«Изменения легочной ткани, которые мы наблюдаем при COVID-19, — это не пневмонии, а пневмониты с диффузным поражением альвеол и выпадением большого количества фибринов. Действительно, в этих случаях часто развиваются фиброзы легочной ткани, которые могут определяться рентгенологически и через месяц, и через три после начала заболевания».
Президент Российского респираторного общества, создатель отечественной пульмонологической школы, академик РАН А.Г. Чучалин. Официальный сайт «Медицинское информационное агентство», 05.06.2020 г.
Пневмофиброз — заболевание, при котором ткань легких заменяется соединительной под воздействием воспалительных, деструктивных, дистрофических процессов.
Основу легких составляет соединительная ткань, окружающая бронхи, артерии, межальвеолярные перегородки. Она состоит из переплетенных волокон коллагена и эластина, которые дают легким возможность расширяться при вдохе и возвращаться в начальное положение при выдохе. Благодаря коллагеновым волокнам каркасу легочной ткани обеспечена прочность.
Также в соединительной ткани продуцируются ферменты протеиназы, которые разрушают белковые элементы и ингибиторы протеиназ, тормозящие процессы разрушения. Процесс работы такой системы сбалансирован, но при развитии воспаления он нарушается, что вызывает дефицит фермента α1-антитрипсин (A1AT).
Недостаточность этого фермента приводит к разрушению эластина и коллагена.
На месте поврежденных альвеол образуются пустоты, иммунные реакции провоцируют активность фибробластов (клеток соединительной ткани организма, синтезирующих внеклеточный матрикс) и чрезмерную выработку эластазы и коллагена 1-го типа.
При таком состоянии происходит следующее:
- Сокращается объем легких
- Снижается эластичность и растяжимость легочной ткани
- Сужаются просветы воздухоносных путей
- Начинается дыхательная недостаточность
- Нарушается газообмен
В результате этих процессов у больных появляется одышка во время физических нагрузок. По мере развития заболевания отмечается нарастание одышки, вплоть до полной инвалидизации больного:
- из-за одышки больной не способен произнести и закончить фразу;
- не может ходить;
- не может обслуживать себя.
Его применяют для лечения и профилактики. Чем раньше начинается применение препарата, тем лучше может быть прогноз при данном заболевании.
Актуализация, статистика
По данным Всемирной организации здравоохранения, у людей, страдающих от развития заболеваний, приведших к пневмофиброзу, наблюдались последствия:
- около 40% пациентов с идиопатическим легочным фиброзом в конечном итоге умирают от дыхательной недостаточности;
- 5-летняя выживаемость низкая — 20%;
- пневмофиброз позволяет прожить пациенту не более трех-пяти лет.
Заболевание чаще всего встречается у пациентов старше 50 лет. Заболеваемость увеличивается с возрастом, особенно после 60–70 лет. Отмечается преобладание заболевания у мужчин, соотношение полов составляет примерно 1,7: 1 в пользу мужчин.
Более частое возникновение пневмофиброза у мужчин, возможно, связано с пристрастием сильной половины человечества к курению. Но пневмофиброз может поражать органы дыхания и у более молодых людей.
При хронических инфекциях, не вовремя вылеченных воспалениях легких и бронхов и вследствие других причин соединительная ткань легочной системы замещается фиброзной.
С началом пандемии COVID-19 ситуация усугубилась. Несмотря на то, что основу группы риска составили люди преклонного возраста, согласно данным ВОЗ, вирус наносит удар и по молодым.
Во временных методических рекомендациях от 26 октября 2020 года «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» указано: «После перенесенного COVID-19 у многих пациентов в легких формируются выраженные остаточные изменения в виде фиброза».
На данный момент один из наиболее актуальных вопросов — способна ли легочная ткань восстановиться полностью после перенесенного заболевания.
Пневмофиброз был серьезной проблемой и в доковидные времена, так как любая пневмония — это риск развития пневмофиброза. При вторжении в нашу жизнь вируса COVID-19 значительно возрос процент пневмоний, осложняющихся выраженным пневмофиброзом.
Однако при должном и своевременном лечении функциональность органов дыхания может восстановиться.
Важное место в терапии пневмофиброзов занимает Лонгидаза®, которая способствует ускоренной реабилитации. Даже при тяжелом течении болезни осложнений в виде фиброзных изменений в легочной ткани можно избежать. Отмечались случаи, когда после применения препарата Лонгидаза® восстановление легочных тканей у пациентов проходило успешно.
По мнению специалистов, делать окончательные выводы о пневмофиброзе после ковидной пневмонии еще рано, так как пандемия продолжается. COVID-19 не похож на обычную внебольничную пневмонию, патология отличается по клиническим показателям, лечится по другой терапевтической схеме.
Большинство пациентов пациентов с COVID-19 страдают нарушениями дыхательной функции различной степени выраженности, связанными с пневмофиброзом. Кроме того, возможен рост интерстициальных легочных поражений.
Отказ от лечения и реабилитации этих больных может грозить ростом количества пациентов с развившейся стойкой утратой трудоспособности (с присвоением группы инвалидности), снижением качества и продолжительности жизни.
Но уже сейчас можно говорить о том, что пневмофиброз поддается комплексному лечению, в том числе с применением препарата Лонгидаза®, при этом прогноз выздоровления благоприятный.
Виды пневмофиброза
Пневмофиброз бывает односторонним и двухсторонним, то есть может поразить одно или оба легких. Также заболевание классифицируется по двум основным типам:
- Диффузный (смешанный, расплывчатый) Легкие плотные, их структура нарушена, объем уменьшен. Вентиляция существенно снижена, поражение тканей множественное.
- Локальный (ограниченный) Поражение отдельных участков легочной ткани. Уплотнение на некоторых сегментах легких. Процесс не распространяется, несет меньшую опасность для здоровья, чем диффузный тип.
Независимо от разновидности пневмофиброза комплексное лечение с применением препарата Лонгидаза® облегчает течение заболевания и улучшает прогноз.
Пневмофиброз развивается на фоне заболеваний легких:
- Пневмонии (особенно вирусные, затяжного течения), при этом поражение легких с замещением соединительной тканью может наблюдаться у 10–20% пациентов.
- ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) — заболевание, вызванное аномальной воспалительной реакцией легочных тканей в ответ на раздражители: курение, химические частицы в воздухе, плохую экологию, дефицит витамина С и так далее. К ХОБЛ может привести тяжелое течение бронхиальной астмы.
- Муковисцидоз — наследственное заболевание, при котором поражаются преимущественно железы внешней секреции с образованием вязкого секрета, вызывающего обструкцию выводных протоков и полиорганную патологию. Характеризуется множественными функциональными расстройствами дыхательной и пищеварительной системы. Воспалительный процесс в бронхах вызывает перибронхиальный фиброз.
- Профессиональные заболевания, например, у шахтеров или людей, вдыхающих воздух с частицами высокофиброгенной пыли.
- Экзогенный аллергический альвеолит — заболевание легких, обусловленное реакцией иммунной системы на аллергены. Это могут быть химикаты, красители, грибки. В группу риска попадают люди, проживающие в помещениях с высоким уровнем распространения плесени.
- Саркоидоз — формирование гранулем в легочной ткани.
- Туберкулез. При длительном течении также может приводить к развитию пневмофиброза.
- Механические повреждения легочной ткани — попадание инородных предметов в органы дыхания, ранения.
Также высок риск развития пневмофиброза после хирургических операций на органах системы дыхания. Кроме того, существуют косвенные причины развития патологии:
- вирусные инфекции (гепатит С, цитомегаловирус и другие);
- проживание в неблагоприятном экологическом районе;
- заболевания эндокринной системы (например, сахарный диабет I и II типа);
- лучевая терапия или другие факторы воздействия радиации;
- табакокурение;
- длительный прием некоторых лекарственных средств (химиотерапевтические средства, антиаритмики, амиодарон, цитостатики и другие);
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- аутоиммунные патологии.
Осложнениями заболевания являются следующие патологии и состояния:
- хроническая дыхательная недостаточность;
- кистозные образования с риском развития пневмоторакса (попадание воздуха в плевральную область, последующее сдавливание сердца и сосудов);
- патологии, связанные с сердечной деятельностью — аритмия, тахикардия, утолщение миокарда (хроническое легочное сердце с риском развития инфаркта миокарда);
- истончение стенок сосудов, ведущее к кровотечениям;
- смещение близлежащих органов в сторону пораженного очага;
- эмфизема легких;
- вторичная легочная гипертония;
- формирование хронического бронхита;
- атрофические изменения грудной клетки и межреберных мышц.
Частота развитий осложнений зависит от ряда факторов: общего состояния организма, наличия других хронических заболеваний, возраста, генетической предрасположенности, работы иммунной системы. Немаловажную роль играет время обращения за врачебной помощью.
Комплексное лечение с применением препарата Лонгидаза® позволяет снизить риск развития осложнений.
Лучший способ избежать осложнений — своевременная диагностика и лечение. При наличии характерных признаков заболевания нужно как можно раньше обратиться к врачу. Самолечение при патологиях, связанных с пневмофиброзом, недопустимо.
Симптомы
Основной признак пневмофиброза — это одышка. На первых этапах развития заболевания она может появляться только после физической нагрузки. При длительном течении болезни одышка возникает даже в состоянии покоя. К симптомам пневмофиброза также относятся:
- повышенная утомляемость и синдром хронической усталости;
- сухой кашель (около 75%), иногда — продуктивный (до 20-30%), а также продукция гнойной мокроты, особенно у больных с тяжелыми формами пневмофиброза;
- уменьшение массы тела;
- синюшность кожных покровов;
- болезненность в грудной клетке при кашле;
- набухание шейных вен при кашле;
- слышимость хрипов и свиста при дыхании;
- отечность;
- учащенное сердцебиение.
У болезни есть и другие характерные признаки. Например, фаланги пальцев рук приобретают вид «барабанных палочек». Лихорадка и кровохарканье не характерны для пневмофиброза.
В статье автора более 40 научных работ Л. Н. Новиковой подчеркивается целесообразность включения препарата Лонгидаза® в комплексное лечение пневмофиброза у больных с идиопатическим фиброзирующим альвеолитом. При использовании препарата Лонгидаза® отмечалась положительная клиническая динамика: уменьшились кашель и слабость, повысилась толерантность к физической нагрузке.
У исследуемых групп применялся легкий и удобный способ определения степени толерантности к физической нагрузке — тест шестиминутной ходьбы. Оценивали расстояние, которое пациент проходил в течение 6 минут в удобном для него темпе. При включении в терапию Лонгидаза® пройденное расстояние увеличивалось быстрее, чем в группе сравнения.
Положительная динамика, по данным компьютерной томографии, у пациентов, получавших препарат Лонгидаза®, определялась с большей частотой (23%), чем в группе сравнения (13%).
Положительным моментом также являлось снижение восприимчивости организма к вирусным и бактериальным агентам, что было отмечено практически всеми пациентами, получавшими препарат Лонгидаза®.
По данным исследования И. И. Ануфриева и Н. В. Козыревой, при применении Лонгидаза® наблюдается положительная рентгенологическая динамика у 93% пациентов, а также уменьшение зоны пневмосклероза, что позволяет сделать вывод о повышении эффективности лечения внебольничной пневмонии и обострений хронической обструктивной болезни легких при включении Лонгидаза® в состав комплексной терапии.
Препарат содержит активное вещество бовгиалуронидаза азоксимер, которое способно тормозить процесс разрастания соединительной ткани.
Лонгидаза® обладает многокомпонентным действием:
- (уменьшающим токсическое действие чужеродного для организма соединения, выводящим тяжелые металлы)
Политропные свойства препарата Лонгидаза® реализуются в выраженном противофиброзном действии, экспериментально доказанном биохимическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями на модели пневмофиброза.
Препарат снижает плотность фиброзных тканей, позволяя другим лекарственным средствам легче попадать в очаги воспаления. Лонгидаза® связывает белки, которые являются строительным материалом для фиброзных структур.
Лекарственное средство оберегает клетки от повреждения, связывает высвобожденные ингибиторы гиалуронидазы, чем предотвращает активность синтеза коллагена.
Таким образом, Лонгидаза® не только ослабляет течение острой фазы воспаления, но и способствует нормализации состояния соединительной ткани. Включение препарата в комплекс терапии пневмофиброзов позволяет добиться уменьшения фиброза с пролонгированным эффектом.
Препарат обладает высоким профилем безопасности, отличается хорошей переносимостью. Он воздействует только на патологическую ткани, не затрагивая здоровую.
В ноябре 2020 г. вышло пособие для врачей «Основы иммунореабилитации при новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» под редакцией М. П. Костинова.
В данном руководстве обобщены материалы, отражающие последствия COVID-19, особое место уделено фиброзу легких. Развитие и сохранение изменений в паренхиме легких у пациентов с COVID-19 при выписке из больницы свидетельствуют о высокой частоте нарушений функции легких вследствие фиброза.
Поэтому целесообразно патогенетическое лечение, направленное на подавление развития фибротического процесса в легких у больных COVID-19.
В руководстве указано, что препаратом, обладающим противофиброзной активностью, является бовгиалуронидаза азоксимер (Лонгидаза®).
Лонгидаза® проявляет активность как на этапе профилактики и лечения раннего развития пневмофибротического процесса, так и на этапе сформированного фиброза в ткани легкого.
Суппозитории вводятся ректально, предварительно кишечник должен быть очищен. Биодоступность суппозиториев Лонгидаза® при ректальном введении высокая: около 90%. Схема терапии зависит от характера патологии, стадии развития, тяжести течения.
Доза 3 000 МЕ Периодичность Один раз в 2–4 дня Продолжительность 10–20 введений по 1 суппозиторию в день
При необходимости рекомендуется повторный курс препарата Лонгидаза® не ранее, чем через три месяца, или длительная поддерживающая терапия: по 1 суппозиторию 1 раз в 5 —7 дней в течение 3–4 месяцев.
Инструкция
По мнению специалистов, бо́льшим эффектом обладает применение препарата Лонгидаза® в форме лиофилизата (для приготовления инъекций).
Инструкция
“10 нельзя” при выпадении волос
10 “нельзя” или что не рекомендуется делать при выпадении волос
Волосы у человека давно уже утратили свою биологическую целесообразность – они не защищают нас от холода и ветра, других негативных факторов. Единственная функция, которую продолжает осуществлять волосяной покров, – это эстетическая.
Волосы представляют и для мужчин, и для женщин, огромную психологическую ценность, а их потеря становится для большинства тяжелой эмоциональной трагедией. Необходимо хорошо представлять, что запрещено делать при выпадении волос, ведь неправильное поведение в этот момент может повлиять на течение процесса потери волос и привести к его усугублению.
Какие ошибки мы совершаем, столкнувшись с выпадением волос
При выпадении волос нельзя паниковать
Всем известна тесная взаимосвязь процесса выпадения волос и состояния психо-эмоционального фона. Ведь стресс является фактором-причиной выпадения, а может и затягивать выпадение, вызванное другими факторами. Перспектива грядущего облысения – одна из основных причин, способствующих появлению невроза, особенно у женщин, от природы обладающих густым волосами.
Чем дольше протекает выпадение, тем больше становится страх потерять «последние» волосы и возрастает акцентуация на факте выпадения. Необходимо понять, что сильные и внезапные формы выпадения волос чаще всего являются наиболее благоприятными, чаще всего они имеют четкую связь с перенесенной температурой, заболеванием, лекарством и т.д.
, и в большинстве случаев проходят даже сами по себе.
Нельзя мыть голову редко
Мытье головы является важной мерой ухода за волосами, особенно в период активного выпадения волос. Ограничение кратности мытья, особенно боязнь мытья головы, нежелательна не только с психологической точки зрения, но и с точки зрения здоровья.
Сальный секрет, накапливающийся на поверхности головы при редком мытье, может являться причиной воспаления кожи и усугубления выпадения волос.
Наоборот, трихологи рекомендуют в периоды активного выпадения усиливать очищение кожи – использовать активные медицинские шампуни, регулирующие сальность, и пилинги, эксфолианты.
Нельзя ограничивать расчесывание волос, «накапливать» выпадающие волосы
Стадия выпадения волоса длится 3 месяца – это период от прекращения роста волоса до того момента, как волос покидает кожу головы. Если волосы не вычесывать вовремя, то мертвый волос механически будет препятствовать росту «нового» волоса, растущего вместо него.
Нельзя находиться на солнце без головного убора
Доказана роль негативного влияния ультрафиолета на потерю волос. Чем интенсивнее выпадение, чем более редкими волосы становятся, тем больше будет прогрессия процесса потери волос.
Нельзя собирать и подсчитывать выпавшие волосы
По статистике трихологов, собирание и подсчет волос, которые покинули голову, обладает только негативным эффектом на течение выпадения волос. Собирание волос способствует акцентуации женщин на процессе потери волос, невротизирует, а ни в коем случае не позволяет понять, насколько выпадение превышает суточную норму.
Нельзя втирать масла в кожу головы
Кожа головы относится к зоне с очень высокой секрецией кожного сала. Дополнительное нанесение жирных средств, особенно масел, которые обладают комедоногенным действием, может способствовать появлению воспаления, перхоти и болезненности кожи и усугубить выпадения.
Нельзя сидеть на гипокалорийной и безбелковой диете
Клетки волосяного фолликула относятся к одним из наиболее интенсивно делящихся клеток человеческого организма, именно поэтому им требуется большое количество энергии для нормального метаболизма.
Считается, что калорийность пищевого рациона менее 1200 ккал может приводить к выпадению волос.
Что касается белка, это основной структурный элемент стержня волоса (белок кератин), поэтому в пищевом рационе обязательно должны присутствовать все незаменимые аминокислоты.
Нельзя отменять оральные контрацептивы
Многие из существующих оральных контрацептивов обладают положительным влиянием на рост волос, поскольку содержать женские гормоны эстрогены, а в ряде случаев снижают и мужские. Отменять «подпитывающие» фолликул препараты не целесообразно в момент выпадения, когда клетки волоса и так слишком чувствительны ко всем неблагоприятным факторам.
Нельзя лечить волосы иммуностимуляторами и противогельминтнами препаратами
По старинке, часть врачей связывают выпадение волос со сниженным иммунитетом или глистной инвазией, назначая соответствующие препараты для «лечения» потери волос. На самом деле большинство иммуностимуляторов и антигельминтных лекарств, наоборот, являются «виновниками» выпадения.
Нельзя самостоятельно начинать и отменять препараты с миноксидилом
Миноксидил – единственный препарат для наружного применения, который имеет высокую степень эффективности при поредении волос.
В России он находится в свободной продаже и часто начинает применяться самостоятельно, по рекомендации фармацевта или консультанта в интернете.
Тем не менее, миноксидил – препарат для постоянного применения, который обладает «синдромом отмены», может вызывать нежелательные явления и дает усиления в начале применения. Именно поэтому при острых, доброкачественных формах выпадения, при диффузном выпадении он может только навредить.
Не стоит отчаиваться, столкнувшись с выпадением волос. Чаще всего, это временное явление, которое не принесет непоправимых последствий. Помните, что если выпадение волос продолжается до 3 месяцев, волосы покидают голову со всей поверхности, – это острое выпадение, которое при правильном уходе пройдет даже само по себе.
(31
Как лечить бронхиальную астму народными средствами в домашних условиях
Бронхиальное воспаление возникает под воздействием раздражителей, а именно аллергенов. Однако в 70% случаев у взрослых и 85% у детей причиной заболевания являются различные вирусы. Обычно бронхиальную астму не замечают, так как болезнь очень похожа на простуду.
Признаки очень схожи, но разница заключается в продолжительности протекания недуга и в затяжных симптомах.
Если по истечению 10 дней простуда не проходит и сохраняется надсадный кашель, который сопровождается слабостью, лихорадкой, головной болью и одышкой, то осложнение бронхиального типа на лицо.
К сожалению, астма довольно распространенный недуг. Исходя из того, что болезнь носит хроническую форму, она может приносить дискомфорт и нежелательные последствия на протяжении всей жизни.
Поэтому нужно знать, что простудные заболевания в 85% способствуют обострению астмы и усугубляют симптомы.
Воздействие на очаг воспаления и борьба с ним – это основные методы лечения бронхиальной астмы. Полностью избавиться от недуга не получится. Однако исключить риск обострения можно. Для этого необходимо контролировать своё состояние и принимать соответствующие лекарства.
На нашем сайте вы можете подобрать готовые комплексы бадов от бронхиальной астмы, в состав которых входят такие препараты как «АНСС», «Спешл Ту», «Борадж Ойл», «Кал-Маг», «Иммун Ренью» и другие.
При условии, что лечение и профилактические мероприятия проходят грамотно, есть большие шансы забыть про недуг и вести полноценный образ жизни.
Метод лечения недуга подбирается доктором индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания. Как правило, степени заболевания бронхиальной астмой бывают следующими:
- лёгкая. Приступы случаются примерно 1-2 раза в месяц, в остальное время самочувствие не ухудшается;
- средняя. Приступы проходят в более тяжелой форме. Может наступить удушье и изменение сердцебиения;
- тяжелая. Приступы могут наступать каждый день или 3-4 раза в неделю. Данная форма может быть опасной для жизни, поэтому необходимы экстренные меры лечения.
При лечении бронхиальной астмы врачи назначают базисную терапию, которую обязательно нужно применять, так как заболевание не шуточное. При неконтролируемом течении недуга возрастает потребность в бронходилататорах. Препараты базисной терапии бывают:
- кортикостероиды, которые применяются ингаляционно (при помощи ингалятора);
- кромоны;
- антагонисты лейкотриеновых рецепторов;
- моноклональные антитела.
Лечение бронхиальной астмы медики разграничивают следующим образом:
- купирование приступа. Применяются различные бронхорасширяющие средства. Пациент может использовать их сам (в виде специально разработанных дозированных аэрозольных препаратов), а также с помощью медиков через небулайзер;
- лечение обострения. Применяется ступенчатый подход, который называется step down;
- базисная противорецидивная терапия. Характеризуется регулярным использованием поддерживающей дозировки подходящих противовоспалительных медицинских препаратов. Самыми эффективными считаются ингаляционные глюкокортикоиды;
- лечение астматического статуса. Внутривенно вводятся большие дозы системных глюкокортикоидов, а также применяются бронхолитики.
Лечение и профилактика бронхиальной астмы в домашних условиях
Для того чтобы очередной приступ при бронхиальной астме как можно дольше не повторялся, рекомендуют дома придерживаться следующих советов:
- применять дыхательную гимнастику, которая повлияет на улучшение процесса газообмена между кровью и воздухом, что исключит дыхательную недостаточность;
- осуществлять горчичные обертывания и закаливание контрастным душем;
- соблюдать белково-овощную диету;
- употреблять отвары из грудного сбора, калины с медом, подорожника или из огородной репы, а также настойки из чистотела или травы зверобоя
- слабые приступы можно успокоить брусничным чаем или чаем из боярышника.
Бронхиальную астму рекомендуется лечить народными средствами только в комплексе с лекарственными препаратами, назначенными врачом. Не следует пренебрегать своим здоровьем и использовать только «бабушкины» методы, так как недуг может быть опасен для жизни.
Как лечить аллергический кашель
Аллергическая реакция может проявляться в виде кашля. Отличить аллергический кашель от простудного можно по нескольким признакам:
- Кашель сухой и приступообразный, начинается внезапно
- Приступ кашля может продолжаться довольно долго, больной никак не может остановиться
- Кашель не сопровождается повышением температуры тела, но может сопровождаться насморком, чиханием, зудом в горле и затрудненным дыханием
- Приступ кашля может случиться ночью
Если после приступа кашля выделяется мокрота, то ее мало и она прозрачная. В большинстве случаев такой аллергический кашель уже считается предвестником бронхиальной астмы
Аллергический кашель считается одним из симптомов аллергического заболевания, а также предвестником или симптомом бронхиальной астмы, поэтому лечить надо не сам кашель, а аллергию. В первую очередь надо понять, на какой аллерген так остро реагирует организм больного, и попытаться от него избавиться.
Иногда можно без труда увидеть, что человек начинает кашлять и задыхаться от контактов с домашними животными или при вдыхании цветочной пыльцы, пыли, каких-либо химических веществ, например, частиц стирального порошка. Кашель может начаться и после употребления каких-то продуктов, вызывающих аллергию.
Приступ аллергического кашля можно снять, приняв какой-либо препарат от аллергии, например, «Диазолин» или «Супрастин». Обычно кашель и другие аллергические симптомы проходят в течение получаса. При лечении аллергического кашля, переросшего в бронхиальную астму, врач может назначить комплексное применение подобных препаратов по специальной схеме.
При предрасположенности к аллергии и особенно в момент обострения заболевания необходимо как можно чаще проветривать квартиру, вытирать пыль и производить влажную уборку, убрав «пылесборники» — большие мягкие игрушки, ковры, салфеточки, статуэточки и тому подобные вещи.
При аллергии на шерсть надо решить вопрос с домашними животными. При аллергии на пыль и цветочную пыльцу хорошо помогают промывания носоглотки теплой водой. После возвращения домой с прогулки надо умыться и прополоскать горло и рот теплой водой, промыть нос.
Если аллергический кашель уже перерос в бронхиальную астму, врач назначит применение специальных ингаляционных препаратов.
В любом случае при первых признаках аллергического кашля необходимо обратиться за консультацией к врачу, чтобы точно определить состояние своей дыхательной системы, а также узнать, какие именно вещества вызывают аллергию. При начальной степени заболевания можно постараться укрепить иммунную систему организма и пройти необходимое физиолечение, что поможет избавиться от аллергии и намного снизит риск возникновения астмы.
Кашель Сухой кашель Средство от кашля Сильный кашель Как лечить кашель Народное лечение кашля Кашель с температурой Кашель без температуры Кашель при беременности Насморк и кашель Ингаляции при кашле Мокрый кашель Кашель с мокротой Если не проходит кашель Причины кашля Лающий кашель Боли в теле при кашле Кашель после операции Аллергический кашель Виды кашля Таблетки от кашля Отхаркивающий кашель Антибиотики при кашле Лечение сухого кашля Сухое горло и кашель Боли в горле при сильном кашле Как лечить сильный кашель Как лечить аллергический кашель Клиника лечения кашля Куда обращаться при кашле Противопоказания при кашле Горчичники при кашле Небулайзер при кашле Кровь при кашле Кашель с кровью, причины Хронический кашель, причины Лечение хронического кашля Тяжело дышать Почему тяжело дышать Не хватает воздуха Тяжело стало дышать Тяжело дышать, причины Ночью тяжело дышать
Поллиноз: как лечить аллергический ринит
В статье вы узнаете, как лечить аллергический ринит, если устранить контакт с аллергеном невозможно.
Как лечить аллергический ринит?
Единой схемы лечения, которая подходит для всех, — не существует. Иногда используют таблетки и капли для приема внутрь, иногда — спреи для носа, а в ряде случае — все сразу. Выбор зависит от возраста пациента, тяжести симптомов, наличия других заболеваний и предпочтений самого пациента.
В назначениях врача чаще всего можно встретить следующие группы лекарств:
- Антигистаминные препараты второго поколения. Это могут быть растворы, сиропы, таблетки, спреи для носа и, если присоединяется конъюнктивит, глазные капли. Препараты предотвращают и уменьшают зуд, чихание и обильные выделения из носа. Но с заложенностью носа (так называемой назальной обструкцией) справляются хуже. Старайтесь избегать препаратов первого поколения (например, супрастина) из-за того, что они снижают концентрацию внимания и вызывают сонливость.
- Антилейкотриеновые препараты (монтелукаст). Обычно их назначают в виде жевательных таблеток, которые надо принимать один раз в день в вечернее время. Они особенно эффективны, если кроме поллиноза у ребенка есть еще и бронхиальная астма.
- Препараты кромоглициевой кислоты. Как правило, их используют в виде спрея для носа и капель для глаз (при аллергическом конъюнктивите). Они отличаются высокой безопасностью, но для достижения эффекта их следует применять несколько раз в день, что иногда неудобно.
- Гормональные спреи для носа. Уверенно занимают первое место в лечении среднетяжелого и тяжелого аллергического ринита. Эффективны и в том случае, если преобладают симптомы заложенности носа. Не стоит бояться их «гормональности» — они действуют в пределах полости носа и не оказывают системных побочных эффектов. Перед использованием можно очистить слизистую с помощью солевого раствора, а сам спрей с лекарством не стоит направлять в сторону центральной носовой перегородки.
Как правило, лечение проводят по схеме: начинают за несколько недель до цветения и заканчивают через некоторое время после его окончания.
Можно избавиться от поллиноза навсегда?
Единственный метод, который не просто борется с симптомами, а устраняет причину аллергии, — это аллерген-специфическая иммунотерапия. Ее часто называют «прививкой против аллергии». Есть две разновидности: стандартная, АСИТ (уколы в плечо), и сублингвальная, СЛИТ (капли под язык).
И в том и в другом случае препараты многократно вводят в организм, при этом каждая новая доза больше предыдущей.
Эффект достигается за счет воздействия на организм аллергена в возрастающей концентрации, что позволяет выработать устойчивость к нему — иммунная система перестает воспринимать аллерген как угрозу.
АСИТ (СЛИТ) проводится только аллергологом-иммунологом, который сначала выявляет причинно-значимый аллерген (с помощью специфических методов аллергодиагностики), затем подбирает индивидуальную схему лечения.
Обычно АСИТ (СЛИТ) начинают до периода цветения и проводят ежегодно в течение 4–5 лет начиная с пятилетнего возраста.
К сожалению, курс специфической иммунотерапии не избавляет от аллергии навсегда, но заметно улучшает самочувствие ребенка и качество жизни всей семьи как во время проведения, так и в течение нескольких лет после прекращения курса.
Кроме того, в детском возрасте АСИТ (СЛИТ) предотвращает прогрессирование заболевания и снижает вероятность возникновения бронхиальной астмы.
Как нельзя лечить поллиноз?
Не стоит без назначения врача использовать сосудосуживающие капли и спреи. Они быстро приводят к временному облегчению, но от них может быть больше вреда, чем пользы.
При длительном применении сосудосуживающих средств (дольше 4–5 дней) может возникнуть зависимость — так называемый синдром рикошета, — когда нос не дышит, пока в него не закапать капли.
Кроме того, их легко передозировать, что может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы.
При поллинозе также не стоит использовать средства на растительной основе из-за риска развития острых аллергических реакций.
Можно не лечить поллиноз?
При всей кажущейся безобидности симптомов аллергический ринит может заметно снизить качество жизни: нарушить сон, привести к снижению концентрации внимания и успеваемости.
При длительном контакте с аллергеном в отсутствие лечения симптомы, как правило, усиливаются. Появляется повышенная чувствительность к неспецифическим раздражителям, таким как духи и другие резкие запахи.
Аллергический ринит нередко сопровождается отитом и синуситом, и, кроме того, он серьезный фактор риска развития бронхиальной астмы.
Если вы заметили у ребенка симптомы, характерные для аллергического ринита, очень важно проконсультироваться с врачом и вовремя начать лечение.
Оставить комментарий