Полип на шейке матки: что это такое и как лечить, операция

Патологий, которые приводят к расстройству половой и репродуктивной системы, очень много. Нелеченые заболевания становятся причиной бесплодия и появления иных осложнений. Одна из частых женских проблем — полипы на шейке матки.

Патология сопровождается разрастанием слизистой цервикального канала в виде небольшого нароста. Образование считается доброкачественным, однако при игнорировании его проявлений и отсутствии терапии может трансформироваться в рак.

Виды полипов шейки матки

Цервикальный полип — это заболевание, которое характеризуется разрастанием слизистой и образованием доброкачественных наростов. Патология не несет угрозы жизни, но чревата переходом в рак (если не лечить). У девушек детородного возраста могут возникнуть трудности с зачатием. В диаметре новообразования иногда достигают 5 см.

Бывают единичными и множественными, по типу эпителия — цилиндрическими, многослойными плоскими. Форма нароста — круглая, уплотненная, в виде капли или гребешка петуха; цвет — бледно-розовый, ярко-красный или бордовый с синюшным оттенком.

По строению различают такие разновидности полипов:

• Железистые. Небольшие наросты (до 1,5 см), образованные из цилиндрического эпителия. Обладают мягкой консистенцией, легко поддаются травматизации и изъязвлению. Диагностируются чаще у девушек репродуктивного возраста.
• Фиброзные полипы. Состоят из соединительной ткани. Подобные разрастания тканей выявляются обычно у женщин после 40 лет. Такие полипы имеют высокую вероятность трансформации в рак.
• Железисто-фиброзные. Образуются из железистой ткани эндометрия и стромы (основания, состоящего из фиброзных клеток). Это крупные наросты (примерно 2,5 см), которые при повреждении сильно кровят. Патологию диагностируют у женщин в период менопаузы.
• Аденоматозные. Новообразования с существенной железистой пролиферацией. Обладают рыхлой консистенцией, ворсинчатым строением. Эта разновидность склонна к перерождению в рак. Диаметр — более 4 см.
• Децидуальные. Полипы, образованные из околоплодных тканей при беременности.
• Грануляционные. Возникновение новообразований обусловливается хирургическим вмешательством на шейке матки. Представлены грануляционной тканью с активной воспалительной инфильтрацией. Полипы часто кровоточат (даже при малейшем повреждения), изъязвляются.
• Плоскоклеточные папилломы. Возникают на шейке матки (на наружной поверхности) из-за вирусного поражения. Состоят из плоского эпителия. Присутствует акантоз, пара- и гиперкератоз при гистологическом исследовании материала.

Причины появления

Полип шейки матки чаще появляются у женщин после 45 лет. Однако молодые девушки тоже могут находиться в группе риска. Возникновению полипа цервикального канала подвержены женщины с диабетом, беременные и страдающие половой инфекцией.

Хронические инфекционно-воспалительные процессы

Одна из самых частых причин полипов в шейке матки — воспаление. Возникновение новообразования провоцируют:

• вирус папилломы человека;
• аднекситы;
• эндометрит;
• цервицит на фоне уреаплазмоза или хламидиоза.

Хронические процессы повреждают целостность эпителия, работу желез и восстановление тканей.

Гормональные нарушения

Дисбаланс гормонов в женском организме часто провоцируется дисфункцией яичников. Из-за сбоя в функционировании репродуктивной системы отмечается повышение выработки эстрогена и понижение продуцирования прогестерона. Из-за переизбытка первого гормона уплотняется слизистая, что может проявляться формированием полипов шейки матки.

Травматическое воздействие

Механические аборты, выскабливания, сложные роды — все эти факторы провоцируют нарушение слизистой. Если повреждение осложнено инфекцией, это приводит к существенному замедлению восстановления тканей. На травмированном участке шейки формируются полипы.

Причин образования наростов в цервикальном канале много. Патология нередко провоцируется:

• нарушением влагалищной микрофлоры;
• наличием лишнего веса, ожирения;
• эндокринными болезнями;
• понижением защитных свойств организма;
• генетической предрасположенностью.

Симптоматика полипов шейки матки

Патология не имеет специфических признаков, но ее проявления часто зависят от сопутствующего заболевания. Новообразования не дают о себе знать, первые симптомы появляются при стремительном росте. Патология сопровождается:

• кровянистыми выделениями при или после интимной близости;
• обильными белями гнойного или серозного характера;
• нарушением менструального цикла;
• болезненными ощущениями во время интимных отношений;
• дискомфортом в области поясницы, в животе;
• невозможностью забеременеть.

Могут возникать симптомы заболевания, которое стало причиной образования полипа на шейке. При появлении признаков патологии не стоит медлить с обращением к доктору. Игнорирование симптоматики чревато развитием осложнений.

Диагностика

При подозрении на цервикальный полип нужно записаться на прием к врачу. Помимо опроса, сбора анамнеза назначается проведение:

• Гинекологического осмотра слизистой с зеркалами — для изучения размеров шейки, обнаружения наростов.
• Ультразвукового исследования — для выявления воспалений, оценки строения и толщины слизистой, исключения наличия новообразований в полости матки.
• Кольпоскопии — для тщательной визуальной диагностики.
• Гистероскопии — для изучения полной картины патологии и осложнений. Метод позволяет установить структуру новообразований, а также провести их удаление.

Лечение

Полип шейки матки — образование с доброкачественным характером, однако подлежит удалению и гистологическому исследованию. Самый эффективный способ терапии — операция. Есть много методов удаления полипов шейки. Вместе с хирургическим вмешательством проводят противовоспалительное или гормональное лечение (в зависимости от причины) для профилактики рецидива.

Прием медикаментов

Консервативная терапия при цервикальном полипе, в качестве основной, применяется редко. Лечение без операции малоэффективное, препараты не способны убрать разрастание тканей. Медикаменты только останавливают развитие, минимизируют проявления. При патологии назначают прием гормонов, антибиотиков, противовоспалительных средств, витаминов.

Гормональное лечение показано в случае, когда образования возникли из-за нарушений баланса между эстрогенами и гестагенами. Женщине назначают прием КОК (комбинированных оральных контрацептивов) или гестагенов. Эти средства обеспечивают нормализацию баланса, понижение концентрации эстрогена и повышение прогестерона. Также гормональные лекарства способны:

• купировать боль;
• нормализовать менструальный цикл;
• снизить вероятность маточных кровотечений;
• останавливать рост полипа.

В состав КОК входит два аналога женских гормонов (эстроген, прогестерон). Препараты назначают при фиброзно-железистом новообразовании шейки. Среди КОК самые популярные Регулон, Ярина, Жанин. Пить нужно с 1 по 21 день цикла. Длительность курса — полгода.

Гестагены — Дюфастон, Утрожестан (аналоги прогестерона) принимают с 15 по 25 день цикла. Лечение продолжается от 3 до 10 месяцев.

Когда образование цервикальных полипов спровоцировано инфекцией, назначают прием антибиотиков: Азитромицина, Тетрациклина, Эритромицина, Офлоксацина, Метронидазола. Препараты обладают бактерицидным эффектом, устраняют патогенную микрофлору.

• Если полипы возникли в шейке на фоне воспаления (цервицита, аднексита), назначают применение Кетопрофена, Ибупрофена, Диклофенака.
• Чтобы стимулировать защитные силы организма, показано употребление витаминов группы В и минералов (железа, магния, цинка).
• 

Радиоволны

Методикой предусмотрено воздействие на полип шейки высокочастотным радиоволновым излучением (выпаривание). Выполнять вмешательство необходимо в определенные дни цикла (5–10). Не рекомендовано проведение операции женщинам с инфекционными или воспалительными процессами в малом тазу и хроническими заболеваниями. К преимуществам методики относят:

• безболезненность;
• отсутствие рубцов;
• возможность применять нерожавшим;
• минимальную вероятность травматизации здоровых тканей.

Полипэктомия

Заключается в откручивании полипа шейки. Крупные разрастания диаметром до 3 см просто откручивают, а ножку прижигают электрическим током. Если основание образования локализовано у границ наружного зева, то его удаляют, а рану зашивают кетгутом. После процедуры слизистую цервикального канала выскабливают.

Гистероскопия

Достаточно распространенная операция по удалению полипов на шейке матки. Вмешательство осуществляется посредством гистероскопа (оптический прибор), а еще вспомогательного инструментария (щипцов, кюретки).

Устройство вводят во влагалище и за счет встроенной камеры фиксируют изображение (показывается на мониторе). Полип иссекают или откручивают (в зависимости от размера). Процедуру проводят не позднее 10 дня цикла.

Не назначают метод беременным, женщинам с онкологией, инфекциями или воспалением, стенозом шейки матки.

К плюсам операции относят безопасность, отсутствие боли — вся процедура выполняется под внутривенным наркозом.

Диатермокоагуляция

Заключается в прижигании полипа специальным электроножом с высокочастотным током. Манипуляция проводится с применением местного наркоза. В зоне прижигания появляется корочка, защищающая раневую поверхность от инфицирования.

Методика не применяется при плохой свертываемости крови, беременности, а также если имеются инфекционно-воспалительные процессы. Нельзя удалять полипы этим способом и нерожавшим.

Процедура относится к сравнительно дешевым, эффективным, но она обладает и недостатками:

• невыраженная болезненность;
• возможное кровотечение (после отпадания корочки);
• медленное заживление;
• риск формирования рубцов.

Криодеструкция

Заключается в прижигании новообразования жидким азотом. Ткань после обморожения отмирает, на ее месте появляется нормальный эпителий.

К преимуществам относят минимальную вероятность осложнений, возможность использовать нерожавшим, отсутствие боли и шрамов. Недостаток процедуры — медленное заживление.

Не проводят операцию женщинам с эндометриозом, рубцами в цервикальном канале, воспалительно-инфекционными патологиями.

Лазер

Удаление полипа шейки матки лазером — популярный метод, который не сопряжен с риском появления кровоподтеков, рубцов и иных следов. Запаивание сосудов обеспечивает существенное сокращение периода восстановления.

После удаления полипа

Если новообразование шейки было иссечено не полностью, то возможен рецидив болезни. В течение двух-трех недель после иссечения нароста могут появляться слизистые или кровянистые выделения, дискомфорт в животе.

Чтобы предупредить неприятные ощущения и осложнения, рекомендуется на протяжении 15—30 суток воздержаться от спринцеваний, посещения саун, бань, использования тампонов. Нельзя также заниматься спортом и употреблять аспирин.

Исключается после удаления полипа и половая жизнь.

Прогноз и профилактика

При новообразованиях шейки, вовремя обнаруженных и удаленных, прогноз благоприятный. Однако не всегда. Основная коварность патологии — склонность к обострениям. Рецидивы случаются почти в 40% эпизодов от общего числа в промежутке 2–5 месяцев после операции.

Такие полипы в 1,5% случаев характеризуются злокачественным преобразованием. Именно поэтому после излечения патологии женщинам следует оставаться под наблюдением доктора.

Предупредить возникновение полипов на слизистой шейки помогает:

• укрепление иммунитета;
• использование презервативов для контрацепции;
• регулярное обследование у гинеколога;
• выявление и лечение сопутствующих болезней;
• правильное питание;
• отказ от вредных привычек.

Чем раньше будет выявлена патология и приняты меры по ее лечению, тем меньшим будет риск осложнений.

Заключение

Цервикальный полип — серьезная проблема, требующая своевременного и адекватного лечения. Игнорирование симптомов чревато бесплодием и озлокачествлением процесса. Грамотный подход к терапии обеспечивает избавление от патологии. Так как даже после удаления нароста, возможен рецидив болезни, женщинам нужно наблюдаться у гинеколога.

Как лечить полип шейки матки: эффективно ли лечение без операции и когда необходимо хирургическое вмешательство

• Полип – это частая гинекологическая патология, которая диагностируется у женщин любого возраста.
• Коварство патологии заключается не только в том, что клиническая картина заболевания чаще всего невыраженная, но и в том, что некоторые виды патологических наростов становятся причиной бесплодия и даже онкологических заболеваний.
• Самым эффективным способом избавления от цервикального полипа является хирургическое лечение, однако, в некоторых случаях допускается применение консервативных методик.
• В этой статье речь пойдет о том, как и чем можно лечить полипозные образования в шейке матки.

Что такое полип

По сути, полипы – это выступы, которые формируются в результате разрастания слизистой. Размеры наростов могут быть разными – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Образования круглые или овальные, поверхность их гладкая, цвет, как правило, темно-розовый.

Что касается клинических проявлений, чаще всего полипы протекают без определенных симптомов, но в некоторых случаях могут наблюдаться:

• выделения кровянистого характера после интимной близости;
• слизистые выделения в большом количестве;
• боль во время интимной близости;
• тянущие боли в нижней части живота, которые могут усиливаться перед менструацией.

Причины возникновения

До сих пор причины образования полипов досконально не изучены, однако, известны факторы риска, которые могут провоцировать это заболевание:

• гормональные сбои;
• возрастные гормональные изменения, а также всплески гормонов в период беременности;
• депрессии, хронические стрессы, затяжные нервные перенапряжения;
• переутомление, которое приводит к снижению иммунных сил;
• травмы механического характера – аборты, роды, хирургические вмешательства;
• заболевания половых органов – кольпит, эндометриоз, эктопия, эрозия, цервицит, лейкоплакия;
• инфекции половых путей и воспалительные процессы.

Нужно ли лечить патологию?

На этот вопрос может быть только один однозначный ответ – да, полипы нужно лечить обязательно. Без лечения образования могут инфицироваться, воспаляться и некротизироваться, что отрицательно будет сказываться на общем состоянии женщины.

Кроме того, цервикальные полипы – это одна из причин бесплодия. Образования перекрывают цервикальный канал, что создает препятствие для проникновения семенной жидкости.

Но, безусловно, самым грозным последствием вовремя не вылеченных полипов является их трансформация в злокачественные образования. Особенно часто так происходит, если диагностирован аденоматозный (атипичный) полип.

Чем еще опасен полип шейки матки, читайте здесь.

Полипозные образования в цервикальном канале — это очень коварные наросты. Несмотря на свою доброкачественность, они достаточно часто провоцируют развитие онкологии шейки матки. Наиболее эффективным методом лечения полипов является их хирургическое удаление.

На сегодняшний момент существует большое разнообразие различных методик удаления патологических наростов на шейке матки, поэтому подобрать оптимальный вариант можно в каждом конкретном случае.

Что касается консервативных методик, они от полипов не избавят, а лишь смогут приостановить его рост, поэтому, если ситуация не критичная, размер образования небольшой и нет риска его трансформации в онкологию, можно назначать медикаментозное лечение.

Народная медицина против полипов вообще бессильна – если она назначается, то только для снятия негативной симптоматики.

Виды полипов

Классификация полипозных образований в шейке матке проводят в следующих плоскостях:

• по количеству – единичные или множественные;
• по характеру покрытия – с многослойным плоским эпителием, с цилиндрическим эпителием;
• по клеточному составу – фиброзный, железистый, железисто-фиброзный, плацентарный, аденоматозный.

Определить тип полипа возможно только при помощи гистологии и биопсии.

В чем опасность образований

Чаще всего цервикальный полип – это фоновое заболевание, которое развивается на фоне более серьезных патологий. Поэтому лечение новообразований должно быть комплексным.

1. Некоторые полипы могут провоцировать сильные кровотечения, которые могут стать причиной анемии.
2. Полипозные образования могут ущемляться, что представляет серьезную угрозу для здоровья женщины и требует незамедлительной хирургической помощи.
3. Множественные полипы, а также полипы в запущенной стадии могут быть препятствием для зачатия.

Диагностические меры

Диагностика полипозных образований включает в себя следующее:

• осмотр в гинекологическом кресле с помощью зеркал;
• кольпоскопия;
• гистероскопия;
• УЗИ;
• метрография;
• мазок на микрофлору;
• клинический анализ крови на гормоны, а также анализ крови на гормоны;
• клинический анализ мочи;
• биопсия.

Возможно ли консервативное лечение?

• Если полип имеет небольшой размер, а также если по каким-то причинам хирургическое вмешательство противопоказано, назначается консервативная терапия.
• Данное лечение позволяет приостановить рост образования, ликвидировать дискомфортные и болевые симптомы, восстановить менструальный цикл.
• Как правило, назначаются следующие группы лекарственных препаратов:

• гормональные средства необходимы для нормализации и стабилизации гормонального фона пациентки, а также для того, чтобы полип замедлил свой рост. Назначаются гестагены и оральные контрацептивы;
• антибактериальная терапия назначаются в тех случаях, когда цервикальный полипоз был спровоцирован инфекционными процессами. Выписывают Доксициклин, Эритромицин, Метронидазол;
• противовоспалительные препараты необходимы, чтобы ликвидировать воспалительный процесс, который развивается на фоне аднексита или цервицита. Назначается Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак;
• витаминные комплексы и БАДы выписывается для стимуляции иммунитета.

Достаточно часто для лечения полипов шейки матки выписывают суппозитории, например, свечи Чистоболин.

Для спринцеваний используется марганцовка или раствор Фурацилина. Для антисептической обработки влагалища можно применять водный раствор Хлоргексидина.

Народные средства

Как уже говорилось выше, лечение народными средствами назначается в качестве симптоматической терапии.

Широко используются отвары и настои лекарственных трав и продукты пчеловодства. Средства могут быть предназначены как для спринцеваний и тампонаций, так и для приема вовнутрь.

Чаще всего применяются следующие лекарственные растения:

• кора калины;
• дудник;
• боровая матка;
• алоэ;
• корица;
• крапива;
• лапчатка;
• тмин;
• ромашка;
• зверобой;
• лист смородины;
• одуванчик;
• шалфей;
• тысячелистник;
• спорыш и многие другие.

Когда требуется операция?

Показанием для хирургического удаления новообразований является сам факт наличия полипа.

Также обязательно оно должно проводиться в следующих случаях:

• яркая клиническая картина;
• постменопауза;
• отклонения от нормы в цитологическом исследовании мазка;
• аденоматозная форма патологии.

Однако, показаниями для удаления новообразования в период беременности являются:

• полип более 1 см;
• кровоточивость;
• некротические изменения в образовании с признаками воспалительного процесса;
• наличие аномальных клеток.

Методы хирургического лечения

Удалить полип из шейки матки можно несколькими способами:

• гистероскопия. Операция проводится при помощи оптического прибора – гистероскопа, который увеличивает изображение слизистой в 30-кратном размере. Метод безболезненный, безопасный и подходит женщинам, планирующим впоследствии беременность;
• диатермокоагуляция. Иссечение полипа при помощи электрического тока высокой частоты. Проще говоря, новообразование прижигается, а после заживления под корочкой остаются здоровые ткани. Эта методика считается самой травматичной, и не рекомендуется нерожавшим женщинам;
• криодеструкция – замораживание жидким азотом. Рубцов после это процедуры не остается, значит ее можно рекомендовать нерожавшим женщинам;
• радиоволновой метод. Это самый перспективный способ удаления полипов, который основан на выпаривании новообразования при помощи радиоволн. Противопоказания к такому удалению – инфекции и воспалительный процесс;
• лазерное удаление – этот метод можно назвать классическим. Образование удаляют при помощи электрической петли и лазерного скальпеля. Чаще всего такой метод используется при небольших и неосложненных образованиях;
• прижигание Солквагином. Если полип обнаружен на самых ранних стадиях, его возможно прижигать специальным препаратом.

В особо сложных и запущенных случаях назначается конизация или полная ампутация шейки матки. Такое вмешательство проводят, если наблюдается перерождение доброкачественного образования в злокачественное.

Ампутацию и конизацию шейки можно проводить лапароскопичским способом или использовать любой из вышеперечисленных.

Профилактика

К сожалению, какой-то специфической профилактики формирования полипов в цервикальном канале нет.

Впрочем, рекомендуются следующие меры:

• предупреждение и своевременное лечение эндокринных и гинекологических патологий;
• исключение травматизации шейки матки;
• регулярные гинекологические осмотры;
• тщательная гигиена половых органов;
• наличие одного проверенного сексуального партнера.

Заключение и выводы

Лечение полипов шейки матки – это обязательная мера. Только своевременное диагностирование образований и правильно подобранная терапия может гарантировать сохранность женского репродуктивного и общего здоровья.

В целом, при адекватном лечении прогноз благоприятный. Что касается наличия атипичных клеток, в этом случае прогноз напрямую зависит от степени их распространенности, а также от стадии онкологического заболевания.

Кроме того, необходимо помнить, что цервикальные полипы могут рецидивировать, поэтому даже после успешного лечения наблюдение у гинеколога обязательно.

Операция по удалению полипа в матке: способы вмешательства, возможные осложнения

Большинство специалистов придерживаются мнения, что любое новообразование в матке необходимо удалять. Это же касается и полипов, которые представляют собой округлые или грибовидные образования на слизистой органа.

Разумеется, многие пациентки боятся прибегать к радикальным мерам лечения, тем более, если полипы не вызывают дискомфорта.

Для принятия объективного решения, рассмотрим, какие же риски существуют в случае отказа от хирургического вмешательства, и действительно ли оно необходимо при небольших размерах полипов.

Когда необходима операция?

Размеры полипов эндометрия в матке могут достигать 15 мм и более. Если диагностированное образование не превышает 5-6 мм и не вызывает дискомфорта, за ним просто наблюдают. В некоторых случаях полипозные разрастания исчезают самостоятельно.

Если полип на дне матки достигает 5-7 мм, он нуждается в лечении. Некоторые гормональные препараты уменьшают рост новообразований и облегчают их симптоматику.

При отсутствии клинической картины возможно пристальное наблюдение. В случае увеличительной динамики проводится хирургическое иссечение.

Размеры полипов, которые превышают 13 мм, считаются большими.

Обычно они вызывают характерные симптомы:

• болевые ощущения в паху;
• дискомфорт во время полового акта;
• кровянистые выделения.

Такая клиническая картина говорит о внушительных размерах новообразования, из-за чего оно может поддаваться регулярному механическому раздражению. В этом случае операция необходима в обязательном порядке.

Полипозные разрастания могут исчезнуть самостоятельно.

В любом случае решение об удалении принимает лечащий врач, который наблюдает за динамикой прогресса.

В целом, полипэктомия показана в таких случаях:

• проблемы с зачатием или беременностью;
• закупорка маточных труб или шеечного просвета;
• большие размеры полипов, которые вызывают дискомфорт, в том числе обильные кровотечения;
• возможность перерождения полипа в злокачественное образование.

На какой день цикла удалять?

Удаление полипа оптимально проводить на 6-9 день менструального цикла. В этот период образования лучше видны, поскольку менструальное отторжение уже завершилось, а эндометрий ещё не до конца восстановился.

Как подготовиться к операции?

Также нежелательны:

• спринцевания,
• свечи,
• влагалищные таблетки,
• лечебные тампоны.

Накануне операции рекомендуется принимать легкоусвояемую пищу. Отказаться необходимо от чёрного хлеба, капусты, бобовых. Вечером вместо ужина лучше выпить стакан кефира.

В день операции исключается завтрак и любого рода жидкость.

Какие анализы необходимо сдать?

Перед хирургическим вмешательством каждая пациентка проходит такие диагностические процедуры:

1. Осмотр на гинекологическом кресле с помощью зеркала; врач оценивает шейку матки на предмет воспалительных процессов и других повреждений, осматривает цервикальный канал, через который будут водится инструменты при удалении;
2. Цитологическое исследование мазка, для исключения злокачественных процессов;
3. Бактериологическое исследование мазка, для исключения бактериальной инфекции, потому как существует риск занести её в матку, в результате чего может развиться эндометрит;
4. Трансвагинальное УЗИ, которое выявляет расположение и размеры полипозных поражений;
5. Общеклиническое обследование (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, электрокардиограмма, флюорография, анализ на ВИЧ и вирусные гепатиты, микрореакция на сифилис).

Только после результатов всех вышеперечисленных анализов пациентка допускается к хирургическому вмешательству.

Удаление и виды наркоза

Процедура удаления полипозных разрастаний в матке называется полипэктомией.

Проводится операция несколькими способами, в зависимости от:

• вида и размера образований,
• возраста и общего состояния пациентки.

Длительность удаления зависит от сложности операции и может занимать от 20 минут до нескольких часов.

Удаление полипа оптимально проводить на 6-9 день менструального цикла.

В большинстве случаев полипэктомия проводится под общим наркозом, местное обезболивание показано только при лазерном удалении и в случае противопоказаний к общей анестезии.

Гистероскопия

Преимущество данного способа заключается в том, что весь процесс удаления происходит под наблюдением. Для этого используют специальный прибор с камерой, который на момент операции вводится в полость матки и отслеживает локацию полипа, а также его размеры и форму.

Затем с помощью специального инструмента полип вырезается или «откручивается», весь этот процесс выводится на монитор.

Длительность гистероскопии может занимать от 15 минут до 2,5 часов,в зависимости от сложности оперативного вмешательства.

Выскабливание

Манипуляцию выполняют под общим наркозом и только в случае противопоказаний прибегают к местному обезболиванию.

Операция состоит из таких процессов:

1. Пациентке вводят препарат для расширения маточных стенок.
2. Осуществляется анестезия.
3. В канал шейки матки вводят расширительные приборы.
4. Через цервикальный канал в полость органа вводят каретку – специальный инструмент, который напоминает ложку, и лёгкими давящими движениями соскабливают эндометрий. Изначально манипуляцию проводят в области полипа, затем постепенно двигаются к внутреннему зеву шейки матки, обрабатывая таким образом всю полость органа.
5. Место выскабливания обрабатывают йодом.

Если во время операции обнаружены множественные полипы, изначально производится их удаление, после чего обрабатывается вся полость матки.

Выскабливание делается раздельно. Сначала удаляют полип цервикального канала шейки матки, а затем разрастания в полости матки.

После операции пациентке проводят повторную гистероскопию, чтобы исключить остатки новообразований. В случае их обнаружения, выскабливание проводится повторно.

Данный метод требует дополнительной гормональной терапии, чтобы исключить риск инфицирования в послеоперационный период.

Лазерная полипэктомия

В первую очередь лазерная терапия показана молодым и нерожавшим женщинам, для которых важно сохранить репродуктивную функцию. Удаление лазером не оставляет шрамов и рубцов на эндометриальной ткани, поэтому в будущем проблем с зачатием у женщины не возникнет. Однако данный метод показан только в лёгких случаях, когда в полипе видна «ножка».

Проводится процедура под местным наркозом. В зависимости от размеров и типа полипозного разрастания применяется более сильный или слабый лазер.

Удаление происходит путём воздействия фиксированного лазерного луча на патологическую ткань, после чего данный участок оперативно прижигают. Длительность процедуры занимает 20-30 минут.

Перед удалением пациентке проводятся следующие мероприятия:

• УЗИ;
• кольпоскопия;
• гистероскопия.

Под действием лазерного луча происходит тщательное прицельное удаление патологического очага без повреждения здоровых тканей. Это позволяет избежать болезненных ощущений в послеоперационный период и максимально ускорить процесс восстановления.

Резектоскопия

Это ещё один безопасный и эффективный способ удаления полипов. Иссечение проводится не только на функциональном, но и на базальном слое матки, что максимально сокращает появление рецидивов.

После резектоскопии восстановление происходит быстро, однако приём антибактериальных препаратов всё же потребуется.

Как и лазерное удаление, резектоскопия прицельно удаляет образование, не затрагивая здоровые ткани. Данный метод не вызывает гормонального дисбаланса и не сказывается на менструальном цикле, поэтому его применяют для женщин репродуктивного возраста.

В первую очередь лазерная терапия показана молодым и нерожавшим женщинам, для которых важно сохранить репродуктивную функцию.

Проводится процедура под общим наркозом. В полость матки вводится специальный прибор – эндоскоп, на конце которого закреплена камера. Изначально проводится диагностика органа, при обнаружении полипа он сразу же иссекается с помощью высокочастотного тока. При этом все манипуляции выводятся на экран монитора.

После резектоскопии женщины могут испытывать тянущие боли внизу живота, которые ослабевают на вторые сутки, а затем полностью исчезают. В большинстве случаев нахождение в стационаре после процедуры не требуется.

В каких случаях требуется гистерэктомия?

Гистерэктомия – это полное удаление матки. Она проводится в случае обнаружения в образовании раковых клеток и множественных полипозных разрастаний. Крайне редко применяется для женщин репродуктивного возраста.

В отличие от вышеописанных способов удаления полипов, гистерэктомия требует длительного восстановления под присмотром медицинского персонала.

После операции ткани полипов отправляют на гистологию. Дальнейшая тактика лечения будет определяться исходя из результатов исследования. Как правило, после гистерэктомии назначают гормональную терапию.

Сколько необходимо находиться в больнице после удаления полипов?

После таких высокоэффективных методов лечения, как лазерная полипэктомия и гистероскопия, потребуется лишь восстановление от наркоза.

В течение последующего месяца после операции необходимо следовать таким рекомендациям:

• Отказаться от любых физических нагрузок;
• Принимать лекарственные средства, которые назначил врач;
• Исключить любые вагинальные вмешательства (тампоны, свечи, спринцевания, интимная близость);
• Соблюдать интимную гигиену;
• Не посещать сауны, бани, бассейны;
• Не принимать горячую ванну, рекомендуется купаться под душем с тёплой водой;
• Не поднимать предметы, тяжелее 3-4 килограмм.

Спустя месяц внутренняя поверхность матки восстанавливается и происходит регенерация эндометрия.

Для ускорения процесса врач может назначить гормональные препараты, которые содержат эстрогены и гестагены, например, Ярину. При удалении единичного полипа, дополнительная терапия, как правило, не требуется.

Возможные осложнения

В редких случаях после удаления полипов могут возникнуть такие осложнения:

• Рецидив полипоза;
• Дискомфорт и болезненность при сексуальном контакте;
• Длительная задержка менструации (более 3 месяцев);
• Обильные кровяные выделения;
• Инфекционное поражение эндометрия;
• Маточная перфорация (может произойти после слепого выскабливания);
• Рубцевание и спаечные процессы, которые затрудняют зачатие или вовсе приводят к бесплодию;
• Развитие раковых процессов (это крайне редкие случаи, происходят вследствие неполного удаления полипозных разрастаний).

После операции необходимо регулярно навещаться к гинекологу. Любые тревожные симптомы должны стать поводом внепланового посещения врача. В случае появления осложнений специалист примет правильную тактику лечения. Нередко проводится повторная гистероскопия, затем назначаются антибактериальные, гормональные и дезинтоксикационные средства.

Спустя месяц после вмешательства внутренняя поверхность матки восстанавливается и происходит регенерация эндометрия.

Важно знать, что в первые 2-3 дня после операции, у женщины может повыситься температура. Паниковать не стоит, поскольку это естественное обострение воспалительного процесса в маточных трубах.

• Нередко после удаления полипов наблюдается безмикробное воспаление, которое также является естественной реакцией организма, направленной на восстановление слизистой.
• Дополнительно полезное видео о выскабливании матки и возможных осложнениях после операции:

Удаление полипов – радикальный метод лечения, которого боятся многие пациентки. Но инновационные методы полипэктомии являются не более, чем быстрой и безболезненной мини операцией.

Тем не менее, при единичных небольших образованиях, которые не вызывают дискомфорта, рекомендуется выбрать выжидательную тактику.

Самое важное для женщины – найти специалиста, которому она сможет доверить своё здоровье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Удаление полипа шейки матки

Полипы эндометрия и шейки матки – один из вариантов гиперпластических процессов слизистой оболочки матки. Они наиболее часто встречаются в репродуктивном и пременопаузальном периодах.

Полипы с признаками выраженной пролиферации железистого эпителия в основном наблюдаются у женщин старше 40 лет. В Юсуповской больнице гинекологи диагностируют заболевание с помощью современных методов.

Исследования выполняют с использованием аппаратуры ведущих мировых производителей, имеющей высокую разрешающую способность.

Тактика ведения пациентов определяется следующими факторами:

• Возрастом женщины;
• Видом полипа;
• Функциональным состоянием эндометрия и яичников;
• Сопутствующей гинекологической и экстрагенитальной патологией.

Полноценное удаление полипа шейки матки в Юсуповской больнице производится благодаря наличию гистероскопического оборудования нового поколения.

Для полипэктомии используют как механические эндоскопические инструменты, так и электрохирургическую технологию, методику удаления полипа шейки матки лазером.

Сколько стоит удаление полипа шейки матки, вы можете узнать, позвонив в контакт центр. Отзывы об операциях и условиях лечения положительные.

Причины и симптомы

Учёные до сих пор не установили точную причину возникновения полипов шейки матки. Основной причиной появления полипов считаются нарушения гормонального равновесия. При этом в организме женщины увеличивается количество эстрогенов, которые способствуют быстрому разрастанию стенок матки. Существуют и другие причины образования полипов шейки матки:

• Воспалительные заболевания репродуктивных органов;
• Аборты;
• Несвоевременно ушитые разрывы слизистой оболочки, произошедшие в родах;
• Болезни щитовидной железы;
• Дисфункции иммунной системы.

Чаще полипы шейки матки протекают бессимптомно. Их выявляют случайно во время гинекологического осмотра или ультразвукового исследования. При наличии полипа шейки матки женщина может ощущать дискомфорт и болезненность вовремя интимной близости.

После коитуса могут появиться кровянистые мажущие выделения. Иногда пациенток беспокоит боль внизу схваткообразная боль живота, меняется характер менструации, учащаются межменструальные кровотечения (в середине цикла).

У женщин возникают проблемы с зачатием.

Лечение

При выявлении первых признаков полипов шейки матки обращайтесь в Юсуповскую больницу. Полипы шейки матки редко трансформируются в злокачественную опухоль, но, тем не менее, на их фоне может развиться рак. При несвоевременном лечении могут появиться следующие осложнения:

• Бесплодие;
• Хроническая кровопотеря с развитием малокровия;
• Гормональный дисбаланс;
• Выкидыши.

Единственным методом лечения полипов шейки матки, эндоцервикального канала и эндометрия является оперативное вмешательство. Цена операции зависит от её метода и объёма. В Юсуповской больнице врачи индивидуально подходят к выбору метода удаления полипов на шейке матки.

После операции пациенток наблюдает врач. Больно ли удалять полип на шейке матки? Анестезиологи Юсуповской больницы применяют современные методики обезболивания и используют для наркоза только безопасные лекарственные препараты, зарегистрированные в РФ.

Во время оперативного вмешательства пациентка боли не ощущает.

Как удаляют полип шейки матки

Надо ли удалять полип на шейке матки? Удаление полипов матки хирургическим методом называется полипэктомия. Крупные полипы (размером 1-3см) удаляют путём откручивания. После этого основание ножки полипа прижигают электрическим током.

Полипэктомию в Юсуповской больнице проводят под контролем гистероскопа – оптического прибора, который позволяет визуально оценить состояние канала шейки матки. Удалённую ткань направляют на гистологическое исследование для определения строения полипа.

Это необходимо для того чтобы исключить злокачественный характер новообразования. Последующее лечение в значительной степени зависит от результатов гистологии.

Через 4-5дней после удаления полипа матки гинекологи Юсуповской больницы проводят повторное обследование. Оно необходимо для контроля состояния места локализации образования и профилактики эндометрита.

После полипэктомии в течение 7-10 дней проводят антибактериальную терапию. Если повысилась температура после удаления полипа шейки матки, следует немедленно обратиться к гинекологу. Гипертермия может быть проявлением осложнения операции.

В этом случае врач назначит антибиотики последнего поколения.

Если у пациентки полипы образовались на фоне дисфункции яичников, проводят соответствующую гормональную терапию. В некоторых случаях необходимо длительное гормональное лечение. Его длительность может варьировать от трёх до шести месяцев. В течение этого времени результаты лечения контролируют с помощью гистероскопии и биопсии эндометрия.

Последствия операции

После удаления полипа в большинстве случаев послеоперационный период протекает без осложнений. Для того чтобы выздоровление наступило быстрее, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Отказаться от половой жизни в течение 1 месяца;
• Не использовать в качестве средства интимной гигиены тампоны;
• Не принимать ванну (можно пользоваться тёплым душем);
• Исключить посещение бани, сауны, купание в открытом водоёме;
• Свести к минимуму физические нагрузки.

После удаления полипа могут появиться незначительные кровянистые выделения и несильные боли внизу живота. Эти симптомы не требуют обращения к специалисту. Если у пациентки поднимается температура тела, возникают сильные боли в животе, появляются обильные кровяные выделения, следует немедленно обратиться к врачу.

Инновационные методы лечения

Гинекологи Юсуповской больницы применяют инновационные методики удаления полипов шейки матки. К ним относится криодеструкция – удаление полипов под действием низкой температуры. С этой целью используют жидкий азот. При низкой температуре клетки патологических тканей разрушаются, их жизнедеятельность нарушается.

При этом важно рассчитать глубину обработки. Она зависит от скорости замораживания. При маленьких размерах полипа врачи используют для прижигания ложа лекарственный препарат Солковагин. Он не оказывает побочного действия. Для излечения от полипов шейки матки проводят несколько процедур.

После такого прижигания на шейке матки формируется корочка, которая отторгается спустя несколько дней.

Можно удалить лазером полипы шейки матки.

После лазерной коагуляции не бывает кровотечений и рубцов на шейке матки, которые могут создать препятствия для нормальной родовой деятельности или стать причиной образования злокачественной опухоли.

Процедуру проводят на 5 – 7 сутки менструального цикла. Стоимость удаления полипа шейки матки лазером в Москве разная. В Юсуповской больнице можно выполнить операцию по приемлемой цене.

Иссечение полипа шейки матки радиоволнами заключается в обработке ими полипов с помощью специальной аппаратуры. При этом эпителий шейки матки практически не травмируется, существенно ускоряется процесс заживления.

Диатермоэксцизия – совершенно безболезненный метод, при применении которого врачи удаляют полипы шейки матки с помощью электрического ножа. Во время операции пациентка находится под местной анестезией.

Единственным недостатком процедуры является то, что после неё на шейке матки образуются рубцы.

Сургитрон

Сургитрон – современный радиохирургический аппарат. Он разработан американской фирмой «ELLMAN International». Аппарат в гинекологии применяют для удаления полипов шейки матки. Удаление полипа цервикального канала радиоволновым методом приносит исключительно положительные результаты. Удаление полипа на шейке матки сургитроном имеет следующие преимущества:

• Отсутствие контактного воздействия;
• Минимальное повреждение тканей, расположенных около полипозного образования;
• Исключение кровопотери при воздействии радиоволн;
• Безболезненность при проведении процедуры;
• Чёткий визуальный контроль всех этапов операции;
• Минимальный послеоперационный период и быстрое выздоровление.

Радиохирургическое удаление полипов шейки матки и цервикального канала сургитроном проводят при наличии следующих показаний:

• Размер полипов больше 10мм;
• Возраст пациентки старше 45 лет;
• Проблемы с зачатием и вынашиванием плода;
• Отсутствие положительного эффекта от консервативного лечения;
• Наличие аденоматозных полипов.

Отзывы женщин, которым удаляли полип шейки матки радиоволновым методом, положительные.

Лазер

Наиболее благоприятные последствия после удаления шейки матки лазером. Лазерная технология полипэктомии обладает следующими преимуществами:

• Проводится быстро, без травм и необходимости нахождения в стационаре;
• Не приводит к утрате трудоспособности, пациентки после процедуры могут продолжать вести привычную жизнь, восстановление происходит очень быстро;
• После воздействия лазерными лучами не образуются рубцы на шейке матки, кровопотеря минимальная;
• Патологические новообразования удаляются послойно, здоровые ткани не травмируются.

После удаления полипа шейки матки биологический материал отправляют в лабораторию на гистологическое исследование. Проводится определение наличия вируса папилломы человека, который является провоцирующим фактором возникновения множества новообразований.

Иногда при неполном удалении тканей на месте бывшего полипа может вырасти свежее новообразование. Поэтому врачи Юсуповской больницы направляют усилия на выяснение возможной причины роста полипов в женском организме.

Это позволяет выбрать оптимальную тактику профилактического лечения – антивирусную, гормональную, противовоспалительную терапию.

Для того чтобы получить консультацию и пройти лечение полипа шейки матки новейшими методиками, звоните по телефону Юсуповской больницы. Специалисты контакт центра запишут вас на приём к гинекологу в удобное вам время. После обследования врач предложит вам наиболее подходящую методику удаления полипа шейки матки по приемлемой цене.

Врачи Юсуповской больницы прошли специальную подготовку в ведущих российских и зарубежных гинекологических клиниках, обладают большим опытом лечения полипов матки любой локализации, индивидуально подходят к выбору методики оперативного вмешательства. Благодаря совершенному владению техники оперативных вмешательств, использованию новейшего оборудования, соблюдению правил асептики и антисептики риск послеоперационных осложнений в Юсуповской больнице сведён к минимуму.

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
• Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
• Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
• John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги