Бородавки? Современные виды лечения чтобы устранить причины и симптомы

Бородавки – это кожные новообразования в виде узелков или сосочков. Это самая распространённая патология кожи, которая встречается более чем у 90% населения планеты. Бородавки могут появляться у любого человека, в любом возрасте, абсолютно на всех участках кожи, начиная от лица и заканчивая ступнями ног. Заболевание часто заразно, всё зависит от иммунной системы человека.

СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ БОРОДАВОК В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

От чего появляются бородавки

Бытует распространённое мнение, что прикосновение к лягушке вызывает появление бородавок. Это заблуждение. Возбудитель заболевания, следствием которого становится образование бородавок — папилломавирусная инфекция. Согласно статистическим данным этой инфекцией вызваны около 20% всех раковых заболеваний.

Риск заражения ВПЧ значительно повышается:

• при использовании предметов чужих предметов личной гигиены и предметов общего пользования;
• в общественных местах (бассейн, баня и т.д.), особенно при хождении там босиком;
• при наличии повреждений кожи;
• при повышенной потливости рук и ног;
• при контакте с заражённым человеком (рукопожатие, половой контакт и т.д.);
• при ходьбе в тесной дискомфортной обуви, провоцирующей трение кожи стопы;
• при пользовании нестерильными инструментами (в косметологическом салоне и т.д.).

Инфекция может находиться в организме человека от 3 до 6 месяцев, никак себя не проявляя. Её «активатор» и косвенный виновником появления бородавок — ослабление иммунитета.

Всегда ли бородавки опасны?

Большинство бородавок абсолютно безвредны и теоретически могут исчезнуть через несколько недель или максимум месяц. Пациентов в этом случае беспокоит скорее серьёзный косметический дефект, доставляющий психологический дискомфорт и мешающий вести полноценный образ жизни.

Часто бородавки безболезненны, если только не находятся на подошвах ног или в другой части тела, подверженных ударам и постоянным контактам. Но бывают случаи возникновения зуда и неприятных ощущений в зоне поражения.

Но как было сказано выше, бородавки имеют вирусную природу, поэтому рассчитывать на то что новообразование пройдет само или всю жизнь не будет беспокоить нельзя. Любую бородавку нужно показать дерматологу, и если он посчитает нужным, удалить одним из безопасных методов.

Как распознать бородавки: симптомы и признаки

Неопытный человек может спутать бородавки с другими кожными новообразованиями, например, родинками, мозолями, меланомами.

Основные отличия бородавок от родинок:

• родинки имеют тёмный или чёрный оттенок, бородавки же – светлый;
• бородавки плотно срастаются с кожей, родинки – отдельные структуры, будто приклеенные к телу;
• родинки мягкие и гладкие на ощупь, бородавки жёсткие, твёрдые и шершавые.

Отличить бородавку от мозоли также просто. При надавливании на нарост возникнут болезненные ощущения, а в случае отшелушивания под ним будут видны следы кровоизлияний. Под мозолью же – новая нежная кожа.

Отличить бородавку от меланомы можно по цвету и форме. Для этого опасного заболевания характерны неоднородные красные и чёрные оттенки, разрастание и неровный контур.

Дерматологу нетрудно установить правильный диагноз с помощью визуального осмотра. Но хороший специалист не будет довольствоваться только простым осмотром. Он обязательно воспользуется специальным увеличивающим прибором — дерматоскопом. Если есть подозрения на патогенный процесс, потребуется соскоб поверхностного слоя.

В случае аногенитальных бородавок (расположение вокруг ануса и на гениталиях) необходима консультация гинеколога или проктолога.

Виды бородавок

На теле у человека можно обнаружить разные виды бородавок:

• обыкновенные (простые, вульгарные);
• подошвенные (шипицы);
• плоские (ювенильные);
• аногенитальные;
• нитевидные (акрохорды);
• старческие (возрастные кератомы).

Каждый тип имеет свои специфические особенности и отличительные признаки.

Фото бородавок

Обыкновенные (простые, вульгарные) бородавки

Обыкновенные бородавки это плотные сухие наросты, характеризующиеся неравномерной и шероховатой поверхностью на ощупь, переменным размером и округлой формой. Они выглядят, как жёсткий ороговевший пузырёк диаметром до 1 см, значительно возвышающийся над поверхностью кожи.

Поверхность обыкновенных бородавок часто покрыта бороздками и выступами, из-за чего новообразование отдалённо напоминает цветную капусту или ягоду малины с чёрными точками внутри.

Это наиболее распространённый вид бородавок, составляющий до 70% всех подобных кожных новообразований. Простые бородавки могут возникнуть на коже абсолютно в любом возрасте, однако чаще всего они поражают детей и молодых людей. Это связано с тем, что у них более слабый иммунитет, чем у взрослых.

Обычные бородавки, как правило, появляются на руках (пальцах и тыльной стороне кистей), коленях и локтях, иногда – на лице или стопах, крайне редко – на слизистой оболочке рта.

Рядом с крупной «родительской» бородавкой может образовываться россыпь мелких наростов. Молодые новообразования обычно сохраняют телесный цвет, со временем они приобретают грязноватый серый или серовато-бурый оттенок, реже – жёлтый или розоватый. Это обусловлено их неровной пористой поверхностью, скапливающей в себе грязь.

Вульгарные бородавки обычно не причиняют беспокойства: не вызывают неприятных симптомов, не болят и не чешутся. Однако могут вызывать болевые ощущения, если находятся в зонах, подверженных ударам или контактирующих с одеждой. Наросты могут со временем самоизлечиться, особенно если возникли в детском возрасте.

Подошвенные (шипицы) бородавки

Подошвенные бородавки – разновидность вульгарных. Проявление заболевания наиболее часто наблюдается у детей и в возрасте 20-30 лет. Из всех кожных бородавок подошвенная встречается в 30%.

Бородавки на подошвах проявляются в виде жёстких округлых уплотнений с сосочками в середине. Внутри бородавки видны характерные чёрные точки – множество мелких тромбированных капилляров. По краям небольшой валик ороговевшей кожи.

Видимая часть, возвышающаяся над поверхностью кожи всего на 1-2 мм, может достигать 2 см в диаметре и составляет лишь четверть от общего размера подошвенной бородавки, которая в основном образуется в глубоких слоях эпителия (кожи).

Внешне шипица напоминает мозоль. Дифференцировать (отличить) подошвенную бородавку от мозоли позволяет видимое прерывание кожного рисунка в соответствии с бородавкой.

Этот вид новообразования обычно поражает стопы (подошву, по бокам и на пальцах), реже – ладони. На коже они появляются как небольшие белесые точечные кожные повреждения, иногда зудящие. Со временем их поверхность грубеет и изменяет цвет – от жёлтого до темно-коричневого.

Сами по себе подошвенные бородавки не представляют угрозы здоровью, однако при ходьбе доставляют человеку значительный дискомфорт, вызывают болезненные ощущения, причём часто усиливающиеся, и даже могут кровоточить. Это обусловлено местоположением новообразования и специфике его роста. Поскольку шипица растёт вовнутрь, вес тела при ходьбе сдавливает болевые рецепторы.

Инкубационный период заболевания составляет от нескольких дней до нескольких лет. Инфекция попадает в организм и переходит в режим ожидания благоприятной обстановки для активации. Подошвенная бородавка в 50% случаев регрессирует без лечения. Но длится этот процесс от 8 месяцев до полутора лет.

Без лечения подошвенные бородавки будут увеличиваться и размножаться, вплоть до происхождения больших скоплений новообразований. Это может привести даже к временной потере работоспособности человека из-за нестерпимой боли, препятствующей ходьбе.

Основываясь на характеристиках поражения и их локализации, подошвенные бородавки делятся на 3 типа:

• простая;
• околоногтевая;
• мозаичная.

Околоногтевые подошвенные бородавки

Околоногтевые бородавки представляют собой небольшие шероховатые образования с трещинами на поверхности, располагающиеся на руках и ногах человека, а именно около ногтевой пластины или глубоко под ней. Внешне напоминают головки цветной капусты.

Они могут быть плоскими, остроконечными или иметь форму полусферы. Как правило, околоногтевые бородавки серые, но бывают и телесного цвета. Они не слишком плотные, как простые подошвенные, но имеют довольно глубокий корень.

Этим заболеванием страдают преимущественно дети и молодые люди. Основной фактор заражения инфекцией — кожные микротравмы вокруг ногтя. В особой зоне риска находятся любители грызть ногти и гладить бездомных животных, а также люди, неаккуратно удаляющие кутикулу, использующие не продезинфицированные инструменты и работающие в воде без использования перчаток.

Такая разновидность новообразований не представляет угрозы здоровью человека, преимущественно она являет собой лишь косметический дефект. Околоногтевые подошвенные бородавки не доставляют дискомфорта или болезненных ощущений при надавливании. Однако бородавка под ногтем не такая безобидная — со временем новообразование провоцирует истощение ногтевой пластины и её дальнейшее разрушение.

Кроме того, через трещины на поверхности наростов, которые легко образовываются при частой работе руками, попадают различные бактерии и вирусы, провоцируя повторное инфицирование. Также при росте бородавок трещины могут вызывать болезненность. Часто утрачивается кутикула и формируется склонность к её воспалению (паронихия).

Удаление новообразования необходимо, чтобы остановить размножение наростов, которые легко переходят на здоровые пальцы. Локализация бородавки под ногтевой пластиной очень осложняет лечение и удаление. При появлении в детстве или юношестве она может устраняться самостоятельно.

Мозаичные подошвенные бородавки

Мозаичные бородавки – это особая разновидность новообразований. Они представляют собой бляшки, так называемые кластеры, сформировавшиеся в результате слияния множества маленьких плотно прижатых друг к другу подошвенных бородавок. Расположение бляшек напоминает мозаику (отсюда и их название).

Это образование обычно наблюдается в небольшой и локализованной области. Оно может достигать в диаметре около 6-7 см. На ранних стадиях развития мозаичные бородавки выглядят как чёрные мелкие проколы. По мере развития они приобретают вид белой, желтоватой или светло-коричневой цветной капусты, с тёмными пятнами посередине. Эти пятна образуются из-за тромбированности кровеносных сосудов.

Такой тип бородавок встречается довольно редко. Обычно они поражают руки или подошвы ног, особенно часто встречаются под пальцами ног. В отличие от простых подошвенных бородавок, мозаичные бородавки практически не вызывают болезненных ощущений при ходьбе, потому что они более плоские и располагаются поверхностно.

Мозаичные бородавки очень заразны. Они трудно поддаются лечению из-за множественности очагов вирусной инфекции. Успешности лечения способствует его своевременное начало. Как правило, мозаичные наросты склонны к рецидиву даже после хирургического удаления.

Плоские (ювенильные) бородавки

Плоские бородавки – довольно распространённый тип новообразований и наименее проблематичный. Они представляют собой небольшие линзовидные повреждения (несколько мм в диаметре) или гладкие папулезные повреждения. Могут расти как поодиночке, что довольно редко, так и в большом количестве, близко расположенными друг к другу.

Выделяют несколько стадий заболевания:

• лёгкая – одна и несколько безболезненных бородавок;
• средняя – от 10 до 100 безболезненных наростов;
• тяжёлая – более 100 новообразований.

Если они локализуются в местах, на которые приходится избыточное давление (трение об одежду, обувь и т.д.), то вызывают болезненные ощущения.

Плоские бородавки легко идентифицируются и имеют белый, коричневый, желтоватый или розовый оттенок, подобного цвету мяса. Они имеют размер булавочной головки и, по сравнению с другими типами бородавок, более гладкие и плоские. Фактически, в точке, где развивается плоская бородавка, кожа слегка поднимается (на высоту около 5 мм), образуя своего рода поднятую круговую область.

Обычно новообразования возникают на лице, коленях, локтях, спине, ногах и руках (особенно на пальцах). Жертвами этого заболевания становятся люди абсолютно любого возраста. Но наиболее часто оно касается детей и подростков (есть у 20% школьников), откуда и второе название бородавок – ювенильные.

В близкообщающейся группе школьников 80% проявляют резистентность (устойчивость) к вирусу. У взрослых способствуют размножению новообразований раздражение и воспаление после бритья.

Инкубационный период инфекции может длиться до 8 месяцев. Преимущественно заболевание представляет собой лишь косметический дефект. Ювенильные бородавки безболезненны за исключением случаев механического давления или повреждений, иногда могут вызывать зуд, но при этом чрезвычайно заразны.

Вирус практически не передается через предметы общего пользования, основной путь заражения – кожный контакт. Плоские бородавки  настолько легко размножаются, что достаточно дотронуться здоровой части тела, чтобы вызвать рождение нового образования.

Особенность этого типа бородавок в том, что в большинстве случаев лечение не требуется: они могут исчезнуть так же внезапно, как и появились, особенно у детей. У взрослых болезнь нужно лечить, при этом вирус очень устойчив к медикаментозному лечению.

Аногенитальные бородавки (кондиломы)

Среди заболеваний, передающихся половым путем, аногенитальные бородавки встречаются особенно часто. Они представляют собой плоские и вытянутые новообразования или упругие эластичные наросты в виде цветной капусты или петушиного гребня. Такие бородавки достигают 1-1,5 см и окрашены в серый, розовый или телесный цвет.

Бородавки и папилломы — виды, причины. Как удалить

Удаление бородавок считается единственным радикальным способом лечения кожного инфекционного заболевания, вызываемого папиллома-вирусом.

Несмотря на то, что эти мелкие опухолевидные образования невоспалительного характера, представляющие собой подобие узелков, сосочков или плоских ороговевших возвышений над поверхностью кожного покрова, имеют доброкачественную природу и не вызывают особого беспокойства кроме эстетической непривлекательности, существует опасность их перерождения в злокачественные наросты.

Виды бородавок

Существует более сотни видов этих новообразований, но самыми распространенными считаются 5 наиболее встречающихся папул, бляшек или узелков. Определить, какие бородавки расположились на коже человека, сможет только врач после осмотра.

Обыкновенные папилломы

Узелки телесного, сероватого или серо-бурого цвета, плотной консистенции, имеющие диаметр от 0,1 до 1 см. Чаще всего, возникают на тыльной стороне кистей рук, при этом способны проходить самостоятельно, в течение нескольких лет.

Подошвенные бородавки

Визуально похожи на мозоль с пучком нитевидных сосочков, которые вызывают болезненный дискомфорт при ходьбе и даже временную нетрудоспособность. Их появление зачастую обусловлено давлением тесной обуви, особенно при излишней потливости ног. Вначале мелкая блестящая бляшка или папула желтовато-серого оттенка со временем приобретает ороговевшую неровную поверхность.

Плоские, или юношеские бородавки

Возникают обычно у детей или подростков, представляют собой небольшие уплотнения диаметром до 5 мм с округлой или неправильной формой, практически не выступают над кожным покровом или возвышаются всего на 1 или 2 мм. Располагаются эти новообразования, как правило, на тыльных поверхностях кистей рук, на голенях, а также могут возникнуть на коже лица. Чаще всего, это происходит на фоне раздражения или травмы эпидермиса.

Остроконечные кондиломы

Бородавки соответствующего вида, расположенные в области гениталий, по цвету варьируются от светлых телесных оттенков до ярко-розовых.

Эти новообразования возникают после инфицирования вирусом папилломы при половом контакте, особенно если органы, а также паховая область травмированы или имеют небольшие трещинки.

Пациентам с подобными бородавками специалисты рекомендуют своевременно их удалять, так как они могут разрастаться и провоцировать развитие других инфекционных заболеваний органов половой системы или возникновение онкологических процессов в них.

Старческие бородавки

Их называют кератомами, и возникают они в связи с возрастными изменениями в организме, с вирусом не имеют ничего общего. Это – бляшки с сероватой или коричневой плоской поверхностью размером от 0,5 до 2 см, причем самой разной формы. Развиваются они из клеток базального (наружного) слоя эпидермиса или вокруг волосяного фолликула, из кератиноцитов.

Причины появления различных видов бородавок

Вирус папилломы – основная причина возникновения бородавок у человека в любом возрасте.

Проникает он через микротравмы кожи в наш организм, спустя 2-3 часа после непосредственного контакта с носителем заболевания или предметом: поручнями в общественном транспорте, в бассейне, игрушками в детском саду, лестничными перилами, кнопками лифтов, а также домашней утварью, через объятия или рукопожатия. На слизистую оболочку вирус обычно попадает через поцелуй или половой контакт.

Проявляется вирусная папиллома-инфекция после резкого снижения иммунитета или сильных стрессовых ситуаций. Инкубационный период этой инфекции (период от момента инфицирования до проявления симптомов заболевания) – длительный, составляет временной промежуток от нескольких месяцев (3-5) до нескольких лет.

Способы удаления бородавок

При обнаружении любого вида бородавок на теле следует немедленно посетить дерматолога.

Врач проведет осмотр назначит прием препаратов и витаминных комплексов, подскажет наиболее разумный способ избавления от косметического дефекта: • хирургический или радиоволновой; • криодеструкцию; • электрокоагуляцию; • лазерное удаление.

Хирургический метод удаления бородавок применяют в случаях, когда новообразования достаточно велики или сливаются из нескольких папул или бляшек. Эта методика соскабливания кюреткой не очень популярна, так как даже после небольшого косметического шва на поверхности кожи остается рубец.

Радиоволновой метод служит для бескровного и безболезненного удаления бородавок, он также не пользуется большой популярностью, как и иссечение. Электрокоагуляция – метод удаления бородавок, при котором происходит прижигание электрическим током тканей пораженного участка эпидермиса.

https://www.youtube.com/watch?v=pJzI1VhzafM

Криодеструкция и удаление бородавок лазером – новейшие, поистине революционные технологии деликатного и одновременно эффективного способа лечения новообразований, при этом дающие хороший косметический результат.

Удаление бородавок средством Леккер-Суперчистотело

Косметическая жидкость предназначена для размягчения и удаления ороговевших участков кожи. Рекомендуется для удаления бородавок, папиллом, кандилом. Эффективность жидкости обусловлена наличием в составе натрия гидроокиси (содержит щелочь).

 При нанесении жидкости на образование возможно ощущение пощипывания, которое проходит в течение 5-10 минут. Жидкость способствует отшелушиванию и удалению образований, и помогает восстановить здоровое состояние кожи.

Благодаря удобной форме выпуска идеально для домашнего использования. 

Наносить жидкость на ороговевшие участки кожи до их потемнения. Здоровую кожу вокруг проблемного места рекомендуется предварительно смазать жирным кремом. Через 1-2 дня начинается отшелушивание ороговевших участков кожи и на 3-5 день – очищение участков кожи. Более крупные ороговевшие участки кожи рекомендуется удалять повторно.

Удаление бородавок лазером

Деструкция бородавок лазером – бескровная операция, продолжительность которой составляет от 5 минут до получаса. Лазерный луч, воздействуя на кожу, купирует близлежащие сосуды к месту поражения и останавливает практически любое кровотечение.

Другим, не менее значимым преимуществом лазерного лечения бородавок, является бесконтактное проведение процедуры, которое гарантирует отсутствие соприкосновения кожи и крови оперируемого пациента с различными инструментами, что исключает дополнительное инфицирование.

После мини-операции на коже остается едва заметный, с небольшим осветлением, след, который уже через несколько дней исчезает совсем. Особенно незаменим лазерный метод при удалении подошвенных бородавок. Они часто снабжены большим, длинным стержнем, который уходит глубоко в слои кожи, поэтому остальные методики удаления, в том числе и криодеструкция, не решают проблемы.

Отзывы пациентов об удалении бородавок лазером отмечают быстроту самой процедуры, ее относительную безболезненность (если бородавки расположены неглубоко), а также доступную цену при небольших единичных новообразованиях.

Удаление бородавок жидким азотом

Криодеструкция бородавок с помощью жидкого азота – самое деликатное, безболезненное и высокоэффективное решение при удалении этих новообразований.

Замораживание тканей бородавки происходит с применением специального устройства – криодеструктора или с помощью аппликатора – деревянной палочки, около 30 см длины, на которой прикреплен ватный тампон.

По завершению процедуры криодеструкции бородавки обработанный участок кожи белеет, уплотняется и теряет чувствительность. Соседние области кожи могут слегка покраснеть, а на месте удаления новообразования может появиться небольшая отечность или волдырь.

Переживать по этому поводу не стоит, потому что в течение суток побочный эффект проходит, а на месте воздействия происходит образование темной корочки из отмерших клеток, которая постепенно отторгается в период до 4-5 недель.

Если бородавка имеет значительные размеры, то процедура повторяется несколько раз с перерывом в 2 недели. Отзывы об удалении бородавок жидким азотом преимущественно очень хорошие: эта методика безболезненна, аппликатор прикладывается на доли секунды, может возникнуть легкое чувство покалывания или жжения, но абсолютно терпимое. Через несколько дней ранка засыхает и корочка отпадает – от неэстетического косметического дефекта не остается и следа!

Уход за кожей после удаления новообразований: рекомендации

• В зависимости от способа удаления бородавок, рекомендуется соответствующий уход после процедуры.
• После хирургического иссечения новообразования через 4-7 дней снимаются швы и назначается обработка раны антисептиками, мазями.
• Одновременно с лечением пациента, удалением новообразований проводится его обследование, в результате которого выявляется тип вируса, вызывающего данное заболевание, определяется степень его онкогенности, назначается лекарственная терапия и рекомендуются мероприятия по усилению иммунитета человека.

После радиоволновой процедуры накладывается стерильная салфетка, доктор советует проводить очистку раны растворами антисептиков и смену пластыря дважды в день с мазью тройного антибиотика в течение четырех–пяти дней. После электрокоагуляции – корочку, образовавшуюся в результате воздействия электротока, необходимо также обрабатывать антисептиками, избегая контакта с водой или грязью. После криодеструкции при появлении пузырей обычно их не вскрывают, а обрабатывают раствором фукорцина, через пару недель они усыхают с образованием корочки. В течение нескольких дней (4-5) следует также избегать попадания воды на нее, а также ухаживающих и косметических средств, ультрафиолетовых лучей, которые могут привести к гиперпигментации нежной розовой кожи. Необходимо покрывать этот участок эпидермиса солнцезащитным кремом с высоким уровнем SPF. Если удалялись подошвенные бородавки, то пузыри вскрываются и в дальнейшем их заживление происходит с использованием мазей и стерильных салфеток. После удаления бородавок лазером в течение недели или 10 дней наносят на ранку специальные антибактериальные и подсушивающие средства, назначенные врачом, затем образовавшаяся темная корочка отваливается, а нежную кожу также необходимо защищать от солнечных лучей.

Бородавки

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Бородавки – это доброкачественные новообразования кожи, вызываемые вирусами папилломы человека. Представляют собой одиночные или множественные некрупные выпуклые уплотнения на коже или слизистых оболочках, иногда сопровождаемые болевыми ощущениями при надавливании. Передача вируса папилломы происходит контактно-бытовым или половым путем. Наличие благоприятных факторов (повреждение кожи или слизистых, снижение иммунитета) способствует проникновению вируса в организм и его активации. К одному из видов папиллом относятся аногенитальные (локализующиеся в области гениталий и заднего прохода) бородавки, которые сопровождаются зудом, болезненностью и кровоточивостью во время дефекации, половых актов или при мочеиспускании.

Разновидности бородавок

1. Вульгарные (обыкновенные) бородавки – множественные и безболезненные, чаще всего локализуются на тыльной стороне кистей.
2. Подошвенные бородавки – плотные, часто болезненные округлые бляшки, возникающие на коже подошв стоп.
3. Мозаичные бородавки – очаги утолщения кожи, локализующиеся в области переднего отдела стопы, покрытые глубокими трещинами.
4. Кистозные бородавки – образования в виде мягких узелков с трещинками на поверхности, при вскрытии которых выделяется бело-желтое творожистое содержимое; локализуются на внутренней стороне стопы.
5. Плоские бородавки – мелкие множественные выпячивания, локализующиеся на тыльной стороне кистей, предплечий, на лице и слизистых оболочках.
6. Нитевидные бородавки – тонкие выросты, локализующиеся вокруг рта, носа и глаз.
7. «Бородавки мясников» – бородавчатые разрастания, по форме напоминающие цветную капусту и локализующиеся на тыльной стороне кистей и на пальцах у людей, имеющих профессиональный контакт с мясом.
8. Фокальная эпителиальная гиперплазия – доброкачественная очаговая опухоль рта, представленная светлыми разрастаниями слизистой оболочки полости рта, десен, нёба, щек и языка.
9. Верруциформная эпидермодисплазия – наследственное заболевание, проявляется множественными пигментными пятнами и плоскими бородавками, которые имеют тенденцию к слиянию и распространяются по поверхности тыльной стороны кистей, предплечий, голеней, реже – лица. 
10. Аногенитальные (венерические) бородавки – папулы или узелки, локализующиеся в области внутреннего листка крайней плоти, наружного отверстия мочеиспускательного канала, в промежности и анальной области.

Каждое пигментное новообразование на коже должно быть исследовано для дифференциальной диагностики с меланомой (рак кожи). К каким врачам обращаться?

Выбор специалиста с целью диагностики и лечения новообразований зависит от места расположения бородавок. При появлении бородавок на коже нужно обратиться к врачу-дерматологу.

Если бородавки локализованы в области промежности, то женщинам необходима консультация врача- гинеколога, а мужчинам – врача- уролога. Консультация врача-проктолога потребуется при наличии бородавок в анальной области.

Всем пациентам рекомендованы консультации врача-иммунолога и врача-инфекциониста.

Диагностика

1. Определение вируса папилломы человека в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта, ротоглотки, прямой кишки.

Определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV) высокого онкогенного риска, скрининг 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + КВМ в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

Суммарное выявление ДНК вируса папилломы человека 14 типов высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта методом ПЦР с детекцией в режиме «реального времени».  Вирус папилломы ч…

945 руб

Определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV) высокого онкогенного риска, скрининг 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + КВМ в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки

Суммарное выявление ДНК вируса папилломы человека 14 типов высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки методом ПЦР с детекцией в режиме «реального времени».  Вирус папилломы человека (ВПЧ, Hu…

945 руб

Определение ДНК ВПЧ (Вирус папилломы человека, Human papillomavirus, HPV) высокого онкогенного риска, скрининг 14 типов (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) + КВМ в соскобе эпителиальных клеток слизистой прямой кишки

Суммарное выявление ДНК вируса папилломы человека 14 типов высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68) в соскобе эпителиальных клеток прямой кишкиметодом ПЦР с детекцией в режиме «реального времени».  Вирус папилломы человека (ВПЧ, H…

945 руб

1. Клинический анализ крови (лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ, тромбоциты), клинический анализ мочи (лейкоциты, эритроциты), определение иммунного статуса.

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

370 руб

Иммунологическое обследование скрининговое

Синонимы: Иммунограмма; Иммунофенотипирование;  Human Immune System; Immunophenotyping.  Краткое описание комплексного исследования «Иммунологическое обследование скрининговое»  Скрининговая оценка состояния различных звеньев иммунитета, используемая в диагностике пе…

7 310 руб

1. Для исключения других инфекционных заболеваний: маркеры гепатита В (HBsAg), IgG-антитела к вирусу гепатита С, ВИЧ 1, 2.

Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)

Синонимы: Суммарные антитела к вирусу гепатита С; анти-HCV. 
 Anti-HCV IgG/IgM; Antibodies to Hepatitis C Virus, IgM + IgG; HCVAb, Total.  Характеристика показателя Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C суммарные) 
Внимание! При положительных и сомнительных реакциях срок выдачи ре…

620 руб

Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo)

Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10 рабочих дней. Синонимы: Анализ крови на антитела к ВИЧ­1 и 2 и антиген ВИЧ­1 и 2; ВИЧ-1 p24; ВИЧ-1-антиген, p24-антиген; ВИЧ 1 и 2 антитела и антиген p24/25, ВИЧ тест-системы 4-г…

510 руб

1. Выявление возбудителя сифилиса в сыворотке крови, в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта, в секрете простаты, моче, в соскобе эпителиальных клеток кожи.

550 руб

Бледная трепонема, определение ДНК (Treponema pallidum, DNA) в моче

Определение ДНК бледной трепонемы (Treponema pallidum) в моче методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». Заболевание вызывается спирохетой Treponema pallidum, передаётся половым (преимущественно) и бытовым (редко) путями. Возбудитель проник…

410 руб

1. Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, глюкоза) требуется перед назначением врачом медикаментозной терапии или оперативного вмешательства как под местной, так и под общей анестезией.

АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)

Синонимы: Глутамино-щавелевоуксусная трансаминаза; Глутамат-оксалоацетат-трансаминаза сыворотки крови (СГОТ); L-аспартат 2-оксоглутарат аминотрансфераза; ГЩТ.  Aspartateaminotransferase; Serum Glutamicoxaloacetic Transaminase; SGOT; GOT.  Краткая характеристика определяемого вещества АсАТ  …

290 руб

Мочевина (в крови) (Urea)

Синонимы: Диамид угольной кислоты; Карбамид; Мочевина в крови; Азот мочевины. 
Urea nitrogen; Urea; Blood Urea Nitrogen (BUN); Urea; Plasma Urea.  Краткая характеристика аналита Мочевина 
Мочевина является основным азотсодержащим продуктом катаболизма белков и аминокислот в организме человека. …

310 руб

Креатинин (в крови) (Creatinine)

Синонимы: Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки (с расчетом СКФ); 1-метилгликоциамидин.  Creatinine; Creat; Cre; Blood creatinine; Serum creatinine; Serum Creat.  Краткое описание определяемого аналита Креатинин  Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосф…

310 руб

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Материал для исследования  Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазмы от клеток, пробу берут в специальную пробирку, содержащую ингибитор гликолиза (флюорид натрия). Синонимы: Ан…

280 руб

1. Кольпоскопия, вагиноскопия проводятся при подозрении на генитальные бородавки у женщин.

Кольпоскопия

Кольпоскопия проводится с целью уточнения характера патологических изменений шейки матки, обнаруженных при осмотре её с помощью влагалищных зеркал. Кольпоскопия (греч. kolpos влагалище + skopeo наблюдать, исследовать) — метод исследования слизистой оболочки влагалищной части шейки ма…

1 500 руб

1. Уретроскопия выполняется при поражении уретры.
2. Аноскопия – осмотр аноректальной зоны, начальных отделов прямой кишки, стенок анального канала.
3. Ректосигмоскопия используется для уточнения локализации анальных кондилом.

Ректосигмоскопия

Эндоскопическое исследование участка толстого кишечника, позволяющее получить информацию о его состоянии и обнаружить различные патологии.

1. Дерматоскопия, неинвазивный способ природы родинок и родимых пятен. Используется при подозрении на злокачественный характер новообразований кожи с целью исключить или подтвердить наличие меланомы или других видов рака кожи. 
2. Анализ кала на скрытую кровь. При положительном результате в сочетании с пониженным уровнем гемоглобина, гематокрита, эритроцитов в клиническом анализе крови показана колоноскопия для исключения злокачественных новообразований кишечника.

Исследование кала на скрытую кровь Качественный метод

Используется для диагностики «скрытых» («скрытой» называют кровь, которая не изменяет цвет кала и не определяется макро- и микроскопически) кровотечений из какого-либо отдела пищеварительного тракта, в том числе, и при проведении дифференциальной диагностики анемий. Своевременная диагно…

365 руб

Колоноскопия

Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.

Лечение

Выбор метода лечения и удаление бородавок проводит врач в медицинском учреждении.

Врач может назначить в зависимости от вида бородавок следующие методы лечения или их комбинацию:

Физические методы удаления бородавок

– электрокоагуляция – процедура, направленная на прижигание мягких тканей с последующим удалением новообразования;

• – криодеструкция – заморозка новообразования с помощью жидкого азота, закиси азота, двуокиси углерода;
• – лазерная деструкция – удаление новообразований мягких тканей лазером с определенной длиной волны;
• – радиохирургическая деструкция – удаление новообразований мягких тканей путем однократного облучения патологического очага высокой дозой ионизирующего излучения.
• Химические методы удаления бородавок
• Иммуномодуляторы – чаще применяется для местного лечения аногенитальных бородавок.
• Иммуностимулирующая терапия при подозрении на злокачественный процесс не назначается!

Различные препараты, изготовленные на основе цинка, тригидрата нитрата меди, уксусной, щавелевой, молочной кислот и др., назначаются врачом по показаниям. Что делать самостоятельно?

При появлении бородавок следует обратиться к специалисту для выявления причины, определения типа вируса и начала лечения.

Поскольку вирус папилломы человека может провоцировать развитие онкологических заболеваний, врач может порекомендовать прививку от ВПЧ зарегистрированными в Российской Федерации вакцинами.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Бородавка

Различают разные виды бородавок в зависимости от места расположения на теле, цвета, размера, формы и типа возбудителя. 

Обычные или вульгарные бородавки

Наиболее распространены, их появление не зависит от возраста или пола больного. Располагаются на кистях рук, между пальцев, на тыльной стороне ладоней (реже на самих ладонях).

Вульгарные бородавки имеют неправильную или округлую форму и благодаря телесно-розоватому цвету обычно не очень заметны на коже.

Размер варьируется от 1 до 3 мм, при длительном заражении и отсутствии лечения на пораженном участке могут появляться группы новообразований.

Плоские бородавки

Новообразования этого вида чаще появляются детей и подростков, поэтому их второе название – юношеские бородавки. Представляют собой узелки телесного или светло-коричневого цвета овальной или круглой формы, с гладкой поверхностью, слегка возвышающиеся над кожными покровами. Преимущественно локализуются на коже лица, шеи, рук и верхней части туловища. 

Подошвенные бородавки

Этот вид бородавок появляется исключительно на коже стоп, благодаря чему и получил свое название. Представляет собой шероховатый нарост с ороговевшим слоем кожи или группу таких наростов. Кожа вокруг подошвенных бородавок теряет естественный цвет, становится серо-желтой. Поверхность бородавки становится жесткой и начинает давить на здоровые ткани вокруг нее, причиняя сильный дискомфорт. 

Висячие бородавки

Особенностью этого вида является наличие узкого сочленения с поверхностью кожи, так называемой «ножки».

Висячие бородавки могут быть продолговатой, круглой или неправильной формы, цвет розовый или красноватый. Локализуются такие бородавки на шее, лице, подмышечных впадинах, под грудью у женщин.

Зачастую появление многочисленных висячих бородавок сигнализирует о резком снижении иммунного статуса организма. 

Старческие бородавки 

Бородавки такого типа чаще поражают кожу людей преклонного возраста. Их также называют себорейными бородавками или кератомами.

Развиваются они по причине возрастных изменений и ухудшения обмена веществ из клеток эпидермиса, часто захватывая верхнюю часть волосяных фолликулов.

Кератомы имеют круглую форму, четко очерченные границы, локализуются на волосистой части головы или на лице. Размер варьируется от нескольких миллиметров до 4-5 см. 

Остроконечные бородавки

Остроконечные бородавки или кондиломы представляют собой наиболее неприятный и болезненный вид новообразований. Их возбудителем является папилломавирус человека 6 и 11 типов. Остроконечные кондиломы поражают кожу, граничащую со слизистыми оболочками: на губах и веках; в области гениталий, мочеиспускательного канала, ануса. 

Остроконечные бородавки имеют структуру узелковых наростов, которую часто сравнивают с цветной капустой или петушиным гребнем. С поверхностью кожи кондиломы соединяются посредством тонкой «ножки».

Из-за локализации на участках тела, которые подвержены механическому раздражению, высока степень травмирования кондилом и прилегающих к ним тканей, инфицирования и развития воспалительного процесса с образованием экссудативных или гнойных выделений. 

Причины появления бородавок

Провоцирует появление бородавок повышенная активность папилломавируса человека в организме. Заражение происходит контактно-бытовым путем: через прикосновения, рукопожатия, предметы общего пользования и в общественных местах при несоблюдении правил личной гигиены. Остроконечные бородавки передаются половым путем. 

В активную форму вирус переходит при наличии таких факторов, как: 

• сильный или хронический стресс;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• сниженный иммунитет;
• гормональные сбои, неправильный обмен веществ;
• повышенная потливость;
• травмы и микротравмы кожи;
• ношение одежды и обуви из ненатуральных материалов. 

При бессимптомном протекании заболевания, диагностировать его можно только лабораторным путем. 

Бородавки у взрослых

Появление папиллом или бородавок возможно в любом возрасте. Пол при этом не играет особой роли – ВПЧ подвержены и мужчины, и женщины.

При этом риск развития бородавок у женщин выше, поскольку их иммунитет чаще бывает ослаблен из-за гормонального фона, беременностей, кормления детей.

Из-за особенностей анатомического строения, женщины также более подвержены появлению бородавок на половых органах, в частности, кондилом, которые повышают риск развития рака шейки матки.

У мужчин бородавки появляются только в случае резкого снижения иммунитета, что с сильным полом случается не так часто. При этом мужчины крайне редко выступают носителями ВПЧ 16 и 18 типов, которые провоцируют развитие онкологических заболеваний.

Бородавки у детей

Бородавки – распространенное явление у детей и подростков, поскольку их иммунитет не сформирован до конца, вследствие чего они легко заражаются папилломавирусами.

Немаловажную роль играет тот факт, что дети, посещающие детские сады и школы, как правило, пребывают в повышенных стрессовых условиях, что негативно сказывается на защитных способностях организма.

Помимо контактно-бытового способа инфицирования. возможно также внутриутробное заражение от матери. 

Чаще всего у детей развиваются вульгарные, юношеские или подошвенные бородавки, при этом юношеские исчезают сами к 14-18 годам. 

Лечение бородавок

При лечении бородавок, следует понимать, что полностью устранить из организма возбудителя – папилломавирус человека – невозможно. Попав в организм, он остается в нем навсегда, но здоровый иммунитет способен держать его под контролем и сводить к минимуму проявления его жизнедеятельности. 

Сам факт появления бородавок свидетельствует о снижении иммунного статуса организма, следовательно, в терапию ВПЧ необходимо включать мероприятия по укреплению иммунитета. При сниженной защитной реакции организма даже при успешном удалении бородавок, существует высокая вероятность возникновения рецидивов. При этом у людей с сильным иммунитетом бородавки могут проходить самостоятельно. 

Терапию должен подбирать компетентный врач после тщательного обследования. Самолечение недопустимо, поскольку неспециалист не сможет отличить бородавку от злокачественного новообразования. Вопрос об удалении бородавки также решается специалистом – травмированное новообразование может переродиться из доброкачественного в злокачественное. 

Существуют следующие способы избавления от бородавок.

1. Криодеструкция (заморозка жидким азотом). Этот способ особенно эффективен в отношении обычных бородавок. На новообразование воздействуют жидким азотом в течение 10-30 секунд. Этот метод хорош своей низкой травмоопасностью, для полного удаления бородавки требуется от 1 до 5 сеансов. 
2. Лазерокоагуляция (удаление лазером). Новообразование удаляется под местной анестезией по частям. На месте бородавки остается след в виде углубления, который исчезает примерно через месяц. 
3. Электрокоагуляция (удаление током). Бородавку удаляют тонкой металлической петлей, воздействуя высокочастотным током. Этот способ характеризуется отсутствием кровотечения и дополнительным обеззараживанием тканей. Ткани новообразования остаются неповрежденными, поэтому могут быть отправлены на гистологическую экспертизу. Следы от манипуляции проходят в течение недели. 
4. Хирургическое иссечение. Таким способом пользуются лишь в крайних случаях, когда новообразования слишком крупные или сгруппированы в единую конгломерацию. Под местной анестезией осуществляется удаление бородавки скальпелем как при обычном хирургическом вмешательстве. Удаленный материал отправляется на гистологическое исследование. Наличие шрамов на месте проведения иссечения зависит от мастерства хирурга, накладывавшего швы. 
5. Метод химического воздействия при котором используются различные кислоты или щелочь. Этот способ является самым болезненным, травматичным и опасным, поскольку риск вторичного инфицирования тканей на месте воздействия крайне высок. При решении его применения, стоит помнить, что воздействовать можно лишь на саму бородавку, не затрагивая кожу возле нее. 

Препараты для лечения бородавок

Для лечения бородавок используются местные средства, но их эффективность зависит от возраста новообразования – чем «свежее» бородавка, тем больше шансов ее удалить, и состояния иммунитета больного.

1. Мазь Виферон. Противовирусное средство, повышающее местный иммунитет. Применять можно не более месяца от 1 до 4 раз в день. 
2. Оксолиновая мазь. Этот препарат также обладает противовирусным эффектом. Наносится на бородавку 1-3 раза в день. Срок лечения от недели до нескольких месяцев. 
3. Крем Имиквимод. Иммунномодулятор с противовирусным эффектом. Применяется на ночь 2-3 раза в неделю. Срок лечения до 3 месяцев. 
4. Салициловая кислота. Необходимо использовать концентрированный раствор. Применяется в виде примочки раз в сутки. При этом нужно принимать меры против возникновения химического ожога кожи. 
5. Коломак. Препарат в виде раствора на основе салициловой, молочной кислот и полидоканола. Наносится 1-2 раза в день, но не более 10 мг в сутки. Курс лечения – не более месяца.
6. Веррукацид. Раствор эффективен в отношении многих видов бородавок. Помимо противовирусного воздействия осуществляет коагуляцию внутриклеточного белка наростов, препятствуя развитию рецидивов. Наносится разово, при наличии крупных новообразований возможно повторное нанесение через 1-2 недели. 

Перед применением местных средств следует проконсультироваться с дерматологом и сдать анализы для установления характера новообразований, поскольку воздействие лекарственных препаратов может стать причиной перерождения клеток бородавки в злокачественные. 

Нетрадиционные методы борьбы с бородавками

В рецептах народной медицины для борьбы с бородавками используют:

• чеснок;
• лук;
• чистотел;
• молочай;
• полынь;
• масло льна. 

Методы народной медицины хороши в качестве дополнения к основной терапии после консультации с лечащим врачом. 

Профилактика бородавок

Лучшей профилактикой возникновения бородавок является банальное соблюдение правил личной гигиены: своевременное мытье рук, использование личных маникюрных принадлежностей, полотенец, мочалок, обуви.

Не следует ходить босиком в бассейне, общих душевых, банях и саунах. Также при остановке в гостиницах стоит захватить с собой антисептические средства для обработки санузлов.

Параллельно необходимо укреплять иммунитет и заботиться об общем состоянии здоровья.