Повязки на грудную клетку

Использование окклюзионных повязок (ОП) в качестве тактического средства для заживления ран при военных действиях за последние 20 лет резко возросло. В 2000 году синтетические раневые средства продавались редко, тогда как в 2019 году было подсчитано, что на эти перевязочные материалы за год организации затратили более 450 миллионов долларов США.

В настоящий момент использование окклюзионной повязки – это эффективный метод борьбы с ранениями в полевых условиях и экстремальных ситуациях.

Назначение окклюзионной повязки

Помимо увеличения скорости эпителизации ран, окклюзионные повязки имеют и другие преимущества.

Они улучшают грануляцию ткани при хронических незаживающих ранах, обеспечивают средства безболезненной аутолитической обработки некротических язв и защищают кожу раны от токсинов и микроорганизмов окружающей среды. Также средства при пневмотораксе, содержат обезболивающие, которое уменьшает боль в ране, и помогают создать лучший косметический вид, то есть менее заметный рубец.

Наконец, они могут быть экономически эффективными при лечении тяжелых  ран путем уменьшения времени обработки, необходимого для ухода за раной.

Как действует окклюзионная повязка?

Материал считается «окклюзионным», если влажная раневая поверхность сохраняется, когда повязка укреплена на месте повреждения тканей.

Чередование слоев синтетической марли предотвращает высыхание раны, препятствуя испарению водяного пара с поверхности раны в атмосферу.

Наложение окклюзионной повязки обеспечивает испарение паров влаги с раны со скоростью ниже, чем они выделяются, что создает в ней влажную среду и способствует заживлению.

При каких ранениях накладывается окклюзионная повязка

Этот перевязочный материал используются для герметизации определенных типов ран и окружающих их тканей от воздуха, жидкостей и вредных примесей, таких как вирусы и бактерии, при травмах или оказании первой помощи. Он часто применяются в качестве непосредственного средства контроля чистоты раны, а также для уменьшения потери крови, если стационарное лечение невозможно.

Окклюзионная повязка используется при пневмотораксе, дополняет кровоостанавливающие средства при порезах и рваных ранах. В некоторых случаях ее используют при открытых переломах ребер и повреждениях верхних дыхательных путей.

Техника наложения окклюзионной повязки

Правильная техника наложения окклюзионной повязки на грудную клетку требует минимального знания анатомии.

Вентилируемые перевязочные материалы следует наносить только на раны груди, а не на раны живота или шеи:

• убедитесь, что вентиляционное отверстие отцентрировано по ране. Поместите повязку стерильной стороной вниз на рану;
• вам не нужно беспокоиться о кашле пациента при его использовании, так как вентиляция будет постоянно выпускать захваченный воздух и кровь;
• не закрывайте рану марлей перед использованием вентилируемого уплотнения грудной клетки.

Помните, самый простой способ запечатать проколотое легкое в процессе подготовки перед бинтованием — это положить ладонь прямо на рану и удерживать давление. Обмотайте повязку бинтом или липкой лентой и не бойтесь оборачивать ее вокруг пациента. Пациент, скорее всего, будет окровавленным и / или потным, поэтому действовать нужно уверенно, а бинт мотать минимум в три слоя.

Затем попросите пациента придерживать ее любым необходимым способом и доставьте его в больницу.

Наложение окклюзионной повязки при пневмотораксе

Окклюзионная повязка при открытом пневмотораксе должна накладываться в течение 10-15 минут после получения травмы. В противном случае требуется дополнительный дренаж или предварительное промачивание раны тампонами, чтобы убрать сгустки крови.

Советы по наложению на грудь при пневмотораксе:

• закройте все отверстия. Если есть входящее отверстие, убедитесь, что есть и выходящие;
• оставьте постановку диагноз врачам; если вы не уверены в своем диагнозе, все равно следует наложить перевязочный материал;
• работая с невентилированной окклюзионной повязкой, дождитесь, пока пациент выдохнет, прежде наложить ее;
• при импровизации не бойтесь плотно оборачивать фиксирующий бинт вокруг пациента. Выполнение этой рекомендации обязательно;
• если вы используете невентилированную окклюзионную повязку, и дыхание вашего пациента с течением времени становится более затрудненным, вы можете покрывать рану повязкой, когда он вдыхает, и открывать ее, когда выдыхает. Это будет действовать аналогично вентилируемой повязке.

Зоны наложения

При различных типах ранений разделяют следующие зоны наложения:

• фронтальную – собственно грудная клетка человека;
• сублатеральную – боковая часть туловища в районе легких;
• латеральную – тыльная часть туловища в районе легких.

Алгоритм наложения пошагово

1. очистите и высушите область вокруг раны, насколько это возможно, перед тем, как наносить перевязочное средство на грудь.

2. закройте рану влажной стерильной марлей, чтобы остановить кровотечение;
3. затем покройте марлю и рану окклюзионной повязкой и аккуратно прижмите ее по краям, чтобы создать прочную пломбу;
4. при травме груди, подождите, пока пациент не выдохнет, или попросите его покашлять, прежде чем применять перевязочный материал.

   Это уменьшит количество воздуха, попавшего внутрь груди.

Вам следует учесть, что наложение окклюзионной повязки в полевых условиях требует подготовки. Лучше всего если вы посетите специализированные курсы или мастер-классы и отработаете методику на учебном манекене или напарнике.

Травмы груди

Травмы груди, оказание первой помощи

Травмы груди являются одними из наиболее тяжелых повреждений. В грудной клетке располагаются жизненно важные органы (сердце, легкие), крупные сосуды, повреждение которых может быть смертельно опасно. При повреждениях грудной клетки часто развиваются тяжелые осложнения (например, нарушения дыхания), которых можно избежать при своевременном оказании первой помощи.

• Основные проявления травмы груди, особенности наложения повязок при травме груди, наложение окклюзионной (герметизирующей) повязки
• При травмах груди часто отмечаются переломы и ушибы ребер, которые характеризуются припухлостью в месте перелома, резкой болью, усиливающейся при дыхании и изменении положения тела пострадавшего.
• При переломах и ушибах ребер необходимо придать пострадавшему полусидячее положение и контролировать его состояние до прибытия скорой медицинской помощи.

Помимо переломов ребер встречаются и ранения груди, при которых нарушается ее герметичность, что, в свою очередь, приводит к резким нарушениям в работе легких и сердца.

Без оказания адекватной и своевременной помощи это может привести к смерти пострадавшего в течение короткого промежутка времени.

Признаками такого повреждения является наличие раны в области грудной клетки, через которую во время вдоха с характерным всасывающим звуком засасывается воздух; на выдохе кровь в ране может пузыриться. Дыхание у пострадавшего частое, поверхностное, кожа бледная с синюшным оттенком.

При ранениях груди следует осуществить первичную герметизацию раны ладонью, после чего наложить герметизирующую (окклюзионную) повязку. Для этого непосредственно на рану помещается воздухонепроницаемый материал (упаковка от перевязочного пакета или бинта, полиэтилен, клеенка).

После наложения воздухонепроницаемого материала его можно закрепить лейкопластырем и оставить незафиксированным уголок. Оставленный свободный уголок выполняет функцию клапана – не дает воздуху поступать в грудную клетку и позволяет снизить избыточное давление в ней.

Другим доступным способом является закрепление воздухонепроницаемого материала бинтом. 

Такому пострадавшему также следует придать полусидячее положение с наклоном в пораженную сторону.

Особенности наложения повязки на рану груди с инородным телом

При обнаружении инородного тела в ране грудной клетки (осколка стекла, металла, ножа и т.д.) ни в коем случае не следует вынимать его из раны. Необходимо обложить инородный предмет салфетками или бинтами, наложив поверх них давящую повязку для остановки кровотечения.

Как оказать первую помощь пострадавшему

Повязки на грудную клетку

Повязки на грудную клетку используются при оказании первой медицинской помощи при ее ранениях и повреждениях.

Конусовидная форма грудной клетки и изменение ее объема во время дыхания часто приводят к сползанию повязок. Бинтование грудной клетки следует выполнять широкими бинтами и применять дополнительные приемы укрепления повязок. Для наложения повязок на гpyдь используют марлевые бинты шириной 10 см, 14 см и 16 см.

Звездчатая повязка

• Показания: травмы и повреждения грудной клетки:
• Оснащение: бинт шириной 10 см.
• Последовательность действий:

1. Звездчатая повязка гpyди (или крестообразная) накладывается 8-образными ходами;
2. Повязку начинают с фиксирующих туров бинта вокруг гpyди;
3. Затем ведут бинт в правую подмышечную область, огибая плечевой сустав, и выходят на правое надплечье;
4. Далее бинт идет по гpyди в левую подмышечную область, перекрещиваясь с предшествующим, огибает плечевой сустав и выходит на левое надплечье, после чего повторяют оба 8-образных тура 2—4 раза;
5. Заканчивают повязку циркулярными ходами на гpyди.

Особые указания: задняя звездчатая повязка, или звездчатая повязка спины, накладывается так же, но бинты перекрещиваются на спине. Звездчатые повязки укрывают лишь малое прострaнcтво гpyди, но держатся плохо, поэтому эту повязку часто сочетают со спиральной.

Спиральная повязка

1. Показания: травмы и повреждения грудной клетки, пневмоторакс.
2. Оснащение: бинт шириной 10 см.

3. Последовательность действий:

1. Перед началом наложения простой спиральной повязки на грудную клетку отрываю часть развернутого бинта и укладывают его косо, начиная с нижней части поясницы через правое или левое надплечье и далее опять косо вниз ниже пупка;
2. После этого проводят несколько циркулярных ходов бинта на уровне нижней части грудной клетки и затем спиральными ходами в восходящем направлении покрывают всю гpyдь от XII ребер до подмышечных впадин, на уровне которых бинт закрепляют;
3. Затем поднимают концы упомянутого выше куска бинта и завязывают их на другом надплечье, создавая, таким образом, как бы портупею, поддерживающую спиральные ходы бинта;
4. Повязку для большей прочности прошивают цветными нитками.

Герметическая или окклюзионная повязка

• Показания: применяется при открытом пневмотораксе, когда плевральная полость сообщается с внешней средой, необходимо наложить воздухонепроницаемую повязку, делающую открытый пневмоторакс закрытым и предотвращающую поступление воздуха извне в плевральную полость.
• Оснащение: для создания герметичности применяют воздухонепроницаемый материал: наружную прорезиненную оболочку от ППМ (пакет перевязочный медицинский) клеенку, целлофан, резиновую перчатку, вощеную бумагу, полиэтиленовую пленку.
• Последовательность действий:

• Если под рукой у врача или фельдшера не окажется ППМ, то на рану накладывают его прорезиненную оболочку внутренней стороной без предварительной прокладки марлевой салфеткой, так как внутренняя поверхность оболочки стерильна;
• Поверх нее кладут большой комок ваты, и все это плотно прибинтовывают к грудной клетке;
• Если ППМ нет, тогда можно применить нестерильный воздухонепроницаемый материал. В таком случае рану сначала закрывают стериль­ной марлевой салфеткой, затем кладут воздухонепрони­цаемый материал (значительно больших размеров, чем марлевая салфетка), а сверху— комок ваты;
• Все это плотно прибинтовывают .

Особые указания: надежную герметичность можно создать с помощью лейкопластыря , полоски которого черепицеобразно укладываются на рану, или ватно-марлевого тампона, обильно смазанного стерильным вазелином или другой нераздражающей мазью. В зависимости от места расположения раны применяют различные способы фиксации окклюзионной повязки. Так, если рана располагается на уровне I—III ребра, в области ключицы или сзади в области лопатки, то наиболее надежно зафиксирует перевязочный материал колосовидная повязка , накладываемая на область плечевого сустава.

Если же повреждение располагается ниже, тогда лучшим способом закрепления перевязочного материала будет спиральная фиксирующая повязка на грудную клетку.

Повязка, поддерживающая молочную железу

1. Показания: применяется при мастите и у кормящих матерей.
2. Оснащение: бинт шириной 10 см.

3. Последовательность действий:

1. Вначале бинт фиксируют под молочными железами;
2. Ходы бинта начинают на больной стороне, проходят сначала вокруг гpyди, а затем поднимают косо вверх от основания больной молочной железы на надплечье здоровой стороны, как бы подвешивая железу бинтом;
3. Потом идут косо вниз по спине, спускаясь со здорового надплечья к основанию больной молочной железы, и, закрепив ход циркулярным туром бинта, вновь повторяют косой ход вверх через больную железу на здоровое надплечье;
4. Каждый последующий косой ход прикрывает предыдущий наполовину и ложится все выше, пока вся железа не будет забинтована.

Особые указания: необходимо помнить, что бинт только поддерживает железу в положении, которое ей надо придать рукой. Бинт нельзя сильно натягивать, а только раскатывать эластично, так как иначе он пережмет железу и будет способствовать появлению застоя в ней. Также нельзя проводить циркулярные ходы выше соска. Такой тур бинта будет сдавливать железу, оттягивать ее книзу и затруднять в ней кровообращение. Очень хорошо фиксируют перевязочный материал косынка или контурные повязки различных типов.

Можно пользоваться обычными бюcтгальтерами с хорошо сформированными чашечками, препятствующими отвисанию молочной железы, на 1—2 номера больше обычного размера.

Повязка Дезо

• Показания: применяется для прибинтовывания руки к туловищу с целью оказания первой помощи при переломе ключицы, плеча
• Оснащение: бинт шириной 10 см.
• Особые указания: для прибинтовывания левой руки к туловищу бинт держат как обычно, а для прибинтовывания правой руки головку бинта держат в левой руке и бинтуют справа налево.
• Последовательность действий:

1. Первая часть повязки состоит из одного или многих круговых ходов бинта поверх прижатой к туловищу и согнутой в локтевом суставе руки.

   ;

2. В подмышечную ямку предварительно кладут валик из ваты, обернутой куском марли или бинта;
3. Для наложения второй части повязки бинт из подмышечной впадины здоровой стороны ведут косо по передней поверхности гpyди в надключичную область больной стороны;
4. Затем бинт спускают сзади сверху вниз под локоть, охватывают бинтом предплечье и направляют косо по передней его поверхности в подмышечную впадину здоровой стороны;
5. По спине бинт направляют косо в надключичную область и по передней поверхности плеча вниз;
6. Охватив бинтом локоть спереди, его проводят на спину и косо по ней в подмышечную впадину здоровой стороны;
7. Все ходы повторяют, при этом на передней и задней поверхности образуются треугольники .

Повязка Вельпо

1. Показания: применяется после вправления вывиха плеча.
2. Оснащение: бинт шириной 10 см.
3. Особые указания: к туловищу прибинтовывают руку, согнутую в локтевом суставе с кистью, положенной на надключичную область.

4. Последовательность действий:

• Сначала бинт ведут горизонтально, из-под подмышечной впадины здоровой стороны;
• Затем по спине переводят на область плечевого сустава и по плечу сверху вниз;
• Охватывая локоть и предплечье, направляют в подмышечную впадину здоровой стороны;
• Все ходы повторяют, причем горизонтальные туры кладут ниже предыдущих туров бинта, а вертикальные все более и более кнутри.

Заключение

Лечение многих видов переломов костей, повреждение мягких тканей , а также ряда ортопедических заболеваний и воспалительных процессов немыслимо без предоставления пострадавшему органу полного покоя. Это осуществляется путем применения неподвижных повязок.

Повязки на грудную клетку;

Удобна спиральная повязка (рис. 44). Чтобы она не сбивалась, накладывают одну или две так называемых проймы. Оторвав кусок бинта, кладут его серединой на левое надплечье, концы спускают по гpyди и спине. Поверх этой полоски (проймы) накладывают повязку спиральными ходами, поднимающимися снизу вверх. Концы проймы связывают в области правого надплечья.

Так же завязывают и концы двух пройм (рис. 45). Крестообразная повязка на гpyдь (рис. 46). Закрепляют бинткруговым ходом и ведут из правой подмышечной области косо по грудной клетке в левую надключичную, через спину поперечно в правую надключичную и косо по грудной клетке в левую подмышечную.

На спине бинт направляют в правую подмышечную область, а затем повторяют все предыдущие ходы, располагая туры бинта по передней поверхности грудной клетки все выше и выше. Повязки на молочные железы. Наложение повязки на правую молочную железу начинают с кругового хода бинта по грудной клетке, ниже молочных желез (рис. 47).

Следующий ход бинта делают косым, охватывая им нижне-внутреннюю часть железы и направляя в левую надключичную область. По спине бинт спускают косо сверху вниз в правую подмышечную область и охватывают им наружно-нижнюю часть железы. В дальнейшем повторяют те же ходы, накладывая туры бинта все выше, пока не будет покрыта вся железа.

На левую молочную железу повязку накладывают так же, но головку бинта держат в левой руке и обороты делают справа налево. Наложение повязки на обе молочные железы (рис. 48) начинают, как и на правую молочную железу.

Прикрыв нижне-внутреннюю и наружную части железы, бинт проводят под левой молочной железой в косом направлении по нижне-наружной ее поверхности, поднимают его косо по спине в правую надключичную область, оттуда — в промежуток между железами, прикрывая внутренне-нижнюю часть молочной железы. Затем все обороты бинта поочередно повторяют, прикрывая им все выше обе молочные железы.

Повязка Дезо применяется для прибинтовывания руки к туловищу с целью оказания первой помощи при переломе ключицы, плеча (рис. 49). Для прибинтовывания левой руки к туловищу бинт держат как обычно, а для прибинтовывания правой руки головку бинта держат в левой руке и бинтуют справа налево.

Первая часть повязки состоит из одного или многих круговых ходов бинта поверх прижатой к туловищу и согнутой в локтевом суставеруки. В подмышечную ямку предварительно кладут валик из ваты, обернутой куском марли или бинта.

Для наложения второй части повязки бинт из подмышечной впадины здоровой стороны ведут косо по передней поверхности гpyди в надключичную область больной стороны, спускают сзади сверху вниз под локоть, охватывают бинтом предплечье и направляют косо по передней его поверхности в подмышечную впадину здоровой стороны. По спине бинт направляют косо в надключичную область и по передней поверхности плеча вниз. Охватив бинтом локоть спереди, его проводят на спину и косо по ней в подмышечную впадину здоровой стороны. Все ходы повторяют, при этом на передней и задней поверхности образуются треугольники.

Повязка Вельпо (рис. 50) чаще применяется после вправлениявывиха плеча, когда к туловищу прибинтовывают руку, согнутую в локтевом суставе с кистью, положенной на надключичную область.

Сначала бинт ведут горизонтально, из-под подмышечной впадины здоровой стороны, по спине переводят на область плечевого суставаи по плечу сверху вниз, охватывая локоть и предплечье, направляют в подмышечную впадину здоровой стороны.

Все ходы повторяют, причем горизонтальные туры кладут ниже предыдущих, а вертикальные все более и более кнутри.

Читать еще:  Котлеты для диабетиков 2 типа: рыбные и морковные, рецепты на пару

50. Остановка дыхания, причины, симптомы, пмп. Техника искусственной вентиляции легких

При остановке дыхания больной находится без сознания, отсутствуют дыхательные движения грудной клетки, развивается синюшность кожных покровов. Если к губам больного приложить ручные часы, то их поверхность не покрывается испариной.

Полная остановка дыхания клинически проявляется отсутствием спонтанных дыхательных движений у больного в бессознательном состоянии, что часто сопровождается цианозом; однако она возможна и у людей, находящихся в сознании, при обструкции дыхательных путей инородным телом.

Если дыхание не восстанавливается в течение нескольких минут, происходит остановка кровообращения, так как прогрессирующая гипоксемия приводит к нарушению функции миокарда.

Предвестниками наступающей остановки дыхания могут быть угнетение сознания и едва заметные судорожные или прерывистые дыхательные движения; часто при этом наблюдаются тахикардия, проливной пот и относительная гипертензия, связанная с возбуждением и гиперкапнией. Закупорка дыхательных путей бывает частичной или полной.

Сетчатый эластичный бинт — как применять?

Сетчатый эластичный бинт – изделие медицинского назначения, применяемое для фиксации повязок. Такой тип фиксации уже давно себя зарекомендовал как в амбулаторной практике, так и в условиях стационара. Сетчатый трикотаж изготовлен из качественного гипоаллергенного сырья на современном оборудовании.

В чем преимущества сетчатого эластичного бинта?

Эластичный бинт-сетка имеет трубчатую форму. Для фиксации конкретного сегмента тела можно подобрать оптимальный размер сетчатого бинта. Эластичный трубчатый бинт, так же как и обычный марлевый бинт, применяют для фиксации различного вида повязок.

Марлевый бинт используют однократно, он быстро загрязняется и ослабляется. Наложение бинтовой марлевой повязки требует значительной затраты времени, стесняет движения при большом объеме и в некоторых случаях довольно болезненно снимать такую повязку.

Эластичный бинт сеточкой лишен всех этих недостатков: его можно применять не один раз; надежно фиксирует повязку; не скатывается и не ослабляет фиксацию; движения в суставах не затруднены; нет локального передавливания, бинт равномерно распределяется по участку фиксации и не врезается по краям; из-за растяжимости бинта-сетки смена повязки проходит быстро и безболезненно.

Растяжимость эластичного бинта обеспечивается латексными нитями, а полиэфирные волокна позволяют сохранять форму и улучшают эксплуатационные характеристики.

Для чего может применяться сетчатый эластичный бинт?

Прежде всего, для фиксации повязок при ссадинах, ушибах, ранах различного происхождения (травмы и операции). Подходит для сухих и влажных (с лекарственным веществом) повязок. Для фиксации компрессов, применяемых как местная физиотерапевтическая процедура.

Благодаря сетчатой эластичной структуре бинт принимает форму сегмента наложения и не препятствует воздухообмену кожи, что особенно важно при лечении трофических нарушений (например, перевязка при трофической язве).

Размеры и предназначения сетчатого бинта

• № 1 – накладывается на пальцы кисти и стопы.
• № 2-5 — имеют средние размеры. С их помощью фиксируются повязки на суставах взрослых и детей.
• № 6-7 — трубчатые бинты большого размера. Применяются для фиксации повязок на туловище (грудная клетка, область живота, область спины) и тазобедренные суставы взрослого человека.

Если бинт оказался длиннее, то лишнюю часть можно отрезать без потерь в качестве фиксации.

Для удобства применения сетчатый бинт можно моделировать. Например, чтобы зафиксировать повязку в области лучезапястного сустава достаточно прорезать небольшое отверстие на ширины для большого пальца. Чтобы зафиксировать повязку на голове, можно сделать петлю.

Для этого, отступив 2 см от края бинта, делают надрез на ширины бинта. При необходимости фиксацию повязкой можно делать в 2 слоя.

Бинты выпускаются и в индивидуальных упаковках поштучно, и в госпитальной упаковке по 3 и 25 метров.

В ситуациях, когда требуется не только удержание повязки, но и поддерживающий, стабилизирующий эффект, назначается компрессионный трикотаж. Например, эластичный бинт при переломах фиксирует травмированную область и уменьшает неприятные симптомы (боль, отек).

Особенности наложения восьмиобразной повязки

Восьмиобразная повязка накладывается несколько реже, чем остальные разновидности, однако в некоторых случаях альтернативы ей не существует. К ней прибегают при наличии травмы сустава на разных участках тела, будь то плечевой, локтевой или стопы. В чем особенности применения этого перевязочного материала?

Особенности наложения

На консультации хирурга по поводу повреждения сустава первые туры такой повязки накладывают чуть ниже поврежденного места.

Принцип формирования сводится к чередованию круговых туров с восьмиобразными движениями, по результатам которого все кожные покровы над поврежденным суставом оказываются закрытыми.

Процедуру можно сравнить по технологии с применением эластичного бинта, который накладывается после получения травмы связки или сустава.

Во время первых туров перевязочный материал растягивают так, чтобы он не сильно сжимал мягкие ткани. Последующие туры направлены на то, чтобы обеспечить равномерный обжим сустава.

Последний – накладывается циркулярным образом чуть выше так, чтобы растяжение бинта было минимальным, а конец повязки закрепляют булавкой. В отличие от привычного многим способа, специалисты не рекомендуют просовывать конец бинта под предыдущий тур.

Это может вызвать неравномерное давление на кожу и спровоцировать стойкий болевой синдром.

Классический способ наложения восьмиобразной повязки практикуется в основном для голеностопного и лучезапястного суставов, однако использовать этот метод можно и для бинтования, к примеру, ключицы. Забинтованный участок будет выглядеть как своеобразная фигура, напоминающая восьмерку.

Как восьмиобразная повязка накладывается на разные участки тела

Особенности восьмиобразной повязки в том, что ее можно наложить как на массивную часть тела, например на грудную клетку, так и на небольшую, например на глаз. В первом случае бинтование начинают с закрепляющих движений в нижней части.

Затем бинт перемещают через правую сторону со спины к верхней части левого надплечья. Перевязочный материал опускают вниз, чтобы сделать аналогичный виток вокруг груди. Фиксируют его круговыми ходами вокруг грудной клетки, закрепляя булавкой.

Наложение на глаз начинается тоже с закрепления в области надбровья. Бинт проводится в сторону затылка и пропускается прямо над ухом, а затем медленно поднимается в верхнюю часть головы и закрывает травмированный глаз. Затем он перемещается в сторону затылка.

Как часто менять и где

Если восьмиобразная повязка была наложена на относительно небольшую рану и специалист дал на то согласие, менять ее можно даже в домашних условиях.

Исключения составляют случаи сильных болевых ощущений и кровотечения из раны, которых никогда не возникает после удаления атеромы лазером и других малоинвазивных операций.

Если квалификации для замены не хватает, чтобы снизить риск инфицирования, лучше обращаться в стационар.

Особенности ухода

Повязка, наложенная таким способом, требует к себе повышенного внимания. Пациенту необходимо следить, чтобы она оставалась на месте и не сползала, а если это произошло, добинтовать верхнюю часть раны, не убирая уже наложенный перевязочный материал.

Не менее важно содержать повязку в чистоте. Если поврежден палец, поверх него надевают специальный напальчник, а если рука – чистую рукавицу или стерильные перчатки.

При соблюдении этих простых правил повязка надежно защитит рану от инфицирования и поможет поврежденному суставу быстро восстановиться.