Цервицит и беременность: можно ли зачать ребенка, особенности протекание

Воспаление слизистой оболочки шейки матки в гинекологии именуют цервицитом. Патология может протекать скрыто и быстро переходить в хроническую форму, ухудшая женское здоровье. При беременности болезнь может возникать на любом сроке, часто нарушая ее течение. Опасно ли это заболевание и как лечить цервицит при беременности?

Что такое цервицит при беременности

Цервицит ― появление очага воспаления на шейки матки, провоцирующего характерный комплекс симптомов: патологические выделения, дискомфорт во влагалище, болезненность в лобковой области, проблемами с мочеиспусканием.

Если острая стадия остается незамеченной или проводится неполноценное лечение, цервицит переходит в хроническую форму. Это состояние более опасное, ведь вызывает появление эрозий, утолщение тканей шейки матки, распространение инфекции вверх по репродуктивной системе женщины.

Интересно! Цервицит встречается довольно часто, поскольку шейка матки является своего рода барьером, который сдерживает проникновение инфекции в матку. Поэтому при попадании любой патогенной флоры во влагалище создаются все условия для цервицита, чтобы инфекция не пошла выше.

Болезнь характерна для женщин детородного возраста (18-45 лет), поскольку они ведут активную половую жизнь, что способствует заражению инфекционными заболеваниями. Но наибольшая опасность заключается в том, что цервицит может быть только вторичным заболеванием и часто протекает бессимптомно.

При беременности случается первичное развитие цервицита на фоне падения иммунитета.

В этой ситуации воспаление вызывается нарушением микрофлоры влагалища, в котором превышается количество кокковой флоры и грибков, при этом патогенного возбудителя в мазке нет, например, гонококка или хламидий.

Но не исключается и развитие цервицита шейки матки при беременности специфического характера, то есть, вызванного возбудителями венерических болезней или вирусами.

На заметку! Неспецифическая флора, вызывающая цервицит, проникает во влагалище из прямой кишки при помощи лимфы, через кровоток, а специфическая флора ― исключительно половым путем.

Цервицит при беременности: причины развития

Беременные женщины более склонны к появлению любой формы цервицита, что объясняется их пониженным иммунным статусом. Причиной появления этой гинекологической патологии служит проникновение условно-патогенной или патогенной флоры и ее размножение при благоприятных для этого условиях.

Основными провоцирующими факторами цервицита при беременности являются:

• Травмы шейки матки в ходе гинекологических манипуляций.
• Рубцовые деформации шейки.
• Беспорядочные половые связи.
• Новообразования на шейке матки доброкачественного характера.
• Наличие эктропиона (выворота оболочки шеечного канала).

Важно! Цервицит чаще протекает в паре с другими заболеваниями ― вульвовагинитом, эрозиями, полипами, бартолинитом, ЗППП.

Как проявляется цервицит при беременности

Особенности клинической картины могут отличаться у каждой женщины, поскольку зависят и от возбудителя болезни, и от общего состояния женского здоровья, и от сопутствующих заболеваний.

К общим симптомам цервицита относят:

• Обильные влагалищные выделения в виде густой слизи или гноя. Также выделения могут быть просто желтоватыми или полностью отсутствовать.
• Резкая или ноющая боль в самом низу живота, часто отдающая в прямую кишку.
• Жжение во влагалище (если цервицит вызван грибками).
• Боль при мочеиспускании (если инфекция уже распространилась на уретру).
• При осмотре заметно покраснение и отечность слизистой оболочки, могут быть кровоподтеки.
• Общее самочувствие женщины остается неизменным.

Важно! Иногда цервицит диагностируется только при постановке на учет, поскольку ранее протекал в скрытой форме.

Диагностика цервицита при беременности

Цервицит определяют не только с помощью визуального осмотра шейки матки, но и проведения инструментальных и лабораторных тестов.

• Бактериальный посев. Позволяет обнаружить и точно идентифицировать возбудителя цервицита. Анализ отображает степень воспалительного процесса, устанавливает чувствительность бактерии к антибиотику.
• Анализ мочи. Исследование позволяет оценить степень распространения инфекции.
• Кольпоскопия. Обследование проводит гинеколог для определения степени поражения шейки.

Цервициты при беременности: лечение патологии

Терапия цервицита в гестационном периоде имеет ряд особенностей. Лекарства подбирают с учетом их влияния на беременность, чтобы они не вызвали осложнений. Немаловажную роль в выборе тактики лечения играет возбудитель болезни, срок беременности и форма цервицита. По этой причине лечение всегда проводится по индивидуально составленной схеме.

Основные группы лекарств для лечения цервицита:

• Антибиотик Сумамед для лечения кокковой инфекции, или антибактериальные средства из группы макролидов, если цервицит вызван хламидиями.
• Нестероидные противовоспалительные средства, например, таблетки Индометацин (снимают воспаление и отек).
• Антисептики (Хлорофиллипт, Цитеал, Хлоргексидин).
• Иммуномодуляторы (свечи Генферон).
• Противогрибковые препараты (Флюкостат, Клотримазол).
• Вагинальные антибактериальные свечи (Бетадин, Тержинан);
• Пробиотики для нормализации микрофлоры влагалища.

Важно! Цервицит, вызванный половыми инфекциями, лечится у обоих половых партнеров независимо от результатов анализов мужчины.

Цервицит во время беременности: осложнения у женщины

Цервицит при беременности нельзя оставлять без внимания. Этот недуг плохо сказывается как на самой беременности, так и на родах и дальнейшем восстановлении женщины в послеродовом периоде.

К факторам риска относят:

• Внутриутробное заражение плода вредоносными бактериями. Это грозит септическим поражением слизистых оболочек, кожи и органов малыша.
• На ранних сроках может возникать неполноценность цервикального канала, что провоцирует прерывание беременности.
• Проникновение патогенов, вызывающих венерические болезни, в амниотические воды провоцирует фитоплацентарную недостаточность, уродства плода, мертворождение.
• Острое воспаление может запускать процесс преждевременного родового процесса.
• У женщины повышается риск серьезных родовых осложнений (разрывы, рубцевание и эрозирование) и развитие эндометрита.

Важно! Такой перечень возможных осложнений чаще возникает у женщин с длительным течением цервицита, который не вылечен до конца. Это свидетельствует о том, что хронический цервицит и беременность совмещать нежелательно, а если это случилось ― сразу же проходить полноценное лечение.

Возможна ли беременность после цервицита

Воспаление шейки не оказывает пагубного влияния и не нарушает проходимость  шеечного канала. Поэтому при своевременном лечении цервицит не препятствует полноценному оплодотворению.

В то же время нужно понимать, что хронический цервицит или воспаление, вызванное в результате венерических болезней, может распространяться на остальные репродуктивные органы, вызывая выкидыши, непроходимость фаллопиевых труб и прочите патологии. Поэтому женщине с осложненным цервицитом вряд ли удастся забеременеть естественным путем и выносить малыша. Ей придется хирургическим путем избавляться от спаек и рубцов, а в некоторых случаях единственным способом забеременеть остается ЭКО.

Беременность при цервиците: отзывы

Цервицит довольно часто возникает у беременных женщин, поэтому есть множество отзывов о течение недуга в этом периоде.

В большинстве случаев цервицит вызывается грибками и простыми кокками по причине снижения иммунитета. Это состояние корректируется приемом пробиотиков и местных антисептиков в виде свечей.

После прохождения лечения анализы улучшаются, и воспаление проходит. Грозные осложнения не встречаются.

Есть и другие отзывы, в которых идет речь о цервиците специфической природы, когда воспаление вызывают половые инфекции. Тут все намного серьезнее, ведь большинству женщин приходится принимать антибиотики, чтобы они смогли родить здорового малыша.

Цервицит ― болезнь, которую нужно лечить еще до момента зачатия. Так вы избавитесь от возможных последствий и без проблем выносите малыша. Если же болезнь застала вас врасплох, не отказывайтесь от лечения, иначе вас ждет немало опасных последствий!

Видео: Признаки и лечение цервицита

Цервицит при беременности: чем опасно, как лечить

Цервицит при беременности – это воспаление слизистой шейки матки. Имеет свойство длительное время не сопровождаться клиническими проявлениями. Поэтому присутствует опасность развития хронической формы. Чем оно опасно для мамы и плода рассказано в тексте.

Что такое цервицит

Болезнь возникает на фоне воспалительного процесса. Это сопровождается дискомфортом (особенно при половом акте), болезненностью, патологическими выделениями, нарушениями мочеиспускания.

Длительное время не возникают характерные признаки. Они проявляются при запущенной форме.

При отсутствии лечения острой стадии, развивается хроническая.

Она опасна, поскольку появляются эрозии, уплотнение эпителия, возрастает чувствительность к разным микробам.

Это заболевание, распространенное в гинекологии. Шейка выполняет защитную функцию от попадания возбудителей в матку.

При проникновении любых патогенных микроорганизмов во влагалище, создаются благоприятные условия для их развития.

Патология наблюдается у женщин в возрасте 18-45 лет, когда становится активной половая жизнь. Часто диагностируют, как вторичную болезнь, которая протекает без характерных проявлений.

У будущих мам возникает на фоне снижения защитных функций организма.

Воспаление связано с нарушением микрофлоры, из-за наличия патогенных микроорганизмов. Исключать специфический характер развития в связи с венерическими болезнями и вирусными возбудителями нельзя.

Причины

В период гестации организм женщины склонен к разным патологиям. Поэтому цервицит во время беременности встречается часто.

• В основном причина связана со снижением иммунитета.
• В организм проникают патогенные микроорганизмы и успешно развиваются на шейке.
• Этому способствует флора в вульве:

1. Вирусы. В большинстве случаев этиология связана с наличием вируса папилломы человека. Диагностировать его сложно, поскольку имеет слабо выраженную симптоматику.
2. Хламидиоз. Хламидии повреждают флору влагалища, и она становится чувствительной к различным инфекциям.
3. Трихомониаз.
4. Грибковые инфекции. В основном развивается на фоне кандидоза. Нарушение микрофлоры появляется при приеме антибиотиков, гормональных сбоев.
5. Условно-патогенные микроорганизмы. Бактерии из этой группы провоцируют воспаление влагалища.
6. Местные контрацептивы. Приносят вред только при неправильном использовании. Например, неправильно установлены спирали.
7. Непереносимость латекса. Встречается редко.
8. Аборты.
9. Иммунодефицитное состояние.
10. Болезни мочеполовой системы. Особенно цистит и пиелонефрит.
11. Бактериальный вагиноз. Часто проявляется в 1 триместре.

В большинстве случаев цервицит возникает на фоне венерических заболеваний. Поэтому для успешного лечения важно определить первую причину, изучить анамнез.

Симптомы

Воспаление шейки матки при беременности часто протекает бессимптомно до развития запущенной стадии.

Клинические проявления у каждой женщины могут быть разными. Это зависит от возбудителя патологического процесса, общего состояния здоровья, наличия хронических и сопутствующих заболеваний.

Основные симптомы:

• обильные выделения желтого цвета из влагалища с примесями гноя, слизи;
• резкое появление боли в области живота, которая отдает в прямую кишку;
• жжение;
• болезненность при мочеиспускании (это свидетельствует о распространении инфекции в уретру);
• при гинекологическом осмотре визуализируется выраженное покраснение, отечности, может быть кровоточивость;
• болевые ощущения во время полового акта.

Появление вышеперечисленных симптомов не влияет на самочувствие женщины. Хронический цервицит и беременность – нередкий тандем.

Важно своевременно проходить плановые осмотры, поскольку из-за отсутствия признаков, болезнь могут диагностировать случайно.

Диагностика

Патологию могут диагностировать в процессе комплексных обследований:

1. Бактериологический посев. Для этого врач делает сбор выделений из цервикального канала и отправляет в лабораторию, чтобы узнать возбудитель инфекции. Посев делают в специальной флоре.
2. Общий анализ мочи. Определить патологическое состояние можно по ее составу, поскольку существенно повышается количество лейкоцитов.
3. Гинекологический осмотр. С помощью оптических устройств, врач оценивает состояние эпителия и слизистой шейки. Наличие покраснения, отечности, указывает на воспалительный процесс.

Кроме этого гинеколог должен изучить анамнез пациентки, исключить наличие сопутствующих заболеваний, выслушать жалобы. Учитывая эти данные, подбирается соответствующая терапия.

Лечение

1. В основе лечении должно быть купирование воспаление с помощью медикаментов.
2. Если у женщины обнаружен хронический цервицит и беременность уже имеет не маленький срок, врач подбирает местное и системное лечение.
3. После успешной терапии необходимо восстановить микрофлору влагалища:

1. Суппозитории, мази на основе клотримазола, нистатина назначают при наличии кандидоза.
2. При хламидиозе понадобится системная терапия антибиотиками из группы азитромицинов, макролидов, тетрациклинов.
3. Трихомоназ лечат метронидазолом.
4. При гонококках назначают антибиотики широкого спектра действия.
5. Наличие вируса папилломы человека понадобится прием препаратов для коррекции иммунитета.
6. Герпетическую инфекцию лечат средствами на основе ацикловира.

После окончания терапии важно восстановить микрофлору. Для этого назначают препараты с содержанием лактобактерий. Кроме этого понадобится правильное питание и контроль половой жизни.

В любом случае принимать лекарства можно только по назначению врача. Поскольку большинство медикаментов противопоказано при гестации, целесообразность их использования определяет гинеколог.

После родов можно использовать кардинальные терапевтические способы:

• прижигание с помощью уксусной, щавелевой, азотной кислоты;
• криодеструкция;
• лазерная вапоризация (рекомендуется перед планированием зачатия);
• радиоволновая терапия;
• хирургическое лечение (в основном применяют в процессе диагностики).

Методика актуальна в том случае, когда медикаментозная терапия не приносит желаемого результата.

Осложнение

Беременность при хроническом цервиците может иметь разный характер течения. Оказывает негативное влияние на развитие плода и саму гестацию.

Важно определить его наличие на раннем этапе развития, иначе могут возникнуть:

Цервицит приводит к появлению осложнений в послеродовой период. Роды провоцируют распространение инфекции в матке. Это усложняет процесс лечения.

Возникновение последствий связано с состоянием иммунной системы пациентки. Простейшие микроорганизмы приводят к патологиям внутренних органов малыша.

Повышается риск внутриутробной гибели плода, смерти в первые месяцы жизни. Для женщины опасность сохраняется в послеродовой период. Если воспаление вызвано гонококками, и вовремя не проведена терапия, то инфекция распространится на яичники и приводит к их поражению.

На фоне данной патологи может появится истмико-цервикальная недостаточность. Это опасно возникновением выкидыша во втором и третьем триместре. Также появляется риск преждевременных родов, рождения малыша с маленьким весом.

Нередко обнаруживают появление дисплазии – предракового состояния шейки. Причина может скрываться в хронической стадии воспаления. Это негативно влияет на родовую деятельность и требует незамедлительного устранения. Может потребоваться госпитализация.

Что это цервицит у беременных должна знать каждая девушка. Будущая мама должна своевременно проходить осмотр у гинеколога. При запущенной форме могут развиваться опасные осложнения. Снизить риск их появления поможет эффективное и своевременное лечение.

Влияет ли цервицит на беременность и насколько это опасно?

Проблемы со здоровьем препятствуют зачатию и вынашиванию здорового ребенка. Так как воспаление шейки матки является одним из распространенных заболеваний, женщин часто волнует вопрос, можно ли забеременеть при цервиците. Для ответа необходимо рассмотреть, почему появляется эта патология, какие риски несет.

Причины развития болезни

Шейка матки задерживает распространение инфекции из влагалища. Если защитные механизмы нарушаются, болезнетворные микробы быстро размножаются, вызывая воспалительный процесс.

Во время полового контакта может происходить заражение возбудителями ЗППП (хламидиями, трихомонадами и др.). Неспецифическая микрофлора попадает на шейку матки через кровь и лимфу.

Это могут быть вирусные заболевания, а также вызванные кишечной палочкой, грибком Candida, стафилококками и стрептококками. Иногда болезнь развивается из-за гормональных нарушений или травм.

Можно ли забеременеть при воспалении шейки матки

При остром цервиците физиологических препятствий для этого нет, но из-за высоких рисков осложнений беременность допускать не желательно.

Поэтому гинекологи рекомендуют в период лечения воздерживаться от интимных контактов, что исключит возможность оплодотворения яйцеклетки, а также предотвратит заражение партнера.

При сильных отеках слизистой, обильных гнойных выделениях вероятность зачатия снижается. После курса правильно подобранных медикаментов беременность может наступить.

При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае процесс может длиться годами и протекать почти без симптомов. Воспаление приводит к возникновению эрозии, распространяется в дальнейшем и на придатки. Часто развивается спаечная болезнь органов малого таза. Если спаек много, то менструации прекращаются, женщина теряет способность забеременеть естественным путем.

Уплотнение и утолщение стенок цервикального канала, образование рубцов также приводит к бесплодию.

Проблему приходится решать с помощью операции, восстанавливая проходимость шейки матки или используя экстракорпоральное оплодотворение.

В зависимости от результатов обследования врачи в большинстве случаев разрешают беременность при хроническом цервиците с условием постоянного наблюдения.

Опасность цервицита при беременности

Инфекция, мигрируя восходящим путем от шейки матки, способна достигать эмбриона, нанося вред не только матери, но и ребенку. Последствия этого следующие:

1. Возрастает вероятность плацентарной недостаточности, что обуславливает недостаток притока кислорода и необходимых питательных веществ, вызывая замирание и самопроизвольное прерывание беременности.
2. Повышается риск преждевременных родов.
3. При внутриутробном инфицировании у новорожденного могут возникать гнойно-септические заболевания кожи и внутренних органов.
4. На поздних сроках беременности цервицит приводит к локальному сужению отдельных отверстий и каналов эмбриона, что впоследствии проявляется в виде аномалий сформированных органов, появлению гидроцефалии и других патологий. Наблюдается отставание в развитии и дефицит массы плода.
5. Течение послеродового периода сильно осложняется, заживление ран замедляется, на шейке матки остаются трещины, рубцы, развивается эрозия слизистой оболочки.

При планировании будущей беременности важно своевременно обращаться к гинекологу для проведения диагностики, определения возбудителя инфекции, избавления от воспаления. Если диагноз поставлен уже после зачатия, специалист назначает лечение с учетом всех противопоказаний, свойственных положению женщины. При соблюдении рекомендаций врача прогноз благоприятный.

Цервицит и беременность: зачатие, вынашивание, роды — Мед-журнал

Киста шейки матки – это образование, покрытой капсулой и заполненное жидкостью. Патология отличается бессимптомным течением и выявляется при гинекологическом осмотре. Окончательный диагноз ставится после кольпоскопии с биопсией. Хорошо поддается медикаментозному и хирургическому лечению.

Киста шейки матки и беременность совместимы. На фоне патологии возможно зачатие и вынашивание ребенка. Проблемы возникают при деформации органа крупными и множественными образованиями. В этой ситуации увеличивается риск выкидыша, преждевременных родов и иных осложнений.

Какие образования встречаются на шейке матки

Выделяют два варианта:

• Эндометриоидные кисты – участки скопления тканей, похожей на слизистую оболочку матки. Эти очаги обладают всеми характеристиками эндометрия. Они увеличиваются в конце менструального цикла и кровят во время месячных. Нередко сочетаются с эндометриозом другой локализации,
• Ретенционные кисты – результат закупорки наботовых желез. Нередко формируются на фоне хронического цервицита. Поддерживают воспаление в половых путях.

Виды кистозных образований шейки матки.

По локализации выделяют два типа образований:

• Эндоцервикальные очаги. Расположены в канале шейки матки. При осмотре в зеркалах не видны. Выявляются при проведении трансвагинального УЗИ,
• Парацервикальные очаги. Расположены на влагалищной части шейки матки вокруг отверстия цервикального канала. Нередко выявляются в зоне трансформации. Видны при гинекологическом осмотре.

Цервикальные кисты бывают единичные и множественные. Это практически не влияет на клиническую картину заболевания, но определяет риск развития осложнений. Негативные последствия чаще возникают при крупных и многочисленных образованиях.

Важно знать

Ретенционные и эндометриоидные кисты нередко выявляются вместе с эрозией, полипами и иными заболеваниями шейки матки.

А нужно ли лечиться?

Мелкие очаги не причиняют дискомфорта и не препятствуют функционированию репродуктивной системы. Такие кистозные образования можно не лечить, но только при соблюдении ряда условий:

• Очаг не растет и не достигает величины более 5 мм,
• Патология не сопровождается развитием хронического цервицита и иных сопутствующих состояний,
• Мелкие образования не деформируют шейку матки, не перекрывают наружный зев и не сужают цервикальный канал,
• Патология не препятствует зачатию и вынашиванию плода.

Выжидательная тактика подразумевает:

• Осмотр гинеколога каждые 6 месяцев,

При выжидательной тактике лечения осмотр у гинеколога необходимо проходить не реже одного раза в полгода.

• Мазок на онкоцитологию – один раз в год,
• Кольпоскопия – по показаниям.

Лечение показано в таких ситуациях:

• Размер очага более 5 мм,
• Хронический цервицит на фоне наботовых кист,
• Деформация шейки матки,
• Бесплодие, вызванное непроходимостью цервикального канала,
• Высокий риск невынашивания беременности в результате изменения шейки матки,
• Необходимость четкой визуализации органа при подозрении на рак. Образование нужно удалить, чтобы врач мог рассмотреть слизистую при кольпоскопии, взять биопсию и подобрать схему терапии.

Без лечения заболевание ведет к развитию осложнений:

• Деформации шейки матки,
• Хроническому воспалительному процессу.

• Цервикальные кисты могут стать причиной бесплодия и невынашивания беременности.
• Важно знать
• Ранняя диагностика предупреждает развитие осложнений и сохраняет репродуктивное здоровье женщины.

Можно ли забеременеть с кистой шейки матки

Беременность на фоне цервикальной кисты возможна при соблюдении таких условий:

• Очаг не перекрывает наружный зев шейки матки,
• Образование не деформирует орган, не ведет к сужению просвета цервикального канала.

Возможность забеременеть сохраняется и при наботовых, и при эндометриоидных образованиях. Нередко патология выявляется только на ранних сроках беременности при плановом осмотре.

Цервикальная киста может мешать наступлению беременности. Факторы риска:

• Деформация шейки матки и сужение просвета цервикального канала. Сперматозоиды не могут встретиться с яйцеклеткой. Зачатия ребенка не происходит,
• Хронический цервицит. На фоне воспалительного процесса меняется среда в половых путях. Движение сперматозоидов замедляется, и шансы на зачатие ребенка падают,
• Сопутствующая инфекция половых органов. Хронический цервицит ведет к развитию эндометрита – воспаления матки. Возможно поражение маточных труб и яичников. На этом фоне нарушается овуляция, затрудняется продвижение плодного яйца и его имплантация в стенку матки. Растет риск внематочной беременности,
• Патология репродуктивных органов. Эндометриоидные очаги на шейке матки нередко идут вместе с эндометриозом яичников. Нарушается овуляция, и яйцеклетка не выходит в брюшную полость. Зачатие ребенка становится невозможным.

Эндометриоз нередко становится причиной женского бесплодия.

Если киста препятствует наступлению беременности, показано ее удаление.

Течение беременности при развитии патологии

На ранних сроках беременности кистозные изменения шейки матки ведут к развитию осложнений:

• Самопроизвольный выкидыш. Хронический воспалительный процесс при наботовых кистах приводит к инфицированию плода. Возникают пороки развития, несовместимые с жизнью. Эмбрион погибает, и происходит выкидыш. Если матка не сокращается и плод не отторгается, говорят о регрессирующей беременности. При эндометриозе причиной выкидыша становится гормональный сбой на фоне сопутствующего поражения яичников,
• Внематочная беременность. Наботовы кисты – признак вялотекущего воспалительного процесса. Если инфекция доходит до маточных труб, их просвет перекрывается. Развивается внематочная беременность. Важно понимать: сами кисты не ведут к патологии, но они являются индикатором нарушений в репродуктивной сфере.

Наботовы кисты, как правило, являются признаками воспалительного процесса. Если болезнетворные организмы затрагивают и фаллопиевы трубы, то может развиться внематочная беременность.

На поздних сроках возможны такие осложнения:

• Истмико-цервикальная недостаточность. Деформация шейки матки при множественных и крупных кистах ведет к тому, что орган не справляется со своей задачей. Нагрузка оказывается непосильной. Шейка матки размягчается, укорачивается и раскрывается до срока 37 недель. Без коррекции такое состояние ведет к прерыванию беременности,
• Внутриутробное инфицирование плода. Ретенционные кисты – это резервуар болезнетворных микроорганизмов. При распространении воспалительного процесса в матку происходит заражение плода. ВУИ грозит гибелью ребенка, развитием тяжелой патологии внутренних органов. Возможны преждевременные роды.

Важно знать

В гинекологии кисты шейки матки считаются относительно безобидным заболеванием. Серьезные осложнения для беременной женщины и плода возникают достаточно редко.

Другие проблемы во время гестации:

• Эндометриоз шейки матки может кровить. Во время беременности усиливается приток крови к слизистым оболочкам, и повышается их чувствительность. Незначительная травматизация шейки матки во время полового акта, введения свечей, гинекологического осмотра приводит к кровотечению,
• Ретенционная киста – это источник инфекции. При беременности местный иммунитет снижается, и растет вероятность развития цервицита.

Во время беременности при ретенционной кисте высока вероятность возникновения цервицита (воспалительного процесса влагалищного сегмента шейки матки).

Планирование беременности при цервикальной кисте

Беременность должна быть запланированной. Перед зачатием ребенка нужно пройти обследование у гинеколога. Важно уточнить тип и размер образования, состояние слизистой оболочки, наличие сопутствующей патологии. При необходимости нужно пройти лечение до наступления беременности.

Схема обследования:

• Осмотр гинеколога с визуальной оценкой состояния шейки матки,
• Тест на онкоцитологию,
• Обзорный мазок на флору половых путей,
• Бактериологический посев из цервикального канала,
• Специальные исследования для выявления сопутствующей инфекции: ПЦР, ИФА,
• Кольпоскопия,
• Биопсия шейки матки (по показаниям),
• УЗИ шейки матки для диагностики эндоцервикальных очагов.

Перед планированием беременности кисты рекомендуется удалить. Отзывы женщин указывают, что вынашивание ребенка на фоне патологии сопровождается развитием осложнений. Если женщина решается забеременеть без предшествующей терапии, ей нужно осознавать возможные риски и последствия для здоровья.

Подготовка к беременности начинается с консервативной терапии:

• Гормональные препараты. Показаны при эндометриоидной кисте. Ведут к временному регрессу очага. Назначаются курсом на 3-6 месяцев. Используются комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, гестагены,

Гормональные препараты при лечении эндометриоидной кисты шейки матки.

• Этиотропная терапия. Для лечения ретенционной кисты и сопутствующего цервицита назначаются антибактериальные, противогрибковые и противовирусные средства. Выбор препарата зависит от возбудителя болезни. После завершения курса основной терапии назначаются пробиотики для восстановления вагинальной микрофлоры,
• Симптоматическое лечение. По показаниям используются противовоспалительные препараты и средства, усиливающие регенерацию слизистой оболочки.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии показано дренирование кисты и ее прижигание. Образование вскрывается с помощью тонкой иглы, радионожа или лазерного ножа. Оболочки кисты спадают, она уменьшается в размерах. Содержимое вытекает. Ложе прижигается одним из доступных методов:

• Криодеструкция – воздействие жидкого азота. На восстановление слизистой оболочки уходит до 10 недель,
• Лазерная вапоризация – прижигание лучом лазера. Слизистая восстанавливается за 6 недель,
• Радиоволновая терапия – прижигание радиоволнами. Орган восстанавливается за 4-5 недель.

Диатермоэлектрокоагуляция – прижигание электротоком – не применяется при планировании беременности. Восстановление после процедуры занимает 8-12 недель. Не рекомендуется нерожавшим женщинам: возможно образование рубцов.

Нерожавшим женщинам, планирующим беременность, диатермоэлектрокоагуляция, как правило, не рекомендуется, поскольку существует опасность образования рубцов на месте прижигания кисты.

Планировать беременность можно после заживления слизистой оболочки. Сроки зависят от метода лечения. Оптимальным вариантом считается прижигание кисты радиоволнами. После такой процедуры зачать ребенка можно спустя 2-3 месяца.

На заметку

Беременность может наступить и в первый цикл после лечения, но лучше выждать 3 месяца. После полного восстановления шансы на благополучный исход выше.

Роды при наличии кист на шейке матки

Естественные роды возможны, если орган не деформирован, и нет препятствий для прохождения ребенка через родовые пути. В процессе возможно развитие осложнений:

• Аномалии родовой деятельности. Кистозные изменения мешают раскрыться шейке матки,
• Травмы половых путей. На фоне патологии растет риск повреждения шейки матки.

Кесарево сечение показано при выраженной деформации органа. Плановая операция проводится на сроке после 37 недель. Экстренное кесарево сечение возможно после 22 недель.

Если деформированная шейка матки не позволяет родить естественным путем, то женщине будет предложено кесарево сечение.На заметку

Если киста шейки матки лопнет во время родов, проводится обработка пораженной зоны антисептиками. Лечение назначается после рождения ребенка.

Нужно ли лечить кисту во время беременности?

Лечение кисты шейки матки при вынашивании ребенка не проводится. Не назначаются гормональные препараты, влияющие на развитие эндометриоза. Не применяются деструктивные методы лечения – прижигание шейки матки. Терапия откладывается до рождения ребенка и завершения лактации.

Лечение сопутствующего цервицита при наботовых кистах проводится по общему плану. Назначаются антибиотики, противогрибковые и противовирусные средства с учетом возбудителя болезни и срока гестации. Приоритет отдается местным препаратам. По показаниям лечение продолжается после родов.

Кисты шейки матки могут существовать на протяжении всей беременности, не влияя на ее течение. Очаги эндометриоза нередко спонтанно регрессируют, чтобы вернуться после родов. Наботовы кисты самостоятельно не проходят. Если проблема сохраняется после рождения ребенка, показана консультация гинеколога.

Как рубцовая деформация шейки матки влияет на беременность и роды

Чем опасен цервицит при беременности

Цервицит при беременности – это воспалительный процесс, который локализуется на шейке матки и ее придатках. Заболевание бывает двух видов: эндоцервицит и экзоцервицит, отличающиеся локализацией поражения.

Оба случая требуют врачебного вмешательства и тщательного лечения.

Цервицит при беременности имеет серьезные последствия.

Цервицит шейки матки развивается под влиянием следующих факторов:

• гормональный сбой;
• травма;
• аллергическая реакция на контрацептивы и средства гигиены;
• беспорядочная половая жизнь;
• генитальный герпес, папиллома, ВИЧ;
• патогенная микрофлора;
• аборты;
• доброкачественные образования.

Если лечение отсутствует или проводится неправильно, то вскоре происходит утолщение стенок матки, инфекция распространяется на верхние отделы репродуктивной системы.

Инфекционный процесс в самом начале протекает бессимптомно. В дальнейшем у беременной появляются следующие симптомы:

• дискомфорт внизу живота;
• зуд во влагалище;
• боль при мочеиспускании;
• поверхность шейки матки меняет цвет и отекает;
• выделений становится больше.

Особенности наблюдения за беременными позволяют гинекологу выявить заболевание на ранней стадии, если пациентки регулярно посещают врача и сдают необходимые анализы.

Если симптомы болезни отсутствуют длительное время, скорей всего речь идет о хронической форме. Периодически больную могут беспокоить скудные выделения со слизью, гноем, прожилками крови.

Острый цервицит имеет яркие симптомы, которые нельзя не заметить. Это является причиной того, что чаще заболевание диагностируется именно в этой форме.

Пациентки в положении вызывают особенное отношение гинекологов. Многие препараты не подходят для терапии, что вызывает определенные трудности. На ранних сроках применяют самые безопасные для плода антибиотики.

Они имеют широкий спектр действия и уничтожают большинство известных микроорганизмов. В дальнейшем, при необходимости, назначаются антибиотики направленного действия, иммуномодуляторы, местные антисептики.

При инфекционном цервиците показаны противовирусные препараты обоим половым партнерам.

После полного выздоровление необходимо заселить влагалище лактобактериями. В противном случае вредоносные микроорганизмы вскоре вновь начнут усиленно размножаться.

Для женщины, ожидающей ребенка, любые заболевания нежелательны. Цервицит угрожает следующими последствиями:

• заражение плода;
• преждевременные роды, выкидыш;
• развитие патологий плода;
• плацентарная недостаточность;
• медленное развитие плода.

Чтобы избежать всех этих неприятностей необходимо соблюдать меры предосторожности и обязательно регулярно посещать врача. При обнаружении патологии, он объяснит, что это такое, и составит индивидуальный план терапии.

Для профилактики заболевания рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, иметь постоянного полового партнера, использовать презерватив в качестве контрацептива, вести активный и здоровый образ жизни.

эхинацея при беременности