Плацентарный полип после родов и медаборта: симптомы, лечение

Нарост, формирующийся из плацентарной ткани, называется плацентарный полип. Патология сопровождается расстройством менструального цикла, кровотечением. При несвоевременном обращении или отказе от лечения, опухоль осложняется последствиями и нарушает работу репродуктивной системы. Предупредить это можно, главное, обратиться в медучреждение при первой тревожной симптоматике.

Виды плацентарных полипов

Пусковым механизмом для формирования нароста считается беременность с разными исходами. Образования бывают:

• Децидуальными. Опухоль, сформированная из оболочки эндометрия. Возникает полип при вынашивании плода между детским местом и стенкой. Эта патология не требует терапии. При родах полип выйдет с малышом.
• Хориальными.Образуется из клеток ворсинчатого хориона. Возникновение болезни обусловливается выкидышами, абортами.

• Различают такие типы плацентарного полипа: с сохранными ворсинами, деструктивные — остаются при неполном удалении содержимого матки при родовой деятельности, а еще изолированные дольки (осложнение кесарева сечения).
• Факторы, влияющие на образование полипов:

• наследственность;
• формирования в матке, цервикальном канале.

После родов

Образование опухоли провоцируется задержкой в матке тканей плаценты. Чем больше их остается, тем быстрее растет полип. Подобное обусловливается нарушением отделения плаценты от маточной стенки, либо наличием иных аномалий детского места.

Предупредить возникновение плацентарного полипа после родов можно. Для этого рекомендуется осматривать матку после появления на свет ребенка, при неполном отделении плаценты убирать ее вручную. При выявлении болей внизу живота, кровотечений, нужно обратиться к доктору.

После медицинского аборта

Плацентарный нарост обусловливается неполным удалением оболочек плодного яйца, из-за чего в полости матки задерживаются ворсины. На фоне неполного выскабливания, инфицирования, излишнего скопления крови возможно образование полипа.

Также появление полипа обусловливается:

• травмами;
• гормональным дисбалансом.

При беременности

При вынашивании плода, из-за повышенной выработки прогестерона и иных женских гормонов, возможно излишнее разрастание слизистой цервикального канала и появление децидуального полипа. Такие наросты не опасны, не требуют терапии.

Клинические проявления

Главным признаком плацентарного новообразования считается кровотечение, которое принимается многими как норма. Характер выделений меняется по мере развития патологии. Сначала они скудные, без дискомфортных ощущений. Со временем выраженность признаков плацентарного полипа нарастает, что заставляет девушек обратиться в больницу.

Характеристика кровотечений:

• Первые несколько дней неинтенсивные, скудные. Обусловливается это действием окситоцина, спазмирующего сосуды в течение некоторого времени после аборта.
• Если имеются осложнения, выраженность симптома будет нарастать. Оставшиеся части детского места способны не только прирастать к слизистой, в них может возникнуть воспаление.
• Цвет выделений алый. Это кровотечения из матки, они не смешиваются с влагалищной слизью. Сильные кровопотери чреваты развитием анемии.

Патология также сопровождается:

• обмороками;
• ксеростомией (чрезмерной сухостью во рту);
• головокружением;
• недомоганием;
• побледнением кожи;
• болями в животе разной степени выраженности;
• нетипичными выделениями из влагалища;
• увеличением температуры.

Если выделения имеют неприятный запах, отмечается лихорадка и признаки интоксикации, это сигнализирует о развитии инфекционного процесса. Любое промедление с оказанием помощи чревато сепсисом, смертью.

Осложнения при плацентарном полипозе

Заболевание требует адекватного лечения. Если вовремя не пройти терапию, вырост приведет к последствиям:

• Возникновению анемии из-за сильных потерь крови. Сопровождается ухудшением общего состояния, обмороками, понижением умственной и физической активности.
• Эндометриозу. Несвоевременная терапия патологии чревата раком матки.
• Болезням яичников, эндокринными расстройствами, прибавлением в весе, нарушением цикла.
• Бесплодию. Из-за изменений на слизистой яйцеклетка не может прикрепиться. На фоне дисфункции яичников фолликул не созревает, это означает, что беременность невозможна.
• Сепсису из-за отмирания клеток или же попадания в травмированный полип инфекции.
• Смерти на фоне масштабного кровотечения или заражения.

Диагностика

При возникновении тревожных признаков следует записаться на прием к гинекологу. Чем раньше выявится болезнь, тем меньшим будет риск возникновения осложнений. Помимо опроса, сбора анамнеза и осмотра на кресле, назначается проведение:

• УЗИ — для определения наличия плацентарного полипа, размеров нароста, а еще дополнительных параметров маточных тканей.
• Мазка из влагалища — для обнаружения инфекции, воспаления.
• Гистероскопии — для детального исследования выроста, а также забора фрагмента для гистологии.

Тактика лечения

Гарантированный способ терапии — проведение операции по удалению плацентарного полипа. Выйти самостоятельно может только децидуальное новообразование. Все остальные типы требуют хирургического вмешательства. Есть целый комплекс мер, помогающих устранять симптоматику и остановить развитие опухоли.

Схема терапии, надобность приема препаратов определяется доктором после тщательной диагностики.

Медикаментозное лечение назначают для облегчения состояния женщины, а еще в качестве подготовки к операции.

Таблица 1 — Медикаментозная коррекция

Лекарственная группа	Эффект
Витаминно-минеральные комплексы, биологически активные добавки	Повышают защитные свойства организма
Антибиотики	Устраняют или предотвращают инфекционный процесс
Спазмолитики	Минимизируют болевые ощущения
Средства с железом	Борются с анемическим синдромом
Противовоспалительные	Уменьшают воспаление

Если вырост небольшой в размере, не сопровождается неприятной симптоматикой, не приводит к усугублению состояния доктор занимает выжидательную тактику.

Основным методом терапии опухолей любого расположения считается хирургическое вмешательство. Есть много способов иссечения полипа.

Таблица 2 — Оперативное лечение

Методика	Описание
Выскабливание	Стандартный способ удаления множественных наростов. Процедура травматичная, проводится по типу аборта
Вакуумная аспирация	Заключается во введении в полость матки аспиратора с отрицательным давлением. Это позволяет удалить новообразование вместе с верхним слоем матки, что действенно при маленьких опухолях
Полипэктомия	Плацентарный нарост иссекают, а участок, где он локализовался, запаивают электродом
Лазерное удаление	Самая безопасная методика. Слизистая после операции заживает за пару дней, на ней не остается шрамов или рубцов
Электрокоагуляция	Заключается в прижигании образования, его тела и ножки
Резекция	При трансформации плацентарного полипа в раковую опухоль (и сильном ее разрастании) проводят операцию по удалению участка матки или всего органа

После хирургического вмешательства нарост отправляют в лабораторию для гистологического обследования и исключения риска появления рака. Для восстановления организма после операции показан прием:

• Анальгетиков и НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) — купируют боль, минимизируют отек и воспаление.
• Антибиотиков — для предупреждения вторичной инфекции.
• Витаминов — укрепляют иммунитет, нормализуют метаболизм.
• Останавливающих кровь медикаментов.

Первые несколько суток после операции отмечается кровянистая мазня, боль разной интенсивности. Чтобы период восстановления прошел без осложнений рекомендуется исключить половую жизнь, переохдажения и перегревы, прием ванны, употребление спиртных напитков. Нельзя еще заниматься спортом. Вернуться к привычной жизни можно через месяц.

Контроль самочувствия, выделений, температуры, а еще посещение врача, соблюдение интимной гигиены — все это способствует удачному восстановлению.

Меры профилактики

От появления полипа из плаценты не застрахован ни одна девушка. Предупредить патологию можно, для этого рекомендуется:

• Контролировать состояние матки после аборта, родовой деятельности.
• Принимать средства для сокращения матки (выводят остатки плаценты).
• Обращаться для проведения аборта только к дипломированному специалисту.
• Исключить самостоятельное прерывание беременности.

Выводы

Образование плацентарной опухоли почти не зависит от девушки. Выявить вовремя патологию можно посредством регулярных обследований, в том числе УЗИ.

Симптоматика заболевания бывает настолько выраженной, что не заметить ее сложно. При кровотечениях, ноющей боли в области живота, лихорадке нужно посетить доктора.

Своевременное обнаружение плацентарного полипа и адекватное лечение — залог сохранения женского здоровья и репродуктивных функций.

Плацентарный полип после мед. аборта: симптомы, лечение без операции и способы удаления

Плацентарный полип — новообразование, сформированное из слизистого эндометрия и остатков плацентарных тканей.

Патологическое разрастание слизистых оболочек устремляется внутрь полости, имеет широкое основание или тонкую ножку (преимущественно, без ножки).

Лечение заболевания всегда хирургическое, с длительным восстановительным медикаментозным лечением. При появлении первых симптомов необходимо незамедлительно обращаться к специалистам.

Предрасполагающие факторы

Выделяют два основных типа медицинских абортов:

1. Хирургический или инструментальный — выскабливание с последующей вакуумной аспирацией до 12 недели беременности и до 22 недели по особым показаниям;
2. Медикаментозный или «бархатный» — выкидыш под воздействием препаратов до 6-8 недели.

В обоих случаях женщину должен вести гинеколог на протяжении нескольких месяцев.

Плацента начинает формироваться сразу после зачатия, а завершает своё формирование к 14-15 неделе беременности. После этого срока начинается процесс её старения. Чем позже сделан аборт, тем больше риск прикрепления фрагментов плаценты вместе с кровяными сгустками к стенке матки и их последующего формирования в полипы.

Основными причинами полипа при медицинском аборте являются:

• Неполное выскабливание или отхождение плаценты во время «бархатного» аборта;
• Инфицирование:
• Повышенное скопление крови в полости матки;
• Длительные кровотечения (в результате травмирования матки, гормонального нарушения);
• Недостаточная квалификация врача (включая подпольные аборты в неразвитых или высокорелигиозных странах).

Это важно! Неполный аборт или длительное кровотечение — опасная для жизни клиническая ситуация, требующая срочной госпитализации женщины и последующего вычищения полости матки инструментальным способом.

В случае медикаментозного аборта у женщины может быть низкий уровень гормонального фона, который не может обеспечить нормальное сокращение маточной полости и вывести остатки плаценты.

Фрагменты плацентарной ткани врастают в соединительнотканный слой эндометрия, активно прорастают сосудистым компонентом и формируют нечто вроде возвышения над внутренним слоем слизистых, которое и именуется полипом.

Клинические проявления

Не отделившаяся плацента плотно сращивается с эндометрием, выстланным обилием кровеносных сосудов, капилляров, которые после родов естественным путем «спадаются» или сужаются. Остаток плаценты выделяет специфические компоненты, которые влияют на гормональный фон, что препятствует сокращению матки и сужению сосудистых просветов.

Особенности кровотечения при плацентарных полипах выглядят следующим образом:

• В первые 3-4 дня кровотечения слабые, неинтенсивные. Это обусловлено активностью гормона окситоцина, который спазмирует сосуды ещё некоторое время после прерывания беременности.
• В последующую неделю кровотечение должно прекращаться, постепенно образуя сукровицу. При осложнениях интенсивность кровотечений лишь нарастает. Оставшиеся остатки плаценты могут не только прирастать к слизистой ткани, но и воспаляться.
• Цвет крови алый, ярко красный. Такие кровотечения носят маточный характер, не смешиваются с влагалищными выделениями, несут определённую опасность для жизни и здоровья женщины. При постоянном их характере требуются меры по остановке кровотечения.

На фоне кровотечений нередко развивается железодефицитная анемия. В анализах крови резко падает гемоглобин, уровень эритроцитов.

На заметку! Норма гемоглобина для здоровой женщины: 120,0 г/л-140,0 г/л; эритроцитов — 3,9-4,0 х 10,2/л.

Дополнительно к основным симптомам присоединяются:

• бледность кожных покровов,
• недомогание,
• слабость,
• головокружение,
• сухость во рту,
• обморочные состояния.

Если симптомы продолжительные, женщинам требуется госпитализация и длительное восстановление.

При плацентарных полипах после медицинского аборта могут развиваться и следующие симптомы:

• Болезненность внизу живота различной интенсивности;
• Нетипичные выделения из влагалища;
• Повышение температуры тела;
• Присоединение инфекции.

Первые симптомы женщины нередко ощущают спустя месяц после аборта, а также сразу после выскабливания или медикаментозного отторжения плодного яйца. В таком случае кровотечение попросту не останавливается.

Внимание! Своевременное обращение к врачу, а иногда и экстренная госпитализация помогают не только сохранить здоровье половой системы, но и жизнь женщины.

Тактика лечения

• Лечение полипов обычно предполагает хирургическое вмешательство, однако существует целый комплекс мероприятий, которые помогут снять симптоматические проявления плацентарного полипоза матки.
• Несмотря на природу возникновения плацентарного полипа, сохраняются и онкогенные риски его развития.
• Такой полип со временем может:

• Трансформироваться в карциному;
• Обрести множественный характер;
• Послужить причиной бесплодия.

Схема лечения подбирается только после обследования пациентки, которое включает в себя УЗИ, гистероскопию и другие необходимые мероприятия, аналогичные при обследовании на плацентарный полип после родов.

Безоперационная коррекция

Медикаментозная терапия назначается и в качестве подготовки к хирургическому лечению при некоторых осложнениях.

Обычно назначают следующие препараты:

• Железосодержащие — для устранения анемического синдрома согласно клиническому анамнезу пациентки;
• Противовоспалительные негормональные — для купирования болей;
• Спазмолитики — для уменьшения спазмов мышечной мускулатуры матки;
• Антибактериальные средства — для предупреждения или устранения воспалительных процессов;
• Витаминные комплексы, минералы, БАДы — для укрепления организма.

При интенсивных кровотечениях может быть показана глубокая тампонада матки и влагалища со специальными препаратами.

Обратите внимание! Известны случаи самоампутации полипа после очередной беременности и самостоятельных родов.

Врач может занять выжидательную тактику, если сформированный полип:

1. Не доставляет особых неудобств;
2. Не является причиной усугубления болезненного состояния женщины;
3. Не способствует развитию неприятных симптомов.

Полипозные образования в теле матки встречаются часто.
Но не все женщины знают, чем опасны полипы в матке, поэтому нередко затягивают с началом лечения. Однако, в некоторых случаях, такой подход может угрожать здоровью и даже жизни женщины.

Если удалили полип в матке, когда можно беременеть узнайте тут. В некоторых случаях, желанная беременность может наступить очень быстро.

Хирургическое лечение

1. Хирургическая терапия — основной метод лечения полипов любой локализации.
2. Важное основание для удаления полипа — риски малигнизации в раковую опухоль.

3. Кроме того, маточные полипы могут стать толчком к развитию:

• бесплодия,
• хронической анемии за счёт внутренних кровотечений,
• ухудшению самочувствия.

Основные 4 метода удаления полипов:

1. Выскабливание полипов — стандартный хирургический метод удаления множественных полипов;
2. Эндоскопическая полипэктомия — малоинвазивное удаление специальной петлёй с последующим прижиганием для небольших полипов на ножке;
3. Электрокоагуляция — прижигание полипа, его тела и основания;
4. Прижигания — жидким азотом, лазером.

После операции фрагмент полипа отправляют на гистологическое исследование, что необходимо для оценки типичности клеток для эндоцервикса.

При раковых изменениях полипозных структур может потребоваться радикальный метод коррекции — удаление фрагмента матки или всей её полости (резекция).

Внимание! Все операции, вне зависимости от техники исполнения, предполагают введение общей анестезии, восстановительного периода и чёткого соблюдения всех рекомендаций врача.

Осложнения при плацентарном полипозе

Отсутствие адекватного лечения при появлении нетипичных симптомов или неумелое применение медикаментозных препаратов нередко приводит к нежелательным последствиям. Практически 70% осложнений в постоперационный период развиваются по вине женщины и несоблюдения ею врачебных рекомендаций.

Также, осложнения развиваются и при отсутствии лечения:

• Общее заражение крови при инфицировании;
• Развитие эндометрита;
• Расстройства репродуктивной системы;
• Нарушение гормонального фона;
• Развитие бесплодия;
• Внутренние и внешние кровотечения.

Важно! Последнее осложнение может привести к гибели пациентки из-за потери крови. Чтобы решить проблему может потребоваться переливание крови, пребывание в отделении интенсивной терапии.

Основной профилактикой осложнений плацентарных полипов — своевременное наблюдение у врача. Образование полипов после аборта практически не зависит от женщины, поэтому важно регулярное обследование организма при помощи УЗИ, бимануального исследования матки. После операции достаточно соблюдения всех врачебных рекомендаций, гигиены половых органов и полового покоя.

• Информация о симптомах полипа на яичнике в нашей статье здесь.
• Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
• Будьте здоровы и счастливы!

Причины образования плацентарного полипа и способы его лечения

Плацентарный полип — это новообразование внутри матки, которое сформировалось из плацентарной ткани, не вышедшей из полости органа по тем или иным причинам. Такое случается после тяжелых родов, выкидыша или аборта. Полипы имеют форму небольшого нароста округлой и удлиненной формы, располагающиеся на поверхности слизистой оболочки матки.

По характеру такое новообразование является доброкачественным, но без должного лечения может сопровождаться тяжелыми осложнениями. Полип из плацентарной ткани нужно удалять хирургическим путем, поскольку он не способен рассосаться самостоятельно.

Предрасполагающие факторы

Чтобы понять, что такое плацентарный полип, необходимо выяснить, какие факторы способствуют его появлению. Возникновению такого патологического образования предшествует беременность.

При этом не имеет значения, каким образом она завершилась — естественными родами, кесаревым сечением или абортом. Во всех этих случаях причина в задержке участков плаценты или плацентарных ворсинок в полости матки.

Это происходит в результате неправильного выведения последа (оболочки плода) или неполного его отделения от стенки матки при проведении операции кесарева сечения.

Нередко образование плацентарного полипа провоцирует медикаментозный или хирургический аборт.

Кусок плаценты остается прикрепленным к стенке матки, после чего он обволакивается кровяными сгустками и постепенно обрастает соединительной тканью. Так происходит формирование полипа. Но его необходимо дифференцировать от децидуального образования на слизистой эндоцервикса, которое также образуется во время беременности, но его не нужно лечить и оно не опасно для здоровья женщины.

Клинические проявления

После родов, как и после прерывания беременности еще некоторое время сохраняются кровянистые выделения различной интенсивности, заподозрить патологию достаточно сложно.

Это обусловлено тем, что главным признаком образования полипа является кровотечение. Нередко длительные и скудные кровяные выделения из половых путей в течение нескольких недель после аборта или родов воспринимаются в качестве нормы.

Этим обусловлена поздняя диагностика рассматриваемой патологии.

При образовании плацентарного полипа симптомы начинают проявляться примерно через 1 месяц после завершения беременности. Женщина обращает внимание на непрекращающиеся скудные кровяные выделения. Постепенно их интенсивность увеличивается, и обращение за медицинской помощью происходит по причине обильного выделения крови из влагалища.

При отсрочке лечения присоединяются такие проявления, как слабость и повышенная утомляемость, побледнение кожи.

На фоне постоянного выделения крови у женщины развивается анемия. Не исключается развитие воспалительного процесса. О нем будут свидетельствовать следующие признаки:

• боль внизу живота;
• повышение температуры тела;
• выделения из влагалища с неприятным запахом;
• жжение и зуд в половых органах.

Тактика лечения

При плацентарном полипе лечение предполагает удаление новообразования.

Для устранения симптомов патологии пациентке назначаются лекарственные препараты.

Схема лечения подбирается индивидуально после проведения УЗИ. При обнаружении плацентарного полипа после медаборта лечение будет проводиться так же, как и после выявления подобного образования в результате частичного выхода плаценты после родов.

Безоперационная коррекция

Медикаментозное лечение призвано устранить симптомы патологии и способствовать ускорению процесса восстановления после операции. В этом плане необходимо уменьшить выраженность кровотечения, и предотвратить развитие воспаления.

Прием лекарственных препаратов осуществляется и на этапе подготовки к хирургическому вмешательству при развитии осложнений.

Так, при выраженном воспалительном процессе операция проводится после его купирования антибактериальными препаратами.

После операции назначаются лекарственные средства:

• железосодержащие витамины;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• спазмолитики;
• антибиотики.

Хирургическое лечение

Для удаления полипа в матке применяются различные методы лечения:

• выскабливание;
• вакуумная аспирация;
• лазеротерапия;
• гистероскопия.

Чаще всего в гинекологической практике применяется гистероскопия, позволяющая без прокола в брюшной полости удалить полип под контролем видеокамеры. Операция проводится трансвагинально.

Достоинством этого способа является возможность тщательного изучения маточной полости изнутри перед хирургической манипуляцией. Если полип располагается в области цервикального канала, то производится его хирургическое удаление корнцангом.

Этот инструмент является разновидностью хирургического зажима.

Лазерное удаление относится к категории наиболее щадящих методов.

Осложнения при плацентарном полипозе

При обнаружении в полости матки полипа из остатков плаценты необходимо незамедлительно принять меры по его лечению. Иначе женщине грозит развитие эндометрита, сепсиса, стойкой анемии, бесплодие, нарушение функционирования яичников.

После проведения хирургической операции во избежание развития осложнений женщина должна соблюдаться ряд рекомендаций. В частности, требуется воздержание от половой жизни в течение первых 2 недель, исключение физической нагрузки и тепловых процедур в бане или сауне.

Что такое плацентарный полип после медаборта, можно ли его вылечить без операции?

Плацентарный полип после медаборта формируется из остатков плаценты, оставшейся в матке. Такая патология встречается в 0, 9 % случаев после медицинского прерывания беременности. На сегодняшний день существует несколько вариантов лечения такого полипа.

Что такое плацентарный полип

Такой вид новообразования образуется из плацентарной паренхимы, не удаленной полностью во время проведения аборта.

Полип обладает экзофитным ростом, то есть растет внутрь, в полость матки. Это новообразование имеет округлую форму, широкое основание или тонкую ножку, с помощью которой он крепится к слизистой оболочке. Поверхность полипа ровная, гладкая, бледно-розового, красного или желтого цвета.

Часто встречается одиночное расположение опухоли. Она может достигать 9 – 12 см. В некоторых случаях возможно образование нескольких полипов. Такая патология называется полипозом. При этом нарушается функция органа, что может привести к неблагоприятным последствиям.

Причины образования плацентарного полипа

Основными причинами возникновения полипа после медицинского аборта являются:

• Неполное удаление плаценты.
• Атония матки.
• Недостаточное выскабливание во время аборта.
• Занесение инфекции.
• Затрудненное отхождение сгустков крови из полости матки.

Занесение инфекции – возможная причина плацентарного полипа после медаборта

Патогенез образования полипа заключается в следующем: кусочек плацентарной ткани, оставшийся в матке, врастает в ее стенку. Затем он покрывается сгустками крови, фиброзной и соединительной тканью. Плацента хорошо кровоснабжается, поэтому клетки этого образования начинают активно размножаться. Формируется полип, который возвышается над поверхностью эндометрия.

Клинические проявления

Основным проявлением плацентарного полипа после медаборта является возникновение маточного кровотечения. Его причиной является сращение плаценты со слизистой оболочкой. Это  препятствует нормальному сокращению матки и сужению кровеносных сосудов.

Кровотечение появляется не сразу. В первые дни после аборта в крови женщины еще находится гормон окситоцин. Он действует в течение 3 – 4 дней. Под его влиянием сосуды матки спазмируются, матка активно сокращается, и кровь вытекает наружу.

Поэтому после любого прерывания беременности наблюдаются мажущие, кровянистые выделения. В норме они проходят через неделю после аборта.

При формировании плацентарного полипа кровотечения со временем не уменьшаются. Они могут сохраняться на протяжении месяца.

Таким образом, выраженная клиническая симптоматика появляется через 3 – 4 недели после манипуляции. Выделяющаяся кровь алого цвета, плохо сворачивается, не смешивается с влагалищными выделениями.

На фоне длительных кровотечений у пациентки возникают признаки анемии:

• Слабость, повышенная утомляемость, быстрая усталость.
• Головные боли, пошатывание при ходьбе.
• Бледность кожных покровов и склер.
• Головокружение, предобморочное состояние, шум в ушах.
• Плохой аппетит.
• Раздражительность, нарушение концентрации внимания.

При присоединении вторичной инфекции у женщины повышается температура, появляются тянущие боли внизу живота, зуд и жжение в области наружных половых органов.

Диагностика

Прежде чем диагностировать плацентарный полип, врач опрашивает больную, собирает анамнез. Заболевание можно заподозрить, если после медицинского аборта прошло не более 5 – 7 недель.

Затем доктор проводит следующие исследования:

• Гинекологический осмотр с помощью зеркал. Определяется безболезненная увеличенная матка, зияние маточного зева. Иногда можно пропальпировать плотное эластическое образование.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза. Этот метод позволяет визуализировать наличие полипа, определить его локализацию и размеры.
• Гистероскопия. В полость матки вводят специальный прибор (гистероскоп) и обследуют целостность слизистой оболочки.
• Диагностическое выскабливание. Обязательно проводится после медицинского аборта. Биоматериал, полученный при манипуляции, отправляют на гистологическое исследование.
• Кольпоскопия. С помощью кольпоскопа осматривают стенки влагалища и шейки матки.

Гинекологический осмотр – метод диагностики плацентарного полипа после медаборта

Необходимо проводить дифференциальную диагностику плацентарного полипа после медаборта сдецидуальнымполипом, экзофитной формой рака матки, папилломой шейки матки,хориальным полипом. Также это заболевание дифференцируют с травмами внутренних половых органов, гиперплазией эндометрия, миомой матки.

Способы терапии

Основным методом лечения плацентарного полипа после медаборта является хирургическое вмешательство. Перед операцией  проводят профилактику возможных осложнений, лечат сопутствующие хронические болезни. В дооперационный и послеоперационный периоды обязательно проводят медикаментозную терапию.

Медикаментозные

Лекарственное лечение предполагает использование следующих групп препаратов:

• Антибактериальные. Назначают для уменьшения воспалительного процесса в матке.
• Железосодержащие. Рекомендуют при сопутствующей анемии.
• Спазмолитики. Воздействуют на гладкую мускулатуру матки, устраняют спастические проявления.
• Нестероидные противовоспалительные. Применяют для профилактики воспаления и уменьшения болевого синдрома.

При необходимости рекомендуют симптоматическое лечение: жаропонижающие, обезболивающие или гормональные средства. При снижении гемоглобина ниже 60 г/л больной проводят переливания компонентов крови: плазмы, эритроцитарной массы,  кровезамещающих растворов. Также  применяют общеукрепляющие лекарства, витаминотерапию и гомеопатические препараты.

Хирургическое лечение

К самым распространенным методам удаления плацентарного полипа относятся:

• Выскабливание. Проводится под внутривенным наркозом. Манипуляция длится не более 30 – 40 минут. Полип при этом удаляют механическим путем.
• Электрокоагуляция. Используют проволочную петлю, через которую пропускают электрический ток. После процедуры на поверхности слизистой остается небольшой дефект, который затем покрывается корочкой.
• Лазерная терапия. Наиболее щадящий метод лечения. После него не образуется рубцов и разрастания соединительной ткани.  Этот метод подходит для лечения молодых женщин репродуктивного возраста.
• Радиохирургия. На патологическое образование воздействуют при помощи радиоактивных волн. После удаления полипа на поверхности слизистой образуется фибринозная пленка, под которой происходит быстрое заживление раны.
• Криодеструкция или обработка полипа жидким азотом. Эту манипуляцию нужно выполнять аккуратно, стараясь не задеть окружающие здоровые ткани. Такой способ удаления полипов применяется редко. В основном его используют при локализации опухоли в области шейки матки.

Радиохирургия – способ лечения плацентарного полипа после медаборта

При небольших полипах выполняют их удаление или резекцию. При крупных или множественных новообразованиях удаляют матку полностью (экстирпация).

Возможные последствия

Возможными последствиями плацентарного полипа являются:

• Бесплодие.
• Хроническая анемия.
• Эндометрит.
• Сепсис.
• Дисгормональные расстройства.
• Присоединение вторичной инфекции.
• Хроническое невынашивание беременности.
• Развитие геморрагического шока.

Полип также может способствовать развитию эндометриоза, патологии яичников или привести к летальному исходу.

Профилактика патологии

К основным профилактическим мероприятиям относятся:

• Адекватная контрацепция, планирование беременности, избегание абортов.
• Соблюдение правил личной гигиены.
• Регулярное прохождение плановых гинекологических осмотров.
• Выполнение всех врачебных рекомендаций, назначаемых после аборта.

• Для профилактики возникновения осложнений после операции необходимо в течение
• 2-х недель соблюдать половой покой, избегать физических нагрузок и тепловых процедур (посещения бань, саун).
• Профилактикой плацентарного полипа также является тщательный гинекологический осмотр женщины после аборта, проверка плаценты на целостность.

Формирование плацентарного полипа является одним из возможных осложнений медицинского аборта. Такая патология может привести к развитию серьезных последствий.

Своевременное обращение за медицинской помощью поможет вовремя принять  необходимые меры и избежать нарушения репродуктивных функций.