают нестероидные противовоспалительные средства для устранения спазмов и болей (Дексалгин, Баралгин). Но недостатком этого метода является возможность рецидива после прекращения приема гормонов.

Наиболее эффективным считается хирургическое вмешательство: устранение очагов с помощью лапароскопии. В тяжелых случаях проводят тотальную гистероэктомию – удаление матки с придатками. После операции продолжают прием гормональных средств для профилактики возобновления болезни.

Лечение народными средствами включает травяные настойки и отвары на основе боровой матки, калины, крапивы, подорожника, прополис, глину и гирудотерапию (использование медицинских пиявок).

Процесс выздоровления длительный и занимает минимум полгода, иногда удается только приостановить развитие болезни.

Для предупреждения эндометрита и эндометриоза женщины должны соблюдать правила личной гигиены, регулярно проходить осмотры, своевременно лечить гинекологические заболевания, отказаться от абортов.

Также врачи рекомендуют вести здоровый и активный образ жизни, правильно питаться и устранить вредные привычки.

В чем разница между эндометритом и эндометриозом, как выявить болезни и вылечить их?

• Сталкиваясь с диагнозами «эндометриоз» и «эндометрит» многие женщины считают их одной и той же болезнью.
• Это заблуждение связано с происхождением заболеваний, в обоих случаях в патологии вовлечен эндометрий – ткань, образующая слизистую оболочку матки.
• У этих болезней есть похожие симптомы и вероятные последствия, но на этом сходство заканчивается.
• Рассмотрим, в чем разница между эндометритом и эндометриозом, каковы симптоматические отличия, различается ли лечение этих заболеваний.

Что это такое и чем отличаются друг от друга

Чем отличается эндометрит от эндометриоза?

Эндометрит – это воспалительное заболевание бактериального происхождения, эндометриоз – аномально разросшийся эндометрий за пределами полости матки.

Эндометрит

Заболевание развивается из-за проникновения болезнетворных бактерий в полость матки. Воспалительный процесс связан с беременностью или развивается независимо от нее.

1. Инфицирование может произойти, как осложнение воспалительных заболеваний репродуктивной системы, из-за недостаточной гигиены, после гинекологических диагностических или врачебных манипуляций, если инструмент был недостаточно продезинфицирован.
2. Эндометрит, связанный с беременностью, провоцируют остатки плодного яйца после недостаточно тщательно выполненного инструментального аборта, остаток плаценты после родов.
3. Инфекция может быть занесена при кесаревом сечении, если была нарушена технология стерилизации инструмента.

По течению заболевания различают острую и хроническую формы. При несвоевременном или несоответствующем лечении острый процесс переходит в хроническое воспаление.

Что такое эндометрит:

Эндометриоз

Это невоспалительное гормонозависимое заболевание вызывается патологическими разрастаниями ткани, морфологически и функционально напоминающей эндометрий. Такие разрастания могут образовываться в матке или за ее пределами.

• Точные причины и механизмы «переселения» эндометрия не выяснены.
• Есть несколько гипотез, объясняющих образование патологического эндометрия, но ни одна из них пока не стала общепринятой.
• Самая популярная – имплантационная, когда фрагменты нормального эндометрия, попавшие в нетипичное место, способны прирастать к другим тканям.
• Патологический эндометрий подчиняется влиянию половых гормонов, как и нормальная ткань.
• Среди факторов риска развития эндометриоза – гормональные нарушения, ослабленный иммунитет, любые инвазивные манипуляции в полости матки, врожденные аномалии строения репродуктивных органов.
• Не исключается влияние стрессов, наследственной предрасположенности.
• Об эндометриозе расскажет программа «О самом главном»:

Симптоматические различия

Первые симптомы эндометрита проявляются через несколько дней после заражения. Болезнь начинается остро, пациентка жалуется на боли по низу живота, иногда усиливающиеся при мочеиспускании или дефекации, при половом акте.

Температура тела повышается, проявляется общая слабость, возможна тахикардия.

При переходе заболевания в хроническую форму боли становятся постоянными. Развитие клинической картины не имеет четко выраженной связи с менструальным циклом.

Эндометриоз может долго протекать бессимптомно, причем выраженность клинических проявлений не связано со степенью тяжести поражения.

На вероятную патологию косвенно указывают боли в области поясницы или таза, усиливающиеся при физических нагрузках, во время полового акта, во время месячных.

Менструации становятся более длительными, болезненными и обильными. Нередко наблюдаются мажущие выделения между менструациями за несколько дней до или после них.

При локализации очага поражения за пределами матки возможны мажущие выделения из заднего прохода.

Возможно присоединение симптомов общей интоксикации и анемии. В отличие от эндометрита интенсивность проявления клинической картины закономерно связана с физиологическими изменениями гормонального фона.

Диагностика: анализы и обследования

При гинекологическом осмотре на эндометрит указывает увеличенная мягкая болезненная матка, при хроническом течении заболевания матка уплотнена, ее чувствительность повышена.

В общем анализе крови выявляются признаки воспалительного процесса, при хроническом эндометрите – признаки анемии, нарушения свертываемости крови.

Во время УЗИ оценивается состояние матки и ее придатков. При отсутствии признаков воспаления и бактериальной инфекции рассматривается вероятность эндометриоидной патологии.

При подозрении на эндометриоз общие клинические анализы дополняются анализами крови на гормоны и содержание онкомаркеров.

Рекомендуются:

• УЗИ;
• кольпоскопия;
• гистеросальпингография.

В некоторых случаях показаны КТ или МРТ для выявления точной локализации патологических разрастаний эндометрия.

Оба заболевания могут протекать одновременно.

Различия в лечении заболеваний

При диагностированном остром эндометрите назначается антибактериальная терапия, соответствующая природе возбудителя. В некоторых случаях показана очистка полости матки.

Тактика лечения эндометриоза достаточно сильно отличается от терапии воспалительных заболеваний. Лечение эндометриоза может быть консервативным, хирургическим или комбинированным.

В курс медикаментозного лечения включаются гормональные препараты, в зависимости от клинического случая могут быть показаны обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства, иммуномодулирующие препараты и курс физиотерапевтических процедур.

В некоторых клиниках для устранения проявлений эндометриоза практикуется искусственная псевдоменопауза.

Что хуже для женского здоровья

1. Красота, здоровье и полноценная жизнь во всех ее проявлениях тесно взаимосвязаны.
2. Отсутствие своевременного лечения гинекологических заболеваний часто приводит к бесплодию, ухудшает качество интимной жизни.
3. Независимо от поставленного диагноза очевидно одно: лечиться необходимо.

4. При своевременном лечении острого эндометрита прогноз благоприятный, заболевание полностью излечимо.
5. Хронический эндометрит поддается лечению несколько сложнее, но полное выздоровление возможно.

Эндометриоз средствами современной медицины вылечить полностью удается очень редко.

Заболевание склонно к рецидивам даже после хирургического лечения.

Не стоит подвергать себя риску, избежать этих неприятностей можно, соблюдая график профилактических осмотров у гинеколога и своевременно обращаясь за медицинской помощью.

Эндометрит и эндометриоз, аденомиоз: в чем разница и сходства?

Отличия и сходства между эндометритом, эндометриозом, аденомиозом.

Эндометрит и эндометриоз, несмотря на созвучность названий, являются абсолютно разными заболеваниями женской половой системы. В этой статье мы рассмотрим сходные, а также различные черты этих недугов, чем они характеризуются.

Понятия и описание эндометрита, эндометриоза, аденомиоза

Эндометрий — это тонкий слой, который находится внутри матки. На протяжении цикла, то есть примерно месяца, он претерпевает ряд трансформаций. Во время месячных эндометрий отходит от стенок и покидает матку вместе с кровью. После месячных нарастает новый слой, который во время овуляции становятся достаточно плотным и толстым.

Такого рода уплотнение эндометрия происходит по причине готовности женщины стать матерью. Именно на этот подготовленный мягкий слой имплантируется оплодотворенная яйцеклетка. При неполадках в работе организма, женская половая система дает сбой, поэтому эндометрий может не отходить или не нарастать, либо же полностью разрастаться за пределами матки.

Прорастание клеток эндометрия в другие органы, а также в слои внутри матки называется эндометриозом. Заболевание достаточно сложное и неприятное, так как становится причиной бесплодия. Из-за разрастания такой ткани в области яичников и маточных труб, женщине могут диагностировать бесплодие.

До конца непонятно, по какой причине возникает данный недуг. Дело в том, что ученые выдвигают несколько гипотез, но пока ни одна из них не является полностью доказанной.

Некоторые специалисты считают, что в ходе месячных клетки эндометрия покидают матку, но часть крови забрасывается в брюшную полость, где клетки эндометрия прорастают в других тканях и органах.

Эндометриоз

Таким образом наблюдаются новообразования в области яичников, маточных труб, кишечника, а также мочевого пузыря. Лечится заболевание сложно, в основном практикуют лапароскопию, а также оперативное вмешательство, в ходе которого отсекают пораженные участки.

Если же эндометрий распространяется только внутри матки, врастая в глубокие слои, он называется аденомиоз. Обычно на начальной стадии диагностируют прорастание клеток эндометрия в миометрий.

Это и есть аденомиоз — разновидность эндометриоза, но представленного только в матке. За ее пределами клеток эндометрия нет.

Обычно при аденомиозе проводят гистероскопию, то есть точечное удаление узлов внутри матки при помощи зонда с камерой.

Лечится эндометриоз при помощи оперативного вмешательства, гормональной терапии, в ходе которой блокируется действие эстрогенов. Вводится большее количество прогестинов, которые способствуют отделению и выведению эндометрия из матки.

Аденомиоз

Эндометрит является воспалительным заболеванием тонкого слоя матки, чаще всего возникает из-за восходящей инфекции. Обычно женщина заражается какой-то инфекцией половым путем.

Благодаря этому через влагалище патогенные микроорганизмы попадают внутрь матки и размножаются там. Из-за этого возникает воспаление внутри. Заболевание может проявляться как в острой, так и в хронической форме.

Часто сопровождается температурой, увеличением матки, болезненностью в области живота, а также выделениями различного характера, которые зависят от возбудителя.

В хронической форме заболевание может протекать достаточно долго, причем не всегда с ярко выраженными симптомами. Температура и общее недомогание наблюдается только в самом начале, недолго, то есть во время его острой формы. При хронической форме наблюдается лишь иногда боли в нижней части живота, а также выделения непонятной этиологии.

Эндометрит

Эндометрит и эндометриоз, аденомиоз: сходства

Сходные черты эндометрита и эндометриоза:

• Боль внизу живота
• Бесплодие
• Нарушение репродуктивной функции
• Боль в области поясницы
• Общее недомогание

УЗИ

Различия между эндометритом и эндометриозом, аденомиозом

Отличия:

• Эндометрит сопровождается в острой форме высокой температурой. При эндометриозе температуры нет.
• Для эндометрита характерны постоянные выделения серого, желтого или зеленого цвета, возможны прорывные межменструальные кровотечения.
• При эндометриозе очень редко наблюдаются выделение из влагалища серого или желтого цвета.
• При аденомиозе и эндометриозе наблюдается мазня, которая возникает сразу после месячных и за несколько дней до них. Таким образом клетки эндометрия понемногу отслаивается, из-за этого и появляется мазня.
• Эндометрит распространяется только внутри матки, эндометриоз могут диагностировать за ее пределами. Потому как клетки эндометрия прорастают как внутри самой матки, в глубокие слои миометрия (аденомиоз), так и за пределами, в области органов брюшной полости.
• Если не лечить эндометрит, может быть заражение крови или даже сепсис.

Аденомиоз

С эндометриозом женщины могут жить достаточно долго и не знать о его существовании. Потому как на первых стадиях заболевание протекает практически бессимптомно.

В самом начале клетки эндометрия прорастают только внутри самой матки и вызывают весьма слабые симптомы, которые могут характеризоваться ноющей болью в пояснице во время месячных, а также мазней в течение нескольких дней после менструации.

Эндометрит чаще всего протекает очень ярко. Не заметить его сложно, нередко женщину с недомоганием увозят на скорой помощи в больницу.

Существенно отличаются методики лечения заболеваний. Эндометриоз лечится при помощи гормональной терапии, а также оперативного вмешательства. Эндометрит лечится с применением антибиотиков, которые выбирают в зависимости от возбудителя недуга. При тяжелых случаях вводят специальные растворы в полость матки, для того чтобы убить патогенные микроорганизмы.

Болит живот

Эндометрит и эндометриоз, аденомиоз — заболевания женской половой системы, которые характеризуются разными симптомами, а также методами лечения. Эти недуги достаточно опасные и требуют немедленной консультации, лечения специалистом.

ВИДЕО: Эндометрит, эндометриоз, аденомиоз

Эндометрит и эндометриоз: в чем разница?

СодержаниеДля чего нужен эндометрий?Эндометрит — воспаление плюс повреждение эндометрияКак проявляется эндометрит?Эндометриоз — невоспалительный процесс в полости маткиКакие симптомы указывают на эндометриоз?Как поставить правильный диагноз и подобрать лечение?

Среди всех заболеваний, с которыми пациентки обращаются на прием к гинекологу, особое место занимают заболевания эндометрия, то есть, внутреннего слоя матки.

Они имеют разные причины и симптомы, но самое печальное то, что болезни эндометрия нередко приводят к нарушениям репродуктивной функции. Другими словами, они мешают женщине забеременеть и выносить малыша.

В этой статье мы поговорим о двух заболеваниях, которые совершенно разные по природе, но имеют очень похожие названия: эндометрит и эндометриоз. Чем же они отличаются и как проявляются?

Для чего нужен эндометрий?

Что же вообще такое — эндометрий? И в чем заключается его важность? Эндометрий — внутренний слой матки. Иными словами, это слизистая оболочка органа. Она имеет сложное строение и подвержена ежемесячным циклическим изменениям, возникающим под воздействием изменяющегося гормонального фона каждой женщины.

Основная роль эндометрия — создание оптимальных условий для прикрепления к стенке матки плодного яйца. Именно к эндометрию крепится плацента — связующее звено между организмом матери и ребенка. Соответственно, здоровый эндометрий — одна из основных составляющих нормального течения беременности.

Эндометрит — воспаление плюс повреждение эндометрия

Воспаление — ключевая составляющая всего патологического процесса при эндометрите. Страдает при этом внутренний слой органа — эндометрий. Как и любой воспалительный процесс, эндометрит бывает острым и хроническим.

Возникновению острого воспаления эндометрия, как правило, предшествуют внутриматочные вмешательства (аборт, диагностическое выскабливание, установка внутриматочного контрацептива) или роды. То есть, воспаление возникает под воздействием патогенных и условно-патогенных микробов, которые начали активно размножаться на поврежденном эндометрии.

Хронический эндометрит обычно становится следствием неадекватно пролеченного острого воспаления. Однако с течением времени в патологическом процессе инфекционные агенты уже не играют особой роли, так как они покидают организм, а морфологические изменения эндометрия с нарушением его функций остаются.

Как проявляется эндометрит?

Острый эндометрит протекает с яркими симптомами: повышение температуры тела, озноб, боли внизу живота, патологические выделения из половых путей с примесью гноя и иногда крови.

При отсутствии своевременного лечения процесс может распространиться на всю толщину матки и даже задеть другие органы.

Особое значение в установке диагноза имеет анамнез: недавние роды, аборт, установка внутриматочной спирали и другие вмешательства.

При хроническом эндометрите симптомы не столь яркие, они могут ослабевать или усиливаться, менять свой характер. Часто пациентки жалуются на нарушение менструального цикла (очень обильные месячные), тянущие боли внизу живота, выделения из половых путей серозно-гнойного характера. Нередко поводом обращения к врачу становятся неоднократные выкидыши или бесплодие.

Эндометриоз — невоспалительный процесс в полости матки

В отличие от эндометрита эндометриоз не является воспалительным заболеванием.

В его основе лежит совершенно другой патологический процесс: разрастание ткани, очень похожей на эндометрий, за пределами слизистой оболочки полости матки.

Какие же органы поражаются чаще всего? Это половые органы, кишечник, мочеточники и мочевой пузырь, легкие, конъюнктива глаз, кожа, лимфатические узлы, брюшина и другие.

Патологическая ткань обладает инфильтративным ростом, то есть, она внедряется в ткани самых разных органов и разрушает их. Кроме того, постепенно могут вовлекаться в патологический процесс новые органы и ткани. Это происходит из-за метастазирования эндометриоидных клеток по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Можно ли считать эндометриоз онкологическим заболеванием? Нет, нельзя. В отличие от опухолевого процесса при эндометриозе клетки не отличаются атипичностью. Да и клинические проявления болезни строго зависят от менструального цикла.

Какие симптомы указывают на эндометриоз?

Эндометриоз бывает генитальным (затрагивает только половые органы) и экстрагенитальным (поражаются другие органы). Поэтому и симптомы заболевания могут быть различными, а может и не наблюдаться их вовсе. Ниже мы поговорим об основных проявлениях болезни в зависимости от уровня поражения. Так как очаги эндометриоза бывают во многих органах, мы поговорим лишь о некоторых.

При аденомиозе (поражении внутреннего слоя матки) пациентку беспокоят обильные, продолжительные и болезненные менструации.

Помимо этого нередко перед и после месячных в течение нескольких дней беспокоят мажущие выделения темного цвета.

При распространенной форме болезни встречаются маточные кровотечения в промежутке между месячными. Нередко пациентки страдают анемией из-за хронической кровопотери.

При поражении шейки матки главным симптомом являются мажущие кровяные выделения перед месячными или после полового контакта. Часть пациенток жалуются на боли внизу живота. При эндометриозе влагалища женщину беспокоят сильные боли во влагалище перед месячными и во время них.

Также болезненностью сопровождаются половые контакты. При эндометриозе промежности пациентку нередко беспокоят боли при дефекации. Эндометриоз яичников долго себя никак не проявляет.

С течением времени появляются тупые боли внизу живота, которые усиливаются во время месячных, при физических нагрузках и половых контактах.

Эндометриоз ректовагинальной перегородки проявляется очень ярко: болезненные менструации (боли отдают в поясничную область, копчик), боли при половых контактах, нарушение мочеиспускания, запор, вздутие живота.

Эндометриоз толстой и прямой кишки проявляется циклическими болями в кишечнике (возникают при месячных), запорами, циклическими кровяными выделениями из прямой кишки. При поражении мочевого пузыря беспокоят боли внизу живота во время месячных, выделение мочи с кровью. При эндометриозе легких появляется очень пугающий симптом — кровохарканье. Но появляется данный симптом лишь во время менструации.

Таким образом, один из ведущих симптомов — боли в очаге поражения. И что самое главное, все симптомы усиливаются при месячных. Это обусловлено тем, что патологически разросшаяся ткань подвергается тем же самым циклическим изменениям, что и сам эндометрий.

Как поставить правильный диагноз и подобрать лечение?

Объем диагностических исследований зависит от предполагаемой болезни и ее формы. Первое, что должна сделать женщина, заметившая у себя вышеперечисленные симптомы, — обратиться к врачу гинекологу. Он задаст все необходимые вопросы, осмотрит ее и даст направления на дополнительные исследования (лабораторные, ультразвуковые, рентгенологические, эндоскопические и др.).

• После полноценного обследования пациентке будет назначено лечение, которое поможет не только избавиться от неприятных симптомов, но и наладить репродуктивную функцию.
• Комментарий экспертаСкибина Арина Константиновна, врач акушер-гинеколог
• — Арина Константиновна, расскажите, как часто встречается эндометриоз?

— Это заболевание относится к числу наиболее распространенных болезней репродуктивных органов у женщин детородного возраста (20-40 лет). После наступления менопаузы частота его выявления резко снижается.

Среди всех пациенток, обращающихся на консультацию в гинекологические клиники, эндометриоз выявляется у 6-8% женщин. Вообще, по разным данным частота встречаемости эндометриоза очень вариабельна.

Это связано с тем, что эндометриоз часто маскируется под другие болезни.

Болезненные менструации присутствуют у многих девушек и женщин. Обидно, что многие из них воспринимают это как должное и не спешат обращаться к врачу. Но по статистическим данным, у 70% пациенток, страдающими болезненными месячными, есть эндометриоз в той или иной форме.

— Может ли эндометриоз стать причиной бесплодия?

— Да, это заболевание является одной из самых распространенных причин бесплодия. Практически каждая третья женщина, которая не может забеременеть, страдает эндометриозом.

— Раз заболевание столь коварно, каждая женщина должна знать, отчего оно возникает, и как его избежать. Вы можете рассказать нам об этом?

— К сожалению, причина эндометриоза неизвестна. Ни одна из многочисленных сложных теорий заболевания до сих пор окончательно не доказана и не принята.

Однако есть доказательства, что внутриматочные манипуляции способствуют эндометриозу тела матки.

Соответственно, одним из методов профилактики можно считать адекватную контрацепцию, которая поможет избежать нежелательной беременности и абортов.

— Насколько актуальная в настоящее время проблема эндометрита?

— Воспалительные процессы половых органов обнаруживаются более чем у 60% пациенток, обратившихся с разными проблемами к гинекологу. Число этих пациенток только увеличивается, а возраст заболевших молодеет. Так, стертые и хронические формы половых инфекций нередко впоследствии приводят к эндометриту. Причем виноваты не только бактерии, но и вирусы, например вирус простого герпеса 2 типа.

Не вылеченный вовремя кольпит или цервицит — фактор риска возникновения эндометрита, когда инфекционные возбудители попадают в полость матки. Острый эндометрит порой даже угрожает жизни пациентки, а хронический — медленно, но верно «протаптывает дорожку» к бесплодию.

— Часто пациентки путают термины «эндометрит» и «эндометриоз». Чем это чревато?

— Если женщина во всем слушается врача, не занимается самолечением и не лечит своих подруг, то это ничем не чревато. А вот когда женщина с эндометриозом начинает сама себя лечить от эндометрита (и наоборот), то тут уже проблем не избежать. Во-первых, процесс не лечится, а только затягивается. Во-вторых, лишние лекарства необоснованно попадают в организм.

— Арина Константинова, что бы вы пожелали своим пациенткам?

— Я от всей души желаю вам здоровья и женского счастья! Заботьтесь о своем здоровье грамотно: вовремя посещайте врача-гинеколога при любых жалобах и с профилактической целью, никогда не занимайтесь самолечением и самодиагностикой!

— Благодарим за беседу!

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.