Последнее обновление: 17.09.2019
Эрозия шейки матки: опасно ли это? Это естественный вопрос, который задают многие женщины, столкнувшиеся с подобной проблемой. Данная аномалия достаточно распространена среди женщин и даже девочек самого разного возраста.
А вот на вопрос о том, опасна ли эрозия для женщины (в том числе на вопрос, возможно ли бесплодие в этой ситуации), можно ответить только после оценки развития патологии.
В большинстве случаев риск для женского здоровья минимален, но и сложности возникают достаточно часто.
Именно исходя из риска серьезных осложнений обычно рекомендуется, не откладывая на длительный срок, обратиться к врачу и начать адекватное лечение.
Сущность проблемы
Прежде всего, опасность эрозии зависит от ее вида и этиологического механизма.
Выделяют основные разновидности эрозии:
- Истинная эрозия. Такое поражение начинается в форме ссадины, но через 6-15 суток самоустраняется или превращается в хроническую эрозию с замещением многослойного эпителия плоского типа на эпителий цилиндрического типа.
- Псевдоэрозия. Структурно это образование представляется как наслоение цилиндрического эпителия на плоский эпителий. Повреждения оболочки не происходит, но воспалительная реакция неминуемо возникает.
Этиология аномалии
Поражение слизистой оболочки шейки матки может иметь врожденный или приобретенный характер. При врожденной разновидности патологии граница между плоским и цилиндрическим эпителием, как правило, сдвигается во влагалищную зону шейки.
Эта аномалия не очень обширна, уже к 22-25 годам рассасывается самостоятельно, а потому и необходимость лечения определяется в индивидуальном порядке.
Такая разновидность наиболее часто фиксируется как эрозия шейки матки у нерожавших женщин в возрасте до 24-27 лет, а также женщин, применяющих контрацептивы орального типа.
Приобретенная форма патологии часто порождается такими причинами:
- воспалительные заболевания репродуктивной системы (в частности, эндоцервицит);
- инфекционное поражение влагалища (трихомонады, гонококки, уреаплазмы, хламидии);
- патогенные агрессивные выделения, способные разрушать эпителий;
- травматические воздействия при абортах, использовании спиралей, оперативном лечении; гормональный дисбаланс;
- нарушения в иммунной системе. «Беременный фактор» сказывается достаточно активно. Так, эрозия при беременности начинает активно проявляться под влиянием гормональной перестройки, особенно если ее очаги появились еще до зачатия.
В качестве провоцирующих причин, повышающих риск возникновения патологии, выделяются такие обстоятельства: резкое прекращение половых контактов на длительный срок или, наоборот, чрезмерная беспорядочная половая активность; слишком раннее начало сексуальной жизни; сбои иммунной системы; курение. Среди причин, определяющих, почему возникает эрозия шейки матки у нерожавших женщин, особо выделяются чрезмерные и частые психологические перегрузки.
Симптоматические проявления патологии
Почти 90 % всех эрозивных поражений маточной шейки находится в латентном состоянии, и симптомы аномалии практически не наблюдаются. Тот небольшой дискомфорт, который все-таки возникает, не дает женщинам повода обратиться к врачу, а выявляется чаще патология случайно — при профилактическом осмотре у гинеколога.
В то же время следует обратить внимание на такие признаки эрозии, которые иногда проявляются у женщин:
- повышенная частота и объем белых влагалищный выделений в виде слизи (белей) или появление неприятного запаха выделений;
- периодически возникающий болевой синдром (область нижней части живота);
- сбои в менструальном цикле; дискомфорт в нижней части живота (ощущение тяжести).
После полового контакта у женщины могут появиться выделения с кровяными примесями. Запущенная форма патологии характеризуется усилением влагалищных выделений, причем они становятся густыми с примесью крови и гноя.
Чем опасна эрозия шейки матки при беременности?
Остро проблема возникает при присоединении инфекции, что вполне закономерно с учетом того, какую благоприятную среду создают участки поражения слизистой оболочки. В этом случае резко повышается риск выкидыша, а также провоцирования различных болезней женских половых путей.
В целом опасность эрозии зависит от ее типа. Псевдоэрозия считается неопасным состоянием. Она крайне редко приводит к каким-либо осложнениям, а необходимость лечения определяет врач, разобравшись с вопросом, как она влияет на оплодотворение.
Истинная эрозия способна вызвать массу проблем, а потому запускать ее нельзя. Прежде всего, хроническая форма патологии приводит к развитию таких осложнений, как вагинит, эндометрит, цервицит.
Запущенная форма болезни может повлиять на зачатие, бесплодие становится следствием прогрессирования патологии. Наиболее опасным вариантом осложнения является трансформация эрозии в злокачественное образование.
При диагностировании истинной формы эрозии необходимо установить причины и определить методы лечения болезни.
Видео про опасность эрозии
Методы диагностики эрозии
При проведении диагностических исследований важно не просто выявить эрозию шейки матки, которая первоначально выявляется визуально, а установить ее тип и риск озлокачествления.
Как правило, гинеколог при обнаружении поражения классифицирует его предварительно как псевдоэрозию.
Наличие истинной формы поражения определяется по результатам лабораторных и инструментальных методов исследования.
Точный диагноз ставится после проведения таких исследований:
- анализ крови на венерические болезни, СПИД, гепатиты;
- исследование влагалищной микрофлоры по мазку;
- ПЦР;
- кольпоскопия, включающая микроскопию шейки матки;
- исследование мазка на эндоцервикоз, воспалительные реакции, лейкоплактию и дисплазию;
- определение гормонального статуса; УЗИ половых органов.
При появлении подозрения на зарождение злокачественных образований осуществляется биопсия маточной шейки. Способ реализуется 2-мя основными методами отбора образцов ткани: трепанобипсия и конизация. При необходимости биоптат отбирается под общей или местной анестезией.
Принципы лечения эрозии
В качестве местной терапии находят применение вагинальные свечи. Такой способ относится к щадящему методу лечения и помогает при нарушенной влагалищной микрофлоре, появлении болевого синдрома, родовых и гинекологических травмах, гормональном дисбалансе, некоторых инфекционных поражениях. Широко применяются свечи Депантол, Гексиког, Ливарол, Клотримазол, Супорон, а также фиторовые свечи.
Самым эффективным способом лечения запущенной формы эрозии является прижигание, его можно осуществлять с помощью различных технологий:
- Химическая коагуляция основана на введении активного химического вещества. До недавнего времени практически единственным считался препарат Ваготил. В настоящее время он почти полностью вытеснен препаратом Солковагин, содержащим цинковый нитрат, азотную, уксусную и щавелевую кислоту. Препараты в зоне поражения образуют струп, который отторгается. Применяется такая технология при небольшой площади эрозии.
- Диатермокоагуляция обеспечивается прижиганием зоны поражения током высокой частоты. Способ вызывает ожог, сопровождается болями, а потому применяется редко.
- Лазерное воздействие относится к современным технологиям и широко используется в специализированных клиниках. После такой операции на слизистой оболочке не образуется рубцов.
- Криодеструкция основывается на прижигании язвы жидким азотом.
- Радиоволновой метод находит очень широкое применение, что вызвано безвредностью и высокой эффективностью. Для проведения такой процедуры, как правило, применяется аппарат Сургитрон, способный обеспечить радиоволны необходимой мощности.
Эрозия шейки матки опасно ли это
Эрозия шейки матки выявляется у значительного количества женщин любого возраста, что говорит о распространённости патологии. В связи с чем многие женщины интересуются, опасна ли эрозия шейки матки.
Эрозией шейки матки считается местное нарушение целостности шеечного эпителия, которое имеет механическую или воспалительную этиологию. Дефект шейки матки виден врачу невооружённым глазом. В целом патология подразумевает поверхностную рану или язву.
Зачастую женщины, а также гинекологи называют язвой участок шеечной части матки, который подвергся изменениям. Некоторые изменения достаточно опасны, что грозит благополучию здоровья пациентки.
Выделяют несколько разновидностей эрозии:
- врождённая;
- приобретённая;
- физиологическая.
Эрозии также могут быть:
- осложнёнными;
- не осложнёнными.
Некоторые гинекологи классифицируют эрозии следующими видами:
- врождённые;
- истинные;
- псевдоэрозии.
В действительности истинная эрозия существует недолго. При отсутствии лечения через две недели она переходит в псевдоэрозию, которая также называется эктопией. Другими словами, эрозия представляет собой рану.
Через непродолжительное время повреждённая ткань заживает. Однако обычно данный восстановительный процесс происходит неправильно, чему есть научное объяснение. Неправильное заживление грозит развитием псевдоэрозии.
Псевдоэрозия – это изменённый участок шеечного эпителия без проявлений повреждения. Раневая поверхность при отсутствии лечения может привести к псевдоэрозии, характеризующейся неправильным заживлением слизистой.
Обычно к появлению эрозии приводит длительное воспаление во влагалище или цервикальном канале, травматизация шеечной части матки. Истинная эрозия выявляется достаточно редко благодаря непродолжительному периоду своего протекания. В свою очередь, эктопия обнаруживается во время гинекологического осмотра у каждой пятой женщины.
Если заживление истинной эрозии происходит правильно, травматизация не приводит к псевдоэрозии. В некоторых случаях псевдоэрозии также могут устраняться самостоятельно.
Примечательно, что иногда внутриутробное нарушение, проявляющееся в неправильной дифференцировке клеток, приводит к появлению врождённой эрозии. Она прогрессирует при нестабильности гормонального фона у девочек до окончания полового созревания. Однако после физиологического дозревания слизистой шейки матки этот дефект исчезает.
Отвечая на вопрос, чем опасна эрозия шейки матки врождённого характера, можно отметить, что в подавляющем большинстве случаев такой вид дефекта безопасен для здоровья. Однако некоторые эрозии требуют не только наблюдения, но и лечения.
Как правило, речь идёт о таком состоянии, как врождённая эрозия шейки матки, к которой присоединилось воспаление. Часто это встречается с началом половой жизни, особенно при слишком раннем сексуальном дебюте и опасно быстрой прогрессией.
Некоторые беременные пациентки интересуются насчёт эрозии шейки матки, опасно ли это.
Эрозия шейки матки не отличается конкретными симптомами. Зачастую появление клинической картины связано с сопутствующими гинекологическими заболеваниями. Тем не менее, как и любая другая рана, эрозия может незначительно кровоточить при непосредственном контакте в процессе:
- спринцеваний;
- гинекологического осмотра;
- интимной близости.
Выявление эрозии не вызывает затруднений, так как она хорошо визуализируется при обычном осмотре шейки матки. Однако для подтверждения диагноза, изучения структуры ткани, обнаружения сопутствующих болезней пациентке рекомендовано обследование.
Лечение не подразумевает единой тактики. Например, врождённая форма обычно нуждается в наблюдении, истинная разновидность зачастую заживает сама. Если самостоятельное заживление не происходит из-за наличия воспаления, требуется терапия. Хирургическое устранение эрозии производится в отношении эктопии, так как данная форма страшна развитием серьёзных патологий.
Известно, чем грозит эрозия шейки матки, имеющая частое рецидивирующее течение. Многие пациентки интересуются, чем страшна эрозия шейки при возникновении постоянных рецидивов. Гинекологи соотносят такой дефект с предраковой патологией, которую необходимо немедленно устранить.
Причины возникновения
Шейка представляет собой соединение матки и влагалища посредством цервикального канала.
Поверхность шейки содержит плоские клетки многослойного эпителия, в то время как цервикальный канал покрыт только одним слоем цилиндрических клеток.
Область слияния плоского и цилиндрического эпителия носит название зоны трансформации. Этот участок недоступен для визуального осмотра, так как располагается в глубине наружного зева.
Влагалищный эпителий подвержен влиянию эстрогенов, которые отвечают за клеточную жизнедеятельность. Поскольку часть шейки матки также располагается во влагалище, эстрогены влияют и на этот отдел. Неправильное влияние эстрогенов и обуславливает врождённую эрозию у девочек.
Врождённая форма не представляет собой рану или язву. Её появление объясняется распространением клеток цилиндрического эпителия вне наружного зева. Врождённый тип зачастую регрессирует до окончания полового созревания.
К тому же данное состояние не вызывает онкологической настороженности и не грозит осложнениями при отсутствии инфекционного процесса.
Истинный дефект – это нарушение целостности эпителия вследствие травмирующих факторов. Истинная эрозия бывает нескольких видов.
- Воспалительная. Инфекционный процесс влагалища, цервикального канала опасен повреждением шеечного эпителия, что грозит его частичным отторжением.
- Специфическая. Это редкая разновидность, к которой приводит туберкулёз, сифилис. Туберкулёз страшен распространением инфекции гематогенным путём.
- Травматическая. Сложные роды, аборты, выскабливания грозят механическим повреждением шеечной части матки.
- Ожоговая. Воздействие на эпителий лазера, химических веществ приводит к образованию струпа. При его преждевременном отторжении обнажается эрозированный участок.
- Трофическая. Нарушение питания тканей опасно развитием эрозии у женщин после наступления менопаузы. К данному состоянию приводит недостаток эстрогенов.
- Раковая. Эта разновидность страшна тем, что её легко принять за другое заболевание шейки матки. К такому дефекту приводит распад злокачественной опухоли. В некоторых случаях эта форма может свидетельствовать о начальной форме онкологии.
Ослабленный иммунитет опасен развитием многих патологических состояний, в частности, шеечных эрозий. Установлено, что у представительниц со слабым иммунитетом процесс заживления идёт медленнее, во многом благодаря тому, что организм плохо борется с инфекциями.
Неправильное заживление истинной формы грозит развитием эктопии. Данное состояние нередко требует проведения хирургического лечения.
Зачастую врачи диагностируют физиологическую разновидность, которая не является опасной и страшной. Такой тип появляется у представительниц до 25-летнего возраста и обычно самостоятельно регрессирует.
Симптомы и диагностика
Вопреки распространённому мнению, патологическое состояние не вызывает нарушений со стороны цикла, болевых ощущений и кровотечений. Некоторые женщины думают – чем страшна эрозия шейки матки – это развитием онкологии. В действительности, 95% язв не перерождаются в рак. Но запущенная эрозия становится почвой для развития дисплазии.
Клиническая картина обусловлена сопутствующими заболеваниями шейки матки. В результате отмечается появление выделений слизистого, а также слизисто-гнойного характера, белей.
Зачастую женщины испытывают чувство дискомфорта, в частности, при половых контактах. Данные симптомы не грозят ничем серьёзным и не свидетельствуют об опасном заболевании.
Однако, как и при любых других нетипичных выделениях, врачи рекомендуют не откладывать визит к специалисту.
Диагностика эрозии включает несколько основных исследований:
- гинекологический осмотр, позволяющий выявить эрозию и предположить её разновидность;
- мазок на онкоцитологию для обнаружения атипичных элементов и воспаления;
- ПЦР с целью выявления инфекций;
- кольпоскопия, в процессе которой под микроскопом можно изучить шейку матки и взять материал для проведения биопсии.
В большинстве случаев язва на слизистой не является опасным заболеванием. Однако для исключения болезней, которые могут грозить здоровью, необходимо пройти тщательное обследование.
Методы лечения
Обычно язва не страшна развитием серьёзных осложнений. Если дефект не опасен, например, в случае врождённой разновидности, врач может порекомендовать наблюдательную тактику. Большинство таких состояний исчезает самостоятельно. Если дефект не регрессирует, возможно присоединение инфекции.
Осложнённые врождённые эрозии следует лечить, как и инфицированные эктопии. Терапия истинных форм предполагает лечение антибиотиками и препаратами, способствующими заживлению эпителиальной ткани.
Если патологическое состояние возникло в период беременности, его наблюдают, а терапию начинают спустя три месяца после родоразрешения.
При терапии следует учитывать нарушения гормонального фона, отрицательно влияющие на ткань шейки матки.
- Диатермокоагуляция. Данный способ подразумевает использование электрического тока. Прижигание опасно для нерожавших пациенток, так как грозит осложнениями. Это обуславливает необходимость применения альтернативных методик.
- Криодеструкция. В основе метода – промораживание тканей жидким азотом. Процедура не опасна для нерожавших пациенток и не приводит к серьёзным последствиям.
- Лазерная вапоризация. Тактика использует лазерный луч, выпаривающий поражённые ткани при эктопиях. Вмешательство также неопасно и может проводиться у нерожавших девушек.
- Воздействие радиоволнами. Это один из самых современных и эффективных методов, который используется для устранения патологии без захвата здоровой слизистой.
ginekola.ru
Причины возникновения
Выделяют следующие причины возникновения эрозии шейки матки:
- нарушение гормонального баланса;
- механические и другие травмы;
- инфекционные заболевания органов мочеполовой системы;
- иммунные нарушения, связанные с экстрагенитальной патологией;
- раннее начало половой жизни;
- частая смена половых партнеров;
- наследственная предрасположенность;
- прием гормональных оральных контрацептивов.
Опасно ли это?
Опасна ли эрозия шейки матки? Да, как и любая генитальная патология, особенно у женщин детородного возраста, она несет в себе определенную опасность. Эрозия должна постоянно наблюдаться врачом-гинекологом. При наличии показаний врач назначает соответствующее лечение.
Чем страшна эрозия? Опасаться можно таких осложнений, как:
- инфекции (особенно восходящие) мочеполового тракта, что в тяжелых случаях может привести к нарушению репродуктивной функции;
- повышается риск развития полипов;
- возможно перерождение в лейкоплакию (предраковое состояние);
- в запущенных случаях – развитие рака шейки матки.
Необходимо с осторожностью относится к такой патологии, но при постоянном наблюдении и своевременном лечении, она не опасна и не повлияет на качество жизни.
Последствия
Последствия данного заболевания могут быть очень разнообразны – от безобидных неприятных ощущений до серьезных патологий, в частности рака. Все зависит от степени повреждения, длительности существования, было проведено лечение или нет и т.д. К чему приводит патология и чем это грозит? Все осложнения можно разделить на ближайшие и отдаленные.
К ближайшим относятся:
- обильные выделения из влагалища;
- присоединение вторичной инфекции с восходящим распространением;
- проблемы при вынашивании беременности;
- боли и неприятные ощущения во время полового акта;
- чувство дискомфорта в животе.
Боли во время полового акта связаны с еще большим травмированием половым членом и без того поврежденного эпителия. Особенно часто это может проявляться у пар, которые являются сторонниками грубого коитуса либо используют различные секс-игрушки, способные механически травмировать женщину.
Присоединение вторичной инфекции связано с тем, что эрозированная шейка матки является входными воротами для любой патогенной либо условно-патогенной флоры. Так, зачастую можно выявить инфицирование собственной флорой влагалища в результате нарушения естественного баланса, что создает проблемы в лечении такой инфекции.
Инфекции в области шейки матки могут иметь восходящий характер. Страшно ли это? Да, т.к.
приводит к поражению вышележащих органов, например, канала шейки матки (цервицит), собственно слизистой оболочки матки (эндометрит), маточных труб (сальпингит), яичника (овариит), в тяжелых случаях инфекция может распространиться на брюшину и вызывать такое тяжелое осложнение, как пельвиоперитонит, которое требует неотложного оперативного вмешательства.
Проблемы при вынашивании беременности могут быть связаны с ранним открытием шейки матки, что приводит к выкидышу.
Отдаленные последствия в основном возникают при длительно существующей эрозии. Как правило, они опаснее, протекают тяжелее и хуже поддаются терапии. К ним относятся:
- тяжелые роды;
- образование кондилом;
- хламидиоз и другие инфекции;
- злокачественное перерождение.
Длительно существующая эрозия постоянно травмируется, в результате чего формируется огромное количество рубцовой соединительной ткани. При этом шейка матки теряет свою эластичность и плохо раскрывается во время родов, что может стать причиной применения операции кесарева сечения.
Образование кондилом связано в первую очередь с вирусом папилломы человека (ВПЧ), который и является одной из причин формирования эрозии. Появление кондилом свидетельствует о прогрессировании процесса и требует своевременного лечения, чтобы предотвратить перерождение в злокачественный процесс.
Хламидиоз и другие инфекции могут быть не только близкими, но и отдаленными последствиями. Чем длительнее существует эрозия, тем благоприятнее создается среда для размножения микроорганизмов, а также меньше препятствий для распространения инфекции, что может привести даже к бесплодию.
Малигнизация патологии является самым неблагоприятным итогом эрозии. Возникает в основном при инфицировании онкогенными штаммами ВПЧ и отсутствии наблюдения и лечения. Рак шейки матки является быстропрогрессирующей патологией и требует своевременного выявления для более раннего лечения.
Как избежать осложнений?
Чтобы свести к минимуму риск развития осложнений при ЭШМ, придерживайтесь определенных правил:
- Постоянно наблюдать данную патологию у гинеколога.
- При появлении обильных гнойных выделений, наличии других неприятных симптомов немедленно обратиться к врачу.
- Следовать всем рекомендациям врача по лечению данного состояния.
- Соблюдать правила личной гигиены, чтобы не допускать вторичного инфицирования.
- Отказаться от грубых половых актов, а также снизить возможность травмирования шейки матки (неправильное использование спиралей, тампонов и т.д.).
Эрозия шейки матки: причины появления после родов, как лечат, симптомы, чем опасна
Чтобы выносить и родить ребёнка, женщина испытывает колоссальные нагрузки на свой организм. К этому ещё можно прибавить ряд болезней, которые вызваны травмами и разрывами во время родов. Одна из таких — эрозия шейки матки, которой страдают 50% родивших женщин.
- 2 Симптомы эрозии шейки матки
- 3 Диагностика и лечение3.1 Методы лечения эрозии шейки матки
- 3.2 Таблица: хирургические методы лечения3.2.1 Видео: мнение врача гинеколога-эндокринолога-репродуктолога, врача высшей категории Марии Семёновой о методах лечения эрозии шейки матки
Скрытые и явные симптомы
При эрозии шейки матки нет явных симптомов, косвенно указывают на заболевание скрытые признаки, проявляющиеся у нерожавших:
- Мажущими выделениями после полового акта.
- Болью в нижней части живота, дискомфортом после интимной близости.
- Белями с желтоватым или зеленоватым оттенком, неприятным запахом.
- Розовой слизью из влагалища.
Различают эрозию:
- истинную, когда сгущён покровный эпителий вокруг маточного зева,
- врождённую эктопию, возникающую с рождения,
- псевдоэрозию, развивающуюся при заживлении истинной, характеризующуюся сочетанием эрозивной поверхности и клетками многослойного эпителия.
На долю псевдоэрозии приходится 80% всех видов патологий у нерожавших женщин.
Причины появления эрозии шейки матки
Причинами возникновения эрозии шейки матки считаются:
- инфекции,
- раннее начало половой жизни,
- венерические заболевания,
- аборт, в том числе самопроизвольный,
- гормональный дисбаланс, сбой менструального цикла,
- использование гормональной контрацепции,
- травма, вызванная грубым сексом, применением механических приспособлений для полового удовлетворения,
- ослабленный иммунитет.
Врождённый дефект
Врождённая эрозия возникает при нарушении в результате сбоя внутриутробного формирования плода.
Изменения гормонального фона в материнском организме вызывают нарушение закладки половых органов девочки. Такие модификации компенсируются к 25 годам жизни.
Инфекции
- ВИЧ,
- гонорея,
- сифилис,
- ВПЧ,
- генитальный герпес,
- хламидии.
Лучевое поражение
- Радиотерапия рака кишечника,
- лучевая терапия мочевого пузыря.
Осложнения после деструктивного лечения
Заболевание часто возникает вследствие применения препаратов для терапии:
- бесплодия,
- щитовидной железы,
- пролонгирования беременности.
Травма
- Хирургический аборт,
- сложные роды с разрывами,
- хирургические процедуры,
- грубый коитус.
Психосоматика
- частая смена половых партнёров,
- климакс,
- гиперандрогения при заболеваниях щитовидной железы.
Профилактика
В целях профилактики заболевания нужно выполнять следующие рекомендации:
- систематически проходить осмотр у гинеколога;
- избегать беспорядочных половых связей и использовать барьерные средства контрацепции;
- выполнять все рекомендации по дыханию в процессе родов во избежание повреждения шейки матки;
- соблюдать все правила личной гигиены.
Опасность патологии заключается в том, что она способна привести к дисплазии и раку. По этой причине ее нельзя оставлять без внимания. Несмотря на то, что эрозия может исчезнуть самостоятельно, нужно начинать лечение. При этом следует обязательно учитывать, планируется ли следующая беременность.
Перед прижиганием надо узнать у врача, насколько эластичной окажется шейка после проведения процедуры и будет ли она способна для дальнейшего деторождения.
Одно из частых явлений – эрозия после родов. Причины появления эрозивного образования кроются в повреждении целостности органа, гормональном сбое и угнетении иммунитета.
За счет того, что клинические проявления заболевания стерты, диагностировать его на ранней стадии оказывается проблематично.
Нужно регулярно, не реже одного раза в полугодие, проходить осмотр на гинекологическом кресле, чтобы избежать чрезмерного поражения тканей и развития осложнений.
Диагностика
Чтобы определить причины эрозии шейки матки, до 7 дня месячного цикла проводят диагностику:
- сдают анализы крови – общеклинический, биохимический,
- делают тесты на инфекции (венерической, ВИЧ, ВПЧ) – бакпосев, полимеразную цепную реакцию,
- берут мазок Папаниколау или Пап-тест для выявления предраковых состояний эпителия,
- кольпоскопию для контроля доброкачественности изменений,
- исследуют органы брюшной полости методом УЗИ,
- изучают уровень гормонов в крови.
Осложнения
Послеродовая эрозия, как правило, не проявляется яркой симптоматикой, и по этой причине выявить ее на ранней стадии развития удается далеко не всегда. При появлении эрозивных образований женщина может лишь отмечать появление обильных белей и болевые ощущения во время полового акта. Выявить патологию удается при обычном осмотре на гинекологическом кресле.
Вероятность опасных осложнений возможна в случае запущенной формы заболевания. Отсутствие симптомов патологического процесса приводит к тому, что женщина не обращается за помощью к врачу. В дальнейшем, когда она вновь захочет родить, на пораженных участках может произойти образование рубцов. Прохождение ребенка по родовым путям при этом способно привести к разрывам шейки.
Самым опасным осложнением заболевания считается трансформация пораженных тканей в злокачественную опухоль. На фоне эрозии происходит дисплазия, которая считается предраковым состоянием.
Кроме того, на фоне развития данного заболевания нередко отмечается присоединение инфекции. По этой причине патогенные бактерии и микроорганизмы начинают активно размножаться и появляются такие заболевания, как аднексит, оофорит или эндометрит.
Среди наиболее же опасных осложнений медики выделяют трансформацию в онкологическое заболевание и бесплодие. По этой причине эрозию рекомендуется лечить на ранней стадии развития. Надеяться на самостоятельное излечение не стоит.
Терапия в зависимости от формы
Лечение эрозии шейки матки у нерожавших проводится в щадящей форме. Не требуется терапия, когда у девушки обнаруживается врождённая форма патологии.
Необходимо лечить псевдоэрозию, если выявляются в мазке атипичные клетки и повышается число лейкоцитов.
Врождённая форма
При наличии врождённой эктопии девушку наблюдает гинеколог до 25 лет. Если красный ободок вокруг зева к этому возрасту увеличится, то прибегают к щадящему радиоволновому методу.
При исчезновении эктопии или уменьшении её величин лечения не требуется.
Малая и средняя эрозия
Если очаг поражения небольших размеров и глубины, то врач рекомендует консервативную терапию:
- принимать витаминные комплексы,
- ставить вагинальные свечи с противовоспалительным эффектом,
- использовать народные методы лечения.
Если контроль через 3 месяца не показывает улучшения, то рассматривается вопрос о применении хирургической терапии.
Большая эрозия
При значительном поражении эпителия назначаются:
- гормональные средства,
- антибиотики при бактериальной природе патологии,
- поливитамины,
- противовоспалительные вагинальные суппозитории.
При отсутствии эффекта лечения в первую неделю месячного цикла проводят прижигание.
Отзывы о том, как лечить эндометриоз матки — личный опытДиатермокоагуляция шейки маткиКровянистые выделения после удаления маткиКак и для чего делают гистероскопию матки
Медикаментозное лечение
Как уже было сказано выше, наиболее щадящим является медикаментозное лечение у рожавших. Такой способ устранения патологии включает в себя прием следующих групп лекарственных средств:
- антибактериальные медикаменты;
- противогрибковые средства;
- противовирусные препараты;
- поливитаминные комплексы.
Что касается наименований, способа применения, дозировки и продолжительности курса лечения, эти моменты лучше обсуждать с лечащим врачом.
Современные методы лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин
Единого способа терапии не существует. Чаще других используются радиохирургический нож и лазер. Методы позволяют безопасно лечить эрозию, без образования рубцов на шейке матки.
Более опасными в плане риска появления шрамов считаются процедуры с применением жидкого азота, электричества, холода.
Прижигание эрозии
Не используется при эрозии шейки матки у нерожавших диатермокоагуляция, основанная на прижигающем действии электрического тока.
Прижигание приводит к появлению рубцов, препятствующих вынашиванию плода, вызывающих разрывы матки при родах.
Химическая коагуляция
Если очаг эрозии не более 1 см, назначается Солковагин. Тампон, пропитанный препаратом, прикладывают к очагу воспаления, вызывая этим коагуляционный ожог.
Дискомфорт, который испытывает женщина во время манипуляции, минимален. Требуется всего 2 процедуры для выздоровления.
Радиоволновая терапия
Под действием волн высокой частоты не происходит выделения тепла или охлаждения тканей. Эрозивный очаг «выпаривается», не оставляя рубцов.
Место обработки не кровоточит, так как радиоволны запаивают кровеносные сосуды. Через 3-4 месяца женщина может планировать беременность.
Лазерная коагуляция
Эрозию у нерожавших девушек лечат методом лазерной вапоризации. Высокоточный лазер оказывает влияние только на очаг поражения, не затрагивая здоровых клеток.
Под действием лазера мгновенно склеиваются кровеносные сосуды и устраняется кровоточивость тканей. Шейка матки заживает за 2 недели.
Аргоноплазменная абляция
Прижигание аргоном не вызывает опасных для репродуктивной функции изменений. Его используют при поражениях эпителия до 3 мм.
Период восстановления составляет 2-4 недели. Метод не оставляет рубцов, не вызывает кровотечения.
Консервативная терапия
При диагностировании недуга врачи назначают:
- антибиотики, антисептики,
- интерферон для повышения иммунитета,
- бифидобактерии, лактобактерии для нормализации микрофлоры кишечника,
- средства для регенерации тканей.
Народные способы лечения
Нерожавшим противопоказано самолечение. Без обследования нельзя применять рецепты народной медицины. Если в шейке есть раковые клетки, то эти средства стимулируют их размножение.
При отсутствии противопоказаний использование мёда, свечей с прополисом, облепихового масла, отваров ромашки и календулы даёт хороший эффект.
Лечение тампонами
Такой метод зарекомендовал себя как весьма эффективный. Однако, чтобы получить стойкий результат, применяя тампоны, нужно начинать лечение, когда эрозия еще не успела поразить большие площади слизистой.
Чаще всего прибегают к следующим рецептам:
- Берут по чайной ложке меда и отжатого сока алоэ. Оба компонента хорошенько перемешивают до получения однородной массы. В приготовленную смесь опускают тампон и держат пока он полностью не пропитается приготовленным средством. Затем, перед сном тампон вводят во влагалище, а утром осторожно извлекают. Курс лечения составляет 2 недели;
- В льяльное масло опускают тампон на 5 минут. Далее, вынимают и осторожно вводят пропитанное средство интимной гигиены во влагалище на ночь. Эту манипуляцию нужно повторять ежедневно в течение 14 дней;
- Если появились первые признаки образования эрозии можно попробовать смачивать тампоны в облепиховом масле и вводить во влагалище на ночь. Как правило, значительное улучшение наступает уже на 4 день, а к 10 патология и сопутствующая ей симптоматика полностью исчезает.
Важно: Действенность народных средств подтверждена неоднократно. Однако, использовать такие методики, не зная причины появления эрозии и масштаба поражения категорически запрещено.
Рассмотренные методы способны устранить воспаление, ускорить процесс заживления пораженной слизистой и практически не имеют побочных эффектов.
Последствия терапии
Последствия лечения эрозии шейки матки прижиганием у нерожавшей девушки проявляются:
- появлением рубцов,
- заращением шейки матки (атрезией),
- эндометритом,
- эндометриозом,
- гематометрой,
- усилением воспаления.
Наибольшую опасность для протекания будущих беременностей и родов представляет появление рубцов.
Снижение эластичности стенок шейки матки способно спровоцировать:
Гемоглобин при месячных – почему снижается показатель?
- самопроизвольное раскрытие матки при беременности,
- разрывы при родах.
Последствием атрезии может стать бесплодие.
Последствия эрозии шейки матки
Печальная статистика такова, что эрозия шейки матки достаточно часто диагностируется у женщин любого возраста. Данное заболевание относится к фоновым патологиям и иногда может привести к развитию злокачественного процесса. Визуально эрозия выглядит как яркое, гладкое пятно, располагающееся на слизистой оболочке шейки матки.
На фоне совершенно здоровых тканей бледного оттенка эрозия сильно выделяется, поэтому выявить ее не представляет особой сложности для врача-гинеколога. Лишенная защитного слоя эпителия, поверхность шейки матки становится восприимчива к различного рода инфекциям.
Кроме этого, очаг поражения может начать кровоточить и вызывать болевые ощущения у женщины, которые особенно усиливаются при сексуальном контакте. Эрозия шейки матки может являться врожденной патологией, а также возникнуть вследствие механической травмы, воспалительных и инфекционных процессов, а также из-за нарушения соотношения гормонов в организме.
Истинная эрозия, являющаяся, по сути, раневой поверхностью, встречается очень редко, так как обычно такое заболевание не протекает дольше двух-трех недель. А вот псевдоэрозия как раз и считается одной из самых распространенных гинекологических болезней. Данная патология являет собой повреждение слизистой оболочки, при котором плоский эпителий заменяется цилиндрическим.
В кислой среде влагалище эпителий шеечного канала еще больше разрастается, а очаг поражения увеличивается. Важно понимать, что сама по себе истинная или ложная эрозия не приводит к развитию онкологического заболевания, однако при отсутствии лечения патология может стать предпосылкой к развитию рака.
Осложнения
Сама по себе эрозия не является опасной патологией, но при ее наличии во влагалище постоянно сохраняется совершенная среда для развития болезнетворных бактерий, таких как хламидии, различные грибки, трихомонады и другие.
Так как эрозия частично затрагивает и цервикальный канал, патогенная флора может беспрепятственно проникать в матку, а затем и в яичники.
Именно по этой причине все женщины должны регулярно проходить обследование, заключающееся в проведении кольпоскопии, пап теста, взятии мазка на флору, а также анализов на выявления венерических заболеваний.
Так как эрозия может протекать скрыто довольно длительное время, то диагностировать заболевание зачастую может только врач-гинеколог.
Лечение эрозии не требуется только в том случае, если патология обнаруживается у молодой девушки или нерожавшей женщины.
В таких случаях специалисты обычно советуют отложить лечение на послеродовой период, однако при ярко выраженной симптоматике назначается щадящая терапия. Даже при отсутствии необходимости проведения лечения эрозию необходимо постоянно контролировать.
Эрозия шейки матки на запущенной стадии развития может проявляться следующим образом:
- обильными белями, выделяющимися из влагалища;
- кровотечением;
- кровянистыми выделениями, появляющимися после сексуального контакта.
Эти же симптомы могут сигнализировать и о более серьезных осложнениях, например, развитии злокачественного заболевания.
Каждой женщине необходимо знать об опасных осложнениях, которыми может быть чревата эрозия шейки матки при неправильном лечении и отсутствии оного. Итак, к осложнениям эктопии относятся:
- инфекционные заболевания, вызванные гонококками, вирусом герпеса, хламидиями и т.п.;
- появления плоских кондилом вследствие заражения ВПЧ (вирусом папилломы человека);
- образование полипов на шейке матки;
- лейкоплакия (уплотнение на шейке матки, похожее на белое пятно);
- эритроплакия (кровоточащее пятно красного цвета);
- дисплазия шейки матки;
- бесплодие;
- возникновение клеток атипичной природы;
- рак шейки матки.
Если эрозия шейки матки диагностируется у беременной женщины, она тоже может привести к неприятным последствиям. Сама по себе эрозия не может причинить вред развивающемуся плоду, однако возможные сопутствующие патологии могут привести к осложнениям, таким как:
- выкидыш;
- преждевременные роды;
- развитие цервицита, кольпита.
Эрозия шейки матки – одна из причин бесплодия
Бесплодие является одним из тяжелейших последствий запущенной эрозии шейки матки. При повреждении слизистой оболочки слизь, которая нужна для сопровождения сперматозоидов к яйцеклетке, меняется по своему составу и уже не в состоянии справиться со своей функцией. То есть оплодотворения просто не происходит.
Определенные трудности с зачатием могут возникнуть и при наличии полипов на шейке матки. Полипы являют собой разрастание слизистой оболочки. Данные образования могут иметь различные размеры и достигать нескольких сантиметров. На том участке, где образовался полип, внутренняя оболочка матки не имеет возможности произвести подготовку к имплантации.
Бесплодие в данном случае связано с невозможностью имплантации яйцеклетки с маточную стенку. Поэтому при невозможности зачатия следует сначала полностью вылечить очаг эрозии и уже имеющиеся осложнения. Иногда этих мер бывает достаточно для восстановления репродуктивной функции женского организма.
Эрозия шейки матки и рак
Каждый из видов эрозии имеет определенные свойства и природу, а также вероятность перерождения в онкологическое заболевание. Однако чаще всего к раку приводит именно псевдоэрозия, которую называют предраковым состоянием по следующим причинам:
- Есть большая вероятность перехода псевдоэрозии в дисплазию — образование атипичных клеток эпителия. Данное состояние имеет три стадии развития, если на первой стадии вероятность развития рака составляет всего 1%, то на третьей она возрастает до 30%.
- Вирус папилломы человека, являющийся одной из причин развития эрозии, во много раз увеличивает вероятность развитие злокачественного образования в шейке матки.
- Перерождения клеток может быть спровоцировано и изменениями влагалищной флоры и гормонального соотношения в организме.
Важно понимать, что диагноз «эрозия шейки матки» не означает рак, это всего лишь сигнал о существующей вероятности развития онкологии.
Профилактика осложнений
Для того чтобы предупредить тяжелые последствия, которыми чревата запущенная эрозия шейки матки, необходимо придерживаться нескольких простых правил:
- один раз в шесть месяцев посещать гинеколога для проведения профилактического осмотра;
- регулярно сдавать мазок на определение степени чистоты влагалищной флоры;
- при имеющихся факторах риска регулярно проходить цитологическое исследование (пап тест);
- лечить подозрительные эрозии, например, методом прижигания.
Читайте далее:
Оставить комментарий