Иммунокоррекция при простатите

Бактериальный простатит – это достаточно редкое заболевание, которое развивается в предстательной железе и часто приводит к опуханию, воспалению и частым инфекциям мочевыводящих путей (ИМП). Если происходит бурное развитие болезнетворных процессов – это острый бактериальный простатит. Однако, даже при лечении, бактерии способны выживать в простате, болезнь периодически повторяется и затихает, а затем снова рецидивирует и симптомы снова возвращаются. В таком случае можно говорить о бактериальном хроническом простатите. Для понимания – именно бактериальная природа провокатора отличает этот вид болезни от абактериального простатита, который так же называется синдромом хронической тазовой боли.

Что вызывает бактериальный простатит

Бактериальный простатит провоцируется бактериальной инфекцией и, собственно, является разновидностью инфекционного простатита. Даже после лечения основных симптомов инфекции бактерии могут продолжать процветать в простате. Причины инфекции включают в себя:

• любые бактерии, вызывающие инфецирование мочевыводящих путей
• инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз и гонорея
• Escherichia coli после инфекции яичек, уретрита (воспаление мочеиспускательного канала) или ИМП

Особое внимание следует уделять пациентам с ослабленным иммунитетом, поскольку они подвергаются более высокому риску заражения бактериальному простатиту от атипичных микроорганизмов.

Кроме собственно бактерий существуют и несколько факторов риска развития этого заболевания у мужчин – увеличенная простата, стриктура уретры или узкая уретра, фимоз, развитие инфекции мочевыводящих путей постоянный катетер, врожденная патология мочеточника и прочие.

Запишитесь на прием по телефону +7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

• 18760 пациентов сделали процедуру по лечению простатита в нашей клинике. 2035 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим лечение по методике, разработанной в нашей клинике.
• Врачи клиники АВС не просто проводят процедуру, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Цены на лечение бактериального простатита в «Клинике АВС»

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.

Взятие мазков из уретры	500 рублей
Забор материала на бактериологическое исследование	500 рублей
Забор материала на флору	500 рублей
Прием хирурга уролога-андролога	1500 рублей

Сравнение стоимости лечения бактериального простатита в клиниках Москвы

В основном в открытом доступе представлены цены на курсы лечения хронического бактериального простатита, однако надо понимать, что конечная стоимость сформируется только на приему у врача. в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

• Клиника ABC 11 500 руб.
• Славянский бульвар от 15 000 руб.
• Баррикадная 14 800 руб.
• Речной вокзал от 13 500 руб.
• Петровско-Разумовская от 23 000 руб.
• Марьина Роща от 18 000 руб.
• Чкаловская от 12 500 руб.
• Тульская от 15 000 руб.
• Бульвар Дмитрия Донского от 16 000 руб.
• Беляево от 12 000 руб.
• Шаболовская от 20 000 руб.

• Результативная медикаментозная, физиотерапия, массаж и иммунокоррекция по запатентованной методике, разработанной нашим врачом
• Процедура лечения в день обращения при обострении болезни

• Оптимальное соотношение невысоких цен и отличного качества
• Мы лечим заболевание, а не симптомы. Мы диагностируем и лечим причину заболевания

Как диагностируется бактериальный простатит?

Чтобы поставить диагноз, ваш врач-уролог проверит историю болезни и проведет медицинский осмотр на предмет выявления опухших лимфатических узлов вблизи паха или выделения жидкости из уретры.

Также проведет ректальное исследование, чтобы исследовать простату. Это, конечно не массаж предстательной железы, но не так продолжительно и более осторожно.

Во время этого теста ваш врач вставит смазанный палец в перчатке в прямую кишку, чтобы найти признаки инфекции, такие как мягкая или увеличенная простата.

Кроме этого уролог может назначить следующие анализы – бактериальное исследование жидкости из уретры, тесты для исключения инфекции, передаваемой половым путем и анализ мочи.

Как лечить бактериальные инфекции простаты

Антибиотики являются основным курсом медикаментозного лечения бактериального простатита. Обычно их принимают от четырех до шести недель.

Однако, поскольку инфекция может возобновиться, то уролог может прописать прием антибиотиков на срок в 12 недель или дольше.

Ваш врач назначит повторное обследование после завершения лечения, чтобы убедиться, что бактериальный простатит полностью вылечен.

Симптомы могут полностью уйти не сразу после завершения лечения, а фантомно оставаться еще на срок от шести месяцев до года.

В таком случае ослабить их вам могут помочь некоторые проверенные и простые процедуры в домашних условиях – рекомендуется посоветоваться с врачом.

Домашние средства включают в себя теплые ванны, обильное питьё, использование легких слабительных, чтобы избежать запоров, мягкая диета (избегать алкоголя, кофеина, цитрусовых соков, а также горячей и острой пищи) ну и болеутоляющие лекарства.

Вам может понадобиться дополнительное лечение в следующих редких случаях:

• Если вы не можете мочиться – для опорожнения мочевого пузыря вставляется постоянный катетер.
• Если у вас есть абсцесс простаты – требуется малоинвазивное хирургическое вмешательство.
• Если у вас разовьется сепсис – используется интенсивная антибактериальная терапия и госпитализация.
• Если у вас есть камни или минеральные отложения в простате – производится удаление предстательной железы и такая процедура требуется крайне редко

Бактериальный простатит и острый и хронический – очень хорошо изученное и поддающееся лечению заболевание. К сожалению, очень часто инфекция возвращается. Обязательно запланируйте последующие встречи с врачом, чтобы они могли убедиться, что ваше лечение эффективно.

Врачи «Клиники ABC» помогут вылечить как бактериальный простатит так и прочие мужские репродуктивные заболевания и расстройства мочеполовой системы у мужчин и женщин.

Так что если вас беспокоит боль в простате, пожалуйста, позвоните к нам и запишитесь на консультацию к врачу урологу.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону +7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Аденома предстательной железы аденома простаты лечение

Аденома простаты у мужчин код по МКБ N40 (или доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — это возрастное увеличение размеров, разрастание ткани простаты, окружающей мочеиспускательный канал. В этом не совсем формальном определении два ключевых слова: доброкачественное и возрастное.

Первое обозначает неопухолевый, неонкологический характер заболевания. По современным представлениям аденома простаты не является даже предопухолевым состоянием, то есть наличие аденомы не повышает риск развития рака предстательной железы. Второе определяет главный критерий развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы — это возраст.

Первые признаки аденомы простаты у мужчин или аденома простаты симптомы

Первые признаки аденомы предстательной железы определяются при урологическом обследовании у многих мужчин после 45 лет, а в более старших возрастных группах процент заболевания приближается к 90.

Может быть, тогда мы имеем право называть аденому простаты возрастным изменением организма (как, например, атеросклероз сосудов, снижение эластичности кожи и тканей и другие проявления естественного процесса старения), а не заболеванием?

В этом есть доля правды, поскольку у некоторых мужчин даже при наличии аденомы предстательной железы крупных размеров отсутствуют какие-либо клинические проявления (о признаках или симптомах аденомы простаты чуть ниже), и заболевание является случайной находкой (в моей практике были пациенты с огромными аденомами объемом более 100 мл, которые, действительно, не испытывали никакого дискомфорта).

У других, напротив, даже аденома небольших размеров в начальной стадии вызывает резко выраженные нарушения мочеиспускания, что заставляет их обратиться к урологу. Это объясняется характером роста аденоматозных узлов: у кого-то они растут “внутрь” и сдавливают мочеиспускательный канал, а у кого-то “наружу”, не приводя к нарушению мочеиспускания.

Итак, суть аденомы простаты у мужчин состоит в разрастании ткани предстательной железы вокруг мочеиспускательного канала. В результате этого напор мочи ослабевает, мочеиспускание становится затрудненным, прерывистым.

Одновременно сокращаются интервалы между походами в туалет. В более поздних стадиях присоединяется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Это и есть основные проявления или симптомы аденомы предстательной железы.

Диагностика аденомы простаты

Болезнь аденома предстательной железы достаточно легко диагностируется на основании урологического обследования и ТРУЗИ простаты.

Для объективизации нарушений мочеиспускания выполняется его цифровая оценка — урофлоуметрия. Для скрининга возможных опухолевых процессов проводится анализ крови на ПСА.

Иногда уролог назначает некоторые дополнительные исследования (например, цистоскопию), в зависимости от Вашей конкретной ситуации.

Аденома простаты у мужчин лечение

Лечение аденомы простаты претерпело значительные изменения в последние десять-двадцать лет. Успехи фармакологии позволили в разы снизить количество выполняемых операций по удалению аденомы.

Действительно, в настоящее время не более 15 % пациентов с аденомой нуждаются в хирургическом лечении.

Да и сами операции стали значительно легче и выполняются с применением самых современных медицинских технологий, таких как лазерная или радиочастотная хирургия.

Не буду вдаваться здесь в технические детали, скажу лишь, что современные виды операции по удалению аденомы предстательной железы, такие как трансуретральная резекция (операция ТУР аденомы простаты), проводятся без разрезов, через естественные мочевые пути, и требуют минимальных сроков пребывания в стационаре. Рассмотрим более подробно современные подходы к лечению аденомы простаты (на основании рекомендаций Европейской ассоциации урологов, EAU-Guidelines on MANAGEMENT OF NON-NEUROGENIC MALE LOWER URINARY TRACT SYMPTOMS (LUTS) — UPDATE MARCH 2019).

Наблюдение

Эта тактика не подразумевает никаких активных лечебных действий и применяется, в основном, у пациентов, не испытывающих серьезных проблем с мочеиспусканием и не имеющих жалоб. Как уже отмечалось выше, у некоторых пациентов, даже при наличии аденомы простаты крупных размеров, сохраняется абсолютно нормальное мочеиспускание.

В этом случае, естественно, не требуется ни назначение препаратов, ни, тем более, хирургическое вмешательство. По статистике, около 65 % пациентов, находящихся на динамическом наблюдении, в течение 5 лет сохраняют стабильное состояние, у остальных отмечается прогрессирование заболевания.

Максимум, что можно посоветовать этой категории пациентов это профилактика и контроль: избегать провоцирующих факторов (переохлаждения, употребления алкоголя, кофеина, острых продуктов и др) ежегодное обследование у уролога (анализ крови на ПСА, пальцевое ректальное исследование, ТРУЗИ простаты, урофлоуметрия с определением остаточной мочи)

Медикаментозное лечение аденомы простаты

Ниже описаны основные группы лекарств при аденоме простаты, применяющихся для консервативного лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы:

Блокаторы альфа-адренорецепторов

Это наиболее “старая” группа лекарств, уже более 30 лет применяющихся для облегчения симптомов при аденоме простаты у мужчин.

Первые представители этой группы — Доксазозин (Кардура) и Теразозин) были синтезированы еще в 80-х годах прошлого века. Наиболее современный препарат Тамсулозин (Омник) появился в 90-е годы.

Альфа-адреноблокаторы расслабляют шейку мочевого пузыря, и, таким образом, облегчают мочеиспускание.

Эти препараты относятся к одним из самых эффективных средств для лечения аденомы простаты. В то же время, нужно иметь в виду, что Омник и его аналоги действуют симптоматически, то есть, облегчая симптомы (скорость потока мочи, интервалы между мочеиспусканиями и т.д.), они не влияют на саму аденому, которая продолжает увеличиваться в размерах.

Данные препараты для нехирургического лечения аденомы предназначены для длительного применения и, как правило, хорошо переносятся. К наиболее частым побочным эффектам относятся головокружение и ретроградная эякуляция.

В соответствии с рекомендациями Европейской ассоциации урологов, альфа-адреноблокаторы являются препаратами первой линии для лечения мужчин с аденомой простаты.

• Наиболее известные препараты: Тамсулозин (Омник, Фокусин) Доксазозин (Кардура) Силодозин (Урорек)
• Скорость наступления эффекта: Быстро (1-2 дня)
• Сохранение эффекта после прекращения приема: Нет, действие прекращается сразу после выведения препарата
• Влияние на объем аденомы: Нет, рост аденомы продолжается
• Влияние на уровень ПСА: Нет
• Относительная эффективность: +++
• Наиболее частые побочные эффекты: Головокружение, ретроградная эякуляция
• Наиболее часто назначаются при: Всех формах аденомы (независимо от объема), сопровождающихся нарушениями мочеиспускания

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Простата у мужчин является гормонозависимым органом, то есть, ее функциональное состояние регулируется мужским половым гормоном — тестостероном (а точнее, его активным производным — дигидротестостероном). Препараты этой группы блокируют стимулирующее действие тестостерона на предстательную железу.

Итогом является замедление роста аденомы, а, зачастую, и уменьшение ее размеров. В настоящее время применяются два ингибитора 5-АР. Это Финастерид (Проскар, Пенестер, Финаст и др.) и Дутастерид (Аводарт).

Последний препарат более новый, отличается более избирательным действием. Оба представителя описываемой группы отличаются медленным, постепенным развитием эффекта (первые признаки становятся заметными через 3-6 месяцев) и, соответственно, требуют длительного применения.

Еще одной особенностью их действия является существенное снижение концентрации ПСА (до 50%), что необходимо учитывать при интерпретации результатов. Важным преимуществом ингибиторов 5-АР в лечении аденомы простаты у мужчин является существенное влияние на размер аденомы.

По сути, эти единственные препараты, достоверно уменьшающие объем простаты при длительном применении. Как Проскар (и его дженерики), так и Аводарт хорошо переносятся пациентами. Наиболее заметным побочным эффектом является нарушение половой функции (проявляется не у всех мужчин).

• Наиболее известные препараты: Финастерид (Проскар, Пенестер, Финаст) Дутастерид (Аводарт)
• Скорость наступления эффекта: Медленно (3-6 месяцев)
• Сохранение эффекта после прекращения приема: Есть, действие сохраняется в течение нескольких месяцев
• Влияние на объем аденомы: Есть, аденома уменьшается в размерах Влияние на уровень ПСА: Есть, ПСА занижается на 50%
• Относительная эффективность: +++
• Наиболее частые побочные эффекты: Эректильная дисфункция Наиболее часто назначаются при: При крупных аденомах, объемом не менее 40 мл

Лечение аденомы простаты народными и растительными средствами

Лекарства растительного происхождения и разнообразные народные средства традиционно широко применяются при аденоме простаты у мужчин.

В действующих рекомендациях Европейской ассоциации урологов фигурируют несколько лекарственных растений: Serenoa repens (Saw palmetto, ползучая пальма), Pygeum africanum (африканская слива), Secale cereal (пыльца посевной ржи), Cucurbita pepo (тыква обыкновенная), Urtica dioica (крапива двудомная).

Результаты клинических исследований, посвященных изучению эффективности растительных средств в лечении аденомы предстательной железы, противоречивы. Это связано с тем, что на их эффективность влияют как особенности произрастания сырья, так и технологии сбора и обработки.

Поэтому, два разных препарата, изготовленных из одного растения, могут иметь разную эффективность. Наибольшая доказательная база накоплена для ползучей пальмы (препараты Пермиксон, Простамол-Уно и др.).

В России (как и в бывшем Советском Союзе) для лечения аденомы простаты народыми средствами применяются тыквенные семечки. Фитопрепараты применяются на начальных стадиях аденомы, при легких формах нарушений мочеиспускания. По эффективности они, безусловно, уступают препаратам первых двух групп.

К достоинствам растительных средств относится их безвредность, отсутствие побочных эффектов.

• Наиболее известные препараты: Пермиксон Простамол-Уно Простадоз
• Скорость наступления эффекта: Медленно (1-3 месяца)
• Сохранение эффекта после прекращения приема: Есть, действие сохраняется в течение нескольких месяцев
• Влияние на объем аденомы: Есть, рост аденомы замедляется
• Влияние на уровень ПСА: Нет
• Относительная эффективность: +
• Наиболее частые побочные эффекты: Практически отсутствуют Наиболее часто назначаются при: При начальных проявлениях аденомы

Натуральные и растительные средства для лечения аденомы простаты у мужчин

Новые средства лечения аденомы простаты

В последнее десятилетие в арсенал лекарств, применяемых для улучшения мочеиспускания у мужчин с аденомой простаты, добавляются новые группы. Об одной из них речь пойдет ниже.

Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 типа (ФДЭ-5)

Это хорошо известная многим мужчинам группа лекарственных препаратов, более 30 лет с успехом применяемая улучшения эрекции. Знаменитая Виагра (Силденафил, Динамико и др.) и более современные аналоги — Сиалис (Тадалафил, Динамико-лонг и др.) и Левитра (Варденафил).

Кому сегодня не знакомы эти названия??? Активное употребление этих препаратов, в том числе мужчинами пожилого возраста с сопутствующей аденомой предстательной железы, позволило выявить их положительное влияние на расстройства мочеиспускания у этой категории пациентов.

Установлено, что прием Тадалафила 5 мг ежедневно уже через неделю на 22-37 % уменьшает степень выраженности симптомов аденомы по шкале IPSS. В большей степени улучшение касается частоты мочеиспусканий, в меньшей степени — напора струи мочи.

Единственным препаратом этой группы, официально рекомендованным для лечения аденомы простаты у мужчин, является Тадалафил (Сиалис, Динамико-лонг) в дозировке 5 мг в сутки.

Наибольшей выгоды от применения Тадалафила можно ожидать при сочетании аденомы простаты (с легкой или умеренной симптоматикой) с эректильной дисфункцией.

В этом случае с помощью одного препарата достигается и усиление эрекции, и улучшение мочеиспускания.

Аденома простаты операция

Не всегда удается достичь эффективного контроля над аденомой простаты с помощью лекарств. По статистике, около 15 % пациентов с аденомой нуждаются в хирургическом лечении.

Современная операция при аденоме простаты — это отсутствие разреза (выполняется через мочеиспускательный канал), короткий и легкий период восстановления (в среднем срок стационарного лечения не превышает 3-5 дней), высокая эффективность и безопасность.

Трансуретральная резекция простаты “Золотым стандартом” оперативного лечения аденомы простаты у мужчин при объеме до 80 мл является трансуретральная резекция (ТУР простаты). Я обучался выполнению этой операции в Шотландии (в университете г. Данди) и в Германии (в клинике PUR/R, г. Мюльхайм-на-Руре) и имею значительный опыт этих вмешательств.

В зависимости от особенностей пациента и объема/характера роста аденомы я выполняю различные модификации ТУР простаты:

• парциальный ТУР (частичное удаление только увеличенной части аденомы)
• тотальный ТУР (полное удаление аденомы простаты)
• ТУР с сохранением эякуляторной функции.

Отточенная филигранная техника операции в сочетании с современным оборудованием немецкого производства (фирмы STORZ) гарантируют моим пациентам превосходный результат. Здесь даже не совсем подходит слово “восстановление” нормального мочеиспускания, так как после ТУР простаты мои пациенты, зачастую, мочатся с таким напором, какого не было даже в молодости!

ТУР простаты выполняется под спинальной анестезией (переносится гораздо легче, чем общий наркоз). Инструмент с оптической системой вводится в мочеиспускательный канал проводится в область простаты. Под визуальным контролем выполняются последовательные срезы аденоматозной ткани. Таким порядком постепенно удаляется вся аденома.

Электрохирургический инструмент, которым проводится эта операция, позволяет сразу прижигать кровоточащие сосуды, поэтому кровотечение при ТУР простаты бывает минимальным. В течение 2-3 дней после операции мочевой пузырь дренируется с помощью катетера.

Тур простаты реабилитация

После удаления катетера и восстановления мочеиспускания пациент выписывается домой.

Лазерная энуклеация аденомы предстательной железы

Эта операция является идеальным выбором при крупных аденомах (объемом более 80 мл), когда удалить такую массу путем последовательных срезов бывает проблематично.

• Как и операция ТУР, лазерная энуклеация выполняется без разреза, через мочеиспускательный канал, под спинальной анестезией.
• Послеоперационный период после обеих операций протекает аналогично, катетер также удаляется на 2-3 день.
• А лазерная вапоризация аденомы (так называемый “зеленый лазер” или “green light”) может безопасно выполняться даже пациентам с нарушением свертывания крови или принимающим препараты для разжижения крови (антикоагулянты), которым другие виды хирургического лечения просто противопоказаны.
• В заключении хочу сказать, что не стоит брать на себя ответственность и пытаться самостоятельно лечить аденому простаты, опираясь на рекламу, советы друзей или просто наугад!

Излечим ли хронический простатит?

Class Clinic

Сегодня хронический простатит — это самая распространенная урологическая проблема в России. Заболевание всё чаще выявляется у мужчин среднего и пожилого возраста. Урологи ведут дискуссии о том, излечим ли хронический простатит и как можно добиться стойкой ремиссии. Пациентов ещё больше волнуют ответы на эти вопросы. О современных методах лечения этого заболевания рассказывает практикующий врач-уролог калининградского медицинского центра Class Clinic Сергей Сергеевич Рачковский.

Мнений о возможности полного излечения от хронического простатита очень много. Из-за чего такой разброс точек зрения?

Для того, чтобы говорить об излечимости простатита, важно понять, что под этим понимается. Давайте поэтапно разберемся.

По сути, хронический простатит – это «набор изменений» предстательной железы, который появляется в процессе жизни человека. То есть, когда специалист УЗИ ставит датчик на предстательную железу и замечает там рубец, уролог это изменение должен как-то описать в виде диагноза.

Оно отличается от принятой нормы, а значит, это заболевание. И, в соответствии с нормами, принятыми Всемирной Организацией Здравоохранения, условно в таких случаях ставят диагноз «хронический простатит».

Похожая ситуация с другими заболеваниями — хроническими гастритами, пиелонефритами и т.п.

Нужно понимать: если на предстательной железе есть рубец (или кальцинаты), то он там будет всю жизнь, и с этой точки зрения хронический простатит действительно неизлечим.

А будет ли этот рубец как-то клинически проявлять себя?

Тут многое будет зависеть от того, где расположен этот рубец, насколько он велик. Например, приходит пациент и у него есть рубец где-то на периферии, но нет клинических проявлений и все анализы в норме. Такой простатит трогать не нужно, он не влияет на качество жизни. Представьте себе палец, на котором есть рубец: есть и есть, жить не мешает.

Другая ситуация, когда рубец стягивает какой-нибудь проток — будут клинические проявления, и в таких случаях уже необходимо лечение. Аналогично будет, когда есть вялотекущие или обостренные инфекционные процессы в простате. Если есть симптомы — ими нужно заниматься. И в данном случае основной задачей врача станет устранение таких проявлений.

Может ли быть обратная ситуация, когда есть симптомы, а видимых изменений нет?

Да, такое бывает.

Более того, случается, что есть ярко выраженная клиника — синдром хронических тазовых болей, то есть очень интенсивные боли в области таза, как правило, с прочими признаками заболевания, а изменений на УЗИ нет. Также бывают бессимптомные формы хронического простатита, когда пациента пока ничего не беспокоит, но есть явные лабораторные признаки инфекционного воспаления.

Как можно устранить симптомы хронического простатита?

Как показывает практика, всегда есть какой-то провоцирующий фактор, который приводит к развитию или сохранению заболевания. Это могут быть частые переохлаждения, длительное воздержание и нерегулярная половая жизнь, адинамия, сидячая работа, регулярные прерванные половые акты или какие-то другие особенности.

Чтобы симптомы прошли, необходимо прекратить действие таких факторов. Кроме того, назначаются препараты, которые позволяют устранить симптомы и улучшить качество жизни.

Если пациент соблюдает рекомендации врача, а врач правильно его лечит, то рано или поздно симптомы простатита полностью исчезают. Стойкое и длительное улучшение свидетельствует об успехе, но УЗИ-специалисты видят изменения и продолжают ставить  диагноз «хронический простатит».

Фактически, если смотреть с позиции пациента, хронический простатит можно вылечить?

Да, с точки зрения качества жизни пациента можно говорить об эффективном лечении хронического простатита. С точки зрения существующих норм, последнее слово остаётся за УЗИ-специалистом, а он любые рубцовые изменения железы будет трактовать как хронический простатит. То есть избавить пациента от страданий можно, остановить инфекцию (если она есть) — тоже, убрать рубец — нельзя.

Что еще, кроме провоцирующих факторов, важно учитывать при лечении хронического простатита?

Как правило, при простатите существует т.н. «порочный круг» — это наличие бактерий, нарушение оттока секрета и нарушение микроциркуляции. Зачастую эти три компонента отягощают влияние друг друга и, как правило, поддерживают.

Нужно использовать те средства, которые позволят разорвать этот «порочный круг».

В рекомендациях Всемирной Организации Здравоохранения черным по белому написано — при лечении простатита необходимо использовать антибиотик.

Далее нужно снять отёк и применять противовоспалительные препараты. И третье — это альфа-блокаторы, чтобы улучшить отток секрета.

Можно эффективно применять физиотерапию и массаж простаты, также имеет смысл использовать препараты, улучшающие микроциркуляцию.  

Запишитесь на приём к Рачковскому Сергею Сергеевичу на сайте или по телефону (4012) 33-44-55. При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём.

Простатит

Простатит – это наиболее распространенное среди мужчин урологическое заболевание.

Что такое простатит?

Простатит – это воспаление предстательной железы. Основная причина его развития – это попадание в железу инфекционного агента. Инфекция может попадать в предстательную железу из мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, прямой кишки, по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза.

Предрасполагающие факторы развития простатита:

• Переохлаждение организма (общее и местное). 
• Проблемы со стулом.
• Работа в сидячем положении. В первую очередь рискуют водители, операторы ЭВМ и все те, кто весь рабочий день сидит и не имеет возможности активно двигаться.
• Длительное половое воздержание и, наоборот, чрезмерная половая активность. 
• Малоподвижный образ жизни.
• Хронические воспалительные заболевания организма и хронические очаги инфекции в организме (тонзиллит, не леченные кариозные зубы и тд).
• Перенесенные венерические и урологические заболевания (гонорея, уретрит).
• Любые состояние, способствующие угнетению иммунной системы вашего организма ( перетренированность у спортсменов, регулярное недосыпание, перерабатывание, неполноценное и нерегулярное питание, хронический стресс и др.).

Все эти факторы облегчают проникновения микроорганизмов в предстательную железу, либо приводят к ухудшению кровоснабжения органов малого таза, застойным процессам, что способствует развитию воспалительного процесса.

Проявления простатита.

Простатит может развиться внезапно, как острое воспалительное заболевание со всей соответствующей симптоматикой. У больного будет отмечаться лихорадка, температура тела 38-39°С, острые боли в промежности, паху, за лобком, области заднего прохода, болезненное мочеиспускание и дефекация.

Однако значительно чаще простатит развивается в хронической форме, не беспокоя мужчину слишком сильно. В этом случае все симптомы будут присутствовать в значительно меньшей степени, иногда совершенно не привлекая к себе внимание.

Температура тела изредка повышается до 37°С, периодически отмечаются боли или неприятные ощущения в промежности, неприятные ощущения при мочеиспускании и при дефекации, во время которой могут отмечаться незначительные выделения из мочеиспускательного канала – один из наиболее характерных симптомов хронического простатита.

Часто простатит развивается как осложнение хронического инфекционного заболевания, передающегося половым путем – хламидиоза, трихомониаза, микоплазмоза, уреаплазмоза или другого.

В этом случае в течение заболевания могут отмечаться лишь весьма незначительные изменения – неприятные ощущения при мочеиспускании становятся чуть сильнее, к ним присоединяются незначительные боли в промежности, выделения из мочеиспускательного канала при дефекации.

Через некоторое время заболевания простатитом, как правило, у мужчины появляются проблемы с эрекцией.

Это связано с вовлечением в воспалительный процесс нервов, ответственных за эректильную функцию, которые проходят через предстательную железу.

Хронический простатит весьма негативно сказывается на общем самочувствии мужчины, делая его крайне раздражительным, недовольным и озабоченным только собственным самочувствием.

Осложнения острого простатита, отсутствие своевременного лучения

Вероятно развитие абсцесса предстательной железы – очагового гнойного воспаления.

В этом случае температура тела повышается до 39-40°С, сильный жар периодически сменяет резкий озноб, боли в промежности выражены настолько, что мочеиспускание крайне затруднено, а дефекация подчас вообще невозможна. Через некоторое время развивается отек предстательной железы и, как его следствие, острая задержка мочеиспускания.

Течение хронического простатита

Течение его волнообразное, периодические обострения сменяются более или менее длительными ремиссиями, во время которых болезнь никак не дает о себе знать. Вследствие этого многие мужчины предпочитают отсидеться дома, нежели обратиться к доктору. Однако это не лучший выход из положения, поскольку во время каждого обострения воспалительный процесс распространяется все дальше и дальше.

Если он будет распространяться по мочевой системе, это приведет к развитию цистита и пиелонефрита, эректильной дисфункции. Но чаще осложнениями простатита являются везикулит – воспаление семенных пузырьков, и эпидидимоорхит – воспаление яичек и их придатков. В конечном итоге это может привести к бесплодию, лечение которого будет крайне сложным и долгим, если вообще будет возможно.

Диагностика простатита

В первую очередь, после расспроса и общего осмотра, доктор проводит пальцевое ректальное исследование предстательной железы и взятие секрета простаты.

Это неприятная, а при выраженном воспалительном процессе и достаточно болезненная, но, к сожалению, совершенно необходимая и незаменимая процедура.

К другому диагностическому мероприятию при простатите относится трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ).

Лечение простатита

Не всегда есть возможность полностью излечить больного от простатита, но устранить симптомы заболевания и вызвать стойкую продолжительную ремиссию современная медицина в силах. Продолжительность ремиссии будет зависеть от самого больного, если он будет четко и тщательно соблюдать все рекомендации врача, симптомы исчезнут на всю жизнь.

Лечение простатита должно быть комплексным и грамотно подобранным. Для лечения используются такие мероприятия, как антибактериальная терапия, массаж предстательной железы, физиотерапия, иммунокоррегирующая терапия и коррекция образа жизни. Только комплекс этих мероприятий может привести к желаемому эффекту.

Антибактериальная терапия

Использование антибактериальных препаратов при простатите необходимо потому, что это инфекционное заболевание, вызванное патогенными бактериями. Препарат для антибактериальной терапии обязательно должен быть подобран правильно после соответствующе диагностики.

У любой антибактериальной терапии может быть лишь два исхода. Или препарат убьет все микроорганизмы, или часть из них выживет и рано или поздно снова даст о себе знать.

Причем после такой «тренировки» убить их будет значительно сложнее, так называемая «резистентность» микроорганизмов.

Поэтому выбор препарата, схемы его применения и дозы должны осуществлять специалист, а не пациент занимающийся самолечением.

Кроме того, нельзя забывать об общих правилах проведения антибактериальной терапии. Если она начата, ни в коем случае нельзя прерывать или приостанавливать ее. Если это произошло, диагностику и лечение придется провести еще раз по прошествии определенного времени. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с доктором по всем этим вопросам.

Массаж предстательной железы.

Массаж предстательной железы уже в течение многих десятилетий был и остается краеугольным камнем лечения простатита.

Действие массажа на предстательную железу заключается в выдавливании пальцем воспалительного секрета, скопившегося в ней, в протоки и, в конечном счете, в мочеиспускательный канал.

С другой стороны, при массаже предстательной железы улучшается ее кровоснабжение (а застойные явления в малом тазу – один из немаловажных факторов развития простатита, как уже говорилось выше), что усиливает действие антибактериальной терапии.

Эффективность массажа предстательной железы при простатите обусловлена уникальностью ее строения и расположения, особым строением ее протоков. Следует отметить, что предстательная железа – единственный орган, массаж которого эффективно помогает излечению от острого воспаления.

Массаж любой другой ткани или органа человеческого организма может привести лишь к распространению воспаления и прогрессированию заболевания.

Физиотерапия при простатите может быть использована в самом разном варианте, но в любом случае ее действие направлено на усиление кровообращения в органах малого таза, что повышает эффективность антибактериальной терапии. Для физиотерапии могут быть использованы электромагнитные колебания, ультразвуковые волны, лазерное воздействие, или просто повышение температуры в прямой кишке.

Иммунокоррекция при простатите часто бывает совершенно необходима, поскольку длительное течение воспалительного процесса и нередко одна-две неправильно проведенные антибактериальные терапии в прошлом не могут не подействовать отрицательно на состояние иммунной системы. Кроме того, лечение простатита заключается не только в том, чтобы избавить железу от инфекции и от воспалительного процесса, но и в том, чтобы не допустить развитие воспаления в ней вновь.

Нормализация образа жизни также необходима как для лечения, так и для профилактики простатита – ведь если оставить без изменения предрасполагающие к заболеванию факторы, рано или поздно оно возникнет опять.

Поэтому необходимо внести рациональные изменения в свою жизнь – занятия спортом, прогулки, правильный режим сна и бодрствования, полноценное и достаточное питание являются залогом того, что это неприятное заболевание оставит вам в память о себе лишь неприятные воспоминания.

Профилактика простатита

 Старайтесь не мерзнуть подолгу, не сидеть на холодных камнях, бордюрах и т.п. Если у вас сидячая работа, старайтесь каждый час встать поразмяться. При запорах пользуйтесь слабительными средствами, благо их в современной медицине имеется богатый арсенал.

Старайтесь вести регулярную половую жизнь без излишних перепадов в ту или иную сторону (что, между прочим, избавит вас не только от простатита). Не пытайтесь лечится самостоятельно и не пускайте все на самотек.

Старайтесь регулярно и хорошо питаться, вести активный образ жизни, не болеть и, наконец, время от времени просто думайте о своем здоровье.

И еще раз о самом главном

• Чаще всего простатит проявляется весьма незначительно. Если у вас время от времени отмечаются незначительные боли в промежности, неприятные ощущения во время мочеиспускания или дефекации, незначительные выделения из мочеиспускательного канала, обязательно обратитесь к урологу за консультацией.
• Лечение простатита обязательно должно состоять из комплекса лечебных мероприятий, и пренебрегать нельзя ни одним из них.
• Подбор антибактериального препарата, дозы и схемы применения для лечения простатита всегда должен производиться индивидуально и только после необходимых анализов урогенитальной микрофлоры. Никогда нельзя прерывать или приостанавливать прием препарата без консультации с доктором.
• Массаж предстательной железы является уникальным и незаменимым методом лечения простатита. Не стоит доверять методикам, которые готовы вылечить простатит без его применения.
• Воспаление предстательной железы – это заболевание, избежать которого значительно проще, чем его вылечить. Подумайте об этом – возможно, вы предпочтете внести незначительные изменения в свою жизнь, которые будут полезны не только с точки зрения профилактики простатита, нежели потом страдать от этого неприятного и сложного заболевания.