Фузидовая кислота
Фармгруппа
Антибактериальные средства
Состав
Активное вещество: фузидовая кислота (Фузидиевая кислота) — 2,0 г. Вспомогательные вещества: эмульгатор № 1 — 7,0 г, глицерол (глицерин дистиллированный) — 12,0 г, парафин жидкий (масло вазелиновое) — 3,0 г, сорбат калия (Е 202) — 0,15 г, бутилгидроксианизол (Е 320) — 0,001 г, полисорбат-80 (твин-80) — 0,7 г, вазелин медицинский белый — 11,0 г, вода очищенная — до 100 г.
Фармакологическое действие
Фузидовая кислота относится к группе фузидинов, антимикробных соединений, механизм действия которых связан с нарушением синтеза белка в бактериальной клетке. Блокируя элонгацию фактора G, они предотвращают его связывание с рибосомами и ГТФ (гуанозинтрифосфатом), что прерывает высвобождение энергии, необходимой для синтеза.
- Активен в отношении чувствительных к препарату микроорганизмов:
- — грамположительные бактерии — Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (включая метициллинрезистентные штаммы), Corynebacterium minutissimum, Streptococcus pyogenes, Clostridium spp.;
- — грамотрицательные бактерии — Pseudomonas spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae;
- — грибы — Nocardia asteroides.
Неактивен в отношении Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., простейших.
При наружном применении системная абсорбция фузидовой кислоты низкая. В системный кровоток не попадает.
- Кожные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами.
- Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
- Применение при беременности и в период лактации
Экспериментальные данные не подтверждают эмбриотоксическое или тератогенное действие препарата. Следует применять с осторожностью в период беременности и лактации, применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода и ребенка.
Не наносить в области глаз, поскольку это может вызвать раздражение конъюнктивы.
При использовании фузидовой кислоты может развиться бактериальная устойчивость. Как и у других антибиотиков, длительное или периодически повторяющееся использование может увеличить риск развития устойчивости к препарату.
Содержит бутилгидроксианизол, сорбат калия, которые могут послужить причиной появления местных аллергических кожных реакций (например, контактного дерматита). Бутилгидроксианизол также может послужить причиной появления раздражения глаз и слизистых оболочек.
Наружно. У взрослых и детей с рождения до 18 лет крем наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 3 — 4 раза в день.
При использовании марлевых повязок частота нанесения может быть уменьшена до 1 — 2 раз в день.
Продолжительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и в среднем составляет 7 — 14 дней.
- При применении препарата возможны следующие побочные эффекты: сыпь (эритематозная, макуло-папулезная, пустулезная), сухость кожи, раздражение в месте нанесения (включая боль, ощущение жжения и покалывания), зуд, контактный дерматит, крапивница, ангионевротический отек, экзема, периорбитальный отек, эритема; аллергические реакции, раздражение конъюнктивы.
- Нет данных о взаимодействии при наружном использовании фузидиевой кислоты.
- Крем для наружного применения 2 %.
- По 15 г в тубах алюминиевых.
Мази, гели, крема
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °С.
Срок годности
2 года
Фузидовая кислота
Fusidic acid
Фузидовая кислота — бактериостатический антибиотик, относится к группе фузидинов, антимикробных соединений, механизм действия которых связан с нарушением синтеза белка в бактериальной клетке.
Высокоактивен в отношении Staphylococcus spp., особенно Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (включая метициллин-резистентные штаммы), Nocardia asteroides, Clostridium spp.
Менее активен в отношении Streptococcus spp., Enterococcus spp., Neisseria spp., Bacteroides spp., Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae.
Фузидовая кислота активна в отношении некоторых простейших, включая Giardia lamblia, Plasmodium falciparum.
При приёме внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, не разрушается в желудке. Максимальная плазменная концентрация (Cmax) достигается через 2–3 часа и сохраняется на терапевтическом уровне в течение 24 часов.
Распределяется по тканям и жидкостям организма: проникает в кожу, подкожную клетчатку, лёгкие, почки и печень, плевральный экссудат, хрящевую и соединительную ткани, в значительных количествах накапливается в костной ткани.
Плохо проходит через гематоэнцефалический барьер, но при воспалительных процессах в оболочках мозга попадает в спинномозговую жидкость в достаточных для терапевтического эффекта количествах. Проходит через плаценту, проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени.
Выводится преимущественно с желчью, в небольших количествах — с мочой. При длительном применении может наблюдаться кумуляция.
При наружном применении глубоко проникает в кожу в области поражённых участков.
При применении в виде глазных капель хорошо проникает во внутриглазную жидкость. При контакте со слёзной жидкостью вязкий раствор фузидиевой кислоты превращается в прозрачную жидкость, не затуманивая зрения.
Эффективные концентрации во внутриглазной и слёзной жидкости сохраняются не менее 12 часов. Средние концентрации в слёзной жидкости через 1, 3, 6 и 12 часов после введения 1 капли составляют 15,7; 15,2; 10,5 и 5,6 мкг/мл соответственно.
Среднее содержание антибиотика во внутриглазной жидкости после введения 1 капли составляет 0,3 мг/л в течение не менее 12 часов.
- Внутривенно: тяжёлая инфекционно-воспалительная патология, которая вызвана множественными устойчивыми штаммами стафилококков и другими чувствительными микроорганизмами (в особенности у пациентов с аллергическими реакциями на пенициллин и прочие антибиотики) — сепсис, пневмония, септический эндокардит, остеомиелит, инфекции костей и суставов, абсцесс головного мозга, менингит, гнойные инфекции мягких тканей, инфекционно-воспалительные осложнения при муковисцидозе, раневая инфекция.
- Внутрь: патология, которая вызвана чувствительными микроорганизмами (включая стафилококки, устойчивые к другим антибиотикам) — пневмония, септицемия, отит, остеомиелит, эндокардит, инфекции костей и суставов, абсцесс головного мозга, абсцесс лёгких, флегмоны, инфекции мягких тканей и кожи (фурункулез, сикоз, пиодермия, инфицированные ожоги, раны и другие), раневая инфекция, инфекционно-воспалительные осложнения при муковисцидозе; гонорея, которая вызвана устойчивыми к бензилпенициллину штаммами гонококка, или при повышенной чувствительности пациента к пенициллинам.
- Конъюнктивально: бактериальные инфекции глаз, которые вызваны чувствительными микроорганизмами (блефарит, конъюнктивит, дакриоцистит, кератит, ячмень, инфекции, связанные с удалением инородного тела из конъюнктивы и роговицы).
- Местно: инфекции мягких тканей и кожи, которые вызваны чувствительными микроорганизмами, включая фурункулы, импетиго, гидраденит, сикоз бороды, инфицированные раны, паронихия, карбункулы, фолликулит, эритразма, обыкновенные угри, инфицированные раны.
Гиперчувствительность, печёночная недостаточность, повышенное содержание протромбина в крови (при внутривенном введении диэтаноламина фузидата).
Новорождённые, особенно недоношенные (риск развития билирубиновой энцефалопатии), нарушение функции печени.
Категория действия на плод по FDA — N.
При необходимости применения при беременности и в период лактации следует оценить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
B экспериментальных исследованиях установлено, что фузидовая кислота не оказывает тератогенного действия.
Фузидовая кислота проникает через плацентарный барьер. В экспериментах in vitro установлено, что фузидовая кислота замещает билирубин в связи с альбумином.
Поэтому следует избегать применения фузидовой кислоты в III триместре беременности из-за возможного развития ядерной желтухи у новорождённых.
Этот факт следует учитывать при необходимости применения у новорождённых (в том числе недоношенных) детей с желтухой и ацидозом.
Фузидовая кислота выделяется с грудным молоком в очень низких концентрациях.
Взрослым внутрь — по 500 мг каждые 8 часов. Детям в возрасте до 1 г — 50 мг/кг/сут в 3 приёма, в возрасте 1–5 лет — по 250 мг 3 раза в сутки, в возрасте 5–12 лет — по 500 мг 3 раза в сутки, старше 12 лет — по 750 мг 3 раза в сутки.
Взрослым и детям старше 12 лет внутрь — по 250–500 мг 2–3 раза в сутки. Взрослым внутривенно в виде инфузий — по 500 мг 3 раза в сутки. Длительность инфузии — не менее 2 часов.
Детям в возрасте до 12 лет внутрь — 50 мг/кг/сут в 3 приёма; внутривенно — 20 мг/кг/сут, кратность введения — 3 раза в сутки.
Максимальная суточная доза для взрослых при внутривенном введении составляет 2 г.
При наружном применении фузидовую кислоту наносят тонким слоем на поражённые участки кожи 2–3 раза в сутки в течение 7 дней. При лечении обыкновенных угрей требуются более длительные курсы терапии.
Местно при заболеваниях глаз применяют 2 раза в сутки. Лечение следует продолжать в течение 2 дней после исчезновения клинических симптомов заболевания.
Передозировка маловероятна.
При одновременном применении с колестирамином происходит образование нерастворимых комплексов, что приводит к снижению концентрации фузидовой кислоты в плазме крови.
При одновременном применении фузидовой кислоты с пенициллинами, устойчивыми к действию пенициллиназ, цефалоспоринами, эритромицином, рифампицином, линкомицином наблюдается аддитивное действие или синергизм.
Фармацевтическое взаимодействие
Растворы для инфузий, содержащие фузидовую кислоту, несовместимы с канамицином, гентамицином, ванкомицином, цефалоридином, карбенециллином, растворами аминокислот, кровезамещающими и кальцийсодержащими препаратами. Преципитация фузидовой кислоты может произойти в инфузионных растворах при pH ниже 7.4.
- Следует учитывать, что фузидовую кислоту можно применять при нарушениях функции почек и в случаях, когда противопоказано применение других антибиотиков.
- Не отмечено перекрёстной повышенной чувствительности к другим антибиотикам.
- При тяжёлых инфекциях, а также в тех случаях, когда необходимо длительное лечение, фузидовую кислоту следует сочетать с другими активными в отношении стафилококков антибиотиками, для того, чтобы снизить риск развития резистентности.
- D06AX01, D09AA02, J01XC01, S01AA13
- Прочие антибиотики Офтальмологические препараты
- N (не классифицировано FDA)
Информация о действующем веществе Фузидовая кислота предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, исключительно в справочных целях. Инструкция не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Содержащаяся здесь информация может меняться с течением времени. Наиболее точные сведения о применении препаратов, содержащих активное вещество Фузидовая кислота, содержатся в инструкции производителя, прилагаемой к упаковке.
Фузидин натрия (Фузидовая кислота), инструкция по применению
Торговое наименование
Фузидин-натрия
Международное наименование
Фузидовая кислота (Fusidic acid)
Групповая принадлежность
Фузидовая кислота
Описание действующего вещества
Фузидовая кислота
Лекарственная форма
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, порошок для приготовления раствора для инфузий, суспензия для приема внутрь, таблетки, таблетки покрытые оболочкой
Бактериостатический антибиотик, высокая активность отмечена в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. устойчивых к пенициллинам, стрептомицину, хлорамфениколу, эритромицину), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus spp.
, Moraxella spp. и Corynebacterium spp.; меньшая — в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae). Неактивен в отношении Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp. и др.
грамотрицательных бактерий, а также простейших и грибов.
Бактериальные инфекции: сепсис, остеомиелит, септический эндокардит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры, отит, инфекции кожи и мягких тканей (фурункулез, пиодермия, сикоз, инфицированные раны, ожоги).
Гиперчувствительность, гиперпротромбинемия, беременность.C осторожностью. Печеночная недостаточность, заболевания желчевыводящих путей (в т.ч. обструктивные).
Отрыжка, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции (кожная сыпь, эозинофилия), обратимая желтуха (при использовании высоких доз или при быстрой в/в инфузии), острая почечная недостаточность (обычно вместе с желтухой). Флебит, перифлебит в месте в/в введения.
Внутрь, взрослым — по 0.5 г 3 раза в сутки (при инфекциях среднетяжелого течения); при тяжелом течении инфекции: в первые 1-2 дня — 2-3 г/сут, затем дозу уменьшают до обычной. Средняя продолжительность лечения — 7-14 дней; при остеомиелите — 2-3 нед и более.
Детям (в виде суспензии) до 1 года — 60-80 мг/кг/сут; 1-3 лет — 40-60 мг/кг/сут; 4 лет и старше — 20-40 мг/кг/сут, суточную дозу делят на 3 приема. Длительность лечения — 7-10 дней, при лечении остеомиелита — 2-3 нед и более. В/в инфузионно: Раствор готовят ex tempore путем растворения 0.25 или 0.
5 г препарата в 25 или 50 мл цитратно-фосфатного буфера, затем в 0.9% растворе NaCl доводят до объема 250 или 500 мл. У детей вместо 0.9% раствора NaCl используют 10% раствор декстрозы. Концентрация раствора должна не превышать 2 мг/мл. Средняя суточная доза для взрослых — 1.
5 г, максимальная — 2 г, средняя суточная доза для детей — 20-40 мг/кг. Суточную дозу вводят в 2-3 приема. Скорость введения у взрослых — 60-80 кап/мин, у детей — 10-15 кап/мин. После окончания инфузии следует в/в струйно ввести 30-50 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы.
Длительность лечения — 3-5 дней с последующим переходом на пероральное лечение.
Антибиотик резерва при инфекциях, вызванных штаммами стафилококка, резистентными к пенициллину и др. антибиотикам. При тяжелом течении заболевания и необходимости длительной терапии рекомендуется использовать в составе комбинированной терапии с полусинтетическими пенициллинами или тетрациклинами.
Смотрите также в фармсправочнике: Фторурацил Фурамаг 50 мг (Фуразидин)
Изучено недостаточно и данные неоднозначны. Антациды замедляют всасывание. Колестирамин снижает концентрацию в плазме. Фармацевтически несовместим с канамицином, гентамицином, ванкомицином, карбенициллином, растворами аминокислот, кровезамещающих и Ca2+-содержащих ЛС.
Снижает (взаимно), не изменяет или усиливает эффект рифампицина в отношении ряда штаммов. Бета-лактамы снижают (взаимно) или не изменят эффект. Гликопептиды, фторхинолоны снижают (взаимно) эффект.
Возможен синергидный эффект при комбинировании с макролидами, тетрациклинами, аминогликозидами, хлорамфениколом, пенициллинами.
СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АКНЕ (Ч. 1)
Преферанская Нина ГермановнаДоцент кафедры фармакологии фармацевтического факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.
Это заболевание может возникнуть практически в любом возрасте, от раннего детского до старости, но чаще всего встречается в период бурного полового созревания у подростков и у девочек в последнюю неделю менструального цикла. Почти в 90% случаев встречаются юношеские угри, наблюдаемые у пациентов 12–18 лет. Однако в течение последних десятилетий участились случаи возникновения акне (до 11%), которые приходятся на более старший возраст.
Одной из самых распространенных причин угревой сыпи в подростковый период является гормональная перестройка организма. Активный выброс стероидных гормонов, в особенности андрогенов (мужских половых гормонов), как у девушек, так и у юношей, вызывает усиленную секрецию сальных желез. Кожное сало меняет свои свойства, превращаясь из жидкого в плотный и вязкий секрет.
Наблюдается гиперсекреция кожного сала, закупорка пор, возникают папуло–пустулезные угри, узловые и кистозные образования. Плотный секрет сальных желез образует пробки в протоках, их закупоривает и формирует микрокомедоны.
В дальнейшем образуются комедоны, они могут быть открытыми (blackheads — черные угри) или закрытыми (whiteheads — белые угри). Комедоны локализуются на коже лица, груди, спины, а позднее на задней поверхности шеи.
Открытые комедоны имеют вид черных точек, закупоривающих устья волосяных фолликулов; при их выдавливании выделяется белая или буроватая пробочка, состоящая из густого кожного сала и роговых чешуек. Черный цвет комедона обусловлен меланином, а не загрязнением или окисленным кожным салом.
Закрытые комедоны представляют собой маленькие, слегка возвышающиеся полушаровидные папулы белого цвета, и имеют очень незначительное фолликулярное отверстие.
Закрытые комедоны — основной потенциальный источник воспалительных угрей, когда наряду с сальными пробками утолщается поверхностный роговой слой волосяных фолликул, уплотненные роговые чешуйки создают дополнительное препятствие для оттока секрета сальных желез.
Утолщение поверхностного рогового слоя кожи (гиперкератоз) может развиваться под влиянием изменения гормонального фона, дефицита витамина А, воздействия на кожу вредных химических веществ или механических факторов (трения, давления). Все это создает благоприятную среду для развития микробного процесса.
Растет популяция пропионовых бактерий, анаэробных плеоморфных дифтероидов (Propionibacterium acnes, Propionibacterium granulosum и Propionibacterium avidum), активизируется стафилококковая флора (Staphylococcus epidermidis) и дрожжеподобный липофильный грибок (Malassezia furfur).
Если прыщи сохраняются в зрелом возрасте, то это серьезный сигнал задуматься о своем здоровье. Появление акне может напрямую зависеть от характера питания и состояния ЖКТ.
Очень часто обострение акне связывают с экзогенными причинами, такими как маскировка прыщей при помощи косметики, неправильная гигиена, влажный жаркий климат, дурная привычка трогать места высыпаний без надобности или еще хуже — выдавливать прыщи.
Различают легкую, среднетяжелую и тяжелую степени угревой болезни. При легкой форме угревой болезни в основном используют средства для наружного применения. Лечение среднетяжелых и тяжелых форм должно быть комплексным — местными и системными средствами.
СРЕДСТВА ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ
Препараты первого ряда в лечении акне — Бензоилпероксид, Азелаиновая кислота и Третиноин — эффективны при длительном применении (от 3 и более месяцев).
Иногда их использование вызывает раздражение кожи, которое, как правило, устраняется уменьшением частоты нанесения на кожу или снижением концентрации.
Недопустимо одновременное применение 2–х и более средств, вредны перепады температур и активная инсоляция (лат. insolatio/insolare — «выставлять на солнце»).
√ Бензоилпероксид применяется в дерматологии более 20 лет, обладает выраженным антибактериальным действием, способствует растворению ороговевших тканей, что позволяет его использовать для лечения легкой и средней тяжести акне.
Лечение начинают с низкой концентрации препарата в течение 2–3 недель, постепенно концентрацию увеличивают и применяют до полного исчезновения кожных проявлений. Если во время лечения наблюдается местное раздражение, следует увеличить интервалы между аппликациями.
Сочетание бензоилпероксида с антибиотиками, азольными соединениями и препаратами серы в составе комбинированных препаратов значительно повышает их эффективность.
Препарат выпускается в виде геля для наружного применения под ТН: «Базирон АС» (2,5 и 5% туба 40 г), «Экларан» (5 и 10% туба 45 г).
√ Азелаиновая кислота обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Предотвращает образование комедонов и способствует их удалению, проявляя при этом антикомедогенное действие.
Оказывает депигментирующее и противоугревое действие. При применении препаратов, содержащих азелаиновую кислоту, снижается выработка жирных кислот, уменьшается жирность и очищаются поры кожи.
Препарат под ТН «Скинорен» выпускается в виде крема 20% (туба, 30 г) и геля 15% (туба, 5, 15, 30 и 50 г).
Другими препаратами, содержащими азелаиновую кислоту, являются «Азелик» гель 15% (туба 30 г), «Азик–Дерм» крем 20% (туба 30 г).
√ Третиноин является синтетическим ретиноидом, аналогом витамина А, выпускается под ТН «Изотретиноин» и «Ретин–А» (Ретиновая мазь, 0,05 и 0,1% 10 г), «Айрол Рош» крем 0,05%, применяется при лечении акне наружно при неэффективности или индивидуальной непереносимости бензоилпероксида. Устраняет имеющиеся комедоны и препятствует появлению новых за счет нормализации процессов ороговения эпителия и уменьшения секреции кожного сала.
√ Изотретионин + Эритромицин (ТН «Изотрексин»,10 г туба) — комбинированный гель ретиноида с макролидным антибиотиком — оказывает антисеборейное, противовоспалительное и кератолитическое действие, стимулирует рост клеток эпителия и влияет на их дифференцировку.
Тормозит терминальную дифференцировку себоцитов и гиперпролиферацию эпителия выводных протоков сальных желез, нормализует состав и облегчает выведение секрета, уменьшает выработку кожного сала и снижает воспалительную реакцию вокруг сальных желез.
Воздействует на комедоногенез, тормозит фолликулярную кератинизацию, предотвращает возникновение угрей, вызванных Propionibacterium acne. Эритромицин оказывает бактериостатический эффект в отношении Propionibacterium acne.
При применении могут возникать побочные эффекты в виде жжения, раздражения, шелушения кожи, гиперемии, фотосенсибилизации (повышенная чувствительность при контакте с солнечными лучами).
√ «Куриозин» (гель 10 и 5 г) содержит гиалуронат цинка 15,4 мг, применяется для лечения акне различной степени тяжести, способствует восстановлению тканей, улучшает процессы клеточного питания, обладает противомикробной активностью.
Гиалуроновая кислота принимает непосредственное участие в процессе поддержания эластичности кожного покрова и тургора, оказывает стимулирующее воздействие на пролиферацию и восстановление клеток, оказывает благотворное влияние на местную микроциркуляцию, принимает участие в процессе естественного заживления ран. Цинк обеспечивает антисептическое действие, способствует ускорению заживления раны. Достаточно быстро выводится после применения, поэтому возникающие в начале лечения чувство жжения и ощущение натянутости кожи обычно проходят самостоятельно.
АНТИБИОТИКИ ДЛЯ НАРУЖНОГО ПРИМЕНЕНИЯ
Лечение угревой болезни антибиотиками для наружного применения значительно безопаснее, чем антибиотиками системного применения.
Антибиотико-терапевтическая эффективность при местном использовании значительно уступает препаратам, содержащим бензоилпероксид или азелаиновую кислоту, поэтому применение антибиотиков наружно оправдано только в случае непереносимости препаратов первого ряда.
К наружному использованию антибиотиков при акне прибегают для лечения осложненных форм заболевания. К недостаткам лечения антибиотиками следует отнести развитие эффекта привыкания и резистентность пропионовых бактерий.
√ Эритромициновая мазь 1% (10, 15 г).Высокая антибактериальная и противовоспалительная активность эритромицина еще более выражена в его комбинации с цинком, выпускается под ТН «Зинерит». Цинк, в свою очередь, снижает секрецию сальных желез и разрыхляет поры, облегчая местное действие эритромицина.
√ Клиндамицин (Далацин) — бактериостатический антибиотик из группы линкозамидов, обладающий широким спектром действия, не вызывает привыкания кожной микрофлоры и высокоактивен в отношении пропионовых бактерий и стафилококков.
ТН «Клиндовит» гель 1% (30 г туба) — препарат активенв отношении всех штаммов Propionibacterium acnes, после нанесения на кожу уменьшается количество свободных жирных кислот на ее поверхности примерно с 14 до 2%. Препарат быстро накапливается в комедонах, проявляя антибактериальную активность.
Гель наносят тонким слоем на предварительно очищенный и высушенный пораженный участок кожи 2–3 раза в сутки. Для получения терапевтического эффекта лечение следует продолжать в течение 6–8 недель, а при необходимости можно продолжить до 6 месяцев. Спиртовой раствор для наружного применения, содержащий 1% клиндамицина на 100 мл, выпускается под ТН «Зеркалин».
Вспомогательными веществами являются этанол, очищенная вода и пропиленгликоль. Раствор наносят на пораженную область предварительно очищенной и высушенной кожи 2 раза в сутки, утром и вечером. Клензит С — комбинированный гель, в состав которого входят Клиндамицин + Адапален.
Адапален, метаболит ретиноида с противовоспалительным действием, нормализует процессы кератинизации и эпидермальной дифференциации. Уменьшает связывание фолликулярных эпителиальных клеток, участвующих в образовании микрокомедонов. Подавляет хемотаксис и хемокинетические реакции полинуклеарных клеток человека.
Гель наносят наружно 1 раз в сутки (перед сном) на предварительно очищенные и высушенные пораженные участки кожи. Курс лечения 2–4 недели. При необходимости проводят повторный курс лечения. В начале лечения возможно обострение угревой сыпи. При раздражении кожи необходимо временно прекратить или отменить препарат. Необходимо избегать пребывания на солнце и использования искусственного УФ-излучения (солярий).
√ Тетрациклин (3% мазь). Тетрациклин относится к антибиотикам с широким спектром действия. Применяется наружно при лечении гнойных инфекций кожи (угревой сыпи), назначается детям старше 11 лет и взрослым.
Препарат наносят непосредственно на пораженный участок кожи тонким слоем с частотой 1–2 раза в сутки.
При длительном применении препарата могут возникнуть покраснение, изменение цвета кожи, зуд, легкое жжение в месте нанесения мази, фотосенсибилизация.
√ Левомицетин–Акри выпускается в виделинимента и раствора для наружного применения, используют при бактериальных инфекциях кожи, вызванных чувствительными микроорганизмами.
Оказывает бактериостатический эффект с широким спектром действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке.
Местно применяется в виде спиртовых растворов и 5–10% линимента, препарат наносят на пораженную поверхность несколько раз в сутки.
√ Фузидиевая кислота (фузидовая кислота) применяется при инфекциях кожи и мягких тканей, вызванных чувствительными микроорганизмами. Выпускается крем для наружного применения под ТН «Фузидерм».
При наружном применении фузидовую кислоту наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2–3 раза в сутки, в течение 7 дней. В области пораженных участков препарат глубоко проникает в кожу.
При лечении обыкновенных угрей требуются длительные курсы терапии.
√ Антисептические средства часто используют от прыщей на груди и спине. Смесью салицилового спирта 40 мл с добавлением 3 таблеток хлорамфеникола (левомицетина) смачивают ватный тампон и протирают места высыпаний утром и вечером в течение 2–3 недель.
Используют также смесь салициловый спирт + борный спирт + левомицетин. На основе салициловой кислоты для проблемной кожи выпускается целая серия очень эффективных антиугревых лосьонов, не содержащих в своем составе этанол.
Лосьоны способны быстро снимать воспаления, заживлять и устранять с кожного покрова угревую сыпь любой сложности, а также стимулируют быстрое заживление поврежденных участков кожи.
Антимикробным действием обладает бензойная кислота, которая подавляет активность ферментов микробных клеток и препятствует росту бактерий. В медицине применяют ее при кожных заболеваниях как наружное антисептическое средство.
√ Акне крем доктора Тайсса— комбинированный препарат — обладает дерматопротективным, бактерицидным, антибактериальным действием, при применении препарат очищает кожу, устраняет акне.
Основное действующее вещество триклозан, хлоросодержащее производное фенола, обладает антисептическим действием. Триклозан активен в отношении грамположительных и большинства грамотрицательных бактерий.
Этиловый спирт, сера в составе биосульфура, натрия тетраборат оказывают антисептическое и дезинфицирующее действие, сера обладает противопаразитарными, дерматопротективными свойствами. Глицерин придает коже эластичность, защищает от высыхания.
Препарат освобождает выводные протоки сальных желез от роговых масс, кожного сала, пыли и обусловливает неспецифический противовоспалительный эффект.
Преферанская Н.Г.
27.06.2016
Действующее вещество Фузидовая кислота в Санкт-Петербурге
м. Академическая
Гражданский проспект, 43к1
м. Академическая
Гражданский проспект, 66к2
м. Балтийская
набережная Обводного канала, 183
м. Беговая
жилой комплекс Легенда на Оптиков 34
м. Василеостровская
8-я линия Васильевского острова, 37
м. Василеостровская
Большой проспект Васильевского острова, 47
м. Владимирская
Лиговский проспект, 67/22
м. Выборгская
Кондратьевский проспект, 49
м. Выборгская
проспект Металлистов, 113
м. Горьковская
Каменноостровский проспект, 9
м. Горьковская
улица Воскова, 15-17, Сытнинская 10
м. Гражданский проспект
Гражданский проспект, 114к1
м. Гражданский проспект
проспект Просвещения, 68к1
м. Гражданский проспект
улица Демьяна Бедного, 28к1
м. Девяткино
Всеволожск, Всеволожский проспект, 68
м. Девяткино
деревня Новое Девяткино, Главная улица, 61
м. Девяткино
Мурино, Привокзальная площадь, 1Ак1
м. Девяткино
Мурино, улица Шувалова, 5
м. Дунайская
Будапештская улица, 83/39
м. Комендантский проспект
Байконурская улица, 26
м. Комендантский проспект
Комендантский проспект, 13к1
м. Комендантский проспект
Комендантский проспект, 21к1
м. Комендантский проспект
Комендантский проспект, 60к1
м. Комендантский проспект
Парашютная улица, 54
м. Комендантский проспект
улица Ильюшина, 5к1
м. Купчино
Малая Балканская улица, 26
м. Купчино
посёлок Шушары, Вишерская улица, 1к1
м. Купчино
улица Олеко Дундича, 17к1
м. Купчино
улица Ярослава Гашека, 9к1
м. Ладожская
Индустриальный проспект, 30
м. Московская
Краснопутиловская улица, 121
м. Нарвская
Старо-Петергофский проспект, 43-45Б
м. Новочеркасская
Новочеркасский проспект, 32к1
м. Новочеркасская
Среднеохтинский проспект, 2А
м. Озерки
проспект Энгельса, 111к1 пом1Н
м. Озерки
проспект Энгельса, 111к1 пом47Н
м. Парнас
посёлок Парголово, Приозерское шоссе, 12к1
м. Парнас
посёлок Парголово, улица Фёдора Абрамова, 8
м. Парнас
Сертолово, улица Ларина, 15к2
м. Петроградская
Каменноостровский проспект, 39
м. Пионерская
Богатырский проспект, 7к2
м. Пионерская
Коломяжский проспект, 15к2
м. Пионерская
Серебристый бульвар, 27к2
м. Площадь Александра Невского-1
Невский проспект, 184
м. Площадь Мужества
2-й Муринский проспект, 51
м. Площадь Мужества
Кондратьевский проспект, 64к2
м. Площадь Мужества
Пискарёвский проспект, 39
м. Политехническая
Политехническая улица, 31
м. Приморская
улица Кораблестроителей, 44к1
м. Пролетарская
Октябрьская набережная, 114
м. Проспект Большевиков
проспект Наставников, 3к1
м. Проспект Ветеранов
Красное Село, проспект Ленина, 85
м. Проспект Ветеранов
посёлок Стрельна, Санкт-Петербургское шоссе, 96
м. Проспект Ветеранов
проспект Ветеранов, 108к1
м. Проспект Ветеранов
проспект Ветеранов, 169к6
м. Проспект Ветеранов
улица Адмирала Трибуца, 7
м. Проспект Ветеранов
улица Маршала Захарова, 21В
м. Проспект Просвещения
проспект Луначарского, 52к1
м. Проспект Просвещения
проспект Художников, 24к1
м. Проспект Просвещения
проспект Энгельса, 139/21
м. Рыбацкое
Караваевская улица, 24к1, ТЦ
м. Рыбацкое
Колпино, улица Веры Слуцкой, 46/2, ТК «Колпинский»
м. Рыбацкое
Колпино, улица Тазаева, 5
м. Технологический институт-1
2-я Красноармейская улица, 2/27
м. Технологический институт-1
Московский проспект, 25/1
м. Удельная
Новоколомяжский проспект, 4к1
м. Улица Дыбенко
Кудрово, Европейский проспект, 9к1
м. Улица Дыбенко
Кудрово, Ленинградская улица, 5
м. Чкаловская
Большая Зеленина улица, 13
м. Шушары
Бухарестская улица, 156к1
м. Шушары
посёлок Шушары, Ростовская улица, 13-15
м. Шушары
Пушкин, Оранжерейная улица, 63
Гатчина, Соборная улица, 11
Гатчина, улица Авиатриссы Зверевой, 1/8
Зеленогорск, Привокзальная улица, 3
Кириши, проспект Ленина, 23
Кировск, Пионерская улица, 1
Кронштадт, проспект Ленина, 35
Тихвин, 4-й микрорайон, 34
Шлиссельбург, улица 1 Мая, 20
м. Автово
проспект Маршала Жукова, 31к1, ОКей
м. Академическая
проспект Науки, 17к1, Окей
м. Бухарестская
улица Фучика, 2, ТЦ «Рио»
м. Василеостровская
11-я линия Васильевского острова, 32/44
м. Василеостровская
7-я линия Васильевского острова, 24
м. Василеостровская
9-я линия Васильевского острова, 56
м. Гражданский проспект
проспект Просвещения, 80к2
м. Звёздная
Пулковское шоссе, 17к2, ОКей
м. Кировский завод
улица Маршала Говорова, 11/3
м. Комендантский проспект
Богатырский проспект, 13, ОКей
м. Комендантский проспект
Богатырский проспект, 42, ОКей
м. Купчино
Малая Балканская улица, 27, ОКей
м. Ладожская
Заневский проспект, 65к1, ОКей
м. Ладожская
Заневский проспект, 67к2, ТК «Заневский каскад-1», 1 этаж
м. Международная
проспект Космонавтов, 14, ТЦ «Радуга»
м. Московская
проспект Космонавтов, 45, Окей
м. Озерки
Выборгское шоссе, 3к1, ОКей
м. Парнас
посёлок Парголово, Выборгское шоссе, 216к1, Лента
м. Парнас
посёлок Песочный, Ленинградская улица, 54
м. Парнас
проспект Энгельса, 154, ТРК «Гранд Каньон»
м. Петроградская
Каменноостровский проспект, 39А
м. Площадь Восстания
Лиговский проспект, 43-45Д
м. Приморская
Малый проспект Васильевского острова, 88к2, ТЦ «Шкиперский Молл»
м. Пролетарская
проспект Обуховской Обороны, 229/7
м. Проспект Большевиков
Дальневосточный проспект, 16, ГМ «Лента»
м. Проспект Ветеранов
Петергофское шоссе, 98, Лента
м. Проспект Ветеранов
Таллинское шоссе, 159, Лента
м. Проспект Ветеранов
Таллинское шоссе, 27, ОКей
м. Проспект Ветеранов
улица Партизана Германа, 2, ОКей
м. Проспект Просвещения
Выборгское шоссе, 11, Лента
м. Проспект Просвещения
Выборгское шоссе, 19к1, ОКей
м. Проспект Просвещения
проспект Просвещения, 19, ТК «Норд», цокольный этаж
м. Улица Дыбенко
улица Тельмана, 31, ГМ «Максидом»
м. Чкаловская
Большая Зеленина улица, 13
м. Электросила
Московский проспект, 137, ОКей
Постковидный синдром
2020 год прошел под знаком COVID-19. Были выявлены симптомы, схемы лечения, а также превентивные меры, которые не только помогали не заразиться, но и значительно укрепить иммунитет. Казалось бы, в этом году, когда уже есть вакцины, медицинские работники и рядовые граждане имеют необходимую информацию о вирусе, а пандемия постепенно идёт на спад, градус тревожности должен был снизиться. Но, к сожалению, последствия COVID-19 оказались тяжелее и продолжительнее, чем у других вирусов.
2020 год прошел под знаком COVID-19. Были выявлены симптомы, схемы лечения, а также превентивные меры, которые не только помогали не заразиться, но и значительно укрепить иммунитет. Казалось бы, в этом году, когда уже есть вакцины, медицинские работники и рядовые граждане имеют необходимую информацию о вирусе, а пандемия постепенно идёт на спад, градус тревожности должен был снизиться. Но, к сожалению, последствия COVID-19 оказались тяжелее и продолжительнее, чем у других вирусов.
Также у них есть своя специфика. Многие знают, что после гриппа возможны осложнения, которые негативно сказываются на дыхательной и сердечно-сосудистой системе, также переболевшие могут ощущать упадок сил. С аналогичными последствиями сталкиваются и те, кто переболел COVID-19, но нередко в нагрузку к физическому недомоганию добавляется психологическое: апатия, депрессивные состояния, эмоциональное опустошение. Таким образом, человек, который пережил тяжелую болезнь, вынужден несколько месяцев жить в состоянии, далеком от того, что принято ассоциировать с выздоровлением. К счастью, ликвидировать последствия ковида и нормализовать здоровье, в том числе, ментальное, можно не только с помощью лекарств, но и благодаря БАД и растительным экстрактам. Наши эксперты, Олеся Пронина и Роман Бунарёв, расскажут, какие биоактивные добавки могут вам помочь
Олеся Пронина, врач-эндокринолог, диетолог, гинеколог, врач превентивной медицины
Сегодня, в современных реалиях нашей жизни, мы столкнулись с новым для нас явлением в медицине — «постковидный синдром».
Данный синдром развивается у порядка 20% переболевших независимо от возраста. Безусловно, молодое поколение легче его переносит в виду отсутствия сопутствующей и хронической патологии.
Для пожилого контингента, особенно после 70 лет, данный синдром не протекает бесследно.
- В ходе крупного зарубежного исследования1 учеными был установлен ряд отягощающих последствий, которые развиваются в течение 140 дней после перенесенного вируса COVID-19.
- Согласно данному научному обзору, осложнения протекают полиорганно, затрагивая такие жизненно важные органы, как: легкие, сердце, нейронную сеть, участки мозга, желудочно-кишечный тракт.
- Чаще всего у пациентов длительно сохраняются жалобы на повышенную утомляемость, кашель, одышку, головную боль, озноб или потливость, снижение когнитивных функций (памяти, внимания, концентрации), мышечные боли и нарушения со стороны пищеварения.
Согласно медицинской статье, опубликованной в ноябре в журнале Lancet, каждый пятый американец страдает психическими расстройствами в течение трех месяцев после выздоровления. Данный анализ был построен на 62 тысячах медицинских карт пациентов, переболевших коронавирусом.
Пока нет четкой гипотезы и доказанных взаимосвязей данных расстройств с вирусом, но ученые полагают, что причинами служит воспаление и тромбоваскулиты, возникающие в ходе аутоиммунной реакции на ковид.
Принимая во внимание данные сведения диагностика, лечение и профилактика PCS требует комплексный подход, а не локальных мер, ориентированные на конкретный орган или заболевание.
На какие препараты обратить внимание при постковидном синдроме
- Омега-3
способствует улучшению функции эндотелия сосудов, восстанавливает поврежденные клеточные мембраны, снижает свертываемость крови. Так же полиненасыщенные жирные кислоты необходимы для ликвидации повреждений ЦНС, сопровождающиеся снижением уровня интеллектуальной функции и когнитивными расстройствами.Обратите внимание, повышенные дозы омега-3 уменьшают симптомы депрессии и тревоги. В постковидном протоколе мы рекомендуем максимальную суточную дозировку Омега-3 1400-200 мг в день.
- Куркумин
обладает мощным противовоспалительным действием, блокируя воспалительные белки — цитокины.Так же он является и сильным антиоксидантом, снижающим последствия оксидативного стресса в легких, который сопровождает данную вирусную инфекцию Здесь важно подобрать правильную форму, чтобы получить максимальный эффект от терапии. Мы рекомендуем обратить внимание на мицеллярную форму.
Благодаря включению куркумина в мицеллы, наночастицы и липосомы его биодоступность увеличивается в несколько раз, что позволяет гарантировать результат
Рекомендованный прием: куркумин (мицеллярная форма) 40 мг три раза в день.
- Дигидрокверцитин является мощным сосудистым протектором, ликвидирующим тромбоваскулиты, как следствие коронавирусной инфекции. Флавоноид дигидрокверцетин, выделенный из коры лиственницы сибирской, замедляет процесс перекисного окисления липидов и улучшает метаболизм в венозной стенке, нормализуя циркуляцию крови и укрепляя эндотелий.
Рекомендованный прием: суточная дозировка дигидрокверцетина, согласно протоколам ведения постковидного синдрома, составляет до 1 грамма в день (или 25 мг четыре раза в день).
- Витамин Д является уникальными адаптивным иммуномодулятором, который не только укрепляет клеточный иммунитет, но и снижает уровень «цитокинового шторма» (высвобождение различных маркеров воспаления), характерного для COVID-19 и его последствий. Рекомендованный прием: витамин Д 2000-2500 МЕ в сутки.
-
Лаванда нивелирует психоневрологические последствия вирусной инфекции COVID-19, ведь вирусное повреждение нервных волокон, способствует развитию тревоги, депрессивным состояниям, апатии. Поэтому очень важно включать седативные препараты. Эфирные масла лаванды содержат более 200 компонентов. Основными из них являются: витамины — В, РР, А, С и Е; дубильные вещества и смолы; горечи и спиртовые эфирные соединения; масляная и уксусная кислоты; лавандиол и гераниол; кумарин; валериановая и капроновая кислоты; борниол и нонаналь; кариофиллен и герниарин.
«Лаванда» от компании Эвалар обогащена маслом шалфея и витамином Е. Благодаря такому насыщенному составу эта биоактивная добавка улучшает качество сна, повышает устойчивость к стрессам, увеличивает контроль над эмоциональным фоном.
Рекомендованный прием: «Лаванда Эвалар» 1 капсула один раз в день.
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ
Роман Бунарёв, специалист в области фитотерапии
Отрицательный тест на COVID-19 – не гарант того, что здоровье человека полностью нормализовалось. Постковидный синдром – явное тому подтверждение. Вот еще несколько препаратов, которые могут оказать нам помощь в борьбе с последствиями COVID-19.
Гинкго билоба. Экстракт листьев гинкго обладает антиоксидантными и мощными нейропротекторными свойствами (помогает защитить мозг от влияния различных негативных факторов), улучшает кровоснабжение головного мозга и доставку к нему кислорода.
Гинкго окажет помощь в борьбе с такими проявлениями постковидного синдрома как снижение умственной работоспособности, ухудшение памяти и концентрации внимания.
Также экстракт гинкго способствует поддержанию в норме свертываемости крови и снижению риска инсульта, который после COVID-19 особенно высок.
Спирулина. При пневмонии происходит разрушение легочной ткани. Для ее восстановления после болезни необходим такой строительный материал как белок. Спирулина – отличный натуральный источник легко усваиваемого белка, содержание которого в клетках микроводоросли достигает 70%.
Кстати, в июле 2020 года в журнале Cell Discovery были опубликованы результаты исследования международной группы ученых, которые пришли к выводу, что растительный аналог гепарина фукоидан, содержащийся в морских водорослях (например, в ламинарии), способен блокировать размножение нового коронавируса. Также фукоидан, являющийся антикоагулянтом, помогает предотвратить образование тромбов и тем самым снизить риск инсульта после COVID-19.
5-НТР (5-гидрокситриптофан) – «нелекарственный антидепрессант». Именно из него в нашем организме образуется «гормон счастья» серотонин. После COVID-19 препарат с 5-НТР поможет снять раздражительность и повышенную тревожность, справиться с депрессией и нормализовать сон, будет способствовать повышению энергии и работоспособности.
L-карнитин – играет огромную роль в обеспечении организма энергией, помогает справиться с постинфекционной астенией и синдромом хронической усталости. Также он улучшает белковый и липидный обмен, способствует лучшему усвоению белков и витаминов из пищи, благотворно влияет на работу сердца, ускоряет восстановление нервно-мышечной ткани, которая повреждается при COVID-19.
1Epidemiology of post-COVID syndrome following hospitalisation with coronavirus: a retrospective cohort study Daniel Ayoubkhani, Kamlesh Khunti, Vahé Nafilyan, Thomas Maddox, Ben Humberstone, Sir Ian Diamond, Amitava Banerjee
Подпишитесь на нашу рассылку
и получайте свежие обзоры и выгодные предложения
Фитоблог не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация на этом блоге предоставлена только в информационных целях.
Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Информация в Фитоблоге не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Заявления, сделанные о конкретных товарах этого блога не подтверждены для лечения, диагностики или предотвращения болезней.
Используя наш сайт, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie. Подробнее
Оставить комментарий