Абсцесс — симптомы и лечение

Абсцессированный зуб — это карман гноя, который может образоваться в разных частях зуба в результате бактериальной инфекции. Его иногда называют зубным абсцессом. Инфицированный зуб вызывает боль от умеренной до сильной, которая иногда может перемещаться в ухо или шею. При отсутствии лечения абсцедирующий зуб может превратиться в серьезное, угрожающее жизни состояние.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о различных типах и как их распознать.

Какие бывают типы абсцесса?

Три наиболее распространенных типа:

  • Периапикальный абсцесс. Это абсцесс на кончике корня зуба.
  • Пародонтальный абсцесс. Это абсцесс на десне рядом с корнем зуба. Это может также распространиться на окружающие ткани и кости.
  • Десневой абсцесс. Это абсцесс на деснах.
  • Основным симптомом абсцедирующего зуба является пульсирующая боль возле зуба или в деснах. Боль обычно появляется внезапно и со временем усиливается. Другие симптомы включают в себя:

  • боль, которая отдается на ухо, челюсть или шею
  • боль, которая усиливается, когда вы ложитесь
  • боль при еде.
  • покраснение и отек лица
  • опухшие красные десны
  • чувствительность зубов
  • обесцвеченные или потерянные зубы
  • ужасный запах изо рта
  • неприятный привкус во рту
  • опухшие лимфатические узлы на шее

    Если гнойный мешочек разорвется, вы почти сразу почувствуете облегчение боли. Вы можете также заметить неприятный привкус во рту, так как гной начнет попадать в полость рта.

    Что вызывает абсцесс?

    Попадание бактерий в зубы или десны приводит к абсцессу зубов. Однако то, как это происходит, зависит от типа абсцесса:

  • При периапикальном абсцессе
  • Бактерии попадают в пульпу в вашего зуба, обычно это вызвано кариозным поражением зуба, но не исключены и случаи вызванные ушибом (микротрещина, надлом, перелом корня зуба).

  • При пародонтальном абсцессе
  • Болезнь десен обычная причина вызывающая этот тип абсцесса, но это также может быть результатом травмы.

  • При десневом абсцессе
  • Инородное тело, такое как твердые частички попкорна или щетина зубной щетки, попадает в десны.

    Как лечится такая инфекция зуба?

    Лечение абсцедирующего зуба направлено на устранение инфекции и облегчение боли. В зависимости от ваших симптомов ваш стоматолог может начать с рентгенологического исследования . Это поможет увидеть, распространилась ли инфекция на другие области. В зависимости от типа и степени тяжести вашего абсцесса варианты лечения включают в себя:

  • Слив абсцесса.
  • Ваш стоматолог сделает небольшой надрез на абсцессе, чтобы дренировать гной. Вам лиш нужно будет следить за тем, чтобы очистить пораженную область с помощью солевого раствора.

  • Лечение корневого канала.
  • Такой метод включает в себя бурение пораженного зуба, чтобы отчистить зуб от абсцесса и удалить зараженную пульпу. Затем ваш стоматолог заполнит и запечатает камеру пульпы и корневой канал. Вероятней всего Ваш зуб рекомендуют покрыть коронкой, чтобы укрепить его, так как и гнойном пульпите обычно страдает вся коронковая часть зуба.

  • Удаление зуба.
  • Если ваш зуб слишком поврежден, единственным выходом окажется вырвать зуб, а затем дренировать абсцесс. После удаления зуба лучшей реабилитацией является одиночное протезирование зуба на имплантате.

  • Антибиотики.
  • Если инфекция распространилась за пределы абсцедирующей области или у вас ослаблена иммунная система, ваш стоматолог может назначить антибиотики, чтобы вылечить инфекцию.

  • Удаление посторонних предметов.
  • Если ваш абсцесс вызван посторонним предметом в деснах, ваш стоматолог удалит его, очистив область с помощью физиологического раствора. Если вы не можете сразу попасть к своему стоматологу, вы можете принять противовоспалительное лекарство , отпускаемое без рецепта , такое как ибупрофен, чтобы облегчить боль. Также может помочь полоскание рта теплой соленой водой.

    Бывают ли осложнения при абсцессе зуба?

    Важно, чтобы любой абсцедированный зуб лечил стоматолог. Даже если он уже разорван, вам нужно будет осмотреть и очистить инфицированную область именно в стоматологическом кресле, чтобы убедиться, что инфекция не распространяется.

    При отсутствии лечения инфекция может распространиться на вашу челюсть и другие части головы и шеи, включая мозг. В редких случаях это может даже привести к сепсису. Это опасное для жизни осложнение инфекции.

    Если у вас есть абсцессированный зуб с таким симптомом:

  • Высокая температура
  • Отек лица
  • Трудность глотания
  • Учащенное сердцебиение
  • Нарушение дикции

    Все это признаки серьезной инфекции, которая требует немедленного лечения. В заключении об абсцессе. Абсцентный зуб должен очиститься в течение нескольких дней после профессионального стоматологического вмешательства.

    Даже если Вам кажется, что он сам по себе уменьшается, важно проконсультироваться со своим стоматологом, чтобы убедиться, что инфекция не распространяется в другую область.

    Вы можете снизить риск появления абсцедированного зуба, соблюдая правила гигиены полости рта и проводя регулярные осмотры зубов каждые шесть месяцев

    Киста

    Зубная киста, пожалуй, самая распространенная проблема, которая приводит людей к стоматологу для экстренного лечения, поскольку она может внезапно и неожиданно вызвать сильную боль и воспаление в области челюсти (абсцесс).

    При поверхностном осмотре почти невозможно обнаружить зубную кисту. Могут потребоваться рентген или МРТ для выявления кисты. Рост в области зуба легко заметен.

    Киста должна быть обнаружена как можно раньше, чтобы вам было легче излечиться и без риска дальнейшего повреждения зуба.

    Что такое зубная киста?

    Зубная киста — это патологическая полость, которая содержит жидкость, клетки и другие органические вещества и окружена прочной стенкой. Зубная киста обычно развивается на кончике зуба, в области вершины, из-за воспаления нерва (рис.

    1) В других случаях киста может появиться вокруг зуба, который подвергся лечению корневого канала, но бактерии не были полностью удалены (рис.2). Неприятно то, что со временем зубная киста увеличивается в размерах и может вызвать постепенное разрушение кости и соседних зубов (рис.

    3) или повлиять на более чувствительные ткани, такие как нижнечелюстной нерв (рис.4) (отмечен желтой линией). Это причина, почему зубная киста должна быть удалена как можно скорее.

    Зубная киста лечение

    Как только зубная киста обнаружена, сама киста и связанный с ней зуб должны быть удалены. Это означает, что в этой области у нас будет значительный дефицит твердых тканей, который также может вызвать эстетическую проблему.

    Используя методы цифровой визуализации, мы можем теперь оценить размер кисты и степень повреждения, прежде чем мы даже начнем лечение После удаления кисты мы можем регенерировать утраченную кость, используя направленную регенерацию кости или методы увеличения костной ткани, а затем восстановить недостающий зуб с помощью имплантата

  • Абсцесс зуба: методы диагностики, профилактики и способы лечения

    • острая и пульсирующая боль, которая локализуется в области одного конкретного зуба, но чаще всего она распространяется по всей челюсти и сохраняется на протяжении длительного периода времени,
    • если на зуб надавить, появляются очень болезненные ощущения, боль также провоцирует жевательная нагрузка,
    • усиливается реакция на внешние раздражители – горячее и холодное воздействие,
    • происходит покраснение десневых тканей,
    • ярко выражена отечность как десны, так и определенной части лица,
    • возникает общее недомогание, повышается температура тела,
    • запах изо рта имеет гнилостный характер, который вызван скоплением большого количества гноя,
    • шейные лимфоузлы увеличиваются.

    Основная причина появления очага гноя – это воспаление, которое ранее присутствовало внутри зуба или в околозубных тканях, и, соответственно, не было вылечено. Речь идет о глубоком кариесе, пульпите, периодонтите, пародонтите или периостите – флюсе. Но кроме этого причины могут быть следующими:

    • плохо вылеченные заболевания десен и зубов – причина номер один,
    • повреждение зубов – сколы или переломы, через которые внутрь зуба и за его пределы распространяется воспалительный процесс, т.е. инфекция,
    • инфекционные лор-заболевания: грипп, ангина – в таких ситуациях инфекция распространяется на челюстные ткани через кровоток,
    • инфицирование при проведении различных манипуляций в полости рта, а также отсутствие стерильности: некачественная стерилизация стоматологических инструментов может стать причиной развития серьезной инфекции, например, при введении анестезии.

    Осложнения при абсцессе

    Основные осложнения гнойного воспаления – это распространение гноя по челюсти или по всему организму, а также развитие сепсиса, который может быть смертельно опасен для человека. При данной патологии также могут развиться пневмония или даже абсцесс мозга. Самое простое последствие такого состояния (по сравнению с другими осложнениями) – это потеря живого зуба.

    Читайте также:  Холестерин: норма и как снизить его уровень в крови

    Методы лечения

    Лечение абсцесса должно быть начато очень оперативно и своевременно для того, чтобы остановить распространение гнойного воспаления. Обязательным этапом является вскрытие абсцесса и установка дренажа для оттока гноя. Одновременно назначается медикаментозная терапия – назначаются антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты; ванночки и полоскания полости рта.

    Вскрытие абсцесса

    Это первое, что проводится для лечения абсцесса. Десна разрезается и устанавливается дренаж, который необходим для оттока гноя.

    С ним необходимо ходить несколько дней, обязательно проводить полоскание полости рта антисептическими препаратами.

    После проведения рентген-снимка проводится оценка состояния околозубных тканей, после чего принимается решение о дальнейшем лечении зуба – как правило, требуется провести прочищение каналов и восстановить разрушенную верхушку.

    Цена: 4000 рублей подробнее о решении Лечение каналов зуба

    Если причиной развития абсцесса стал воспалительный процесс внутри зуба, то проводится прочищение зубных каналов – нерв удаляется, внутрь укладывается лекарственный препарат. Часто этот метод совмещается со вскрытием абсцесса. Во время второго посещения каналы зуба пломбируется, а верхушка восстанавливается при помощи пломбы, вкладки или коронки.

    Цена: от 4500 рублей подробнее о решении Резекция верхушки корня

    Проводится при наличии очага воспаления с локализацией возле зубного корня. Хирургическая операция подразумевает рассечение десны и извлечение источника инфекции вместе с небольшой частью корня. Сам зуб при этом сохраняется и даже может быть использован для протезирования.

    Цена: 10 000 рублей подробнее о решении Удаление зуба

    Крайняя мера, которая применяется на запущенных стадиях развития абсцесса. В таком случае лучше удалить зуб, ставший источником инфекции. Одновременно с этим проводится устранение гнойного очага, полость прочищается.

    Цена: от 3000 рублей подробнее о решении Установка зубной коронки

    Потребуется в случае, если верхушка зуба сильно разрушена. Протезирование проводится только после завершения основного лечения, т.е. после удаления гнойного очага, тщательного очищения всех инфицированных тканей и пломбирования зубных каналов.

    Цена: от 11 000 рублей подробнее о решении

    Вскрытие и дренирование гнойно-воспалительных образований

    Вскрытие и дренирование гнойно-воспалительных образований — медицинская процедура, направленная на устранение очага воспалительного процесса и эвакуацию гнойного содержимого.

    Читать полностью

    Вскрытие и дренирование гнойно-воспалительных образований I кат 2600 руб.
    Вскрытие и дренирование гнойно-воспалительных образований II кат 3600 руб.
    Вскрытие и дренирование гнойно-воспалительных образований III кат 7500 руб.

    Любой воспалительный процесс — это реакция организма на внедрение инфекции.

    В месте вторжения патогенных агентов сосредотачиваются лейкоциты — особый вид клеток, способных проходить через стенки капилляров и находиться в межклеточном пространстве.

    Эти клетки — часть иммунной системы, они осуществляют защиту от патогенных микроорганизмов. Встречая чужеродную клетку, они поглощают и переваривают ее (этот процесс называется фагоцитозом), тем самым увеличиваясь в размерах.

    В случае, когда количество чужеродных организмов слишком велико, а иммунная система не может выработать достаточное количество лейкоцитов, в попытке поглотить всех возбудителей инфекции лейкоциты превышают допустимый размер и в какой-то момент «лопаются», то есть разрушаются.

    В процессе разрушения лейкоцитов выделяются особые вещества, из-за которых происходят следующие реакции:

    • повышается температура тела;
    • к очагу инфекции привлекаются новые лейкоциты;
    • к участку борьбы с патогенами приливает кровь, следовательно, образуется отек тканей.

    Роль гноя в борьбе с инфекцией

    В попытке устранить инфекцию гибнет много лейкоцитов, и части погибших клеток скапливаются, изолируя участок инфицирования для ограничения доступа патогенным клеткам в организм. Так образуется гной, избавляясь от которого организм избавляется и от инфекции.

    Обычно прорыв абсцесса, то есть избавление от гноя, происходит через врата инфекции, например, при заражении через рану гной выходит наружу через внешнее повреждение. Однако, самостоятельный прорыв абсцесса происходит не всегда.

    Когда очаг воспаления залегает глубоко в тканях или гнойный процесс становится слишком обширным и распространяется дальше, выведение гнойного содержимого становится проблематичным. В таких случаях необходимо прибегнуть к помощи врача.

    Попытки самолечения могут иметь очень серьезные последствия, вплоть до заражения крови.

    Лечение абсцесса

    Для устранения гнойно-воспалительного образования применяется техника вскрытия и дренирования.

    Вскрытие заключается в послойном рассечении и расслоении тканей для обеспечения доступа к очагу воспаления. В случае, когда абсцесс залегает слишком глубоко в тканях, может потребоваться операция под общей анестезией, в случаях поверхностных гнойно-воспалительных образований врач ограничивается местным обезболиванием.

    После вскрытия абсцесса, гнойный экссудат, содержащий возбудителей инфекции и погибшие лейкоциты, эвакуируется из тканей путем дренирования содержимого и промывания полости антисептическими препаратами. В большинстве случаев сразу после этого наблюдается резкое облегчение состояния пациента. В ряде случаев дренаж остается в ране на некоторое время.

    • После завершения операции место поражения обрабатывается йодосодержащими препаратами.
    • Поскольку возбудители инфекции вследствие воспалительного процесса могли также проникнуть в кровь, удаление гнойного образования завершается антимикробной терапией, в зависимости от природы патогенных организмов, спровоцировавших инфекцию.
    • Образование гнойного абсцесса является симптомом общей иммунной недостаточности, поэтому при системных заболеваниях организма, характеризующихся нарушениями защитной системы, нередко возникают множественные очаги воспаления.
    • Для предотвращения рецидива воспалительного процесса и восстановления защитного механизма назначается иммуномодулирующая терапия.

    Абсцесс околочелюстной

    Околочелюстной абсцесс – это формирование гнойного воспалительного очага в челюстной зоне.

    Лечению данной патологии уделяется повышенное внимание специалистов, так как при отсутствии грамотной терапии она способна повлечь за собой гнойное расплавление и распад прилежащих тканей.

    Причины околочелюстного абсцесса

    Возбудителями заболевания являются представители бактериальной флоры — стрептококки и стафилококки. К числу факторов, способных спровоцировать развитие околочелюстного абсцесса, относят:

    • воспалительные процессы в челюстной зоне;
    • стоматологические заболевания;
    • повреждения кожи и слизистого эпителия в области рта;
    • травмы лица, переломы и вывихи челюстей;
    • занос инфекции при проведении стоматологических процедур.

    Причиной околочелюстного абсцесса могут стать и инфекционные заболевания, протекающие в виде сепсиса.

    Симптомы околочелюстного абсцесса

    Первым признаком формирования околочелюстного абсцесса становится зубная боль, усиливающаяся при надкусывании в пораженной зоне. В дальнейшем клиническая картина болезни дополняется появлением отека и формированием в нем гиперемированного, болезненного уплотнения. У некоторых больных наблюдается выраженная асимметрия лица.

    При отсутствии лечения состояние пациента ухудшается. Происходит самопроизвольное вскрытие абсцесса, бактериальная флора начинает активно размножаться в полости рта, приводя к хронизации процесса. Появляется хроническое гноетечение из образовавшихся свищевых каналов, наблюдается интоксикация организма заболевшего человека продуктами распада.

    Лечение околочелюстного абсцесса

    Основной целью лечения околочелюстных абсцессов является полное устранение инфекционного процесса и последующее восстановление функций организма. К числу основных мероприятий, направленных на достижение этой цели, относятся:

    • соблюдение диеты с преобладанием пюре и протертых супов;
    • вскрытие абсцесса и дренирование образовавшейся полости;
    • антибактериальная терапия;
    • витаминотерапия;
    • прием иммуностимуляторов;
    • дезинтоксикационная терапия;
    • прием анальгетиков;
    • полоскание рта растворами фурацилина и соды.

    При своевременном и профессиональном лечении прогноз заболевания почти всегда благоприятный. Полное выздоровление пациента наступает по истечению 1,5 — 2 недель со дня начала проведения лечебных мероприятий в отделении хирургии стоматологии «Адент».

    Абсцесс почки. Причины, симптомы, диагностика и лечение абсцесса почки

    содержание

    Термином «абсцесс» обозначается аварийная для организма ситуация, когда иммунитет не успевает справиться с гнойным воспалением, и этот процесс, словно пожар, защитная система пытается хотя бы локализовать в ограниченном пространстве.

    Частицы распадающейся и отмирающей ткани (как говорят в медицине, «расплавляющейся») образуют тот или иной объем гноя, который инкапсулируется в замкнутой полости и, таким образом, изолируется от окружающих тканей грануляционной оболочкой. Абсцессы чрезвычайно многообразны по месту возникновения, характеру, размеру и т.п.

    , но практически всегда сопровождаются припухлостью, болезненностью, повышением температуры, а также теми или иными нарушениями работоспособности пораженного органа, системы или ткани.

    Учитывая сказанное, нетрудно догадаться, что диагноз «абсцесс почки» является тревожным и тяжелым во всех случаях. Речь идет об инфекционно-воспалительном расплавлении паренхиматозной (основной, функционально специализированной) ткани нашего естественного фильтра, т.е. о локальном гнойном нарыве в одной или, реже, в обеих почках.

    В одних источниках абсцесс почки определяется как «редкая» или «очень редкая» патология в общем объеме регистрируемой уро- и нефропатологии.

    В других же подчеркивается, что такое осложнение является одним из наиболее распространенных и закономерных следствий гнойного пиелонефрита (инфекционное воспаление почечных фильтрующих канальцев).

    Известно также, что почечные абсцессы при определенных условиях легко трансформируются в жизнеугрожающие состояния и результируют летально. Однако медико-статистические данные в этом отношении недостаточны и носят преимущественно оценочный характер.

    Читайте также:  Что такое микроальбуминурия (протеинурия) и почему попадает альбумин в мочу?

    2.Причины

    Непосредственной причиной образования абсцесса (любого, не только почечного) становится жизнедеятельность гноеродных микроорганизмов. Как правило, это стафило- или стрептококки, однако к настоящему времени выявлено множество случаев атипичных гнойных воспалений, вызванных самыми разными, в т.ч. условно-патогенными культурами.

    Этиопатогенез (механизм развития) абсцесса почки также может быть различным. Нередко пусковым фактором становится мочекаменная болезнь или хирургическое вмешательство по данному поводу. Иногда инфекционный возбудитель заносится с током крови или лимфы из других очагов, в т.ч.

    весьма удаленных от почек (например, из носоглотки). К образованию абсцесса может привести слияние мелких гнойничковых очагов при пиелонефрите.

    Наконец, причиной абсцедирования может стать метастатическое распространение онкопроцесса – как правило, именно в этих случаях абсцессы носят множественный и двусторонний характер.

    3.Симптомы и диагностика

    Клиническая картина почечного абсцесса зависит от ряда факторов (общее состояние больного, функциональный статус почек, конкретная локализация гнойного очага в почке, наличие фоновой и сопутствующей патологии, препятствий в мочевыводящем тракте и др.) и потому в разных случаях может значительно варьировать.

    Обычно почечный абсцесс приходится дифференцировать с пиелонефритом как таковым: у пациентов повышается температура (иногда до фебрильных значений), отмечается лихорадка, озноб, тахикардия, выраженное или тяжелое общее недомогание, рвота, болевой синдром.

    Нередко наблюдается гной в моче, признаки печеночной и почечной недостаточности с соответствующей интоксикацией.

    Диагностика, таким образом, может представлять значительные трудности в силу неспецифичности симптоматики. Первичный диагноз удается поставить верно лишь в 35-40% случаев.

    Наиболее информативными методами диагностики являются осмотр, пальпация, исследование рефлексов и значимых признаков (например, симптом Пастернацкого), лабораторные анализы крови и мочи, а также инструментальные методы – прежде всего, контрастная рентгенография (обзорная и экскреторная урография), УЗИ и КТ.

    4.Лечение

    Развитие ситуации в случае почечного абсцесса является малопредсказуемым; прогноз, как и прочие аспекты, зависит от сочетания конкретных условий и факторов.

    Так, в одних случаях спонтанный разрыв гнойной капсулы приводит к излиянию содержимого в почечную лоханку и заканчивается, по сути, без патологических последствий, в других – тот же разрыв результирует перитонитом, сепсисом и быстрым летальным исходом.

    В целом, абсцесс почки создает однозначные и абсолютные показания для хирургического вмешательства, причем неотложного или, в зависимости от ситуации, экстренного. Методика определяется зачастую уже в операционной, по мере прояснения состояния мочевыводящей системы.

    Альтернативным подходом служит чрескожная пункционная эвакуация содержимого абсцесса с последующей установкой дренажа, антисептическим промыванием и мощной антибиотической терапией. Однако, при всех преимуществах этой малоинвазивной техники, на ее подготовку и осуществление зачастую просто не остается времени.

    Консервативная терапия неэффективна; более того, такой подход является смертельным риском: есть статистические данные о том, что при неправильной диагностике и/или попытке справиться с почечным абсцессом выжидательно-медикаментозными методами летальность достигает 75%.

    Поэтому чрезвычайно важной профилактической мерой является терапевтический контроль и мониторинг в случае хронического пиелонефрита, своевременное лечение обострений, санация всех очагов хронической инфекции в организме, а в случае ухудшения состояния – немедленное обращение за специализированной помощью. При своевременной адекватной операции прогноз благоприятен.

    Сильная боль в горле: паратонзиллярный абсцесс — ЛОР клиника №1

    В медицине термином паратонзиллярный абсцесс называют скопление гноя в тканях, окружающих небные миндалины. Также выделяют термин «паратонзиллит/перитонзиллит», когда гнойный еще не сформировался. Это стадия до образования самого абсцесса.

    Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс занимают первое место среди гнойных процессов глотки и являются следствием распространения острого воспалительного процесса с небных миндалин на паратонзиллярную клетчатку и окружающие ткани, характеризуется их воспалительной инфильтрацией (отёком). Чаще бывает односторонний процесс. Данные состояния являются осложнением острого или обострения хронического тонзиллита, ангины, вследствие травмы глотки инородным телом, одонтогенного процесса (кариес, пародонтит и др.).

    Паратонзиллярные абсцессы относятся к группе заболеваний, при которых требуется оказание неотложной помощи. При разлитом гнойном воспалении паратонзиллярной клетчатки в течение 2 суток, когда еще не сформировался абсцесс, лечение такое же, как при тяжелой форме ангины (лакунарной или фолликулярной).

    При отсутствии положительной динамики больного госпитализируют.

    В случаях, образовавшегося абсцесса (обычно к 5—6-му дню, а при некоторых инфекциях и снижении иммунитета организма абсцесс может образоваться, несмотря на активное лечение, раньше — на 3—4-й день от начала заболевания) необходимо как можно скорее произвести его вскрытие.

    Как проходит лечение паратонзиллярного абсцесса?

    Лечение подобных тяжелых форм заболеваний, как правило, требует интенсивной медикаментозной терапии. Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс относятся к категории чрезвычайно опасных болезней, требующих немедленного вмешательства врачей.

    Без адекватного лечения, инфекция из области паратонзиллярного абсцесса может распространиться на соседние ткани горла, в глубину шеи, в грудную клетку (медиастинит) или в кровь (сепсис), что может привести к смерти заболевшего человека в течение нескольких часов или дней.

    У детей паратонзиллярные абсцессы могут вызывать очень сильный отек горла, от которого ребенок может задохнуться (асфиксию).

    Диагноз устанавливается на основании типичной клинической картины и данных мезофарингоскопии. Дополнительного инструментального или лабораторного подтверждения диагноза обычно не требуется. В зависимости от состояния пациента решается вопрос о направлении его в стационар.

    Показания к госпитализации:

    1. Больные с инфильтративной и абсцедирующими формами заболевания;
    2. Больным с выраженными явлениями интоксикации, повышением температуры тела до 38°С и выше, ознобом, затруднением глотания и дыхания, отёком окружающих тканей шеи, увеличением регионарных лимфатических узлов.

    Наличие сопутствующей тяжелой патологии (некомпенсированная гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ВИЧ инфекция, гепатиты и др.).

    Вскрытие паратонзиллярного абсцесса

    Выбор хирургического разреза определяется локализацией воспалительного процесса в паратонзиллярной клетчатке. Операция проводится под местной анестезией.

    • добиться достаточного открывания рта больного. Тонкой иглой с помощью шприца вводят анестетик (2 % раствора новокаина, лидокаин, ультракаин при отсутствии противопоказаний);
    • место вскрытия абсцесса зависит от его локализации;
    • сразу после вскрытия наклонить голову больного вниз, чтобы выходящий под давлением гной не попал в дыхательные пути. Опорожнение полости абсцесса приводит к быстрому улучшению состояния больного;
    • полоскание горла антисептическими растворами и контроль за дренированием полости абсцесса необходимо в последующие 2-3 дня.

    После вскрытия абсцессов проводятся полоскания глотки растворами антисептиков, рекомендуется проводить повторное раскрытие краев разреза в связи с тем, что в первые сутки после вскрытия в полости абсцесса снова может накопиться гной, а края рассеченной слизистой оболочки быстро начинают регенерировать.

    После дренирования полости абсцесса воспалительные изменения в глотке претерпевают обратное развитие, нормализуется температура тела, исчезают боли при глотании, улучшается общее самочувствие. В комплексном лечении паратонзиллярных абсцессов применяются антибактериальные препараты, противовоспалительные средства, десенсибилизирующие препараты.

    При выраженной общей интоксикации рекомендуется проведение инфузионной и дезинтоксикационной терапии.

    Возможные осложнения

    Возможные осложнения: при вскрытии паратонзиллярного абсцесса могут развиться осложнения, как и при любом хирургическом вмешательстве:

    1. неполный отток гноя;
    2. инфицирование раны;
    3. аллергические реакции на применяемые лекарственные препараты;
    4. усиление отека слизистой оболочки глотки (как реакция на вмешательство).

    В плане обследования пациента обязательно назначаются клинические исследования крови в динамике, общий анализ мочи, с целью определения степени выраженности общей реакции организма на инфекционно-воспалительный процесс, электрокардиография. Проводятся бактериологические исследования посевов из зева и исследование чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

    Поскольку паратонзиллярные абсцессы развиваются обычно у лиц, страдающих хроническим тонзиллитом, то в спокойном периоде рекомендуется произвести удаление небных миндалин.

    Абсцесс в области лица

    А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

    Абсцесс (лат. abscessus — нарыв) — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости, может развиться в подкожной клетчатке, мышцах, костях, а также в органах или между ними. Абсцесс может возникать как самостоятельно, так и как осложнение другого заболевания.

    Читайте также:  Правильный завтрак: как его сделать, чтобы быть бодрым весь день?

    Абсцесс в области лица возникает вследствие повреждения или воспаления кожи лица, слизистой оболочки полости рта, губ, носа, век. Реже абсцессы у детей возникают за счет распространения инфекции из одонтогенного очага.

    Сформировавшийся абсцесс представляет выбухающий, куполообразный, ярко гиперемированный участок. Кожа над ним истончена.

    Пальпация резко болезненна, легко выявляется флюктуация. Общее состояние нарушается незначительно. Более тяжело протекают абсцессы, расположенные в глубине тканей — в подвисочном пространстве, а также окологлоточные, паратонзилярные и т. д.

    Эти абсцессы протекают с выраженными общими явлениями интоксикации, нарушения функций (глотания, дыхания, открывания полости рта и т.д.). Они представляют значительную угрозу здоровью и даже жизни ребенка. В этих случаях отмечают бледность и сухость кожных покровов, повышение температуры тела до 38 °С и выше.

    Дети предъявляют жалобы на слабость, недомогание. Первыми симптомами заболевания бывают боли в очаге воспаления, затем появляется отек и повышается температура.

    В очаге воспаления формируется инфильтрат, в области которого кожа или слизистая оболочка гиперемированы, напряжены. В центре инфильтрата определяется флюктуация. Границы измененных тканей четко очерчены. Нередко кожа или слизистая оболочка в области абсцесса выбухает над поверхностью.

    Для правильного прогноза и своевременной последующей терапии необходимо дифференцировать абсцесс от фурункула, абсцедирующего лимфаденита и нагноившейся атеромы или врожденной кисты.

    Лечение больных с абсцессами хирургическое. Поверхностные абсцессы на лице у детей старших возрастных групп могут быть вскрыты под местным обезболиванием. Нужно помнить, что инфильтрация воспаленных тканей анестетиком вызывает резкую болезненность.

    Абсцессы, расположенные в глубине тканей, и абсцессы у детей младших возрастных групп следует вскрывать под общим обезболиванием. Необходимо внимательно оценить топографию абсцесса по отношению к окружающим тканям, так как выраженные реактивные отеки и обилие жировой ткани «маскируют» истинное расположение абсцесса.

    Для правильного выбора места разреза необходимо учитывать этот фактор. При наличии абсцесса глубина разреза не должна превышать толщину кожи. Последующего вскрытия абсцесса достигают путем продвигания к полости абсцесса сомкнутого зажима типа «Москит».

    После появления первой порции гноя бранши зажима раздвигают, и полость при этом опорожняется. В последнюю вводят дренаж.

    Местное лечение заключается в наложении асептических повязок с растворами или мазями, обладающими осмотическим действием. Назначают физиотерапевтические процедуры. При глубоких абсцессах и тенденции к распространению отека проводят курс общей терапии, интенсивность которого определяется возрастом ребенка и характером процесса.

    Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Абсцесса в области лица, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

    Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

    Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

    У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

    Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

    Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

    Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

    Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

    Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

    Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

    Флюс и абсцесс: причины, диагностика, методика лечения – стоматология Президент

    Флегмона, абсцесс и периостит (флюс) – это разные степени гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Чаще всего проявляются на фоне запущенного кариеса.

    Содержание

    Флюс

    В современной медицине термина «флюс» как такового больше не существует. Некогда востребованное слово теперь заменено на «одонтогенный периостит».

    Периостит является первой стадией воспаления челюсти, которое практически всегда возникает вследствие запущенного кариеса. Редко проявляется в результате ушиба, попадания болезнетворных бактерий в карман между зубом и десной. Предпосылкой может быть пролеченный ранее пульпит.

    Симптомы:

    • постоянная зубная боль, усиливающаяся при надавливании или постукивании по зубу;
    • сильное разрушение зуба;
    • отек тканей вокруг зуба;
    • припухлость щеки;
    • в особо тяжелых случаях – повышение температуры тела.

    Абсцесс – вторая стадия воспаления

    Абсцесс функционально практически не отличается от периостита. Симптомы в данном случае те же. Гной, как и при флюсе, ограничен надкостницей, однако может проникнуть более глубоко в ткани.

    Флегмона – опасное упущение

    Флегмона является третьей, самой тяжелой стадией гнойного воспаления в тканях вокруг зуба. Гной в данном случае не ограничивается одной лишь надкостницей, а свободно гуляет по тканям, нередко проникая в лицевые мышцы, шейные отделы, а за ними и в трахею, пищевод, сердце.

    ВАЖНО! Если флегмону вовремя не вылечить, она может привести к смертельному исходу!

    Лечение периостита, абсцесса

    Первым и самым главным шагом в лечении флюса является посещение врача. Во время процедуры стоматолог делает надрез во рту, выпуская скопившийся гной, после чего в ранку вставляется так называемый дренаж – резиновая полоска. Далее лечение продолжается дома при помощи назначенных противовоспалительных средств.

    Лечение абсцесса отличается от ликвидации периостита только сроком ношения дренажа. Обычно резиновая полоска находится во рту несколько дольше.

    Что происходит после лечения?

    Обычно первые 2 дня сохраняются неприятные ощущения, хотя температура тела постепенно начинает снижаться, а боль уже не такая явная. Резкое улучшение состояния и внешнего вида наступает на третьи сутки.

    Инфильтрат – уплотнение ткани в очаге воспаления – может сохраняться еще довольно долго. Постепенно «шишка» должна рассосаться.

    Дренаж – резиновая полоска – должен оставаться в ране еще некоторое время после процедуры. Он не дает разрезу затянуться раньше срока, оставляя открытым путь для выхода гноя.

    Категорически запрещается каким-либо образом расшатывать, выталкивать, поправлять дренаж. Если полоска выпала, сразу обратитесь к врачу.

    Позвоните специалисту и в том случае, если через 12 часов после вскрытия флюса вам не стало лучше.

    Запрещено при воспалении:

    • делать согревающие компрессы и перевязки;
    • самостоятельно назначать себе антибиотики и иные лекарства;
    • принимать обезболивающие средства перед визитом к врачу;
    • пить аспирин (до и после вскрытия).

    Напоследок хочется сказать одно: пожалуйста, не бойтесь идти к врачу при первых симптомах кариеса. Лечить зуб все же менее болезненно, чем потом пытаться справиться с воспалением в тканях. Берегите себя!

    Смотрите также

    Оставьте первый комментарий

    Оставить комментарий

    Ваш электронный адрес не будет опубликован.


    *