Противовоспалительное средство для лечения заболеваний десен

Последнее обновление: 24.02.2021

Многие из нас уделяют повышенное внимание здоровью зубов, несправедливо не обращая внимания на десны. Однако от состояния окружающих зубы тканей во многом зависит не только состояние улыбки, но и здоровье организма в целом. Давайте разберемся, какие гели для укрепления десен существуют сегодня и в каких случаях их можно использовать.

Почему так важно сохранить десны здоровыми?

Во-первых, здоровые десны — это залог сохранности зубов. Разного рода воспаления окружающих тканей не реже чем запущенные формы кариеса являются причиной потери зубов.

Во-вторых, различные заболевания десен неизбежно провоцируют нарушение микрофлоры полости рта. Дисбактериоз же в той или иной степени влияет и на работу органов ЖКТ, и на иммунную систему человека, ведь бактерии попадают и во внутренние органы.

Какие заболевания десен существуют?

Наиболее распространенными заболеваниями десен стоматологи считают:

• Гингивит или воспаление десен. Микроорганизмы при плохом уходе за зубами начинают скапливаться и размножаться, что провоцирует поражение мягких тканей. Воспаленные участки десен могут болеть, кровоточить и, при отсутствии лечения приводить к сложным заболеваниям.
• Стоматит. Поражение слизистой оболочки полости рта, воспаления (афты), которые локализуются на языке, щеках, деснах и причиняют боль.
• Пародонтит. Это опасное заболевание десен может привести к потере зубов. При пародонтите на них образуется налет и зубной камень, развивается нагноение, боль и покраснения мягких тканей.
• Пародонтоз. Заболевание, которое приводит к постепенному разрушению тканей, окружающих и удерживающих зуб. Деструктивный процесс при пародонтозе затрагивает и слизистые оболочки, и костную ткань пародонта, вызывая частичную атрофию челюсти и десны.

Как понять, что десны нездоровы?

Поверьте, понять, что вам пора купить гели для десен и посетить стоматолога, совсем нетрудно. Основными симптомами воспаления десен являются болезненность, кровоточивость десен, зуд, покраснение тканей. Больной начинает испытывать регулярный дискомфорт, и это значительно усложняет его жизнь.

Гели для десен: преимущества

Гели для десен способны в считанные минуты снять боль, воспаление, уменьшить отек и покраснение десен. Эти средства обладают длительным терапевтическим действием: можно намазать ткани гелем и несколько часов не вспоминать о неприятных ощущениях.

К основным преимуществам гелей для десен стоматологи относят:

• Доступность. Гели и мази можно купить в аптеке без рецепта врача. Зачастую именно эти средства и становятся «скорой помощью» при стоматитах, гингивитах и других воспалениях до визита к стоматологу.
• Простоту использования. Средства легко нанести на десны с помощью марлевого тампона или специальной лопаточки.
• Безопасность. Так как гели для десен используются только наружно, попадание компонентов в кровоток практически исключено, а значит – минимизировано воздействие на организм человека.

Что делают гели?

Гели являются незаменимыми средствами лечения пародонтитов, гингивитов, стоматитов и других воспалений в полости рта. Эти средства выполняют такие важные задачи, как:

• обезболивание воспаленных участков;
• снижение воспаления;
• избавление от зуда в деснах;
• укрепление десен;
• остановка кровотечений;
• обеззараживание полости рта;
• ускорение обмена веществ.

Часто лечебный гель применяют не только для лечения, но и для профилактики воспалений полости рта. Например, при запущенном пародонтите или некротическом гингивите применение геля для десен будет отличной поддержкой лечению антибиотиками.

Большинство из нас не понимает, в чем заключается разница между мазями и гелями для десен. Тем не менее, эти формы лекарств различаются по ряду признаков:

• Гели — это средства на водной основе. Гели для десен надежно закрепляются на слизистой, отлично впитываются в нее. Активные вещества благодаря этому свойству препаратов действуют на сам очаг воспаления и работают гораздо дольше мазей.
• Мази — это средства на жирной основе. В слизистую мази проникают плохо, поскольку сплевываются, проглатываются и смываются слюной.

Как применять гели для десен?

Перед применением гелей и мазей необходимо обязательно почистить зубы, хорошо сполоснуть полость рта и просушить её. На дёсны средство наносится чистым пальцем и лёгкими массирующими движениями втирается в слизистую. После нанесения препарата в течение 30 минут не рекомендуется пить и принимать пищу. Курс лечения проводится до исчезновения воспаления и других симптомов.

Что еще можно сделать при воспалениях десен?

Для профилактики и лечения воспаления десен можно использовать природные гели и полоскания, приготовив составы своими руками. Приведем наиболее популярные народные средства лечения десен.

Этот природный настой оказывает лечебное и профилактическое действие при воспалении десен, а также обеспечивает прекрасный укрепляющий эффект.

Для приготовления настоя нам потребуются:

• 1 головка чеснока;
• 200 мл теплой воды.

Прежде, чем готовить настой, важно вскипятить воду и дать ей остыть. Затем – замочить зубчики чеснока в теплой воде и дать им настояться в течение 3 часов. После этого природным составом нужно полоскать рот два раза в день в течение месяца.

Отвар золотого уса

Укрепит десны, обеспечит лечебное и профилактическое действие и отвар золотого уса. Это растение можно купить в аптеке.

Для приготовления отвара потребуются:

• 50 граммов свежих (или сухих) листьев золотого уса;
• 250 мл кипятка.

Для приготовления отвара нужно мелко порезать листья и залить их кипятком. Настой следует подержать при комнатной температуре в течение часа. Полоскания им выполняются утром, после чистки зубов. Как правило, курс лечения подобным настоем длится 14 дней.

Алоэ по праву считается волшебником среди растений. Эти приятно пахнущие листья способны снять воспаления, боль, а также обеспечить прекрасное антисептическое действие.

Для создания ополаскивателя нам потребуется:

• сок из 3 листьев алоэ;
• стакан кипяченой воды.

Для начала следует разбавить водой отжатый сок и дать смеси настояться при комнатной температуре 15 минут. Полученным составом можно полоскать рот три раза в день после приема пищи. Курс лечения дисбактериоза составляет 10 дней. Средство не только укрепляет десны, но и делает зубы здоровее благодаря кальцию, магнию и витаминам в составе.

Отвар ромашки

Классический природный антисептик -ромашка — станет прекрасным лекарем и при воспалениях полости рта, и при нарушении баланса микрофлоры.

Для приготовления отвара понадобятся:

• 10 граммов цветков ромашки;
• 250 мл кипятка.

Для приготовления состава следует залить сухие цветы кипятком и дать составу настояться в течение часа. Готовый отвар следует процедить и полоскать рот до полного выздоровления. Уже через несколько процедур пациент почувствует себя значительно лучше.

Отвар из корня аира

Средство широко применяется при воспалениях десен в качестве дополнительного лечения к гелям, а также может использоваться для устранения неприятного запаха изо рта.

Для приготовления отвара потребуется:

• 1 корень аира;
• 250 мл кипятка.

Корень следует измельчить и залить кипятком. Состав нужно поставить в темное место на 5 часов и ежедневно полоскать отваром рот. Курс лечения, как правило, составляет 10-15 дней

Одним из самых эффективных средств для профилактики проблем в полости рта в форме геля является «АСЕПТА с прополисом».

Это средство, изготовленное на основе продукта жизнедеятельности пчел, обладает противовоспалительным, противомикробным действием в отношении грамположительных бактерий.

Гель также отличается противозудным и анальгезирующим эффектами, снижает болезненность тканей, ускоряет процесс регенерации и эпителизации раневых поверхностей, стимулирует метаболические процессы.

Гель также значительно ускоряет регенерацию и эпителизацию ран, стимулирует метаболизм, обезболивает воспаленные участки и стимулирует обменные процессы.

Гель для десен отличается:

• Широким спектром действия, достигаемым благодаря прополису. Средство обеспечивает одновременно противомикробное, обезболивающее, противовоспалительное, заживляющее воздействия.
• Направленным воздействием. Гель можно нанести непосредственно на воспаленный участок десны, чтобы он действовал точечно.
• Удобным применением. Гель за считанные секунды можно нанести на воспаленную зону с помощью специальной лопаточки.

В результате использования средства отмечается снижение воспаления десен на 31%. Гель поможет быстро восстановить десны при воспалениях, а также подходит в качестве профилактики стоматита, гингивита и других заболеваний.

Эффективность и безопасность геля подтверждена многочисленными клиническими исследованиями Центрального научно-исследовательского института стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

Надеемся, наши рекомендации по использованию гелей для полости рта и устранению воспалений оказались для вас полезными. Берегите себя и помните: лечением болезней зубов и десен должен заниматься врач-стоматолог.

Правильно подобранный или созданный гель для десен позволит быстро избавиться от неприятных ощущений и воспалений. Однако, если проблемы слизистой возникают все чаще, не откладывайте визит стоматологу.

Клинические исследования

Неоднократно проведенные клинические исследования доказали, что применение геля для дёсен с прополисом АСЕПТА в течение недели позволяет снизить воспаление дёсен на 31%.

Вас также может заинтересовать

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Мазь и гель для десен при воспалении – рейтинг лучших средств 2021

Из этой статьи Вы узнаете:

• лечение десен от воспаления – препараты, схемы,
• средства для укрепления десен,
• лучшая мазь для десен при прорезывании зубов.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

В этой статье мы проведем подробный анализ – какой гель при воспалении десен будет наиболее эффективным, и какие из них можно использовать еще и для снятия симптомов прорезывания зубов. Нужно отметить, что лечение десен желательно проводить только препаратами в форме гелей, т.к. они имеют свойство – хорошо фиксироваться на влажной слизистой оболочке полости рта.

А вот средства на жировой основе, например, мазь для десен от воспаления – бессмысленно применять по двум причинам. Во-первых – активные компоненты из такой жировой основы практически не проникают внутрь слизистых оболочек. А во-вторых – жировые субстанции очень плохо фиксируются на влажной слизистой, и поэтому сразу после нанесения мазь быстро проглатывается со слюной.

Гель для десен при воспалении  –

Препараты для лечения воспаления десен в форме гелей – лучше комбинировать с антисептическими полосканиями. Тогда вы сможете провести практически полный профессиональный курс противовоспалительной терапии, который бы вам назначил и стоматолог.

В этой статье мы подробно расскажем: как вы должны использовать стоматологический гель для десен (в том числе – и в комбинации с полосканием рта антисептиками).

Но вы должны понимать, что без снятия зубного камня у стоматолога – эффект от такой терапии будет не слишком продолжительным.

Лечение десен от воспаления: препараты 2021

Препараты для лечения пародонтита и гингивита, которые применяются для аппликаций на десны – можно разделить на 2 большие группы.

И нам нужно сделать между ними правильный выбор! Первая группа – это стоматологические гели для десен, у которых в составе будут противомикробные компоненты.

К последним относят антисептики – хлоргексидин, цеталкония хлорид и цетилпиридин, а также антибиотик – метронидазол. Все эти компоненты приводят к непосредственной гибели патогенных бактерий полости рта, вызвавших воспаление.

Вторая группа препаратов – это гели, которые имеют в составе компоненты, подавляющие различные звенья воспалительного процесса. К таким компонентам относят – холина салицилат, метил- или фенилсалицилат, тимол и эвгенол, эвкалиптол, а также экстракты лекарственных растений.

И вот мы плавно подошли к первой рекомендации – мы рекомендуем вам использовать гель для лечения десен, в составе которого будут именно противовоспалительные компоненты. А еще лучше – средство с комбинированным составом, в котором будет и противовоспалительный, и противомикробный компонент.

И далее – наш рейтинг лучших средств для десен.

1)  Гель для десен ХОЛИСАЛ  –

• инструкция по применению
• производитель – Польша,
• активные вещества – холина салицилат, цеталкония хлорид,
• цена тубы 10 г – от 400 руб., туба 15 г – 470 рублей.

Мази для десен — противовоспалительные препараты для лечения пародонтита

Вернуться назад

• Время чтения статьи: 1 минута

Стеллажи аптек пестрят упаковками лечебно-профилактических средств по уходу за полостью рта, с рекламных баннеров улыбаются люди, которые, судя по всему, победили пародонтит с помощью тех самых ярких коробочек. А какова же действительность? Особенно пациентов интересуют в этом плане мази для зубов и десен, потому что первое, что обычно приходит на ум при боли и покраснении, это: «Надо чем-нибудь помазать…». И тут же допускается роковая ошибка! В аптеке надо искать не мази для заживления десен, а гели, так как жировая основа мазей не позволяет действующим веществам проникнуть в слизистую оболочку и оказать должный эффект. Гели же не так быстро проглатываются со слюной и успевают подействовать на воспалительный очаг. Любые средства для лечения десен могут помочь только при воспалении краевой десны (гингивите), если же затронуты костные структуры, эти препараты применяются лишь в комплексной терапии. Одни лишь аппликации и ополаскивания лишь сгладят картину воспаления, само заболевание будет прогрессировать, а пациент – роптать, что средство помогало и вдруг перестало действовать. Наилучший эффект будет достигнут, если перед применением гелей провести профессиональную чистку зубов у стоматолога. Специалист снимет мягкие и твердые зубные отложения, которые играют значительную роль в развитии гингивита и пародонтита.

Пациенту с пародонтитом важно, чтобы приобретаемый препарат действовал быстро, расходовался экономно и, желательно, был недорогим. Цена мазей и гелей для десен может варьироваться в разных пределах, а с остальными свойствами вам поможет разобраться мини-обзор.

1. Холисал. Гель комбинированного действия, оказывает обезболивающий, противовоспалительный и антисептический эффект. Начинает действовать уже через 2 минуты после нанесения и действует 3-8 часов. Тюбик из 10 г стоит 300-400 руб., однако средство очень действенное и эффективное. Аналог – мундизал гель, цена его меньше – 260 руб. Оба препарата расходуются довольно экономично.

2. Камистад. Популярен как гель для десен при прорезывании зубов, обезболивает и десны, и язык. Главные компоненты – лидокаин и экстракт ромашки. Значительно уступает холисалу по противовоспалительным свойствам, но с успехом применяется у грудных детей, которым и не требуется такой сильный эффект. 10-граммовый тюбик можно купить за 250 руб.

3. Метрогил Дента.

   Тандем антибиотика метронидазола и антисептика хлоргексидина сам по себе довольно эффективен, но все же дозировка метронидазола в геле недостаточна для того, чтобы полностью снять воспаление без дополнительного лечения.

   К тому же препарат не проникает внутрь тканей так же хорошо, как Холисал, поэтому Метрогил Дента применяется при начальных стадиях заболевания. 20 г геля в яркой узнаваемой упаковке стоят 180 руб., хватает надолго.

4. Солкосерил гель. Аналог Актовегина, создан из очищенного экстракта крови молодых телят.

   Оказывает ранозаживляющее действие, улучшает трофику поврежденных тканей, чаще применяется после оперативных вмешательств в полости рта и при травме стоматологическими конструкциями.

   Для лечения пародонтита все же лучше предпочесть узконаправленные средства для десен. 20-граммовую упаковку можно найти за 250 руб.

5. Асепта гель. Средство на основе прополиса, который обладает антисептическим, регенерирующим и успокаивающим действием. Нельзя говорить об очень высокой эффективности препарата, потому что он не относится к категории лечебных. Скорее, его можно использовать, когда нет возможности попасть на прием к стоматологу, а других средств при себе нет. Стоит гель около 160 руб.

6. Асепта бальзам. Хоть препарат зовется бальзамом, в полости рта благодаря специальным связывающим веществам он превращается в вязкий гель и может применяться для аппликаций. Состав средства аналогичен формуле Метрогил Дента, но цена бальзама значительно меньше – 170 руб. за 10 г.

Какой можно подвести итог? По отзывам пациентов, лучше всего себя показал препарат Холисал, при затруднениях с финансами можно приобрести Мундизал. Хорошим решением будет использовать в комплексной терапии специальные противовоспалительные пасты типа Parodontax, антисептические ополаскиватели и спреи, которые уменьшают кровоточивость тканей и ускоряют их регенерацию.

Как правильно пользоваться гелями и мазями для десен?

Все препараты для лечения пародонтита аппликационным методом имеют свои особенности применения и частоту нанесения, но незыблемым остается главное правило – обработка десен должна производиться чистыми руками (можно использовать ватную палочку).

После еды почистите зубы и выдавите немного геля на палец. Аккуратно нанесите его на пораженную область и не принимайте пищу и воду как минимум 30 минут.

Не надо пытаться обильно смазывать десны – эффект от этого не усилится, а вот заполучить тошноту от проглатывания антибиотика в составе геля вполне реально.

Применение любых мазей для десен в домашних условиях не заменяет квалифицированного стоматологического лечения, поэтому разумно рассматривать их как вспомогательные средства для облегчения симптоматики и, конечно же, для профилактики гингивита и пародонтита.

Установка имплантата за 7 минут Реставрация передних верхних зубов Революционная методика отбеливания Bleach'n Smile Все об имплантации зубов. Рассказывает Хабиев Камиль Наильевич. Лечение кариеса без сверления — методика ICON. Что такое технология APRF и IPRF? Что такое технология R2Gate?

Вернуться назад

Профилактика и лечение гингивита —

Считается, что воспаление пародонта развивается с участием пародонтопатогенных микроорганизмов, действие которых проявляется при нарушении баланса между защитными силами организма человека, органов и тканей полости рта и бактериальной инфекцией [11, 19]. Из всех разделов пародонтологии практическим врачам, безусловно, наиболее интересны вопросы адекватного и эффективного медикаментозного лечения воспалительных заболеваний пародонта.

К сожалению, при лечении заболеваний пародонта отсутствует мультидисциплинарный подход, а к лечебному процессу редко привлекаются врачи-интернисты. Обычно проводится так называемая монотерапия, при которой задействован специалист одного профиля — как правило, стоматолог-терапевт.

При так называемом комплексном лечении все этапы проводятся в произвольном порядке, при отсутствии алгоритма комплексной терапии, без четкого предварительного планирования и последующей объективной оценки эффективности каждого из этапов с учетом индивидуальных особенностей пациента, без программы диспансеризации и поддерживающей терапии [1, 21].

Целью настоящего сообщения является информирование врачей-стоматологов, специализирующихся по проблеме пародонтологии, интернов, клинических ординаторов, студентов-стоматологов старших курсов об основных направлениях лекарственной терапии воспалительных заболеваний пародонта, наиболее широко использующихся сегодня в России.

На основании собственного опыта и данных отечественной литературы мы можем предложить следующий вариант действий стоматолога.

Авторы предприняли максимум усилий, чтобы обеспечить точность представленной информации, в том числе дозировок лекарственных средств. Осознавая свою ответственность, связанную с подготовкой публикации, и учитывая постоянные изменения, происходящие в медицинской науке, мы рекомендуем уточнять дозы лекарственных средств по соответствующим инструкциям.

Диагностика гингивита и стратегия лечения

Тактика врача-стоматолога при выявлении патологии пародонта воспалительного характера включает в себя следующие аспекты:

• ситуационный анализ данных расспроса, осмотра, оценки общего состояния пациента;
• создание диагностической гипотезы (так называемого предварительного диагноза);
• отказ от раннего назначения и применения лекарственных средств системного действия до подтверждения (или исключения) диагностической гипотезы и установления клинического диагноза;
• установление клинического диагноза;
• разработку плана лечебно-профилактических мероприятий;
• обоснованный выбор системных и местно-действующих лекарственных средств с учетом характера патологии пародонта и их клинических проявлений;
• диспансеризацию пациента.

На этапе лечения пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта необходима последовательность мероприятий, включающих в себя:

• обучение пациентов правилам индивидуальной гигиены полости рта;
• мероприятия по профессиональной гигиене полости рта;
• местное применение препаратов, обладающих антибактериальным и противовоспалительным действием, влияющих на микроциркуляцию в пародонте (табл. № 1);
• устранение факторов, неблагоприятно влияющих на пародонт и усугубляющих патогенное воздействие на него микрофлоры полости рта и пародонтальных карманов.

Таблица № 1. Антибактериальные препараты, дозы для взрослых и продолжительность применения [18, 22].

Тетрациклин	4 раза в день по 250 мг	14—21 день
Доксициклин	1 раз в день 200 мг в день, затем 100 мг в день	1, 13—20 дней
Моноциклин	200 мг первый прием, затем по 100 мг 2 раза в день	2—3 недели
Амоксициллин с клавулановой кислотой (аугментин, амоксиклав)	3 раза по 625 мг	7—10 дней
Ципрофлоксацин	2 раза по 500 мг	7 дней
Азитромицин	В 1-й день 500 мг, в последующие по 250 мг	7 дней
Линкомицин	2 раза в день по 500 тыс. ЕД	10—15 дней
Клиндамицин	4 раза по 300 мг	10 дней
Амоксициллин	1 раз в день по 500 мг в день	7—10 дней
Сумамед	1 раз в день по 500 мг	3—5 дней
Рулид	2 раза в день по 150 мг	10 дней
Метронидазол	3 раза в день 250—500 мг	7—10 дней
Метронидазол + амоксициллин	3 раза в день по 250—500 мг метронидазола + 250 мг амоксициллина	8 дней
Ампициллин	4 раза в сутки по 500 мг в сочетании с метронидазолом по 200—250 мг 3 раза в сутки
Эритромицин	4 раза в сутки по 500 мг в сочетании с метронидазолом по 200—250 мг 3 раза в сутки
Рокситромицин	2 раза в сутки

Современная тактика медиакаментозного лечения воспалительных заболеваний пародонта осуществляется с учетом роли микрофлоры полости рта, биопленки, наличия пародонтальных карманов и обязательно должна предусматривать механическое удаление над- и поддесневых назубных отложений и проведение других мероприятий, входящих в лечебный комплекс (табл. № 2).

Таблица № 2. Антисептические препараты, применяемые для полоскания полости рта и обработки пародонтальных карманов [10].

Перманганат калия	1:1000—1:10000
Фурацилин	1:5000
Раствор этония	0,5 %
Хлорамин	0,25 %
Хлоргексидина биглюконат (ополаскиватель Корсодил)	0,05-0,12 %
Диоксидин	1 %
Раствор перекиси водорода	0,5—1 %
Раствор йода	0,1—0,5—1,0 %
Раствор гипохлорита натрия	0,1 %
Раствор мирамистина	0,01 %

Выбор лекарственных препаратов при заболеваниях пародонта зависит от степени выраженности воспалительного процесса, отека тканей, кровоточивости десны, наличия дефектов эпителия, стадии процесса и деструктивных изменений в очаге поражения [3]. В современной стоматологии при воспалительных заболеваниях пародонта большое значение придается поддержанию баланса между микрофлорой и защитными системами полости рта.

С целью коррекции состава микрофлоры предложены антисептики широкого спектра действия: хлоргексидин, триклозан, гексетидин, которые вводятся в состав многих гигиенических средств по уходу за полостью рта — ополаскивателей, гелей, бальзамов, зубных паст (табл. № 2).

В состав многих из них вводятся и фитопрепараты. Примером такого сочетания является гель эвкалипта, иммобилизованный на полисорбе. Местное применение этого препарата осуществляется в виде аппликаций на тонких ватных турундах, вводимых в пародонтальные карманы на 20 минут.

В последнее десятилетие современное развитие фармацевтической индустрии обеспечивает постоянное поступление на потребительский рынок все новых антисептиков, однако потенциально оцениваемые для использования в стоматологической практике средства должны отвечать необходимым требованиям: обладать широким спектром антибактериального действия, низкой токсичностью, малой вероятностью развития резистентности микроорганизмов [8].

Лечение катарального гингивита

При наличии выраженного воспалительного процесса необходимо местное применение антимикробных и противовоспалительных средств в виде аппликаций, орошений, лечебных повязок на приеме у врача (например, «Метрогил-Дента» — гель с метронидазолом и хлоргексидилом) и полосканий рта в домашних условиях (например, «Корсодил» — концентрированный раствор хлоргексидина для приготовления жидкости перед полосканием рта; настой ромашки, шалфея и др.).

Для улучшения процессов эпителизации используются кератопластические средства: жирорастворимые витамины A, E, масло облепихи и шиповника, каратолин, солкосерил.

Общее лечение. Для нормализации обмена веществ, общей реактивности организма и антиоксидантной защиты его, стимуляции процессов регенерации тканей можно применять витамины и адаптогены.

Чаще всего используют витамины A, С, P, Е, витамины группы B и комплексы витаминов (мультитабс, аевит, дуовит, компливит, тетравит, витрум, спектрум и др.), комбинированные препараты, содержащие витамины и микроэлементы, другие вещества (олазоль, аекол).

Необходимо помнить о побочных эффектах и противопоказаниях к применению этих препаратов [10].

Лечение гиперпластического (гипретрофического) гингивита

На первом этапе предусматривает тот же комплекс мероприятий, что и при катаральном гингивите.

При неэффективности проводимого лечения показана склерозирующая терапия: инъекции в десневые сосочки стерильных гипертонических растворов (10%-ный раствор хлорида или глюконата кальция, 40%-ный раствор глюкозы, 90%-ный — этилового спирта).

Введение 0,1—0,3 мл таких растворов проводится под местной анестезией. Инъекция осуществляется тонкой иглой от вершины сосочка к его основанию одномоментно в 3—4 сосочка. Интервал между инъекциями 1—2 дня, курс 4—8 инъекций.

Беременным при такой форме гингивита склерозирующая терапия не проводится.

Лечение язвенно-некротического гингивита

Включает в себя:

• купирование острого воспаления десны;
• снижение интоксикации организма, повышение резистентности организма и тканей пародонта;
• устранение местных неблагоприятных факторов, которые могут способствовать прогрессированию воспалительно-деструктивного процесса.

План лечения повторяет последовательность врачебных действий при других воспалительных заболеваниях пародонта, но имеются и некоторые особенности [10, 19, 20]:

• профессиональную гигиену проводят поэтапно под местной анестезией (аппликации, ротовые ванночки с раствором лидокаина; при необходимости инфильтрационная или проводниковая анестезия);
• при первом посещении удаляют только наддесневые назубные отложения;
• остальные мероприятия местного характера проводят по мере стихания воспалительного процесса.

Важным при этом является применение и врачом при приеме больного, и пациентом в домашних условиях выделяющих атомарный кислород и хлорсодержащих растворов антисептиков, оказывающих неблагоприятное воздействие на анаэробную микрофлору.

Ускорение и облегчение удаления некротизированных тканей с поверхности очага поражения десны обеспечивается с помощью протеолитических ферментов.

Для оптимизации эпителизации тканей (после очищения их от пленки из некротизированных тканей) используют кератопластические препараты.

Системная (общая) терапия больных с язвенно-некротическим гингивитом включает (табл. № 1):

• антибактериальные препараты (бета-лактамные антибиотики — пенициллины и цефалоспорины), антибиотики группы тетрациклина, макролиды, антипротозойные препараты (метронидазол);
• противовоспалительные средства;
• витамины, адаптогены;
• гипосенсибилизирующие средства.

Критериями оценки эффективности комплексного лечения воспалительных заболеваний пародонта могут служить:

• улучшение общего состояния пациента;
• купирование проявлений воспаления — при остром гингивите;
• стабилизация пародонтального статуса — при пародонтите;
• улучшение параметров, оцениваемых дополнительными методами исследования.

Мы далеки от мысли, что смогли учесть и изложить все аспекты комплексной терапии, и особенно медикаментозной, при воспалительных заболеваниях пародонта, и допускаем, что какая-то часть материалов оказалась не включенной в данную публикацию. Поэтому все конструктивные замечания читателей будут нами восприняты с благодарностью.

Для читателей, интересующихся данной проблемой, приводим список рекомендуемой литературы.

ЛИТЕРАТУРА

1. Абаев З. М., Домашев Д. И., Антидзе М. К. и др. Современные методы лечения и профилактики заболеваний пародонта // Стоматология. — 2012, № 4. — С. 72—74.
2. Вольф Г. Ф., Ратейцхак Э. М., Ратейцхак К. Пародонтология; пер. с нем.; под ред. Г. М. Барера. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. — 548 с.
3. Гончарова Е. И. Растительные средства в профилактике и лечении заболеваний пародонта // Рос. стом. журнал. — 2012, № 3. — С. 48—52.
4. Грудянов А. И. Заболевания пародонта. — М.: Изд-во «Мед. информ. агентство», 2009. — 336 с.
5. Грудянов А. И., Александровская И. Ю. Планирование лечебных мероприятий при заболеваниях пародонта. — М.: ООО «Мед. информ. агентство», 2010. — 56 с.
6. Грудянов А. И., Овчинникова В. В., Дмитриева Н. А. Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии. — М.: ООО «Мед. информ. агентство», 2004. — 80 с.
7. Заболевания пародонта. Современный взгляд на клинико-диагностические и лечебные аспекты: уч. пос., рекоменд. УМО МЗ и СР и Минобр. РФ / Янушевич О. О., Гринин В. М., Почтаренко В. А., Рунова Г. С. и др.; под ред. О. О. Янушевича. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 160 с.
8. Кражан Д. С., Гаража Н. Н., Орлов М. Н., Моргоева З. З. Потенцированное действие антисептиков и сорбентов на микрофлору пародонтальных карманов // Мед. вестник Северного Кавказа. — 2012, № 2. — С. 40—42.
9. Лобко С. С., Хоменко А. И., Шадурская С. К., Петрук А. А. Терапевтическая стоматология: Этиотропная терапия заболеваний маргинального периодонта: Учеб. пособие. — Мн.: БГМУ, 2001. — 70 с.
10. Макеева И. М., Кудрявцева Т. В., Ерохин А. И., Акулович А. В. Заболевания пародонта: руковод. к практ. занятиям по терапевт. стоматологии для студ. IV и V курсов стом. факультетов. — МЕДпресс-информ, 2009. — 96 с.
11. Макеева И. М., Смирнова Т. Н., Черноусов А. Д. и др. Применение лактоферрина в комплексном лечении стоматологических заболеваний (обзор литературы) // Стоматология. — 2012, № 4. — С. 66—71.
12. Мюллер Х.-П. Пародонтология; пер. с нем. — Львов: ГалДент, 2004. — 256 с.
13. Планы ведения больных. Стоматология / под ред. О. Ю. Атькова, В. М. Каменских, В. Р. Босякова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 240 с.
14. Платонов И. А., Андреева Т. А. Практикум и методические указания по фармакологии. Часть 2-я. Под ред. проф. И. А. Платонова. — Смоленск, 2009. — 106 с.
15. Современные аспекты клинической пародонтологии / Под ред. Л. А. Дмитриевой. — М.: МЕДпресс, 2001. — 128 с.
16. Терапевтическая стоматология: нац. рук-во / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 912 с.
17. Филатова Н. А., Елизова Л. А., Чехова Н. О., Кострюков Д. А. Возможности достижения стабилизации воспалительного процесса при пародонтите // Межд. научно-практ. конф. «Достижения и перспективы в стоматологии». — 1999. — Т. 1. — С. 257—260.
18. Царев В. Н., Ушаков Р. В. Антимикробная терапия в стоматологии: Руководство. — М.: Мед. информ. агентство, 2004. — 144 с.
19. Цепов Л. М. Заболевания пародонта: взгляд на проблему. — МЕДпресс-информ, 2006. — 192 с.
20. Цепов Л. М., Николаев А. И., Михеева Е. А. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний пародонта. — 3-е изд., испр. и доп. — МЕДпресс-информ, 2008. — 272 с.
21. Цепов Л. М., Николаев А. И., Нестерова М. М. и др. Система врач — пациент — патология пародонта: причины неоптимального взаимодействия, снижающего качество стоматологической помощи // Дентал Юг. — 2012, № 8. — С. 28—29.
22. Юдина Н. А., Люговская А. В., Курочкина А. Ю. Антимикробная терапия при лечении болезней периодонта: учеб-метод. пособие. — Минск: БелМАПО, 2008. — 42 с.

Виды мазей для десен

Для лечения многих стоматологических заболеваний применяются мази и гели для десен. Они отличаются по своей консистенции. Мазь изготавливается на масляной основе, тяжелая. Гели производят на водной основе.

Благодаря этому средство легко наносится, образует на поверхности защитную пленку и обеспечивает быструю впитываемость активных компонентов.

Несмотря на то, что фактически в стоматологии чаще используются гели, даже врачи все средства из этих двух групп традиционно называют мазями для десен.

Широкое использование мазей при воспалении десен, механических повреждениях, боли объясняется просто. Они облегчают доставку активного лечебного компонента непосредственно к пораженному участку. К преимуществам мазей и гелей для десен можно отнести и почти полное отсутствие побочных эффектов. Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость препарата.

Противовоспалительные мази

Одними из самых распространенных заболеваний, имеющих воспалительно-инфекционную природу, являются гингивиты и стоматиты.

Воспалительные процессы сопровождают и целый ряд других болезней ротовой полости, например, пародонтит, они могут развиваться как осложнение после имплантации и т.д.

Во всех этих случаях противовоспалительные гели для десен являются частью комплексного лечения. Они помогают быстро снять боль, зуд, кровоточивость.

Наиболее популярными мазями для десен от воспаления являются:

• Метрогилдента
• Солкосерил
• Холисал
• Дентал.

В состав геля «Метрогилдента» входит комбинация антибактериальных средств, благодаря чему его можно использовать при лечении разных заболеваний инфекционной природы. Средства «Дентал», «Солкосерил», «Холисал», кроме того, обладают не только противовоспалительным, но и обезболивающим и заживляющим эффектом.

Мази при лечении болезней пародонта

Заболевания пародонта сложнее всего поддаются лечению. В тяжелых случаях они могут привести к потере зубов. В лечении пародонтоза важно не только снять внешние симптомы – болезненность и кровоточивость. Основная задача врача – устранение причин болезни. С этой целью применяются разные средства:

• Гепариновая мазь. При использовании средства, как мази от пародонтоза, оно обеспечивает снятие воспалительного процесса и нормализацию микроциркуляции крови в десневых тканях.
• Левомеколь. Мазь обладает отличными заживляющими свойствами. Она не позволяет развиваться воспалительному процессу, а если воспаление уже началось, помогает снять его. Для лечения десен мазь применяют в виде аппликаций. После окончания курса лечения можно дополнительно провести лечение «Солкосерилом». Это гель от воспаления, обладающий свойством ускорять регенерацию.
• Троксевазин/троксерутин. Это средство больше известно, как препарат для лечения венозной недостаточности, тем не менее, ее успешно применяют в лечении пародонтоза.При пародонтозе гель для десен помогает улучшить эластичность кровеносных сосудов и укрепить их стенки.

Существуют гели от пародонтоза, которые могут применяться только специалистом. Например, «Криогель». Во время процедуры врач закладывает его в пародонтальный карман. Средство обладает противомикробным и дренажным эффектом. В комплексном лечении заболеваний пародонта также применяются гели для укрепления десен.

Обезболивающие мази

Чаще всего обезболивающие гели для десен применяются у детей при прорезывании молочных зубов. Также показанием к их использованию являются любые заболевания, сопровождающиеся сильной болью. Обезболивающие мази для десен втираются локально. Облегчение наступает быстро, но имеет непродолжительный эффект.

Все обезболивающие гели для десен для детейи взрослых можно разделить на несколько групп:

• Анестезирующие обезболивающие гели для зубов (с содержанием лидокаина). Лидокаин обладает анестезирующим эффектом, но к нему может быть индивидуальная непереносимость. Для детей такую мазь нужно выбирать очень осторожно и только по рекомендации врача. Основное преимущество – почти мгновенный эффект. К лидокаин содержащим средствам относятся «Дентинокс», «Калгель», «Камистад»
• Антисептические гели для обезболивания десен (без лидокаина). Обезболивающий эффект выражен за счет того, что активные компоненты препаратов снимают воспаление и отечность. Почти не вызывают аллергии, что делает их хорошим выбором для детей. Хорошо зарекомендовал себя в этой категории гель для десен «Холисал».
• Гомеопатические обезболивающие для десен (содержат только натуральные компоненты). В состав входят экстракты лекарственных трав, поэтому их часто выбирают для детей, как обезболивающие гели для зубов. Недостаток – боль снимается плохо, эффект держится недолго. К этой категории относятсядетские мази для десен «Бейби доктор», «Пансорал».

Заживляющие

Гели для заживления десен способствуют регенерации тканей. Их применяют в случае механического повреждения:

• После удаления зубов.
• В результате травмирования некачественными протезами.
• При лечении изъявлений и пр.

Также мази для заживления десен успешно применяются в комплексной терапии сложных заболеваний пародонта. Они позволяют восстановить и укрепить ткани.

Мази и гели для лечения десен в зависимости от входящих в их состав компонентов, помогают решить много проблем – снять воспаление, уменьшить боль и зуд и т.д. Несмотря на то, что большинство лекарственных средств относятся к безрецептурным, подбирать препарат должен только врач.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

• Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
• Бесплатная консультация

• Средний стаж работы врачей – 12 лет
• Удобство расположения клиник