Астигматизм: причины, симптомы и лечение этой болезни

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Автор

Блажко Валентина Алексеевна

Ведущий врач

Офтальмолог

Дарим 1000р на все услуги за визит в августе Подробнее Все акции

Астигматизм – это патология зрения, обусловленная нарушением сферической формы роговицы или хрусталика глаза.

Название заболевания образовано с помощью отрицательной частицы «а» и латинского слова «стигма», что значит «точка».

Астигматизм, как и другие аномалии оптического аппарата глаза, обусловлен тем, что световые лучи, преломлённые хрусталиком глаза, не собираются в точке фокуса, которая в норме должна находиться на сетчатке глаза.

В случае астигматизма отклонение роговицы (реже – хрусталика) от сферической формы приводит к тому, что лучи в различных направлениях начинают преломляться по-разному, в результате возникает несколько точек фокуса.

Однако, как правило, астигматизм развивается вместе с близорукостью (миопический астигматизм) или с дальнозоркостью (гиперметропический астигматизм, или — как его часто называют пациенты – дальнозоркий астигматизм). Иногда  встречается смешанный астигматизм, когда в одном из меридианов  развивается близорукость, а в другом меридиане – дальнозоркость и все это в одном глазу.

Причины астигматизма

Астигматизм, по преимуществу – врожденное заболевание. Врожденный астигматизм до 0,5 диоптрий считается функциональным, то есть не является патологией. Он не влияет на остроту зрения и встречается у большинства людей.

Однако при астигматизме в 1 диоптрию зрительный комфорт уже значительно нарушается. Приобретенный астигматизм встерчается реже.

Он может возникнуть в результате травм глаза или неудачных оперативных вмешательств на глазах, а также быть следствием развития кератоконуса – невоспалительного заболевания глаза, при котором роговица истончается и принимает коническую форму.

Симптомы астигматизма

При слабом астигматизме заболевание может протекать бессимптомно.

Подозревать развитие астигматизма можно, если:

Ухудшение зрения

Снижается зрение, при этом человек начинает хуже видеть как дальние предметы, так и находящиеся вблизи, контуры их размываются, предметы искривляются. Яркое проявление астигматизма – пациент начинает путать похожие буквы;

Подробнее о симптоме

Двоение в глазах

Наблюдается быстрая утомляемость глаз при работе, при переутомлении может начать двоиться в глазах

Головная боль

После зрительной нагрузки болит голова.

Подробнее о симптоме

Методы диагностики астигматизма

Диагноз «астигматизм» ставится врачом-офтальмологом на основе проверки рефракции (преломляющей силы оптической системы) глаза.

Своевременная проверка зрения ребенка способна выявить детский астигматизм ещё в раннем возрасте. У детей астигматизм диагностируется обычно начиная с двух лет (в первый год жизни степень астигматизма может снизиться естественным образом).

Особо внимательным к зрению ребенка надо быть, если астигматизм диагностирован у кого-нибудь из родителей, так как данное заболевание может наследоваться. Иногда подозревать астигматизм у ребенка можно, если он часто падает со ступенек, задевает за углы мебели, ставит чашку «мимо» стола.

Это происходит потому, что при астигматизме контуры предметов искажены (предметы могут двоиться). Однако во многих случаях внешних признаков нарушения зрения нет, так как дети хорошо адаптируются к ухудшению зрения, поэтому обязательно необходимо пройти осмотр детского офтальмолога.

Дети, у которых выявлен астигматизм, должны проходить обследование каждый полгода, так как детский астигматизм требует постоянной коррекции. Если коррекция астигматизма не производится, возможно развитие амблиопии (исключения одного из глаз из процесса зрения).

Проверка рефракции

Проверка рефракции проводится на специальном аппарате — авторефрактометре или при помощи скиаскопических линеек.

Записаться на диагностику

Методы лечения астигматизма

В целях снижения риска развития астигматизма рекомендуется тренировка глазных мышц, полноценное питание, общеукрепляющие мероприятия (занятия плаванием, массаж воротниковой зоны, контрастный душ).

Лечение астигматизма (коррекция патологии) проводится офтальмологами «Семейного доктора» при всех видах заболевания, в том числе миопическом, гиперметропическом, смешанном астигматизме. Осуществляется лечения астигматизма у детей, в том числе сложного гипермиопического астигматизма.

В настоящее время используются следующие методы коррекции астигматизма:

Очки

Для коррекции астигматизма очки используются значительно чаще линз. Очки, обеспечивающие астигматическую коррекцию, достаточно сложные. Большое значение имеет правильный подбор линз (стекол очков). С учетом того, что астигматизм в большинстве случаях сочетается с близорукостью или дальнозоркостью, подбирать линзы должен опытный и квалифицированный врач-офтальмолог.

Контактные линзы

 

Для коррекции астигматизма могут использоваться жесткие контактные линзы или мягкие торические контактные линзы.

Подробнее о методе лечения

Хирургическое лечение

  

Лазерная коррекция астигматизма проводится в специальных клиниках офтальмологической хирургии.

Все заболевания

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Астигматизм: что такое, причины, степени, как лечить

Астигматизм – дефект зрения, из-за которого человек лишается способности четко видеть предметы. Причина его возникновения – нарушение сферичности преломляющей поверхности глаза.

Проще говоря, из-за неточной фокусировки световых лучей, вызванной тем, что роговица или хрусталик имеют неправильную, то есть несферическую форму, одни участки изображения воспринимаются четко, а другие – размыто.

В результате человек видит искаженную картинку.

Запишись на бесплатную проверку зрения

Такая ситуация встречается довольно часто. Более того, небольшой астигматизм есть абсолютно у всех.

Коррекция зрения при астигматизме, причины его возникновения и симптомы – тема нашей статьи.

Содержание

Как и другие глазные нарушения, степень астигматизма измеряется в диоптриях. В данном случае из-за нарушения нормальной сферичности глаза в различных меридианах поверхности роговицы, то есть в условных линиях, соединяющих полюса глазного яблока, преломляющая сила будет разной. Чем ближе форма поверхности глаза не к сфере, а к овалу, тем ярче это выражено.

Принято выделять три степени этого дефекта:

• Слабую – до 3 диоптрий, причем если показатель составляет не более 1 диоптрии, симптомы нередко практически незаметны, и только в кабинете офтальмолога, во время осмотра, человек может узнать о том, что у него астигматизм;
• Среднюю – до 6 диоптрий: последствия неправильной формы роговицы или хрусталика хорошо чувствуются, человек остро ощущает нарушение зрения, а астигматизм свыше 3 диоптрий часто сочетается с патологиями роговицы;
• Высокую – более 6 диоптрий: встречается в основном при патологиях роговицы. Помимо проблем с восприятием окружающего мира человек испытывает резь в глазах и головные боли, нередко ощущает головокружение, а искажение предметов столь велико, что обойтись без коррекции невозможно. Однако подобрать эффективную коррекцию для высокой степени может быть непросто.

Своевременное обращение к специалисту позволит контролировать прогрессирование нарушения.

Запишись на бесплатную проверку зрения

Причины возникновения и развития астигматизма

Специалисты делят астигматизм на врожденный и приобретенный.

Врожденный астигматизм встречается у большинства детей и сам по себе не является патологией. Как правило, его величина не превышает 0,5 диоптрий и не влияет на остроту зрения.

Однако у ребенка до года может быть выявлен астигматизм выше 1 диоптрии. Его могут вызывать осложнения при беременности, повлиявшие на состояние роговицы или хрусталика, либо генетическая предрасположенность.

В большинстве случаев врожденный дефект касается обоих глаз.

Нарушение сферичности преломляющей поверхности глаза приводит к астигматизму

Приобретенный астигматизм может быть вызван многими причинами, среди которых:

• травматические повреждения, которые привели к появлению рубцов на роговице;
• последствия операций на глазах, например, удаление катаракты;
• воспалительные процессы на роговой оболочке глаза – это, в частности, такие заболевания, как кератит и кератоконъюнктивит;
• дистрофия роговицы.

• В некоторых случаях определить конкретную причину возникновения и развития астигматизма невозможно.
• Приобретенный дефект может поразить не оба глаза, а только один из них.
• Также это нарушение зрения может сочетаться с близорукостью (миопией) и дальнозоркостью (гиперметропией). Соответственно, специалисты выделяют несколько разновидностей астигматизма:

• простой гиперметропический или миопический астигматизм – в этом случае наблюдается нормальная рефракция в одном меридиане глазного яблока и близорукость либо дальнозоркость – в другом;
• сложный гиперметропический или миопический астигматизм – в обоих главных меридианах глаза диагностируются признаки дальнозоркости либо близорукости;
• смешанный астигматизм – в одном меридиане глаза диагностируется близорукость, а в другом – дальнозоркость.

Негативные последствия астигматизма

Когда окружающий мир воспринимается с искажениями, зрительные органы находятся в постоянном напряжении, которое приводит к быстрой утомляемости.

Если нет возможности отдыхать, если приходится постоянно работать, особенно за компьютером, усталость сопровождается ощущениями жжения, давления и зуда, головной болью. Постепенно качество зрения ухудшается.

Можно ли потерять зрение при астигматизме? Нет. Однако одним из последствий астигматизма может стать косоглазие.

Основные симптомы

Основной симптом астигматизма – восприятие объектов окружающего мира размытыми: контуры могут двоиться, искажаться, причем, в отличие от близорукости или дальнозоркости, нет разницы в том, на каком расстоянии от вас эти объекты находятся. Человек с астигматизмом воспринимает размытым и то, что рядом с ним, и то, что находится довольно далеко.

Человек с астигматизмом видит окружающий мир размыто

Симптомы могут быть теми же, что и при других расстройствах зрения. Это, как правило:

• ухудшение зрения;
• быстрая утомляемость, особенно при использовании компьютера, ноутбука или мобильных устройств;
• резь, жжение в глазах;
• покраснение;
• головная боль как результат повышенной зрительной нагрузки;
• необходимость прищуриваться, чтобы четче рассмотреть объект;
• ошибки в восприятии – например, вы путаете похожие друг на друга буквы и цифры;
• двоение в глазах;
• невозможность сфокусироваться на каком-либо предмете.

Если вы обнаружили какие-либо из перечисленных симптомов, необходимо как можно быстрее обратиться к офтальмологу. Специалист проведет диагностику с использованием современного оборудования, установит точный диагноз и предложит оптимальные методы коррекции или лечения астигматизма.

Оптическая коррекция

Астигматизм, вне зависимости от причин возникновения, корректируется с помощью очков либо контактных линз.

Запишись на бесплатный подбор очков или контактных линз

Долгое время наиболее распространенным способом оптической коррекции являлось ношение очков с цилиндрическими или сфероцилиндрическими линзами. Позже в тех же целях стали использовать контактные линзы. Они, как и очки, обеспечивают специальную коррекцию.

Такие контактные линзы называются торическими. Степень коррекции зрения при астигматизме у таких линз выше, потому что они вплотную прилегают к роговице, в отличие от обычных очков, стекла которых находятся на некотором расстоянии от поверхности глаза.

Но все же надо понимать, что оптическая коррекция – это не лечение. Обычные очки и контактные линзы позволяют улучшить качество зрения, но остановить развитие астигматизма они не могут. Даже операция по устранению дефекта не всегда дает возможность полностью избавиться от него и зачастую представляет собой еще один способ коррекции зрения, альтернативный ношению очков и контактных линз.

Оперативное вмешательство и прогнозы на лечение

Как восстановить зрение при астигматизме? Современная медицина предлагает несколько методов:

• лазерная коррекция – представляет собой операцию, в ходе которой сфокусированный пучок лазерных лучей устраняет дефекты роговицы, за счет чего ей возвращается нормальная преломляющая способность;
• имплантация интраокулярной линзы факичного типа – в дополнение к хрусталику имплантируется искусственная линза, которая выполняет функцию коррекции зрения. Этот способ рекомендован тем, кому лазерная коррекция противопоказана;
• замена хрусталика – операция заключается в том, что собственный хрусталик удаляется, а на его место помещается искусственная интраокулярная линза необходимой оптической силы.

Ранее для лечения гиперметропического астигматизма использовалась термокератокоагуляция. В ходе такой операции прижигались участки на периферии роговицы, из-за чего увеличивалась ее кривизна и, соответственно, преломляющая способность. Но из-за недостаточно высокой эффективности и риска серьезных осложнений метод сейчас практически не применяется.

Все перечисленные выше виды вмешательства не занимают много времени и позволяют быстро почувствовать улучшение зрения.

Так, пациенты начинают хорошо видеть сразу после завершения операции, как только встают с операционного стола, однако им необходимо пройти курс реабилитации.

Длительность этого периода зависит от различных факторов, в числе которых особенности роговицы и исходное состояние глаз. В некоторых случаях восстановление может занимать до месяца.

Виды астигматизма. Лечение без операции. Хирургическая коррекция

• Главный симптом нарушения зрения и астигматизм не исключение — ухудшение зрения, проявляющееся в виде деформации предметов. Предметы становятся размытыми и нечеткими в горизонтальном или вертикальном направлениях, но не полностью, а частями.
• При длительной нагрузке на глаз и после нее часто возникают головные боли, потому что головной мозг вынужден приспосабливаться к деформированному изображению и в какой-то степени корригировать или не замечать его. Перенапряжение центральной нервной системы откликается развитием неврологических симптомов.
• Нередко пациенты жалуются на такой тягостный симптом как светобоязнь, когда яркий свет вызывает боли в глазах, потому что при астигматизме неравномерно раздражаются световые рецепторы на сетчатке.
• Глаза быстрее утомляются, особенно при чтении.
• Иногда возникает «куриная слепота» — ухудшение зрения в условиях низкой освещенности, такой симптом возникает в сумерках.
• Окружающие замечают, что человек, стремясь лучше рассмотреть окружающие предметы, прищуривает глаза, наклоняет голову, корректируя угол зрения.

При недовольстве собственным зрением каждому пациенту хочется не просто пройти обследование, а получить разъяснение, что происходит.

Даже при отсутствии патологии необходимо понять, почему не удовлетворяют функциональные возможности зрительных органов. В Клинике Медицина 24/7 обязательно расскажут, почему такое происходит, и дадут рецепт, как избежать неприятных ощущений и получать радость от видения мира. Запишитесь на обследование: +7 (495) 230-00-01

Причины астигматизма у взрослых и детей разные, так у детишек превалирует врожденный вариант заболевания, который ещё называется функциональным. Как правило, эта патология сопровождает недоношенность, когда глазки просто не созрели в материнской утробе. Причины появления патологии взрослых — болезни и травмы глаза.

Естественный повод для возникновения астигматизма

Человеческий глаз — сложная оптическая система, основной функцией которой является фокусировка изображения на сетчатке для передачи визуальной информации в головной мозг. Причём на сетчатке предмет отражается вверх ногами, а в мозгу таким, как он есть на самом деле.

Для идеальной передачи образа предмета все слои глаза должны быть равномерной сферической формы, если на одном месте оптической системы образуется выбухание или вдавление, то идеальной формы на сетчатке уже не получается. Человек видит объект, состоящий как из четких фрагментов, так и из размытых. Такое состояние и называется астигматизмом, то есть отсутствием фокусировки видимого в пространстве предмета.

В природе вообще нет ничего идеального, и у большинства людей роговица не может иметь четко выверенную сферическую форму.

Поэтому в норме допускается незначительный астигматизм, не влияющий на остроту зрения. Такой вариант — не повод для коррекции, он не приводит к ухудшению зрения.

Когда искривление оптических элементов глаза становится источником неважного зрения, тогда и требуется исправление.

Причины приобретенного роговичного астигматизма

Повод для возникновения астигматизма у каждого пациента свой, но в большинстве случаев подозревают наследственную предрасположенность, хотя такого понятия как семейное заболевание пока официально не введено.

 Ведущий повод развития приобретенного дефекта зрения — деформация роговицы в результате заживления её после травмы или заболевания.

Травма бывает не только спонтанной, но и хирургической, к примеру, при удалении мутного хрусталика — катаракте делается разрез роговицы, который может зажить хоть не видимыми невооруженным глазом, но для такой тонкой материи грубым рубцом.

В возрасте причиной патологии становится неравномерное истончение роговицы вследствие дистрофических процессов, когда она становится похожей на неравномерный конус, это глазное заболевание так и называется — кератоконус.

Причины хрусталикового астигматизма

Наука не может назвать точные причины, но обнаружена связь астигматизма с некоторыми хроническими заболеваниями. Так сахарный диабет приводит к помутнению хрусталика из-за нарушений в микрососудистом русле, и частота астигматизма тоже возрастает.

• Длительное высокое давление также неблагоприятно для прозрачности хрусталика и тоже становится поводом для формирования этой патологии, поэтому при неконтролируемом давлении высока вероятность развития заболевания глаза.
• Проводимое в Клинике Медицина 24/7 профилактическое офтальмологическое обследование базируется на мировом опыте, который утверждает, что к заболеванию ведет множество путей, и все их можно и нужно обнаружить, чтобы зрение из счастливого дара природы не стало большой проблемой. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 230-00-01
• Поставить диагноз помогает проверка остроты зрения по специальным таблицам, что красиво называется визометрия, а буквально означает просто измерение зрения.

Как оболочки глаза преломляют свет, определяет аппарат рефрактометр, применяется обследование в темной комнате специальными линзами — скиаскопия или теневая проба. Причиной патологии вполне может стать неравномерная прозрачность роговицы или хрусталика.

1. Сегодня можно с помощью компьютерных методов составить карту поверхности роговицы, подобно географической карте, со всеми выпуклостями, вдавлениями и помутнениями, это кератотопография.
2. Офтальмометрия в сочетании с УЗИ дает наиболее полное представление и об изменениях в отделах глаза, и о форме глазного яблока, что всегда присутствует при астигматизме.
3. Биомикроскопия позволяет выявить воспалительные болезни глаз, вызвавшие симптомы астигматизма.
4. Симптомы астигматизма у взрослых схожи с другими заболеваниями глаза, потому что при дальнозоркости фокус изображения располагается перед поверхностью сетчатки, при близорукости — за сетчаткой, при астигматизме изображение кусочками фокусируется до сетчатки и позади неё.
5. Любую патологию глаз выявляет исключительно офтальмолог, её невозможно обнаружить «на глазок», в Клинике Медицина 24/7 установлено самое современное оборудование, которое не позволит пропустить астигматизм.

Астигматизм — нарушение четкости зрения в результате неравномерных изменений структур глаза, когда видение искажается не по всей кривизне, как при близорукости или дальнозоркости, а локально. Астигматизм портит зрение, как бы кусочками: здесь хорошо, на этом месте — плохо. Например, хорошо и четко на рисунке видны вертикальные линии, но горизонтальные расплываются.

Виды астигматизма

Свет проходит на сетчатку через роговицу, хрусталик и далее стекловидное тело, которое не имеет сосудов и представляет плотное желе, пронизанное волокнами. Стекловидное тело не участвует в формировании неправильного изображения.

Портит зрение неправильная роговица т мутный или деформированный хрусталик.

В подготовке астигматизма ведущая роль отводится роговице, она подвергается воздействию много больше хрусталика, поэтому роговичный астигматизм превалирует над хрусталиковым.

С такой патологией глаза можно родиться, это будет врожденный или функциональный вариант, который выявляется в раннем детском возрасте и проводится его коррекция в зависимости от выраженности очками. Операции предпочитают делать после совершеннолетия.

Приобретенный астигматизм чаще всего обусловлен грубыми рубцами на роговице в результате травмы или тяжелого воспаления глаза, нередко герпетической этиологии.

С возрастом в глазу, как и везде в организме, начинаются дистрофические изменения — кератоконус, который тоже приводит к этой патологии зрения.

Аномалии развития зубов и челюстной системы тоже включаются в спектр ведущих к нарушению зрения причин.

Лечение астигматизма без операции

Существуют три основных метода коррекции астигматизма глаза:

1. Самый привычный способ не столько лечения, сколь исправления дефекта зрения — коррекция при помощи специальных очков. Подбирают так называемые «сложные очки», носить их нелегко, потому что стекла невозможно идеально подстроить к индивидуальной деформации формы глаза. Для наиболее приемлемого результата подбирать их лучше в несколько приемов. Такое лечение одновременно и профилактика прогрессирования астигматизма.
2. Контактные линзы можно подобрать с учетом изменений кривизны и дефектов роговицы. Это удобнее и эстетично, если соблюдать инструкцию по носке линз и гигиену, то вполне безопасно. Тем не менее, все чаще клинические исследования отмечают среди нежелательных явлений при использовании контактных линз рубцовые изменения роговицы, которые сами могут стать причиной астигматизма.
3. Хирургическая коррекция. Хирургическое лечение достаточно радикально, заключается в нанесении лазером насечек на роговицу, которые способствуют уменьшению ее напряжения и выравниванию поверхности. При операции корректируется степень преломления лучей, на сетчатку оно попадает уже максимально приближенным к нормальному. А лазерная шлифовка глубоких слоев роговицы увеличивает ее прозрачность.

Любую патологию глаза нужно лечить и лучше сделать это раньше, когда зрение ещё не очень плохое.

Правильный диагноз — половина дела, но в офтальмологии только адекватная коррекция зрения помогает избавиться от чувства личной неполноценности и ущербности. В Клинике Медицина 24/7 будет сделано всё, что способно вернуть зрение, если это невозможно полностью, то мы предложим оптимальное исправление: +7 (495) 230-00-01

Астигматизм, и как с ним бороться?

Астигматизм. Что это такое?

Одно из часто встречающихся заболевание, а правильнее будет сказать, отклонение глаз. Переведя это слово русский дословно, оно означает «отсутствие фокусной точки». Основным его побочным эффектом является неверная модель роговицы. Так же и преломляющая сила в различных плоскостях выглядит по-разному.

У человека без такого заболевания, роговица обычно в форме сферы и преломляющая сила в разных положениях одинакова. Людям с астигматизмом нелегко фокусироваться на одном объекте. Вместо этого перед глазами больного появляется нечеткое изображение.

Это происходит потому, что попавший в глаз свет, проецирует себя в форме овалов и кругов, различных по длине отрезков, точек разного количества.

Само заболевание делится на два типа: роговичный и хрусталиковый. Первый тип астигматизма встречается намного чаще, чем второй.

Причины возникновения астигматизма

Одно из самых тяжелых глазных отклонений, все причины возникновения, которого, науке до конца еще не известны, это астигматизм. Известно, что астигматизм бывает врожденным, наследственным и приобретенным вследствие глазных травм или офтальмологических заболеваний. По крайней мере, так сейчас так принято считать.

Один из частых случаев возникновения астигматизма считается болезнь роговицы (передней оболочки глаза) – кератоконус, которая приводит к ее изменению, т.е. к ее дистрофии и конусному сужению.

Развивается эта болезнь не сразу, а в течение длительного времени (два или три года – это ускоренное течение), нанося глазу непоправимый ущерб, поэтому ее не просто обнаружить.

Единственный правильный выход это сразу обращаться к врачу при малейших подозрениях на ухудшение зрения.

Астигматизм: степени патологии и первые симптомы

Астигматизм, будучи врождённой патологией, может дать о себе знать в абсолютно любом возрасте. Однако, согласно статистике, чаще всего заболевание обнаруживают у детей  в возрасте до двух лет. Проведя подробную диагностику, врач может дать прогноз даже столь юному пациенту.

Первостепенная задача – выявление степени заболевания. Если показатель составляет до 0,75 диоптрий, то это не является нарушением. И вот, какие степени принято выделять:

• Слабая. До 2-х диоптрий.
• Средняя. До З-х диоптрий.
• Высокая. До 4-х и более диоптрий.

Если степень невысока, то человек даже не заметит у себя каких-либо нарушений. Для него нормально – видеть картинку вокруг слегка размытой или растянутой, поскольку иного представления о мире он не имеет в силу своей физиологии. А потому догадываться об астигматизме не может.

Но есть некоторые тревожные симптомы, которые указывают на развитие этой патологии. Частые головные боли, двоение в глазах от переутомления, быстро наступающая усталость, трудности в чтении мелкого шрифта – вот явные признаки астигматизма.

К сожалению, люди часто затягивают с посещением офтальмолога. Но даже в запущенной ситуации пациенту могут подобрать хорошие очки. В наше время это не проблема.

Правда, рецепт будет не совсем обычным – в нём встретятся обозначения сферы (sph), оси (ах), цилиндра (cyl). Сфера обозначает величину коррекции астигматизма. А ось и цилиндр – его ориентацию и размер. Такие очки врачи называют цилиндрическими.

Астигматизм: виды лечения и принципы терапии

Астигматизм – серьёзное заболевание, и очень важно своевременно начать его лечение. При первых же симптомах нужно обращаться к офтальмологу и записываться на диагностику.

Лечение, а точнее сказать, корректирующие действия, всегда назначаются в индивидуальном порядке, однако обычно предлагается три способа коррекции:

• Очки. Лучший вариант для детей. Если степень астигматизма высока, то очки будут тяжело переноситься пациентом – начнёт кружиться голова и болеть глаза.
• Линзы. Более удобный и эстетический вариант, подходит людям, предрасположенным к их ношению, а также способным за ними ухаживать (точно не детям).
• Операция. Это – метод, при помощи которого не корректируют зрение при астигматизме, а лечат его.

О последнем способе можно рассказать поподробнее. Пациенту могут быть предложены такие варианты:

• Кератомия. Подходит для устранения смешанного или миопического астигматизма.
• Термокератокоагуляция. С её помощью лечат гиперметропический астигматизм.
• Лазерная коррекция. Инновационная, эффективная технология, при помощи которой можно вылечить практически любой вид астигматизма. Как правило, её делают совершеннолетним пациентам, но если у ребёнка патология прогрессирует слишком быстро, то процедуру могут назначить и ему.

Надо помнить, что каждый случай абсолютно индивидуален. Операции несложные, проходят практически всегда без осложнений. Зрение после процедуры восстанавливается полностью, ни с какими ограничениями пациенту сталкиваться не приходится – он может вести полноценный, активный образ жизни, являясь обладателем здоровых глаз.

Чем раньше будет начато лечение – тем лучше. Игнорирование астигматизма чревато резким ухудшением зрения и косоглазием. Плюс ко всему, заболевание часто сопровождается болями, резями в глазах, слезотечением, а также хроническим блефароконъюнктивитом, проявляющимся покраснением и воспалением глаз и век.

Профилактика астигматизма

В качестве профилактики астигматизма необходимо выполнять ряд правил, которые помогут избежать ухудшения состояния:

• Чередуйте умственные и физические нагрузки с активным отдыхом.
• При выборе осветительного прибора, отдайте предпочтение таким светильникам, чтобы светоотдача в жилом помещении была не менее 200 Лм/м2. Для офисного помещения больше. При этом свет не должен быть слишком ярким, чтобы не утомлять глаза. Настольная лампа должна располагаться слева, немного выходя вперед, чтобы избежать появления тени.
• После 45-50 минут нагрузки в виде чтения или письма необходимо выполнять упражнения для глаза в течение 5-10 минут. Это помогает избежать перенапряжения зрительных органов.
• Правильно питайтесь. Сбалансированная, богатая витаминами и микроэлементами пища, повышает зрительную активность и предотвращает появление многих болезней глаз.
• Людям, у которых был обнаружен астигматизм, важно осуществлять общеукрепляющие мероприятия: занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, массаж, закаливание.
• Есть причиной астигматизма был кератоконус, то следует внимательно относиться к внешним факторам, способным раздражать слизистую оболочку глаза. Избегайте длительного пребывания на улице в морозную и ветреную погоду, помещений с сухим воздухом и пылью.
• При усугублении заболевания лицу, страдающему астигматизмом, врач может запретить вождение транспортного средства и освободить от прохождения службы в армии.

В профилактических целях необходимо посещать окулиста 1-2 раза в год, чтобы избежать серьезных последствий.

Клиническая диагностика астигматизма у детей

Диагностировать у ребенка такое нарушение зрения, как астигматизм, может только офтальмолог на очном приеме. Диагностика проводится с помощью таких аппаратов, как цилиндрическая линза и авторефрактометр.

Совместно с цилиндрической линзой используются специальные таблички, на которых изображены различные символы.

Конечно, это крайне сомнительный способ для диагностики астигматизма у младенцев, но в 3-4 года ребенок уже вполне сможет сказать, что он не видит какие-то изображения на табличке.

Если нарушение зрения имеет натальный характер, то есть ребенок с рождения видит плохо, диагностика может осложниться: он ведь даже не знает, что должен видеть мир по-другому.

И при этом, время в этом случае вовсе не союзник: врожденные нарушения могут усугубляться с возрастом. Именно поэтому необходимо соблюдать график посещения офтальмолога и не пренебрегать внеплановыми визитами, если вас что-то обеспокоило.

Посетить врача ребенок должен впервые в 2 месяца, и далее график осмотров следующий:

• 6 месяцев;
• 1 год;
• 3 года;
• Далее раз в 2-3 года для профилактики.

Если у ребенка будет диагностирован астигматизм (или любое другое неострое нарушение зрения, не требующее оперативного лечения), ему придется начать носить очки. В этом случае, следующий прием офтальмолога будет назначен уже через пару месяцев, чтобы оценить, насколько ребенку подошли изготовленные очки и как организм отреагировал на изменение зрения.

В случае, если никаких улучшений не будет, врач может назначить плеоптику. Это процедура аппаратной коррекции зрения, которая должна проводиться 2-4 раза для достижения устойчивого результата.

Далее, при диагностированном астигматизме, проверка зрения ребенка должна проводиться раз в 3-6 месяцев, для отслеживания изменений до полного формирования организма (18-20 лет).

Чтобы диагностировать астигматизм, специалисту необходимо проверить:

1. Внутричерепное давление
2. Остроту зрения без очков (с подбором стекол)
3. Длину глаза (для определения степени близорукости)
4. Рефракцию глаза и степень миопии

В случае, если проводилась рефракционная операция, методы диагностики дополняются такими процедурами, как офтальмоскопия, кератопахиметрия, абберометрия, кератотопография.

Чтобы определить наличие астигматизма, врач-офтальмолог собирает анамнез, а затем проводит оценку зрения комплексно, выполняя такие процедуры:

1. Осматривает глаз и его структуру;
2. Проводит скиаскопию (теневая проба, для проведения которой используются сферические и цилиндрические линзы);
3. Проводит рефрактометрию (процедура, для которой необходимо расширить зрачок искусственным путем, с помощью капель);
4. Проводит офтальмометрию (измеряет длину глаза);
5. Проводит биомикроскопию (процедура, которая помогает установить причину астигматизма и его степень);
6. Проводит офтальмоскопию (процедура для обследования стекловидного тела)

В некоторых случаях требуется проведение УЗИ глаз или посещение других специалистов (невропатолога, хирурга, и т.д.).

Может ли астигматизм пройти с возрастом?

Возможно ли, что с возрастом астигматизм пройдет? Этим вопросом задаются многие.

Современные исследования показывают следующую картину. У страдающих астигматизмом детей, в 42,8% случаев нарушения сферичности остаются стабильными. В 31,1% ситуация улучшается, а в 26,1% ухудшается. Менее постоянной считается слабая степень астигматизма.

• При наличии астигматы, к сожалению, возрастает вероятность развития близорукости – зрение падает, а значит, в более позднем возрасте очки придется менять.
• Астигматизм может повлечь за собой серьезные нарушения зрения. Первыми признаками могут послужить:
• — головные боли;
• — регулярные боли и рези в глазах;
• — «чувство песка»;
• — расплывчатое изображение;
• — повышенная и глазная, и общая утомляемость;
• — «прищур» как инструмент увеличения четкости.

Все это является аномалиями рефракции, игнорировать такие симптомы нельзя. Чаще всего их можно заметить у детей школьного возраста – нагрузка с каждым годом возрастает, детский организм перестает с ней справляться.

Помимо этого, увеличивается напряжение на глаза. Очень важно, чтобы родители своевременно реагировали на жалобы детей, обращали внимание на их поведение.

Могут помочь и школьные учителя, которые первыми заметят, что ребенок щурится.

В зону риска попадают, в первую очередь, дети, у которых есть близкие родственники со схожим диагнозом. Поэтому первые посещения глазного врача должны быть еще в первый год жизни ребенка. Чем раньше будет начата коррекция астигматизма, тем более успешной она будет. Оптимальным считается возраст до 7 лет, но и начатое позже лечение будет эффективным.

Более того, проходить осмотр рекомендуется не только при первых симптомах аномалии рефракции, но и взрослым для профилактики. Офтальмологи не только точно диагностируют вид и степень отклонения, но и подберут соответствующее лечение, коррекцию и процедуры.

Астигматизм: причины, симптомы, диагностика и лечение — запишитесь на осмотр к врачу в Клинике МЕДСИ

Астигматизм – нарушение рефракции, обусловленное несферической формой хрусталика глаза или роговицы. Патология приводит к тому, что световые лучи рассеиваются и изображение формируется в искаженном виде.

При патологии свыше 1 диоптрии пациенты жалуются на нечеткое видение предметов, расплывание их контуров, быструю утомляемость и головную боль. Сегодня заболевание успешно лечится и подвергается коррекции. Важно лишь обратиться к врачу при обнаружении первых его признаков.

Специалист проведет диагностику и назначит необходимое лечение.

Причины астигматизма

Основная причина патологии – нарушение конфигурации оптической системы глаза (неправильная форма хрусталика или неравномерная кривизна роговицы).

Как правило, астигматизм является заболеванием, которое передается по наследству. Если родители страдают от патологии, следует обязательно отвести ребенка к офтальмологу.

Болезнь может развиваться и как следствие рубцовых изменений роговицы, которые возникают после:

• Травм
• Офтальмологических операций
• Помутнения роговицы
• Воспалительных и дистрофических процессов

Виды астигматизма

Различают:

• Прямой астигматизм
• Обратный
• С косыми осями

В зависимости от вида патология может быть:

• Правильной. Подразделяется на простой и смешанный виды
• Неправильной

Если астигматизм сочетается с миопией (близорукостью), заболевание называют миопическим, если с дальнозоркостью – гиперметропическим.

Патология может быть:

• Правильной (врожденной)
• Неправильной (приобретенной, патологической)

Также выделяют слабую (до 3 дптр), среднюю (до 6 дптр) и высокую (выше 6 дптр) степень астигматизма.

Симптомы патологии

С первыми проявлениями патологии дети сталкиваются в возрасте от 3 до 9 лет. В этот период ребенок может жаловаться на нечеткость предметов, дискомфорт в области надбровья, частые головные боли. Нередко родители школьников и учителя отмечают, что дети путают буквы или меняют их местами.

Взрослого должны насторожить следующие симптомы астигматизма:

• Расплывчатость изображения
• Двоение в глазах при усталости
• Нарушение способности определять расстояние до объектов
• Усталость глаз
• Расфокусированность зрения
• Неприятные ощущения с покраснением глаз

При первых же признаках патологии следует пройти обследование, которое позволит выявить заболевание.

Диагностика астигматизма

Обследование при подозрении на патологию всегда является комплексным.

Оно включает:

• Стандартную проверку остроты зрения(визометрию): с коррекцией и без нее. Пациенту надевают пробную оправу и добиваются максимальной остроты зрения, используя стекла различных типов
• Осмотр структур глаза с применением щелевой лампы
• Определение степени рефракции с помощью теневой пробы со сферическими и цилиндрическими линзами
• Выявление нарушений рефракции на рефрактометре с расширенным зрачком

Диагностика астигматизма может включать и проведение таких исследований, как:

• Офтальмоскопия. Исследование позволяет исключить патологии глазного дна и стекловидного тела. Диагностика осуществляется с помощью электрического ручного или зеркального офтальмоскопа
• УЗИ глаза. Исследование направлено на изучение всех глазных структур и позволяет исключить или подтвердить наличие астигматизма и сопутствующих заболеваний
• Кератотопография. В ходе такой диагностики определяется наличие и степень патологии, выявляется кератоконус

Диагностика астигматизма у детей проводится с использованием тех же методов, что и у взрослых.

Обследование занимает немного времени (около часа) и позволяет получить полную картину состояния органов зрения.

Терапия

Лечение астигматизма проводится путем очковой, контактной, лазерной или микрохирургической коррекции.

Коррекция показана при:

• Патологии с оптической силой свыше 1 дптр
• Симптомах астенопии (повышенной утомляемости при зрительных нагрузках)
• Увеличении степени близорукости или дальнозоркости
• Прогрессирующем снижении остроты зрения

Очковая и контактная коррекция зрения

Очковая коррекция подбирается врачом. Обычно комбинируются цилиндрические и сферические линзы.

Важно! Ношение очков при высокой степени астигматизма нередко сопровождается резью в глазах, головокружениями и неприятными зрительными ощущениями.

По этой причине пациенты чаще прибегают к контактной коррекции. Прописываются торические линзы, отличающиеся тем, что они образуют с глазом единую оптическую систему.

Благодаря этому сокращаются все риски пространственных искажений, снижается вероятность появления головных болей и другого дискомфорта. При незначительной степени астигматизма назначаются ортокератологические линзы.

Они надеваются только ночью, на время сна, и позволяют улучшить качество зрения в дневное время.

Важно! Очки и линзы являются средствами коррекции зрения, но не избавляют от самой патологии.

Лазерная коррекция зрения

Современной методикой лечения астигматизма является эскимер-лазерная коррекция. Она выполняется с использованием различных методик и показана при патологии до ± 3-4 дптр. Процедура проводится в амбулаторных условиях.

Анестезия является местной (используются специальные капли для глаз). Заключается коррекция в испарении лазером части роговицы. Улучшение зрения отмечается уже через несколько часов после окончания вмешательства.

Окончательное восстановление обычно происходит в течение 7-10 дней.

ИОЛ (имплантация факичных линз)

Если лазерная коррекция по каким-то причинам невозможна, выполняется имплантация факичных линз. Такое вмешательство также проводится амбулаторно и не требует длительной реабилитации.

Процедура занимает 15-20 минут и не доставляет пациенту выраженного дискомфорта. В ходе вмешательства врач устанавливает специальную линзу в переднюю или заднюю камеру глаза.

В дальнейшем она постоянно корректирует зрение.

Другие операции

Снизить степень астигматизма позволяет такое вмешательство, как кератотомия. Такая процедура заключается в нанесении на роговицу микронасечек.

Также может проводиться термо- или лазерная кератокоагуляция. Данное вмешательство заключается в прижигании периферии роговицы. Процедура позволяет увеличить преломляющую силу и выпуклость роговицы.

Прогноз и профилактика

Несвоевременное или неправильное лечение астигматизма может стать причинойтаких осложнений, как:

• Снижение остроты зрения
• Косоглазие
• Амблиопия (стойкое снижение зрения, не связанное с органической патологией)

Для профилактики патологии следует:

• Соблюдать режим зрительной нагрузки
• Выполнять специальные упражнения
• Предотвращать риски травм роговицы и возникновения воспалительных процессов в ней

Цены на лечение

Цены на лечение астигматизма во многом зависят от выбранного метода. Также на стоимость влияют такие факторы, как уровень клиники, квалификация офтальмолога, комплекс предоставленных услуг. Цены на диагностику и терапию всегда озвучиваются заранее. Это позволяет пациенту спланировать расходы.

Важно! Следует учитывать, что стоимость лечения складывается из нескольких позиций.

В цену лазерной коррекции, например, включают не только расходы на оперативное вмешательство, но и на обследование перед ним, послеоперационную диагностику.

Преимущества лечения астигматизма в МЕДСИ

• Опытные специалисты. Наши офтальмологи регулярно проходят обучение в лучших центрах и стажируются в известных клиниках мира. Это позволяет им осваивать новые способы коррекции различных патологий
• Предпочтение лазерным малоинвазивным, безопасным, но эффективным методикам
• Современное оборудование для диагностики. Благодаря ему поставить точный диагноз можно за один прием

Если вы хотите записаться на прием к офтальмологу, позвоните по номеру телефона +7 ((495) 152-47-53.