В свете нынешних грустных реалий каждому грамотному человеку известны основные симптомы коронавирусной инфекции: проблемы с дыханием, слабость, потеря обоняния, кашель и температура.
В некоторых случаях часть их сохраняется и после выздоровления, составляя картину поствирусного синдрома, или, как говорят врачи «инфекционного шлейфа».
Как теперь выяснилось, это еще не все: после коронавируса иногда выпадают волосы.
Летом 2020 года японскими учеными был проведен ряд исследований, подтверждающих связь между перенесенным COVID-19 и диффузной алопецией. Согласно полученным данным, после ковида выпадают волосы почти у четверти опрошенных.
Причем этот неприятный сюрприз подстерегает переболевших COVID-19 тогда, когда они практически забыли о перенесенном заболевании, то есть, через 2-3 месяца после выздоровления.
Возникает закономерный вопрос: что делать, если после коронавируса выпадают волосы? Самый правильный ответ: не паниковать. Не стоит бежать в аптеку за «волшебными пилюлями» и лошадиным шампунем. Необходимо обратиться к высококвалифицированному врачу-трихологу.
Природа алопеции после COVID-19
Перенесенный COVID-19 может служить причиной так называемой «диффузной» алопеции. Она проявляется в равномерном выпадении волос по всей площади: явных «лысин» не образуется, но волосы заметно редеют, дополнительно может нарушаться их структура. Иногда волосы просто «сыпятся» с головы, в более легких случаях — выпадают с чуть большей интенсивностью, нежели обычно.
Причиной такого явления становится сбой естественного цикла развития волос, вызванный одновременно несколькими факторами.
Первый и самый значимый – нарушение нормального кровоснабжения, вызванное серьезным поражением сосудистой стенки, и как следствие, всего сосудистого русла. В последнее время врачи и ученые находят все больше фактов, подтверждающих это.
Дополнительно усугубляют ситуацию стресс, интоксикация, гормональный сбой, прием сильных медикаментов в больших дозах, что необходимо при тяжелом течении ковида.
Данное заболевание, особенно в средне-тяжелой и тяжелой форме, безусловно, в той или иной степени влияет на все системы организма. При неблагоприятных условиях нарушается естественный порядок чередования фаз покоя и активности волосяных фолликулов, что также усугубляет ситуацию: интенсивно выпадают волосы, а новые не растут, так как активность фолликулов снижена или отсутствует.
Есть ли шансы ? Да: фолликулы, засыпая, не погибают, поэтому восстановить густоту волосяного покрова вполне реально. Но для этого необходимо правильно назначенное лечение.
После коронавируса выпадают волосы как у мужчин, так и у женщин: диффузная алопеция безразлична к половой принадлежности человека. Этим она отличается от андрогенной алопеции, от которой страдают преимущественно представители сильной половины человечества. Связь между тяжестью перенесенного заболевания и интенсивностью выпадения волос пока не установлена.
Почему сильно выпадают волосы после коронавируса?
Непосредственные причины выпадения волос после ковида пока мало изучены: заболевание это поразило человечество относительно недавно. Но уже известно, что SARS-CoV-2 оказывает негативное воздействие на все органы и системы организма, в том числе, и на волосяной покров головы.
Среди наиболее очевидных причин так называемой «ковидной алопеции» можно назвать:
- нарушение кровоснабжения и микроциркуляции, за счет поражения сосудов;
- гипоксию и нарушение газообмена в тканях (в том числе, и в эпидермисе головы где находятся волосяные фолликулы);
- интоксикацию, вызванную непосредственно SARS-CoV-2;
- изменения в составе крови, порождающие железодефицит;
- стресс, спровоцированный заболеванием;
- изменения гормонального фона;
- последствия медикаментозной терапии.
Все эти факторы должны рассматриваться в комплексе: наш организм – сложнейшая система, где все взаимосвязано. Вычленить одну причину, почему после ковида выпадают волосы, невозможно, а что точно делать в этой ситуации, можно сказать только после прохождения обследования.
Что делать, если после ковида выпадают волосы?
Как уже говорилось выше, первое, что нужно сделать – это обратиться к врачу. Скорее всего, он назначит ряд лабораторных исследований. Обычно это анализы крови.
- общий развернутый с формулой;
- биохимический;
- на гормоны;
- содержание микроэлементов и витамина D.
После этого врач, в случае необходимости, порекомендует обратиться к узким специалистам (эндокринологу, гематологу), если выявленные в анализах изменения будут достаточно серьезными.
Состояние волосяного покрова исследуется при помощи биохимического анализа и трихоскопии. Это позволяет разработать оптимальную тактику лечения. Попутно врач-трихолог даст советы, что именно делать, если выпадают волосы после коронавируса. Это преимущественно рекомендации по питанию, образу жизни, уходу за волосами, употреблению витаминов, БАДов.
Лечение, в большинстве случаев, комплексное: общее медикаментозное и местное. При необходимости дополнительно — терапия основного заболевания. Если после коронавируса выпадают волосы, очень эффективна мезотерапия волосистой части головы, а также дарсонваль и криотерапия.
Выпадение волос после коронавируса: советы трихолога
Итак, что делать, если сильно выпадают волосы после коронавируса.
- Не паниковать и реально оценить ситуацию. У каждого человека своя ежедневная норма выпадения волос – у кого-то 10, у другого 50. О проблемах свидетельствует увеличение этого количества относительно собственного показателя до болезни. Только тогда стоит бить тревогу.
- Не подвергать волосы дополнительным испытаниям. В это время не стоит окрашивать, ламинировать, наращивать волосы, выпрямлять или завивать их – словом, активно воздействовать на волосяной покров. Достаточно мытья и расчесывания волос в обычном режиме. Рекомендации по выбору шампуня, бальзамов и масок для волос даст врач-трихолог в индивидуальном порядке.
- Правильно питаться. Выпадение волос после ковида – не лучшее время для апробации веганства или лечебного голодания. В рационе обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием белка и достаточным содержанием жира, ведь именно они являются основным «строительным материалом» в организме.
- Выполнять назначения врача. Часто назначаются витаминно-минеральные комплексы, содержащие железо, миктоэлементы и витамин D – именно их чаще всего не хватает организму. Специальная диета: большое количество продуктов, содержащих витамины А, Е, С.
- Использовать дополнительные методы лечения волос: мезотерапию, криотерапию, дарсонваль. Курсовое комплексное лечение – лучший способ вернуть красивые и здоровые волосы.
Если волосы не лечить, то, возможно, со временем, организм восстановится и пышная шевелюра вновь будет радовать своего владельца. На это потребуется не меньше года, так как в среднем новые волосы растут на 1-2 сантиметра в месяц, и это после того, как пробудятся волосяные луковицы. В большинстве же случаев волосам требуется помощь квалифицированного специалиста.
Трихология в Красногорске: медцентр «Клиника ЦЕЛЬСИУМ» приглашает!
Если вы заметили, что волосы начали выпадать интенсивнее, чем обычно, не нужно пытаться справиться с проблемой самостоятельно: возможно, ее корни лежат глубже, чем кажется на первый взгляд.
Наш врач-трихолог с профильным образованием и стажем работы свыше 20 лет проведет осмотр и диагностику заболевания, назначит адекватное лечение и даст рекомендации, способствующие скорейшему восстановлению волосяного покрова. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем скорее увидите, что волосы снова обрели здоровую густоту и блеск!
Цены на лечение волос
Уважаемые пациенты!
Точную стоимость и объем необходимых процедур сообщит специалист после консультации.
Уважаемые пациенты!
Точную стоимость и объем необходимых процедур сообщит специалист после консультации.
Лечение волос
- Мезотерапия — волосистая часть головы 3300 2310 руб
- Дарсонваль (лечение волос, кожи лица) — 10 минут 300 руб
- Дарсонваль (лечение волос, кожи лица) — 20 минут 500 руб
- Криотерапия в лечении волос 800 руб
Лечение алопеции у детей
Заболевание лечит: Детский дерматолог
Алопеция представляет собой выпадение волос – очаговое или тотальное. Это происходит под воздействием разных факторов: от врожденных патологий до стресса.
Обычно это состояние не связано с какой-то опасной для жизни патологией, но проведение терапии все равно нельзя откладывать.
В детском возрасте в некоторых случаях алопеция – это признак дефицита определенных микроэлементов и витаминов, что может привести в будущем к серьезным патологиям.
Причины возникновения алопеции у детей
Наиболее часто к развитию этого заболевания приводят наследственные и врожденные патологии, резкая потеря веса, хирургические вмешательства, дефицит фолиевой кислоты и витамина В12, общая интоксикация организма, травматизация волосяных луковиц, слабый иммунитет, стресс. Источник: Е.В. Маслова, О.Н. Позднякова Структура и клинические варианты алопеции в практике врача-дерматовенеролога // Journal of Siberian Medical Sciences, 2012, №2
Также к частичному или полному облысению приводят:
- сбои в работе нервной и эндокринной систем;
- неврологические расстройства;
- травмы головы;
- вредные привычки: дергать себя за волосы, накручивать их на палец и др.;
- кожные воспаления в зоне роста волос;
- некоторые общие инфекционные заболевания;
- прием антибиотиков;
- заражение глистами;
- сахарный диабет;
- дефицит питания;
- железодефицитная анемия;
- переизбыток витамина А в организме;
- воздействие рентгеновских лучей;
- рахит;
- стригущий лишай;
- и др.
Можно сгруппировать причины развития этого заболевания по возрасту:
- у грудных малышей это может быть рахит, повышенная подвижность, вследствие чего ребенок постоянно трется об подушку;
- в возрасте 1-2 лет очаговое облысение вызвано вредными привычками. Обычно дети дергают себя за волосы, накручивают их на палец. Если поведение не меняется до 4 лет, следует обратиться к психологу;
- в возрасте старше трех лет дети активно адаптируются в обществе, поэтому нередко заражаются инфекциями, грибковыми спорами;
- поход же в первый класс вызывает сильный стресс, большие нагрузки негативно влияют на иммунитет, вследствие чего тоже возникает алопеция;
- следующий «переломный» период – это подростковый возраст, когда перестраивается гормональный фон. Это тоже служит негативным фактором.
Диагностика заболевания
Если взрослые члены семьи или педиатр заметили признаки алопеции, нужно понять, почему происходит поредение волос. Для этого проводится расширенная диагностика. Чтобы вылечить алопецию, ребенок должен сначала посетить следующих детских специалистов:
- дерматолог;
- трихолог;
- эндокринолог;
- гастроэнтеролог;
- невролог.
Эти врачи назначат ряд обследований, чтобы определить причину появления патологии:
- Обследование ЖКТ. Оно может включать тесты на хеликобактерпилори (желудочную бактерию, провоцирующую гастрит) методами ПЦР и ИФА, анализ кала на дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости, а также фиброгастродуоденоскопию (ФГДС).
- Эндокринолог может назначить анализ крови на уровень тиреоидных гормонов (АТ, ТТГ и др.), кортизола, уровень ионизированного Са, УЗИ щитовидной железы.
- Чтобы определить микроэлементный статус ребенка проводится спектральное исследование волос и крови на содержание микроэлементов.
- ИФА-диагностика позволяет выявить антитела к герпесу, гемолитическому стрептококку, гельминтам, лямблиям, грибам.
- Трихолог назначает трихограмму, компьютерную диагностику кожи головы, фототрихограмму.
- В клинически неясных случаях делают биопсию кожи головы с последующей гистологией. Это нужно, чтобы исключить рубцовую алопецию, являющуюся симптомом плоского лишая и системной красной волчанки.
- Если есть сомнения в диагнозе, ребенка могут направить на консультацию к микологу.
- Реоэнцефалография показана при распространенных формах облысения, она позволяет исключить нарушение кровотока в церебральных венах.
Существующие виды недуга
- Физиологическая алопеция. Локализуется на висках, затылке. Наблюдается у младенцев первых месяцев жизни по причине постоянного трения о подушку. Лечение не требуется, потому что болезнь пройдет, когда ребенок перестанет все время находиться в лежачем положении.
- Анагенная. Связана с препаратами, которые используются для лечения онкологии.
- Наследственная. Появляется у ребенка, если его родители тоже имели такую патологию.
- Врожденная. Является одним из симптомов врожденной патологии, порока. Достаточно редкая. Возникает на фоне эндокринных, кожных заболеваний и др.
- Телогенная. Развивается из-за резкого снижения веса, хирургических вмешательств, перенесенных болезней на фоне повышенной температуры тела.
- Очаговая, или гнездная (плешивость). Служит симптомом нарушений в функционировании иммунной системы. Поражение – локальное, то есть на голове формируются отдельные участки облысения. Такой формой алопеции болеет один ребенок на тысячу. Источник: Н. Бекбауова, Р.Алиева, Ж. Жарасова, О. Степанова Этиология гнездной алопеции у детей // Медицинский журнал Западного Казахстана, 2012, №3(35), с.90
- Диффузная. Наиболее распространенный вид. Представляет собой равномерную потерю волос от 150 в сутки.
- Себорейная. Развивается по причине себореи.
- Универсальная. Потеря волос по всему телу.
- Псевдопелада Брока, или атрофирующее облысение. Потеря волос происходит в зонах лба и темени. Среди детей это редкая патология, обычно ей подвержены женщины после 35 лет.
Как лечить алопецию у детей?
Метод лечения зависит от причины алопеции у детей, которая определяется в ходе обследования. Кроме общей терапии, врачи нередко назначают дополнительные средства по уходу за волосами (наружные), поливитаминные комплексы. Источник: Н.В. Пац Лечение алопеции у детей (обзор литературы) // Журнал ГрГМУ, 2006, №3, с.8-11
Если облысение не вызвано опасным заболеванием, которое нужно немедленно устранить, может быть рекомендовано «лечение ожиданием». В этом случае за ребенком наблюдают в течение нескольких месяцев. За это время патология может пройти сама собой.
Запрещено лечение народными методами. Это может усугубить первопричину и сказаться на дальнейшей жизни ребенка.
Терапия должна строиться на основании выявленной причины потери волос. Во всех случаях детям показано общеукрепляющее лечение, которое включает прием:
- иммуномодуляторов;
- фитина;
- витаминов А, Е, С, В1, В6, В12;
- метионина;
- пантотеновой кислоты;
- при тотальной алопеции – системный прием гормональных препаратов.
При топической разновидности заболевания проводят УФО очагов потери волос. Предварительно их смазывают фотосенсибилизирующим препаратом на основе амии большой, пастернака, метоксалена. Также проводится дарсонвализация волосистой части головы.
Ежедневно волосистая часть головы охлаждается хлорэтилом, в нее нужно втирать различные настойки и эмульсии, мазь на основе преднизолона.
Если ребенок потерял волосы в связи с ожогом, то на месте рубца новые волосы не вырастут при применении консервативной терапии. Помочь может только пересадка кожи.
Алопеция – психологически тяжела для ребенка, поэтому ему может потребоваться помощь детского психолога.
Источники:
- Е.В. Маслова, О.Н. Позднякова. Структура и клинические варианты алопеции в практике врача-дерматовенеролога // Journal of Siberian Medical Sciences, 2012, №2.
- Н. Бекбауова, Р.Алиева, Ж. Жарасова, О. Степанова. Этиология гнездной алопеции у детей // Медицинский журнал Западного Казахстана, 2012, №3(35), с.90.
- Н.В. Пац. Лечение алопеции у детей (обзор литературы) // Журнал ГрГМУ, 2006, №3, с.8-11.
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
| Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный | 1750 руб. |
| Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций | 2250 руб. |
| Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца) | 1800 руб. |
| Назначение схемы лечения (на срок от 1 месяца) | 2700 руб. |
| Консультация кандидата медицинских наук | 2500 руб. |
| Дерматоскопия 1 элемент | 700 руб. |
| Постановка функциональных проб | 190 руб. |
| Иссечение/удаление накожных/подкожных элементов и образований (1 элемент) | 2550 руб. |
| Удаление милиума одной единицы методом электрокоагуляции | 350 руб. |
-
-
Барбинов Денис Вячеславович
- Основная специальность: дерматоонколог
- Дополнительная специальность: трихолог, косметолог
- Стаж: 11 лет
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект) Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Писаренко Наталия Леонидовна
Основная специальность: дерматолог Стаж: 23 года пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская) Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость? -
Саламонова Мария Владимировна
Основная специальность: дерматолог Стаж: 11 лет ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект) Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость? -
Смирнов Константин Валерьевич
- Кандидат медицинских наук
- Основная специальность: дерматолог
- Стаж: 22 года
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Цена приёма: 2500 рублей Что входит в стоимость?
-
Колесникова Екатерина Владимировна
- Основная специальность: дерматолог
- Дополнительная специальность: трихолог
- Стаж: 6 лет
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Протопопов Даниил Олегович
Основная специальность: дерматовенеролог
Стаж: 7 лет
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Галич Маргарита Дмитриевна
Основная специальность: дерматолог
Стаж: 8 лет
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Зиновьева Татьяна Владимировна
- Врач высшей квалификационной категории
- Основная специальность: дерматовенеролог
- Дополнительная специальность: дерматоонколог
- Стаж: 14 лет
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Литенев Леонид Андреевич
- Основная специальность: дерматолог
- Дополнительная специальность: трихолог
- Стаж: 6 лет
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
-
-
Протопопов Даниил Олегович
Основная специальность: дерматовенеролог Стаж: 7 лет пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения) Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость? -
Галич Маргарита Дмитриевна
Основная специальность: дерматолог Стаж: 8 лет Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения) Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость? -
Зиновьева Татьяна Владимировна
- Врач высшей квалификационной категории
- Основная специальность: дерматовенеролог
- Дополнительная специальность: дерматоонколог
- Стаж: 14 лет
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Литенев Леонид Андреевич
- Основная специальность: дерматолог
- Дополнительная специальность: трихолог
- Стаж: 6 лет
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Постковидное облысение и как при этом защитить свои волосы: советы врача-трихолога
— Наталия Вячеславовна, как часто к вам обращаются пациенты с проблемой выпадения волос после перенесенного коронавируса?
— Ежедневно! Это одно из последствий, которое развивается у большого количества пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию.
Это отсроченная ситуация, которая возникает не сразу, а где-то спустя два с половиной — три месяца после перенесенного заболевания.
Причем независимо и от пола, и от возраста пациента, и от тяжести перенесенного заболевания, и от объема или количества препаратов, при помощи которых проводилось лечение.
— Чем отличается постковидная алопеция от других видов облысения?
— Картина тут абсолютно иная: при постковидной алопеции пациент говорит, что проснулся и понял, что волосы теряет клочьями. Или начал мыть голову и увидел, что в руках остаются пряди волос. Если он ответит утвердительно на вопрос, что болел коронавирусом примерно два с половиной-три месяца назад, то скорее всего, это оно.
— Каковы причины выпадения волос после перенесенного COVID-19?
— Существует несколько факторов. Например, на гибель волос может повлиять гипертермический синдром (состояние, характеризующееся внезапным значительным повышением температуры тела. — Прим. авт.).
Температура тела выше 38 градусов уже приводит к определенным изменениям в организме, а волосяной фолликул очень чутко реагирует на такие вещи.
Психоэмоциональный стресс тоже может вызвать выпадение волос, ведь многие пациенты, которые были в состоянии инфицирования, сильно переживали, как будет развиваться болезнь, будут ли осложнения. Кроме того, в этом процессе могут быть задействованы определенные рецепторы — ACE-2.
Их максимальное количество сосредоточено в бронхолегочной системе, а чувствительность вируса к этим рецепторам приводит к ее массивному поражению. Но эти же самые рецепторы есть и в кишечнике — именно поэтому иногда коронавирус протекает в кишечной форме — а также в волосяном фолликуле.
Их количество и чувствительность определяются разными факторами и являются для каждого индивидуальными. То есть изначально повреждаются другие органы: бронхолегочная система, кишечник, а позже и волосяной фолликул в том числе. Но если в легких ситуация развивается молниеносно, то в коже и в волосяном фолликуле она замедленна.
Также причиной выпадения волос может стать коагулопатия (патологическое состояние организма, обусловленное нарушениями свертываемости крови. — Прим. авт.). Она возникает не только при коронавирусе, но и при других заболеваниях, когда есть склонность к образованию тромбов и нарушению кровообращения.
Волосяной фолликул — это микроорган, который очень густо оплетен сеточкой микрокапилляров, так что даже повреждение одного микрокапилляра из-за недостаточности питания приводит к гибели самого волосяного фолликула. Постепенно он отделяется от волосяного ложа и медленно выходит наружу. Волос замедляет свой рост, становится более тусклым, ломким и склонным к спутыванию. Особенно это заметно у девушек с длинными и густыми волосами, для них постковидная алопеция — настоящая трагедия.
— Люди с изначально здоровыми волосами легче переносят эту проблему?
— Скажем так: у них не будет такой степени выраженности выпадения волос. Например, у пациентки старшей возрастной группы с признаками андрогенетической алопеции — то есть потери волос по женскому типу — COVID-19 еще больше усилит эту проблему, и поредение волос еще больше будет заметно в области височной зоны, макушки, темени. Как раз там, где сосредоточена гормонозависимая зона.
Если это пациентка, у которой в анамнезе было очаговое выпадение волос, то коронавирус может усилить выпадение вплоть до тотальной алопеции. У меня наблюдается такая пациентка с площадью поражения волос до 50 процентов. У пациентов с хорошими показателями здоровья это будет просто диффузное повреждение волос по всей коже головы без определенных локализаций.
Но опять-таки, не все волосяные фолликулы повреждаются. Часть из них остается, хотя перенесенный коронавирус не добавляет здоровья. Они становится слабыми, но продолжают жить и отрастать. Постковидную алопецию можно четко отследить у девушек с волосами, склонными к седине. При обследовании мы видим, что волос вообще не имеет седого отросшего кончика.
То есть получается, что все это время, около трех месяцев, он не рос.
— Процесс выпадения длится от трех недель до трех месяцев. Восстановление будет быстрее, если пациент обратится за помощью, как только заметит, что волосы стали выпадать.
— С какими жалобами к вам приходят пациенты? Когда они начинают замечать проблему?
— Они обращают внимание, что много волос остается на подушке, на одежде, при мытье головы. Увидев клочья волос в руках, люди пугаются и зачастую начинают бояться мыть волосы. На самом деле при мытье с поверхности кожи головы удаляются те волосяные стержни, которые уже утратили свою жизнеспособность. Это процесс, который уже произошел, и повернуть его вспять мы никак не можем.
— Можно ли предотвратить выпадение волос, зная, что переболел коронавирусом?
— К сожалению, предугадать, насколько мощным будет выпадение волос, очень сложно. Нет таких тестов и анализов, которые бы показали, в каком объеме пострадают волосяные фолликулы.
— Но это хотя бы лечится?
— Нужно понимать, что восстановить можно только те волосы, которые остались неповрежденными. С пациентами мы обсуждаем, какие мероприятия по лечению будут направлены на те волосяные фолликулы, которые смогли пережить эту катастрофу.
Наша задача — ускорить рост, усилить питание и кровоснабжение. Так что, если нет сопутствующих заболеваний и они не превалируют над постковидной алопецией, то все лечится и восстанавливается.
Правда, потребуется время, так как этот процесс не такой уж быстрый.
— Сколько длится эта «болезнь»?
— Процесс выпадения длится от трех недель до трех месяцев. Восстановление будет быстрее, если пациент обратится за помощью на самом начальном этапе проблемы, то есть, как только заметит, что волосы стали выпадать.
— С чего надо начать лечение? Нужно ли сдавать определенные анализы?
— Возможно, что никаких анализов и не потребуется. Нужно обратиться к трихологу, который поможет разобраться в проблеме и назначит эффективное лечение. Очень важно при постковидной алопеции не упустить и другие параллельные заболевания волос.
Если у доктора возникли такие подозрения, тогда объем анализов расширяется: нужно будет проверить уровень гормонов, определить уровень железа, ферритина и трансферрина. А сам диагноз «острая реактивная постковидная алопеция» мы ставим, основываясь практически на одном обследовании — трихоскопии.
Оно проводится специальным оборудованием с цифровым выведением картинки на экран компьютера, где доктор с пациентом могут увидеть цвет кожи, пигмент волос, толщину волосяного стержня, наличие пустого волосяного фолликула, сосуды…
— Если человек переболел, волосы выпадают, но не критично, все равно нужно идти к врачу?
— Если наблюдается легкая степень выпадения волос, а сам пациент здоров и достаточно молод, ему может хватить и собственных ресурсов на восстановление пострадавших фолликул. Другое дело, что сам процесс будет проходить более медленно, чем при лечении.
— В чем заключается лечение и можно ли его проводить самому?
— К сожалению, волшебных и универсальных методов лечения постковидной алопеции не существует. Лечение должно проходить под контролем врача. Существуют разные по составу лечебные препараты наружного и внутреннего применения: витаминные, сосудорасширяющие.
Мы сейчас не говорим о маске с перцем — это уже устаревшие средства, которые в трихологии не используются. Кожа и волосяной фолликул — это не те органы, которые полностью воспринимают наружные средства. Чтобы ввести что-то вглубь, нужно еще постараться.
Сейчас многие салоны предлагают мезотерапию, инъекции, но, к сожалению, при постковидной алопеции это не работает. Причины механизма немного другие, поэтому бежать в салон и делать уколы — это тоже не вариант. Хорошую эффективность показывают внутренние препараты, но они имеют побочные эффекты.
Например, сосудистый препарат может привести к повышению или понижению артериального давления, а витаминные комплексы порой вызывают аллергическую реакцию. Так что не стоит заниматься самолечением.
— Домашний уход может быть полезен в таких ситуациях?
— Конечно! Лечение лечением, а домашнего ухода никто не отменял. Ухаживать за кожей необходимо! При выпадении волос не стоит пытаться ограничить мытье.
Мыть волосы нужно и важно, это никак не влияет на количество потерянных волос. Кроме того, большие промежутки между мытьем волос создают еще большую визуализацию тяжести процесса.
И еще я бы не рекомендовала пренебрегать шампунями, масками и бальзамами по типу и проблеме кожи.
— А как быть женщинам, которые привыкли окрашивать волосы? Терпеть и ходить с сединой?
— От обесцвечивания действительно лучше отказаться, поскольку это достаточно агрессивный процесс, который будет еще больше истончать волос и приводить его к большему обламыванию и сечению. А вот окрашивание щадящими средствами вреда не принесет.
Своим пациентам я рекомендую окрашивать волосы, поскольку седина не добавляет объема, а наоборот, дает эффект еще большего повреждения волос. Главное — не переусердствовать и помнить, что при постковидной алопеции волосы все-таки нужно беречь.
Возрастная категория материалов: 18+
Переболевшие ковидом амурчане пройдут диспансеризацию19.06.2021, 10:31
Как победить депрессию: психотерапевт о причинах заболевания и методах лечения20.04.2021, 08:08«Расслабляться рано»: что поможет избежать третьей волны пандемии COVID-1929.03.2021, 09:04«Боюсь остаться без волос!»: советы косметолога-дерматолога, как вернуть после COVID красивую гриву17.03.2021, 08:05Почему ноги холодеют: постковидные советы от доктора Натальи Фатьяновой12.03.2021, 08:08Эта тревожная жуть: как воздействует коронавирус на психику и как с этим бороться10.03.2021, 08:05Шрамы на легких: пульмонолог о том, как предотвратить фиброз после ковидной пневмонии10.02.2021, 08:02Как восстановить печень после коронавируса: советы амурского гепатолога22.01.2021, 07:15«Надувать шары нельзя!»: как восстановить легкие после коронавирусной пневмонии24.12.2020, 08:01Как вернуть здоровье после COVID: переболевший коронавирусом журналист АП открывает цикл интервью18.12.2020, 09:01
Выпадение волос: причины, профилактика и лечение
О том, как понять, что выпадение волос вышло за грани нормы, и как грамотно ухаживать за ними рассказывает врач-трихолог Галина Волкова.
Врач-трихолог, специализируется на диагностике и лечение заболеваний волос и кожи головы.
Действительно, волосы выпадают всю жизнь – и это на самом деле нормально, потому что в тот же момент вырастают новые волосы. Цифра потери волос у всех индивидуальна: у кого-то в день может выпадать 20 волос, у кого-то – 100. Не стоит их пересчитывать и сравнивать с чем-то! Основной момент, который должен насторожить: это большее, чем обычно, выпадение.
Качество волос тоже может немного меняться, в зависимости от сезона, от наших физиологических особенностей. Но когда качество существенно ухудшается, это сигнал к тому, что надо разбираться в причинах и для этого обратиться к врачу.
Нет научных данных, что состояние волос действительно как-то связано со сменой времени года, мы, люди, все-таки не настолько тесно связаны с природой…
Да, не линяем как животные, для которых это защитный механизм, необходимый для жизни в условиях с различной температурой воздуха. У людей нет такой прямой зависимости.
Но в течение года волосы действительно могут периодически выпадать больше, чем обычно. У женщин это связано с менструальным циклом, с гормональными колебаниями.
У мужчин таких колебаний нет, но они, как правило, вообще намного реже обращаются к трихологам.
Если вы почитаете аннотацию к любым витаминам, наружным лосьонам и другим средствам, которые продаются без рецепта врача в аптеках, везде будет написано, что применять их нужно от 3 до 6 месяцев.
То есть 3 месяца – это тот срок, за который можно понять, есть ли какое-то лечебное действие этого препарата, витаминов, наружного средства на волосы.
Бессмысленно приобретать несколько средств одновременно, принимать их менее 3 месяцев, часто чередовать способы лечения.
Выпадение волос может быть связано с банальным стрессом, с какой-то личной ситуацией, которая уже прошла, и вы о ней, возможно, уже и не помните, а потеря волос еще продолжается, потому что они обычно не сразу реагируют на стресс.
Через месяц, а то и 2-3 месяца после каких-то негативных событий волосы могут начать усиленно выпадать, а вам даже в голову не придет связать эти два события между собой.
Состояние волос также очень сильно связано с состоянием нашей нервной системы.
Самое главное, что должен выяснить врач: нет ли каких-либо заболеваний, которые проявляются выпадением волос, но ничем другим пока не беспокоят пациента. Чем быстрее найдется и будет устранена основная причина, тем быстрее решится и эстетическая проблема.
Если выпадение волос действительно беспокоит, обязательно стоит обратиться к врачу — хотя бы один раз, чтобы разобраться: не скрываются ли за этими внешними проявлениями более серьезные внутренние заболевания.
О многих. Примерно у трети из обращающихся ко мне на консультацию пациенток в ходе обследования выявляется железодефицитная анемия.
Она имеет несколько степеней, и в легкой степени анемия может особо ни в чем не проявляться. Слабость, сонливость — такие симптомы бывают даже у абсолютно здоровых людей.
«Ну устала немного, не высыпаюсь, понервничала, ничего страшного», — так думают многие из нас, не подозревая, что больны.
Если волосы выпадают длительный период, это является сигналом для того, чтобы провести элементарные исследования: сдать анализы крови, например. Достаточно часто основной причиной выпадения волос являются заболевания щитовидной железы, других органов. Только врач способен разглядеть за эстетической проблемой, которая беспокоит пациента, гораздо более серьезное заболевание.
Что еще должно насторожить? Сухость и ломкость волос. Они могут возникнуть из-за неграмотного ухода, нерационального использования химических средств, из-за частой завивки, пересушивания феном, окрашивания химическими красителями.
Когда девушки часто меняют имидж, перекрашиваясь то в блондинку, то в брюнетку, волосы становятся очень сухими, ломкими, активно выпадают.
Таким пациентам я обычно советую остановиться, на время оставить эксперименты – возможно, выпадение волос прекратится.
Но если вы не подвергали волосы часто агрессивному воздействию, а они вдруг стали сухими, ломкими, начали сечься, обламываться – это сигнал о том, что организму не хватает микроэлементов, аминокислот, какой-то дисбаланс есть.
Чтобы его восстановить, необходимо четко понимать причину сбоя организма. Самостоятельно это сделать невозможно, поэтому рекомендую все же показаться трихологу.
Конечно, можно начать прием биодобавок — витаминов, микроэлементов, или использовать наружные средства в виде лосьонов, спреев. Возможно, вы действительно с их помощью почувствуете улучшение.
Но если вы их используете, а выпадение волос не прекращается, обратитесь к специалисту.
Первичный прием по-прежнему начинается с опроса пациента, со сбора анамнеза. Специалист первым делом выясняет, не произошла ли смена климата, не было ли гормональных изменений, эмоциональных всплесков, уточняет особенности питания (например, не сидел ли пациент на жесткой диете – нерациональное питание имеет сильное влияние на состояние нашей кожи и волос).
При выпадении волос также проводится компьютерное диагностическое исследование на специальном оборудовании – трихограмма. Выглядит эта процедура просто: видеокамера, которая соединяется с компьютером, увеличивает изображение и выводит его на экран.
Многократное увеличение дает возможность врачу рассмотреть кожу головы, посчитать количество волос, оценить их качество…
Это обследование длится недолго, анализ данных производится моментально, в присутствии пациента, и позволяет составить целостную картину состояния волос.
Еще один метод, позволяющий достаточно точно определить причину проблемы – это биохимическое исследование волос. Лично мне, как практикующему трихологу, этот метод диагностики очень нравится. Суть его в следующем.
У пациента из разных зон берется (безболезненно) небольшое количество волос. Пряди запаковываются в специальный конверт и отправляются в лабораторию на биохимическое исследование. Этот анализ дает возможность оценить содержание АТФ (энергопотенциала) в луковице фолликула.
С помощью биохимического исследования мы можем понять, нормально ли функционируют клетки волосяных фолликулов разных областей, определить тип выпадения волос, понять, в какой зоне их выпадает больше. Биохимия также определяет содержание макро- и микроэлементов, токсинов и других веществ.
Это исследование позволяет собрать максимальную информацию о состоянии волос пациента.
Еще я обязательно назначаю анализы крови. Здесь нет никакой стандартной схемы, для каждого пациента она составляется сугубо индивидуально, исходя из анамнеза, внешних симптомов. Как правило, никаких необычных анализов не назначается, но врачу необходимо понять, связано ли выпадение волос с гормональными нарушениями и другими факторами.
Бывают ситуации, когда диагноз ясен и без клинических исследований, но такое случается редко. Диагностика волос позволяет выявить заболевания не только волос, но и других органов.
Существует физиологическое, то есть нормальное, выпадение волос. Это случается через месяц или несколько месяцев после родов.
В этот момент происходит гормональная перестройка организма, и волосы, которые во время беременности чудесно росли, вдруг начинают «сыпаться».
Этого не стоит бояться, и никаких специальных мер в данной ситуации предпринимать не нужно, если только процесс активного выпадения не затянется на несколько месяцев. К врачу лучше обращаться уже после того, как перестанете кормить грудью.
Других ситуаций, когда активное выпадение волос у взрослых считается нормальным, пожалуй, нет.
Если волосы вдруг стали выпадать больше, чем обычно, не нужно прямо сразу обращаться к врачу.
Нужно подождать, посмотреть, что происходит, самостоятельно проанализировать: не было ли в последнее время резких изменений в рационе питания, других обстоятельств, способных повлиять на состояние волос.
Если спустя месяц процесс выпадения идет активно, тогда уже обязательно нужно обратиться за помощью специалиста.
Существуют следующие типы выпадения волос:
- диффузное;
- андрогенное;
- смешанное;
- очаговое.
При диффузном типе волосы выпадают по всей волосистой части головы фактически равномерно. Такой тип достаточно часто встречается у женщин.
При андрогенном типе активному выпадению подвержена передняя, лобно-теменная зона головы, а в затылочной зоне выпадения не происходит. Андрогенный тип также называют «выпадением по мужскому типу», но оно может быть и у женщин на фоне гормональных колебаний, при повышенном уровне мужских гормонов, при повышенной чувствительности волосяных фолликул.
У многих пациентов сегодня наблюдается смешанный тип, когда выпадение волос сначала происходит по диффузному типу, а потом присоединяется и андрогенный.
При очаговом типе на отдельных очагах головы волосы полностью отсутствуют. Очаговый тип выпадения вызван аутоиммунным заболеванием, в данном случае, волосы, как правило, выпадают неожиданно, в отдельных местах.
В первую очередь, к трихологу приходят c жалобами на выпадение волос, а в процессе осмотра могут диагностироваться кожные заболевания, локализированные на коже головы.
У пациентов обнаруживается дерматит – это может быть себорейный дерматит, при котором нарушена работа сальных желез; контактный, аллергический дерматит… Инфекционные заболевания кожи головы, приводящие к выпадению волос, сегодня встречаются крайне редко.
Нередко выявляется псориаз волосистой части головы и другие болезни. Лечение в подобных случаях назначается общее.
Очень просто: своевременно их мыть и не травмировать лишний раз.
Мытье волос. Волосы необходимо мыть по мере загрязнения. В советских учебниках содержались рекомендации о том, что мыть голову надо раз в 7 дней, сегодня они считаются устаревшими.
Единых требований в этом вопросе нет: у всех разная физиология, разный образ жизни.
Я бы не посоветовала мыть волосы чаще, чем раз в 2 дня, но если вы занимаетесь спортом или работаете на улице, ваши волосы загрязняются быстрее, поэтому и мыть их нужно чаще.
Окраска. Понятно, что мода требует от современных женщин жертв: все мы красим волосы. Но я советую доверять эту процедуру профессионалам, обращаться в салоны красоты, потому что парикмахеры знают особенности красок, могут посоветовать подходящую лично вам не только по цвету, но и по химическому составу.
Завивка и укладка. Нет никаких конкретных рекомендаций, как часто можно использовать фены, щипцы, средства для укладки. Если ваша прическа требует ежедневной укладки, завивки или выпрямления волос – конечно, пользуйтесь ими. Но если волосам становится хуже от частого использования фенов, лаков или пенок, подумайте над сменой прически.
Укрепление волос. Для укрепления и улучшения общего состояния рекомендую использовать специальные бальзамы – для сухих волос, для секущихся кончиков. Но если волосы хорошо выглядят и не требуют дополнительного ухода – не стоит их перегружать.
Я не разделяю всеобщей тревоги по поводу состава шампуней. Есть в них ПАВ (поверхностно-активные вещества) или нет, на мой взгляд, неважно. Не стоит выбор шампуня превращать в детективную историю с детальным исследованием его состава.
Наверное, практически в составе всех моющих средств есть какие-то не слишком полезные для организма компоненты. Но если вы здоровый человек, то используйте любой шампунь, который вам нравится. Его главная задача: хорошо смывать грязь.
Но если у вас возникли проблемы с волосами, лучше не занимайтесь самолечением: на него вы можете потратить много средств и времени, а результата не достигните. Обратитесь к врачу, он сможет правильно определить вашу проблему и посоветует подходящий именно вам лечебный шампунь и дополнительные средства против выпадения волос.
Основные критерии оценки шампуня субъективны: вам должно быть комфортно мыть им голову, волосы после его использования должны хорошо лежать, кожа головы не должна чесаться, быть стянутой.
Оставить комментарий