Миома матки и беременность: опасно ли это, последствия для ребенка, отзывы

Сегодня врачи делают все возможное, чтобы сохранить и продлить женское здоровье и привлекательность. Одна из наиболее часто встречающихся проблем, которая звучит для женщины как приговор в кабинете у врача – «миома матки». Но так ли страшен диагноз, как его «малюют»?

Считают, что этот недуг диагностируют у 30-35% представительниц репродуктивного возраста. Безусловно, миома может быть разных размеров, локализации, иметь быстрый или медленный темп роста, но куда более актуальными становятся вопросы о возможной беременности, вынашивании, родах и последствиях диагноза. На волнующие вопросы отвечает врач акушер-гинеколог Анастасия Труфанова.

Анастасия Труфанова
Врач акушер-гинеколог, @trufanova.anastasia

Что такое «миома матки»?  

Миома матки – она же лейомиома – происходит из гладкомышечных клеток миометрия (это мышечный, самый толстый слой матки). Образование является доброкачественным – это значит, что в злокачественное оно, как правило, не перерастает. 

Размеры узлов могут быть от совершенно маленьких, даже незаметных глазу, до больших. Заболевание достаточно распространенное и в основном обнаруживается при проведении ультразвукового исследования – УЗИ. 

По локализации различают:

• субсерозную миому (на поверхности матки);
• субмукозную миому (внутри матки);
• интрамуральную/интерстициальную миому (в толще матки);
• межсвязочную миому;
• шеечную миому.

По каким причинам может возникнуть миома матки?

Достоверно причина возникновения миомы пока не установлена, однако есть исследования, которые говорят нам о том, что она может появляться из-за генетического или гормонального фактора.

Влияние на миому оказывают женские гормоны – эстроген и прогестерон.

Миоматозные узлы содержат больше рецепторов к прогестерону и эстрогену, чем нормальные мышечные клетки матки, с этим и связана вполне себе распространенная ситуация, когда у женщины в менопаузе миоматозные узлы уменьшаются или могут вообще исчезнуть – ведь именно в этот период у нее случается снижение женских половых гормонов.

Рост миомы может быть как медленным, так и крайне быстрым. Некоторые могут уменьшаться сами по себе: например, в период родов или, как мы уже разобрали, в период менопаузы. 

Каковы факторы риска появления миомы матки?

Если у мамы или сестры есть миома, то вероятность того, что вы также будете ее обладательницей, увеличивается. 

Также важно отметить, что существуют факторы внешней и внутренней среды: 

• ожирение;
• начало менструации в раннем возрасте;
• дефицит витамина D;
• употребление алкоголя (в частности, пива); 
• избыточное потребление красного мяса и снижение потребления овощей, фруктов, зелени – все то, что называют неправильным питанием;
• использование гормональных контрацептивов также является фактором риска. 

Миома – не злокачественное образование, сама по себе она не опасна. Но дело в том, что своими размерами она может способствовать ухудшению работы рядом располагающихся органов: кишечнику, мочевому пузырю. Могут возникать запоры, расстройства мочеиспускания.

Если миома матки субмукозная, то есть расположена внутри матки, она может мешать наступлению беременности.  

Существуют ли способы самодиагностики? Как определить наличие миомы? 

Способов самодиагностики нет. Все зависит от размера миомы и симптоматики. Некоторые миомы протекают бессимптомно и это может быть случайной находкой на УЗИ органов малого таза. 

Из основных моментов, когда женщина может заподозрить у себя миому, – обильная менструация, вплоть до возникновения у женщины анемии, потому как происходит активная потеря крови. 

Если миома быстрорастущая или больших размеров, то женщина может начать жаловаться, на проблемы с актом дефекации – запоры. А также частое мочеиспускание, потому как миома матки давит на мочевой пузырь, что вызывает у женщины необходимость чаще ходить в туалет. 

Если, например, происходит некроз узла или перекрут, то возникают болевые ощущения. 

Возможно ли наступление беременности при миоме матки?

Конечно, и беременность, и роды возможны. 

Миома сама по себе не препятствует беременности и не приводит к бесплодию.

Однако, бывают случаи, когда женщинам с таким диагнозом нелегко зачать малыша: в некоторых ситуациях миоматозные узлы сдавливают маточные трубы, тем самым нарушая процесс свободного движения сперматозоидов и, как следствие, оплодотворения. Может нарушаться течение имплантации, что влияет на процесс самопроизвольного выкидыша.

В основном миома матки не мешает беременности, если она небольших размеров или находится на поверхности матки (субсерозный узел). 

Если миома матки находится в полости матки, имеет субмукозное расположение, то она может мешать прикреплению эмбриона и развитию беременности. Именно поэтому такая миома по согласованию с лечащим врачом может требовать лечения. 

Почему может?

Каждый случай индивидуален. На приеме очень важно собрать анамнез, понять жалобы и желания женщины. Если даже при обильной менструации она чувствует себя хорошо и это никак не сказывается на процессе жизнедеятельности, отсутствует анемия, то ложиться на операционный стол в таком случае необходимости нет. 

С бессимптомной миомой матки можно жить спокойно и заниматься своими делами до самой старости. Пока миома не приносит хлопот и не ухудшает качество жизни, достаточно ее периодически наблюдать, выполняя необходимые исследования при посещении акушера-гинеколога. 

Бывает и другая картина, когда у женщин даже с небольшими размерами миомы  возникают потери сознания от обильного кровотечения, процесс сопровождается плохим самочувствием, нет репродуктивных планов, то операция нужна.

Миома и беременность:

• Если мы диагностируем, что узел находится в полости матки, то понимаем, что он может мешать беременности. Такой узел, скорее всего, нужно будет удалять.
• Если миома находится в толще матки (интерстициальный узел) и не превышает 4-6 сантиметров, то такой узел не будет мешать наступлению беременности и не приведет к серьезным осложнениям.  

Какие риски существуют для матери и ребенка при миоме? Как проходят роды?

Все зависит от размера миомы и ее локализации. Возможны даже роды через естественные родовые пути, если миома матки небольших размеров и она никак не мешала развитию беременности. 

Если миома матки больших размеров, может рассматриваться вариант того, что родоразрешение пройдет путем операции кесарева сечения.

Самый серьезный риск для матери – риск развития кровотечения в раннем послеродовом периоде. Например, если миома интерстициальна, то есть расположена в толще матки, будет хуже сокращаться участок, где эта миома расположена, что вызовет вероятность развития большой кровопотери. 

Также у такой женщины, скорее всего, будут дольше идти лохии(послеродовые выделения).

Существует ли специфика ведения беременности при миоме матки?

Врачи ведут беременную также, как и обычную женщину без миомы матки. Но специалисты сразу держат на контроле тот факт, что женщина с миомой находится в группе риска по послеродовому кровотечению. Ведь миома матки – это плотный узел из фиброзной, плотной ткани.

Когда рождается ребенок (либо через естественные пути или в ходе операции кесарева сечения), рождается послед, после этого матка должна сократиться. Спазмируются сосуды, чтобы не было кровотечения. Однако тот участок, где расположена миома, сокращается очень плохо, так как мы имеем дело с плотной тканью.

Работает такой же механизм, как и с обильным кровотечением во время менструации. Участок с миомой сокращается хуже, чем без нее. 

Миому матки измеряют «беременностями». Часто от врача можно услышать «Миома матки как на 5 недель беременности». Это говорит о том, что она имеет способность увеличиваться до внушительных размеров, которые могут приводить к неудобству и даже болевым ощущениям, особенно если женщина находится в положении.

Давайте представим, что миоматозный узел находится на поверхности матки. Мало того, что матка растет в ходе беременности, давит на органы, которые расположены рядом с ней. Параллельно с этим давление оказывает и сама миома. Например, если она находится справа на матке, то будет больше давить на печень. Безусловно, женщина будет испытывать серьезный дискомфорт. 

Что делать с миомой? Может, «пройдет само»?

После родов за миомой необходимо наблюдать. Есть тенденция того, что после родов миома может уменьшиться, а может остаться такого же размера, как и была. 

В любом случае, делаем УЗИ (его делают сразу в роддоме перед выпиской) и если все прошло хорошо, через 6-8 недель после родов повторно проводим ультразвуковое исследование органов малого таза и плановый контроль, как это было и до беременности. 

«Само» оно, конечно, может и не пройти. Народное «рассосется» работает, как правило, лишь в менопаузе из-за изменения гормонального фона. 

Если миома матки больших размеров и она подлежит удалению, то после родов ее нужно будет удалить.

Можно ли удалить миому при проведении кесарева сечения?

Так как орган во время беременности увеличивается в разы, к тому же он пропитан огромным количеством сосудов, вероятность развития кровотечения настолько велика, что удаление миомы матки во время операции кесарева сечения практикуют крайне редко. По крайней мере, не в рядовых случаях.

Даже удаление маленького субсерозного узелка может привести к большим непоправимым последствиям. Во врачебной практике бывают случаи, когда остановить кровопотерю пациентки не представляется возможным, в ходе чего запускается ряд оперативных вмешательств, вплоть до удаления матки. 

Миому матки во время операции кесарево сечение не трогают, только если на то нет важных показаний. Например, если у женщины симптомная миома больших размеров, ребенок очень желанный и репродуктивных планов на будущее нет, то эту миому нужно будет удалять во время операции кесарева сечения вместе с маткой.

Миома пpи беременности на ранних сроках

Содержание статьи

Миома матки – заболевание женской репродуктивной системы, главным признаком которого является патогенное разрастание мышечных и соединительных тканей с образованием узлов различной локализации.

Согласно медицинской статистике заболеванию подвержены женщины детородного возраста после 30 лет. Скрытый характер течения миомы значительно усложняет своевременное выявление патологии.

По мнению специалистов, миома развивается у 80% женщин репродуктивного возраста, но диагностируется менее чем у половины.

Очень часто миоматозные узлы обнаруживаются случайно при плановом обследовании или профилактическом осмотре. Тематические форумы пестрят сообщениями о том, что думали миома, а оказалась беременность.

Вероятность такой путаницы в некоторых случаях не исключена. Для этого заболевания характерно увеличение объема матки, поэтому часто возникает вопрос – можно ли спутать миому с беременностью.

Чтобы ответить на него, нужно определить понятие миомы и характер изменений, которые она провоцирует в организме.

Специалисты настоятельно рекомендуют, при планировании беременности пройти предварительное обследование на предмет выявления скрытых заболеваний, в том числе миомы.

Если у вас появились симптомы, характерные для миомы или вы планируете зачатие, звоните нашим консультантам. Мы поможем подобрать лучшую клинику для исследования и лечения миомы.

Подберем самый эффективный метод лечения и будем сопровождать на протяжении всей терапии. Нужна консультация по e-mail, заполните форму для связи с профильным специалистом.

Что такое миома матки

Миома – это нарушение деления клеток в тканях мышечного слоя матки, характеризующееся чрезмерно активным делением.

На начальной стадии разросшиеся клетки миометрия, образующие узловые образования, локализуются в слоях маточных оболочек. Миома редко останавливается, чаще всего заболевание прогрессирует.

Узлы постепенно растут, вовлекая в патогенный процесс клетки наружной соединительной оболочки или внутреннего слоя эндометрия.

Узловые образования в зависимости от темпа роста, наличия сопутствующих факторов приводит к прорастанию миомы сквозь ткани матки.

Субмукозные миомы растут внутрь полости сквозь эндометрий, субсерозные – наружу в область малого таза через внешнюю оболочку, интрамуральные и интерстициальные развиваются в слоях матки. По виду миоматозные узлы могут образовывать шарообразные наросты или расти на ножке.

Миома может быть единичным образованием или развиваться множественными узлами различной локализации. Размеры миомы варьируются от нескольких миллиметров до крупных образований в 20-25 см в диаметре.

В прежние времена миома считалась патологией с высоким онкологическим риском. Однако исследования последнего десятилетия доказали, что риск перерождения миоматозного узла в раковую опухоль крайне незначительный.

Высокой онкогенной опасностью признаны другие заболевания, которые нередко сопутствуют миоме или выступают одной из причин чрезмерного деления (пролиферации) клеток.

К таким болезням относятся генитальные виды папилломавируса, нередко провоцирующие рак шейки матки.

Причины развития миомы

Однозначно определить причины развития миомы нельзя. В данном случае речь идет о полиэтиологической природе заболевания. На развитие миомы и характер роста оказывают воздействие такие факторы:

• Количество беременностей и родов. При большом количестве менструальных циклов без зачатия и вынашивания плода в тканях матки могут происходить патологические изменения, провоцирующие чрезмерное деление клеток.
• Поздняя первая беременность и роды.
• Позднее начало менструального цикла.
• Аборты и хирургические вмешательства на матке.
• Осложнения после инфекционных и воспалительных заболеваний органов малого таза.
• Гормональные нарушения с повышенной секрецией эстрогенов, которые способствуют росту миомы.
• Эндокринные патологии, нарушение водно-липидного обмена, большой лишний вес. Жировая ткань является источником эстрогенов, поэтому гормональные сбои у полных женщин встречаются очень часто.

Независимо от типа и состава узлов при диагностике размер миомы классифицируется по степени увеличения объема матки, соответствующих определенному сроку беременности. Например, узловое образование диаметром 5 см приводит к увеличению размера матки, соответствующим 12 неделям беременности.

Отвечая на вопрос, можно ли миому перепутать с беременностью, важно понимать, что результат зависит от типа исследования. При обычном гинекологическом осмотре нередко случается, что беременность перепутали с миомой.

Однако при последующем обследовании для специалистов не представляет сложности точно определить диагноз. Возможные варианты:

• диагностированная при осмотре миома оказалась беременностью;
• миома и беременность развиваются одновременно;
• диагноз миома подтвердился.

Если при обследовании ставили миому, а оказалась беременность, то пациентку можно только поздравить и поставить на учет в женскую консультацию для наблюдения.

При подтверждении миомы необходимо лечение, характер которого зависит от типа, размера, локализации, количества, стабильности или тенденции к росту узловых образований.

Если миома развивается на фоне беременности, необходимо более тщательное обследование и медицинская поддержка пациентки. Ниже рассмотрим, как миома матки влияет на беременность, возможные последствия и осложнения.

Миома матки или беременность можно ли перепутать

Небольшие миоматозные узлы, располагающие в тканях матки и растущие наружу, в большинстве случаев развиваются без проявлений четких узнаваемых симптомов. Именно при таком течении миомы существует вероятность путаницы. Возникает вопрос — беременность или миома матки, как отличить эти два состояния.

Первые недели после зачатия, как правило, проходят без особенных признаков. Пресловутый токсикоз бывает не у всех и начинается позже, когда плодное яйцо внедряется в эндометрий матки. Единственным признаком ранних сроков могут выступать общая слабость, легкое головокружение, сонливость.

При миоме значительных размеров, растущей внутрь полости, у женщины могут появиться такие симптомы:

• нехарактерные кровянистые выделения в межменструальный период;
• обильные продолжительные менструации;
• маточные кровотечения различной интенсивности;
• выраженные признаки анемии, обусловленные кровопотерей;
• нарушение мочеиспускания и запоры при давлении узлов на соседние органы;
• тянущие ноющие боли в нижней части живота или сбоку (в области расположения узла);
• увеличение живота за счет роста миоматозного узла.

Эти признаки заболевания могут проявляться в различной комбинации, поэтому вопрос можно ли спутать миому матки с беременностью, вполне оправдан. Ведь ноющие боли и увеличение живота характерны для обоих состояний. Как отличить миому от беременности, для специалиста вопрос не сложный.

Первым отличием выступает неровная поверхность матки при миоме. При беременности матка увеличивается равномерно по всему объему, при миоме такое может случиться только при внутреннем или межтканевом расположении узлов.

Наружная локализация узлов дает увеличение матки с характерными локальными выступами на поверхности. Поэтому на вопрос можно ли миому бугристую перепутать с беременностью, ответ очевидный – нет.

Врач гинеколог даже при гинекологическом осмотре заподозрит наличие новообразований по неравномерному увеличению матки. Скрытые и внутренние узлы выявить сложнее, для этого используются специальные методы исследования.

Диагностика и методы лечения миомы

При гинекологическом осмотре врач собирает анамнез, который включает жалобы пациентки, классификацию симптомов и непосредственно осмотр. Сразу определить миому можно при наличии характерных и сопутствующих симптомов, а также в тех случаях, когда образование достигло значительного размера.

Характерным признаком миомы выступает высокая плотность матки, при беременности такой признак бывает лишь при повышенном тонусе, гипертонусе. Множественные миоматозные узлы на поверхности матки также дают четко определяемую картину заболевания.

Во всех иных случаях необходимы инструментальные методы диагностики.

Часто достаточно провести ультразвуковое исследование матки и органов малого таза. Только непрофессионал может засомневаться и задаться вопросом, миома или беременность как отличить на УЗИ.

Опытный квалифицированный специалист сразу определит разницу. Плодное яйцо или эмбрион всегда локализуются в тканях эндометрия, и имеет четкое крепление в слизистой оболочке.

Миома имеет совершенно другой вид, форму и ответ на эхо-сигнал.

Если женщину волнует, может ли миома оказаться беременностью, ей достаточно обратиться в профильную клинику и пройти УЗИ. При выявлении миоматозных образований любого типа и локализации необходимо сразу начинать лечения.

Миома – прогрессирующее заболевание, крайне редко останавливающееся в единичном или одном размере. Рост миоматозных узлов чреват серьезными осложнениями и может привести к необходимости хирургического вмешательства.

При своевременном выявлении миома поддается стабилизации с помощью гормональной терапии и процессу дегенерации при использовании метода эмболизации маточных артерий (ЭМА).

На сегодняшний день ЭМА является наиболее эффективным, действенным и безопасным методом лечения миомы любого типа.

Методика относится к сосудистой хирургии, манипуляция малоинвазивная, проводится путем введения катетера в бедренную артерию под местной анестезией.

В бедренную артерию, сопряженную с маточной артерией прямым кровотоком, вводится вещество, содержащее маленькие полимерные шарики (эмболы).

Миомы получают питание и кислород из крупных маточных артерий, а тело матки окружено целой сетью более мелких сосудов. Эмболы, достигая артерий, закупоривают их. Миоматозные узлы без кровотока постепенно уменьшаются в размерах, а со временем вообще усыхают.

Тело матки полностью обеспечивается питанием через разветвленную сеть кровеносных сосудов. Процесс усыхания миомы происходит совершенно безболезненно и без малейших осложнений, он может продолжаться от 6 до 18 месяцев, длительность зависит от размера узлов.

Если женщина в будущем планирует беременность, то эмболизация – самый лучший способ, устраняющий последствия миомы при беременности.

Влияет ли миома матки на беременность

Заболевание миомой не исключает наступления зачатия и вынашивания ребенка. Бесплодие при миоме наступает при больших размерах узлов, расположенных внутри матки. Такое положение провоцирует нарушение функций эндометрия, препятствующее внедрению оплодотворенной яйцеклетки.

Большое новообразование может перекрывать выходы фаллопиевых труб. Деформация матки, которая случается при большой и множественной миоме, при беременности на ранних сроках высок риск выкидыша. При миоматозных образованиях небольших размеров беременность вполне вероятна.

Если это произошло, встает вопрос, как влияет миома на беременность.

Как уже упоминалось, миома при беременности на ранних сроках может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. На более поздних сроках возникает угроза нарушений в развитии плода. В третьем триместре беременности у женщины могут появиться симптомы гестоза, позднего токсикоза – повышенное артериальное давление, сильные головные боли, отеки, гипертонус матки.

Миома и беременность после 35 вполне совместимы, но риск развития осложнений при вынашивании и в родах значительно повышается. При миоме и беременности после 40 вероятность замирания плода, увеличения узлов в первых двух триместрах, серьезные осложнения во время и после родов увеличиваются в несколько раз.

Эти риски обусловлены возрастными изменениями и нестабильным гормональным балансом в пременопаузе. Никто не может обязать женщину избавиться от беременности, но предупредить об угрозах врач обязан. В общих чертах понятен ответ на вопрос, влияет ли миома на беременность.

Далее рассмотрим возможные последствия и методы их устранить.

Беременность с миомой матки – последствия

Если разделить вероятность развития осложнений по триместрам, то стоит обратить внимание на такие факторы:

• Миома при беременности на ранних сроках последствия может иметь крайне тяжелые. В первую очередь – это невынашиваемость из-за патологических изменений слизистой оболочки матки, которые приводят к невозможности внедрения и закрепления плодного яйца. В первом триместре узлы могут увеличиваться в размерах, провоцировать болевой синдром и кровотечения.
• Во втором триместре также высока вероятность выкидыша. Риск возрастает, если узлы локализуются в полости матки. Особенно опасно, когда миома располагается в непосредственной близости к плаценте, что может вызвать ее отслойку.
• В третьем триместре может возникнуть такая проблема как недостаточность пространства для активно растущего плода. Миома при беременности последствия для ребенка может иметь очень плачевные. Кислородное голодание плода может спровоцировать нарушения в развитии нервной системы, сдавливание костных структур — к деформации черепа и позвоночника. Значительно повышается риск преждевременных родов и осложнения в их течении.

Самой высокой угрозой для беременности выступает миома на ножке. Такой тип новообразования под воздействием изменений подвержен риску перекручивания ножки.

А этот фактор опасен некрозом тканей миомы, что повышает вероятность воспалительного процесса.

Миома при беременности на ранних сроках по отзывам специалистов выступает высоким риском потери ребенка и гормональная терапия далеко не всегда эффективна.

Беременная женщина с диагностированной миомой должна постоянно находиться под наблюдением врача и внимательно следить за малейшими изменениями в самочувствии. Появление болей, слабости, головокружения, головных болей, повышенного тонуса матки, кровянистых выделений служит поводом для незамедлительного обращения к гинекологу-акушеру, наблюдающему беременность.

Родовая деятельность при миоме в большинстве случаев начинается на 2-3 недели раньше установленного срока, поэтому рекомендуется заблаговременно лечь в больницу. Роды могут осложняться кровотечением, акушер должен быть готов к таким последствиям. В некоторых случаях при наличии высокого риска осложнений женщине предлагается роды путем кесарева сечения.

Эта статья не содержит рекомендаций экспертов. Она лишь отвечает на вопросы — могут ли миому перепутать с беременностью, и какие последствия может иметь вынашивание ребенка при наличии миоматозных узлов.

Наши специалисты рекомендуют не рисковать здоровьем своим и будущего ребенка. Перед планированием зачатия, пройдите обследование. Если у вас диагностирована миома, воспользуйтесь нашей консультацией по e-mail, или позвоните по телефону +7 (495) 357-69-79.

Задать вопросы по лечению миомы можно в онлайн чате нашего сайта.

Список литературы:

1. Аксенова Т. А. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода при фибромиоме матки / Т. А. Аксенова // Актуальные вопросы патологии беременности. — М., 1978.— С. 96104.
2. Бабунашвили Е. Л. Репродуктивный прогноз при миоме матки: дис. канд. мед. наук / Е. Л. Бабунашвили. — М., 2004. — 131 с.
3. Боголюбова И. М. Воспалительные осложнения послеродового периода у женщин с миомой матки / И. М. Боголюбова, Т. И. Тимофеева // Науч. тр. Центр. Ин-та усовершенствования врачей. —1983. —Т.260. — С. 34-38.

Миома матки во время беременности: опасна ли, чем грозит, каковы последствия для ребенка? Могут ли миому матки перепутать с беременностью? Может ли миома матки кровить, болеть или рассосаться при беременности?

Что такое миома матки? Можно ли забеременеть и выносить малыша при миоме матки? Как можно лечить миому матки во время беременности?

Доброкачественные опухоли в матке сегодня стали явлением весьма распространенным. Чуть ли не каждой третей женщине выставляется подобный диагноз.

Таким пациенткам не стоит отчаиваться и впадать в панику, ведь доброкачественные новообразования матки и шейки матки в большинстве случаев способны рассасываться под действием гормональных перестроек в организме или при правильном лечении. К такого рода заболеваниям относится и миома матки.

Миома матки: симптомы и признаки, противопоказания

Классификация миом матки

Миома матки — это доброкачественная опухоль, образующаяся в ее мышечном слое — миометрии. Отсюда и название заболевания. Миомы бывают разных размеров и типов.

Учитывая состав образования, его классифицируют на:

1. фиброма (фибромиома) — опухоль, состоящая из соединительной ткани;
2. лейомиома — опухоль, сотканная из мышечной ткани;
3. миома на ножке — опухоль, которая крепится к матке с помощью специальной подпорки;
4. кальцинированная — миома, укрытая снаружи защитным кальционным куполом.

Вторая классификация миомы основана на ее локализации:

1. интерстициальная (интрамуральная) — расположена в межмышечном пространстве;
2. субмукозная — локализирующаяся под слизистой;
3. интралигаментарная — образующаяся в межмышечном пространстве;
4. субсерозная — появляющаяся в подбрюшинной области.

Симптомы миомы матки

Симптоматика миомы матки зачастую вообще отсутствует. Женщина может прожить длительное время с данным образованием, даже не подозревая о его существовании. При этом, гинеколог на плановом осмотре также не всегда способен увидеть наличие опухоли. В этом и заключаются риски.

Признаками миомы матки можно считать:

• проблемы с месячными (задержки, обильные и болезненные месячные, внеплановая менструация в середине цикла);
• болезненные тянущие ощущения внизу живота или в пояснице;
• частое и болезненное мочеиспускание;
• продолжительные запоры;
• боли в сердце;
• анемия;
• рост живота без увеличения остальной массы тела;
• долгое отсутствие беременности;
• повышение температуры тела;
• головокружения;
• головная боль;
• бледность кожных покровов;
• бессилие.

Противопоказания при миоме матки

Противопоказаниями при миоме матки можно считать:

• массаж в области матки;
• посещение саун и бань;
• принятие горячих ванн;
• посещение солярия и нахождение под открытыми солнечными лучами;
• использование согревающих физиотерапевтических процедур;
• поднятие тяжестей (свыше 3кг);
• переутомляемость и сильные физические нагрузки;
• перенапряжение брюшных мышц пресса;
• стрессы и переживания;
• употребление чрезмерного количества жидкости перед сном;
• аборты;
• использование определенных гормональных препаратов;

Миома и беременность — совместимы ли, опасна ли, чем грозит?

Миома матки при беременности

• Прежде всего стоит сказать о том, что женщинам с миомой в матке будет достаточно сложно забеременеть.
• Доброкачественное образование способно сдавливать маточные трубы, что значительно усложняет процесс продвижения сперматозоидов к яйцеклетке, а также нормальный цикл овуляции.
• У пациенток с миомой небольших размеров, локализирующейся вдали от детского места, есть все шансы забеременеть и нормально выносить малыша.
• Но не во всех случаях все так красочно и безоблачно. В некоторых ситуациях наличие миомы является противопоказанием к зачатию.

Как миома матки влияет на беременность?

Как может повлиять миома матки на беременность?

Миома может стать причиной целого ряда необратимых и опасных состояний:

• Если миома расположена близко к плаценте, она способна нарушить ее кровообращение и вызвать фитоплацентарную недостаточность.
• Фитоплацентарная недостаточность является причиной нехватки у плода кислорода (гипоксия плода) и полезных веществ.
• Миома способна провоцировать отслойку плаценты и преждевременное прерывание беременности.
• Так как миома в матке занимает определенное количество места, она может послужить причиной развития у малыша различных патологий (нарушения в развитии черепа, маленький вес).
• Опухоль выделяет определенные вещества, которые способны провоцировать сокращения матки — на начальных сроках беременности тонус матки может привести к выкидышу.
• Миома может стать причиной предлежания плода, что влечет за собой затяжные роды.
• В некоторых случаях такие образования служат показаниями к кесареву сечению.

Миома матки малых размеров, субсерозная, субмукозная, интерстициальная, интрамуральная, множественная, больших размеров и беременность: последствия для ребенка

Субсерозная миома

Субсерозная миома и беременность

• Субсерозная миома матки является образованием во внешних шарах этого органа.
• Такое расположение обуславливает минимальное воздействие опухоли на развитие плода во время беременности.
• Риски возникают лишь тогда, когда миома достигает внушительных размеров и располагается вблизи маточных труб — тогда она может стать преградой на пути к оплодотворению яйцеклетки.
• Чаще всего такие миомы не представляют угрозы для здоровья ребенка и будущей мамочки.
• Опасными считаются субсерозные миомы на ножке.
• Сложными ситуациями являются те случаи, когда миома на ножке перекручивается — вокруг образования могут начаться некротические процессы.

Субмукозная миома

Субмукозная миома матки и беременность

• Данный вид миомы считается одним из самых опасных для беременности.
• Во-первых, подобное образование будет огромной преградой на пути к оплодотворению — плодному яйцу будет очень сложно прикрепиться внутри к пораженным участкам матки.
• Во-вторых, при субмукозной миоме очень велика вероятность выкидыша, так как она развивается непосредственно внутри матки и провоцирует большое количество неблагоприятных для беременности процессов.

Интерстициальная или интрамуральная миома

Интерстициальная или интрамуральная миома при беременности

• Так как интерстициальная миома возникает внутри мышечного слоя матки, риски беременности при ее наличии напрямую будут зависеть от ее размеров, темпов развития и приближенности к плаценте.
• Слишком крупные интерстициальные или интрамуральные миомы могут послужить причинами нарушения процесса развития плода (деформации черепной коробки, кривошеи, гипоксии, маленького веса).

Множественная миома

Множественная миома матки и беременность

При множественной миоме вероятность того, что какая-нибудь из миом будет находиться вблизи плаценты или иметь слишком большие размеры, через чур высока.

Миомы малых и больших размеров

Маленькие и большие миомы при беременности

• Зачастую маленькие миомы не несут в себе большой опасности во время беременности.
• Риски их влияния на плод и плаценту будут зависеть лишь от того, насколько близко они расположены к плацентарному кругу.
• Большие же миомы, особенно локализирующиеся не снаружи, а внутри матки, могут стать причиной недостаточного количества места для плода.
• Под давлением крупной миомы малышу будет сложно развиваться внутриутробно — ему будет попросту тесно.
• На более поздних сроках миома может стать причиной нарушения развития костного мозга малыша, а также преждевременных родов.

Миома появилась во время беременности и растет: что делать?

Что делать, если миома матки во время беременности появилась и начала расти?

• Статистика показывает, что зачастую миома начинает расти в первом и втором триместре беременности.
• Скорее всего, это связано со стремительным увеличением размером матки и растяжением ее тканей и мышц.
• В третьем триместре миома чаще всего начинает уменьшаться, а порой и вообще исчезает.
• Однако случается такое, что миома не останавливается в росте или за два триместра успевает увеличиться до недопустимых размеров.
• Такое положение вещей может быть опасным, как для мамы, так и для малыша.
• Плод может страдать от гипоксии и стесненности пространства внутри матки.
• Для будущей мамочки могут быть чреватыми последствия кровотечений и некротических процессов, развивающихся на фоне сдавливания или перекручивания миомы.
• Порой приходится прибегать к оперативным методам по удалению миоматического образования даже во время вынашивания малыша.
• В любом случае при обнаружении миомы матки во время беременности врач должен регулярно ее наблюдать и фиксировать любые изменения.

Миома может показывать положительный тест на беременность?

Будет ли реагировать на миому матки тест на беременность?

• Как всем известно, тест на беременность реагирует на наличие в моче гормона ХГЧ.
• После оплодотворения уровень этого гормона начинает стремительно расти в женском организме.
• Миома матки никак не может повлиять на выработку ХГЧ, потому тест при данном заболевании при отсутствии беременности должен быть отрицательным.

Может ли кровить миома при беременности?

Может ли провоцировать кровотечения миома матки во время беременности?

• Да, миома, расположенная внутри матки может вызывать кровотечения.
• Как правило, такое положение вещей становится поводом к хирургическому вмешательству и удалению миомы.
• Большинство таких операций заканчиваются удачно и для женщины, и для малыша.

Может ли болеть миома при беременности?

Боли во время беременности из-за миомы матки

• Очень часто миома матки вызывает болезненные ощущения у женщин.
• Такое положение вещей зачастую носит лишь эмоциональный характер и не является опасным ни для будущей мамочки, ни для ее крохи.
• В таких случаях гинеколог может назначить беременной постельный режим, продолжительный сон, холодный компресс на живот, прием Но-шпы.

Может ли миома рассосаться при беременности?

Может ли миома матки исчезнуть во время беременности?

• Исчезновение миомы матки за время беременности — факт довольно распространенный.
• Докторам доселе не известно, чем это вызвано.
• Скорее всего, миома рассасывается вследствие гормонального бума, происходящего в женском организме во время беременности.
• Также причиной исчезновения миомы может стать недостаточное ее кровоснабжение, в результате чего она начинает разрушаться и погибать.

Могут ли миому перепутать с беременностью?

Можно ли спутать миому матки и беременность?

• Визуально миому и беременность на ранних сроках можно перепутать.
• Плодное яйцо через 5 недель после зачатия приобретает размеры и форму, схожие с миомой матки.
• Некоторые гинекологи не только при визуальном осмотре, но и на снимках УЗИ не всегда бывают на сто процентов уверенны в том, что перед ними — миома или плодное яйцо.
• Потому для того чтобы исключить миому, необходимо назначить анализ крови на ХГЧ или приобрести аптечный тест.
• Если уровень ХГЧ будет завышен, то женщину можно поздравить с беременностью, ну а если ХГЧ будет на уровне среднего, тогда доктор имеет дело с миомой.
• Также при миоме сохраняются месячные, что для беременности не характерно.

Сопоставление размеров миомы со сроками беременности

Соотношения размеров миомы матки со сроками беременности

Лечение миомы матки при беременности

Лечение миомы матки во время беременности

• Как правило, за миомой во время беременности принято лишь наблюдать.
• Дело в том, что лечить это образование нужно только с помощью гормональных препаратов, прием которых при беременности категорически запрещен.
• Все, что может сделать врач во время вынашивания женщиной с миомой своего малыша, это предотвратить развитие анемии путем приема железосодержащих препаратов и продуктов, сбалансировать питание женщины и назначить ее комплексные витамины с высоким содержанием фолиевой и аскорбиновой кислоты, а также витаминов группы В.
• Лишь после родоразрешения доктору можно будет приниматься за продуктивное лечение миомы, если оно, конечно, понадобится.

Удаление миомы при беременности

Удаляют ли миому матки при беременности?

• В редких случаях, когда рост миомы при беременности сопровождается невыносимыми болями, кровотечениями и рисками для здоровья мамы, а также малыша, может быть принято решение об операции.
• Удаление миомитического образования проводится посредством лапароскопии.
• Такая методика позволяет минимизировать все возможные риски.

Беременность после удаления миомы матки: есть ли опасность для ребенка и матери?

Как влияет удаление миомы матки на последующую беременность?

При небольших размерах миомы доктора чаще всего склоняются к ее иссечению.
Существуют несколько методик удаления миомы матки:

• Лапароскопия — операция, проводимая с помощью специального аппарата, позволяющего сделать лишь небольшой надрез на передней стенке живота.
• Гистероскопия — операция, которая проводится путем ввода во влагалище особого аппарата, способного проникнуть внутрь матки.
• ФУЗ-абляция — процедура по ультразвуковому удалению миомы.
• Эмболизация сосудов — операция, направленная на перекрытие кровотока к миоме.
• Гистерэктомия — удаление матки целиком с трубами или без них.

Все способы, кроме последнего, оставляют для женщины шанс забеременеть.
Проблема заключается лишь в вынашивании малыша.
Дело в том, что большие рубцы, которые образовываются вследствие удаления крупных миом, могут стать причинами разрыва матки во время беременности.
Лучшим помощником для женщин, у которых удалили миому, а желание родить малыша осталось, будет Время.

Чем качественнее и надежнее затянется шов после операции, тем больше будет вероятность удачной беременности.

Милые женщины, миома матки — это не приговор, а всего лишь неприятный диагноз. Никогда не отчаивайтесь! Лечитесь, беременейте и рожайте здоровых деток!

Миома матки: Видео