Варикоз: ответы на самые популярные вопросы

Варикозное решение вен – это заболевание, с которым приходится сталкиваться мужчинам и женщинам в разном возрасте. У них возникает множество вопросов, относительно его развития и лечения. На самые популярные из них, мы подробно ответим в нашей статье.

Что такое варикоз?

Варикоз – это расширение, вздутие и деформация вен нижних конечностей. Диагностирует заболевание флеболог в Киеве путем визуального и инструментального исследования. Игнорировать варикоз нельзя, поскольку несвоевременное лечение может привести к развитию серьезных осложнений.

Какие причины возникновения варикоза?

Основная причина, по которой возникает варикоз, – это недостаточность соединительной ткани. Она носит генетический характер и может передаваться по наследству.

Если вести неправильный образ жизни, иметь лишний вес, часто носить обувь на высоком каблуке, то можно спровоцировать возникновение варикоза. Также данное заболевание возникает при сильной нагрузке на ноги. Им часто страдают люди, которые стоят на ногах целый день — охранники, продавцы и представители других профессий.

Какие симптомы говорят о наличии варикоза?

На первых этапах развития заболевание может не давать никаких признаков. Пациент лишь будет ощущать небольшую тяжесть и усталость в ногах, которые зачастую игнорируются. Однако по мере развития болезни появляются такие симптомы:

• отечность ног;
• сильная боль в конечностях;
• выпирающие над поверхностью вены;
• зуд в местах вздувшихся вен.

Если не предпринимать никаких мер, то могут образоваться незаживающие трофические язвы. Кроме того, даже ходьба медленным шагом будет отдавать сильнейшей болью.

Как лечат варикоз?

Современная медицина предлагает множество способов лечения варикоза. Один из самых эффективных – это склерозирование вен. Суть процедуры сводится к тому, что в расширенную вену вводится специальное вещество, которое склеивает ее.

Спустя некоторое время это вещество полностью рассасывается в организме и выводится из него естественным путем. Оно является абсолютно безопасным и нетоксичным. Склерозирование является относительно безопасной процедурой.

Оно проводится под местной анестезией.

Куда обратиться в Киеве для лечения варикоза?

Эффективность лечения варикозного расширения вен во многом зависит от флеболога. Поэтому к выбору специалиста стоит подойти максимально ответственно. В Киеве рекомендуем обратиться к Барабою Константину Викторовичу. Флеболог и сосудистый хирург имеет 10-летний стаж работы. Он практикует современные методы лечения, которые гарантированно дают результат.

Схема лечения варикоза для каждого пациента разрабатывается врачом после диагностики. Записаться на прием к Барабою К. В. можно в клинику «Ультрасаунд».

Варикозное расширение вен. Ответы на популярные вопросы

Практически каждый, кто столкнулся с проблемой варикозного расширения вен, задается вопросом о необходимости лечения медикаментами. Обойтись без них возможно только в том случае, когда заболевание только-только начинается. Помогут фитосборы, основанные на плодах и семенах конского каштана, корневище солодки, листьях рябины, арники или донника.

Все эти травы обладают такими свойствами, как тромболитические и противовоспалительные, поэтому окажут нужное действие и не дадут болезни быстро прогрессировать.

Но особо рассчитывать только на возможности трав не стоит. Ими лучше дополнять медикаментозное лечение, корректируя нужный эффект. Такие лекарства, как троксерутин и детралекс отлично справятся с отечностью и уменьшат болезненные ощущения, но и они не смогут полностью излечить от варикоза.

Тяжелые стадии варикозного расширения вен требуют нестероидных препаратов, основным качеством которых является уменьшение воспаления в тех участках ног, где существуют проблемы.

Вопрос №1. Что можно делать во время беременности, чтобы варикоз не прогрессировал?

Ответ. Как только наличие беременности подтверждено врачом, необходимо купить компрессионное белье. Его состав и плотность должны регулироваться в зависимости от стадии варикоза и триместра беременности. Также лечащий врач назначит медпрепараты, которые можно совмещать с беременностью, но заниматься самолечением в этот период категорически не рекомендуется.

Отдыхая, необходимо поднимать ноги чуть выше головы, чтобы отток крови с нижних конечностей проходит более интенсивно. Нельзя туго бинтовать ноги (даже суперэластичными бинтами). Также противопоказаны в период беременности такие современные методики лечения варикоза, как склеротерапия и фотокоагуляция. Решаться на эти процедуры можно только после окончания кормления грудью.

Вопрос №2. Какие методики считаются самыми эффективными при лечении варикозного расширения вен?

Ответ. Зарубежные специалисты отдают предпочтение склеротерапии, которая представляет собой нехирургическое и совсем бескровное лечение.

Во время процедуры в расширенную вену вводят раствор, который способствует тому, что стенки поврежденного сосуда склеиваются, и он исключается из общего кровотока.

Иногда случается, что спустя несколько лет вена может опять появиться, тогда сеанс просто повторяют.

Если имеются проблемы с мелкими капиллярами, то хорошие результаты показывает фотокоагуляция, во время которой лазером разрушаются стенки сосудов.

Обе эти методики эффективны на ранней стадии заболевания. Если же пациент обращается к врачу с опозданием, то без хирургического вмешательства обойтись уже не удастся.

Вопрос №3. Как способствует решению проблемы компрессионный трикотаж?

Ответ.

Компрессионные колготы и гольфы влияют на подкожные вены, защищая их от неправильных нагрузок.

Равномерное сдавливание обеспечивает своевременный венозный отток крови, снимает усталость и отечность.

Если имеются предпосылки к варикозу, то компрессионный трикотаж рекомендуется одевать перед каждой физической нагрузкой или длительной ходьбой, а также при длительном сидении в одной позе.

Вопрос №4. Как определить, что нужна операция?

Ответ.

На ранних стадиях варикоза можно обойтись более щадящими методами лечения, но как только момент упущен, и варикоз стал обширным, появились трофические нарушения кожи и острый тромбофлебит, хирургическое вмешательство остается единственным вариантом лечения. Причем отказываться от него не имеет смысла, потому как другие варианты уже будут абсолютным самообманом и желаемого эффекта не принесут.

Сама по себе операция по удалению деформированных участков вен не является сложной и особого дискомфорта пациенту на последующей стадии реабилитации не приносит. Удаляется только тот участок сосуда, который максимально поврежден, а соседние участки общей системы продолжают нормально функционировать.

Вопрос №5. Кому нельзя делать операцию по удалению вен?

Ответ.

Не рекомендуют делать операцию тем пациентам, у которых имеются гипертоническая или ишемическая болезни сердца, воспаления на кожных покровах (такие, как экзема) или острые инфекционные заболевания. Особенно важен возраст пациента, а также наличие беременности.

Вопрос №6. Есть ли общие рекомендации к образу жизни для пациентов с диагнозом варикозное расширение вен?

Ответ.

О компрессионном трикотаже уже было сказано выше. Дальше следует упомянуть физическую активность (несложные упражнения для ног). Нельзя долго сидеть или стоять в одной позе, что еще больше будет нарушать венозный кровоток.

Из активных видов спорта подойдут велосипед, плаванье и лыжи, а вот бег и поднятие тяжестей придется полностью исключить. Необходимо свести к минимуму посещение сауны и принятие горячих ванн, заменив эти водные процедуры контрастным душем.

Вопрос №7. В чем заключаются опасности тромбофлебита?

Ответ.

Тромбофлебит представляет собой довольно опасное состояние, когда на воспаленной стенке сосуда появляются тромбы. Отрыв каждого такого тромба способен привести к летальному исходу, поэтому в этом случае огромное значение имеют профилактические меры, осуществляемые под присмотром врача.

Если начался тромбоз глубоких вен, то пациенту обязательно следует принимать медицинские препараты, понижающие свертываемость крови. Иногда требуется хирургическое вмешательство, когда в полость вены устанавливают кава-фильтр, который должен задержать особо крупные тромбы и не дать им возможность наглухо закупорить вену.

Про варикоз и его лечение: топ-7 вопросов врачу-флебологу

22 Декабря 2018

И чаще всего диагноз “варикозное расширение вен” ставят уже когда заболевание прогрессирует, а не на начальной его стадии, потому как многие пренебрегают регулярными визитами к врачу. Как часто проходить обследование? С какого возраста венам нужно уделять повышенное внимание? Эти и многие другие вопросы мы задали практикующему врачу-флебологу Андрею Павловичу Вохмянину.

Справка о враче:

Андрей Павлович Вохмянин — заведующий отделением Городской клинической больницы №33, оперирующий  хирург-флеболог, специалист по ультразвуковой диагностике заболеваний вен, владеющий как хирургическими, в том числе малоинвазивными (по уникальной в Н.

Новгороде РЧО-технологии), так и безоперационными методами лечения заболевания вен.

Его непрерывный врачебный стаж   30 лет, более того, доктор регулярно повышает свой профессиональный уровень и проходит переподготовку в различных клиниках как нашей страны, так и за рубежом.

— Андрей Павлович, с какого возраста и как часто нужно начинать регулярные посещения врача-флеболога, чтобы точно быть уверенным в здоровье вен? 

— На самом деле здесь особых возрастных критериев не существует. Гендерных, кстати, тоже.

Три десятка лет назад (когда я начинал работать) соотношение мужчин и женщин с данным заболеванием было примерно 1 к 7 в пользу женщин (или не в пользу, смотря с какой точки зрения посмотреть). Сейчас соотношения почти равны: 1 к 2.

Первые звоночки “пора к врачу” — это внешние изменения: сосудистые звездочки, венозная сеточка на ногах, появление извитых вен. Первоначально эти симптомы не беспокоят, поэтому многие их игнорируют. Но если вовремя не принять меры, то болезнь начнет прогрессировать.

К слову, если вы просто почувствовали некий дискомфорт в ногах, вас начала беспокоить регулярная усталость ног по вечерам — стоит также провериться. Как правило, я советую посещать флеболога раз в год. При уже диагностированном заболевании — раз в полгода.

К врачу-флебологу также нужно обратиться в первом триместре беременности. У женщин, вынашивающих ребенка, как правило, по вечерам «гудят ноги», они ощущают тяжесть в голенях, иногда боли.

Чаще всего беременным женщинам уже сразу можно поставить диагноз флебопатия — это первая ситуация, когда внешне варикоз никак не проявляется. Именно поэтому во время беременности визит к флебологу должен быть регулярным.

Оптимально — раз в три месяца.

— Что может спровоцировать развитие данного заболевания?

— В первую очередь, образ жизни. Это длительное сидячее или стоячее положение, пристрастие к автомобилю, тесная неудобная одежда (а у женщин еще и каблуки), малая подвижность.

Хотя, если говорить о последних трендах — сейчас в моде фитнес и спорт в целом. Но это опять же палка о двух концах. Почему? Чаще всего молодые люди занимаются с тяжестями. А это вертикальное положение, большая нагрузка на мышцы.

Все это негативно сказывается на венозной системе.

Второй фактор, провоцирующий заболевание, это наследственность. Если у одного из родителей есть варикозная болезнь, то в 50% случаев заболевание передается ребенку, так как малыш рождается с менее эластичными венами, т.е. изначально имеет слабое место. Правда, будет ли варикоз в данном случае прогрессировать, зависит от многих факторов. В том числе и от образа жизни, о чем мы говорили.

Ну и третье, это как уже ранее было сказано, беременность. У женщины в этом положении значительно возрастает нагрузка на венозную систему и вены могут просто не выдержать такого напряжения.

— Многие думают, что варикоз — это эстетический недуг, в чем на самом деле опасность болезни?

— Да, одни из первых проявлений заболевания — внешние. Но затем, если не принять меры, возникают симптомы, явно создающие дискомфорт боли в ногах, это связано с воспалением сосудов. Боль может привести к нетрудоспособности. Кроме этого, вы элементарно будете хуже спать.

Из-за болей в ногах процесс засыпания происходит сложнее, в результате на сам сон остается гораздо меньше времени, чем могло бы быть. Следующая стадия осложнений — это уже трофические язвы, которые доставляют постоянные болезненные ощущения.  Поэтому нужно болезнь предупреждать.

А если она появилась — не давать ей развиваться дальше.

— Поговорим о лечении варикоза. Какие методы существуют, и что в первую очередь советуете Вы своим пациентам?

— В первую очередь мы определяем — нужна операция или нет. Если на момент осмотра показаний для оперативного лечения не выявлено, то мы назначаем компрессию и советуем внести коррективы в привычный образ жизни и питания. В пределах возможного, конечно. Больше двигаться, следить за своим весом, делать гимнастику для вен.

Применение мазей и гелей показано при весьма ограниченных ситуациях. Они не лечат вены в целом, они успокаивают вены, охлаждают. Тот же эффект можно получить от прохладных ван для ног по вечерам.

— С помощью компрессионного трикотажа возможно вылечить варикозную болезнь?

— Нужно понимать, что варикоз — это хроническое, прогрессирующее и неизлечимое заболевание. Даже операция не гарантирует, что варикоз не появится снова. Особенно, если пациент прекращает следовать рекомендациям врача. Поэтому компрессионный трикотаж — это поддержка вен и стимуляция их естественной работы за счет равномерного распределения давления по ноге.

Трикотаж безусловно повышает качество жизни, а также является отличным средством профилактики против варикоза. Именно поэтому специальные колготки или чулки я советую носить еще до выявления заболевания.

В случае, если варикоз уже диагностирован, компрессионный трикотаж не дает заболеванию прогрессировать, а значит таким образом мы практически исключаем риск возникновения осложнений.

— В каких случаях и сколько нужно носить компрессионный трикотаж для получения максимального эффекта?

— Лучше компрессионное белье носить регулярно. Надевайте на работу, ведь 8 часов сидеть или стоять — это риск для вен. Не забывайте про компрессионный трикотаж в длительных поездках, неважно автомобиль это или самолет. Приобретите спортивные антиварикозные гольфы для занятий в зале.

После операции на венах тоже нужно носить компрессионный трикотаж. Первый месяц — в обязательном порядке целый день, пока вены восстанавливаются.

Далее уже использование трикотажа носит рекомендательный характер, чтобы вены снова не дали о себе знать, лучше им помогать работать с помощью компрессии.

— Какие советы Вы можете дать по профилактике варикоза?

— Здесь все очень просто. Что приводит к варикозу — то и исключайте. Начните с нормального веса — он должен быть оптимальным. Далее в целом обратите внимание на свой образ жизни. У каждого второго работа связана со статикой — либо весь день в положении стоя, либо сидя. Второе, кстати хуже: вам комфортно, поэтому вы не двигаетесь.

А если вы стоите, хотя бы раз в час вы в любом случае начнете шевелить ногами, переминаться с ноги на ногу, потому что вам будет некомфортно. Таким образом, икроножные мышцы будут сокращаться. Работу поменять мы зачастую не можем, но есть масса упражнений, которые можно делать сидя и стоя.

Некоторые из них даже не заметны для других: просто переступать с пятки на носок, делать круговые движения стопы, все это можно делать на своем рабочем месте. В течение 4-5 минут раз в час. Заведите себе за правило делать регулярно гимнастику. Даже на работе. Помимо этого не забывайте чаще двигаться до и после рабочего дня. Перестаньте ездить на лифте, ходите по лестнице.

Занимайтесь спортом, причем правильным: велосипед, лыжи, в зале — кардионагрузки. Самый лучший спорт для вен — это плавание.

Ухаживайте за своими ногами. Регулярно делайте прохладные ванночки по вечерам, так как вены не любят жару. Еще они не любят ультрафиолет, поэтому загар им противопоказан, как естественный, так и искусственный. И конечно, не забывайте регулярно посещать флеболога. Проходите обследование у врача хотя бы раз в год, тогда вы сможете избежать тяжелых стадий варикозной болезни и в случае её появления начнете своевременное лечение.

Варикоз: ответы на самые популярные вопросы

Варикоз — это тема, которая волнует очень многих мужчин и женщин, перешагнувших тридцатилетний рубеж. В нашей статье мы постарались ответить на самые популярные вопросы касаемо данного заболевания.

Что такое варикоз?

Варикоз — это патологическое расширение вен, которое сопровождается образованием узлов и истончением стенок сосудов.

Его лечением занимается флеболог — врач по венам.

Какие факторы приводят к развитию заболевания?

Специалисты выделяют достаточно много причин, которые приводят к варикозу. Наиболее распространенные из них следующие:

• наследственная предрасположенность;
• беременность;
• избыточная масса тела;
• употребление алкогольных напитков в большом количестве;
• малоподвижный образ жизни;
• длительные статические нагрузки;
• постоянное ношение обуви на высоком каблуке

Можно ли вылечить варикоз в домашних условиях?

Сегодня существует мнение о том, что можно вылечить варикоз в домашних условиях.

Однако мази и гели, которые продаются в аптеках, воздействуют только на симптомы, снимая отеки и боль. Поэтому в лечении заболевания они будут не эффективны, поскольку нужно устранить первопричину.

Насколько опасен варикоз?

Игнорировать варикоз крайне не рекомендуется, как и затягивать с его лечением. На последних стадиях появляются трофические язвы — это открытые ранки на ногах, которые очень плохо заживают и поддаются лечению. Еще одно серьезное осложнение — тромбофлебит. При нем образуются сгустки крови в венах, что напрямую несет угрозу жизни пациента.

Как лечится варикоз?

Существует два подхода к лечению варикоза: консервативный и оперативный. Какой из них является наиболее оптимальным, решает флеболог. Перед этим он проводит ряд диагностических мероприятий, которые позволяют оценить стадию развития варикоза, а также общее состояние здоровья пациента.

Консервативная терапия показана только на начальных стадиях варикоза. Она подразумевает под собой прием медицинских препаратов, а также использование различных мазей и гелей. Они эффективно бороться с симптоматикой данного заболевания.

Оперативное лечение показано тогда, когда варикоз уже на последней стадии и грозит серьезными осложнениями. Существуют различные виды операций по лечению варикоза. Например, склеротерапия и лазерное удаление.

Куда обратиться?

Заболевания сосудов должен лечить только квалифицированный специалист. Положительные отзывы имеет флеболог в Медицинском центре Мед Сити в Киеве. Поэтому к нему стоит записаться на прием, если наблюдаются какие-либо тревожные симптомы. Он проведет диагностику, а затем на основании результатов предложит эффективную схему лечения.

Варикоз в вопросах и ответах

Не востребованное заказчиком интервью. О варикозе, его профилактике, хирургическом и консервативном лечении, компрессионной терапии и термооблитерации в вопросах и ответах.

Осенью 2018 года ко мне обратилось некая медиа-структура с предложением сделать эдакое «интервью» по флебологии. По каким-то причинам интервью так и не было опубликовано, а мне жаль, если эта небольшая работа так и сгинет. А вдруг она причинит добро, хоть небольшое? Посему публикую.

1. Как человеку понять, что у него проблема, с которой нужно обратиться к врачу? Как обывателю отличить обычную вену от варикозного расширения вен? Я слышал, что девушки и женщины обычно доходят до флеболога намного быстрее мужчин, правда ли это?

Достаточно здравого смысла. Безусловные признаки варикозной трансформации вены – извитость и локальные расширения («узлы»).

При этом можно (с определенными ограничениями) пользоваться правилом: видим цвет сосуда – скорее всего, это проблема косметическая (даже если синих сосудов очень много и выглядят они устрашающе); видим «выпуклости» кожи обычной окраски («шишки», «узлы») – весьма вероятно есть варикозное расширение вен, а это уже проблема не только косметическая. Существует мнение, что женщины доходят до флеболога быстрее, потому что более трепетно относятся к внешнему виду и чаще приходят на ранних стадиях заболеваний вен. Но мне так не кажется. К сожалению, тяжелые, осложненные формы заболеваний вен мы видим у женщин не реже, чем у мужчин. Видимо, косметический дефект не столь универсальный и сильный мотиватор, как нам кажется, и женщины тоже нередко «Дохаживают» до выраженных изменений.

2. Есть ли симптомы, при которых надо немедленно обращаться за медицинской помощью? Бывают ли экстренные состояния при варикозном расширении вен?

Экстренные ситуации – подозрение на тромбоз. Два варианта. 1) Тромбоз без варикоза – в глубоких венах. Это самостоятельное заболевание. Главный признак – внезапно развившийся отек одной голени или всей конечности.

Отек только стопы, или отек в области сустава – не признак тромбоза. 2) Тромбоз в варикозных венах.

Выглядит как выраженное воспаление, как нарыв – есть боль, покраснение кожи, уплотнение тканей и болезненность в зоне покраснения.

3. Некоторые люди вместо визита к врачу занимаются самолечением. Они видят в интернете или по ТВ рекламу крема, который «быстро избавляет от варикоза», спрашивают у провизора таблетки или капли. Можно ли вылечить варикозное расширение вен и ХВН кремами и таблетками?

В настоящее время не существует фармакологических средств, которые бы могли «избавить от варикоза». Фармакологические средства не только не устраняют варикоз, но и не останавливают его развитие и не защищают от осложнений.

4. Правда ли, что у флеботоников, включая детралекс, нет доказательной базы? То есть их эффективность с точки зрения доказательной медицины мягко говоря сомнительна? И риторический вопрос: если кремы и таблетки не(очень)эффективны, почему врачи все равно их назначают?

Неправда. Многие «флеботропные» средства эффективны в решении определенных задач и эта эффективность имеет высокий уровень убедительности доказательств (1А – 1В в различных резюмирующих источниках). Однако надо понимать, какие задачи способны решить фармакологические средства.

Ряд флеботропных средств хорошо устраняют некоторые неприятные симптомы в ногах и способны справляться с венозными отеками. Именно это главная направленность применения «венотоников» — симптомы и венозные отеки.

Местные средства отсутствуют в большинстве зарубежных рекомендаций, в отечественных рекомендациях предлагаются  в качестве «быстрого» симптоматического средства.

Но я бы предпочел, чтобы пациенты втирали в ноги не лекарства, а любые средства для ухода за кожей – эффект, скорее всего, будет тот же, но без риска местных побочных эффектов. Почему назначают? Нередко это стереотипы, которым врачи подвержены не меньше, чем люди других специальностей.

Но могут быть совершенно определенные резоны. В моем понимании, врач всегда должен понятно обьяснить пациенту что именно полезного должен сделать с ним назначаемый препарат, четко сформулировать цели применения леарства. А пациент не должен стесняться прояснить для себя все, что ему непонятно.

5. Какую роль в лечении варикозного расширения вен и ХВН играет компрессионная терапия? Она лечит болезнь, или уменьшает симптомы и предупреждает осложнения? Правда ли, что у компрессионной терапии есть доказанная эффективность?

У компрессионной терапии есть доказанная эффективность, и как всегда, эффективность средства доказывается не «вообще», а в решении какой-то конкретной клинической задачи.

Сводная информация по использованию компрессионной терапии доступна в рекомендациях Международного компрессионного клуба – некоммерческая организация, объединяющая ряд экспертов от флебологии.

  Есть прекрасный свежий международный консенсусный документ по компрессионной терапии: «Indications for medical compression stockings in venous and lymphatic disorders: An evidence-based consensus statement. 2018».

Компрессионная терапия важна в ситуациях борьбы с отеком (хроническая или острая венозная недостаточность), устранении симптомов заболеваний вен, профилактике тромбозов глубоких вен при вынужденной иммобильности или при проведении плановых хирургических вмешательств, улучшении результатов склеротерапии.

6. Правда ли, что при ХВН человеку показано носить компрессионный трикотаж до операции? Надо ли носить чулки (гольфы, колготы) постоянно, или их стоит надевать только во время прогулок или занятий спортом?

ХВН – это хроническая венозная недостаточность. Варикоз, даже выраженный, не обязательно сопровождается ХВН. При ХВН компрессионная терапия обычно целесообразна вне зависимости от того, планируется ли хирургическое лечение.

При наличии варикоза без ХВН, если радикальное лечение планируется в обозримом будущем (в течение года) – компрессия не является средством насущной необходимости.

Если по каким-то причинам лечение откладывается или невозможно – применение компрессии целесообразно.

7. Почему компрессионный трикотаж должен назначить врач? Нельзя ли пойти в аптеку, попросить у провизора подходящие чулки и самостоятельно их носить? Кремы и таблетки ведь люди сами себе покупают без врачей.

Да можно, в принципе. Профилактика отеков и борьба с симптомами (как здоровых людей, так и при наличии проблем с венами) – 1 степень компрессии, есть настоящий варикоз – 2 степень компрессии, трофические расстройства – 3 степень компрессии.

 Проблема не в назначении трикотажа – а в точной формулировке проблемы (то есть, в диагностике) и оценке того, что может трикотаж решить, а что нет. Мнение провизора скорее лишнее – речь не столько в выборе трикотажа, сколько в диагнозе.

8. Обычно доктора рекомендуют заслуживающих доверия производителей компрессионного трикотажа. А есть ли какой-то ориентир для обывателя? Как не купить в аптеке плохой трикотаж, который не обеспечивает нужную степень компрессии? Сэкономить люди чаще хотят и берут «что-то подешевле».

Есть, конечно. Покупайте трикотаж, соответствующий стандарту RAL 387 – на сегодняшний день на российском рынке есть трикотаж 6 производителей в этом стандарте Подробнее — здесь: http://ilyukhin.info/articles/kompressionnyjj_trikotazh  

9. Правда ли, что радикальное и полное излечение от варикозного расширения вен и ХВН обеспечивает только оперативное вмешательство?

Полного и радикального излечения от варикозной болезни пока не придумали.

Лечение при варикозном расширении преследует ряд конкретных целей: косметическую, устранение венозных симптомов, снижение риска венозных тромбозов и защита от прогрессирования болезни и развития трофических расстройств.

Эти цели (кроме, разве что, борьбы с симптомами) решаются только инвазивным лечением (операции или склерозирование вен), причем, решаются очень надежно и, обычно, долгосрочно.

10. Люди боятся оперироваться, не хотят лежать неделю или больше в больнице. Есть ли для них хорошие новости? Правда ли, что малоинвазивные оперативные вмешательства, например, ЭВЛК и РЧА, практически безболезненные? И действительно ли пациента после ЭВЛК или РЧА в тот же день отправляют домой, еще и заставляют ходить пешком?

В современной флебологии можно провести любой вид лечения – даже классическую операцию – без госпитализации в больницу. А при операциях на основе лазерной или радиочастотной технологий обычное время нахождения пациента в клинике – 3-4 часа (даже при работе с двумя ногами).

В большинстве случаев на прямой вопрос после операции: «Скажите, теперь, когда все позади, что для Вас является более тяжелой историей – визит к стоматологу или то, что Вы только что прошли?» 9 пациентов из 10 отвечают: «Конечно, у стоматолога тяжелее. Если бы я знал/ла, что это будет так… Я готовился/лась совсем к другим ощущениям…».

Болезненность операции определяется болезненностью выполнения самой анестезии, а она хорошо отработана и сводится к минимуму. Ходить заставляем недолго, это больше дань традиции. После операции можно вернуться к обычному для пациента режиму двигательной активности.

Пожалуй, не сама операция, а послеоперационный период может доставить определенные неудобства. Ведь порог чувствительности, болевой порог у всех разный. Отношение к ощущениям разное. Можно сравнить ощущения в ногах после операции с ушибами.

И ушибы могут быть разные — поменьше или побольше, и переносятся они по разному — кто-то легко, и с первых дней занимается спортом, домашними делами, ходит на работу, кто-то хочет несколько дней побыть в «охранительном режиме», а кому-то приходится попить анальгетики типа ибупрофена или парацетамола. 

11. Чем чревато затягивание обращения к врачу и отказ от операции?

Варикоз всегда (!) прогрессирует. У кого-то быстрее, у кого-то медленнее, но он прогрессирует. Поэтому, за какое-то время проблема может из маленькой стать большой, которая потребует другого лечения с другими результатами. Кроме того, пока есть варикоз – есть риск осложнений этой болезни. Хотим убрать из своей жизни этот риск – надо избавляться от варикоза.

12. Есть ли какие-то способы предупредить варикозное расширение вен? Когда надо задумываться о профилактике?

Не надо об этом задумываться. Средств профилактики пока не изобрели. Защитить вены каким-то особенным «способом для вен» невозможно. Защитить их можно только вместе со всем организмом – поддержание рационального веса, разумная физическая активность и т.п.

Лечение варикоза вен без боли и без рубцов — Институт Вен

Проанализировав тысячи вопросов за последние годы, мы собрали ТОП-15 самых распространенных. Предлагаем Вам познакомиться с этими вопросами и ответами на них.

Есть неразрешенные вопросы? Звоните! Разберемся!

  Варикоз у Вас или нет, ответит врач после обследования. Перед Вами список основных признаков варикозной болезни.

1. Видимые расширенные извитые вены.
2. Нарастающая усталость к концу дня.
3. Отёки нижних конечностей.
4. Судороги в ногах.
5. Сосудистые узоры на коже.
6. Потемнение кожи на стопе или голени.

Обнаружив у себя подобные признаки, стоит обследоваться.

Варикозное расширение вен возникает на фоне генетической предрасположенности и носит семейный характер. У людей с подобной наследственностью вероятность появления варикозной болезни выше. Есть и другие факторы, провоцирующие варикоз:

•  Малоподвижный образа жизни.
• Лишний вес.
• Поднятие тяжестей, интенсивная нагрузка с дополнительным весом.
• Беременность.
• Гормональный дисбаланс, вызванный эндокринными расстройствами.
• Прием гормоносодержащих препаратов.
• Тепловые процедуры: сауны, бани, грязелечение.
• Частые длительные поездки в транспорте и авиаперелеты.

В то же время, исследования показали, что вздутые вены имеют далеко не все тяжелоатлеты, люди с лишним весом и беременные. 

Приходим к выводу, что генетическая предрасположенность в сочетании с малой подвижностью, тяжёлыми физическими нагрузками, лишним весом, и гормональным дисбалансом часто приводит к развитию варикозной болезни и других заболеваний вен. Однако, придерживаясь определенных правил, варикоза можно избежать.

Конечно, обувь должна быть удобной и правильно подобранной. Это безусловно влияет на ваше здоровье и самочувствие. Для повседневной обуви оптимальна высота каблука 2-5 см.

Высокий каблук удерживает стопу в вынужденном положении. При этом мышцы голени не сокращаются и не участвуют в оттоке крови. А это ведет к усталости, отекам и провоцирует развитие варикоза.

Это не значит, что шпильки носить нельзя. Просто пользуйтесь ими в определенных ситуациях. А для повседневной жизни подберите удобную обувь, повторяющую изгибы стопы. Не рекомендуется носить обувь на плоской подошве.

При наличии плоскостопия или другого вида деформации стопы, воспользуйтесь консультацией ортопеда и, возможно, приобретите стельки (супинаторы). При ношении туфель на высоком каблуке находите возможность снять обувь и посидеть 3-5 минут с возвышенным положением ног.

За это время кровоток в них придёт в норму.

От этого заболевания нельзя избавиться таблетками, мазями или народными средствами. Препараты лишь снижают симптомы, но не устраняют причину их появления.

В значительной степени помогает бороться с этим заболеванием компрессионное бельё. Правильно подобранное специалистом, оно обеспечит достаточную заботу о венах на протяжении дня. Секрет белья в обеспечении различного давления на разных участках ног, что способствует лучшему венозному току крови.

Замедлить развитие варикозной болезни можно, соблюдая режим нагрузок и нормализовав массу тела.

Воспользуйтесь советами специалиста, чтобы избежать ошибок.

У каждой процедуры свой порядок проведения. Операции безболезненны и выполняются без наркоза. Применяется местное обезболивание. В ходе лечения не используются разрезы на коже и швы. Все манипуляции выполняются через проколы специальными инструментами под постоянной ультразвуковой навигацией. Как правило, операция состоит из комбинации нескольких техник:

1. Микросклеротерапия. Используется для удаления сосудистых звёздочек и других косметических дефектов. В повреждённый участок вводится специальное вещество (склерозант), склеивающее стенки сосудов. 
2. Эндовазальная лазерная коагуляция. Используется для обработки стволов подкожных вен. Катетер с лазером вводят внутрь повреждённого сосуда. Включая лазер, запаивают просвет поврежденной вены. Процедура продолжается до 15-20 минут.
3. Пенное склерозирование. Проводится при варикозной трансформации периферических вен. В них вводится препарат во вспененном состоянии (склерозант), что ведет к исчезновению больной вены. Продолжительность лечебной методики — 10-30 минут.
4. Минифлебэктомия. Выполняется для удаления варикозно измененных подкожных притоков и несафенных вен.  Кожу прокалывают напротив больного сосуда. Хирург захватывает его специальным инструментом и извлекаает сегмент за сегментом. Процедура занимает 10-30 мин

В конце операции на  пациента надевают компрессионные чулки и тотчас отправляют в пешую прогулку. Чулок  нужно носить круглосуточно до повторного осмотра. Для скорейшего восстановления рекомендуется больше гулять. К работе можно приступить уже на следующий день.  

Как раз на этот вопрос отвечает флеболог до операции.  Варикозно измененная вена является застойным резервуаром с кровью, препятствующим циркуляции и провоцирующим тромбообразование.  Задача врача создать здоровые пути оттока крови, используя современную диагностическую и хирургическую технику.

  Вены в нашем теле представлены мощной сетью, способной легко компенсировать пострадавшую ветвь. В результате операции кровоток распределяется в здоровые подкожные и глубокие вены – основные венозные магистрали, избавляя пациентов от проявлений болезни и от косметических дефектов. Когда хирург запаивает сосуд, кровь от него перенаправляется по другому пути.

Это восстанавливает нормальное кровообращение и снимает симптомы болезни.

 Доступные методики сегодня изменили представления об операции. Отсутствуют разрезы, шрамы, кровопотеря.

Современные технологии позволяют избавиться от варикозной болезни в амбулаторных условиях, быстро и безболезненно. Такое лечение весьма эффективно и косметично.

Кроме того,  пациент сохраняет активность  в течение всего послеоперационного периода и может не менять привычный ритм жизни. И все же – это операции.

 Конечно, операция показана не всем и не во всех случаях. И разобраться поможет врач, взвесив все «за и против». Доверьтесь мнению специалиста.

Медикаменты имеют место в лечении варикозной болезни. При венозной недостаточности они тонизируют вены, улучшая венозный отток крови. В результате самочувствие пациента улучшается, отеки регрессируют. «Венозные» гели несколько снижают чувство дискомфорта от варикоза.

Однако, расширенные и извитые подкожные вены с истонченной растянутой стенкой не способны откликнуться на действие лекарства. И признаки венозной недостаточности уменьшаются за счет реакции здоровых вен.

Лекарственные препараты целесообразно использовать как этап лечения, или в случае противопоказания к операции. Добиться излечения при помощи медикаментов не удается.

К сожалению, даже при использовании современных лечебных методов вероятность рецидива сохраняется, хоть и реже. Ведь если существуют провоцирующие факторы, которые однажды вызвали расширение вен (например, генетическая предрасположенность в сочетании с малой подвижностью и лишним весом) не исключено поражение со временем и других вен. Поэтому мы ставим перед собой задачи:

1. На основании ультразвуковой картины выключить из кровотока пострадавшие вены, воссоздав,  таким образом, физиологический ток крови.
2. Диспансерное наблюдение каждого пациента в течение года  после операции (плановый осмотр 4 раза в год).
3. Врач разрабатывает индивидуальные рекомендации, касающиеся режима нагрузок, питания и труда и обучает пациента основам здоровья. Помните, что на многие факторы, вызывающие варикоз, мы можем влиять (малоподвижный образа жизни, лишний вес, поднятие тяжестей, интенсивная нагрузка с дополнительным весом, прием гормоносодержащих препаратов, тепловые процедуры: сауны, бани, грязелечение, частые длительные поездки в транспорте и авиаперелеты без использования компрессионного белья).

«Шишки» — это расширенные участки подкожных вен. Они возникают в тех местах, где вены мешковидно деформируются. Такие признаки свидетельствуют о выраженности и запущенности процесса. Именно эти участки часто подвергаются тромбообразованию.

В подобных случаях мы рекомендуем не затягивать с консультацией и не заниматься самолечением.

Порой видимые вены не проявляются на ранних стадиях. Хотя присутствуют симптомы болезни:

• Нарастающая усталость к концу дня.
• Отёки нижних конечностей.
• Судороги в ногах.
• Сосудистые узоры на коже.
• Потемнение кожи на стопе или голени.

Это бывает обусловлено особенностью течения варикозной болезни, при которой расширенные подкожные вены расположены глубже. При этом поверхностные притоки какое-то время могут оставаться не расширенными.

Для более точного ответа необходимо УЗ – исследование. Приходите и мы решим все Ваши вопросы!

Важная  причина варикозного расширения вен — генетическая предрасположенность. Существуют и другие провокаторы варикоза:

• Малоподвижный образа жизни.
• Поднятие тяжестей, интенсивная нагрузка с дополнительным весом.
• Беременность.
• Гормональный дисбаланс, вызванный эндокринными расстройствами.
• Прием гормоносодержащих препаратов.
• Тепловые процедуры: сауны, бани, грязелечение.
• Частые длительные поездки в транспорте и авиаперелеты.

А возможно Ваши вены абсолютно здоровы. Видимые вены при отсутствии избыточной массы тела – вполне нормальное явление. С удовольствием поможем Вам разобраться в этом!

Существуют растительные флавоноиды. Так называются вещества, содержащиеся в некоторых растениях и оказывающих влияние на вены. И они уже давно помещены в таблетки и капсулы, да еще и в микронизированной и очищенной форме, т.е.

удобной для усвоения. Широко применяется «в народе» настойка каштана, между прочим, на спирту. Все полезное из каштана собрали готовые лекарственные препараты.

Лучше или хуже подействуют таблетки? По крайней мере, они испытаны и разрешены к использованию.

Пиявки никак не действуют на диаметр и тонус вен. Места их укусов часто инфицируются, воспаляются и кровоточат. При заживлении остаются рубцы… и вены.

Помните, что самолечение и народная медицина небезопасна.

В значительной степени помогает бороться с этим заболеванием компрессионное бельё. Правильно подобранное специалистом, оно обеспечит достаточную заботу о венах на протяжении дня. Секрет белья в обеспечении различного давления на разных участках ног, что способствует лучшему венозному току крови.

Замедлить развитие варикозной болезни можно, соблюдая режим нагрузок и нормализовав массу тела.

Воспользуйтесь советами специалиста, чтобы избежать ошибок!

При современном подходе к лечению сезонность не имеет существенного значения. Мы оперируем круглый год. При выборе даты операции, мы учитываем степень проявлений болезни, общее состояние здоровья, жизненные планы пациента.

К сожалению, могут. Тем более, если варикозные изменения уже значительны. Вот факторы, провоцирующие варикоз:

• Генетическая предрасположенность к варикозной болезни.
• Малоподвижный образа жизни.
• Лишний вес.
• Поднятие тяжестей, интенсивная нагрузка с дополнительным весом.
• Беременность.
• Гормональный дисбаланс, вызванный эндокринными расстройствами.
• Прием гормоносодержащих препаратов.
• Тепловые процедуры: сауны, бани, грязелечение.
• Частые длительные поездки в транспорте и авиаперелеты.
• Врожденные аномалии и пороки развития сосудов.

Как видите, многие из причин мы можем исключить. Возможно, ваша профессиональная, социальная деятельность и физическое состояние не всегда позволяет их избегать. Все же, в ваших силах уменьшить их влияние.

Пациенты этой группы имеют больше шансов получить варикозно измененные вены. Соответственно режим нагрузок у таких пациентов еще более важен.

Часто лечебные меры при такой патологии разрабатываются индивидуально с учетом физиологических особенностей.

ТОЛСТОВ АЛЕКСАНДР ЛЕОНИДОВИЧ

Информация о враче:

• Опыт работы: 20 лет
• Провел более 50 тысяч диагностических обследований
• Выполнил около 9 тысяч хирургических процедур