Пародонтит — причины, симптомы и лечение

Большинство людей, обнаружив кровоточивость десен при чистке зубов, не придают этому большого значения и находят вполне безобидные объяснения: поцарапал слишком жесткой щеткой, уколол костью за ужином.

Такое действительно может случиться, но чаще всего кровоточивость десен — первый признак пародонтита, серьезного заболевания полости рта.

По каким еще симптомам можно распознать заболевание и как лечить патологию, читайте в Startsmile.

Пародонтом называют целый комплекс тканей, отвечающих за удержание зуба: соединительные волокна, сосуды, периодонт, десна, каналы и челюстная кость. Пародонтит — это воспаление тканей десны, которое быстро захватывает и остальной комплекс.

В результате нарушается зубодесневое соединение, и зуб выпадает.

Пародонтит — очень распространенное заболевание, которому подвержено более 95% жителей планеты в разных стадиях: от зачаточной формы периодонтита до запущенной, не поддающейся лечению.

Считается, что чаще всего патология проявляется у мужчин и женщин в возрасте от 30 до 40 лет и у подростов 16—18 лет.

Однако заболевание может поразить любого человека независимо от пола и возраста, если не следить за состоянием полости рта и откладывать визит к стоматологу.

Пародонтит поддается лечению только на ранних стадиях, при переходе в хроническую форму с ним не справится ни одна, даже самая современная, стоматология, поскольку ткани претерпели необратимые изменения.

Этиология периодонтита

Причинами периодонтита могут стать различные факторы.

1. Микробы. В полости рта любого человека обитают патогенные микроорганизмы, которые не приносят вреда при правильном питании и соблюдении правил гигиены. Но, если больной постоянно употребляет углеводы и пренебрегает использованием зубной нити, бактерии активно развиваются и постепенно поражают эмаль, дентин и добираются до тканей пародонта.
2. Генетическая предрасположенность. Если на протяжении многих поколений все члены семьи страдали этим недугом, велика вероятность перенять эту предрасположенность. Наследственность играет большую роль в развитии пародонтита десен даже в том случае, если человек внимательно следит за гигиеной и правильно питается.
3. Механические повреждения десен. Ушиб тканей вследствие неосторожности, неправильный прикус, при котором на конкретный участок десны оказывается повышенное давление, или завышенная пломба, из-за которой зуб усиленно давит на десну и повреждает ее.
4. Системные заболевания. Болезни зубов и пародонтит могут вызвать патологии, не связанные с полостью рта, например вегето-сосудистая дистония, ВИЧ, сахарный диабет, гипертония и болезни ЖКТ.
5. Аутоиммунные заболевания. Сниженный иммунитет, нарушения в работе эндокринной системы, гормональные сбои при беременности.
6. Некачественная работа стоматолога. Повреждения тканей при лечении, неподходящая по размеру коронка, неправильно установленные брекеты и другие травмы тканей по вине врача могут спровоцировать пародонтит.

Среди приведенных факторов есть микробные причины развития пародонтита, а микробы, как известно, передаются от одного человека к другому.

Так заразен ли пародонтит? Нет, напрямую, например воздушно-капельным путем или через слюну, заразиться патологией нельзя, а микробы, провоцирующие заболевание, есть у каждого человека — даже при передаче бактерий пародонтита от больного человека здоровому микробы не разовьются без дополнительных благоприятных обстоятельств: плохой гигиены полости рта, травм десны, предрасположенности или сопутствующих заболеваний.

Симптомы пародонтита у взрослых и детей

Обычно признаки пародонтита меняются в зависимости от стадии развития заболевания, но существуют и общие симптомы, характерные для всего периода патологии:

• неприятный постоянный запах изо рта, налет и зубной камень связаны с активной жизнедеятельностью бактерий;
• кровоточивость и более яркий цвет десен из-за воспаления тканей;
• повышенная чувствительность зубов, боль при жевании;
• густая вязкая слюна;
• увеличение лимфатических узлов;
• головная боль, слабость и вялость.

Стадии пародонтита

С каждой стадией зубной пародонтит развивается сильнее. К сожалению, чаще всего пациенты обращаются к врачу уже с тяжелой формой заболевания.

Пародонтит легкой степени тяжести

Наблюдается кровоточивость десен во время чистки зубов, небольшие пародонтальные карманы глубиной до 3 мм, слабый отек десны и изменение цвета — ткани выглядят рыхлыми и немного посиневшими. Начальная стадия протекает почти безболезненно и лечится всего за пару приемов у стоматолога.

Пародонтит средней степени тяжести

Десны кровоточат практически постоянно, появляются небольшие гнойные выделения. Десневые карманы увеличиваются и оголяют корни зубов, межзубные промежутки расширяются. Пациент ощущает распирание зуба и усиленное давление на десневую ткань. Вылечить пародонтит средней тяжести сложно, но вполне возможно, если приложить усилия и выполнять назначения врача.

Пародонтит в тяжелой степени

Десна полностью ослаблена, ткани рыхлые, отека нет. Сильная подвижность зубов и даже их выпадение. Костная ткань при пародонтите тяжелой степени истончается и атрофируется.

Поражен весь комплекс — связки, мышцы, околозубные ткани и сосуды, питание зуба прекращается.

Единственное, что может сделать специалист на этой стадии, — снять воспаление десен и рекомендовать удаление зубов для протезирования.

Формы пародонтита

Виды пародонтита классифицируются на группы по разным признакам.

По месту развития:

• локализованный — маленький очаг поражения, затрагивающий только один зуб, а иногда и часть зуба, например корень; чаще всего возникает из-за механических повреждений тканей;
• генерализованный — поражение распространяется на группу зубов, десневую и костную ткани, поэтому кажется, что болит половина челюсти; частая причина — развитие бактерий и сниженный иммунитет.

По характеру протекания:

• острый — боль при пародонтите возникает внезапно, симптомы развиваются стремительно;
• хронический — запущенный пародонтит острой стадии переходит в хроническую форму, болезненные ощущения и другие симптомы практически исчезают, но заболевание продолжает прогрессировать и разрушать ткани.

Обострение пародонтита

Заболевание не протекает изолированно, пародонтит влияет на состояние всего организма. Даже если патология перешла из острой формы в хроническую и пациенту кажется, что боль прошла и недуг отступил, то губительное действие воспалительного процесса все равно продолжается. И запущенная хроническая стадия может не только обостриться, но и вызвать тяжелые осложнения пародонтита:

• остеомиелит — воспаление костной ткани;
• абсцесс и флегмону — образование гнойников и распространение гноя по тканям;
• заболевания легких — болезнетворные бактерии из полости рта попадают в легкие при дыхании;
• патологии сердца и сосудов — длительный воспалительный процесс отражается на работе сердца.

Диагностика пародонтита

Диагностика включает визуальный осмотр для определения наличия проблем и анализ жалоб для постановки предварительного диагноза. Затем пациент направляется на дополнительное обследование:

• ортопантомограмма — круговой снимок всей челюсти;
• рентгенограмма — рентген пародонтита на конкретном зубе с помощью прицельного снимка;
• пародонтограмма — измерение глубины пародонтальных карманов;
• анализ мочи и крови — определение инфекций и заболеваний в организме.

Симптомы заболевания схожи с признаками других стоматологических патологий, задача врача — поставить точный диагноз для эффективного лечения.

1. Припародонтозе кровоточивость, отек десны и пародонтальные карманы отсутствуют, воспаления нет, поскольку основная причина — возрастные изменения, сахарный диабет и нарушения работы сердца. Подробнее о пародонтозе читайте в отдельной статье.
2. При гингивите не наблюдаются пародонтальные карманы и подвижность зубов, нет оголения корней, а воспаление затрагивает только ткани десен. Узнайте о симптомах заболевания здесь.
3. Стоматит сопровождается налетом на языке и язвочками на слизистой, кровоточивость и воспаление десен, подвижность зубов и оголение корней отсутствуют. О видах и признаках заболевания в отдельной статье.

Лечение пародонтита

Лечение пародонтита на ранних стадиях заключается в удалении налета и зубных камней, чистке пародонтальных карманов и медикаментозной терапии: местной обработке тканей противовоспалительными средствами, приеме антибиотиков и укреплении иммунитета.

Заболевание средней и тяжелой степени требует комплексной терапии пародонтита.

Помимо санации полости рта и приема лекарственных препаратов она включает шинирование зубов для удержания их от подвижности, хирургическое вмешательство для удаления гноя и пораженных тканей, консультацию с терапевтом, иммунологом и гастроэнтерологом для предотвращения рецидива; в случае запущенной формы заболевания — обследование у протезиста и последующего восстановления утраченных зубов с помощью коронок. Подробнее о лечении пародонтита читайте в нашей статье.

Стоматологи всегда нацелены на сохранение родных зубов пациента, но в случае тяжелого пародонтита зачастую единственное решение — удаление зубов.

Не стоит доводить полость рта до такого состояния, обращение к врачу при первых симптомах заболевания дает стопроцентную вероятность выздоровления — ранние стадии пародонтита лечатся быстро и без осложнений.

А регулярные визиты для профилактического осмотра и вовсе исключают появление любых стоматологических заболеваний.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Ольга Бучнева

Пародонтит симптомы, виды, методы лечения ???? фото до и после эффективного лечения

Причины возникновения болезни

Пародонтит считается полиэтиологическим заболеванием — он формируется в большинстве случаев при сочетании нескольких предрасполагающих факторов. Активацию воспалительного процесса провоцируют внешние и внутренние факторы, системные и локальные расстройства организма. Причины появления пародонтита разделяют на две большие группы: эндогенные и экзогенные.

Эндогенные причины пародонтита:

• заболевания пищеварительного тракта;
• некоторые типы авитаминозов, особенно недостаток аскорбиновой кислоты;
• эндокринопатии — сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз;
• сосудистые заболевания;
• бруксизм.

Некоторые исследователи описывают наследственную предрасположенность к пародонтиту, но пока она полностью не доказана.

Экзогенные причины заболевания пародонтитом:

• зубной налет и камень — обнаруживается примерно у 90% пациентов с пародонтитом;
• патогенные микроорганизмы;
• хронические травмы зубов, связанные с неправильным прикусом;
• ятрогения — последствия неправильного лечения зубов, например, несоблюдение техники протезирования;
• прикорневой кариес;
• рецессия десен;
• отсутствие нескольких зубов — формирование пародонтита в этом случае связано с нарушением распределения жевательной нагрузки.

Причины возникновения пародонтита в большинстве случаев действуют в комплексе: сочетание нескольких факторов приводит к нарушению микроциркуляции в области зубодесневого соединения. Затем присоединяется инфекция, усиливающая воспалительный процесс.

Воздействие продуктов жизнедеятельности микроорганизмов на костную ткань сопровождается ее резорбцией (рассасыванием) что ведет к ослаблению фиксации зубов в челюсти.

При отсутствии лечения симптомы пародонтита продолжают усиливаться и приводят в конечном итоге к адентии.

Симптомы пародонтита

Пародонтит зуба — это такое заболевание, что несколько по разному проявляется при разных формах. Клиническая картина зависит от объема поражения и активности воспалительного процесса. Рассмотрим более подробно, что это такое — формы и стадии пародонтита зуба.

Генерализованный пародонтит

Это самая распространенная и неприятная разновидность пародонтита — патологический процесс затрагивает оба зубных ряда, воспаление носит генерализованный (распространенный) характер. На начальном этапе формирования пародонтита превалируют признаки распространенного гингивита:

• отечность и рыхлость десен;
• склонность слизистой к кровоточивости;
• боль при жевании пищи;
• зуд и жжение у основания некоторых зубов;
• неприятный запах (галитоз).

По мере развития воспалительного процесса отмечается гиперестезия зубов, происходит их расшатывание и смещение.

В самых запущенных случаях пародонтита присоединяются признаки системной воспалительной реакции: повышается температура тела, нарастает общая слабость, увеличиваются локальные лимфоузлы.

 Специалисты клиники АкадемияDENT помогут Вам даже при самой тяжелой форме пародонтита, но чем раньше будет обращение, тем лучше результат.

Степень деструкции кости и выраженность зубодесневых карманов являются критериями классификации заболевания по степеням:

• I степень — пародонтальные карманы в глубину не превышают 3,5 мм, а резорбцией затронута альвеолярная кость на глубину не более 1/3 длины зубных корней.
• II степень — глубина карманов приближается к 5 мм, резорбция распространяется на глубину до половины длины корня зуба;
• III степень — глубина карманов значительно больше 5 мм, процесс резорбции затрагивает кость более чем на половину длины корней.

Данное разделение необходимо для определения тактики лечения — I-II степень может быть вылечена консервативными методами, а вот при III — без хирургического вмешательства не обойтись.

Локализованный пародонтит

Главное отличие этой формы заключается в объеме поражения — в процесс вовлечено всего несколько зубов. Обычно его возникновение связано с локальным воздействием патогенетических факторов:

• при отсутствии нескольких зубов, что ведет к неправильному распределению нагрузки при жевании;
• при травмах зубов, когда повреждается пародонт в месте воздействия удара;
• при неправильной гигиене зубов, когда определенные области зубного ряда чистятся недостаточно тщательно.

В целом симптомы локализованного пародонтита ничем не отличаются от симптомов генерализованного, но выраженность их обычно несколько меньше.

Острый пародонтит

Клинические проявления острого пародонтита ярко выражены — присутствуют как местные признаки воспаления, так и системные проявления. Пациентов беспокоит выраженная болезненность в деснах, усиливающаяся при жевании.

Даже незначительное механическое воздействие на десны вызывает кровотечение. При осмотре рта видны опухшие, рыхлые десна с очагами кровоизлияний, на фоне длительно текущего процесса обнаруживаются шатающиеся зубы.

У 30% пациентов с острой формой отмечается гноетечение из десневых карманов.

Острый пародонтит зуба это такое заболевание, что часто переходит в хроническую форму, если надлежащее лечение отсутствует. В клинике АкадемияDENT лечение впервые возникшего острого пародонтита проводится так тщательно, что рецидивов, а тем более хронизации процесса, не возникает.

Хроническая стадия

Без лечения происходит хронизация процесса. Хронический пародонтит зуба — заболевание, которое характеризуется менее агрессивным течением.

Такая форма заболевания формируется чаще у людей с ослабленным иммунитетом на фоне какой-либо системного патологии, например, у пациентов с сахарным диабетом.

Симптомы воспаления при этом выражены достаточно слабо, превалируют дегенеративно-дистрофические изменения.

При хроническом течении десны имеют бледный цвет, деструкция костной ткани происходит значительно медленнее, однако в исходе все равно происходит расшатывание зубов с выпадением. Типично чередование ремиссии с эпизодами обострения, при которых на первый план выходят симптомы острого периодонтита. Обострения отмечаются от 1 до 5 раз в год, в редких случаях ремиссии продолжается больше года.

Диагностика

Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов должно послужить поводом для обращения в клинику, где будет проведено более тщательное обследование.

Врачам нашей клиники достаточно простого осмотра, чтобы поставить предварительный диагноз.

Развернутая диагностика пародонтита включает ряд диагностических процедур, которые необходимы для уточнения степени заболевания и дифференциации с другими болезнями. Диагностические процедуры:

1. Зондирование зубодесневых карманов.
2. Ортопантомограмма — необходима для оценки степени деструкции челюстных костей.
3. Вычисление пародонтальных индексов.
4. Бакпосев или ПЦР отделяемого десневого кармана.
5. Проба Шиллера-Писарева.

Для уточнения причины пародонтита могут понадобиться результаты других методов обследования: биохимического и общего анализов крови, исследование уровня глюкозы и другие. В качестве консультантов часто привлекаются гастроэнтерологи и эндокринологи, так как без адекватной терапии соматической патологии, лечение пародонтита весьма затруднительно.

Пародонтит лечение

Удаление зубного налета проводится либо посредством кюретажа, либо ультразвуком. В нашей клинике используется только ультразвуковая чистка зубов, как наиболее эффективный и щадящий метод. После удаления налета пациенту прописывается антибактериальный гель, который накладывается на десны 2-3 раза в день. Перечисленные мероприятия эффективны при 1-2 степени пародонтита.

При 3 степени заболевания, когда глубина поддесневых карманов более 0,5 см, терапевтическое лечение не совсем эффективно — требуется хирургическое вмешательство, чтобы качественно очистить зубы и восстановить целостность десен. Операция проводится в 3 этапа:

1. Вскрытие и дренирование глубоких зубодесневых карманов. Для этого выполняется надсечение десны в области поражения, из кармана вымывается все содержимое.
2. Чистка зубов ультразвуком, когда удаляются все патологические отложения с зубной шейки и корней. При необходимости проводят выравнивание костной ткани (остеопластику), пораженной воспалительным процессом.
3. Пластика десны. По возможности выполняется лоскутная операция, при которой из десны выкраивается небольшой лоскут, с помощью которого закрывается корень зуба. При дефиците ткани на десне выполняется пластика аутотрансплантатом — недостающая ткань берется с неба.

При выраженной деструкции кости, обусловленной агрессивным течением пародонтита, когда кость не может удерживать зуб, показана установка костного трансплантата. Изготавливается такой трансплантат из собственной кости пациента или же из биосовместимого искусственного материала.

В клинике АкадемияDENT активно применяется методика программируемой регенерации костной ткани. Внедрение в область поражения специального протеинсодержащего геля стимулирует размножение остеобластов, что сопровождается ростом костной ткани в нужном месте.

Конкретную тактику лечения пародонтита выбирает врач с учетом клинической картины заболевания. Не стоит забывать и физиотерапевтических методах лечения, которые применяются в восстановительном периоде:

• электрофорез с лекарственными препаратами;
• лазеротерапия;
• дарсонвализация;
• флюктуоризация.

При генерализованной форме средней и тяжелой степени тактика лечения дополнительно включает пришлифовывание зубных поверхностей, наложение лечебных повязок на зубы. При выраженной подвижности зубов проводится шинирование зубов, а при их утрате — протезирование.

Осложнения пародонтита

Выраженное воспаление тканей пародонта чревато весьма неприятными последствиями и осложнениями.

Скопление гноя в глубоком зубодесневом кармане часто приводит к формированию пародонтального абсцесса — закрытой полости, заполненной гнойным содержимым.

Абсцессы склонны к самопроизвольному вскрытию: в таком случае высока вероятность формирования свища, через который постоянно будет вытекать гной.

Распространение инфекции на ткани зуба приводит к развитию пульпита, поражение мягких тканей агрессивной микрофлорой чревато флегмоной полости рта.

При вовлечении в процесс костной ткани развивается весьма грозное осложнение — остеомиелит. У пациентов с иммунодефицитом возможна генерализация инфекционного процесса с развитием сепсиса.

 Любое из осложнений значительно отягощает лечение пародонтита и ухудшает прогноз.

Наиболее распространенным осложнением генерализованного пародонтита является вторичная адентия, то есть утрата одного или нескольких зубов. Рост и размножение бактерий в инфицированных пародонтальных карманах является весьма значимым фактором риска бактериального эндокардита и ревматоидного артрита.

Пародонтит и пародонтоз — отличия

В патогенезе пародонтоза ключевое значение имеет нарушение питания тканей пародонта и нарушение кровоснабжения тканей десны. При пародонтите же данные нарушения имеют вторичный характер и обусловлены инфекционным поражением.

• При пародонтозе ведущий симптом — обнажение шеек зубов, при этому сами зубы сохраняют достаточную прочность фиксации, в отличие от пародонтита, при котором патологическая подвижность зубов весьма распространена.
• При осмотре десен пациентов с пародонтозом обращает внимание их атрофичный вид — бледность слизистой, ее истонченность, часто сопровождающаяся ретракцией.
• Отличия пародонтоза и пародонтита более наглядно отражены в таблице.

Пародонтит	Пародонтоз
Причины	Недостаточная гигиена рта, снижение иммунитета	Предположительно наследственный характер
Этиология	Инфекционная природа — проникновение бактерий в пародонтальные карманы	Дистрофический процесс, сопровождающийся медленным разрушением тканей пародонта
Характер течения	Агрессивный, часто рецидивирует	Вялотекущий процесс
Подвижность зубов	Появляется очень рано, при надлежащей терапии полностью устраняется	Возникает очень поздно, трудно поддается лечению
Объем поражения	Может быть затронут лишь один зуб, а может иметь генерализованный характер	Всегда поражены оба зубных ряда
Характер поражения десны	Глубокие зубодесневые карманы	Зубодесневые карманы могут отсутствовать, часто отмечается выраженная рецессия десны
Гингивит	Отмечается почти у 100% пациентов	Не выражен
Гиперчувствительность зубов	Обычно отмечается в периоды обострения	Присутствует всегда

Как спасти зубы при пародонтите

Главный способ спасения зубов от их выпадения — раннее начало лечения. Обычно уже через несколько дней лечения отмечается исчезновение патологической подвижности зубов. Огромное значение в предупреждении адентии принадлежит профилактическим мерам.

Профилактика пародонтита делится бывает нескольких видов:

1. Неспецифическая — включает мероприятия, направленные на повышение общей резистентности организма и устранение предрасполагающих факторов. Сюда входят:
   • отказ от курения;
   • сбалансированная диета;
   • адекватное лечение всех соматических заболеваний, особенно хронических (сахарного диабета, болезней желудка и кишечника);
   • закаливание.
2. Специфическая — подразумевает хороший уход за полостью рта. Сюда относятся:
   • ежедневная гигиена рта;
   • профессиональная чистка зубов;
   • применение по показаниям паст, укрепляющих эмаль;
   • применение дополнительных средств ухода — зубных нитей.
3. Вторичная профилактика — комплекс мероприятий, задача которых состоит в предупреждении рецидивов пародонтита и его осложнений. Пациентам, уже столкнувшимся с этой патологией, следует каждые полгода консультироваться у врача, чтобы избежать рецидива. Сюда относится лечение всей патологии ротовой полости, включая протезирование зубов, так как адентия — весомый фактор риска пародонтита.

В целом, прогноз при данной патологии относительно благоприятный, но только при своевременном обращении к стоматологу.

В нашей клинике имеются все условия для проведения качественного лечения пародонтита. Новейшее оборудование и грамотные специалисты позволяют минимизировать число рецидивов и полностью исключают осложнения. Обращение в АкадемияDENT для удаления зубного камня гарантированно предупреждает возникновение пародонтита.

Пародонтит – причины развития, симптомы, современные методы лечения — Стоматология №1

Пародонтит – тяжелое стоматологическое заболевание, которое без должного лечения приводит к потере зубов.

Проблема дальнейшего восстановления зубного ряда заключается в том, что стандартные методы протезирования и имплантации становятся недоступными из-за воспаления десен и уменьшения толщины костной ткани.

Поэтому своевременная диагностика пародонтита и правильное лечение имеют огромное значение.

Современная медицина и стоматология постоянно развиваются, регулярно появляются новые методики лечения сложных заболеваний. При правильном подходе к собственному здоровью каждый человек может сохранить целостность зубного ряда до глубокой старости.

Если вы столкнулись с воспалением пародонта, то следует как можно скорее обратиться к врачу. Лечением пародонтита занимаются стоматологи-пародонтологи. Они специализируются на таких проблемах, имеют достаточный опыт в диагностике, предотвращении осложнений.

Часто пациенты пренебрегают регулярными визитами к стоматологу с профилактической целью, не знают симптомы и причины пародонтита. Если пропустить первые проявления, то последствия могут стать очень серьезными.

Стоит разобраться, что такое пародонтит, к чему он приводит, какие методы лечения предлагаются в современных клиниках.

Пародонтит – воспалительный процесс, который разрушает пародонт. Это целый комплекс мягких тканей, которые окружают зуб. К нему относится десна, периодонт, надкостница, альвеолярные отростки, цемент зуба. Провоцируется заболевание патогенными бактериями.

Из-за их пагубного воздействия развивается сильное воспаление, появляется кровоточивость десен. Если вовремя не начать лечение, то ткани десны становятся менее эластичными, они уже не прилегают вплотную к корню, коронке, в появляющихся карманах возможно нагноение, зубы со временем расшатываются, разрушаются.

Сохранить их на поздних стадиях возникновения и развития недуга крайне сложно.

Опасность заболевания заключается в том, что при его активном развитии разрушается не только десна, но и глубокие костные ткани, восстановить которые крайне сложно нехирургическими методами.

Пародонтит провоцируют болезнетворные бактерии для которых мягкие ткани ротовой полости – благоприятная среда для размножения. Основная причина пародонтита – нарушение правил гигиены. Среди прочих источников заражения выделяют следующие:

• неправильный подбор зубной щетки, пасты;
• злоупотребление отбеливающими процедурами, особенно в домашних условиях;
• травмы зубного ряда;
• зубной камень.
• Старые ортопедические конструкции
• Некачественное стоматологическое лечение

Среди прочих факторов, которые могут стать первопричиной развития пародонтита можно выделить наличие кариеса, отсутствие своевременного терапевтического лечения зубов. У некоторых людей есть генетическая предрасположенность к заболеваниям пародонта. Им нужно тщательно следить за здоровьем, контролировать симптомы болезни, регулярно посещать стоматолога.

Снижение иммунитета может активизировать патогенную микрофлору, нередко острый пародонтит появляется на фоне длительных и тяжелых респираторных болезней. Длительное и частое курение тоже провоцирует заболевания десен. Также первопричиной недуга может стать существенное нарушение гормонального фона.

Практически все серьезные хронические заболевания без должного лечения отражаются на состоянии полости рта.

Чтобы не допустить развитие серьезного стоматологического заболевания, нужно следить за гигиеной ротовой полости – чистить зубы дважды в день, своевременно посещать докторов и не только стоматолога, придерживаться рекомендаций по уходу от стоматолога.

Особенность развития пародонтита на ранних стадиях заключается в том, что болезнь практически не имеет никаких проявлений. Начальной формой болезни можно считать гингивит – воспаление десны без нарушения целостности костной ткани. Если на этом этапе заболевание не лечить, то оно перейдет в более сложную форму, которая тяжелее поддается лечению.

Если вы не хотите осложнений и продолжительной терапии вплоть до хирургического вмешательства, обязательно нужно обращать внимание на следующие симптомы:

• болевые ощущения в области десен;
• покраснения, повышенная чувствительность, реакция на холодное, горячее;
• кровоточивость десен во время гигиенических процедур;
• постоянный неприятный запах изо рта;
• оголенные корни зуба;
• наличие кармана между зубом и десной;
• выраженный желтый налет у шейки зуба;
• нагноения на деснах.

Даже если небольшой дискомфорт появляется лишь при жевании и чистке зубов, это уже повод обратиться к доктору для диагностики пародонтита и консультации по дальнейшему уходу и лечению. Если сделать это своевременно, то терапия будет непродолжительной, а болезнь не принесет никаких негативных последствий.

Если не обращать внимания на имеющиеся симптомы, пренебрегать рекомендациями стоматолога, то пародонтит вызовет многочисленные осложнения. Десна со временем перестанет удерживать зубы, карман между коронкой и мягкими тканями будет постепенно увеличиваться.

В этой полости будут скапливаться остатки пищи, из-за чего здесь возникнут сильные воспаления. Больной просто не сможет жевать, перейдет на мягкую пищу. Из-за недостаточной нагрузки на челюсти костная ткань будет подвержена дистрофическим изменениям. Возможна существенная ярко-выраженная деформация челюсти.

У человека, больного запущенным пародонтитом, со временем просто выпадают даже здоровые зубы. Они постепенно расшатываются, корни становятся тоньше. Восполнить потерю традиционными методами протезирования проблематично из-за деформации и недостаточной толщины костной ткани.

Бороться с такими состояниями реально, но требуется дорогостоящее хирургическое лечение.

Пародонтит классифицируется по разным признакам – локализованности, остроте протекания и степени тяжести. Существует две основные формы болезни – острая и хроническая.

В первом случае у пациента есть ярко-выраженные симптомы, он испытывает сильную боль. Если же больной не обращается к врачу или доктор назначает неправильное лечение, то заболевание переходит в хроническую форму.

При ней проявления не столь активные, но последствия могут быть куда более тяжелыми.

По расположению и распространению выделяют локальный пародонтит, который развивается на ограниченном участке, и генерализованный, который распространен по всей челюсти.

В зависимости от тяжести протекания пародонтит разделяют на следующие виды:

• легкая степень – пациент испытывает незначительный дискомфорт во время еды, гигиенических процедурах, глубина пародонтального кармана до 3 мм;
• средняя степень – глубина пародонтального кармана увеличивается до 6 мм, разрушительные процессы поражают половину корня зуба, появляется заметное расшатывание;
• тяжелая степень – между зубами появляются заметные промежутки, оголяется шейка, в глубоких пародонтальных каналах появляются нагноения.

Только доктор может установить точный диагноз, локализацию, стадию пародонтита, назначить адекватное лечение, которое даст достойный результат. Нельзя заниматься самолечением, использовать народные, нетрадиционные методы. Такой подход чреват серьезными осложнениями, многочисленными негативными последствиями.

Хронический пародонтит по статистике встречается чаще всего, потому что пациенты до последнего оттягивают визит к стоматологу, длительное время принимают обезболивающие препараты, чтобы немного облегчить свое состояние, но в это время разрушительные процессы только прогрессируют.

Если же больной своевременно обращается в достойную стоматологическую клинику за помощью, то в течение короткого времени он может полностью избавиться от всех проявлений недуга. Ранняя диагностика имеет первостепенное значение в этом процессе.

Методы обследования:

• визуальный осмотр ротовой полости;
• рентгенологическое обследование, КТ челюсти;
• реопародонтография – метод диагностики, когда через десну пропускают слабый ток для определения уровня тонуса кровеносных сосудов;
• УЗИ, остеометрия для определения степени дистрофических изменений костной ткани;
• исследования, направленные на определение индекса кровоточивости;
• проба Шиллера-Писарева для определения распространения воспалительных процессов;
• микробиологические исследования для определения источника, провоцирующего заболевание.

Нередко доктор назначает общие анализы крови, мочи для определения общего состояния здоровья пациента. Такой комплексный подход к диагностике помогает точно поставить диагноз и определиться с дальнейшим лечением.

Выделяют несколько направлений и способов лечения:

• медикаментозная терапия;
• полная санация ротовой полости с антибактериальной и антисептической обработкой;
• физиотерапия – ультразвук, массаж десен при остром и хроническом пародонтите;
• шинирование зубов – установка специальных конструкций, фиксирующих зубной ряд;
• хирургическое лечение в тяжелых случаях – лоскутные операции по пересадке мягкой ткани, костная пластика.
• современное лечение с применением лазерных технологий.

Существует немало лекарств для лечения пародонтита, но они должны быть назначены врачом после предварительной диагностики. Медикаментозное лечение эффективно на ранней стадии развития болезни. Нередко врач назначает комплексное лечение, которое состоит из разных методик. Самое важное прислушиваться и следовать рекомендациям доктора.

Профилактика пародонтита заключается в правильной гигиене ротовой полости, подборе качественных средств ухода, регулярных визитах к стоматологу.

Если вы будете придерживаться простых советов и рекомендаций, то не столкнетесь с осложнениями недуга.

По статистике пародонтит диагностируют у 90% людей старше 50-60 лет, но при должном подходе к своему здоровью ситуацию можно стабилизировать, чтобы жить полноценной жизнью, не страдать от боли и потери зубов.

Современные методики лечения пародонтита на всех стадиях развития болезни используют в «Стоматологии №1» в Иркутске. Здесь работают стоматологи, пародонтологи с внушительным опытом, которые могут распознать недуг на самой ранней стадии и не допустить его дальнейшее развитие.

Если же пациент обращается к врачу уже с запущенным случаем, тут применяют прогрессивные методики комплексной терапии. Главная задача врачей клиники – сохранить зубной ряд, не допустить потерю отдельных зубов. Стоматолог посоветует подходящие средства по уходу за ротовой полостью, расскажет об эффективной профилактике любых заболеваний десен.

Правильный подход к лечению позволяет избежать рецидивов в будущем.

Записаться на консультацию, терапевтический прием и диагностику можно, позвонив администратору по телефону.

Пародонтит: причины, симптомы, лечение пародонтита зубов и десен | МЕТРОГИЛ ДЕНТА®

Количество просмотров: 117 091

Дата последнего обновления: 17.06.2021 г.

• Среднее время прочтения: 11 минут
• Содержание:
• Симптомы пародонтитаСтадии заболеванияПричины пародонтитаОтличия пародонтита от пародонтозаПрофилактика пародонтитаОсновные методы лечения пародонтитаЛечение пародонтита гелем МЕТРОГИЛ ДЕНТА®

Пародонтит – заболевание, которое лидирует в структуре патологии пародонта (до 93% случаев). Это заболевание вызывает воспаление не только десен, но и окружающих зубы тканей, которые выполняют функцию фиксации. При этом разрушаются костная ткань и зубодесневое прикрепление.

В лечении пародонтита может применяться антибактериальный стоматологический гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА®, который, уничтожая вредные бактерии, отлично борется с воспалением.

Узнайте больше о лечебном геле для десен

Симптомы пародонтита

Симптомы пародонтита могут различаться в зависимости от распространенности и выраженности воспаления десен и тканей, окружающих зубы.

Чем тяжелее стадия заболевания, тем больше пациента беспокоят неприятные проявления патологии. На начальном этапе пародонтит практически не вызывает дискомфорта.

Однако по мере прогрессирования симптомы становятся все более выраженными. Обычно при пародонтите пациента беспокоят:

• боль при попадании пищи между зубами;
• дискомфорт при жевании;
• чувство зуда в деснах;
• ощущение расшатывания зубов;
• кровоточивость десен;
• выделение гноя из-под них (в тяжелых случаях).

Наверх к содержанию

Стадии заболевания

Первая стадия

Отсутствует подвижность зубов, а пародонтальный карман имеет относительно небольшую глубину (не более 3,5 мм). Пациент практически не испытывает болевых ощущений.

Вторая стадия

Пародонтальные карманы углубляются до 5 мм. Зуб начинает реагировать на холодную и горячую пищу и питье. Постепенно карман углубляется, а зубы становятся подвижными, между ними образуются промежутки.

Третья стадия

При тяжелой степени заболевания пародонтальный карман увеличивается в размерах. В некоторых случаях карман может иметь глубину более 6 мм. Слизистая оболочка полости рта начинает отекать. Затем происходит расшатывание и смещение зубов, возможны гнойные выделения из десен. Еще одним симптомом пародонтита является значительное ухудшение общего состояния больного.

Наверх к содержанию

Причины пародонтита

Образование зубного камня

Главной причиной воспаления и дальнейшего появления зубодесневого кармана является скопление зубного налета, при затвердевании которого образуется зубной камень.

При снижении продукции слюны нарушается процесс естественного очищения полости рта, что может увеличить образование зубного налета. В частности, продукцию слюны существенно уменьшает длительный прием противовоспалительных препаратов и антидепрессантов. Это затрудняет гигиену полости рта.

В результате зубной камень образуется быстрее, что и становится причиной появления пародонтальных карманов и развития заболевания.

Дефицит витаминов и микроэлементов

Еще одна причина заболевания – недостаток кальция, негативно сказывающийся на всей костной системе, включая зубочелюстную. Хронический пародонтит может развиться и в результате нехватки витамина С, приводящей к снижению прочности соединительной ткани.

Неправильное распределение нагрузки на зубы

При постоянном употреблении чрезмерно мягкой пищи нужная нагрузка на зубы не обеспечивается, что снижает качество их самоочистки. Привычка жевать на одной стороне, в результате чего происходит неравномерное распределение функциональной нагрузки, также способствует развитию воспаления и углублению зубодесневого кармана.

Наверх к содержанию

Отличия пародонтита от пародонтоза

Пародонтит и пародонтоз являются разными патологиями полости рта, отличающимися причинами возникновения, течением заболевания и его проявлениями.

Характер заболевания

Хронический или острый пародонтит – это воспаление тканей, окружающих зуб. Пародонтозом называют невоспалительное системное поражение пародонта – тканей, которые удерживает зуб (костей, десен, слизистой оболочки и связок).

Признаки

Симптомы и лечение пародонтита и пародонтоза существенно различаются. При пародонтозе обнажаются шейки зубов в результате разрушения окружающих их тканей, но патологический процесс имеет невоспалительный характер.

Длительное время зуб сохраняет хорошую фиксацию, отсутствует пародонтальный карман и выделения гноя, имеются несущественные зубные отложения. Пациент ощущает зуд в деснах и жалуется на повышенную чувствительность шеек зубов.

Невылеченный пародонтоз может привести к потере зубов.

Причины появления

Причины возникновения пародонтоза полностью не выявлены. Важную роль играет наследственная предрасположенность.

Пародонтоз может развиться на фоне другого заболевания, например, сахарного диабета, гиповитаминоза, атеросклероза, нарушений функций желудочно-кишечного тракта и т. д.

Кроме этого, причиной возникновения пародонтоза может стать нарушение питания тканей, которые окружают зуб, в частности, при атеросклеротических изменениях кровеносных сосудов.

Наверх к содержанию

Профилактика пародонтита

Соблюдение гигиены полости рта

Эффективная профилактика пародонтита в юношеском и взрослом возрасте – соблюдение гигиены полости рта. Чистить зубы следует 2 раза в день: утром и перед сном, но желательно – еще и после приема пищи. При этом необходимо аккуратно массировать десны.

Дополнительно можно использовать средства для полоскания рта, зубные нити и т. д. Необходимо тщательно очищать коронки зубов.

Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов рекомендуется выбирать пасты, содержащие антибактериальные, противовоспалительные компоненты, а также пасты, действие которых направлено на устранение зубного налета.

Посещение стоматолога

Чтобы предотвратить острый и хронический пародонтит, рекомендуется посещать стоматолога 1 раз в полгода. При необходимости врач проводит пломбирование зубов, снятие зубного налета и т. д.

Восстановление утраченных зубов позволяет снять чрезмерную нагрузку с других зубов за счет ее равномерного распределения. Также врач следит за правильностью развития челюстей и зубов (прикуса, положения и пр.

) и при необходимости – своевременно назначает соответствующую терапию.

Правильное питание

Важным условием профилактики заболевания является характер потребляемой пищи. Она должна быть оптимально твердой, чтобы в процессе пережевывания снимался налет с зубов, а десны получали естественный массаж. Кроме того, в рацион питания следует включить свежие овощи и фрукты, богатые витаминами и полезными микроэлементами.

Наверх к содержанию

Основные методы лечения пародонтита

Удаление зубного налета и камня. Вне зависимости от стадии воспаления лечение заболевания начинают с устранения зубных отложений. Чаще всего удаление зубного камня осуществляется при помощи ультразвуковой установки. Плотные, прикрепленные к зубу отложения стоматолог может удалять вручную при помощи специальных инструментов. Процедуру заканчивают обработкой десневого края антисептическим раствором.

Прием лекарств. Противовоспалительная терапия проводится после тщательного удаления зубных отложений перед всеми другими лечебными манипуляциями (чисткой зубодесневого кармана и др.

). При легкой степени заболевания врач может назначить местные антисептики (в виде гелей, мазей, растворов для полоскания рта), в сложных случаях – противомикробные средства и гормональный препараты.

Хирургическое вмешательство. Если произошло значительное углубление зубодесневого кармана, помимо медикаментозной терапии проводят радикальные операции, очистку пародонтальных карманов с рассечением или без рассечения десны, гингивотомию (более сложную процедуру, включающую чистку пародонтального кармана, удаление некротически измененных тканей).

Санация и устранение ортодонтических проблем полости рта. Необходимым условием лечения пародонтита является своевременное протезирование пораженных кариесом зубов, исправление различных видов патологий прикуса.

Устранение дефектов пломбирования и протезирования. В ходе терапии заболевания производится удаление торчащих частей пломб из межзубных промежутков. Потребуется снятие коронок, глубоко продвинутых под десну (они могут способствовать углублению зубодесневого кармана), а также неправильно сконструированных протезов.

Наверх к содержанию

Лечение пародонтита гелем МЕТРОГИЛ ДЕНТА®

МЕТРОГИЛ ДЕНТА® предназначен для борьбы инфекционно-воспалительными заболеваниями пародонта и слизистой оболочки полости рта.

Это средство для лечения пародонтита отличается хорошим профилем безопасности и разрешено к применению с 18 лет В качестве профилактики заболевания гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА® в течение 7-10 дней наносится на область десен 2 раза в сутки. Профилактические курсы лечения рекомендуется проводить 2-3 раза в год.

Наверх к содержанию

Данная статья носит исключительно информационный характер не заменяет консультацию специалиста. В случае появления симптомов заболевания обратитесь к специалисту.

Препарат Метрогил Дента противопоказан для применения у детей в возрасте до 18 лет.

Пародонтит: причины, симптомы, методы лечения пародонтита

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Бесплатная* консультация врачей-стоматологов (терапевт, хирург, ортодонт) Подробнее Все акции

Пародонтит – это воспаление пародонта.

Пародонтом называется комплекс тканей, удерживающих зуб в специальной лунке на челюстной кости – альвеоле. Корень зуба фиксируется в альвеоле с помощью мощного связочного аппарата (периодонтальной связки).

Если пародонт здоров, десна плотно прилегает к зубу, защищая ткани связочного механизма от воздействий бактерий, неизбежно присутствующих в нашей ротовой полости.

Воспалительный процесс приводит к отслоению десны от зубов, расплавлению тканей пародонта и возникновению патологических пародонтальных карманов.

Пародонтальный (десневой или зубодесневой) карман – это углубление между краем десны и пришеечной частью зуба, напоминающее собою щель. В этой щели скапливаются остатки пищи, образуя благоприятную среду для развития микробов.

При незначительной глубине десневого кармана – до 3 мм – его можно прочищать самостоятельно, в порядке ежедневной гигиены ротовой полости. Если карман глубже 3 мм., его очистка становится затруднительной. На зубе ниже уровня десны накапливается зубной налет, затвердевая в виде зубного камня.

В десне продолжается воспаление, ткань пародонта разрушается ещё сильнее: обнажаются шейки зубов. Зубы становятся подвижными и даже могут выпасть.

Таким образом, хотя возникновение пародонтальных карманов уже свидетельствует о начале пародонтита, патологическими считаются карманы глубиной более 3-4 мм. В этом случае процесс разрушения пародонта становится необратимым, и чтобы избежать дальнейшего развития заболевания необходимо прибегнуть к помощи стоматолога.

Причины пародонтита

Чаще всего пародонтит развивается как осложнение воспаления дёсен (гингивита). Факторами, способствующими его развитию являются:

• плохая гигиена ротовой полости. Зубной налет и зубной камень (отвердевший со временем зубной налет) являются благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов;
• застой крови в дёснах (например, вследствие преобладания мягкой пищи, не вызывающей нагрузки на челюсти). Застой крови создаёт хорошие условия для питания болезнетворных микробов и мешает доставке иммунных клеток к месту проникновения инфекции в десну;
• ослабленный иммунитет;
• недостаток витаминов;
• курение. Вещества, содержащиеся в табаке, взаимодействуя со слюной, способствуют развитию патогенной микрофлоры. Курение также снижает реактивность иммунной системы и тормозит регенерацию;
• кариес зуба;
• травма зуба (последствие удара или неудачного перекусывания нити);
• медикаменты, вызывающие сухость во рту или аллергическую реакцию;
• некоторые заболевания (атеросклероз, сахарный диабет и др.);
• неправильно поставленные пломбы или протезы.

Симптомы пародонтита

Пародонтит характеризуется следующими симптомами:

• зуд и ощущение пульсации в десне;
• подвижность зубов;
• кровоточивость десны;
• ощущение неудобства при жевании;
• покраснение десны;
• неприятный запах изо рта.

На начальной стадии заболевания болевой синдром практически отсутствует. Первая жалоба, с которой обычно обращаются к стоматологу, это кровоточивость десны, например при чистке зубов или во время еды.

В дальнейшем, если заболевание не лечить, чувствительность десны возрастает. Десна начинает отделяться от зубов, в результате чего зубы кажутся несколько длиннее.

Зубы становятся подвижными, между зубами появляются щели, в которых застревает пища.

В тяжелой стадии болезни боль становится столь сильной, что пациент не может жевать, перестаёт чистить зубы. Поднимается температура.

Обострение пародонтита

Пародонтит может развиваться стремительно, а может протекать в хронической форме, когда периоды обострения перемежаются длительными периодами временного улучшения состояния (ремиссиями).

Обострения, как правило, провоцируются ухудшением общего состояния (например, при инфекционном заболевании, сердечной недостаточности и т.д.).

При обострении наблюдается резкая, пульсирующая боль в десне, десна краснеет, вздувается, из десневого кармана выделяется гной.

Методы лечения пародонтита

На ранних стадиях пародонтита основной терапевтической процедурой является удаление поддесневого зубного камня и последующая обработка зубов специальным фторсодержащим защитным лаком. Эти меры направлены на удаление возбудителей и условий развития воспаления.

Другой задачей, решаемой при лечении, является снижение подвижности зубов, для чего могут использоваться различные конструкции для шинирования (связывания зубов друг с другом). С их помощью перераспределяется нагрузка, приходящаяся на ослабленные зубы.

Также применяются хирургические методы лечения, предполагающие вскрытие десны, удаление нежизнеспособных тканей пародонта и обработку корней зубов, что позволяет предотвратить образование патологических карманов и поддесневых зубных отложений.

Важной составляющей лечения является общее укрепление организма и повышение местного иммунитета.

Профилактика пародонтита

Профилактика пародонтита заключается в качественной гигиене полости рта, своевременном посещении стоматолога, полноценном и правильном питании и здоровом образе жизни.

Следует помнить, что самостоятельно справиться с пародонтитом нельзя. При первых признаках заболевания следует сразу же обращаться за помощью к стоматологу.

Фото и видео галерея

Все заболевания

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.