Чем полоскать полость рта при гингивите и пародонтите?

Кровоточивость десен и запах изо рта указывает на воспалительные процессы и изменения в мягких тканях десны, а также появление бактерий и инфекции. Если кровь возникает на границе с основанием зуба или на самой десне необходимо провести диагностику десен на наличие заболеваний или механических повреждений тканей. В этой статье подробно расписаны причины возникновения и методы устранения кровоточивости десен и неприятного запаха.

На ранней стадии гингивита ткани у краев десны воспаляются из-за чего больше подвержены механическим повреждениям. На линии десны накапливается налет, вследствие чего, образуются камни, усиливающие кровотечение.

Катаральный гингивит

Заболевание пародонта возникает из-за осложнения гингивита. Кровотечение указывает на разрушение тканей десны. Для лечения хронического пародонтита необходимо срочно обратиться к стоматологу, потому что корни зубов оголяются и расшатываются. В итоге это может привести к выпадению зубных единиц.

Хронический пародонтит

Узнать больше о видах воспалений, методах и стоимости лечения десневых заболеваний.

механические повреждения при неправильном выборе щетки (жесткая), а также после неосторожного использования стоматологической нити;
плотное прилегание к десне или некачественный материал ортопедических конструкций (пломб, протезов и коронок и др.);
генетические заболевания свертываемости крови (гемофилия, лейкемия);
прием разжижающих кровь препаратов;
беременность.

Зачастую при кровотечении на деснах люди совершают ошибки, которые приводят к осложнениям и развитию хронической формы заболевания.

Наиболее частые ошибки при симптомах кровотечения десен:

перестать чистить зубы;
использовать антисептические полоскания, гели и зубные пасты (без консультации со специалистом).

Такие действия только временно остановят симптомы, но не избавят от повторного появления заболевания.

Методы лечения кровоточивости десен направлены на прекращение и остановку развития хронического воспаления. Лечение проводят в зависимости от тяжести воспаления.

При появлении первых симптомов кровотечения десен, не откладывайте посещение стоматологической клиники. Лечение заболевания на ранней стадии, защитит от серьезных осложнений и ненужных расходов.

Лечение в стоматологии.

Этапы лечения у врача-стоматолога:

диагностика, для выявления причины воспаления;
ультразвуковая чистка зубов (при гингивите) или закрытый кюретаж и обработка пародонтальных каналов (при пародонтите);
назначение противовоспалительной терапии, которая длится около 10 дней. В лечение входит антисептическое полоскание раствором хлоргексидина и ополаскивателями различной концентрации (в зависимости от степени воспаления). Затем на край сухой десны с передней части зубного ряда наносят специальный гель;
контроль состояния пациента после назначения медикаментозного лечения. Симптомы пропадают в течение нескольких недель и курс можно прекращать.

При легкой или средней степени воспаления возможно лечение в домашних условиях народными средствами.

Раствор морской соли или соды

Соленая вода способствует устранению кровотечения, болевых ощущений, а также восстанавливает и укрепляет ткани десны. Чтобы сделать раствор для полоскания растворите столовую ложку соли или чайную ложку соды в стакане кипяченой воды. Полоскать рот необходимо три раза в день в течение недели.

Соляной раствор.

Отвары трав

Травы можно найти в любой аптеке. Для полоскания потребуется раствор из 2 столовых ложек (1 фильтр-пакет) сырья заваренный в 500 мл кипятка.

По частоте полоскания проводят до трех раз в сутки на протяжении недели. Отвары цветков (ромашка, календула, тысячелистник) обеззараживает и облегчает боль при воспалениях и сопутствующих заболеваниях.

Отвар коры дуба способствует остановке кровотечения десны.

Отвар на основе трав.

Раствор перекиси водорода (дезинфицирующее средство для остановки крови)

Перекись останавливает кровоточивость и отбеливает зубы. Для раствора разведите одну столовую ложку перекиси (концентрация не более 3%) на 200 мл кипяченной воды. Полоскать рот необходимо три раза в день около пяти минут в течение недели (раствор нельзя глотать). Это средство устраняет налет и улучшает здоровье десен.

Раствор перекиси водорода.

Профилактические меры включают соблюдение правил гигиены полости рта, правильный подбор жесткости зубной щетки, использование ирригатора и зубной нити.

Помимо правил гигиены необходимо:

соблюдать правила гигиены полости рта;
подобрать жесткость зубной щетки;
бросить курить, так как курение ослабляет иммунитет и способность организма бороться с бактериями в полости рта;
проверить уровень витаминов C и K (отвечают за устойчивость организма к инфекциям и быстрой свертываемости крови);
ограничить потребление углеводов и сладостей, которые способствуют образованию налета на зубах.

Кровоточивость десен может возникать у малышей и дошкольников. Патология возникает, потому что мягкие ткани десен ребенка находятся в процессе роста и развития. Неокрепшие десны детей более уязвимы к механическим повреждениям и заболеваниям полости рта.

Причины кровоточивости у детей:

рост и смена зубных единиц;
болезни десен (гингивит, стоматит, пародонтит);
авитаминоз;
изменение формы десны и прикуса.

В зависимости от причины кровоточивости родителям необходимо:

следить, чтобы ребенок правильно чистил зубы;
записаться на прием к стоматологу;
включить в рацион продукты содержащие витамины (C, B и K);
приводить ребенка на осмотр к стоматологу не реже, чем раз в полгода.

Почему кровоточат десны во время беременности?

В организме беременной женщины происходит ряд изменений, которые могут привести к «гингивиту беременных»:

кровь становится менее вязкой;
иммунитет слабеет и меняется гормональный фон;
десны становятся мягче из-за выработки прогестерона и изменения состава слюны;
недостаток кальция.

Через кровоточащую десну микроорганизмы и инфекция может распространиться по всему организму, что может негативно сказаться на здоровье плода и привести к родам раньше срока.

Чтобы малыш и мама сохранили здоровье в период беременности и после родов необходимо обратиться к лечащему врачу, который определит причину воспаления и назначит лечение.

Статья одобрена стоматологом Ковалёв Алан Вадимович

Ортопед, Хирург-Имплантолог, Пародонтолог

Стаж работы: 13 лет

Ополаскиватели для десен

Последнее обновление: 24.02.2021

Оглавление

Уход за полостью рта – неотъемлемая составляющая гигиены. Многие люди считают, что чистки зубов щеткой достаточно для того, чтобы сохранить их здоровыми. А ведь неправильная гигиена полости рта является наиболее распространенной причиной заболеваний зубов и десен.

Заболевания пародонта составляют самую обширную группу стоматологических патологий. Для профилактики развития таких заболеваний, как гингивит, пародонтит, стоматит, используется комплекс средств для очищения полости рта от бактерий, живущих в зубном налете.

Хорошим лечебным и профилактическим эффектом обладают специальные ополаскиватели для зубов и десен.

Зачем применять ополаскиватели для полости рта?

Некоторые люди ошибочно полагают, что ополаскиватель заменяет чистку зубов, если нет возможности или времени дважды в день пользоваться стандартным способом очищения полости рта.

Между тем бальзамы-ополаскиватели относятся к группе дополнительных средств для правильной гигиены полости рта и предназначены для использования вместе с зубной пастой, зубной нитью и другими предметами гигиены.

Золотой стандарт по уходу за полостью рта: использование щетки, зубной пасты, зубной нити (флосса) и в заключении – ополаскивателя.

Ополаскиватели рекомендованы для регулярного применения после утренней и вечерней чистки зубов, а также между ними, после приемов пищи.

Зачем же применять ополаскиватели для полости рта? В процессе чистки зубов мы сосредотачиваемся на зубном ряду, но не уделяем внимания языку и слизистым оболочкам десен, внутренней поверхности щек, нёбу. Тогда как больше всего бактерий скапливается не на зубах, а на слизистых полости рта – до 80% бактерий, которые провоцируют образование зубного камня, кариеса и воспалительных заболеваний десен.

Ополаскиватель же, в отличие от щетки и флосса, позволяет очистить всю полость рта, включая слизистые, межзубные промежутки и зубодесневую борозду. Это особенно важно для людей, которые носят брекет-системы или зубные протезы.

Когда мы полощем рот водопроводной водой, то весь эффект от зубной пасты сходит на нет, мы буквально выплевываем защиту, которую обеспечили себе пастой.

Таким образом, ополаскиватель является завершающим этапом ежедневной гигиены полости рта, он помогает восстановить защиту, которую смыла вода из-под крана.

В зависимости от активного компонента жидкости для полоскания могут быть направлены на укрепление десен, на защиту от кариеса или на отбеливание эмали, но все они обладают сходным действием и помогают:

уничтожить бактерии;
сохранить эмаль;
убрать зубной налет, скопившийся за день;
устранить неприятный запах изо рта.

Это ополаскиватели для ежедневного применения. Также существуют специальные лечебные ополаскиватели. Регулярное применение ополаскивателя в сочетании с обычным уходом за полостью рта дает заметный положительный эффект.

Выбираем лучший ополаскиватель для зубов и десен

Современные ополаскиватели выпускаются в виде готовых растворов, жидких концентратов либо в виде порошков, которые необходимо разводить водой. Они могут быть гигиеническими для освежения полости рта и лечебно-профилактическими против кариеса, воспаления, кровоточивости десен и для укрепления зубной эмали.

Для ежедневного применения следует выбирать жидкость без антибактериального компонента в составе. Ополаскиватель для десен с антибактериальным компонентом (триклозан, хлоргексидин) помогает при остром воспалении (язвы, воспаления десны, афты).

Но стоит учесть, что его нельзя использовать более 7 дней подряд, потому что родная микрофлора полости рта начинает погибать, ее замещают патогенные бактерии, вырабатывающие факторы устойчивости к триклозану и хлоргексидину, и становятся врагом вашего организма.

Может появиться сухость слизистой оболочки, повышенная раздражительность тканей.

Также нужно обратить внимание на содержание фтора: при содержании не более 0,05%, жидкость можно использовать ежедневно без вреда. Если концентрация фторидов составляет от 0,2%, стоматологи советуют использовать такой ополаскиватель не чаще 1–2 раз в неделю.

Средство для чувствительных зубов, реагирующих на холодное и горячее, не должно содержать спирта. Этиловый спирт может негативно повлиять на состояние слизистой полости рта.

Также автомобилистам следует обратить внимание, что такой ополаскиватель может дать положительный результат на алкотестере, хотя нормальный уровень этилового спирта в дыхании возвращается уже спустя 10 минут после полоскания рта.

Стоит сказать, что цвет жидкости не влияет на изменение цвета эмали зубов, то есть окрашивания не происходит даже после длительного применения ополаскивателя. Поэтому, выбирая ополаскиватель, на цвете раствора не нужно заострять внимание.

При выборе жидкости для полости рта обратите внимание на такие критерии, как:

клинически доказанная эффективность;
продукция одобрена Стоматологической Ассоциацией России.

Например, ополаскиватели для полости рта торговой марки «Асепта®» соответствуют этим критериям. В линейке средств представлено два ополаскивателя комбинированного действия – гигиенический «Асепта® Fresh» и лечебно-профилактический «Асепта® Active».

Ополаскиватель «Асепта® Active» предназначен для применения при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта.

Обладает антибактериальным действием, снимает воспаление и кровоточивость десен при гингивите и пародонтите, препятствует образованию зубных отложений и освежает дыхание.

Жидкость обладает также болеутоляющим действием, поскольку содержит в составе анальгетик – бензидамин, поэтому показана при зубной боли.

Ополаскиватель «Асепта® Fresh» не содержит спирта и антисептиков, рекомендуется для ежедневной профилактической защиты и поддержания здорового состояния десен и зубов. Средство снижает повышенную чувствительность зубов и десен, предупреждает образование зубного камня и кариеса.

Ополаскиватель при кровоточивости десен

При кровоточивости десен хорошо помогают ополаскиватели с экстрактами растений. Экстракты растений, таких как ромашка, шалфей, мелисса, зверобой, кора дуба, обладают выраженным лечебным действием, помогают справиться с кровоточивостью и укрепить десны, обладают ранозаживляющим действием. Ромашка улучшает кровообращение и оказывает положительное влияние на кровеносные сосуды, обеспечивая профилактику кровоточивости.

Растительные экстракты также помогают добиться свежести дыхания.

Ополаскиватель при воспалении десен

Противовоспалительные ополаскиватели содержат такие компоненты, как эфирные масла растений, антисептики, антиоксиданты.

Хлоргексидин – антисептик широкого спектра действия, наиболее часто используется в составе противовоспалительных ополаскивателей.

Как уже было сказано выше, курс применения таких ополаскивателей ограничен и должен быть согласован с врачом, чтобы не нарушить баланс собственной микрофлоры полости рта.

В качестве противовоспалительного компонента в составе ополаскивателя также может содержаться бетаметазон.

Средство для полоскания полости рта против кариеса

Противокариозные средства содержат минералы (фтор, кальций), которые направлены на укрепление зубной эмали и предотвращение кариеса.

Фторсодержащие ополаскиватели подходят для ежедневного применения при условии невысокой концентрации фторидов.

Британская стоматологическая ассоциация рекомендует использовать фторированные ополаскиватели как дополнение к чистке зубов фторсодержащими зубными пастами, что обеспечивает более высокий уровень защиты, чем при использовании только пасты.

Как пользоваться ополаскивателем для гигиены полости рта?

Полоскание жидкостью для полости рта следует проводить как минимум дважды в день, после чистки зубов с применением зубной щетки и флосса. Рекомендуется использовать ополаскивать также после приемов пищи в течение дня как самостоятельное средство гигиены полости рта.

Во многих флаконах с ополаскивателем есть специальная крышечка-дозатор, вмещающая примерно 4 чайных ложки средства, что равно 20 г жидкости. При отсутствии мерного колпачка используется доза, эквивалентная 20 г жидкости.

Чтобы добиться эффекта, полоскать рот жидкостью нужно не менее 20 секунд. Стоматологи рекомендуют полоскать рот динамично, как бы процеживая жидкость сквозь зубы. Затем жидкость выплевывают. После процедуры желательно воздержаться от приема пищи и питья на полчаса, чтобы позволить оказать действие лечебным, антисептическим и минерализующим компонентам.

Ополаскиватели не предназначены для разбавления водой и смешивания с другими средствами.

Если при применении ополаскивателя возникает ощущение жжения слизистых, следует подобрать другое средство для гигиены полости рта.

Подведем итоги: использовать ополаскиватель для ежедневной гигиены полости рта не только можно, но и нужно. Для ежедневного применения подойдет средство без антибактериального компонента и с невысоким содержанием фтора.

Регулярно применяя ополаскиватель для полости рта как завершающий этап гигиены, вы обеспечите надежную защиту зубов от налета и кариеса, а десен – от воспалительных заболеваний, и избежите неприятного запаха изо рта.

Пусть ваши зубы будут здоровыми!

Клинические исследования

Эффективность средств Асепта доказана клинически. Например, многократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется с причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.

Источники:

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.

Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» — Раствор для ирригатора». д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.
Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: зубной пасты «Асепта» использованной в сочетании с ополаскивателем «Асепта» и бальзамом для десен «Асепта» Зав. Кафедрой ПФС д.м.н. профессор С.Б. Улитовский

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова. Стоматологический факультет. Кафедра профилактической стоматологии.

Вас также может заинтересовать

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Профилактика и лечение гингивита —

Считается, что воспаление пародонта развивается с участием пародонтопатогенных микроорганизмов, действие которых проявляется при нарушении баланса между защитными силами организма человека, органов и тканей полости рта и бактериальной инфекцией [11, 19]. Из всех разделов пародонтологии практическим врачам, безусловно, наиболее интересны вопросы адекватного и эффективного медикаментозного лечения воспалительных заболеваний пародонта.

К сожалению, при лечении заболеваний пародонта отсутствует мультидисциплинарный подход, а к лечебному процессу редко привлекаются врачи-интернисты. Обычно проводится так называемая монотерапия, при которой задействован специалист одного профиля — как правило, стоматолог-терапевт.

При так называемом комплексном лечении все этапы проводятся в произвольном порядке, при отсутствии алгоритма комплексной терапии, без четкого предварительного планирования и последующей объективной оценки эффективности каждого из этапов с учетом индивидуальных особенностей пациента, без программы диспансеризации и поддерживающей терапии [1, 21].

Целью настоящего сообщения является информирование врачей-стоматологов, специализирующихся по проблеме пародонтологии, интернов, клинических ординаторов, студентов-стоматологов старших курсов об основных направлениях лекарственной терапии воспалительных заболеваний пародонта, наиболее широко использующихся сегодня в России.

На основании собственного опыта и данных отечественной литературы мы можем предложить следующий вариант действий стоматолога.

Авторы предприняли максимум усилий, чтобы обеспечить точность представленной информации, в том числе дозировок лекарственных средств. Осознавая свою ответственность, связанную с подготовкой публикации, и учитывая постоянные изменения, происходящие в медицинской науке, мы рекомендуем уточнять дозы лекарственных средств по соответствующим инструкциям.

Диагностика гингивита и стратегия лечения

Тактика врача-стоматолога при выявлении патологии пародонта воспалительного характера включает в себя следующие аспекты:

ситуационный анализ данных расспроса, осмотра, оценки общего состояния пациента;
создание диагностической гипотезы (так называемого предварительного диагноза);
отказ от раннего назначения и применения лекарственных средств системного действия до подтверждения (или исключения) диагностической гипотезы и установления клинического диагноза;
установление клинического диагноза;
разработку плана лечебно-профилактических мероприятий;
обоснованный выбор системных и местно-действующих лекарственных средств с учетом характера патологии пародонта и их клинических проявлений;
диспансеризацию пациента.

На этапе лечения пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта необходима последовательность мероприятий, включающих в себя:

обучение пациентов правилам индивидуальной гигиены полости рта;
мероприятия по профессиональной гигиене полости рта;
местное применение препаратов, обладающих антибактериальным и противовоспалительным действием, влияющих на микроциркуляцию в пародонте (табл. № 1);
устранение факторов, неблагоприятно влияющих на пародонт и усугубляющих патогенное воздействие на него микрофлоры полости рта и пародонтальных карманов.

Таблица № 1. Антибактериальные препараты, дозы для взрослых и продолжительность применения [18, 22].

Тетрациклин	4 раза в день по 250 мг	14—21 день
Доксициклин	1 раз в день 200 мг в день, затем 100 мг в день	1, 13—20 дней
Моноциклин	200 мг первый прием, затем по 100 мг 2 раза в день	2—3 недели
Амоксициллин с клавулановой кислотой (аугментин, амоксиклав)	3 раза по 625 мг	7—10 дней
Ципрофлоксацин	2 раза по 500 мг	7 дней
Азитромицин	В 1-й день 500 мг, в последующие по 250 мг	7 дней
Линкомицин	2 раза в день по 500 тыс. ЕД	10—15 дней
Клиндамицин	4 раза по 300 мг	10 дней
Амоксициллин	1 раз в день по 500 мг в день	7—10 дней
Сумамед	1 раз в день по 500 мг	3—5 дней
Рулид	2 раза в день по 150 мг	10 дней
Метронидазол	3 раза в день 250—500 мг	7—10 дней
Метронидазол + амоксициллин	3 раза в день по 250—500 мг метронидазола + 250 мг амоксициллина	8 дней
Ампициллин	4 раза в сутки по 500 мг в сочетании с метронидазолом по 200—250 мг 3 раза в сутки
Эритромицин	4 раза в сутки по 500 мг в сочетании с метронидазолом по 200—250 мг 3 раза в сутки
Рокситромицин	2 раза в сутки

Современная тактика медиакаментозного лечения воспалительных заболеваний пародонта осуществляется с учетом роли микрофлоры полости рта, биопленки, наличия пародонтальных карманов и обязательно должна предусматривать механическое удаление над- и поддесневых назубных отложений и проведение других мероприятий, входящих в лечебный комплекс (табл. № 2).

Таблица № 2. Антисептические препараты, применяемые для полоскания полости рта и обработки пародонтальных карманов [10].

Перманганат калия	1:1000—1:10000
Фурацилин	1:5000
Раствор этония	0,5 %
Хлорамин	0,25 %
Хлоргексидина биглюконат (ополаскиватель Корсодил)	0,05-0,12 %
Диоксидин	1 %
Раствор перекиси водорода	0,5—1 %
Раствор йода	0,1—0,5—1,0 %
Раствор гипохлорита натрия	0,1 %
Раствор мирамистина	0,01 %

Выбор лекарственных препаратов при заболеваниях пародонта зависит от степени выраженности воспалительного процесса, отека тканей, кровоточивости десны, наличия дефектов эпителия, стадии процесса и деструктивных изменений в очаге поражения [3]. В современной стоматологии при воспалительных заболеваниях пародонта большое значение придается поддержанию баланса между микрофлорой и защитными системами полости рта.

С целью коррекции состава микрофлоры предложены антисептики широкого спектра действия: хлоргексидин, триклозан, гексетидин, которые вводятся в состав многих гигиенических средств по уходу за полостью рта — ополаскивателей, гелей, бальзамов, зубных паст (табл. № 2).

В состав многих из них вводятся и фитопрепараты. Примером такого сочетания является гель эвкалипта, иммобилизованный на полисорбе. Местное применение этого препарата осуществляется в виде аппликаций на тонких ватных турундах, вводимых в пародонтальные карманы на 20 минут.

В последнее десятилетие современное развитие фармацевтической индустрии обеспечивает постоянное поступление на потребительский рынок все новых антисептиков, однако потенциально оцениваемые для использования в стоматологической практике средства должны отвечать необходимым требованиям: обладать широким спектром антибактериального действия, низкой токсичностью, малой вероятностью развития резистентности микроорганизмов [8].

Лечение катарального гингивита

При наличии выраженного воспалительного процесса необходимо местное применение антимикробных и противовоспалительных средств в виде аппликаций, орошений, лечебных повязок на приеме у врача (например, «Метрогил-Дента» — гель с метронидазолом и хлоргексидилом) и полосканий рта в домашних условиях (например, «Корсодил» — концентрированный раствор хлоргексидина для приготовления жидкости перед полосканием рта; настой ромашки, шалфея и др.).

Для улучшения процессов эпителизации используются кератопластические средства: жирорастворимые витамины A, E, масло облепихи и шиповника, каратолин, солкосерил.

Общее лечение. Для нормализации обмена веществ, общей реактивности организма и антиоксидантной защиты его, стимуляции процессов регенерации тканей можно применять витамины и адаптогены.

Чаще всего используют витамины A, С, P, Е, витамины группы B и комплексы витаминов (мультитабс, аевит, дуовит, компливит, тетравит, витрум, спектрум и др.), комбинированные препараты, содержащие витамины и микроэлементы, другие вещества (олазоль, аекол).

Необходимо помнить о побочных эффектах и противопоказаниях к применению этих препаратов [10].

Лечение гиперпластического (гипретрофического) гингивита

На первом этапе предусматривает тот же комплекс мероприятий, что и при катаральном гингивите.

При неэффективности проводимого лечения показана склерозирующая терапия: инъекции в десневые сосочки стерильных гипертонических растворов (10%-ный раствор хлорида или глюконата кальция, 40%-ный раствор глюкозы, 90%-ный — этилового спирта).

Введение 0,1—0,3 мл таких растворов проводится под местной анестезией. Инъекция осуществляется тонкой иглой от вершины сосочка к его основанию одномоментно в 3—4 сосочка. Интервал между инъекциями 1—2 дня, курс 4—8 инъекций.

Беременным при такой форме гингивита склерозирующая терапия не проводится.

Лечение язвенно-некротического гингивита

Включает в себя:

купирование острого воспаления десны;
снижение интоксикации организма, повышение резистентности организма и тканей пародонта;
устранение местных неблагоприятных факторов, которые могут способствовать прогрессированию воспалительно-деструктивного процесса.

План лечения повторяет последовательность врачебных действий при других воспалительных заболеваниях пародонта, но имеются и некоторые особенности [10, 19, 20]:

профессиональную гигиену проводят поэтапно под местной анестезией (аппликации, ротовые ванночки с раствором лидокаина; при необходимости инфильтрационная или проводниковая анестезия);
при первом посещении удаляют только наддесневые назубные отложения;
остальные мероприятия местного характера проводят по мере стихания воспалительного процесса.

Важным при этом является применение и врачом при приеме больного, и пациентом в домашних условиях выделяющих атомарный кислород и хлорсодержащих растворов антисептиков, оказывающих неблагоприятное воздействие на анаэробную микрофлору.

Ускорение и облегчение удаления некротизированных тканей с поверхности очага поражения десны обеспечивается с помощью протеолитических ферментов.

Для оптимизации эпителизации тканей (после очищения их от пленки из некротизированных тканей) используют кератопластические препараты.

Системная (общая) терапия больных с язвенно-некротическим гингивитом включает (табл. № 1):

антибактериальные препараты (бета-лактамные антибиотики — пенициллины и цефалоспорины), антибиотики группы тетрациклина, макролиды, антипротозойные препараты (метронидазол);
противовоспалительные средства;
витамины, адаптогены;
гипосенсибилизирующие средства.

Критериями оценки эффективности комплексного лечения воспалительных заболеваний пародонта могут служить:

улучшение общего состояния пациента;
купирование проявлений воспаления — при остром гингивите;
стабилизация пародонтального статуса — при пародонтите;
улучшение параметров, оцениваемых дополнительными методами исследования.

Мы далеки от мысли, что смогли учесть и изложить все аспекты комплексной терапии, и особенно медикаментозной, при воспалительных заболеваниях пародонта, и допускаем, что какая-то часть материалов оказалась не включенной в данную публикацию. Поэтому все конструктивные замечания читателей будут нами восприняты с благодарностью.

Для читателей, интересующихся данной проблемой, приводим список рекомендуемой литературы.

ЛИТЕРАТУРА

Абаев З. М., Домашев Д. И., Антидзе М. К. и др. Современные методы лечения и профилактики заболеваний пародонта // Стоматология. — 2012, № 4. — С. 72—74.
Вольф Г. Ф., Ратейцхак Э. М., Ратейцхак К. Пародонтология; пер. с нем.; под ред. Г. М. Барера. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. — 548 с.
Гончарова Е. И. Растительные средства в профилактике и лечении заболеваний пародонта // Рос. стом. журнал. — 2012, № 3. — С. 48—52.
Грудянов А. И. Заболевания пародонта. — М.: Изд-во «Мед. информ. агентство», 2009. — 336 с.
Грудянов А. И., Александровская И. Ю. Планирование лечебных мероприятий при заболеваниях пародонта. — М.: ООО «Мед. информ. агентство», 2010. — 56 с.
Грудянов А. И., Овчинникова В. В., Дмитриева Н. А. Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии. — М.: ООО «Мед. информ. агентство», 2004. — 80 с.
Заболевания пародонта. Современный взгляд на клинико-диагностические и лечебные аспекты: уч. пос., рекоменд. УМО МЗ и СР и Минобр. РФ / Янушевич О. О., Гринин В. М., Почтаренко В. А., Рунова Г. С. и др.; под ред. О. О. Янушевича. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 160 с.
Кражан Д. С., Гаража Н. Н., Орлов М. Н., Моргоева З. З. Потенцированное действие антисептиков и сорбентов на микрофлору пародонтальных карманов // Мед. вестник Северного Кавказа. — 2012, № 2. — С. 40—42.
Лобко С. С., Хоменко А. И., Шадурская С. К., Петрук А. А. Терапевтическая стоматология: Этиотропная терапия заболеваний маргинального периодонта: Учеб. пособие. — Мн.: БГМУ, 2001. — 70 с.
Макеева И. М., Кудрявцева Т. В., Ерохин А. И., Акулович А. В. Заболевания пародонта: руковод. к практ. занятиям по терапевт. стоматологии для студ. IV и V курсов стом. факультетов. — МЕДпресс-информ, 2009. — 96 с.
Макеева И. М., Смирнова Т. Н., Черноусов А. Д. и др. Применение лактоферрина в комплексном лечении стоматологических заболеваний (обзор литературы) // Стоматология. — 2012, № 4. — С. 66—71.
Мюллер Х.-П. Пародонтология; пер. с нем. — Львов: ГалДент, 2004. — 256 с.
Планы ведения больных. Стоматология / под ред. О. Ю. Атькова, В. М. Каменских, В. Р. Босякова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 240 с.
Платонов И. А., Андреева Т. А. Практикум и методические указания по фармакологии. Часть 2-я. Под ред. проф. И. А. Платонова. — Смоленск, 2009. — 106 с.
Современные аспекты клинической пародонтологии / Под ред. Л. А. Дмитриевой. — М.: МЕДпресс, 2001. — 128 с.
Терапевтическая стоматология: нац. рук-во / под ред. Л. А. Дмитриевой, Ю. М. Максимовского. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 912 с.
Филатова Н. А., Елизова Л. А., Чехова Н. О., Кострюков Д. А. Возможности достижения стабилизации воспалительного процесса при пародонтите // Межд. научно-практ. конф. «Достижения и перспективы в стоматологии». — 1999. — Т. 1. — С. 257—260.
Царев В. Н., Ушаков Р. В. Антимикробная терапия в стоматологии: Руководство. — М.: Мед. информ. агентство, 2004. — 144 с.
Цепов Л. М. Заболевания пародонта: взгляд на проблему. — МЕДпресс-информ, 2006. — 192 с.
Цепов Л. М., Николаев А. И., Михеева Е. А. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний пародонта. — 3-е изд., испр. и доп. — МЕДпресс-информ, 2008. — 272 с.
Цепов Л. М., Николаев А. И., Нестерова М. М. и др. Система врач — пациент — патология пародонта: причины неоптимального взаимодействия, снижающего качество стоматологической помощи // Дентал Юг. — 2012, № 8. — С. 28—29.
Юдина Н. А., Люговская А. В., Курочкина А. Ю. Антимикробная терапия при лечении болезней периодонта: учеб-метод. пособие. — Минск: БелМАПО, 2008. — 42 с.

Чем полоскать полость рта при воспалении десен?

Время чтения статьи: 1 минута

Воспаление десен под действием определенных факторов возникает у многих людей. Тогда актуальным является вопрос, чем полоскать рот при воспалении десен. Выбор средств для обработки полости рта следует осуществлять в зависимости от причин возникновения воспалительного процесса.

Основные причины воспаления

Воспаление десен происходит под действием многих факторов, чаще всего воспалительный процесс развивается на фоне таких патологий:

пародонтоз;
гингивит;
пародонтит;
периодонтит.

К развитию таких патологических процессов в большинстве случаев приводит недостаточный уход за ротовой полостью.

При некачественной чистке зубов бактерии откладываются на их стенках и деснах, активно размножаются и приводят к воспалению. Кроме того, воспаление десен может носить наследственный характер.

Люди, у которых есть родственники, страдающие такой проблемой, больше подвержены патологическим процессам.

Применение антисептических средств

Обычно стоматологи назначают пациентам средства антисептического и антибактериального действия. К их числу принадлежит «Хлоргексидин» и «Мирамистин».

«Хлоргексидин» обладает выраженным антибактериальным свойством. Процедуру полоскания этим средством следует проводить после чистки зубов на протяжении одной минуты не менее двух раз в сутки.

Раствор показан к применению при воспалении десен на фоне течения стоматологических заболеваний или после удаления зуба.

«Мирамистин» также обладает противомикробным действием, но в отличие от «Хлоргексидина» он еще наделен противогрибковым действием. Учитывая это свойство средства, его назначают при стоматите, вызванном вирусом герпеса.

Растворы из группы антибиотиков применяются в стоматологии только при запущенных заболеваниях, когда воспалительный процесс сопровождается образованием гноя.

Противовоспалительные средства

Растворы противовоспалительного действия обладают низкой эффективностью по отношению к бактериям, но они способны приостановить воспалительный процесс на начальной стадии его развития, если он носит небактериальный характер. Обычно это растворы на натуральной основе, но большинство из них содержат в своем составе спирт. В стоматологии часто применяются такие средства:

«Стоматофит». Это высококонцентрированный экстракт лекарственных растений. Обычно назначается пациентам в составе комплексной терапии при гингивите и пародонтите длительностью на две недели.
«Хлорофиллипт». В основу раствора положен растительный пигмент хлорофилл, который получают из эвкалиптовых листьев. Кроме противовоспалительного эффекта раствор ускоряет регенерацию поврежденных тканей. Перед использованием раствор нужно разбавить водой.
«Тантум Верде». При возникновении воспаления полости рта и десен может применяться раствор, обладающий выраженным противовоспалительным действием, который также предупреждает гнойные образования. Для проведения процедуры раствор разводят водой 1:1. Продолжительность терапии состоит из 10 дней, полоскания необходимо проводить ежедневно три раза в сутки.

Спиртосодержащие средства в виде растворов для полоскания рта противопоказаны при беременности, но могут применяться по назначению специалиста.

Средства после удаления зуба

После извлечения зуба часто развивается воспалительный процесс. Обычно после проведения манипуляции специалист говорит пациенту, чем полоскать полость рта после удаления зуба.

Чаще всего специалисты рекомендуют использовать такие средства:

Раствор Хлоргексидина. После извлечения зуба проводить процедуру рекомендуется дважды в день, раствор важно выдержать во рту не менее минуты.
«Мирамистин». Применяется после удаления зуба с целью уничтожения гноеобразующих бактерий и более быстрого заживления раны.
«Фурацилин». Применяется для обработки лунки после извлечения зуба, однако повсеместное применение препарата повысило устойчивость к нему болезнетворных микроорганизмов.

Более быстрому заживлению поврежденной десны, снятию воспаления, отечности и боли позволяют и народные средства. Эффективными являются отвары и настои лекарственных растений.

В этих целях рекомендуется использовать ромашку, кору дуба, календулу, шалфей, эвкалипт. Чтобы приготовить настой, необходимо 1 ст. л. травы залить стаканом кипятка.

Настоять полчаса и полоскать ротовую полость теплым настоем не менее трех раз в день.

Иногда применяются и содовые или солевые растворы, однако большинство специалистов не рекомендуют для полоскания полости рта использовать соду после удаления зуба. По их мнению, такие компоненты, наоборот, раздражают поврежденную десну, могут повредить целостность кровяной пробки в лунке и возобновить кровоточивость.

Перекись водорода – еще одно средство, которое тоже используется для обработки ротовой полости при воспалении десен. Полоскать рот перекисью целесообразно в составе комплексной терапии и лишь на приеме у стоматолога. Перекись водорода в стоматологии используется для промывания пародонтальных каналов.

Все препараты для полоскания рта при воспалительных процессах можно применять только по назначению специалиста. При их назначении стоматолог учитывает индивидуальные особенности пациента и характер воспаления.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

Гигиена полости рта при гингивите и пародонтите | Обращайтесь в стоматологию Санидент

Гингивит и пародонтит – самые распространенные заболевания десен. Это проблема, с которой стоматологи сталкиваются практически ежедневно. По данным статистики, те или иные признаки заболевания десен наблюдаются у 95% населения.

Особенно часто патология встречается у пациентов после 30 лет. Болезнь не только приносит дискомфорт и неприятные ощущения, но со временем может стать причиной выпадения зубов. Каковы же ее симптомы и что необходимо предпринять, чтобы не допустить развития заболевания?

Болезни десен и их симптомы

В зависимости от места локализации воспаления, различают:

Гингивит – воспалительный процесс появляется на десне вокруг зуба, но не затрагивает зубные ткани. Это более мягкая форма заболевания. Проявляется покраснением, отеком, дискомфортом, кровоточивостью. Может протекать в острой и хронической форме.
Пародонтит – одна из самых коварных патологий. При ее развитии воспаление распространяется на опорный аппарат зуба. Это уже II стадия заболевания. В это время появляется запах изо рта, десны становятся рыхлыми и из-за их опущения зубы кажутся длиннее.

В местах воспаления при надавливании может появляться гной.

При отсутствии лечения развивается пародонтоз (III стадия), который крайне плохо поддается лечению и приносит пациенту немало страданий.

Чтобы не допустить развития болезни, необходимо немедленно обращаться к врачу при ее первых признаках.

Комплексные меры по лечению

Терапия состоит из нескольких этапов:

Профессиональная чистка зубовУдаление зубных отложений – один из важных терапевтических этапов. Во время процедуры удаляется налет и камень, что способствует восстановлению прежнего положения десен.Для профессиональной чистки зубов в большинстве случаев используется устройство Air Flow.

Это безопасный способ бережной чистки без повреждения эмали. Во время процедуры на зубы под давлением распыляется смесь из воды, соды и воздуха. Прибор позволяет удалить различные типы отложений, что очень важно при лечении.

Для выполнения процедуры чистки зубов ультразвуком используется специальный аппарат, вырабатывающий ультразвуковые волны. С помощью ультразвука удается удалить зубной камень даже в поддесневых карманах.

После удаления зубного камня выполняют фторирование. Зубы покрывают специальными препаратами, содержащими фтор и кальций.

Они позволяют насытить эмаль минералами и сделать ее более прочной. А также купировать повышенную чувствительность шеек и корней зубов.
Противовоспалительная терапияУчитывая, что десны после освобождения зубов от отложений остаются воспаленными и кровоточащими, назначают антисептики и ряд других препаратов.Применяются в виде:- полосканий;- ротовых ванночек;- аппликаций в патологический зубодесневой карман;- инъекций подслизисто.Также нередко применяются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, фонофорез). Широкое распространение получила лазеротерапия. Процедура помогает снять боль, улучшить кровообращение и обмен веществ, стимулировать иммунную защиту.В тяжелых случаях противомикробные и противовоспалительные препараты назначают для приема внутрь или в виде в/м инъекций.
Пародонтологом или самим пациентом проводится массаж десен. Область межзубного сосочка десны массируют указательным пальцем движением вверх-вниз. Заканчивают массаж гигиеническими полосканиями.
Хирургическое лечениеПрименяется при тяжелом течении заболевания, когда воспалительный процесс распространился глубоко на костные ткани. Сегодня существуют различные хирургические методы лечения, выбор которых зависит от состояния полости рта пациента и его здоровья в целом.

Профилактика

Защитить свои десны и зубы от неприятного заболевания вполне возможно, если соблюдать ряд несложных правил:

Посещать стоматолога 2 раза в год. Специалист выявит заболевание на начальных стадиях, что значительно облегчит лечение. Визиты к врачу помогут своевременно диагностировать кариес, заменить некачественную пломбу.

Ведь одной из причин пародонтита являются болезнетворные микроорганизмы и неровные пломбы.
Соблюдать домашнюю гигиену полости рта – еще одна важная мера профилактики. Избежать пародонтита поможет чистка зубов утром и вечером щеткой средней жесткости.

В качестве дополнительных средств ухода необходимо использовать зубную нить, очиститель для языка, ополаскиватели. Очень важно правильно подобрать зубную пасту. Если вы затрудняетесь с ее выбором, обратитесь к врачу.

Возможно, специалист посоветует какую-то определенную пасту – с фтором или лекарственными травами.
Правильно питаться – предотвратить болезнь помогает употребление твердой пищи, которая дает нагрузку на зубы и десны, укрепляя их.

В рационе должны присутствовать овощи и фрукты, молочные продукты (желательно без сахара), рыба и мясо.

Профилактика не требует особых усилий, важен лишь систематический и комплексный подход. И тогда между вами и болезнью будет возведен надежный барьер.

Комплексная стоматология «Санидент», предоставляющая услуги в городском округе Щелково и Ивантеевке, приглашает пройти бесплатный осмотр, который поможет выявить стоматологическую патологию на ранней стадии развития и быстро устранить ее.

Для лечения нами используются современные материалы и качественные обезболивающие препараты, что позволяет пациентам при выполнении любых процедур чувствовать себя максимально комфортно.

Оснащение клиники самым современным и передовым оборудованием позволяет проводить эффективное лечение любого стоматологического заболевания.

Мы уделяем особое внимание качеству и сервису обслуживания, стремимся, чтобы любой человек мог воспользоваться нашими услугами. Поэтому наши цены на лечение зубов доступные, часто проводятся акции, действуют скидки.

Специалисты стоматологической клиники «Санидент» готовы прийти на помощь прямо сейчас. Воспользуйтесь формой записи на консультацию на нашем сайте.

Найти нас легко по адресам:

г. Ивантеевка, ул. Новосёлки, д.4 (ж/д ст. Ивантеевка);
г. Щёлково, ул. Центральная, д. 80 (ж/д ст. Воронок).

Наши ангелы