Что такое холера: Причины, симптомы, профилактика и лечение инфекции

Холера – острая кишечная инфекция, поражающая ЖКТ и протекающая с развитием диареи (иногда – острой и крайне опасной). Возбудителем, причиной холеры, является так называемый холерный вибрион – это бактерия Vibrio cholerae.

Как происходит заражение холерой

Возбудитель обычно проникает в организм с едой или водой, которые были заражены – это основные пути передачи холеры.

Чаще всего распространение этой болезни связано с недостаточным уровнем санитарно-эпидемиологических норм, а также с тем, что люди сами не соблюдают элементарные правила гигиены и употребляют в пищу непроверенные продукты, пьют грязную воду. В основном заражения характерны для стран, в которых очаги болезни вспыхивают постоянно. К ним относятся:

  • Йемен;
  • Ирак;
  • Иран;
  • Индия;
  • Нигерия;
  • Уганда;
  • Мексика;
  • Танзания;
  • Бразилия.

Причем обычно речь идет о неблагополучных, плохо благоустроенных районах, в которых у населения недостаточные представления о гигиене. Регистрируется холера и на территории стран СНГ, но довольно редко и не в таких объемах.

Симптоматика заболевания

Симптомы холеры разнообразны и включают следующие моменты:

Что такое холера: Причины, симптомы, профилактика и лечение инфекции

  • повышенная температура (37-38), которая с развитием болезни может наоборот понизиться (до 34-35 градусов);
  • озноб4
  • обильная и водянистая диарея. Цвет стула разный: он может быть желто-зеленым, а может быть коричневым;
  • рвота. Часто она возникает без позывов, внезапно;
  • урчание в животе, метеоризм, легкие боли;
  • ощущение, что живот переполнен большим количеством жидкости;
  • ощущение сухости. Губы сохнут, постоянно хочется пить, наблюдается серьезная слабость. В ряде случаев губы могут синеть;
  • понижение артериального давления, что связано с обезвоженностью организма;
  • головные боли – причем сама боль локализуется в лобной части.

Важно понимать, что этими симптомами холеры проблема не ограничивается. Если пациенту не оказать своевременную помощь, он рискует получить осложнения – и с ними картина обстоит куда хуже.

У вас появились симптомы холеры? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Осложнения при холере

Мало знать симптомы и причины холеры – необходимо понимать, чем грозит это непростое заболевание. Вот только несколько моментов:

  • острая почечная недостаточность, расстройство различных обменных процессов в организме с непредсказуемым результатом;
  • сильное падение кровяного давления;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушение мозгового кровообращения со множеством серьезных последствий.

Одно из перечисленных осложнений может привести к смерти зараженного. Своевременное лечение холеры позволяет этого избежать.

Диагностика заболевания

При диагностике холеры важным моментом является выяснение тех мест, где человек мог эту болезнь подхватить – чтобы провести определенные санитарно-эпидемиологические мероприятия и не допустить вспышки эпидемии.

Далее врач опрашивает пациента, чтобы уточнить особенности диареи, различных болей. Дополнительно проводятся анализы – исследование каловых масс на наличие возбудителя, а также изучение крови на наличие определенных антител.

Диагностика холеры с учетом совокупности методов дает точный результат и позволяет начать эффективное лечение.

Как лечат пациентов с холерой

Что такое холера: Причины, симптомы, профилактика и лечение инфекции

Для лечения холеры используют:

  • антибиотики;
  • пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника;
  • водно-солевые растворы и глюкозу (внутривенное, при сильном обезвоживании и истощении).

Будьте внимательны! Лечение холеры в домашних условиях невозможно и крайне опасно. Чем сильнее затянуто состояние пациента, тем выше риски осложнений, вплоть до летального исхода.

При наличии симптомов необходимо обратиться к врачу-инфекционисту либо вызвать скорую помощь на дом.

После лечения пациенты, перенесшие холеру, еще в течение года дополнительно наблюдаются у врачей.

Профилактические меры

Профилактика холеры заключается в следующем:

  • делать вакцину от холеры, рекомендованную ВОЗ. В разных странах иммунизация населения проводится централизованно и строго контролируется. Однако она способствует выработке общего иммунитета – для каждого конкретного человека действие вакцины со временем ослабевает, поэтому требуются и другие меры профилактики;
  • избегать тех стран и регионов, в которых вспышки болезни наблюдаются регулярно;
  • употреблять в пищу только ту еду, которая прошла термическую обработку или была хорошо вымыта с мыльным раствором;
  • употреблять исключительно чистую воду из тех источников, которые для этого предназначены;
  • регулярно мыть руки;
  • хранить продукты в подходящих для этого условиях – вдали от мест, где на них садятся насекомые.

Также рекомендуется следить за обстановкой в регионе, и если поблизости выявлены вспышки холеры, требуется усиливать контроль за гигиеной, качеством продуктов и воды.

Вопросы-ответы

Своевременное лечение холеры позволяет пациенту полностью выздороветь. Но смертельные случаи бывают, как правило, они запущены самими пациентами.

Нет, это заболевание может встретиться в любой стране – различие в количестве, интенсивности и регулярности вспышек. Соблюдать гигиену следует всегда.

У детей холера, как правило, протекает в более сложной форме и предполагает выраженное обезвоживание. Они особенно сильно нуждаются в быстрой помощи.

Да, в истории насчитывается целых семь пандемий холеры. Первая приходится на 1816-1824 года, а седьмая – на 1961-1975 года.

На данный момент опасность намного ниже, чем полвека назад – вспышки заболевания редкие, относительно небольшие. Однако предосторожности, связанные с собственным здоровьем, все равно не помешают.

Клинические рекомендации при холере предполагают, что меньше всего подвержены рискам люди, которые внимательно относятся к гигиене и не посещают потенциально опасные места.

В случае появления болезни выигрывает тот, кто при первых симптомах обращается к инфекционистам или вызывает скорую помощь.

Также описанные симптомы могут иметь отношение к другим инфекционным заболеваниям – их своевременное обнаружение тоже может спасти пациенту жизнь.

Холера – причины, симптомы, профилактика

Холера – кишечная инфекция, относящаяся к группе особо опасных.

 По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) более чем в 50 странах мира отмечается неблагополучие по холере. Из стран Юго-Восточной Азии традиционно неблагополучными являются Китай, Вьетнам.

В страны Европы, Японию, Корею случаи холеры завозились из очагов, где она регистрируется постоянно. Благодаря высокому уровню культуры населения распространения инфекции в этих странах не наблюдалось.

Наиболее неблагополучными по холере в настоящее время являются: Индия, Йемен, Ирак, Иран, Нигерия, Уганда, Танзания, Мексика, Бразилия, в отдельных странах СНГ также регистрируются случаи заболевания холерой.

Что такое холера: Причины, симптомы, профилактика и лечение инфекции     Возбудитель – холерный вибрион, который очень долго выживает в открытых водоемах, он устойчив к низким температурам, а на пищевых продуктах выживает в течение 2-5 дней.  Источником заболевания является только человек (больной или носитель).  Основной путь передачи инфекции — это вода, также заражение может происходить при употреблении пищи, инфицированной во время кулинарной обработки, хранения, особенно продуктами, не подвергающимися термической обработке (моллюски, креветки, вяленая и слабосоленая рыба). В большинстве случаев подъем заболеваемости наблюдают в теплый сезон.

     Чаще заболевают люди, не соблюдающие элементарные правила гигиены, живущие в антисанитарных условиях, употребляющие некачественные продукты и воду. Между попаданием в организм зараженных пищевых продуктов или воды и появлением симптомов у заболевшего проходит от 12 часов до 5 дней. Холера поражает как детей, так и взрослых.

     Проявления холеры чрезвычайно многообразны.

Среди людей, у которых развиваются симптомы, в большинстве случаев болезнь протекает с легкими и умеренными симптомами, в то время как у меньшинства заболевших развивается острая водянистая диарея с тяжелой степенью обезвоживания.

При отсутствии лечения заболевание может приводить к смерти. Рвота появляется вслед за диареей внезапно, не сопровождаясь ощущением тошноты. Вскоре появляется одышка, температура тела падает ниже нормы.

Профилактика:

Решающую роль в профилактике холеры, борьбе с ней и снижении смертности от этой болезни играет многосторонний подход. Специалистами ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в субъектах Российской Федерации проводится обязательный мониторинг качества и безопасности воды.

Обязательному бактериологическому исследованию подлежат: вода из водоемов, используемых в качестве источников для питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения, в зонах санитарной охраны; вода из водоемов, в местах сброса хозяйственно-бытовых сточных вод независимо от степени их очистки, вода в местах рекреационного водопользования.

При выезде за рубеж, особенно в эндемичные по холере страны, помните, что основной фактор передачи —  это вода! Специфические меры профилактики в виде вакцинации и приема лекарственных препаратов не обеспечивают полной защиты организма и предотвращения заболевания.

Основными рекомендации по профилактике холеры являются: употреблять бутилированную, кипячёную воду, не использовать сырую воду для проведения гигиенических процедур полости рта; лед, если не уверены в качестве воды, из которой он приготовлен, не заглатывать воду при купании в открытых водоёмах, не употреблять термически не обработанные морепродукты.

Самое главное – соблюдайте правила личной гигиены и при первых же симптомах заболевания обращайтесь к врачу!

Читайте также:  В чём причина повышенного кровяного давления?

«Знать врага в лицо»: как избежать холеры

До 1817 года эта инфекция бушевала только в дельте Ганга, забирая жизни миллионов людей.

  Перемены в климате, развитие торговых отношений между Европой и Азией привели к тому, что заболевание распространилось за пределы Индии.

Около сотни стран мира ежегодно регистрируют вспышки данной болезни. Несмотря на все усилия медицинского сообщества, одержать полную победу над ней всё ещё не удаётся.

Говорим о холере.

Что скрывается за диагнозом «холера»

Отнесённое к острым кишечным инфекциям, заболевание возникает при попадании в организм пищи, воды, обсеменённых бактерией Vibrio cholerae, которая является непосредственной причиной развития холеры.

Характерной особенностью болезни является сильная диарея и многократная рвота, вследствие чего стремительно нарастает обезвоживание организма.

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) относит холеру к разряду карантинных инфекций, так как она имеет тенденцию к эпидемическому распространению и сопровождается высокой летальностью.

Передача возбудителя холеры обычно обусловлена низким уровнем условий проживания: отсутствием необходимого доступа к чистой воде и антисанитарией. Именно поэтому почти каждая развивающаяся страна сталкивается сегодня со вспышками инфекции или угрозой возникновения эпидемии холеры.

Типичная клиническая картина с признаками тяжёлого обезвоживания развивается у одного человека из пяти заболевших. В остальных случаях её практически невозможно отличить от других форм острой диареи.

  • Примечателен тот факт, что далеко не все лица, инфицированные возбудителем холеры, заболевают.
  • Передача возбудителя холеры обычно обусловлена
  • низким уровнем условий проживания:
  • отсутствием необходимого доступа к чистой воде и антисанитарией
  • Как распространяется холера

Резервуаром и источником инфекции является больной человек или транзиторный носитель инфекции, выделяющие бактерии наружу с рвотными и каловыми массами. Передаётся бытовым, водным и пищевым путём.

Заметно увеличивается риск развития холеры при купании в грязных водоёмах, употреблении загрязнённой воды и сырых морепродуктов.

Лица, страдающие гастритами с пониженной кислотностью, также подвержены заражению.

  1. Подробнее о гастрите можно прочитать в нашей статье
  2. Социальные катаклизмы, стихийные бедствия, военные действия обычно сопровождаются недостатком питьевой воды в регионе и разрушением систем канализации, а это идеальная почва для активизации холерного вибриона.
  3. Как распознать холеру

Интенсивный позыв к дефекации, сопровождаемый дискомфортом в животе, понос, рвота – первые симптомы холеры. Для холеры характерен многократный жидкий стул (зачастую без боли в животе, до 20 раз в сутки и более) в виде «рисового отвара» — прозрачной жидкости с белыми рыхлыми хлопьями.

Часто диарея и рвота отмечаются на фоне нормальной или даже пониженной температуры тела. Больные жалуются на ощущение сухости во рту и жажду. Потеря большого объёма жидкости приводит к уменьшению количества мочи.

При выраженном обезвоживании (дегидратации) у больных отмечаются мучительные судороги всех скелетных мышц.

Нарушение водно-электролитного баланса в результате массированной потери жидкости приводит к изменению состава крови, увеличению частоты сердечных сокращений и пульса, учащению дыхания. С первых часов больные испытывают чувство вялости, раздражительности, что объясняется влиянием обезвоживания и токсинов на работу нервной системы.

  • Диагностика холеры подразумевает проведение лабораторных исследований следующих материалов:
  • — рвотных и каловых масс;
  • — предположительно инфицированной пищи, воды;
  • — смывов с посуды, мебели.
  • Для подтверждения диагноза используются такие методы исследования, как:
  • — микроскопия материала;
  • — бактериологический посев на питательные среды;
  • — реакция агглютинации противохолерной О-сывороткой;
  • — иммунофлюоресцентный анализ;
  • — выявление ДНК Vibrio cholerae методом ПЦР и др.
  • Лечение и профилактика холеры

Больные подлежат обязательной госпитализации в инфекционное отделение и размещению в индивидуальном боксе. Все выделения больного собирают в специальную ёмкость и оценивают их объём.

Эти данные позволяют врачу рассчитать необходимое количество солевых растворов, использующихся для восполнения дефицита жидкости и электролитов.

В зависимости от степени дегидратации больные принимают такие растворы внутрь мелкими глотками, либо они вводятся внутривенно капельно (струйно).

Антибактериальная терапия при холере предполагает использование антибиотиков тетрациклинового ряда, цефалоспоринов, нитрофуранов на протяжении 3-5 дней.

А как обстояло дело с лечением холеры во времена, когда ещё не было хорошо известных сегодня антибиотиков, нитрофуранов? Об одном из таких методов читайте здесь

Специфическая диета при холере не предусмотрена. В первые дни заболевания назначают стол №4, после восстановления кишечной деятельности рекомендовано увеличить в рационе количество калийсодержащих продуктов (курага, бананы, цитрусовые).

При своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный. Трудоспособность полностью восстанавливается в течение приблизительно 30 суток. При отсутствии адекватной медицинской помощи высока вероятность быстрого летального исхода.

  1. Соблюдение санитарно-гигиенических норм в населённых пунктах, на предприятиях питания, в районах забора воды для нужд населения способствует предупреждению развития холеры.
  2. Уберечься от холеры можно, следуя нехитрым правилам:
  3. — необходимо своевременно и хорошо мыть руки с мылом;
  4. — употреблять в пищу только доброкачественные, тщательно вымытые, подвергшиеся кулинарной обработке продукты;
  5. — пить кипячёную или обеззараженную промышленными способами воду;

— для выезжающих в очаги с высоким риском заражения холерным вибрионом разработаны меры специфической профилактики холерной вакциной и холероген-анатоксином. Холерная вакцина имеет короткий (3 — 6 мес.) период действия.

  • Соблюдайте правила гигиены и будьте здоровы!
  • Севиля Ибраимова
  • Статья подготовлена при информационной поддержке специалистов «Клиника Эксперт» Воронеж
  • Редакция рекомендует:
  • Вирусы и бактерии – в чём принципиальное отличие?
  • Россия или Британия: кто на самом деле открыл пенициллин?
  • Жить по мечте. Великое открытие Луи Пастера

Холера: причины, симптомы, лечение

На протяжении многих веков человечеством движет жажда путешествий. Несомненно, она является локомотивом прогресса, обеспечивает человека новым опытом и знаниями, материальными благами, но и… опасными инфекциями. По морям и горам, через тропические джунгли и пустыни «шагают» по материкам, покоряя всё новые и новые страны, опасные инфекционные болезни.

Сегодня речь пойдёт о заморской гостье — холере, два столетия держащей в страхе всю Европу. Эта острая кишечная инфекция своим названием обязана Гиппократу.

В переводе с греческого «Холера» означает «желчеистечение» — древний эскулап считал причиной болезни чрезмерное выделение желчи в организме.

Еще двести лет назад эта инфекционная болезнь считалась «азиатским недугом», а потом стала активно распространяться по странам и континентам.

Основными признаками заболевания являются:

  • рвота;
  • понос;
  • судороги;
  • обезвоживание.

Холеру, как и натуральную оспу, тиф, чуму и бешенство, эпидемиологи относят к особо опасным инфекциям.

К заболеванию восприимчивы люди любого возраста. Замечено, что чаще болеют люди с хроническим гастритом со сниженной секрецией и другими заболеваниями органов пищеварения, а также страдающие алкоголизмом.

«Мёртвые похожи живых, а живые выглядят мертвецами» — именно так описывал жертв эпидемии холеры один из учёных восемнадцатого века. Дело в том, что при холере окоченение трупа наступает очень быстро и держится около 4 суток. Мышцы тела долго сохраняют положение, в котором человека застала смерть, и даже могут сокращаться после смерти.

На счету холеры — миллионы человеческих жизней. Её жертвами становились простые смертные, короли и вельможи. В IV в до н.э. в восточном походе холера настигла сотни солдат армии Александра Македонского и, по словам историков, стала причиной смерти самого великого полководца.

Причины заболевания

Возбудителем болезни является подвижная бактерия в форме запятой (вибрион). Этот микроб имеет две разновидности — вибрион классический и вибрион Эль-Тор. Кстати, бактерия была выделена Кохом в 1883 году, поэтому и получила неофициальное название «запятая Коха». (Не путать с палочкой Коха — бактерией туберкулёза!)

Возбудитель холеры выделят токсины, вызывающие обезвоживание.

Как происходит заражение?

Что любопытно, бактерия холеры прекрасно чувствует себя в канализации и в природных водоёмах. Если сточные воды попадают в городскую систему водоснабжения, отмечаются вспышки заболевания, иначе говоря, имеет место водный путь передачи инфекции.

Заражение происходит при употреблении загрязненной воды, заглатывании речной или морской воды во время купания, употреблении моллюсков или солёной рыбы, обсеменённых вибрионами.

Читайте также:  УЗИ при эндометриозе: на какой день цикла делать

Кроме того, инфекция передаётся через грязные руки и переносится мухами.

Холера относится к антропонозным инфекционным болезням. Это означает, что источником заболевания, как правило, является больной холерой или носитель этой бактерии.

Патогенез заболевания

Болезнетворная бактерия проникает в организм через пищеварительную систему. Многие вибрионы холеры гибнут в желудочном соке, а те, кому «повезло», попадают в кишечник и выделяют токсины, в результате чего возникают понос, нарушение работы почек, сердца, мозга, развивается обезвоживание.

Болезнь без лечения может привести человека к смертельному исходу!

Приведём несколько фактов о холере, которые стоит знать:

  • некоторые учёные считают, что «входными воротами» для инфекции являются миндалины;
  • за последние двести лет эпидемии холеры наблюдались семь раз. Первая эпидемия началась в 1817 г. в Восточной Азии и распространилась в другие уголки земного шара;
  • на рассвете 19 века пандемия охватила всю Европу и «злобствовала» целый век!
  • последняя, седьмая, эпидемия была в 1961 г. в Индонезии;
  • случаи холеры периодически отмечаются в разных регионах земного шара, особенно в период войн, стихийных бедствий или катастроф.

Следует также заметить, что кроме физических страданий, холера часто «бьёт» по экономике страны: в государства, где фиксируются случаи холеры, не хотят ехать туристы, накладываются ограничения на экспорт продуктов — например, такая страна, как Перу из-за вспышки холеры потеряла около 800 млн. долларов.

В Россию холера пришла в 1830 – 1831 годах. Распространению болезни способствовало возвращение русской армии из Азии после войн с турками и персами.

В молодом советском государстве также «хозяйничала» холера — этому способствовали гражданская война, голод и разруха. В 60-х холеру «завезли» в Союз афганские торговцы наркотиками. В 70-х желтый флаг противохолерного карантина был поднят над Батуми, Астраханью, Одессой и Херсоном.

В наши дни единичные случаи холеры фиксируются в Индии, на Ближнем Востоке и в южных областях Украины.

Клиника заболевания

Начальный период (от момента заражения до первых проявлений) как правило длится от 2 до 3 суток. В это время возбудитель активно размножается в кишечнике и начинает выделять токсины, после чего болезнь переходит в следующую стадию — холерный энтерит.

Поражение тонкой кишки проявляется поносом, общей слабостью и тошнотой, которые беспокоят больного несколько суток. Кишечная диспепсия не сопровождается болями в животе, а кал не имеет запаха и напоминает по внешнему виду «рисовый отвар».

При своевременном лечении заболевание заканчивается выздоровлением.

В неблагоприятных случаях воспаление распространяется на стенку желудка, когда к перечисленным выше признакам холеры присоединяется и рвота, после чего наступает следующий этап болезни.

Холерный гастроэнтерит продолжается несколько суток. Кстати, рвота при этом заболевании:

  • имеет внезапное начало;
  • не приносит облегчения;
  • «бьёт фонтаном».

Испражнения напоминают «рисовый отвар» или «мучной суп». В этот период в испражнениях больного содержится значительное количество холерных вибрионов. Больной сильно обезвоживается, теряя до 30 литров жидкости с рвотой и поносом. Резкое обезвоживание даёт начало следующему этапу болезни.

Холодный период. Для него характерны резкое снижение температуры тела (34 – 35°С) и резкая дегидратация.

Симптомы обезвоживания

  • снижение эластичности кожи;
  • охриплость голоса;
  • западение глазных яблок в орбиту;
  • уменьшение количества суточной мочи, редкое мочеиспускание;
  • заострение черт лица;
  • сгущение крови;
  • синюшность кожи;
  • нарушение сознания.

Тяжесть болезни зависит от степени дегидратации:

  • при I степени потеря жидкости составляет от 1 до 3% от массы тела больного холерой, и нет нарушений со стороны сердца и нервной системы;
  • при II степени дегидратации потеря жидкости составляет уже 4 – 6% от веса больного. Возникают аритмии и возбуждение;
  • III степень — организмом теряется до 9% жидкости; Появляются судороги, нарушается сознание, развивается острая почечная недостаточность;
  • при IV степени дегидратации теряется больше 10% жидкости от веса больного, уменьшается объём циркулирующей крови, человек впадает в кому. Смерть может наступить через несколько часов холодного периода.

Встречаются и нетипичные для инфекции проявления:

  • при молниеносной форме больной погибает от резкого снижения давления ещё до диспепсических проявлений — рвоты и поноса;
  • для стёртой формы (бессимптомное носительство) характерны однократные рвота и понос, нет обезвоживания, больной хорошо себя чувствует и не обращается за медицинской помощью.

Осложнения

  • колит;
  • инфаркт печени;
  • гломерулонефрит;
  • пневмония;
  • сепсис;
  • абсцесс.

Диагностика холеры

Помощь в установлении диагноза оказывают бактериологическое исследование испражнений и рвотных масс, а также микроскопический метод. Обнаружение «запятой Коха» позволяет с уверенностью сказать: «Холера, господа!»

Лечебные мероприятия

Лечение холеры, как и других карантинных инфекционных заболеваний, проводится исключительно в инфекционной больнице со строгим соблюдением противоэпидемического режима (персонал работает в спецодежде, проводится обеззараживание посуды пациента, его биологических сред).

Первоочередным лечебным мероприятием является лечение обезвоживания, для чего пациента отпаивают солевыми растворами, внутривенно вводят солевые растворы и т.п. Чем раньше начать регидратацию, тем благоприятнее исход заболевания, утверждают врачи-инфекционисты.

Важная роль отводится очищению организма от токсинов холерной бактерии: для этого с успехом применяется кишечный сорбент Энтеросгель. Для уничтожения возбудителя болезни врачом назначаются антибиотики.

Пациент выписывается из отделения лишь тогда, когда перестаёт выделять вибрионы — для того, чтобы это определить, трижды проводится специальное бактериальное исследование. Работающие в пищевой промышленности люди обследуются пять раз с интервалом в сутки, и выписываются при негативных бактериологических результатах.

При своевременном обращении холера с успехом лечится — именно поэтому не следует заниматься самолечением! При первых признаках заболевания нужно принять Энтеросгель и обратится за медицинской помощью!

Как избежать заражения?

В восемнадцатом веке врачи проповедовали такие меры профилактики, как трезвый образ жизни, бесстрашие или стремление избежать расточительства. Из методов лечения применялись кровопускания, грелки и дымовые клизмы. Естественно, большая часть больных холерой умирала, не получив адекватного лечения.

В наши дни профилактика холеры включает:

  • банальное мытьё рук после посещения туалета и перед приемом пищи;
  • запрет пить воду из неизвестных источников.

Противоэпидемические мероприятия должны предотвратить дальнейшее распространение заболевания при выявлении случая холеры:

  • изоляция больного от окружающих и лечение его в изоляторе инфекционного отделения;
  • пятидневное наблюдение за людьми, которые имели контакт с больным;
  • проведение профилактического лечения антибиотиками всех контактных;
  • в очаге холеры проводится профилактика заболевания — вводится противохолерная вакцина и анатоксин;
  • при вспышке инфекции вводится карантин — ограничение выезда и въезда в неблагополучный район;
  • проводится дезинфекция в инфекционном очаге.

Напоминаем: соблюдение мероприятий, направленных на предотвращение эпидемии, контролируется на законодательном уровне, поэтому больные люди, уклоняющиеся от изоляции и лечения, несут юридическую ответственность!

Холера. Меры профилактики

  • 3 марта — Международный день слуха         Потеря слуха – это самая распространенная форма инвалидности в мире, согласно данным ВОЗ, в мире около 365 миллионов…
  • Депрессия – отличительная черта современной цивилизации        С приходом серых пасмурных осенних дней все меньше улыбающихся лиц на улицах. Погружение в работу после активного летнего…
  • О соблюдении санитарных требований при организации новогодних мероприятий.   Вот уже не за горами наступление новогодних и рождественских праздников.
  • 14 июня — Всемирный день донора крови     Ежегодно 14 июня во всех странах мира отмечается Всемирный день донора крови.        Донорская кровь – этот…
  • ЗАЧЕМ НУЖНО ЗНАТЬ СВОЙ ВИЧ — СТАТУС?        Сегодня каждый может встретиться с ВИЧ-инфекцией. Все чаще инфицирование происходит половым путем. Решение узнать ВИЧ-статус – это…
  • Как не заболеть осенью и зимой?      Профилактика простуды — миф или реальность? Можно ли уберечь себя от нападения вирусов в холодное время года? Оказывается,…
  • О выполнении требований санитарно-эпидемиологическо законодательства Государственное учреждение «Смолевичский районный центр гигиены и эпидемиологии» (далее — ГУ «Смолевичский…
  • О профилактике травматизма. Вопросам профилактики травматизма уделяется немаловажное внимание.
  • ЙОДОДЕФИЦИТНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ       Йододефицитные заболевания (йододефицит) — расстройства, связанные с дефицитом йода, которые рассматриваются Всемирной организацией здравоохранения…
  • Наркотики – путь в никуда      Наркотики – это не путь познания и не средство снятия стресса. Почему же человек начинает употреблять…
  • О качестве питьевой воды в общественных колодцах г. Смолевичи Государственным учреждением «Смолевичский районный центр гигиены и эпидемиологии» 15.11.2017 года   проводились…
  • Покатайтесь на велосипеде!                В Республике Беларусь, по результатам проведенного в 2020 году STEPS-исследования, наблюдается высокая распространённость факторов риска неинфекционных…
  • Профилактика нервно-психических расстройств. Стресс       На протяжении всей жизни каждый из нас сталкивается с частыми, а порой и ежедневными стрессами. Но не каждый способен в силу…
  • Халва подсолнечная ванильная торговой марки «ZOLOTOI VEK», фасованная в полимерную упаковку      Государственное учреждение «Смолевичский районный центр гигиены и эпидемиологии» информирует Вас о том, что на основании информации ГУ…
  • Африканская чума свиней      Африканская чума свиней (сокр. АЧС), африканская лихорадка, восточноафриканская чума, болезнь Монтгомери — высококонтагиозная вирусная…
  • Внимательность и осторожность — отпор бытовому травматизму        Особенная опасность получить травму кроется в нашей невнимательности.
  • Жидкость стеклоомывающая автомобильная «Master ICE» (-20)          Государственное учреждение «Смолевичский районный центр гигиены и эпидемиологии» информирует Вас о том, что в соответствии с информацией,…
  • Интересные факты о меде!!! Одно из уникальнейших продуктов по своим свойствам является, безусловно, мед. При этом он…
  • Консервы натуральные «Горошек зеленый»      Государственное учреждение «Смолевичский районный центр гигиены и эпидемиологии» информирует Вас о том, что 29 марта 2019 года…
  • Коронавирусная инфекция      Коронавирусная инфекция – острое инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся воспалением дыхательных путей,…
  • Мармелад «OCTOPUS»      Государственное учреждение «Смолевичский районный центр гигиены и эпидемиологии» информирует Вас о том, что 29 марта 2019 года…
  • Менингококковая инфекция       Менингококковая инфекция занимает важное место в инфекционной патологии  и продолжает оставаться актуальной для Республики Беларусь. Это
  • Мука пшеничная хлебопекарная высший сорт, «MAKFA»      Государственным учреждением «Сморгонский зональный центр гигиены, эпидемиологии» 31.03.2020 при осуществлении надзорных…
  • О проведении надзорных мероприятий  
Читайте также:  Эндометрий пролиферативного типа: что это такое

Холера

Холера представляет собой особо опасную инфекционную болезнь с диарейным синдромом, фекально-оральным механизмом передачи возбудителя инфекции, водным (наиболее частым), пищевым и контактным путями распространения. Характеризуется различной тяжестью клинического течения заболевания, нарушением водно-солевого обмена, обезвоживанием, токсикозом и гастроэнтеритом. Инкубационный период 1 — 5 дней.

  • По оценкам исследователей, во всем мире ежегодно происходит от 1,3 до 4,0 миллионов случаев заболевания холерой и 21 000–143 000 случаев смерти от холеры.
  • На территории Ямало-Ненецкого автономного округа заболевания холерой и выделения холерных вибрионов из внешней среды не зарегистрировано.
  • История

Человечество на протяжении всей своей истории время от времени страдало от разрушительных вспышек холеры. Все пандемии холеры распространялись по миру из долины Ганга, где болезнь хорошо известна с античности.

  1. С 1817 года начинается волна непрерывных пандемий, которые унесли в XIX веке больше человеческих жизней, чем вспышка любой другой болезни.
  2. •      1817-1823 гг. – I пандемия (через Сирию и Иран занесена в Россию, где распространилась от Баку до Астрахани);
  3. •      1826-1837 гг. – II пандемия (В России распространялась по Волжскому водному и Черноморскому побережью, сухопутным путём с востока на запад);
  4. •      1844-1864 гг. — III пандемия (В Россию занесена из Азии и через Западную Европу);
  5. •      1865- 1875 гг. – IV пандемия (проникла в Россию с юга (Константинополь) и запада (Пруссия);
  6. •      1883-1896 гг. – V пандемия (из Аравии водным путём на запад, в порты Южной Европы, распространилась на материке);

•      1900-1926 гг. – VI пандемия (В России был путь Баку – Астрахань, далее по Волжскому пути на север. Первая волна 1902-1911 гг. связана с Первой мировой войной, вторая 1913-1923 с гражданской войной в России);

•       с 1961 г. – VII пандемия (начиная с 1965 г. Холера Эль-Тор дважды проникала в южные районы СССР, в 1970 г. занос в СССР – Астрахань, Керчь, Одесса).

В современном мире холера уже не представляет такой опасности, какую представляла раньше, однако до сих пор регистрируют отдельные случаи и даже вспышки эпидемии холеры в развивающихся и в бедных странах, особенно при массовых стихийных бедствиях, например, при землетрясениях. Так, во время начавшейся в октябре 2010 года эпидемии на Гаити число заболевших превысило 819 тыс. и по состоянию на 2018 г. от болезни погиб 9781 человек.

Возбудители холеры

Возбудителем холеры является холерный вибрион (Vibrio cholerae) — слегка изогнутая грамотрицательная бактерия. Вибрионы оснащены жгутиками, что позволяет им очень быстро передвигаться. Микроорганизм был открыт известным немецким ученым Робертом Кохом в 1883 году.

Существует много серогрупп V. cholerae, но только две из них — O1 и O139 — вызывают вспышки болезни. Причиной всех недавних вспышек стал штамм V. cholerae O1. Штамм V. cholerae O139, который был впервые выявлен в Бангладеше в 1992 году, вызывал вспышки в прошлом, но в последнее время выявляется только в спорадических случаях.

Возбудитель устойчив к действию окружающей среды, сохраняет жизнеспособность в проточном водоеме до нескольких месяцев, до 30 часов в сточных водах. Хорошей питательной средой является молоко, мясо. Холерный вибрион погибает при химическом дезинфицировании, кипячении, высушивании и воздействии солнечного света.

Пути передачи

Все способы передачи холеры — варианты фекально-орального механизма. Источником инфекции является человек — больной холерой и здоровый (транзиторный) вибриононоситель, выделяющие в окружающую среду Vibrio cholerae с фекалиями и рвотными массами:

  • питье необеззараженной воды, заглатывании воды при купании в загрязнённых водоёмах, во время умывания, а также при мытье посуды заражённой водой;
  • употреблении пищи (алиментарная контаминация), инфицированной во время кулинарной обработки, её хранения, мытья или раздачи, особенно продуктами, не подвергающимися термической обработке (креветки, вяленая и слабосоленая рыба);
  • контактно-бытовой (через загрязнённые руки) путь передачи;
  • холерные вибрионы могут переноситься мухами.

Симптомы заболевания

Инкубационный период при заражении холерным вибрионом продолжается от нескольких часов до 5 дней. Начало заболевания острое.

Первым симптомом выступает интенсивный безболезненный позыв к дефекации, сопровождающийся дискомфортным ощущением в животе.

Довольно быстро частота дефекаций увеличивается, достигает 10 и более раз за сутки, при этом стул становится бесцветным, водянистым. При холере испражнения обычно не зловонны в отличие от других инфекционных заболеваний кишечника.

К диарее зачастую присоединяется частая рвота. Рвота возникает обычно спустя несколько часов, иногда на следующие сутки после начала диареи.

Прогрессирующая потеря жидкости организмом приводит к проявлению симптомов обезвоживания: сухость во рту, жажда, затем появляется ощущение похолодания конечностей, звон в ушах, головокружение. При большой потере жидкости наблюдается развитие мышечных судорог, сначала в мышцах пальцев, затем всех конечностей.

Мышечные судороги могут распространиться на спину, диафрагму, брюшную стенку. Мышечная слабость и головокружение нарастает вплоть до невозможности подняться и дойти до туалета. При этом сознание полностью сохраняется.

Эти симптомы говорят о значительном обезвоживании и требуют экстренных мер по восстановлению водно-солевого гомеостаза организма.

Черты лица заостряются, глаза западают, синеют губы и ушные раковины. Кожа холодная (холера — одна из немногих инфекций, сопровождающихся нормальной или даже пониженной температурой тела). Кожа теряет упругость, легко собирается в складки и очень долго расправляется обратно, а кожа стоп и рук становится морщинистой — так называемые «руки прачки». Появляется одышка, резкая слабость.

При отсутствии лечения современными средствами половина больных погибает в течение первых суток.

Лечение

Лечение проводится в инфекционных стационарах. Следует отметить, что в последнее время до 90% холеры протекает в легкой форме.

Основа лечения — восполнение потери жидкости и микроэлеметов, поддержание водно-электролитного и кислотно-щелочного балансов в организме. Антибиотики — лишь дополнительное средство лечения, вибрион до сих пор чувствителен к обычному тетрациклину. Благодаря комплексной терапии смертность от холеры в настоящее время не превышает 1%.

Профилактика

·         Предупреждение заноса инфекции из эндемических очагов.

  • Соблюдение санитарно-гигиенических мер: обеззараживание воды, мытьё рук, термическая обработка пищи, обеззараживание мест общего пользования и т. д.
  • Раннее выявление, изоляция и лечение больных и вибрионосителей.
  • Специфическая профилактика холерной вакциной и холероген-анатоксином. Холерная вакцина имеет короткий (3—6 мес.) период действия.

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*