Месячные при эндометриозе обычно обильные и продолжительные по причине отторжения эндометрия от полости матки и дальнейшего разрастания, выхода за ее пределы, на иные соседние органы, трубы маточные, яичники, почки, кишечник, шейку матки. Реже, но проходят месячные бедные, скудные, со сгустками.
Происходит образование очагов при скоплении ткани эндометрия в одном месте, проникновение вглубь органа, ставшего мишенью в результате разрастания эндометрия.
С приходом менструации эндометриальная ткань отторгается, на месте вырастает новый ее слой. При разрастании развивается заболевание – эндометриоз, изменение месячных по характеру — болезненное.
Недуг требует лечения на основании УЗИ, назначенного женщинам при подозрении.
Почему развивается эндометриоз?
Нет точной причины развития болезни. Большую роль играет наследственный фактор, также развивается эндометриоз на фоне сбоя гормональных иммунных процессов. В группу риска входят женщины:
- после 30 лет;
- перенесшие аборты, кесарево сечение, диатермокоагуляцию шейки матки или эрозию.
Особенно опасно вмешательство врача перед началом менструального цикла. В ранки могут внедриться клетки эндометрия, их разрастание пойдет в толщу шейки, далее – в полость малого таза.
Как изменяются месячные при эндометриозе?
С развитием эндометриоза нарушается гормональный фон женщины. Эндометрий перестает развиваться именно в матке, не происходит созревания яйцеклетки внутри яичников, в результате появляются задержки месячных, нерегулярный их приход. Маточные трубы подвержены очаговым проявлениям эндометриоза. Заболевание негативно влияет на детородные функции женщин и, в первую очередь нарушается менструальный цикл. Перед началом менструации появляются мучительные боли.
Конечно, эндометриозный недуг у женщин проходит по-разному, но лечить в любом случае его нужно обязательно. Боль обычно начинается незадолго до месячных, выделения в критические дни проходят:
- обильно и длительно;
- скудно, не более 3 дней;
- ациклично;
- контактно (просто мажут).
В основном при эндометриозе менструации обильны, длительны и болезненны, что говорит о дисменореи.
- чувством тяжести внизу живота за 3 дня до месячных;
- появлением болей по нарастающей. Чем ближе критические дни, тем больше;
- отдачей болезненности перед началом месячных вверх живота, в поясницу;
- болями в первый менструальный день, достигающими своего пика;
- ощущениями болезненности, проходящими на 2–3 день от начала кровотечения.
Симптомы напрямую зависят от стадии протекания эндометриоза. При прогрессировании болит практически постоянно. Цикл не нарушен, но боли при месячных и в течение всего периода изнуряют, выматывают, чувство болезненности присутствует постоянно. Синдром устойчив, если дополнительно начинает свое развитие аденомиоз. При 4 степени без хирургического вмешательства уже не обойтись.
- Меноррагия проявляется тогда, когда эндометриоз ярко выражен. Присутствует гиперплазия эндометрия, лейкомиома матки. При меноррагии:
- боли начинаются вначале месячных, выделения скудные;
- если болевой сидром идет на спад, то женщина начинает испытывать кровопотери.
- выделения отходят обильно, со сгустками;
- симптомы менструации ярко выражены в течение 3 дней, на 4 день выделения становятся менее интенсивными, на 5 день обильных выделений нет, но могут еще долго мазать;
- длится менструация до 8 суток.
Кровопотери опасны для организма, обильные чреваты анемией снижением работоспособности, быстрой усталостью, слабостью, сонливостью.
- Олигоменорея проявляется укороченными месячными с продолжительностью не более 3 дней. Связано данное состояние с гормональными нарушениями при эндометриозе яичников, резком снижении функционирования эндокринной системы. При скудных месячных:
- мажет, болезненность проявляется только вначале менструации;
- на протяжении 3 дней выделения незначительные, длительность в общем не более 3 дней.
- Ацикличность, нерегулярные месячные. Также возможны при эндометриозе. При собеседовании с врачом женщина не может указать точную дату прихода менструации. Выделения ацикличны, то есть бывают разными: скудными, короткими, обильными, длительными, болезненным. Могут отсутствовать вовсе, приходить с задержкой, доставляя женщинам множество неудобств, раздражение, нервозность физический дискомфорт.
- Кровомазание, выделения незначительны, мажут, могут появиться на протяжении всего цикла менструации. Часто возникают после полового акта, при поднятии тяжестей, в результате введения вагинальных свечей, спринцевания и даже при пальпации врачом в период осмотра. Месячные мажут, при диагностировании эндометриоза матки, влагалища, вульвы, яичников, перешейки.
- Гипоменорея, скудные месячные с кровопотерями не более 50 мл. Появляется головными болями, также в области поясницы, грудины, внизу живота, тошнотой, нарушениями работы кишечника. Возможно носовое кровотечение. Снижается секреция эстрогенов, вместе с ними либидо, репродуктивные функции. Скудные месячные бывают при:
- неполноценности эндометрия;
- после абортов, частых выскабливаний;
- на фоне туберкулеза воспалительного характера.
При нарушении секреции вырабатываемых гормонов система кровообращения в матке перестает нормально циркулировать. Эндометрий неполноценен в периоды менструаций, в итоге скудные выделения. Запуск механизма для развития гипоменореи возможен по причине:
- истощения организма, потери массы тела;
- гиповитаминоза, анемии, нарушенного обмена веществ;
- стрессов, перегрузок, нервных расстройств;
- проведения операции на мочеполовых путях;
- частичного удаления матки;
- недоразвитости половых органов женщины;
- эндокринных болезней;
- инфекционных недугов (в частности туберкулеза) половых органов;
- вредного радиоактивного облучения, отравления химическими средствами;
- сильной интоксикации организма.
Выделения при гипоменореи отходят темного или светло-коричневыми пятнами, сопровождаются тошнотой, головными болями, в пояснице, также запорами, диспепсическими расстройствами.
Спастических сокращений матки и резких болей в период менструации может и не быть. Скудные месячные не патологичны при угасании или восстановлении функции менструальной.
Но в репродуктивной фазе это серьезные расстройства у женщин и повод для обращения к врачу.
Важно установить причину нарушений менструация. При нарушении гормональной регуляции эндометриоза месячные бывают скудными и длительными, при осложнениях развивается бесплодие, при отсутствии месячных в течение длительного времени – аменорея.
При воспалении эндометрия выделения коричневые скудные, отходит неприятный запах, болит низ живота. Часто бывают такие выделения после внутриматочного вмешательства на фоне послеабортного эндометрита или инфекционных заболеваний.
Болей может не быть при темно-кровянистых, коричневых выделениях, но это также признак эндометриоза.
Месячные обильные со сгустками крови
Наблюдаются при разросшемся эндометрии, его отторжении с повреждением сосудов. При свертывании крови месячные проходят обильно, с кусочками эндометрия или сгустками. Выходят они при гиперплазии эндометрия на фоне высвобождения большого количества эстрогенов.
В норме считаются лишь лохии после родов. Выделения обильные со сгустками, продолжаются от 3 до 6 недель. Со временем становятся более светлыми.
При появлении же затяжных месячных с неприятным запахом, подобных выделений после родов, также при болях, повышении температуры нужно посетить лечащего врача.
Если маточные кровотечения обильные, как остановить?
При эндометриозе обильные месячные наблюдаются у многих женщин. Состояние ведет к анемии и нужно срочно останавливать кровотечение.
Врач назначит дицинон, викасол, транексам, диферелин. Для сокращения матки – контрикал, окситоцин, эргометрин. Укрепить стенки сосудов поможет аскорутин, фолиевая кислота. При лечении эндометриоза независимо от стадии назначаются даназол, золадекс, новинет, дюфастон. При длительном кровотечении и низком уровне гемоглобина по результатам анализов возможно хирургическое вмешательство.
При сильных кровотечениях запрещено спринцевание, прием теплых ванн. Препараты для остановки кровотечения без назначения врача также принимать во избежание осложнений не рекомендуется.
Лапароскопия – совершенная методика при лечении эндометриоза. Заключается в ведении трубок (трех) через проколы в полость брюшины. Трубки, заполненные газом, воздействуют на патологичные очаги, разрушая их.
В результате проведения резекции очаги эндометриальные удаляются без повреждения органа.
Однако, данным методом нельзя взять образцы эндометрия на биопсию, также возможны рецидивы, восстановление эндометриальной ткани после ее деструкции не всегда успешно.
Остановить кровотечения помогают лекарственные травы совместно с медикаментами. Только с разрешения врача для снятия воспаления, остановки кровотечения помогает сок подорожника. Таким же эффектом обладает пастушья сумка. Заваривают, пьют перед едой 2–3 раза в день.
Противовоспалительное действие оказывают листья крапивы. Дома используют отвары и настои. Постоянный прием избавит от потерь крови, отрегулирует менструальный цикл.
Крапива заваривается кипятком, принимается по 1–2 ст. л. перед едой 2 раза в день. Калина красная (кора) помогает остановить маточное кровотечение.
Измельченную кору заваривают кипятком, как настоится, пьют по 2–3 ч. л. до 4 раз в день.
Эндометриоз приводит к дисбалансу, нарушению гормонального фона. При отсутствии лечения осложнения неизбежны.
Как изменяются месячные после лечения эндометриоза?
Месячные начинают идти по графику, но сбои возможны при:
- стрессах, переживаниях перед предстоящей операцией;
- приеме препаратов гормональных;
- усиленных физических нагрузках (может быть задержка).
Цикл способен изменится после хирургического вмешательства, если пришлось удалить обширные пораженные области. День операции – начало нового цикла. При отсутствии месячных в срок считается задержкой.
Может быть до 5 дней, может до 2–3 месяцев при приеме гормональных средств, назначаемых после операции для восстановления фона.
Возможны скудные выделения, сукровица в результате заживления ранок, но к месячным они никакого отношения не имеют.
Кровопотери или, наоборот, скудные выделения — повод посетить гинеколога и пройти обследование. Болезненность и обильность кровотечений – главные признаки эндометриоза.
При отсутствии лечения недуга изменения становятся более выраженными, приводят к срывам, невротическим расстройствам, женщине не удается забеременеть.
Недуг коварен, и при первых же подозрениях прохождение полного курса лечения крайне важно для будущего здоровья женщины.
Как проходят месячные при эндометриозе
Во время менструации из матки удаляется отторгнувшийся слой эндометрия, который выходит вместе с кровью. Проблемы с месячными начинаются, когда эндометрий слишком сильно разрастается, из-за чего его удаления становится проблематичным. Месячные при эндометриозе обычно бывают обильные и продолжительные.
Однако иногда они выходят скудные или вместе со сгустками. Характер выделений позволит заподозрить болезнь и обратиться к врачу за помощью. Но для этого нужно знать, что собой представляет эндометриоз, как он появляется, как влияет на месячные и к каким негативным последствиям для организма может привести.
Суть патологии и причины её возникновения
Каждый месяц у женщины обновляется слой эндометрия в матке. Так организм готовится к оплодотворению. Обычно эндометрий растет до определенного предела, а потом начинает отслаиваться, если зачатия не произошло. Он выходит вместе с месячными, а на его месте нарастает новый слой. Иногда такой механизм дает сбой.
Суть патологии заключается в том, что по неопределенным причинам слой эндометрия начинает разрастаться за пределы матки. Причем до сих пор не удалось установить, почему именно эндометрий начинает разрастаться в неположенном для этого месте. Пока что лишь известно, что гормональный дисбаланс может играть важную роль во всём процессе.
В большинстве случаев проблема концентрируется в области мочеполовой системы, однако нередко патология распространяется в область кишечника, а также по другим органам.
Влияние болезни на объем и интенсивность выделений
Обычно скудные месячные при эндометриозе не бывают, но всё зависит от развития патологии. Если разрастание произошло во влагалище или внешнем слое матки, то месячные становятся мажущими, и кажется, что они скудные. Для такой ситуации характерно отсутствие болей или они незначительны.
Для данной патологии характерны продолжительные (более недели) и обильные выделения. Причем всё это время могут быть мажущиеся месячные. Такое положение дел весьма опасно, ведь потеря крови в больших объемах на длительном промежутке времени может приводить к железодефицитной анемии. Как итог, ощущение слабости остается даже после окончания месячных.
Хоть эндометрий разрастается за пределы положенной области, он сохраняет свои свойства и функцию, а поэтому кровоточит в период месячных. Вот и выходит в организме больше эндометрия, чем нужно, что приводит к обильным выделениям.
Обильные месячные при эндометриозе обычно сопровождаются тянущими болями внизу живота. Они становятся более интенсивными, чем обычно. Возможно появление выделений со сгустками.
Наиболее обильными месячные во время эндометриоза становятся в тех случаях, когда болезнь локализируется в фаллопиевых трубах.
Изменение регулярности цикла
Для эндометриоза характерно не только распространение тканей в другие органы. Эта патология также приводит к увеличению матки вследствие уплотнения тканей данного органа. Нормальное функционирование яичников напрямую зависит от работы матки. Если слизистая полость матки сильно разрастается, то и яичники не способны работать в привычном режиме. Это приводит к более длительному созреванию половой клетки. Как следствие, месячные начинаются с запозданием, а цикл смещается.
Для эндометриоза характерны месячные, протекающие дважды за один цикл. Происходит это из-за доминирования эстрогенов над прогестеронами, чего не должно быть в здоровом организме.
То, как проходят месячные при эндометриозе, зависит от места локализации патологии. Если ткани эндометрия прорастают в область шейки матки, это также негативно сказывается на стабильности менструального цикла.
Из-за эндометриоза изменения с месячными могут быть довольно разнообразными: мучительными или безболезненными, обильными или скудными.
Симптомы патологии
Рассмотрим наиболее характерные симптомы эндометриоза:
- более интенсивные месячные. Мы уже писали о причинах, по которым выделения становятся обильней;
- удлинение менструальных кровотечений по времени;
- болезненные ощущения во время занятия сексом;
- боли в области таза, что сильнее всего ощущаются перед месячными (могут продолжаться во время менструации);
- невозможность забеременеть;
- если патология на последней стадии развития, то ощущаются боли при походе в туалет для дефекации или мочеиспускания.
Существуют и другие симптомы, но эти являются наиболее характерными для эндометриоза. Они также являются симптомами иных заболеваний, поэтому их наличие говорят только о вероятности возникновения патологии. Для точного диагноза нужен гинеколог.
Появление болезненных ощущений
Критические дни характерны присутствием болей различной интенсивности. К этому женщины уже давно привыкли. Однако при патологии дела обстоят несколько иначе. Боли при месячных при эндометриозе обычно сопровождаются следующими признаками.
- Повышенная слабость.
- Сложности с мочеиспусканием, если прорастание эндометрия произошло в мочеполовой системе.
- Тошнота с рвотой.
- Проблемный стул, если патология распространилась на кишечник. В этом случаев возможно даже появление крови из анального отверстия во время дефекации.
Для этой патологии характерна выраженная боль. Это могут быть ноющие, схваткообразные или стреляющие боли. Они могут возникать быстро и так же быстро пропадать или длится всю менструацию. В этом плане нет такой категории как «типичная боль».
Поскольку эндометрий может разрастаться по разным тканям и создавать множество очагов, то и ощущения постоянно меняются. Также на болезненность влияет стадия протекания патологии. Одно дело если речь идет о простом поверхностном очаге, и совсем другое дело, если происходит сращивание органов и появляется множество очагов.
При прогрессировании болезни боли становятся постоянными, а на начальной стадии они возникают периодически.
Болезненные ощущения могут продолжаться не только при месячных, но и после их окончания. Виной всему обильное поступление крови в матку из-за болезни.
Отвечая на вопрос о том, какие месячные при эндометриозе, можно однозначно сказать – болезненные. Чем больше запущена патология, тем ощутимей будут боли.
Методы борьбы с патологией и последствиями
Борются с эндометриозом в трёх направлениях.
- Устранение или приглушение боли.
- Регуляция объема выделений.
- Избавление от очагов заболевания и полное устранение патологии.
Обычно для снятия болей используют такие препараты как Но-Шпа, Спазмалгон, Комбиспазм, Солпадеин и прочие. Есть более сильнодействующие препараты, но их должен назначать только врач. По большому счету, достаточно обычного парацетамола, а если он не снимает боли, то дальнейшее симптоматическое лечение должно проводиться только с врачом.
Устраняя боль, вы лишь убираете один из симптомов, но болезнь никуда не девается. Для её лечения необходим гинеколог. Поэтому лучше сходить к врачу, а потому уже принимать обезболивающие препараты.
Существует масса лекарств, которые могут использоваться для уменьшения кровянистых выделений во время месячных. К ним относятся Аскорутин, Диферелин, Транексам, Викасол, Дицинон, Окситоцин, Эргометрин и прочие.
Одни препараты используют непосредственно для лечения эндометриоза, другие нужны для сокращения матки, третьи являются кровоостанавливающими средствами.
Поэтому консультация врача обязательна, ведь самому подобрать себе лечение не выйдет.
При необходимости гинеколог может назначить гормональную терапию (обычно так и происходит) с применением следующих препаратов:
- диназол;
- монофазные оральные контрацептивны комбинированного типа;
- Неместран (Гестринон);
- Диеногест и прочие препараты прогестинов;
- Декалептил.
Тампоны при эндометриозе лучше не использовать, как и в других ситуациях с обильными месячными. Необходимо видеть объем выделений, а также не давать им застаиваться. Прокладки в этой ситуации являются оптимальным выбором.
Поклонники народной медицины используют отвары из крапивы, тысячелистника, хвоща, перца, калиновой коры и прочих растений. Эти отвары должны помочь остановить кровотечение. Однако речь идет о недоказанной медицине, поэтому можно попросту потерять драгоценное время на неэффективные методы лечения.
Когда требуется операция
Если болезнь только появилась и еще не начала прогрессировать, то её лечение заключается в применении гормональных препаратов. Однако такой метод не эффективен, если очагов разрастающихся клеток стало слишком много.
Если эндометриоз локализировался в шейке матки, то используют процедуру чистки или выскабливания. Лучше всего проводить такую процедуру в месячные, когда эндометрий сам по себе отторгается и его легче удалить. Тем более что лучше всего эндометриоз со всеми его очагами заметен за несколько дней до месячных.
Чаще всего используется процедура, что называется лапароскопия. Она заключается во введении трубок в область брюшины. Через эти трубки проводится воздействие на очаги с целью их разрушения. Все очаги удаляются без повреждения органов, где они располагались.
Если месячные при эндометриозе доставляли определенные проблемы, то после оперативного вмешательства сложностей возникнуть не должно.
После излечения нужно на месяц отказаться от половой близости, горячих ванн, ванн, любого спринцевания и физических нагрузок. Также рекомендуется избегать стрессовых ситуаций.
Месячные при эндометриозе
Эндометриоз – это опасная патология, негативно влияющая на женскую репродуктивную систему и состояние здоровья в целом. Аномальное разрастания клеток эндометрия связано с нарушением гормонального баланса в организме.
Именно из-за этого месячные при эндометриозе часто бывают болезненными и обильными. Чем больше разросшихся тканей, тем тяжелее проходят менструации. Рассмотрим, как проходят месячные при эндометриозе и могут ли быть задержки.
Особенности
Менструация при эндометриозе чаще всего отличается от нормы. В зависимости от особенностей организма пациентки и степени прогрессирования патологии, выделения могут быть очень обильными или, наоборот, скудными.
Это объясняется тем, что при эндометриозе клетки слизистой постепенно разрастаются, что приводит к значительному увеличению размеров матки.
Ткани этого органа становятся более плотными, а это отражается на функционировании яичников.
Задержка месячных при эндометриозе – это довольно распространенное явление. Половым клеткам нужно больше времени для полного созревания. Если своевременно не начать лечение такой патологии, сбои менструального цикла станут привычным явлением.
У некоторых пациенток наоборот цикл становится очень коротким, и менструальные кровотечения происходят несколько раз в месяц.
Это нельзя считать нормой, так как яйцеклетка не может созревать и отторгаться так часто.
Нарушения менструального цикла происходят из-за того, что в организме больной вырабатывается намного больше эстрогена, чем прогестерона. Такой гормональный дисбаланс может привести к бесплодию.
Характер выделений
Цикличность и характер менструации при эндометриозе могут у разных пациенток отличаться. Здесь все зависит от разных факторов – особенностей организма, степени развития патологии, а также локализации патологического эндометрия.
Рассмотрим несколько аномалий менструального цикла, которые возникают у пациенток с эндометриозом чаще всего.
Месячные при эндометриозе обильные, нередко со сгустками крови. Такие выделения могут сопровождаться дополнительными неприятными симптомами – болью в нижней части живота, отдающей в поясницу.
Увеличение объема менструальной крови объясняется тем, что ткани эндометрия разрастаются, их становится больше, особенно на фаллопиевых трубах. Когда приходит время месячных, такие ткани сами по себе отторгаются, и выходят из организма естественным путем.
Мажущие выделения могут сохраниться даже после окончания менструации.
Месячные при эндометриозе скудные. Такой симптом сигнализирует о том, что эндометриоз поражает влагалище и внешний слой матки. При такой патологии месячные имеют мажущий характер, но длятся достаточно долго. Прогрессирование патологии может привести к поражению прямой кишки и мочевыделительной системы.
При этом у пациентки может выделяться во время месячных кровь из анального отверстия, наблюдаются нарушения стула. Скудные менструальные выделения проходят для пациентки практически безболезненно. Если все же какой-то дискомфорт возникает, от него можно избавиться при помощи простых обезболивающих медикаментов.
Задержка месячных при эндометриозе – явление наиболее распространенное. Из-за нарушения баланса гормонов в женском организме процесс полного развития клеток эндометрия сильно замедляется. Яйцеклетка формируется медленнее, и отторгается позже. Такие нарушения менструального цикла чаще всего возникают у пациенток с диагнозом эндометриоз маточных труб.
Длительные менструальные кровотечения – еще один симптом эндометриоза. Разросшиеся патологические ткани эндометрия отторгаются не равномерно. Из-за этого менструальные выделения могут продолжаться более 1 недели. Нередко такие месячные сопровождаются сильной болью и дискомфортом. Такой симптом сигнализирует о том, что патология прогрессирует, и необходимо срочное квалифицированное лечение.
Если нарушения цикла при эндометриозе привели к частым и слишком обильным менструациям, обратитесь за помощью к гинекологу. Игнорирование этой проблемы может привести к развитию малокровия – железодефицитной анемии. Такая патология не менее опасна, чем эндометриоз.
Задержка
От эндометриоза чаще всего страдают молодые девушки и женщины перед наступлением климакса. Симптомы этого заболевания и его влияние на менструальный цикл во многом зависит от возраста пациентки и особенностей патологии. Эндометриоз может быть генитальным и экстрагенитальным. В первом случае поражаются только половые органы, а во втором – и соседние.
Задержка месячных при эндометриозе может иметь несколько основных причин, а именно:
- Беременность. У пациенток с эндометриозом часто диагностируют бесплодие. Однако в редких случаях заболевание может возникнуть во время вынашивания ребенка. Такая патология особенно опасна, так как может привести к выкидышу. Если вы планируете зачатие ребенка, предварительно обязательно пройдите полное обследование, и убедитесь в том, что у вас нет эндометриоза.
- Повреждение внутренних слоев стенок матки. При аномальном разрастании клеток эндометрия нарушается функционирование яичников. Из-за этого происходит задержка менструации. Если продолжительность цикла постоянно увеличивается, нужно незамедлительно обратиться к гинекологу. При недостатке женских гормонов месячные могут вообще прекратиться.
- Поражение эндометриозом шейки матки. Наросты эндометриальной ткани препятствуют прохождению менструальных выделений. У пациентки может быть длительная задержка менструации, а затем начинается обильное и болезненное кровотечение. Такая форма эндометриоза очень опасна, так как может перейти в злокачественную форму. При прогрессировании патологии в цервикальном канале образуются спайки, что ограничивает продвижение сперматозоидов и приводит к бесплодию.
- Нарушения баланса гормонов. Из-за чрезмерной выработки гормона эстрогена и недостаточного продуцирования прогестерона яйцеклетка развивается медленнее. При этом эндометрий созревает вовремя, но кровотечение не начинается. Такое нарушение естественного процесса сопровождается болью и дискомфортом.
Вне зависимости от причины, задержка менструации – это повод записаться на прием к гинекологу. Медик обязательно должен провести осмотр, и при необходимости назначить дополнительную диагностику.
Это может быть УЗИ, бактериологический посев, гистероскопия или лапароскопия. При обнаружении патологических очагов эндометрия медик должен взять биоматериал на дополнительное лабораторное исследование.
Правильное и своевременное лечение эндометриоза позволит нормализовать цикл и избавиться от опасных последствий.
Боль
Очень часто менструальные выделения при эндометриозе сопровождаются болезненными ощущениями. Дискомфорт может быть разного типа и интенсивности. Даже при задержке месячных или скудных выделениях женщина чувствует тянущую боль внизу живота или в пояснице.
Аномальное расположение клеток эндометрия и регулярное отторжение ткани вызывает боль во время месячных. Она может быть острой, стреляющей, схваткообразной или ноющей и тянущей. Это связано с тем, что при выведении из организма патологического эндометрия происходит повреждение мелких капилляров. Это вызывает боль и сокращения матки.
Кроме того, месячные при эндометриозе могут дополнительно сопровождаться следующими неприятными симптомами:
- Приступы тошноты и рвоты;
- Чувство усталости, упадок сил, быстрая утомляемость;
- Задержка мочеиспускания (приводит к развитию патологий почек и мочевыделительной системы).
Нередко боли возникают у женщин уже после окончания менструации. Это связано с тем, что в матку поступает слишком много крови. Кроме явного дискомфорта, у пациентки возникают мажущие выделения в начале и середине цикла. Секрет может иметь коричневый или бурый оттенок.
Если вы хотите избавиться от боли во время менструации, попросите врача выписать вам специальные обезболивающие препараты. Это может быть Спазмалгон, Но-шпа, Тилда и пр. Такие медикаменты продаются без рецепта. Если боли становятся нестерпимыми, а кровотечение усиливается, может понадобиться срочная госпитализация.
Лечение
При значительном отклонении менструации от нормы здоровью пациентки может угрожать серьезная опасность.
Если вовремя не предпринять необходимые меры по нормализации цикла и устранению кровотечения, возрастает вероятность развития тяжелых последствий.
Если выделения слишком обильные, можно попробовать их уменьшить самостоятельно в домашних условиях. Для этого достаточно принять таблетку кровоостанавливающего препарата – Аскорутина, Транескама, Диферелина и пр.
В народной медицине для остановки кровотечения используются отвары на основе трав и лекарственных растений. Используя проверенные рецепты, можно приготовить лекарство из крапивы, тысячелистника, коры калины, полевого хвоща или водяного перца.
30 гр. травяной основы смешивают с 250 мл. кипятка, дают настояться и остыть. Перед применением отвар обязательно нужно процедить. Принимают лекарство по 50 мл. 3 раза в день перед едой. Не стоит слишком увлекаться такими отварами, так как они могут иметь и обратный эффект – матка слишком скрепляется, и следующая менструация начинается с задержкой.
Если перечисленные выше методы не помогают, нужно обратиться к врачу. Для облегчения состояния пациентки с эндометриозом медик может назначить проведение операции.
Выскабливание эндометрия выполняется под общим или местным наркозом. После такого лечения менструальный цикл должен полностью нормализоваться.
Чтобы не было рецидивов заболевания, нередко медики дополнительно назначают пациенткам курс гормональных препаратов.
Восстановление цикла
Если вы полностью вылечите эндометриоз, менструационный цикл восстановится без какого-то дополнительного лечения. Длительность его должна составлять 21-28 дней.
При этом кровь выделяется из половых органов не дольше 4-6 дней. Скорее всего цикл будет каким же, как и до заболевания.
В некоторых случая правильное лечение эндометриоза позволяет оздоровить репродуктивную систему, снизить выраженность предменструального синдрома и уменьшить кровопотери.
После лечения объем выделений придет в норму. Они не будут скудными или слишком обильными. При восстановлении гормонального баланса пациентка чувствует себя намного лучше. Исчезают боль и дискомфорт внизу живота, поднимается настроение, появляется прилив сил и энергии.
Как правило, для лечения эндометриоза медики назначают гормональную терапию. Многие пациентки переживают, что это как-то негативно отразится на менструальном цикле. Это неправильное мнение.
Эндометриоз нарушает цикл менструаций, а медикаментозное лечение способствует построению нового правильного цикла. Главное, начинать прием таблеток в первый день менструации.
После непродолжительного лечения работа половой системы восстановится, и цикл останется стабильным даже после завершения лечения.
Месячные при эндометриозе
Одним из гинекологических заболеваний, которое способно отправить к врачу самую терпеливую женщину, является эндометриоз. Страдают от него преимущественно в репродуктивном возрасте. Поэтому месячные при эндометриозе, точнее, происходящие с ними перемены, один из поводов заподозрить заболевание.
Коротко о заболевании
Эндометрий — это верхний слой внутренней полости матки, часть которого регулярно отделяется и выводится, заменяясь новым. Под воздействием разных факторов, чья природа до конца не выяснена, эта ткань начинает разрастаться вне органа.
При обследовании ее видят преимущественно в границах мочеполовой системы, а иногда в разных отделах кишечника.
Естественно, месячные при эндометриозе матки содержат не только ее клетки ее внутренней оболочки, но и тех новообразований, что локализованы в других органах.
Гормональные нарушения являются одновременно и одной из причин возникновения, и следствием заболевания. Поэтому для менструаций при подобном диагнозе характерна еще и нерегулярность.
Иногда это заставляет задаваться вопросом, есть ли месячные при эндометриозе в принципе, раз недуг затрагивает главный участвующий в процессе орган. Менструации не только приходят, но их легко перепутать с маточным кровотечением.
Впрочем, сбой цикла и длительные задержки при эндометриозе тоже не исключены.
Влияние эндометриоза на регулярность менструации
Заболевание характеризуется не только избыточным количеством и аномальным распространением клеток эндометрия. При нем ткани матки могут становиться более плотными, а сам орган увеличиться в размере. Разрастание слизистой внутренней полости матки приводит к тому, что яичники не могут нормально функционировать.
Когда половая клетка вызревает дольше обычного, то при эндометриозе может быть задержка месячных, повторяющаяся не единожды. Другой ее причиной становится прорастание тканей в районе шейки матки, что препятствует выделениям. Свою долю в процесс вносит свойственный недугу дисбаланс гормонов, который не дает эндометрию развиваться.
И для прихода к тому состоянию, при котором он отторгается, требуется больше времени, отсюда и задержка.
Еще более частая особенность цикла, которую вызывает эндометриоз, месячные 2 раза в месяц. При чем это не означает созревания яйцеклетки в обоих случаях. Просто эстрогены на всех этапах цикла превалируют над прогестероном, чего в норме не бывает.
Эндометриоз во время месячных нарушает обычное равновесие, стимулируя секрецию клеток органа. Когда количество эстрогенов чуть снижается, верхний слой слизистой начинает отторгаться.
Сколько менструальных выделений бывает при эндометриозе
На вопрос, какие месячные при эндометриозе, однозначно ответить нельзя. Можно сказать, что они разные, но это слишком расплывчато и не информативно. Характер менструации обусловлен долгим воздействием на слизистую матки эстрогенов, а также степенью разрастания эндометрия, местами локализации его тканей.
Обильная менструация — один из главных признаков
Спрашивать, обильные ли месячные при эндометриозе, могут впервые столкнувшиеся с этими проявлениями женщины. Чаще всего так и бывает. Интенсивные выделения, сопровождающие заболевание, легко объяснить.
Ведь количество тканей, которые отторгаются при менструации, увеличилось, благодаря аномальному росту слизистой. Эндометрий, проросший вне полости матки, часто локализуется в фаллопиевых трубах.
Это вызывает интенсивные кровотечения и между менструациями.
Обильные месячные при эндометриозе могут сопровождаться мазней до и после процесса. Так бывает при поражении наружного участка шейки матки и влагалища.
Такая локализация заболевания вызывает и контактные кровотечения, то есть после секса или гинекологического осмотра. Расположение тканей эндометрия в кишечнике вызывает в критические дни мажущие выделения из анального отверстия.
Если поражена значительная часть органа, возникают проблемы еще и со стулом.
В связи со всем перечисленным нередки длительные месячные при эндометриозе. Это также обусловлено неравномерностью отторжения слизистой, вызванной гормональными проблемами.
Менструация может идти дольше недели, даже если ежедневные выделения нельзя назвать обильными.
Интенсивные и длительные менструации, повторяющиеся каждый месяц, приводят железодефицитной анемии, так как женщина утрачивает слишком много крови. Такие потери при эндометриозе организм самостоятельно восполнить не в состоянии, поэтому она чувствует слабость не только в критические дни, но и в другое время.
Возможна ли скудная менструация
Эндометриоз и скудные месячные — гораздо реже встречающееся сочетание, чем обильные выделения. Но и такое при данном заболевании тоже вероятно. Уже говорилось о том, что при поражении яичников затруднена или вовсе невозможна овуляция.
Нарушения в работе этих органов при высоком показателе эстрогенов провоцируют бесплодие. Количество прогестерона снижено, развитие эндометрия затормаживается. Прорастание его тканей во влагалище и шейке матки вызывает нарушение и их секреторной функции. Поэтому выделения в критические дни бывают скудными.
Но это не гарантия отсутствия кровотечений в иное время цикла.
Менструальные боли при эндометриозе
Характерным признаком являются боли при месячных при эндометриозе. Критические дни и при полном здравии редко обходятся без этих ощущений. Но заболевание делает их подчас непереносимыми. Тянущая боль возникает еще до критических дней. Она начинается внизу живота, отдает в поясницу, может дополняться коричневой мазней. Ощущения захватывают область таза, затихают и нарастают.
Болезненные месячные эндометриоз дополняет иными неприятными признаками:
- Тошнотой, возможно, рвотой;
- Сильной слабостью;
- Затруднениями с мочеиспусканием, если клетки внутренней оболочки матки проросли в эти органы;
- Проблемами со стулом.
Ощущения могут быть постоянными, стреляющими, ноющими, схватывающими, но всегда очень выраженными. Такими их делает аномальное расположение и отторжение тканей эндометрия с повреждением кровеносных сосудов.
Особенно внимательной женщине нужно быть после длительной задержки. Следствием заболевания может стать внематочная беременность, вероятность которой в связи с ним повышается, особенно, когда клетки эндометрия проникли в маточные трубы.
Сперматозоиду проще достигнуть женской половой клетки, а вот после их соединения растущее плодное яйцо не имеет возможности спуститься в полость органа.
Оно остается в фаллопиевой трубе и, развиваясь, разрывает ее, вызывая кровотечение и резкую боль.
Эндометриоз боли после месячных провоцирует еще и тем, что из-за увеличения количества тканей внутренней оболочки усиливается кровоснабжение матки. А прорастание ее в яичники и фаллопиевы трубы раздражает нервные рецепторы брюшной полости.
Как прекратить менструальное кровотечение
Вызванные эндометриозом обильные менструации, конечно, нуждаются в корректировке. Уменьшить их и сократить критические дни можно, используя средства на основе лекарственных растений:
- Крапивы. Она содержит витамин К, способствующий сворачиванию крови, и С, восстанавливающий силы, помогающий усвоению железа. 1 ст.л. заваривают 200 мл воды, кипятят 15 минут, цедят и пьют по четверти стакана несколько раз за день;
- Тысячелистника. Растение помогает сделать более прочными стенки сосудов, а также успокаивает боль. Готовят средство как из крапивы, принимают аналогично. Отвар можно пить и вне критических дней для профилактики;
- Коры калины. 1 ст.л. измельченного сырья заливают стаканом кипятка. После 10-минутного настаивания можно пить по 2 ч.л. 3-4 раза в день. Средство сужает сосуды, повышает мышечный тонус матки, избавляет от боли, свойственной месячным проявлениям при эндометриозе;
- Пастушьей сумки и мяты перечной. Взятые в соотношении 2:1 травы снижают проницаемость капилляров, препятствуя их разрыву и выделению крови. На 2 ст.л. сухой смеси хватит 200 мл кипятка и получасового настаивания. Принимать по 1 ст.л. 4 раза в сутки;
- Горца почечуйного. Берут 3 ч.л. сырья на 200 мл кипятка, соединяют, держат час в закрытой посуде. Настой принимают 3 раза за день по 1 ст.л.;
- Водяного перца. 1 ст.л. измельченного растения помещают в 200 мл кипятка, настаивают час. Для укрепления стенок сосудов, снижения боли и свертывания крови пьют по 1 ст.л. 3 раза в сутки;
- Хвоща полевого. Для настоя необходимы 2 ч.л. сырья и 200 мл кипятка. Готовят средство за 2 часа, оно обладает не только кровоостанавливающим, но и ранозаживляющим действием.
Лекарства от менструальных кровотечений при эндометриозе
Иногда все намного серьезнее, и женщина во время менструации рискует просто истечь кровью, если в день теряет более 80 мл жидкости. В таких случаях, как остановить месячные при эндометриозе, должен решить специалист. Используются кровоостанавливающие препараты:
- Этамзилат по 2 таблетки 3 раза в сутки. Гинеколог может назначить и другую дозировку, исходя из конкретных обстоятельств. Препарат способствует образованию тромбоцитов, благодаря чему кровь быстрее сворачивается;
- Транексам. Дозировка, как у предыдущего средства, но допускается прием 4 раза в день. Препарат повышает вязкость крови, чем способствует уменьшению объема и длительности выделений;
- Дицинон. Это аналог Этамзилата, количество таблеток, принимаемых при вызванных эндометриозом затяжных месячных, то же;
- Викасол. Более эффективен внутримышечно, так как в этой форме быстрее действует. Эффект от приема таблетки станет заметным только спустя 8 часов;
- Аскорутин. Его кровоостанавливающее действие основано на укреплении сосудистых стенок. Препарат содержит рутин, который делат их менее проницаемыми и хрупкими;
- Диферелин. Применяется с первого дня цикла, его кровоостанавливающие свойства основаны на воздействии на яичники с целью коррекции выработки гормонов;
- Окситоцин. Сужает сосуды и повышает тонус мышц матки. Вводится внутримышечно по 1-2 мл 2 раза в день;
- Эргометрин. Укрепляет гладкую мускулатуру матки. Существуют разные формы препарата для приема внутрь и инъекций. Достаточно по 0,2 г 3 раза в сутки.
Как и когда оперируют при эндометриозе
Заболевание на начальной стадии при малых очагах разрастания клеток лечат консервативно, используя гормональные препараты. Но в большинстве случаев для сохранения репродуктивных возможностей необходимы хирургические методы с последующим использованием тех же лекарств.
При локализации клеток слизистой матки в ее шейке и полости применяют выскабливание или чистку. Функциональный слой снимается инструментами, и отправляется на исследование.
Остается ростковый, который сохраняет способность к образованию внешних клеток, то есть все функции органа сохраняются.
Эндометриоз обязательно чистить при месячных, если это неотложная операция при сильном кровотечении. Ее могут сделать и в плановом порядке в критические дни, если ранее была проведена диагностика, и материал уже исследован, а диагноз подтвержден. Это более физиологичный и щадящий способ, так как эндометрий уже отторгается.
Выскабливание при месячных минимально травмирует орган и позволяет восстановить его функции за короткий срок. Плановая операция может быть проведена и за несколько дней до них, тогда полученный материал отправляется на исследование. Кроме того, эндометриоз перед месячными виден особенно отчетливо, благодаря цикличности своего развития.
Это важно, ведь случайное оставление минимальных очагов неизбежно вызовет рецидив.
Распространение заболевания на яичники, придатки, иные органы потребует лапароскопической операции и тоже удаления или прижигания тканей с последующей терапией гормональными препаратами.
Характер менструаций после лечения эндометриоза
Месячные после эндометриоза при проведенном выскабливании должны прийти в соответствии с календарем. Задержка может быть минимальной, ее связывают с перенесенным стрессом. Обычно они значительно менее болезненные и обильные, чем были до вмешательства.
Лапароскопия при эндометриозе и менструация
Стоит уделить пристальное внимание тому, что происходит непосредственно после лапароскопии. Дурной запах и коричневый цвет выделений свидетельствуют о воспалительном процессе, который требует немедленного вмешательства и устранения.
Немного иначе в сравнении с последствиями выскабливания проявляют себя месячные после лапароскопии, эндометриоз в этих случаях захватывает значительную часть репродуктивной системы. Значит, и хирургическое вмешательство более обширное и травматичное.
Поэтому связанный с ним стресс способен отодвинуть менструацию на 2-3 месяца. Сразу после операции может случиться кровотечение, но это не месячные, а негативное последствие, которое нужно устранить.
Задержка менструации после лапароскопии по поводу эндометриоза может быть связана с
- Возрастом пациентки;
- Общим состоянием здоровья;
- Психологическим настроем.
В большей части случаев после операции назначают курс гормонов, которые отодвигают ее на весь срок приема.
После него менструация обычно бывает достаточно обильной, что свидетельствует о восстановлении яичников. Но интенсивность выделений несравнима с тем, что было при болезни.
Сгустков в них быть тоже не должно, с этим симптомом нужно немедленно к врачу. В норме консистенция выделений равномерная.
При любом уровне вмешательства женщине необходимо избегать половых контактов, значительных физических усилий, горячих ванн и спринцеваний минимум месяц.
Характер месячных выделений при эндометриозе может сделать эти дни тяжелыми и опасными. Не стоит глушить боль таблетками и использовать только лишь кровоостанавливающие препараты.
Все это — полумеры, которые не надолго избавят от страданий, но дадут время заболеванию развиться и захватить большие участки репродуктивной системы, привести к бесплодию, приблизить вероятность перерождения клеток в раковые.
Эндометриоз надежнее лечить на ранней стадии, а чтобы «поймать» недуг вовремя, необходимо тщательно обследоваться при малейших изменениях менструации и цикла в общем.
Перед применение каких либо препаратов следует проконсультироваться с врачом специалистом. Имеются противопоказания!
Оставить комментарий