Что такое хронический эндометрит у женщин?
Каждая женщина, у которой воспаляется слизистая оболочка матки, желает знать, как диагностируют и как именно проходит лечение хронического эндометрита.Лечение хронического эндометрита напрямую зависит от того, какие результаты обследования получены врачом.
Процесс лечения занимает много времени. На сегодняшний день существует несколько вариантов лечения.
Каждый из них направлен на то, чтобы устранить воспаление, предотвратить осложнения, морфологические признаки хронического эндометрита меняет его функциональные особенности.
Причины возникновения хронического эндометрита разнообразны.
Главная задача врача, к которому обращается пациентка — выяснить причины и симптомы, разработать правильную схему лечения, которая сможет устранить инфекцию и возобновить полноценную работу эндометрия. Если лечение будет подобрано правильно, то все симптомы заболевания быстро исчезнут, ведь месячные при хроническом эндометрите, как и овуляция, могут подвергнуться патологическим изменениям, а у женщины появиться шанс для того, чтобы стать матерью.
Вовремя распознать симптомы и лечение хронического эндометрита антибиотиками помогут сохранить женское здоровье. В этом помогает своевременная диагностика хронического эндометрита.
Многие женщины, которые в свое время успешно прошли курс лечения, считают, что более эффективными были антибиотики, общая терапия и лабораторная диагностика.
Мнение эксперта На фоне вялотекущего процесса может возникать обострение, когда симптомы хронического эндометрита схожи с острой формой. Запущенные случаи эндометрита приводят к распространению воспаления на мышечный слой матки и развитию миоэндометрита. Задать уточняющий вопрос Стоимость лечения эндометрита
Стоимость лечения эндометрита
Лечится ли хронический эндометрит? Конечно же, да, ведь хронический нелеченый процесс может дать осложнения. При выявлении и своевременно оказанной терапии по лечению эндометрия, у женщины появляется шанс родить малыша. Но для того, чтобы симптомы заболевания были выявлены вовремя, женщине необходимо регулярно посещать гинеколога, с целью профилактического осмотра.
Как проявляется хронический эндометрит у женщин: симптомы. В основном это тянущие боли внизу живота, повышение температуры тела, появление нехарактерных, патологчиеских выделений из влагалища.
Методы лечения хронического эндометрита у женщин разделены на схемы первоочередной терапии, а также вспомогательного лечения и реабилитации.
Лечение обострения хронического эндометрита.
Схема лечения эндометрита у женщин. Если воспаление острое, терапия антибиотиками может не дать желаемых результатов. Поэтому прежде, чем определиться с необходимым лечением, врач должен взять соскоб с шейки матки и отправить его на бактериологическое исследование.
Как долго лечится эндометрит? Минимальный срок применения антибиотиков составляет 7-10 дней, а потом используется поддерживающее, вспомогательное лечение, а также мер реабилитации.
В том случае, когда хронический эндометрит был спровоцирован инфекцией, антибиотики необходимо вводить в слизистую матки. Благодаря такой терапии, в малом тазу нормализуется кровообращение, пораженные участки заживут, общие защитные силы организма повышаются.
При диагностировании маточного воспаления, которое сопровождается неправильным заживлением эндометрия, могут образоваться спайки. Обнаружить их можно только при гистероскопии. Устранить образовавшиеся спайки можно с помощью хирургического вмешательства.
Как лечить хронический эндометрит матки?
Согласно исследованиям Центра контроля и профилактики заболеваний США, режимы лечения должны обеспечивать эмпирическое, широкое покрытие спектра возможных патогенов.
Несколько парентеральных и пероральных антимикробных схем были эффективными для достижения клинического и микробиологического лечения в выборочных клинических исследованиях с кратковременным наблюдением.
Однако только ограниченное количество исследований оценивала и сравнивала эти схемы с точки зрения ликвидации инфекции в эндометрии и фаллопиевых трубах или определяла частоту длительных осложнений (например, трубного бесплодия и внематочной беременности) после антимикробного лечения.
Внутриматочные синехии – это спайки, которые формируются в полости матки и могут частично или полностью ее заполнить, которые ведут к бесплодию.
- Гирудотерапия при хроническом эндометрите
- Со спайками с успехом успешно борются пиявки при хроническом эндометрите.
- Используется ли физиотерапия при хроническом эндометрите?
Физиотерапия — успешно лечит хронический эндометрит, врачи используют конкретно электрофорез при хроническом эндометрите. Также используется лечение эндометрита лазером.
Для того чтобы снять отечность, рекомендуется проводить спринцевания, принимать контрастный душ, парафиновые аппликации. Длительность таких процедур зависит от того, сколько дней длится менструация.
В некоторых случаях используется лечение хронического эндометрита народными средствами. Но стоит учесть тот факт, что это вспомогательная терапия, а не состав основного лечения. Лечение хронического эндометрита травами никогда не купирует данный патологический процесс самостоятельно.
Мнение эксперта Помимо действия непосредственно на эндометрий, ФТЛ улучшает кровоток органов малого таза, стимулирует овуляцию и гормональную функцию яичников, размягчает спайки, улучшает качество половой жизни.При грамотно назначенном физиолечении, особенно вкупе с другими методами терапии, можно добиться достаточно положительных результатов. Задать уточняющий вопрос
Препараты при эндометрите
Если в ходе лечения врачам удалось полностью восстановить двухфазный цикл, значит можно говорить о том, что лечение гормонами дало положительную динамику. Полностью нормализовать гормональную дисфункцию можно комбинированными гормональными препаратами, но только теми, которые назначил лечащий врач, препаратами прогестерона (дюфастон при хроническом эндометрите).
Также используются такие препараты для лечения эндометрита хронического, как вагинальные суппозитории, лечение эндометрита свечами помогает проводить антибактериальное лечение на местном уровне во влагалище.
При хроническом эндометрите, который вызван различными патологическими изменениями в фаллопиевых трубах, гинекологи могут поставить диагноз бесплодие.
Лечение при усугубленном эндометрите должно начинаться своевременно, в противном случае инфекция может проникнуть глубоко в матку, после чего фаллопиевы трубы закупорятся и деформируются.
При правильном лечении будет восстановлена проходимость труб, а значит, женщина наверняка сможет зачать ребенка.
Причинами функциональной непроходимости являются сбои в выработке гормонов, которые влияют на состояние внутренней выстилки маточных труб.
Хроническая форма — схемы лечения
Можно ли вылечить успешно хроническую форму заболевания без предварительной диагностики, невозможно.
Признаки хронического эндометрита слабо выражены.
Основной курс терапии, направлен, прежде всего, на то чтобы полностью устранить отечность, воспаление, а также на заживление всех пораженных участков эпителия.
Если установили диагноз гнойно-катаральный эндометрит,эта форма болезни требует экстренного лечения.
Многие врачи назначают стандартные препараты, относящиеся к следующим группам:
- Гормоны.
- Антибиотики.
- Витамины.
- Препараты для повышения иммунитета.
- Электрофорез.
Необходимо придерживаться всех рекомендаций врача, вовремя сдавать анализы, не отказываться от использования народных средств, внутриматочные орошения,свечи, Лонгидаза, проходить все обследования вовремя.
Физиотерапия
Она направлена на то, чтобы полностью нормализовать работу женских половых органов, восстановить полноценную работу яичников.
Мнение эксперта Это разновидность физиолечения, основанная на проведении определенных лекарственных препаратов в очаг, на необходимую глубину при помощи электрического тока. Действие тока на лекарство подразумевает ионизацию действующих веществ лекарства. Ток как будто несет необходимые ионы в указанную ему глубину тканей. Задать уточняющий вопрос
Многие врачи утверждают, что заниматься самолечением нельзя ни в коем случае, так как воспаление может перейти в серьезную форму и стать причиной бесплодия.
Единственные меры которые разрешается проводить в домашних условиях, после того как была получена консультация у врача — электрофорез и гирудотерапия.
Мало кто знает, но пиявки могут хорошо помочь женщинам при многих гинекологических заболеваниях. Причем поставить их дома сможет каждая пациентка.
Применять такой способ лечения удобно — вам не придется ездить в медицинское учреждение, стоять по несколько часов в очереди.
Физические методы воздействия на репродуктивные органы у женщин имеют ряд преимуществ. Они безболезненны, неинвазивны и абсолютно не токсичны.
При острой стадии эндометрита разрешено проводить физиотерапевтические процедуры только в период восстановления. Первое, что нужно сделать — устранить воспалительный процесс, пропить курс антибиотиков. Сама процедура основана на воздействии энергии (она может быть звуковая, тепловая), на поврежденное место. После того как пациентка прошла курс физиотерапии, у нее наблюдаются следующие изменения в организме:
- Болевой синдром затихает.
- Удается избежать осложнений.
- Слизистая маточной оболочки не отекает.
- Менструальный цикл полностью нормализуется.
- Защитные свойства организма повышаются.
Интерференционная терапия
Врачи воздействуют на пораженные участки с помощью среднечастотного тока, мощность которого не больше 10Гц.
При проведении такой процедуры происходит раздражение нервных окончаний в матке, за счет этого она может вновь приобрести сократительную активность, а ее тонус повысится. При этом кровоснабжение во всех органах будет улучшено.
Данная терапия намного эффективнее, чем, к примеру, использование народных средств. При таком воздействии женщина полностью избавляется от ранее беспокоящей боли. Сама процедура не длится более 10 минут. Общий курс лечения длится ровно две недели, обычного этого вполне достаточно для полного избавления от воспаления.
Магнитотерапия
- У такого лечения есть несколько главных преимуществ: пораженные участки полностью восстанавливаются и заживают, воспаление снимаются.
- При воздействии магнитного поля на всю область поражения, происходит нормализация микроциркуляции, быстрое заживление, нормализация кровоснабжения.
- Магнитотерапия показана для того, чтобы активировать иммунную реакцию, стимулировать лимфоциты, повысить общие защитные свойства всего организма в целом.
Мнение эксперта С помощь магнитного излучения происходит улучшение притока крови к органам малого таза, улучшение микроциркуляции и питания тканей, магнит вызывает хороший обезболивающий эффект, в том числе,это отличное кровоостанавливающее свойство, что бывает особенно полезно у женщин с различными нарушениями цикла и маточными кровотечениями. Задать уточняющий вопрос
Нельзя сравнивать магнитотерапию и народные средства, так как такая процедура безопасна, а также не длится долго. Одна процедура не длится более 30 минут, а общий курс лечения составляет 3 недели.
Нельзя использовать магнитотерапию тем женщинам, у которых часто возникает маточное кровотечение.
Магнитотерапия дает неплохие результаты при лечении спаечных процессов, при альгоменорее.
Увч терапия
Если пациента обратилась в медицинское учреждение вовремя и заболевание не находится в запущенной стадии, то можно воспользоваться УВЧ терапией.
Происходит воздействие на пораженные участки высокочастотным магнитным полем. Энергия которая выделяется после поглощения крови и лимфы, постепенно выделяет тепло, именно оно оказывает тепловой эффект на все тело и прогревает его.
При УВЧ терапии кровеносные сосуды расширяются, а иммунные клетки как бы высвобождаются в воспалительные очаги. Чем больше длится терапия, тем быстрее заживает воспаление, боль исчезает, эндометрий заживает.
Длительность одной такой процедуры составляет ровно 10 минут. Несмотря на всю эффективность, можно выделить некоторые противопоказания: маточные кровотечения, длительная менструация.
Нельзя проводить УВЧ более двух недель, так как в воспаленном месте могут образоваться спайки.
Как происходит лечение электрофорезом?
В основе такого метода происходит воздействие электрических частиц на пораженные участи. Процедура выполняется следующим образом:
- Пациентка занимает удобное положение лежа на кушетке, на ее тело помещают заряженные электроды.
- Происходит окружение катода и анода специальными прокладками, изготовленными из марли, их сторона пропитана специальным лекарственным препаратом.
- Электроды устанавливаются таким образом, чтобы пораженный орган находился как бы между ними.
- Врач начинает подавать ток.
- Происходит перемещение лекарства между электродами, оно проникает глубоко в пораженные ткани.
Электрофорез — это безопасная процедура, которая не приносит боли и дискомфорта. Для того чтобы вылечить эндометрит, специалисты используют электрофорез с медным или цинковым раствором. Для того чтобы обезболить процедуру, многие вводят своим пациенткам 2% раствор новокаина.
Коварность лечения — можно ли забеременеть?
После того как женщины переболели эндометритом, прогнозы врачей не утешительны их шансы на рождение ребенка практически равны нулю. В некоторых случаях беременность все-таки наступает, но после воздействия патологических процессов происходит выкидыш.
Во многих случаях заболевание диагностируется на поздней стадии, поэтому и становится причиной бесплодия. Каждая попытка забеременеть либо просто безуспешна, либо заканчивается выкидышем. Если у женщины есть противопоказания для того чтобы зачать ребенка естественным путем, врачи могут предложить ЭКО.
Для того чтобы женщина смогла благополучно выносить плод, ее эндометрий должен быть полностью здоровым.Травы и народные методы бессильны. Если имеются заболевания, то отторжения плода не избежать.
Нельзя проводить ЭКО, если эндометрий не вылечен до конца. Это отрицательно скажется на здоровье не только матери, но и плода. Изначально необходимо избавиться от патологии, укрепить организм, и только после этого пытаться зачать ребенка.
По мнению Корейского общества репродуктивной медицины, лечение антибиотиками может ослабить влияние хронического эндометрита на бесплодие.
Согласно результатам гистероскопии частота клинической беременности группы, чьи гистероскопические результаты нормализовались через 1 год после лечения антибиотиками, была значительно выше, чем у группы женщин с неэфективным лечением (74,8% [88 из 118] против 24,4% [22 из 90] ).
Исследования показали, что у пациентов с хроническим эндометритом, которые забеременели после лечения антибиотиками составляет 56% по сравнению с 7% до лечения.
Мнение эксперта При бесконтрольном применении, неграмотном назначении и наличии фоновых заболеваний лазер может простимулировать аутоиммунные заболевания и даже онкологические процессы. С лазеролечением нужно быть крайне осторожным, подбирать дозы и количество процедур только совместно с врачои-физиотерапевтом. Можно сказать, что это наиболее опасный метод физиотерапии. Опасность его именно в той самой стимуляции роста клеток и малом опыте применения метода. Задать уточняющий вопрос
Если заболевания сопровождается многочисленными осложнениями, то нельзя проводить даже ЭКО, в этом случае можно воспользоваться только суррогатным материнством.
Проведение ЭКО при эндометрите возможно по причине того, что, несмотря на заболевание, яичники продолжают нормально функционировать, и яйцеклетка успешно созревает.
Хронический эндометрит: симптомы и лечение, беременность, отзывы
Содержание статьи:
Что такое хронический эндометрит
Эндометрит – это заболевание, при котором начинается воспаление слизистой оболочки матки – эндометрия. Он необходим, для того чтобы при зачатии оплодотворенная яйцеклетка закрепилась в матке. При каждой менструации он вырастает, а если зачатие не произошло – отторгается.
Когда организм в норме, матка, покрытая эндометрием, недоступна для разного рода инфекций. Но иногда возникают такие условия, при которых их проникновение становится возможным и тогда в матке начинается процесс воспаления под названием эндометрит.
Хронический эндометрит является следствием острого эндометрита, который не был долечен.
Причиной появления этого недуга могут послужить различные вмешательства, например, аборты, биопсии, диагностическое выскабливание и др. Также он может развиться после родов.
Именно в этот период происходят изменения в организме на уровне гормонов и иммунитета, а устойчивость к возбудителям инфекций значительно снижается.
Если не обращать внимания на острую форму эндометрита или начать лечение, но не закончить его, то заболевание перерастет в хроническое. Оно часто и становится причиной бесплодия, самопроизвольных абортов, различных дородовых и послеродовых осложнений.
При переходе болезни в хроническую стадию эндометрий утолщается, появляется серозный налет, фиброзные спайки, геморрагия. Все это приводит к отклонениям от нормы.
Также можно считать тяжелым последствием хронического эндометрита, хронический эндоцервицит – воспаление слизистых шейки матки и цервикального канала.
Хронический эндометрит: симптомы и диагностика
Насколько тяжело будет протекать заболевание, зависит от степени его запущенности и от уже произошедших изменений в состоянии эндометрия.
Основные признаки хронического эндометрита:
- • нарушения менструации, выраженные в чересчур обильных или наоборот мизерных истечениях;
- • выделения с кровью либо серозно-гнойные;
- • болезненные ощущения в области низа живота;
- • боли при половых сношениях;
- • уплотнение и увеличение матки.
Последствием видоизменения структуры эндометрия может стать появление полипов и кист.
Чтобы поставить диагноз врач, зная, как проявляет себя болезнь, расспрашивает пациента о его состоянии и самочувствии. В качестве анализа делается соскоб слизистой оболочки матки, с последующим его изучением. Чтобы информация была наиболее полной, делать это рекомендуется в течение первых 10 дней менструального цикла.
Кроме этого для постановки диагноза проводят гистероскопию. Это осмотр матки, изучение состояния ее стенок при помощи специального оборудования и инструментов. Также клиническую картину можно наблюдать при помощи УЗИ. Эхопризнаки хронического эндометрита, т.е. информация, полученная путем ультразвукового исследования, это:
- • расположение матки;
- • ее размер;
- • состояние слизистой и мышечной оболочек матки;
- • состояние ее полости.
Хронический эндометрит: лечение
Чтобы избавиться от данного заболевания приходится прилагать серьезные усилия. Потребуется целая схема лечения хронического эндометрита, которую составляет врач. Сначала он назначает противовоспалительные и антибактериальные препараты, а т.к. в ходе заболевания наблюдаются болевые симптомы, еще и обезболивающие.
Из антибиотиков наиболее эффективными являются:
- • цефтазидим;
- • цефтриаксон;
- • цедекс.
Параллельно с ними необходимо пропить курс метронидазола – антибактериального препарата.
В случае если после прохождения лечения перечисленными препаратами ситуация не меняется, то назначают другие антибиотики – клиндамицин и гентамицин.
В качестве средств, борющихся с воспалением, назначают диклофенак, ибупрофен, аспирин. Эти препараты кроме основной функции еще и обезболивают. Как дополнение применяют но-шпу либо спазмалгон.
Кроме этого проводится курс лечения гормонами, в их числе противозачаточные средства, применяемые орально.
Если форма заболевания тяжелая и запущенная, то иногда доходит до хирургического вмешательства, например, при возникновении маточных спаек.
Как лечить хронический эндометрит современными вспомогательными методами
Наряду с вышеперечисленными мероприятиями хороший эффект может давать использование пиявок. Они уменьшают воспаление, дают толчок для запуска иммунной системы, сокращают вероятность появления спаек.
Очень благотворное влияние оказывают физиотерапевтические процедуры, например:
- • магниты;
- • ультразвук;
- • парафинотерапия;
- • бальнеотерапия;
- • электрофорез с использованием цинка и йода.
Все это способствует выздоровлению, скорейшему зачатию и вынашиванию плода без отклонений.
Также хороша иммуномодулирующая терапия. Она заключается в повышении иммунитета при помощи таких препаратов как:
- • иммуномодуляторы – препараты, стимулирующие и восстанавливающие иммунитет;
- • иммунокорректоры – препараты, которые находят в иммунной системе слабое звено и восстанавливают именно его;
- • иммуностимуляторы – препараты, увеличивающие иммунный ответ организма;
- • иммунодепрессанты – препараты, уменьшающие иммунный ответ организма.
Иногда такое лечение позволяет полностью освободиться от болезни. Если же после прохождения всех процедур выздоровление не наступает, то, сочетая лекарства и физиотерапию, можно добиться того, что недуг надолго перейдет в стадию ремиссии, в течение которой вполне возможно забеременеть и родить ребенка, до того, как обострение хронического эндометрита наступит вновь.
Лечение хронического эндометрита народными средствами
На вопрос «можно ли вылечить хронический эндометрит народными средствами?», ответ может быть только один – нет! Такое тяжелое и опасное заболевание требует куда более серьезных мер и препаратов. Но использовать народные средства как вспомогательные вполне возможно.
Иногда применяется отвар зверобоя, иногда смесь таких трав как мать-и-мачеха, корень аира, хвощ, чабрец, крапива, кора крушины. Также есть рецепт, в который входит настойка лука, лимон, апельсин и сахар. Вид средства и способ его применения должен определить врач, самостоятельно это делать нельзя.
Хронический эндометрит и эко
При развитии хронического эндометрита забеременеть можно, но, чтобы выносить плод благополучно, необходим здоровый эндометрий. В противном случае забеременеть либо вообще не удастся, либо все закончится выкидышем.
ЭКО обычно назначают женщинам, неспособным зачать самостоятельно. Яйцеклетку оплодотворяют искусственно и внедряют эмбрион в организм. Но при наличии вышеупомянутого заболевания он также будет отторгнут организмом. Из этого следует, что лечение хронического эндометрита перед ЭКО – обязательное условие для благополучного хода беременности.
Из всего вышесказанного становится понятно, что хронический эндометрит и беременность несовместимы. Наличие этого заболевание неминуемо приводит к печальным последствиям в виде выкидышей, замерших беременностей и т.д. Но при своевременном обращении к врачу, постановке диагноза хронический эндометрит и лечении, беременность в будущем будет протекать без происшествий.
эндометрит. как лечить?
53 ответа
Последний — 06 апреля 2019, 19:40 Перейти
радость
Как вылечить эндометрит (практически постоянные кровянистые выделения)? Помогите.
радость
Как вылечить эндометрит (практически постоянные кровянистые выделения)? Помогите.
Радость
Ходила не раз уже к врачам. У них один ответ: «Ну давайте почистим». Я бы согласилась, если бы знала, что это решит проблему. Но слышала, что нет. А гормоны тоже пить не хочется, боюсь сильно поправиться. Может можно как -нибудь медикаментозно вылечиться?
Радость
Орлуша, а как у вас проявлялся эндометрит? Какие были симптомы?
Орлуша
Радость, обязательно сходите к врачу, сделайте УЗИ, только тогда, когда у Вас на руках будет результат обследования, можно будет совместно с врачом подобрать соответствующее лечение. Говорю это как «пациент с опытом» в этой области. У самой была такая же проблема.
ДЖу
врач, а если постоянно болит горло, н есильно но болит..месяца три уже. это что может быть?
Орлуша
Радость, очень советую найти хорошего гинеколога. Я не знаю, где вы живете (в каком городе), но , если в Москве, то могу сказать, где я нашла замечательного доктора. Я сама, до последнего времени, избегала врачей «волшебных», но нужда заставила.
Радость, у меня первое, что сделала врач, это послала на УЗИ к хорошему специалисту. По результатам УЗИ «почистили», а потом уже назначили лечение. Одна только «чистка» проблемы не решит (это необходимо для того, чтобы лечение было эффективным). Кстати, обратите внимание по результатам УЗИ на М-эхо.
Сейчас я делаю уколы Диферелина, а потом с врачом буду решать, что делать дальше. А про гормоны (боялась я их страшно) могу сказать только то, что правильно подобранные не вызывают увеличение веса. Я сама худобой не страдаю. Только взаимодействие с врачом грамотным даст результат.
Поверьте мне, сейчас я ощущаю жизнь совсем по новому. Буду рада ответить на все вопросы.
Царевна Лебедь
Я когда планировала беременность даже и понятия не имела что такое эндометрит. Но к сожалению потом пришлось узнать во всех подробностях об этой болезни. Слава Богу благодаря моему гинекологу я смогла забеременеть и родить нашего долгожданного малыша.
Влада
У меня недавно тоже обнаружили эндометрит. Врач назначила кроме всего прочего вобэнзим-не знаю стоит его покупать или нет. Посмотрела он совсем не дешевый, а есть ли от него толк. Подскажите, вам его прописывали или нет?
Царевна Лебедь
Мне после чистки его гинеколог выписывала. Он ведь как противовоспалительный препарат.Вообще врач его нахвалила тогда, сказала, что он и иммунитет укрепляет. Я и стала его пить. Воспаление прошло достаточно быстро -думаю его заслуга.
Алеся
У меня вообще метроэндометрит, то есть воспалилась вся матка, включая миометрий. Самое обидное, что я заметила это очень рано, когда лейкоциты в мазке были всего 20, начала лечение, но ничего не помогло. Думаю, что во всём виноват иммунитет. Теперь проставили уколы, пропила таблетки, ставлю свечи. Боли ушли, но очень страшно, что снова вернутся.
Началось всё из-за банального дисбактериоза
Оксана
Олесичка, дорогая, напишите мне , чем лечились? У меня тоже эндоментрит, послеродовый. Страдаю от него часто.
Алеся
У меня вообще метроэндометрит, то есть воспалилась вся матка, включая миометрий. Самое обидное, что я заметила это очень рано, когда лейкоциты в мазке были всего 20, начала лечение, но ничего не помогло. Думаю, что во всём виноват иммунитет. Теперь проставили уколы, пропила таблетки, ставлю свечи. Боли ушли, но очень страшно, что снова вернутся.
Началось всё из-за банального дисбактериоза
Новые темы
Гость
АлесяУ меня вообще метроэндометрит, то есть воспалилась вся матка, включая миометрий. Самое обидное, что я заметила это очень рано, когда лейкоциты в мазке были всего 20, начала лечение, но ничего не помогло.
Думаю, что во всём виноват иммунитет. Теперь проставили уколы, пропила таблетки, ставлю свечи. Боли ушли, но очень страшно, что снова вернутся.
Началось всё из-за банального дисбактериоза скажите Вам удалось вылечится ?
Орлуша
Радость, обязательно сходите к врачу, сделайте УЗИ, только тогда, когда у Вас на руках будет результат обследования, можно будет совместно с врачом подобрать соответствующее лечение. Говорю это как «пациент с опытом» в этой области. У самой была такая же проблема.
Гость
АлесяУ меня вообще метроэндометрит, то есть воспалилась вся матка, включая миометрий. Самое обидное, что я заметила это очень рано, когда лейкоциты в мазке были всего 20, начала лечение, но ничего не помогло.
Думаю, что во всём виноват иммунитет. Теперь проставили уколы, пропила таблетки, ставлю свечи. Боли ушли, но очень страшно, что снова вернутся.
Началось всё из-за банального дисбактериоза скажите Вам удалось вылечится ?
Гость
Всем привет! Пару лет назад поставили диагноз эндометрит, неправильное лечение привело к хронической форме. Привычное лечение антибиотиками не эффективно, сейчас лечащий врач рекомендует повторить курс, но уже вместе с вобэнзимом. Кто-нибудь так лечился?
Хронический эндометрит: лечение и планирование беременности | Мой Гинеколог
Что такое хронический эндометрит?
Хронический эндометрит – это хроническое воспаление внутреннего слоя матки (эндометрия), которое может быть вызвано различными бактериями или вирусами.
При хроническом эндометрите нарушаются процессы роста и отторжения эндометрия, что может привести к нарушениям менструального цикла, маточным кровотечениям, к бесплодию или привычному невынашиванию беременности.
Причины хронического эндометрита
В норме полость матки должна быть стерильной, то есть, в матке не должно быть никаких бактерий или вирусов. В отличие от матки, влагалище, наоборот, в норме обладает целой микрофлорой различных бактерий. Шейка матки, расположенная между этими двумя органами, не дает бактериям из влагалища попасть в полость матки.
Если по какой-либо причине бактерии или вирусы попадают в полость матки, то развивается острое или хроническое воспаление эндометрия (острый или хронический эндометрит).
У кого повышен риск хронического эндометрита?
Наиболее часто хронический эндометрит выявляется среди женщин репродуктивного возраста (от 21 до 45 лет), которые живут половой жизнью. Тем не менее, развитие этого заболевания возможно и у женщин, не живущих половой жизнью.
Повышенный риск хронического эндометрита наблюдается:
Примерно у трети женщин причину хронического эндометрита так и не удается найти.
Какие инфекции могут вызывать хронический эндометрит?
Обследование женщин с хроническим эндометритом выявило, что наиболее частые специфические возбудители воспаления при этом заболевании это:
В настоящее время нередко встречается хронический эндометрит, вызванный целой ассоциацией из 2-3 различных видов бактерий или вирусов. Некоторые из этих бактерий (кишечные палочки, стафилококки, стрептококки и др.) могут годами находиться в организме человека, не вызывая никаких проблем, но по неизвестным причинам они могут стать причиной воспаления.
Симптомы и признаки хронического эндометрита
Хронический эндометрит может длительное время протекать, не вызывая вообще никаких симптомов. В некоторых случаях симптомы выражены настолько слабо, что могут оставаться незамеченными.
Основные проявления хронического эндометрита это:
- ноющие боли внизу живота, которые появляются после физических нагрузок или в покое
- боли во время секса
- выделения с неприятным запахом из влагалища (выделения могут быть прозрачными, белыми, желто-зелеными или коричневыми)
- нарушения менструального цикла: отсутствие месячных, частые задержки, нерегулярный менструальный цикл, маточные кровотечения (длительные и обильные месячные), либо кровянистые выделения в середине цикла, незадолго до месячных или вместо месячных
Хронический эндометрит и беременность
Хронический эндометрит может стать серьезной преградой на пути к беременности и рождению ребенка.
Все дело в том, что воспаленный эндометрий не готов к имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке, либо отторгает эмбрион вскоре после имплантации. Таким образом, при хроническом эндометрите может наблюдаться:
- бесплодие
- привычное невынашивание беременности (2 и более замерших беременностей или выкидышей подряд)
- неэффективность экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)
Шансы на беременность и успешное вынашивание плода значительно повышаются после лечения хронического эндометрита.
Диагностика хронического эндометрита
Для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз хронического эндометрита, производятся следующие обследования:
- УЗИ матки и придатков матки
- Гистероскопия или диагностическое выскабливание полости матки с последующим изучением полученных материалов под микроскопом (гистология)
Если диагноз хронического эндометрита подтвержден, назначаются дополнительные обследования чтобы уточнить причину эндометрита и установить, какие бактерии или вирусы вызывают хроническое воспаление:
- Посев материала, полученного из полости матки. Этот анализ позволяет не только выявить возбудителей воспаления, но также уточнить, какие антибиотики будут наиболее эффективны в лечении этой инфекции.
- Анализ крови на антитела (ИФА) к различным инфекциям позволяет выявить наличие, либо отсутствие активной вирусной инфекции (герпес-вирус, цитомегаловирус).
- ПЦР диагностика материала, полученного из полости матки, с высокой точностью выявляет не только бактерии, но и вирусы, которые могут становиться причиной хронического эндометрита.
- Мазок на флору позволяет определить, нет ли воспаления во влагалище в шейке матки. В том случае, если воспаление имеется, назначается комплексное лечение всех обнаруженных воспалительных заболеваний.
Если женщина страдает бесплодием, то также назначаются анализы крови на гормоны.
Лечение хронического эндометрита
Лечение хронического эндометрита зависит от результатов обследования. Как правило, схема лечения включает антибиотики и/или противовирусные лекарства, протеолитики, витамины и средства, улучшающие микроциркуляцию, физиотерапевтические процедуры и иногда гормональное лечение.
Антибиотики и противовирусные лекарства
При наличии бактериальной инфекции обязательно назначается антибактериальное лечение (антибиотики). Так как разные бактерии чувствительны к разным видам антибиотиков, не существует универсальной схемы лечения для всех женщин, страдающих хроническим эндометритом. Схема лечения будет зависеть от причины эндометрита в каждом конкретном случае.
Если в полости матки был обнаружен вирус генитального герпеса, то назначается специфическое противовирусное лечение (обычно, Ацикловир) и лекарства, повышающие иммунитет (иммуномодуляторы).
Если мазок на флору выявил бактериальный вагиноз или молочницу (кандидоз), то также назначается соответствующее лечение, которое подробно описано в других статьях: Бактериальный вагиноз и Молочница.
Гормональное лечение
Так как в основе хронического эндометрита лежит не только инфекция, но и нарушение процессов роста и отторжения эндометрия, врач может рекомендовать прием гормональных препаратов (обычно, прием противозачаточных таблеток) в течение 3-6 месяцев. Прием ОК позволяет восстановить нормальный менструальный цикл, а после прекращения приема противозачаточных таблеток женщинам нередко удается забеременеть на фоне так называемого синдрома отмены.
Профилактика осложнений хронического эндометрита
При хроническом эндометрите в полости матки могут образовываться спайки (синехии). Синехии это перегородки из соединительной ткани, которые могут стать одной их основных причин бесплодия.
Для того чтобы предотвратить образование синехий и разрушить уже имеющиеся синехии, врач может рекомендовать протеолитическую терапию (препараты Вобэнзим, Лонгидаза и т.д.)
Для восстановления микроциркуляции в матке и улучшения местного обмена веществ также назначаются витамины и физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазеротерапия и др.)
Когда можно будет планировать беременность?
После окончания курса лечения хронического эндометрита врач назначит вам повторные обследования: биопсия эндометрия, УЗИ органов малого таза, мазок на флору из влагалища, при нерегулярном менструальном цикле анализ крови на гормоны.
Если повторные анализы покажут, что воспаление прошло и структура эндометрия восстановлена, вы сможете приступить к планированию беременности.
Хронический эндометрит
ВОПРОС: Мне 27 лет, из них 5 лет я веду неравную борьбу с хроническим эндометритом. Я замужем и главная моя проблема — невозможность забеременеть. Когда мне поставили данный диагноз, меня лечили огромным количеством антибиотиков, название которых я, наверное, и не вспомню.
Но там был и пирогенал, деринат, клион Д, лонгидаза, галавит, регулон, марвелон и куча других. Назначали физиолечение — ультразвук, амплипульс, электофорез, гинетон. Единственное, что хорошо помогало — это андрогин во влагалище, но не надолго. Затем мне стали писать хр. эндоцервицид, кандидоз, кандидозный вагинит.
По последнему УЗИ эндометрий на 9 день цикла стал всего 3 мм — структура однородная, контуры ровные нечеткие с гипоэхогенным ободком, очаговых изменений нет, структура миометрия однородная, эхогенность: средняя с расширенными сосудами в миометрии, шейка матки без особенностей. Заключение: «признаки эндометрита». Делали гистероскопию, где подтвердили диагноз.
Находили хламидии и уреаплазму, ВПЧ вроде бы вылечили. Трубы никогда не проверяла из-за воспаления. Я чувствую, что мой врач встал в тупик, потому что назначает те же лекарства, только через раз. Говорит, что хр. эндометрит не лечится, я знаю, читала.
Но что мне делать?
ОТВЕТ: Я вас удивлю, что диагноз хронического эндометрита не признается большинством врачей. Судя по описанной диагностике, тонне ненужного лекарства и прочих мер «спасения» вашего эндометрия, приходится только удивляться, что такое вообще возможно.
Давайте ознакомимся, что такое эндометрит. Эндометрит – это воспаление внутренней выстилки полости матки, часто с распространением процесса в мышечные ткани матки (миометрий) и околоматочную клетчатку.
Эндометрит может быть акушерского происхождения, то есть, как результат замершей беременности, выкидыша, аборта, родов, и не акушерского происхождения, в результате воспаления органов малого таза (сальпингоофоритов).
Эндометрит – это инфекционный процесс, поэтому, вызван определенными возбудителями. Чаще всего, воспаление эндометрия наблюдается после занесения инфекции из нижних отделов репродуктивной системы.
Частые спринцевания, особенно при наличии инфекций влагалища, могут привести к повреждению слизи шейки матки и занесению возбудителей струей воды под давлением в полость матки.
Обнаружено, что женщины, которые пользуются спринцеваниями для лечения бактериальных вагинозов, чаще болеют воспалением матки и придатков.
Чаще всего возбудителями эндометрита являются микроорганизмы нормальной флоры влагалища: Escherichia coli, Peptostreptococcus, Gardnerella vaginalis, Bacteroides bivius и Streptococcus группы В.
В большинстве случаев в возникновении эндометрита одновременно принимает участие несколько видов возбудителей (в основном 2-3). Хламидийный эндометрит встречается чаще после родов.
Хронический эндометрит тоже встречается чаще после родов в результате наличия остатков плацентарной ткани или продуктов концепции (после аборта).
Как любое острое воспаление, эндометрит нередко сопровождается повышенной температурой тела (лихорадкой).
Женщина жалуется на боль внизу живота, гнойные или слизистые выделения с неприятным запахом, кровотечения, нарушения мочеиспускания (часто болезненные), слабость.
Хроническое протекание эндометрита маловыраженное, и может сопровождаться периодической ноющей болью внизу живота и скудными гнойно-кровянистыми выделениями из влагалища.
Однако у вас НЕ хронический эндометрит, а хронический ложный диагноз, на котором зациклены вы и ваш врач. Ибо та гремучая смесь препаратов, которые вам назначают по кругу, убили давно уже не только всех возбудителей эндометрита, но и избавили вас от десятка других воспалительных процессов.
К сожаленью, этот диагноз стал коммерческим в постсоветских странах, его ставят чуть ли не каждой второй женщине. Хр. эндоцервицита тоже не бывает, если это не гонорея.
Если отнять все периоды ваших бесконечных терапий, то возможно у вас просто не было продуктивного времени для беременности, т.е. одного года регулярных половых актов. Если такой период был, вы и ваш муж должны быть обследованы по алгоритму обследования бесплодной пары, а не наобум. Поэтому, уместно обратиться к специалисту по бесплодию, а не просто к гинекологу.
Оставить комментарий