Консультация нейрохирурга – 1750 руб.
Травмой позвоночника называют повреждение позвоночного столба. Она может затрагивать связки, кости, нервные окончания.
Причины
Травма позвоночника может возникнуть вследствие падений с высоты, аварий, повреждений во время занятий спортом и т.д. У пожилых людей серьёзные повреждения может возникнуть даже вследствие незначительных травм, например, из-за падения. Это связано с предшествующими дегенеративными изменениями позвоночника (остеопороз, опухоли и пр.)
Существует множество видов травм позвоночника: ушибы и переломы, разрывы связок, вывихи и подвывихи, смещение позвонков (спондилолистез).
Также травмы делятся на:
- неосложнённые (без повреждений спинного мозга);
- осложненные (с повреждением).
При этом повреждение спинного мозга может быть как обратимым, так и необратимым.
Симптомы
Основными симптомами травмы позвоночника выступают:
- болевые ощущения в области повреждения;
- ограничение движений;
- могут наблюдаться синяки, кровоподтеки, припухлость кожи.
При умеренных повреждениях нервных волокон может наблюдаться онемение, покалывание конечностей.
Симптоматика травмы позвоночника отягощенной повреждением спинного мозга может варьироваться от небольших двигательных нарушений до полного паралича, нарушений работы ЖКТ и пр.
Диагностика и лечение
При подозрении на травму позвоночника следует немедленно обратиться к врачу. Постановка диагноза происходит на основании осмотра пациента, анамнеза, жалоб и результатов инструментальных исследований. При подозрении на травму позвоночника врач даст направление на следующие исследования:
- рентген;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- ангиография (исследование сосудов с контрастным веществом).
Тактика лечения зависит от характера, локализации и тяжести травмы. Консервативные методики применяются при незначительных травмах, а также в качестве поддерживающей терапии. Также нередко назначается ношение специальных корректирующих приспособлений (воротников, корсетов).
Хирургические операции направлены на декомпрессии спинного мозга и восстановление нормального кровоснабжения. Также проводятся реконструктивные вмешательства на поврежденных участках позвоночника.
Пациентам с подозрением на травму позвоночника показана немедленная госпитализация. Своевременная и правильная медицинская помощь может снизить негативные последствия травмы и ускорить восстановление. Доверьтесь профессионалам — обращайтесь в «СМ-Клиника».
Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Часы работы:
Ежедневно с 9.00 до 22.00
Травмы шеи
Травмы шеи, оказание первой помощи. Временная остановка наружного кровотечения при травмах шеи
Травмы шеи могут представлять непосредственную опасность для жизни в том случае, если имеется повреждение крупных сосудов, особенно сонных артерий. Для того, чтобы предупредить смерть пострадавшего, необходимо сразу после обнаружения артериального кровотечения произвести его остановку.
Наиболее быстрым способом является пальцевое прижатие сонной артерии между раной и сердцем, производимое на передней поверхности шеи снаружи от гортани по направлению к позвоночнику на стороне повреждения четырьмя пальцами одновременно или большим пальцем.
- При затруднениях с определением места надавливания возможно использовать прямое давление на рану.
- При наличии венозного кровотечения для его остановки используется давящая повязка.
- Фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий)
Достаточно серьезной травмой является повреждение шейного отдела позвоночника, которое может развиться, например, при дорожно-транспортном происшествии (при ударе сзади или наезде на препятствие может возникнуть так называемая «хлыстовая» травма, приводящая к повреждению шейных позвонков вследствие резкого разгибания или резкого сгибания шеи), падении с высоты, нырянии и т.д. При травме шейного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга пострадавший может быть в сознании, но полностью или частично обездвижен. Вывихи и переломы шейных позвонков проявляются резкой болью в области шеи. Пострадавший может поддерживать голову руками, мышцы шеи будут напряжены.
При оказании первой помощи следует помнить, что смещение поврежденных шейных позвонков может привести к тяжелым последствиям, вплоть до остановки дыхания и кровообращения.
Необходимо исключить дополнительную травму и возможность повреждения спинного мозга при извлечении и перемещении пострадавшего.
Для этого необходимо вручную поддерживать голову в положении, ограничивающем движение, дожидаясь прибытия скорой медицинской помощи.
При экстренном извлечении пострадавшего необходимо использовать фиксацию шеи рукой.
При перемещении пострадавшего необходимо фиксировать его голову и шею вручную предплечьями.
В качестве подручных средств для фиксации шейного отдела позвоночника могут быть использованы элементы одежды (курка, свитер и т.п.), которые оборачивают вокруг шеи, предотвращая сдавление мягких тканей и органов шеи, но добиваясь того, чтобы края импровизированного воротника туго подпирали голову.
При наличии в оснащении табельных устройств для фиксации шейного отдела позвоночника (шейные воротники, шейные шины) необходимо использовать их в соответствии с их инструкциями по применению.
Подобные устройства накладываются вдвоем, при этом один из участников оказания первой помощи фиксирует голову и шею пострадавшего своими руками, помощник располагает заднюю часть воротника на задней поверхности шеи пострадавшего.
После этого загибает переднюю часть вперед и фиксирует (способ фиксации определяется конструкцией воротника).
Как оказать первую помощь пострадавшему
Травмы шейного отдела позвоночника
Переломы шейных позвонков локализуются обычно в области 5−6 позвонков, реже 4 и значительно реже 7. Нередки множественные перелом ы 2-х и даже 3-х позвонков. Характер перелома чаще всего компрессионный, с клиновидной деформацией. Вдавливаются передние углы и повреждённый позвонок приобретает вид клина.
Межпозвонковые щели не изменены. Вариантом подобного типа перелома служит компрессионно-угловой, при котором, кроме клиновидной деформации, выявляют отрыв переднего угла позвонка (анатомически переднего отдела замыкающей пластинки), повреждение верхней пластинки, нижняя остаётся всегда интактной.
Компрессионные переломы с равномерным уплощением позвонка в шейном отделе встречаются редко. При наличии вывиха в суставах дужек и в полулунных сочленениях рентенкартина аналогично «чистым вывихам».
Кроме перечисленных типов повреждений, 6 и 7, а также 1 грудной позвонки являются излюбленным местом изолированных отрывов остистых отростков.
Рентгенологическая картина типична: на снимке в прямой проекции видно смещение верхушки пострадавшего позвонка (остистого отростка) книзу и появление симптома «опустевшего ложа» на месте основания отростка в виде кольца, на боковой рентгенограмме — картина косого перелома. Переломы поперечных отростков при закрытой травме редки.
Переломы суставных отростков бывают:
- Отрывные кортикального слоя
- Косые, преимущественно поражающие межсуставные отделы дуг или основания суставных отростков
- Двойные, отделяющие весь суставной отросток от дуги позвонка.
Для подвывихов шейных позвонков характерны: угловой кифоз, увеличение расстояния между соседними остистыми отростками, ступенчатость линий, уменьшение поверхности контактирования суставных отростков, ограничение функции шейного отдела.
При переломовывихе рентгенкартина складывается из след. Компонентов:
- Перелом тела позвонка
- Разрыв связочного аппарата
- Разрыв диска
- Вывих позвонка в области суставных отростков
Особое место среди переломов занимают повреждения 1, 2 позвонка. Переломы атланта наблюдаются в виде перелома передней или задней дуги, оскольчатого и взрывного перелома. При повреждении 2 позвонка линия перелома может проходить в области зуба или его основания, в области пластинки дуги или ее ножек.
При травмах необходима рентгенография шейного отдела позвоночника в 2-х проекциях, при подозрении на перелом1, 2 позвонков -рентгенография 1,2 позвонков через открытый рот. А также дообследование в виде МСКТ, МРТ.
Берегите своё здоровье!
- Записаться на прием к травматологу-ортопеду
- Врач травматолог-ортопед — Титов Александр Федорович
- Записаться можно по телефону (391) 218−35−13 или через личный кабинет
Спондилопатии: классификация, этиология и клинические проявления
Позвоночник составляет с системой кровообращения и нервно-мышечной системой единую биологическую функциональную систему, которая очень быстро реагирует на любое заболевание организма. Также эта система регулирует деятельность внутренних органов и периферических нервов.
Если в позвоночнике наступают дегенеративные изменения, нарушается и деятельность периферических нервов и внутренних органов.
В результате нарушения целостности тканей позвоночника и межпозвонковых дисков происходят изменения не только в позвоночнике, но и в магистральных сосудах, расположенных вблизи сегмента.
Спондилопатии — общее обозначение заболеваний позвоночника, проявляющихся в виде дистрофических изменений позвоночника с ограничением подвижности и болевым синдромом.
При спондилопатиях обращает на себя внимание нарастание шипов-оссификатов(разрастание соединительной ткани) на боковых поверхностях позвонков, смещение соседних позвонков относительно друг друга и другие дегенеративно-дистрофические изменения.
Причины спондилопатий
Различают следующие причины спондилопатий:
- травматические
- генетические
- обменные
- профессиональные
- возрастные
В результате тех или иных причин происходят дегенеративно-дистрофические изменения диска и смежных позвонков, нарушается питание костной и соединительной ткани (дистрофия). Следствием этого является разрыхление фиброзного кольца, снижение высоты диска, «расплющивание» его между позвонками, разрастание углов позвонков и изменение целостности суставно-связочного аппарата.
Природа, классификация и клинические проявления спондилопатии
Дорсопатии или спондилопатии позвоночника с поражением межпозвоночных дисков(остеохондроз позвоночника). Клинически выражается в проявлении болевого синдрома в области туловища, конечностей не висцеральной этиологии. Болевой синдром связанный с дегенеративным заболеванием позвоночника.
Проявления остеохондроза могут быть компрессионные — сдавление корешков спинного мозга и их сосудов, и рефлекторные — это напряжение и дистрофические изменения различных мышц и их фасций.
В эту группу входят и дистрофические изменения суставов и связок — плече- лопаточный периартроз, а также многочисленные вегетативно-сосудистые нарушения, которые проявляются спазмами сосудов конечностей, головного мозга и сердца — кардиалгии.
Обращает на себя внимание обызвествление передних продольных связок, видных на рентгенограмме в виде разрастания у тел позвонков «усов», так называемый деформирующий спондилёз. Нередко происходит прорыв фиброзного кольца и выпадение пульпозного ядра, формирование межпозвонковой грыжи. В итоге идет сдавление и поражение корешкового нерва и болевой синдром.
Особо хочется остановиться на поражении позвоночных артерий. Они проходят в каналах поперечных отростков шейных позвонков и участвуют в кровоснабжении, питании задних отделов головного мозга.
При шейном остеохондрозе (при резких движениях головой, напряжении шейных мышц и различных смещениях шейных позвонков и дисков) позвоночная артерия сдавливается, что иногда в тяжелых случаях, приводит к острому нарушению мозгового кровообращения — ишемическим транзиторным атакам или ишемическому инсульту.
Специалисты Клиники доктора Войта часто наблюдают у пациентов более легкие случаи, когда дело ограничивается обратимыми сосудистыми нарушениями в виде головокружения, тошноты, нарушения глотания, зрительными нарушениями, двоение в глазах, ограничения полей зрения.
Спондилопатия при инфекционных и паразитарных заболеваниях. При туберкулезе, хламидиозе, бруцеллезе и др. Клинически проявляется болевым синдромом в позвоночнике, нарушением чувствительности и симптомами, характерными для основного заболевания.
Спондилопатия дисгоромональная или спондилопатия метаболическая. Это состояние возникает на измененном гормональном фоне, чаще всего в пожилом возрасте при наступлении климактерических изменений. Сопровождается изменениями конфигураций позвонков — клиновидная деформация и возникновением болевого синдрома.
Часто возникает деформирующий спондилез, когда происходит процесс дегенерации передних продольных связок. Возникает так называемый старческий кифоз. Также в эту группу входит спондилопатия при остеопорозе, так называемая остеопоротическая сондилопатия.
Этот синдром характерен для многих заболеваний, сопровождающихся генерализованной потерей объема костной ткани, превосходящей возрастную и половую нормы и приводящей к снижению прочности кости, что часто является причиной паталогических переломов. Часто их называют возрастными или «старческими».
Течение заболевания медленное, но прогрессирующее. Причины остеопоротической спондилопатии многообразны:
- Раннее наступление менопаузы
- Гипертиреоз
- Гиперфункция коры надпочечника
- Гипогонадизм
- Избыточное употребление фосфора
- Голодание
- Длительное применение некоторых лекарственных препаратов, таких как преднизалон, дексаметазон и др.
- Заболевания органов желудочно — кишечного тракта..
Системный остеопорз может быть первичным, когда причина не выяснена. И ювенильный, когда заболевание начинается на фоне полного здоровья у молодых людей от 1,5 до 21 года.
Часто начинается заболевание с боли в спине, суставах конечностей, нарушения осанки, неуверенной походки, переломов после легких травм, привычных переломов. Внешне можно увидеть выраженный грудной кифоз — горб, короткое туловище, боли при пальпации в области остистых отростков позвоночника.
Метаболическая спондилопатия развивается при сахарном диабете, при гормонопродуцирующей опухоли гипофиза, надпочечников.
Остеопатические сколиозы многообразны. Чаще всего встречаются на почве врожденных аномалий развития позвоночника, а также при тяжелых формах врожденной ломкости костей.
Спондилопатия неврогенная. При этом заболевании наблюдаются множественные деформации позвонков, возникающие в связи с заболеваниями центральной нервной системы.
У больных определяются расстройства различных видов чувствительности и другие неврологические симптомы, характерные для ведущего заболевания.
Самыми частыми причинами неврогенной спондилопатии является спинная сухотка, сирингомиелия.
Спондилопатия диспластическая (нарушение развития и формирование тканей и органов независимо от причины и времени их возникновения) или остеохондропатическая спондилопатия. Сюда входят такие заболевания как болезнь Шейрман-Мау. Это заболевание молодых людей в возрасте от 10 до 25 лет.
Иначе оно называется «юношеский сколиоз». Это остеохондропатия апофизов (зон роста). Проявляется в виде появления и усиления шейного кифоза. Также сюда входит болезнь Кальве — остеохондропатия тел позвонков. Наиболее часто поражаются нижние грудные и верхние поясничные позвонки.
Появляются боли в спине, исчезающие в покое и появляющиеся при физической нагрузке, напряжение мышц спины, выступание остистого отростка пораженного позвонка. В эту группу входит болезнь Кинбека — остеохондропатия полулунной кости кисти. Причина этого заболевания — частые травматизации.
Возникает возрасте 20-40 лет, чаще страдают женщины.
Спондилопатии травматические возникают в результате каких либо травм.
Спондилопатия табетическая — поражение межпозвонковых суставов при tabes dorsalis , характеризующееся деструктивными изменениями суставных поверхностей позвонков, рассасыванием больших участков кости с одновременным беспорядочным образованием новой костной ткани, неполным вывихом, обызвествлением межпозвонковых хрящей и связок.
Примером является спондилопатия при спинной сухотке. Правильная установка причины заболевания способствует правильной постановке диагноза. На протяжении последних 10 лет основным направлением работы Клиники доктора Войта является диагностика и лечение заболеваний позвоночника и суставов.
Здесь работают высококвалифицированные специалисты, готовые помогать пациентам даже в самых тяжелых случаях.
В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы:
- Что такое спондилопатия?
- Как лечить спондилопатию?
- Какие методы лечения применяются для лечения спондилопатии в Петербурге?
- Какие ведущие центры в России занимаются лечением спондиопатии?
- Панические атаки и депрессия при остеохондрозеЕсли у человека нет врожденной предрасположенности к депрессивному состоянию, в жизни не произошло значимых событий, которые «выбили из колеи», в 90\% случаев речь идет о проблемах с физическим состоянием систем жизнедеятельности — сердечно-сосудистой и кровеносной. Причиной неконтролируемой паники и нежелания радоваться жизни в случае с остеохондрозом является дистрофия позвоночных хрящей в том или ином виде, которая приводит к нарушению работы окружающих нервных корешков и сосудов. подробнее »»
- Депрессия при остеохондрозе: Лечение.Главная причина для повышенной тревожности, апатии и депрессии при остеохондрозе — это кислородное голодание мозга. При сидячей и стрессовой работе, малоподвижности, отсутствии регулярных физических нагрузок происходит деформация костной ткани в области шеи. подробнее »»
- О причинах депрессииНесмотря на предупреждения врачей, что боль терпеть нельзя, не все прислушиваются к этому совету. И регулярные боли в совокупности со стрессами, гиподинамией и пагубными привычками приводят к состоянию угнетенности. Это и есть первая фаза депрессивного состояния. подробнее »»
- Депрессия при остеохондрозе: Причины и предпосылкиОпыт невропатологов показывает, что заболевания физиологического и психологического характера часто взаимосвязаны. Организм не может постоянно работать «как часы», особенно если нет регулярной «подзаводки». Активный образ жизни, физические упражнения, правильное питание, положительные эмоции – этих удовольствий люди лишают себя в погоне за материальным благосостоянием. Результат: дистрофия хрящей, нарушение кровообращения, и связанные с ней последствия: головокружение, неадекватная реакция на психоэмоциональные раздражители, повышенная тревожность, иногда панические атаки. подробнее »»
- Грыжа позвоночника. Все, что вам нужно знать.Ведущие специалисты Клиники доктора Войта на основе своего многолетнего опыта собрали для Вас всю необходимую информацию по предотвращению, лечению и профилактике грыжи межпозвонкового диска. подробнее »»
Подвывих Атланта диагностика и лечение в медицинском центре Атлант Херсон
Пальпаторно в шейном отделе у основания черепа определяется как правило, с одной стороны небольшое костное выпячивание, болезненное при надавливании, при функциональных пробах мы можем обнаружить ограничение поворота головы, небольшой наклон головы.
Виды смещения атланта:
По данным литературы повреждения верхнешейного отдела позвоночника составляют до 20% от всех повреждений; шейного отдела. Повреждение I и II шейных позвонков у детей составляет от 1,9 до 6,7%. В литературе применимо к детскому возрасту описывают в основном следующие повреждения: — ротационный подвывих атланта — транс лигаментозный подвывих — перелом зубовидного отростка — вывих головы.
Ротационные подвывихи атланта возникают в результате воздействия прямого или непрямого насилия, или активного некоординированного сокращения мышц шеи. По данным М. Н. Никитина (1966), они составили 31,5% по отношению ко всем травмам шейного отдела позвоночника и 8,8% — ко всем повреждениям позвоночника.
Симптомы и частота проявлений:
— головные боли (у 80%) — стягивание мышц (в основном под затылочных у 90%) — напряжение в шее (70%) — боль в шее (60%) — головокружение или потери сознания (50%) — шум в ушах (35%) — дрожь пальцев рук и дрожание головы (40%) — проблемы со зрением (30%) — кровотечения из носа (20%)
До 1996 года практически 60% детей стран СНГ получали ротационные подвывихи атланта во время родов. Недостаточная квалификация акушеров тех годов, отсутствие стандартов ведения родов и слабая инструментально-диагностическая база способствовали случайным травмам позвоночника. После 2000 годов отмечается значительное улучшение обстановки, хотя проблема все еще встречается часто.
- Последствия сосудистого характера:
- Противопоказания к коррекции Атланта:
- Не сращение атланта (spina bifida atlantis)
- Психические заболевания (невроз, тревожное растройство, дипрессия, соматоформные расстройства, шизофрения) Рассеянный склероз
Подвывих первого шейного позвонка оказывает значительное влияние на кровообращение головного мозга. В зависимости от тяжести состояния больного, могут возникать: — Синдром позвоночной артерии (СПА) — Церебральная ангио дистония с гиперфузией по средним мозговым артериям — Нарушение гемодинамики в вертебро-базиллярном бассейне — При ротационных пробах снижен резерв кровотока — Снижены адаптационные возможности аппарата ауторегуляции мозгового кровотока — Венозная дисгемения, нарушение венозного оттока — Дисциркуляция по глазным, позвоночным венам, яремной вене, прямому синусу — Признаки внутричерепной гипертензии, с явлениями венозного застоя Возраст более 60-ти лет Вес больше физиологической нормы на 30 кг Боль в области шеи, цервикалгия, хроническая миелопатия, сильное воспаление лимфоузлов шеи, ожоги кожи, резкое падение зрения Дисплазия краниоцирвикальной зоны (врожденная) Свежая травма шейного отдела, переломы, разрывы связок и мышц Сильный спазм мышц в шее (миофиброз, острая миалгия, миозит, фибромиалгия, лигаментоз) Артроз атланто-окципитального, атланто-аксиального и атланто-зубовидного сустава (сустав Крювилье) выше 2 степени Спондилоартроз шейного отдела 3-4 степени Листезы шейных позвонков свыше 4 мм Нестабильность атланто-аксиального и атланто-окципитального сочленения Подвывих по Ковачу более чем в 3 ПДС Аномалия Кимерли или Арнольда-Киари (кроме вариантов ДДП) Ассимиляция атланта (сращение атланта с затылочной костью) Остеопороз, остеомелит шейного отдела Болезнь Бехтерова (анкилозирование позвонков шейного отдела) Болезнь Паркинсонизма, ДЦП, шизофрения, аутизм, приступы эпилепсии Синдром Барре-Льеу в остром периоде Грыжи шейного отдела свыше 4 мм
Название: Подвывих Атланта
Травмы связок позвоночника
Дискомфорт и боль в спине часто становятся следствием повреждений связочного аппарата позвоночника. Это распространенная патология, особенно часто возникающая у тех, кто ведет активный образ жизни или профессионально занимается спортом.
Анатомическое строение связок позвоночника
Связки состоят из соединительной ткани. Структура связок позволяет обеспечивать плотное прилегание костей друг к другу и не дает суставам расходиться в разные стороны.
От крестца к первому шейному позвонку вверх поднимается передняя продольная связка. Частично она прикрывает боковые поверхности позвонков. В нижней части эта связка более крепкая и широкая, чем в верхней. Связка надежна скреплена с каждым межпозвоночным диском. Задача передней продольной связки – препятствовать чрезмерному разгибанию позвоночника.
От крестцового канала вверх вплоть до второго позвонка в шейном отделе протянулась задняя продольная связка. Она проходит через позвоночный канал и прилегает к задней стороне позвонков. Она также имеет крепкое соединение с межпозвоночными дисками и неплотно прилегает к телам позвонков.
Существует также группа небольших связок, которые называются желтыми. Они заполняют расстояние между позвоночными дугами. Данные связки эластичные и плотные, помогают снимать нагрузку с мышц в то время, когда мы разгибаем позвоночник.
Между позвонками, которые находятся по соседству, имеются межостистые связки. Наиболее крепкими являются межостистые связки в области поясницы, а самые тонкие и слабые располагаются в области шеи. Эти связки соединены с желтой связкой спереди и с надостистой связкой сзади.
Верхние части остистых отростков в районе поясницы и груди прикрывает надостистая связка. Выше она трансформируется в рудиментарную выйную связку.
Имеются также межпоперечные связки – в виде тоненьких пучков в районе грудины и шеи и более крепкие в поясничном отделе. Они не дают позвоночнику слишком сильно отклоняться в сторону.
Классификация и признаки повреждений связок позвоночника
Выделяют следующие степени повреждений связочного аппарата позвоночного столба:
- I степень – повреждены лишь некоторые волокна связки;
- II степень – частичный разрыв связки;
- III степень – полный разрыв связки.
Также оценивают повреждение связок в результате напряжения:
- I стадия – боль появляется после физической работы;
- II стадия – боль ощущается время работы, но не ограничивает трудоспособности;
- III стадия – боль препятствует активной деятельности;
- IV стадия – у пациента постоянные боли, существенно снижающие качество его жизни.
Проблемы со связками всегда сопряжены с наличием болевых ощущений разной степени интенсивности.
Ввиду того, что травма связок позвоночника может диагностироваться в разных сегментах позвоночного столба, болевые ощущения могут возникать как в области шее, так и в области груди или поясницы.
Исходя из этого, различаются и жалобы: пострадавший может жаловаться на дискомфорт на невозможность разогнуть шею, на тянущие боли в области груди, дискомфорт во время кашля или чихания и т.д.
Лечение травм связок позвоночника
После осмотра хирурга и травматолога пациента обычно направляют на рентгенографическое исследование, чтобы исключить переломы. Далее, может потребоваться ультразвуковое исследование связок и магнитно-резонансная томография области повреждения (по показаниям).
В процессе лечения на зону повреждения накладывается холодный компресс. Пациенту необходим покой. Консервативное лечение будет также включать в себя наложение давящей повязки, прием анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов, лечебную физкультуру.
Когда связка разорвана полностью, может помочь только оперативное вмешательство, во время которого части связки сшиваются.
Дорсалгия
- Отделения и центры
- Методы лечения
- Методы диагностики
- Заболевания и симптомы
Дорсалгия – это комплексное понятие, которое характеризует группу состояний, приводящих к умеренной и сильной боли в мышцах, нервах, костях, суставах или других структурах, которые связаны с позвоночным столбом тела.
Болевой синдром может быть периодическим или постоянным, что зависит от типа заболевания или травмы и может быть локализован в одной конкретной зоне позвоночника или может быть распространена в его различных областях.
Больможет характеризоваться иррадиацией в другие части тела, особенно верхние или нижние конечности, что зависит от места патологического процесса, в сочетании с онемением и покалыванием.
Различают множество заболеваний, которые могут быть причиной дорсалгии, однако основным является остеопороз, которые зачастую встречается среди женщин в менопаузальном периоде. Также дорсалгию вызывают грыжи межпозвоночного диска, при этом диск позвонка выступает за пределы нормальных анатомического места и сдавливает окружающие нервные корешки.
Остеохондроз является еще одним условием для возникновения дорсалгий. Данное заболевание – удел лиц старше 50 лет, поскольку у данной группы пациентов позвоночные диски поддаются дегенеративным изменениям вследствие их изнашивания и старения.
Дорсалгии также могут быть связаны со стрессовыми факторами. При травматических повреждениях позвоночника, к примеру, при ДТП, огнестрельных ранениях или при нанесении ножевого ранения в зону позвоночника, может также возникнуть дорсалгия.
По месторасположению выделяют следующие типы дорсалгии: цервикальная, цервикоторакальная; тораколюмбальная, люмбальная и люмбосакральная.
Терапия дорсалгий ввключает в себя медикаментозное и оперативное лечение.
В легких случаях болей в спине проводятся физиотерапия, для купирования болевого синдрома назначаются противовоспалительные препараты, В тяжелых случаях может проводится хирургическое лечение.
Эффективные методы лечения дорсалгии в Самаре
- Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени. Руководитель центра лечения боли и рассеянного склероза. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт. Врач — невролог высшей категории. Врач — физиотерапевт.Доктор медицинских наук. Стаж: 23 года.
- Руководитель центра диагностики и лечения нарушений сна. Врач — невролог высшей категории. Вертебролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 23 года.
- Врач — невролог высшей категории. Ботулинотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 24 года.
- Врач — невролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 6 лет.
- Руководитель центра экстрапирамидных заболеваний. Врач — невролог. Паркинсонолог. Врач — физиотерапевт. Стаж: 10 лет.
- Врач — невролог. Мануальный терапевт. Остеопат. Врач — физиотерапевт. Стаж: 8 лет.
- Врач — невролог. Вертеброневролог. Озонотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 17 лет.
- Руководитель центра диагностики и лечения миастении. Врач — невролог высшей категории. Врач — физиотерапевт. Стаж: 16 лет.
Записаться на прием в Самаре:
Если человек испытывает боль в бедрах, ягодицах, области подколенного сухожилия или седалищной области, следует задуматься о синдроме грушевидной мышцы. Данный синдром представляет из себя расстройство,…
Подробнее
Беспокоят тупые и ноющие боли в пояснице? Стало сложно переносить длительные поездки за рулем, стоять вожидании своей очереди, так как поясница «как будто наливается свинцом»? По статистике, одной…
Подробнее
Цервикобрахиалгия – это состояние, вызванное компрессией нервных структур, относящихся к спинномозговым нервам C5, C6, C7 и C8, что в основном вызывает боль в шее и боль в одной или обеих верхних конечностях…
Подробнее
Остеохондрозом называют заболевание позвоночника, при котором происходит поражение межпозвоночных дисков и хрящей. Эта болезнь очень распространена, статистика говорит о том, что во всем мире остеохондрозом…
Подробнее
Седалищный нерв самый крупный и длинный нерв человека, который состоит из нескольких нервов поясничных и крестцовых сегментов, которые идут в виде большого ствола под мышцами ягодицы и бедра и на уровне…
Подробнее
Грыжа межпозвоночного диска – действительно опасное и сложное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое на сегодняшний день является одним из самых тяжелых и в то же время очень распространенных…
Подробнее
Смещение позвонков (спондилолистез): симптомы, лечение в Санкт-Петербурге
https://mz-clinic.ru/bolezni/spine/smeshchenie-pozvonkov.htmlКогда возникает смещение позвонков
Болезнь вызывают различные патологии:
- травмы позвоночника: вывихи, переломы;
- остеохондроз;
- операции на позвоночник;
- смещение позвонков у малышей возникает из-за резкого движения головы назад или родовой травмы;
- врождённая слабость костных структур;
- возрастные изменения в межпозвонковых суставах;
- спондилолиз — дефект позвонка, который приводит к перелому ножки позвонка;
- возрастные изменения в межпозвонковых суставах;
- перепады температуры;
- резкое сокращение мышц спины, растяжение позвоночника.
Позвонки могут сместиться после автомобильной аварии, падения на спину, тяжёлого физического труда, работы в одинаковой позе или поднятия тяжестей. Спондилолистёзу подвержены тяжёлоатлеты, гимнасты, регбисты, родственники людей с болезнями позвоночника.
Симптомы смещения позвонков
Признаки спондилолистёза зависят от отдела позвоночника, в котором произошло смещение.
Смещение позвонков в шейном отделе сопровождается головной болью, насморком, нарушением сна, болью в шее, ушах. Человек чувствует хроническую усталость, у него бывают нарушения памяти.
Если позвонок сместился в грудном отделе, человек ощущает боль в груди, руках и ногах, по ходу межрёберных нервов. Болезнь даёт слабость и сонливость.
Смещение в области поясницы вызывает слабость, боль в пояснице и ногах, которая мешает человеку ходить. В запущенных случаях у человека меняется походка, появляется хромота. Он не может долго ходить, стоять и сидеть. Боль в пояснице становится хронической.
Что делать при смещении позвонков? При появлении первых симптомов обратитесь к специалисту.
Виды спондилолистёза
Выделяют два вида болезни:
- вентролистёз — смещение позвонков вперёд,
- ретролистёз — смещение назад.
Кроме этого, различают спондилолистёз шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.
Чем опасен спондилолистёз
Из-за болезни происходит смещение дисков позвоночника. Межпозвоночный диск может сдавить спинной мозг и отходящие от него нервные корешки. Это вызывает сильную боль.
Смещение позвонков в шейном отделе без лечения может привести к мигрени, бессоннице, амнезии, хронической усталости.
Спондилолистёз в грудном отделе повышает риск развития гастрита, язвенной болезни желудка, острого панкреатита.
Смещение поясничных позвонков сопровождается перекосом тазовых костей и приводит к искривлению позвоночника, нарушениям осанки, развитию сколиоза. У человека может появиться хроническая боль, слабость и онемение в ногах.
Спондилолистёз приводит к сужению позвоночного канала и сдавливанию корешков нервов. Если нервы сильно сдавливаются, нарушается работа мочевого пузыря и кишечника. В запущенных случаях может возникнуть паралич.
В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника.
Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ.
Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !
Травма шейного отдела позвоночника: симптомы, последствия, реабилитация
Способ лечения и последующая реабилитация зависят от причины, характера травмы и степени повреждения. Рассмотрим виды наиболее часто встречающихся травм шеи.
Растяжение связок
Связки — это полосы соединительной ткани, которые скрепляют кости. Растяжение связок может быть спровоцировано падением, резким скручиванием шеи или чрезмерной нагрузкой на неё.
Симптомы растяжения связок: боль в задней части шеи, которая усиливается при движении; головная боль; спазмы в верхнем плечевом отделе; боль в горле, онемение в области затылка; покалывание в руках; общая слабость. При симптомах покалывания в руках необходимо скорее обратиться к врачу.
«Хлыстовая травма»
Чаще всего случается при автомобильных авариях, во время занятий спортом, неудачном нырянии в воду. Сильный удар в задней части шеи приводит к внезапному разгибанию и затем сгибанию шеи. При лобовом столкновении в автомобильной аварии наоборот происходит сначала сгибание, а затем разгибание. При таком ударе человек может потерять сознание.
В результате этой травмы повреждаются суставы или диски, что может вызвать раздражение корешков спинного мозга, появление неврологических симптомов.
К ним относятся: боль, слабость, онемение, покалывание в руках или другие ощущения, напоминающие электрический разряд. Также возможны скованность движений, головокружение или нарушения сна.
Некоторым пациентам после травмы шеи немедленно требуется вызвать скорую помощь. Если симптомы появились через несколько дней после травмы, тоже следует обратиться к врачу.
Смещение шейных позвонков
Смещение обычно происходит в результате травмы или дегенеративных изменений. Симптомы смещения позвонков: головные боли; сонливость; общая слабость; боль в шее с переходом на ключицу и плечи; онемение в руках.
При тяжелом смещении кость полностью сдвигается вперед и фиксируется в этом положении, вызывая разрыв связок. Смещение позвонков шейного отдела может повредить спинной мозг и потребовать хирургического вмешательства. При менее серьезных повреждениях позвонки могут вернуться на место самостоятельно, но в любом случае стоит обратиться к врачу.
Перелом позвонка Переломы шейного отдела позвоночника составляют 20-30% всех переломов позвоночника, из них 10-20% включают повреждение спинного мозга. При переломе необходима немедленная медицинская помощь.
Из-за осложнений большинство пострадавших не смогут вернуться к прежней жизни, некоторые становятся инвалидами. Одни из наиболее частых переломов — перелом позвонков С5 и С6 — они наиболее мелкие и хрупкие.
Наиболее распространенная причина — неудачный прыжок в воду.
Симптомы перелома нижних шейных позвонков: головокружение, тошнота, полный или частичный паралич конечностей, слабость, мышечный тремор, затрудненное дыхание, боль в месте перелома, возможно нарушение речи. Для постановки точного диагноза необходимо сделать рентген или МРТ. Лечение будет зависеть от характера перелома и наличия осложнений.
Оставить комментарий