Эндометриоз после родов: симптомы и лечение

Одно из самых распространённых гинекологических заболеваний — эндометриоз. Это воспаление внутреннего слоя матки (эндометрия). Чаще всего оно появляется после кесарева сечения. Причём может возникать как в половых органах, так и в других системах организма.

Недуг имеет интересную особенность: он может пройти сам, без лечения, после беременности и никогда больше не проявляться. Сегодня эндометриоз после родов — это самый настоящий бич 21 века для женщин. Чем опасна болезнь, и как с ней бороться?

Что это такое?

Эндометриоз — воспаление, при котором эндометрий отслаивается от матки, и приживается как на половой, так и на других системах организма.

Различают 2 типа:

• генитальный — в половых органах;
• экстрагенитальный — на других органах, кроме половых.

Во время менструации эндометрий попадает на другие ткани, приживается к ним, растёт, отмирает и кровоточит. Это является причиной появления спаек и боли, поскольку организм не способен вывести кровь за свои пределы.

Как и почему

Как и любая болезни, эндометриоз имеет свои проявления. После родов симптомы чаще всего такие:

1. Боль. Сильная тянущая боль внизу живота, особенно во время месячных. Иногда может болеть в пояснице, усиливается во время кормления малыша грудью.
2. Изменения в менструальном цикле. Долгие и обильные месячные. При этом матка часто увеличивается в размерах. Часто случаются задержки менструации. Кстати, накануне месячных вероятны и другие выделения из влагалища, желтоватые или зеленоватые, с неприятным запахом.
3. Бесплодие.
4. Повышение температуры тела до 41 градуса, чувство слабости, головокружение.
5. Замедление сокращений матки.
6. Воспаление рубца после оперативного вмешательства, бурые выделения из него.

В зависимости о того, какой орган поразил недуг (начиная кишечником и заканчивая головным мозгом), симптомы будут различаться.

Кроме того, на заболевание влияют такие факторы, как плохая экология, постоянные стрессы, курение, алкоголь. Немаловажную роль играет возраст.

Прочтите также  Чистка после родов: что такое, причины и последствия

Рассмотрим главные причины данной патологии:

• Тяжёлый процесс родов.
• Оперативное вмешательство.
• Преждевременный отход вод.
• Акушерские травмы.
• Разрыв половых органов.
• «Чистка» матки — соскабливание слизистой оболочки.

До сих пор врачи не пришли к единому выводу, по каким причинам развивается данная патология.

Довольно часто эндометриоз проявляется через несколько лет. Как бы там ни было, после выявления каких-либо тревожных симптомов болезни, следует обратиться к своему лечащему врачу для осмотра, правильной постановки диагноза и лечения в дальнейшем.

Для диагностирования недуга вас могут направить на:

1. УЗИ малого таза — делается накануне месячных.
2. Гистероскопия — рекомендуется с 20 по 25 дни цикла.
3. Лапароскопия.

Проходит ли эндометриоз после родов? Да.

Врачи объясняют это тем, что после родоразрешения меняется выработка эндокринной системой гормонов: снижается уровень эстрогена и увеличивается количество прогестерона.

При нормальном процессе лактации вырабатывается гормон пролактин. Такое количество гормонов мешает развитию воспаления, но это не значит, что оно не проявит себя спустя какое-то время.

Регулярно посещайте гинеколога и прислушивайтесь к своим ощущениям: малейшие изменения в самочувствии могут быть первым сигналам о неполадках в нём.

Как лечить

В зависимости от степени заболевания и от того, в какое время проявилась болезнь (до или после), гинеколог может назначить как гормональные препараты, так и операцию.

Можно прибегнуть и к таким непопулярным методам, как криогенный, электрокоагуляция. При криогенном методе к поражённому органу подводится зонд, который охлаждает воспалившийся слой матки до очень низкой температуры.

Электрокоагуляция — действие на пострадавший участок электрическим током.

Назначаются антибиотики, причём каждой маме их выписывают в индивидуальном порядке: учитывается, кормит ли она своего ребёнка грудью, индивидуальные особенности тела человека.

Если вовремя обратиться за помощью, удастся избежать многих осложнений, в том числе и бесплодия.

Один из самых действенных методов терапии — принятие гормональных препаратов.

Но если у вас имеются сердечно-сосудистые заболевания, аллергия, заболевания половой системы, гормональные нарушения, плохой обмен веществ или даже рак — откажитесь от приёма гормональных.

Вместо них, врач назначить другие действенные способы терапии. Это и назначение спазмолитиков, лапароскопия, рефлексотерапия компьютером, физиотерапия и другие. Рассмотрим каждый из них по отдельности.

Безгормональная терапия

Основная цель — улучшение работы иммунной системы. Принимаются такие группы препаратов:

• Иммуномодуляторы — регулируют иммунитет.
• Антиоксиданты — предотвращают образование злокачественных клеток.
• Спазмолитики — снимают спазм мышц, нормализируют кровообращение.
• Транквилизаторы — приводят в порядок работу нервной системы.
• Фитогормоны — нормализируют гормональный фон.
• Препараты, содержащие железо.

Терапия компьютером

Применяется для восстановления репродуктивной и эндокринной работы организма. На биологически активные точки действуют слабыми электрическими зарядами. При это дополнительный приём лекарственных комплексов не требуется. Такая терапия помогает и при бесплодии.

Оперативное вмешательство с помощью лапароскопа

Лапароскопия — альтернатива масштабному оперативному вмешательству. При помощи специальных инструментов на животе делается 3 надреза, которые служат своеобразными каналами для хирургических приборов. Благодаря лапароскопии меньше страдают другие органы, а у врача есть возможность убрать спайки.

Физиотерапия

Физиотерапия безопасна. Она способна предупредить развитие эндометриоза, и при это экономична. Применяются такие процедуры, как массаж, грязевые ванны, и другие сеансы терапии, приостанавливающие синтез эстрогена.

Лечение физиотерапевтическими методами позволяет индивидуально подобрать нагрузку, а также является самым безопасным способом оздоровиться в плане того, что оно не вызывает аллергических реакций и не является токсичным.

Если вы дополнительно страдаете от кисты яичников или нервных расстройств, такая терапия вам не подойдёт.

Ванны

Принятие радоновых и йодобромных ванн оказывает обезбаливающий и успокаивающий эффекты за счёт своего термического, химического и механического влияния на кожу. Параллельно с этим рекомендуется принимать также хвойные и бишофитовые ванны. В комплексе всё это нормализирует работу щитовидной железы, понижает артериальное давление.

Гирудотерапия

Нетрадиционный метод лечения. Другими словами — это исцеление пиявками. Проводится исключительно под контролем врача, и только по его назначению. Пиявок ставят на точки проекций матки, яичников, и даже внутри влагалища. Гирудотерапия помогает нормализировать менструальный цикл, повысить болевой порог. Также уменьшается количество эндометрия, исчезают спайки.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Доверьте выбор терапии своему врачу-гинекологу.

Только он на основании результатов ваших анализов и физического состояния тела назначит грамотное и безопасное исцеление.

Предупреждение

Чтобы избежать не только эндометрита, но и других воспалительных заболеваний, следует придерживаться простых рекомендаций. Во-первых, вовремя лечить любые инфекции, не допускать их развития.

Во-вторых, соблюдать правила гигиены где бы вы ни находились, а особенно в роддоме, потому что там наиболее высокий риск подхватить заразу.

Если вы пережили кесарево, возможно, не будет лишним пропить курс антибиотиков, но это исключительно после назначения лечащего специалиста. Профилактикой будет и ранее прикладывание малыша к груди.

Дамам, у которых есть склонности к развитию бактериальных инфекций, проводят ультразвуковое исследование, что позволяет вовремя остановить развитие болезней.

Конечно же, не стоит забывать о правильном питании, водном режиме, полноценном сне и отдыхе — они играют немаловажную роль в самочувствии и здоровье любого человека, и помогают предупредить множество недугов, связанных с неправильным образом жизни.

К профилактическим мерам можно отнести ограничение использования тампонов во время менструации, так как они мешают выходу эндометрия вместе с кровью. По возможности отказывайтесь от абортов и любых внутриматочных операций.

Здоровье мамы зависит в первую очередь о неё самой, поэтому следует выполнять все назначения врача, следить за образом жизни и прислушиваться к своим ощущениям. Лучше лишний раз сдать анализы и убедиться, что вы здоровы, чем проигнорировать тревожные звоночки и запустить свою возможную болезнь.

Признаки эндометриоза у женщин после родов

• Разрастание эндометрия после родов – распространенная болезнь у рожавших женщин, симптомы которой заставляют обратиться к гинекологу.
• Но, несмотря на дискомфорт и прочие проявления эндометриоза, недуг имеет одну характерную особенность – может пройти самостоятельно без терапии.
• Как показывает врачебная практика, эндометриоз после родов случается по причине их осложненного течения либо в ходе кесарево сечения.

Симптомы эндометриоза после родов

У большинства пациенток признаки эндометриоза после рождения ребенка появляются не сразу, а через несколько лет. Но, подозрение на развитие патологии может закрасться у женщины уже спустя 3-6 месяцев после рождения ребенка.

Симптоматика патологии после родов зависит от того, насколько быстро распространяется недуг, а также от того, какие органы поражены. Так, эндометриоз может быть:

• первичным;
• вторичным;
• экстрагенитальным и генитальным.

Первичные симптомы наблюдаются у женщин сразу после рождения ребенка.

Вторичные симптомы можно диагностировать в том случае, если эндометриоз беспокоил новоиспеченную маму и до наступления беременности.

Признаками экстрагенитального эндометриоза считается локализация очагов эндометрия на других зонах, например на кожных покровах. При генитальном разрастание эндометрия происходит только на половых органах.

Боль

Основным признаком эндометриоза считается боль. Именно такие неприятные ощущения вынуждают женщину обратиться за медицинской помощью. Как правило, локализация болезненных ощущений наблюдается в нижней части живота.

Болезненность может беспокоить женщину в течение всего менструального цикла. Но, интенсивность боли усиливается перед критическими днями и во время них. Также боль может возникать во время секса.

Обильные и нерегулярные менструации

За обильность и продолжительность менструальных выделений несет ответственность мышечный слой, который выстилает матку. Если он поражен (патология называется аденомиоз), месячные длятся дольше и сопровождаются интенсивными выделениями.

При аденомиозе  боли не носят ярко выраженного характера. Но, патология сопровождается увеличением размеров матки, при гинекологическом осмотре врач может заподозрить миому.

Аденомиоз проявляется обильными менструальными выделениями в течение всей менструации, при этом сгустки выходят редко. Если же в выделениях присутствуют фрагменты сгустков, высока вероятность сопутствующей патологии – полипов или гиперплазии.

Также часто сбивается регулярность месячных, что приводит к задержкам.

Патологические выделения

Кроме месячных, которые сопровождаются интенсивными выделениями, девушкам могут приносить дискомфорт мажущие выделения перед месячными либо после их завершения. Иногда патологические выделения появляются за 3-5 дней до менструации либо после нее.

Такие выделения могут быть сигналом о том, что очаги эндометриоза локализовались на шейке матки, в промежности или на слизистой влагалища.

Бесплодие

При эндометриозе у женщин часто возникают проблемы с возможностью зачать ребенка естественным путем. Также недуг может мешать полноценному вынашиванию плода.

Бесплодие может развиться на фоне непроходимости маточных труб, что вызвано разрастанием эндометрия, либо сопутствующими факторами.

Эндометриоз и кесарево сечение

Эндометриоз очень часто диагностируется у женщин после кесарево сечения. Такая процедура заключается во вскрытии передней стенки брюшины и матки, что позволяет ребенку увидеть мир, если естественные роды по ряду причин невозможны.

В некоторых случаях при кесаревом сечении женщине проводится выскабливание. Именно такая манипуляция приводит к тому, что эндометрий распространяется по матке и за ее пределами, поражая все новые органы.

Эндометриоз послеоперационного рубца

После хирургического вмешательства на теле женщины остается след, который, к сожалению, очень часто инфицируется патологическими клетками эндометрия. Также эндометриоз может инфицировать пуп и маточные стенки.

  Признаки узловой миомы матки в сочетании с эндометриозом

Такие изменения случаются не сразу. После образования рубца и до его заражения может пройти от 1 до 3 лет.

При этом поражение может локализоваться в нескольких или одном участке, а именно:

• в месте сшитых тканей на матке;
• на шве на передней стенке брюшины;
• в теле матки.

Такие поражения могут возникать на фоне разрастания эндометрия, а также при распространении части тканей из внутренней поверхности матки на рубец. Избежать формирования рубца невозможно, так как швы накладываются хирургом в любом случае после кесарево сечения.

Лечение эндометриоза

Несмотря на то, что часто эндометриоз проходит самостоятельно во время беременности, не стоит ждать и напрасно надеяться на самоизлечение. В противном случае от отсутствия терапии недуг может лишь усугубится, повлечь за собой необратимые последствия, такие как бесплодие.

Лечение эндометриоза зависит от течения патологического процесса и его запущенности. В тяжелых случаях без вмешательства хирурга вряд ли удастся справиться.

Консервативная терапия

Лечение фармакологическими средствами, в большинстве случаев, назначается после вмешательства хирурга. Также медикаментозное лечение показано в профилактических целях и для ликвидации признаков патологии.

Чаще всего при консервативном лечении назначаются такие медикаменты:

1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и спазмолитики.

Используются для снижения болезненности.

Назначение гормональных препаратов должен проводить только врач, чтобы избежать дисбаланса гормонов в женском организме.

В зависимости от формы эндометриоза могут назначаться разные гормональные средства.

Например, при легком течении патологии рекомендуется Дюфастон, тогда как при сложной форме недуга нужны более действенные и сложные препараты – агонисты и антагонисты гонадотропинг-рилизинггормона.

В любом случае не стоит заниматься самолечением, ведь даже переизбыток самостоятельно назначенных витаминов может сыграть с организмом злую шутку.

Хирургическое вмешательство

Наиболее безопасное и эффективное лечение хирургическим путем – лапароскопия. Отличительные особенности данной манипуляции — хорошая переносимость и малоинвазивность.

Проведение лапароскопии позволяет исследовать маточные трубы на их проходимость, ликвидировать кисты и участки эндометриоза и мн. др.

Также возможно проведение гистероскопии. Такую процедуру лучше делать при аденомиозе, эндометриозе послеоперационного рубца.

Профилактика послеоперационного эндометриоза

Несмотря на распространенность проблемы, есть некоторые правила, которые помогут минимизировать риск развития послеоперационного эндометриоза, а именно:

• полноценный сон;
• полноценная личная гигиена;
• минимум стрессов;
• не поднимать тяжести;
• прием контрацептивов;
• своевременное лечение гинекологических заболеваний;
• регулярные визиты к врачу;
• санаторно-курортное лечение.

Предупредить заболевание куда проще, нежели заниматься лечением.

Возможность зачатия

Как показывает статистика, около ½ пациенток с разросшимся эндометрием остаются бесплодными. Это вызвано тем, что распространение эндометрия мешает выходу яйцеклетки и приводит к дисфункции яичников.

Также причиной бесплодия может оказаться гормональный дисбаланс и формирование спаек.

Несмотря на это, естественное наступление беременности возможно. Увеличить шансы забеременеть и выносить здорового малыша поможет своевременная диагностика и правильно подобранное лечение.

Коварное заболевание для молодой мамы — эндометриоз после родов

Эндометриоз – не воспалительное заболевание гинекологической природы с возможными очагами как на половых органах, так и на других частях тела женщины. Это бич 21 века. Возможно, постоянное увеличение количества пациенток с данной патологией связано с улучшением диагностики.

Но не исключено, что образ жизни, приверженность к поздним родам и большое количество различных внутриматочных вмешательств у современных женщин приводят к росту заболеваемости.

Если возник эндометриоз после родов, насколько это опасно, есть ли эффективные способы лечения недуга?

Причины появления

До конца не изучено, почему появляются очаги эндометриоза и как происходит прогрессирование заболевания. Исходя из этого, нет и лекарства или какого-то способа лечения, с помощью которого можно было бы избавиться от недуга навсегда. Большинство исследователей склоняются к имплантационной причине появления эндометриоза.

Считается, что элементы эндометрия ,внутреннего слоя матки, могут попадать на другие части половых органов и приживаться. Эти очаги начинают функционировать точно также, как обычно, подвергаясь циклическим изменениям под действием гормонального фона. Получается, что ежемесячно часть эндометрия отторгается. При этом может выделяться некоторое количество крови и межклеточной жидкости.

Также однозначно существует наследственная предрасположенность к эндометриозу. Часто обнаруживается, что все женщины в семье страдают этим недугом с разной степенью выраженности.

Эндометриоз — гормонально зависимая болезнь. Под действием гестагенов (они вырабатываются во время беременности) и при общем дефиците женских половых гормонов (например, в менопаузе) заболевание постепенно регрессирует.

Получается, что во время вынашивания ребенка все имеющиеся в организме очаги постепенно уменьшаются. Тоже происходит и на фоне грудного вскармливания. Но вот различные манипуляции в родах могут спровоцировать «расселение» эндометрия, а прогрессирование его тогда начинается только через 2 — 3 года.

Факторы, которые способствуют появлению очагов:

• Выполнение кесарева сечения. Эта операция предусматривает разрез тела матки, извлечение плода и ушивание. Техника и нюансы в каждом учреждении имеют свои особенности. Часто во время кесарева сечения проводится кюретаж полости матки. В итоге, даже при самом осторожном выполнении и тщательном соблюдении всех правил, участки эндометрия могут попасть как на слои передней брюшной стенки, так и на миометрий, яичники, брюшину и соседние с маткой органы. Особенно велик риск прогрессирования заболевания на фоне уже имеющегося эндометриоза, явного или в скрытой клинической форме. Типично после кесарева сечения расположение очагов по ходу послеоперационного рубца на коже живота.
• Ручное обследование полости матки. Оно выполняется при родах с рубцом на миометрии, при частичном или полном приращении плаценты (детского места), при массивном кровотечении, при нарушении сокращения органа. Ручное обследование во всех этих случаях — необходимая, спасающая жизнь женщине манипуляция. Но в ходе ее частички эндометрия свободно могут проникать в глубину эндометрия, в цервикальный канал и другие места.
• Выскабливание полости матки. Процедура очень похожа на ручное обследование, но выполняется специальным инструментом – кюреткой В результате эндометрий может свободно мигрировать как по кровеносным, так и по лимфатическим сосудам.
• Разрывы влагалища и шейки матки в родах.
• Осложненные роды. Замечено, что эндометриоз развивается чаще у женщин, чьи роды протекали на фоне длительного безводного периода, при осложненных родах (например, при выполнении вакуум-экстракции плода или наложении акушерских щипцов) и при затяжном их течении.

При подробном расспросе всегда удается найти какие-то предрасполагающие факторы, но доказательства, что именно они стали причиной развития эндометриоза в данном конкретном случае, выявить сложно.

Симптомы патологии

Проходит ли эндометриоз после родов? Нет, он скорее может на некоторое время практически себя не проявлять. Как правило, симптомы эндометриоза после родов проявляются не сразу, а спустя несколько лет. Но патологию шейки матки можно заподозрить уже через 3 — 6 месяцев. Клиническая картина заболевания зависит от того, насколько распространена патология и какие участки поражены.

Выделяют первичный и вторичный, а также генитальный и экстрагенитальный эндометриоз. Может обнаружить каждый из вариантов. Первичной патология называется, когда очаги выявлены только после родов. Вторичный — если пораженные участки имелись еще до беременности. Экстрагенитальный эндометриоз — с локализацией на других структурах (например, кожа), и генитальный — на половых органах.

Боль

Как правило, это основной симптом. Именно боль приводит многих женщин к врачу. В большинстве случаев она носит тянущий характер, локализуется внизу живота.

Боль часто присутствует на протяжении всего цикла в той или иной степени, но усиливается накануне месячных и во время них. Также иногда возникает диспареуния — дискомфорт, иногда сильно выраженный, во время полового акта.

Боль не характерна для шеечной локализации очагов эндометриоза, тогда они выявляются визуально при осмотре.

Обильные и нерегулярные менструации

Аденомиоз — поражение мышечного слоя матки, вызывает обильные и длительные месячные. При этом боль может быть неярко выражена.

Матка при аденомиозе в большинстве случаев увеличена в размерах, поэтому часто при осмотре подозревается миома. Кровянистые выделения при аденомиозе обильные все дни, сгустки наблюдаются реже.

Их появление связано, как правило, с присоединившейся патологией, например, гиперплазия или полипы.

Также нарушается цикличность месячных, чаще это задержки.

Патологические выделения

Помимо обильных месячных, женщину могут беспокоить мажущие выделения как накануне критических дней, так и после них. Иногда они бывают до 3 — 5 суток до и после.

Мажущие выделения также могут свидетельствовать о локализации очагов на шейке матки, на слизистой влагалища и промежности.

Бесплодие

Часто при эндометриозе возникают сложности с зачатием и вынашиванием ребенка. Это может быть вызвано непроходимостью маточных труб вследствие распространения патологии и некоторыми другими причинами.

Симптомы экстрагенитального эндометриоза

Признаки зависят от локализации очагов. Так, после кесарева сечения могут образоваться участки в послеоперационном рубце. В этом случае женщина отмечает болезненность, изменение цвета кожи, иногда бурые выделения в этом месте. Причем клиника будет нарастать накануне месячных.

При эндометриозе мочевого пузыря может наблюдаться гематурия — кровь в моче. Также максимально заметны проявления перед критическими днями.

При поражении прямой кишки периодически возникает кровь в кале.

Эндометриоз может поражать абсолютно любой орган — кишечник, печень, описаны даже очаги в головном мозге. Соответственно, симптомы эндометриоза после родов будут отличаться в зависимости от локализации.

Диагностика

Подозрение на эндометриоз у врача может возникнуть уже при первичном осмотре. А некоторые формы только так и подтверждаются, например, на промежности или в области послеоперационного рубца.

Но чаще всего для выявления патологии используются дополнительные методы. К ним относится:

Все признаки, полученные таким способом, косвенные. Но опытный врач порой с 90% вероятностью может указать именно на эндометриоидную природу образований. При подозрении именно на эту патологию УЗИ следует делать в конце цикла накануне месячных.

Используется для подтверждения аденомиоза и расположения очагов в цервикальном канале. Ее также лучше проводить на 20 — 25 дни цикла.

Считается «золотым стандартом» в диагностике и лечении эндометриоза. Именно под увеличением можно рассмотреть малейшие очаги, провести их удаление или прижигание. Также такой способ дает наиболее оптимальные возможности для определения распространенности эндометриоза.

Лечение

Эндометриоз — патология, которую радикально излечить невозможно. Все проводимые мероприятия направлены на устранение патологических симптомов, которые беспокоят женщину. Часто эффект от лечения носит временный характер.

Так, лечение эндометриоза, в том числе после родов, может быть как консервативным, так и оперативным.

Хирургическое вмешательство

Идеальным является лапароскопическая операция с возможным гистероскопическим вмешательством. Преимущества этих методов заключаются в их малой инвазивности, легкой переносимости. Одновременно они являются и диагностическими процедурами, поэтому объем операции определяется в момент ее выполнения.

Лапароскопия позволяет проверить маточные трубы на проходимость, удалить кисту и все мельчайшие очаги эндометриоза, а также провести еще множество других манипуляций.

Гистероскопия предпочтительна при аденомиозе, эндометриозе послеоперационного рубца, при сочетании с патологией эндометрия и др.

Консервативная терапия

Лечение медикаментозными препаратами обычно проводится до и после хирургического вмешательства. С его помощью можно проводить профилактику прогрессирования патологии и устранить многие симптомы эндометриоза. Наиболее часто используемые для лечения препараты:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и спазмолитики для уменьшения болевого синдрома. Принимать их следует накануне возникновения боли, если она присутствует всегда во время месячных или при его возникновении.
• Гормональные препараты. Спектр этих лекарств для эндометриоза большой. При легких формах используются обычные контрацептивные препараты или гестагены («Визанна», «Дюфастон» и другие). В более сложных случаях — агонисты и антагонисты гонадотропинг-рилизинг гормона. Именно последняя группа считается наиболее эффективной, ее применение вводит женщину в состояние, подобное менопаузе. Женщины отмечают приливы, чувство жара и другие симптомы климакса в момент приема. После отмены все восстанавливается.
• Витаминотерапия.

А есть оставить ситуацию, как есть

Можно и не лечить эндометриоз, возможные последствия зависят от стадии заболевания и распространенности процесса.

При минимальных проявлениях женщина может и не испытывать особого дискомфорта даже во время месячных. Но всегда необходимо понимать, что эндометриоз — заболевание, склонное к прогрессированию, особенно некоторые формы — на шейке матки, на месте послеоперационного рубца и другие.

Обязательным к оперативному лечению являются эндометриоидные кисты яичников. Связано это с высокой вероятностью осложнений патологии именно этой локализации: перекрут, разрыв и другие.

При выраженных симптомах женщина всегда будет хотеть исправить ситуацию.

Рекомендуем прочитать статью об эндометриозе после кесарева. Из нее вы узнаете о причинах развития патологии и ее симптомах, а также эндометриозе послеоперационного рубца и эндометриозе области шва на матке.

Профилактика

Эндометриоз часто наследственно обусловлен. Поэтому, имея предрасположенность к заболеванию, следует проводить профилактические мероприятия, направленные на минимизацию риска его появления. Основные советы:

• Лучше избегать различных внутриматочных вмешательств — выскабливаний, абортов и т.п.
• В качестве контрацепции следует использовать противозачаточные гормоны.
• Чем больше родов и времени на грудном вскармливании, тем меньше будет прогрессировать эндометриоз. Этому способствует гормональный фон при вынашивании и лактации.
• Правильное и обогащенное витамины питание, регулярные физические нагрузки, полноценный отдых — все это также будет сохранять здоровье женщины.

Эндометриоз — коварная болезнь. Гормональный фон во время беременности и лактации способствуют регрессу патологии, а сам процесс родов может спровоцировать появление новых очагов. Излечить эндометриоз окончательно невозможно.

Единственное, что предлагает уровень медицины сегодня — возможность устранить некоторые симптомы, в том числе бесплодие, кисты, обильные месячные и другие.

В любом случае, как лечить эндометриоз после родов наиболее эффективно, может определить только врач после комплексного обследования.

Эндометриоз после родов: причины, симптомы и методы диагностики и лечения

Эндометриоз — это заболевание, при котором происходит разрастание клеток внутреннего слоя стенки матки — эндометрия. Если он разрастается в пределах половых органов, то болезнь называют генитальный. Однако нередко клетки эндометрия могут появляться в других частях организма — кишечнике, почках и даже мозге. Почему после родов возникает эндометриоз и как его лечить?

Причины эндометриоза после родов

Экстрагенитальный эндометриоз появляется из-за попадания клеток эндометрия в брюшную полость, где они приживаются и начинают расти. Это происходит во время менструаций или из-за травм половых органов. Причины развития заболевания после родов:

• аномальное расположение плаценты внутри матки;
• разрывы шейки матки и влагалища или эпизиотомия;
• разрезание матки и брюшной стенки при кесаревом сечении;
• осложнения в процессе родов — использование щипцов, слишком большой плод, кровотечение;
• ручное обследование матки или ее выскабливание кюреткой;
• затяжное родоразрешение.

Симптомы патологии

Симптомы эндометриоза проявляются не сразу после рождения ребенка. Может пройти 1-2 года прежде, чем женщина обратится к гинекологу. Один из самых распространенных признаков недуга — это болезненные менструации. К сожалению, боль во время месячных многие считают нормой и не обращаются к докторам, однако именно этот симптом должен насторожить женщину.

Другие признаки эндометриоза:

• боли в нижней части живота и пояснице;
• дискомфорт во время полового акта;
• болевые ощущения при опорожнении кишечника или мочевого пузыря;
• кровянистые выделения из влагалища в середине цикла.

Может ли пройти сам?

Некоторые женщины полагают, что эндометриоз после родов со временем пройдет самостоятельно. Действительно, иногда боли становятся не такими интенсивными.

Это объясняется тем, что болезнь гормонально зависима, и во время колебаний гормонов симптомы могут временно отступить.

Больные испытывают облегчение во время приема гормональных контрацептивов или во время менопаузы, когда организм прекращает вырабатывать женские гормоны.

Однако полностью эндометриоз без лечения не проходит. Болезнь прогрессирует, очаги распространяются по всему телу за пределы половых органов. На последней стадии наблюдаются сращения органов, большие эндометриоидные кисты яичников, прорастания влагалища или прямой кишки.

Диагностика и лечение

Предположительный диагноз гинеколог ставит на основании осмотра и опроса пациентки. У больной наблюдается напряжение придатков, матки и Дугласова пространства. УЗИ редко показывает эндометриозные очаги, самыми точными диагностическими методами являются лапароскопия и гистероскопия.

В таблице представлен перечень лекарств для лечения эндометриоза:

№ п/п	Название	Действующее вещество	Характеристика
1	Дюфастон	Дидрогестерон	Аналог природного прогестерона, воздействует на эндометрий, предотвращая его гиперплазию. Не является противозачаточным средством.
2	Регулон	Дезогестрел, этинилэстрадиол	Препарат содержит аналоги эндогенного эстрадиола и прогестерона. Обладает противозачаточным действием.
3	Ибупрофен	Ибупрофен	НПВС, обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом.
4	Парацетамол	Парацетамол	Анальгетик-антипиретик.

Меры профилактики

Можно ли избежать появления болезни после родов? В первую очередь необходимо предотвратить травмы половых органов и хирургические вмешательства.

Воспалительные процессы могут стать провоцирующим фактором для разрастания эндометрия. Нельзя игнорировать болезненные месячные и слишком длительные и обильные менструальные кровотечения.

Чем раньше женщина обратится к гинекологу, тем быстрее он сможет поставить диагноз и начать лечение.

Прием пероральных гормональных контрацептивов и грудное вскармливание являются хорошей профилактикой заболевания. Прием витаминов и активный образ жизни помогут укрепить организм и косвенно повлияют на профилактику эндометриоза.

Эндометриоз у кормящих мам: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

В настоящее время достоверные причины появления эндометриоза не определены. Существуют следующие предположения по этому вопросу:

• согласно теории ретроградной менструации, менструальная кровь содержит клетки слизистой оболочки матки, которые в некоторых случаях (при интимной близости в период месячных, например) могут попадать в маточные трубы и брюшную полость. Впоследствии, эти частички могут прижиться на новых местах и начать расти;
• клетки эндометрия могут попадать в другие ткани организма девушки в ходе оперативных вмешательств, к числу которых относятся аборт, кесарево сечение, травмы в процессе родовой деятельности;
• врождённое образование эндометриоидных кист, связанное с патологиями развития ребёнка на стадии зародыша.

К факторам риска развития данного заболевания относятся:

• наследственность (наличие недуга у близких родственников по женской линии);
• сбои в менструальном цикле в подростковом возрасте;
• нарушения в функционировании иммунной системы кормящей мамы;
• гормональная нестабильность;
• поздняя беременность;
• отсутствие состояния беременности на протяжении всей жизни девушки.

Симптомы

В редких случаях эндометриоз протекает бессимптомно, и кормящая мама не подозревает о его существовании. Однако подавляющее большинство девушек замечает следующие симптомы заболевания:

• ноющие боли в животе в области матки и придатков, которые склонны прогрессировать перед началом менструации, в процессе интимной близости. Неприятные ощущения иногда «отдавают» в область промежности, поясницу, крестец;
• выраженная болезненность менструаций;
• сбои в цикле – внезапные обильные выделения во время месячных, или же обнаруживаются выделения мажущего характера накануне и сразу после менструации;
• анемия, то есть пониженный показатель гемоглобина в крови;
• бесплодие;
• отхаркивание кровью, кровавые слёзы, кровотечения из пупка, наличие крови в кале (данные проявления недуга встречаются крайне редко и связаны с его локализацией).

Иногда эндометриоз может сопровождаться проблемами с кишечником (вздутием, запорами, тошнотой или рвотой), которые появляются с началом очередной менструации.  

В связи с тем, что во время грудного вскармливания гормональный фон девушки претерпевает изменения, развитие болезни может приостановиться или, наоборот, начать прогрессировать. Считается, что наиболее часто данное заболевание встречается среди девушек в возрасте от 20 до 40 лет.

Диагностика эндометриоза у кормящей мамы

Для диагностирования эндометриоза доктору необходимо:

• собрать анамнез заболевания;
• осуществить анализ жалоб пациентки;
• составить анамнез жизни и семейный анамнез;
• оценить менструальный цикл;
• взять во внимание наличие у пациентки заболеваний в области гинекологии, инфекционных проблем здоровья, операций, фактов прерывания беременности, родов, прошлых беременностей;  
• осуществить осмотр на гинекологическом кресле;
• провести УЗИ малого таза;
• выполнить рентгенологическую диагностику и МРТ;
• применить эндоскоп для получения более точной и достоверной информации о заболевании.

На основании предварительных данных, где может находиться очаг эндометриоза, врач использует следующие методы обследования кормящей мамы:

• кольпоскопию;
• гистероскопию;
• лапароскопию;
• бронхоскопию.

Осложнения

Несвоевременное или неадекватное лечение эндометриоза чревато следующими неприятностями:

• формированием спаек в брюшной полости;
• бесплодием;
• анемией;
• кровотечениями в разных органах;
• разрывом тканей и органов, поражённых эндометриозом.

Лечение

Основным способом устранения эндометриоза является хирургическое лечение. В домашних условиях кормящая мама не должна проводить каких-либо лечебных мероприятий. При подозрении проблем гинекологического характера девушке следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Что делает врач

Поскольку эндометриоз является гормональным заболеванием, врач рекомендует приём курса гормональных средств:

• оральных контрацептивов;
• лекарств, имеющих в составе прогестерон;
• антагонистов и агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона.

Кормящей маме следует предупредить врача, что она кормит своего ребёнка грудью, и ей важно подобрать препараты, совместимые с этим процессом.

С помощью оперативного вмешательства доктор удаляет очаги эндометриоза в разных органах и тканях, при этом чаще всего это происходит путём лапароскопии. В ходе данной операции производятся минимальные точечные разрезы, которые впоследствии будут практически незаметны постороннему глазу.

В случае если у девушки образовалось значительное количество очагов эндометриоза в области матки и придатков, врач может принять решение об их удалении. Однако данная ситуация характерна для дам в период постменопаузы и обычно не затрагивает кормящих мам.

Для облегчения состояния девушки, находящейся на грудном вскармливании, может назначаться симптоматическое лечение.

Профилактика

К мерам предупреждения эндометриоза можно отнести:

• бережные нагрузки в период менструации;
• своевременная терапия инфекционных заболеваний и воспалений, затрагивающих половые органы и репродуктивную систему;
• адекватная терапия при гормональном дисбалансе и проблемах с циклом;
• общее укрепление здоровья, приём витаминов, полноценное питание;
• грамотная подготовка к вынашиванию ребёнка;
• регулярный осмотр у врача-гинеколога (каждые полгода).

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

• Анна Соколюк 7 октября, 13:29 Что является причиной нарушения менструального цикла На нарушение менструального цикла влияют многие факторы:беременность, гормональный дисбаланс, резкими изменениями веса;гинекологические заболевания, климакс, стресс, использование гормональных препаратов.При беременности месячные исчезают, и все силы организма направлены на вынашивание плода. При патологиях яичников, гипофиза надпочечников возникает разбалансировка гормональной системы, а лечить нужно причины нарушения. Если цикл нарушился, доктор обязательно назначит обследования, помогающие выявить основное заб… читать дальше

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании эндометриоз у кормящих мам. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг эндометриоз у кормящих мам, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как эндометриоз у кормящих мам. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?