Что такое катаракта: симптомы, причины и лечение болезни

Начальная стадия катаракты диагностируется, когда из-за возрастных изменений или влияния неблагоприятных факторов глазной хрусталик мутнеет. Патология часто наблюдается у людей с нарушениями работы эндокринной системы, обмена веществ. Ей подвержены в подавляющем большинстве пациенты предпенсионного возраста. Реже заболевание встречается среди молодых людей, подростков и детей.

Что такое катаракта

В следствии чаще всего возрастных изменений организма в хрусталике проявляются помутнения и зрение ухудшается. Симптомы обусловлены изменением способности поврежденного органа пропускать и преломлять свет. Катаракта на начальной стадии характеризуется слабо выраженными признаками. Деструкция начинается с возникновения белкового налета на хрусталике.

У пациентов с гиперметропией возможно временное улучшение зрения, при которой отпадает необходимость в ношении корректирующих очков. Они могут читать и видеть мелкие предметы. Основные факторы риска, провоцирующие помутнение хрусталика, – пожилой возраст, наследственная предрасположенность, принадлежность к женскому полу.

Отмечено, что люди с карими глазами болеют чаще, чем со светлыми.

Причины развития заболевания

Патологические процессы запускаются при появлении возрастных изменений в зрительном органе – чем старше человек, тем больше размер хрусталика. Со временем он уплотняется и становится тяжелее.

Также поражение симметричного или асимметричного характера происходит в результате дисфункции эндокринной системы, длительного приема определенной группы лекарственных препаратов или наличия токсинов в организме.

Факторы, приводящие к развитию катаракты:

• регулярное воздействие ультрафиолетовых лучей или инфракрасного излучения;
• генные и врожденные аномалии;
• преждевременные роды (повреждение сетчатки у ребенка);
• лечение кортикостероидами в течение долгого периода;
• проникающие травмы глаза;
• повышение уровня сахара в крови;
• хронический иридоциклит;
• изъятие в неполной мере хрусталиковых масс при экcтpaкaпcуляpнoй экстракции.

Основные симптомы

На начальной стадии катаракты не происходит значительного снижения остроты зрения, также никак не проявляются и другие признаки.

Поэтому пациенты не спешат к офтальмологу, поскольку даже не предполагают, что болезнь уже начала прогрессировать. Причиной для визита в клинику позже становится ощутимое влияние катаракты на глазное яблоко, когда зрение начинает ухудшаться.

На этом этапе помутнение обнаруживается на крайних участках хрусталика, центральная часть редко бывает поражена.

Симптомы глазной патологии и степень их выраженности зависят от размера помутнения. При появлении каких признаков нужно незамедлительно посетить специалиста:

• раздвоение предметов перед глазами;
• черные точки, радужные круги;
• образование ореола вокруг источника света;
• плохо различаются цвета;
• падает зрение при слабом освещении.

У людей с возрастной близорукостью наблюдается улучшение зрения. Это вызвано набуханием хрусталика и соответствующим увеличением его способности преломлять свет. Поздние стадии характеризуются проблемами со зрением по причине утолщения хрусталика и изменения рефракционных показателей.

Офтальмологи «Центра восстановления зрения» (ЦВЗ) определяют катаракту даже на первичном этапе. Для постановки предварительного диагноза используется щелевую лампу. Чтобы подтвердить его, могут быть назначены дополнительные исследования и анализы, которые также можно пройти в нашем центре.

Можно ли остановить катаракту на начальной стадии?

Заболевание чаще всего поражает пациентов, которым за 50. На начальную возрастную катаракту приходится около 10% всех случаев – чем старше человек, тем выше риск развития патологических изменений хрусталика.

Категория людей семидесятилетнего возраста со зрительными проблемами по причине катаракты составляет около 46%. Факторами, вызывающими дисфункцию глаза, окулисты считают дефицит белкового питания глазного яблока, метаболические нарушения.

Но это не единственные причины, есть и другие:

• злоупотребление алкогольными напитками, избыточное курение;
• травма глаза;
• расстройство функции щитовидной железы;
• повышенный сахар в крови;
• синдром Дауна;
• ожог слизистой оболочки глаза, часто получаемый на активном солнце, если не носить солнцезащитные очки;
• глаукома;
• отслоение сетчатки;
• аномалии хрусталика врожденного характера, образующиеся в эмбриональном периоде;
• малокровие;
• воспалительный процесс в сосудах глаза;
• систематическое нахождение в условиях повышенных температур, например, по роду профессиональной деятельности;
• генетическая предрасположенность;
• острое или хроническое воспаление периферии сосудистой системы;
• сильное отравление;
• кожные болезни;
• миопия высокой степени.

Людям, которые обнаружили у себя симптомы катаракты, следует обратиться к глазному врачу. Предотвратить катаракту невозможно. На начальных стадиях назначают терапевтическое медикаментозное лечение. Несмотря на то, что многие утверждают, что лекарства затормозят патологические процессы и позволят отложить хирургическую операцию. На практике эффективность таких препаратов не доказана.

Катаракта, к сожалению, не поддается консервативному лечению. Устранить ее можно только оперативным путем. Наиболее эффективной считается факоэмульсификация – пораженный хрусталик удаляется через микроразрез, а вместо него ставится имплантат – интраокулярная линза (ИОЛ). Только таким способом можно вернуть пожилому человеку ясность зрения.

Лечение начальной стадии катаракты

Безоперационные методы борьбы с начальной катарактой, включают в себя в медикаментозное лечение, прием витаминных комплексов и различных диет. Но нужно понимать, что если катаракта диагностирован, то она будет развиваться и этот процесс остановить невозможно.

Консервативный способ подразумевает применение различных биологически активных веществ, выступающих в качестве блокаторов аномалии хрусталика глаз. Одна часть из них выпускается в форме капель. Другая – в виде инъекций, вводимая внутримышечно.

Комплексы витаминов и минералов направлены на нормализацию метаболических процессов в глазном яблоке. В их составе обязательно присутствуют таурин и аденозин, а также прочие элементы, оказывающие благотворное воздействие на хрусталик. Что может прописать врач:

1. «Факовит». Лекарство продается в аптеках в виде капель и предназначено для улучшения обмена веществ, блокировки увеличения площади помутнения хрусталика.

2. Kвинaкc». В случае катаракты этот препарат назначается окулистом чаще всего. Он хорошо устраняет симптоматику, предупреждает окисление хрусталика, улучшает метаболизм.

3. «Taуфoн». Стабилизирует обменные и стимулирует регенеративные процессы в организме. Защищает глаз от патогенной микрофлоры, которая может спровоцировать инфицирование и другие осложнения.

4. «Kaтapaкc». Медикаментозное средство препятствует распространению помутнения и разрушению хрусталика, замедляя протеиновые реакции (протеин – основной компонент глазного яблока). Капли запускают активный обмен веществ, ускоряя восстановительную функцию зрительного органа. Разрешены к употреблению в период беременности и лактации.

Не рекомендуется использовать лекарственные препараты по собственной инициативе. Назначать вид и дозировку должен исключительно лечащий врач, с учетом индивидуальности каждого случая и противопоказаний.

Лечение начальной катаракты включает и соблюдение диеты. Она состоит в ограничении продуктов и блюд с повышенным содержанием жиров – они увеличивают холестерин в крови.

Нужно употреблять в пищу красную рыбу, черную смородину, шпинат. В этих продуктах много полезных для зрения витаминов С, Е, жирных омега-3 кислот.

Они задерживают развитие глазных заболеваний и благоприятно воздействуют на весь организм.

Нужна ли операция?

Этот вопрос волнует многих пациентов, но однозначного ответа на него нет. В большинстве случаев все индивидуально. Если вам поставили диагноз катаракта, то операция неизбежна.

Более того, чем раньше ее выполнить, тем более безопасно для глаза она пройдет и с этим лучше не тянуть.

Минимальное помутнение хрусталика для одного может не являться показанием к хирургической манипуляции, а для другого сильно осложнять его жизнь и доставлять дискомфорт.

После 50 лет хрусталик перестает выполнять свои функции надлежащим образом – развиваются помутнение и пресбиопия. Офтальмологи ЦВЗ, опираясь на мнение авторитетных специалистов всего мира, рекомендуют его удалить и заменить качественным имплантатом – интраокулярной линзой. В нашем центре в том числе используют новейшие мультифокальные хрусталики PanOptix.

Бояться операции не стоит. Наша клиника оснащена современным оборудованием ведущих мировых производителей, а специалисты – квалифицированные врачи с огромным опытом. Хирургическая манипуляция занимает всего лишь 5 минут и совершенно безопасна. Ее проводят при начальной катаракте или даже при ее отсутствии, для корректировки плохого зрения с рефракционной целью.

Современные искусственные хрусталики обладают теми же функциями, что и природные. Американская компания Alcon выпускает ИОЛ AcrySof IQ. Это высококачественная имитация здорового хрусталика, имеющая следующие преимущества:

• снижение оптических аберраций;
• зрение становится комфортным и функциональным при любом освещении;
• предусмотрена естественная и быстрая адаптация к имплантату;
• линзы гидрофобные.

При использовании мультифокальных ИОЛ PanOptix в настоящее время не выявлено случаев осложнений или отторжения имплантата.

Профилактика заболевания

Начальная стадия катаракты не является приговором, современные методики удаления катаракты способны вернуть вам зрение в течение нескольких секунд. Катаракта связана с возрастными изменениями, поэтому избежать ее не удастся никому. Но все же стоит придерживаться врачебных рекомендаций по здоровому образу жизни:

• защищать глаза от сильного и длительного влияния ультрафиолета ношением на улице солнцезащитных очков с соответствующими фильтрами;
• не употреблять спиртное;
• не курить;
• не есть вредные продукты;
• сохранять вес в пределах нормы, если он выше, то применить меры для похудения;
• лечить гипертонию приемом антигипертензивных лекарственных препаратов;
• регулярно посещать офтальмолога.

Последним пунктом лучше не пренебрегать. Только окулист сможет распознать начало заболевания и назначить эффективное лечение. Визит к врачу необходим при воспалениях глаза, а также для регулярного контроля миопии.

Симптомы катаракты, профилактика и лечение

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

• Автор
• Врач
• Офтальмолог

Дарим 1000р на все услуги за визит в августе Подробнее Все акции

Катаракта – заболевание, которое проявляется в помутнении хрусталика глаза. Хрусталик – это своеобразная биолинза, прозрачное тело, находящееся позади радужной оболочки и задним краем примыкающее к стекловидному телу. Он преломляет световые лучи и направляет их на сетчатку. Когда лучи фокусируются в центральной части сетчатки, возникает зрительный образ. По мере помутнения хрусталика до нее доходит все меньше лучей и, таким образом, картинка теряет четкость. В этом и проявляется ухудшение зрения при катаракте.

Катаракта в зависимости от вызвавшей ее причины и бывает:

• врожденная;
• развивающаяся по мере старения организма (в частности, органа зрения);
• осложнённая (как результат запущенных заболеваний глаза);
• травматическая;
• токсическая (развивающаяся под действием некоторых медикаментов);
• лучевая.

В зависимости от расположения катаракта бывает следующих видов:

• кортикальная, локализованная на коре хрусталика;
• капсулярная, затрагивающая лишь заднюю или переднюю сумку хрусталика;
• полярная, распространяющаяся на один из полюсов хрусталика (передний или задний) или на оба сразу;
• зонулярная, локализующаяся в центре хрусталика;
• полная, охватывающая весь хрусталик.

Наконец, катаракту можно дифференцировать по стадии развития:

• начальная;
• незрелая;
• зрелая;
• перезрелая.

В любом случае, уже начавшийся процесс помутнения хрусталика самостоятельно не останавливается. Однако в некоторых случаях (например, при врожденной катаракте, не препятствующей полноценному развитию глаза) принятие экстренных мер не требуется.

Причины катаракты

Если рассматривать развитие катаракты на молекулярном уровне, то суть процесса сводится к разрушению молекулярной структуры белка, содержащегося в хрусталике и отвечающего за его прозрачность. Это происходит под влиянием изменений, протекающих в организме по мере его старения. Однако у катаракты есть и другие причины.

Так, врожденная катаракта нередко бывает обусловлена болезнями, перенесенными матерью во время беременности. Как правило, это – заболевания инфекционного характера, такие как, например, грипп или краснуха.

Осложненную катаракту провоцируют глазные заболевания, в частности:

• запущенная близорукость (более 6-ти диоптрий);
• глаукома;
• отслоение сетчатки;
• воспаление сосудистой оболочки глаза;
• воспаление радужной оболочки.

Усугубить ситуацию могут и болезни, напрямую не связанные с органами зрения: эндокринные (в частности, сахарный диабет), гематологические (в том числе анемия), кожные (экзема, нейродермит).

Нельзя исключать также наследственные факторы, генетические аномалии, влияние вредных условий труда и образа жизни.

Симптомы катаракты

В отличие от многих других глазных заболеваний, катаракта не сопровождается головными болями. Основными симптомами, заставляющими человека обратиться к врачу, как правило, являются:

Ухудшение зрения

Такая болезнь глаз, как катаракта, имеет специфические признаки, не позволяющие спутать ее с другой патологией. Человек испытывает временные трудности при рассматривании предметов вблизи, однако подобный симптом периодически исчезает. Растущая катаракта провоцирует развитие близорукости, из-за чего дальнозоркость не дает о себе знать.

На начальной стадии развития катаракта вызывает легкое помутнение хрусталика, которое практически не влияет на остроту зрения. Затем болезнь переходит в так называемую «незрелую» стадию.

Помутнение распространяется на оптическую зону, острота зрения начинает падать. Зрелая катаракта характеризуется снижением зрения до светоощущения. Хрусталик мутнеет полностью.

В последней стадии – перезрелой – происходит разрушение структуры хрусталика.

Подробнее о симптоме

Нарушение цветовосприятия

Для катаракты характерны трудности с различением цветов. Больной видит словно сквозь воду или запотевшее стекло. Цвета становятся бледнее, а границы между ними стираются. Нечеткость изображений невозможно устранить с помощью очков или контактных линз. 

Светобоязнь

Любой источник света вызывает дискомфорт, сопровождающийся ухудшением ночного зрения. Фары или фонари способны ослепить человека, он видит вокруг них ореолы и не может адекватно оценить расстояние до них.

Подробнее о симптоме

Методы диагностики катаракты

На ранних этапах развития заболевания перед врачом стоит цель – отличить катаракту от возрастной дальнозоркости. В этом помогает биомикроскопия глаза – осмотр при помощи щелевой лампы, позволяющий выявить структурные изменения в хрусталике.

Также проводятся следующие диагностические манипуляции:

Авторефрактокератометрия

Авторефрактокератометрия –  это автоматическое определение нарушений рефракции, то есть преломляющей оптической силы глаза. Метод позволяет оценить воздействие развивающейся катаракты на зрение.

Офтальмотонометрия

Офтальмотонометрия –  это измерение внутриглазного давления. При набухании хрусталика, пораженного катарактой, внутриглазное давление повышается. Регулярно проводимая офтальмотонометрия позволит выявить катаракту на ранних стадиях, когда есть возможность воздействовать на процесс ее развития терапевтическими методами Записаться на диагностику

Методы лечения катаракты

Из всех глазных болезней только для катаракты показано лечение исключительно хирургическим путем.

Терапевтическое лечение (например, использование капель, улучшающих обмен веществ внутри хрусталика) может применяться на самых ранних стадиях болезни, однако назвать его эффективным нельзя.

Такими методами помутнение можно лишь замедлить, но не остановить и, тем более, не повернуть вспять. Обычно речь о терапевтических методах не идет вообще, поскольку катаракта, как правило, диагностируется достаточно поздно.

Хирургическое лечение

Пациента, страдающего катарактой, рано или поздно ожидает хирургическое вмешательство. На сегодняшний день самый распространенный метод лечения катаракты – факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы.

Она заключается в удалении пораженного хрусталика и замене его искусственным аналогом – ИОЛ. Операция проводится с применением лазерной установки, не требует наложения швов и может проходить в амбулаторных условиях.

Все заболевания

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Катаракта глаза что это такое — причины, виды и способы лечения катаракты

Катара́кта — заболевание, связанное с помутнением хрусталика глаза, которое может привести к полной потере зрения. 

Здоровый хрусталик имеет прозрачную структуру и выполняет функцию природной линзы, которая пропускает лучи света, фокусируя их на сетчатке. Как только хрусталик теряет свою прозрачность, пропускная способность его ослабляется и у человека ухудшается зрения.

Как диагностируется болезнь, ее первые симптомы, по каким причинам возникает катаракта глаза, почему она опасна своим прогрессированием, ведущим к полной потере зрительной функции. Своевременное лечение катаракты и точная диагностика на ранних стадиях заболевания позволяют избежать тяжелых последствий и сохранить зрение.

Причины катаракты

Прозрачная структура хрусталика сохраняется благодаря свойствам белковой ткани, из которой состоит природная линза глаза человека. Нарушение обменных процессов в организме способствуют изменению физико-химических и биологических свойств тканей хрусталика, что приводит к его помутнению. Этот процесс прогрессирует и является необратимым.

Развивается катаракта в период старения организма и связано это с возрастными изменениями. В 90% случаев катаракту диагностируют у пациентов старшего пенсионного возраста.

Факторы, которые ускоряют развитие заболевания, связаны с нарушением обменных процессов, недостаточным поступление витаминов, неблагоприятной экологическая обстановка и сахарным диабетом.

Помутнение хрусталика также может развиваться из-за перенесенных травм глаз или быть врожденным заболеванием, диагностируемым у младенцев. Врожденная катаракта имеет несколько типов, которые отличаются локализацией помутнения. Риск рождения ребенка с катарактой возрастает у беременных женщин, болеющих диабетом, а также перенесших в первом триместре беременности инфекционные заболевания.

Виды катаракты

Катаракта глаза в зависимости от периода развития может быть врожденной из-за патологий развития плода, приобретенной в результате травм и возрастной из-за естественных процессов старения организма.

В зависимости от расположения помутнения на хрусталике различают:

• Полярную заднюю и переднюю катаракту, когда помутнение находится на полюсах хрусталика и практически не влияет на остроту зрения. Наиболее распространена у новорожденных.
• Слоистую катаракту, когда ткани хрусталика мутнеют слоями и чередуются с прозрачными.
• Веретенообразную катаракту, расположенную в центральной части хрусталика. Она слабо влияет на остроту зрения и практически не прогрессирует.
• Корковую катаракту, которая встречается у пожилых пациентов.
• Субкапсулярную катаракту с быстрым прогрессированием и значительным влиянием на снижение остроты зрения.
• Полную катаракту, которая охватывает всю поверхность хрусталика и встречается чаще у новорожденных.

Виды катаракты классифицируются по нескольким признакам:

• возрасту пациента;
• причине возникновения;
• локализации помутнения;
• стадии развития.

Признаки и симптомы

Первым явным симптомом заболевания является ухудшение зрения и ощущение пелены перед глазами. Человек видит предметы словно через запотевшее стекло. В таком случае единственным лечением является операция по удалению помутневшего хрусталика и его замене на интраокулярную линзу.

Катаракта глаз характеризуется явными симптомами, которые сложно не заметить:

• ухудшается острота зрения в темное время суток;
• возникают сложности с фокусировкой зрения на ближнем расстоянии для выполнения ручного труда, чтения и шитья;
• цветовосприятие ослабляется и яркость объектов снижается;
• изображение перед глазами двоится и может искажаться;
• подбор оптических средств коррекции зрения усложняется.

Врожденная катаракта

У младенцев врожденная катаракта возникает в результате нарушений в период внутриутробного развития плода и может поражать один или оба глаза одновременно.

Заболевание у новорожденных часто сопровождается косоглазием и ритмическим подергиванием глаз. Помутнение на хрусталике может быть локализовано в районе зрачка.

На поверхности зрачка помутнение может быть точечным, в виде диска или полностью закрывать зрачок.

Со временем можно обратить внимание, что ребенок не реагирует на возникающие перед глазами объекты, отсутствует реакция на знакомые лица. Если катаракта односторонняя, то для рассмотрения объектов ребенок приближает игрушки к одному здоровому глазу.

В детском возрасте зрительная система играет важную роль в развитии ребенка и познании окружающего мира. Своевременная диагностика и лечение катаракты помогут обеспечить правильное формирование зрительной системы малыша.Оперативное лечение может быть проведено в возрасте от трех месяцев.

Диагностика

Чтобы катаракта глаза была диагностирована на ранних сроках развития патологии, применяется высокоточное оборудование для комплексного обследования. В период развития заболевания на ранних стадиях симптомы катаракты можно спутать с возрастной дальнозоркостью, поэтому ошибочно не придают им особого значения.

Во время диагностики осуществляется:

• проверка остроты зрения;
• проверка внутриглазного давления;
• обследование глазного дна;
• обследование поля зрения.

Методы лечения

Так как помутнение хрусталика является необратимым процессом, оноэффективно устраняется только оперативным путем. Удаление катаракты осуществляется методом факоэмульсификации. Процедурапроводится амбулаторно под местной капельной анестезией и длится около 20 минут.

Для достижения точных результатов факоэмульсификация может быть выполнена с фемтосекундным лазером.

В ходе оперативного лечения выполняется микроразрез роговицы, через который вводится прибор для ультразвукового воздействия на ткани хрусталика. Под действием ультразвука хрусталик превращается в эмульсию и с помощью того же инструмента удаляется из капустного мешка глаза.

Затем, через тот же микроразрез, вводится интраокулярная линза, которая подбирается пациенту индивидуально и может дополнительно корректировать остроту зрения.

Чтобы скорректировать зрение, потребуется установка ИОЛ с корректирующими характеристиками, которые подбираются пациенту в соответствии с имеющимися отклонениями остроты зрения.

Для коррекции зрения вблизи и вдаль используются мультифокальные ИОЛ.

Наложение швов не требуется, поэтому заживление проходит естественным путем. Период реабилитации сокращен минимально. После операции пациент отправляется домой для восстановления. Полная реабилитация занимает около месяца.

В этот период нужно выполнять рекомендации врача, не пропускать контрольные осмотры. В течение двух недель после операции нужно исключить посещение бассейнов, защищать глаза от солнечных лучей, не перенапрягать глаза длительным чтением или просмотром телевизора.

После полного восстановления можно возвращаться к привычному образу жизни без ограничений.

Разрушаем мифы о катаракте

От катаракты нельзя избавиться народными способами без оперативного вмешательства. Процесс помутнения хрусталика необратим, поэтому никакие лекарственные средства не могут восстановить прозрачность хрусталика.

Операция длится от 15-30 минут и лежать в стационаре не требуется. Процесс удаления хрусталика и имплантация интраокулярной мягкой линзы выполняются через микронадрез, поэтому никаких швов накладывать не нужно.

Очки больше не понадобятся. Но это в случае выбора интраокулярных линз, которые обеспечивают коррекцию зрения. Могут быть использованы торические линзы, которые корректируют зрение после удаления катаракты и обеспечивают фокусировку зрения на разном расстоянии.

Откладывать лечение катаракты нельзя! Постепенно помутневший хрусталик увеличивается в размерах и начинает давить на глазное яблоко, что приводит к повышенному внутриглазному давлению. В результате может начать развиваться глаукома, что при стремительном прогрессировании приводит к полной безвозвратной потере зрения из-за отмирания зрительного нерва.  

Видео о катаракте

Что делать, если поставили диагноз катаракта

Катаракта что это такое — симптомы и лечение

Обследование пациента перед операцией

Катаракта — признаки, симптомы и методы лечения

Врач:

Темиров Николай Николаевич

Катаракта – патология органа  зрения, характеризующаяся частичным или тотальным помутнением хрусталика, который находится между стекловидным телом и радужкой глаза.

Хрусталик выполняет роль анатомической линзы, его главная задача – преломление лучей с их последующим проецированием на сетчатку.

Если хрусталик мутнеет, нарушается естественный процесс преломления лучей, из-за чего снижается острота зрения или человек вовсе слепнет.

Причины развития катаракты

В медицинской практике существует определенная градация возникновения катаракты, возглавляют зону риска следующие группы людей:

1. 90% — лица преклонного возраста (возрастная патология);
2. 4% — развитие катаракты после получения травмы глаза или головы (травматическая);
3. 3% — люди, которые подверглись облучению (лучевой тип патологии);
4. 3% — новорожденные с неблагоприятной наследственностью или внутриутробными нарушениями развития (врожденная).

Исходя из классификации и согласно статистике, обычно катаракта считается болезнью пожилых людей. Однако существует ряд факторов, способствующих развитию заболевания:

1. расстройства со стороны эндокринной системы (сахарный диабет, нарушения метаболизма);
2. отдельные формы авитаминоза;определенные патологии органа зрения;
3. прием определенных медикаментов в течение длительного времени.

Помутнение хрусталика у пожилых людей

Согласно статистическим данным, представленным ВОЗ, порядка 70% всех случаев возникновения возрастной катаракты приходится на возраст старше 70 лет. Это значит, что чем старее становится человек, тем выше вероятность помутнения хрусталика.

Несмотря на эти данные, катаракта – болезнь не только пожилой категории людей. Заболевание развивается не из-за факта старения, а по причине изменений, которые происходят в организме с возрастом. Некоторые из этих изменений вполне могут наступить и в 40-50 лет, все зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека, а также генетических факторов.

В преклонном возрасте основной причиной развития патологии принято считать изменения, которые происходят в хрусталике на биохимическом уровне. Этот процесс расценивается медиками как естественный, то есть развитию катаракты в определенной степени подвержен каждый человек.

Чтобы в полной мере осознать механизм развития болезни, важно понять, что в биохимическом составе хрусталика присутствуют белковые соединения. Они имеют определенных физические, химические и биологические свойства, баланс которых обеспечивает кристальную прозрачность хрусталика.

С возрастом в организме происходят изменения, сопровождающиеся процессом денатурации белковых соединений. При этом белки утрачивают свои исходные свойства из-за молекулярных перестроек. Белковое соединение в хрусталике, подвергаясь этим изменениям, темнеет на манер яичного белка в процессе варки, этот биологический процесс необратим.

Признаки катаракты

Главный и наиболее распространенный клинический признак катаракты выражается в зрительном дефекте, который характеризуют как пелена перед глазами. Этот симптом напрямую указывает на помутнение хрусталика, он сопровождается снижение остроты зрения.

Большинство пациентов описывают этот признак, как будто они смотрят на мир сквозь запотевшее стекло, туманную пелену. Нередко пациент долгое время не замечает, что зрение стало хуже, так как глаз, который видит лучше,  компенсирует разницу в зрении.

Для самодиагностики врачи рекомендуют поочередно закрывать глаза и проверять зрение отдельно каждым глазом.

К числу прочих симптомов катаракты врачи-офтальмологи относят:

1. размытое или затуманенное зрение;
2. цвета кажутся тусклыми и блеклыми;
3. появляются круги вокруг источников света;
4. чувствительность к солнечному свету или к яркому свету;
5. ухудшение зрения в ночное время суток;
6. высокая потребность в более ярком освещении при чтении;
7. очки больше не помогают.

Ранние стадии прогрессирования патологического процесса часто остаются незамеченными по причине отсутствия каких-либо симптомов. Это объясняется двумя особенностями развития катаракты:

1. патология развивается медленно, с момента ее возникновения до появления первых клинических признаков может пройти несколько лет;
2. в большинстве случаев помутнение хрусталика начинается с краев, то есть пораженные участки находятся вне оптической зоны, четкость зрения до определенного момента остается прежней.

Процесс прогрессирования катаракты до тяжелой стадии, потери зрения, может занять несколько лет. В течение этого периода зрения будет постепенно ухудшаться, вплоть до перезрелой катаракты.

В таком случае у больного остается лишь чувство ощущения света (больные понимают, темно вокруг или светло).

На финальных этапах прогрессирования патологии изменяется цвет зрачка, что видно даже невооруженным взглядом (от черного до различных оттенков белого или светло-серого).

Врожденная катаракта

Согласно статистике, порядка 50% нарушений со стороны органов зрения врожденного типа приходятся на катаракту.

Как и в других случаях, истинная причина возникновения патологии – помутнение хрусталика из-за биохимических аномалий в белковом соединении.

В большинстве случаев подобное происходит в силу генетических нарушений часто наследственного генеза. К числу прочих факторов, способствующих развития катаракты у новорожденных, относят:

1. эндокринные нарушения у матери в процессе беременности (включая сахарный диабет);
2. женщина перенесла инфекционное заболевание в первом триместре;
3. аномалии в развитии плода, вызванные приемом определенных медикаментов матерью на различных сроках беременности.

Врожденная форма катаракты опасна нарушениями развития зрительных органов и чувств восприятия у ребенка. Существуют виды болезни, при которых срочное лечение не требуется, но речь идет лишь о тех случаях, когда частичное помутнение хрусталика не нарушает зрение.

Если же локализация, форма или размеры пятна помутнения являются причиной нарушения зрения, ребенку требуется хирургическое лечение. С сегодняшним уровнем развития медицины операции по восстановлению хрусталика проводятся даже новорожденным в первые месяцы жизни.

Виды врожденной катаракты

В медицине выделяют множество видов катаракты врожденного типа, которые отличаются степенью поражения хрусталика, вовлеченностью в патологический процесс его различных структур и т.д. Наиболее распространенными видами патологии у новорожденных считаются:

1. Зонулярная – наиболее распространенная форма патологии, известная двухсторонним характером течения. Пятно помутнения обычно располагается ближе к центру хрусталика, что приводит к тяжелым формам нарушения зрения и требует срочного лечения.
2. Полярная – патологический процесс поражает не только капсулу, но и хрусталиковые волокна, локализуется помутнение в области заднего или переднего полюсов. Особенности течения болезни и масштабы распространения разнятся, из-за чего варьируется снижение зрительных функций.
3. Ядерная – поражает оба глаза, этот вид патологии имеет наследственный характер и сопровождается сильным ухудшением зрения. Случаи, когда при ядерной форме болезни зрение снижалось незначительно единичны.
4. Капсулярная – речь идет об изолированном помутнении, которому подвергается одна из капсул хрусталика (передняя или задняя). При этом выраженность ухудшения зрения напрямую зависит от масштабов помутнения. Патология развивается при условии внутриутробных патологических процессов воспалительного генеза или в случае перенесенных матерью инфекционных болезней во время беременности.
5. Тотальная или полная – отличительной особенностью этого вида патологии является тотальное помутнение хрусталика обоих глаз. Выраженность клинических признаков напрямую зависит от степени помутнения хрусталика.
6. Осложненная – характеризуется различными формами помутнения хрусталика, но что еще важнее, возникает на фоне других патологий и осложнений врожденного типа. Такая катаракта часто сопровождается глухотой, сердечными и другими пороками.

В отношении новорожденных детей важно как можно раньше диагностировать катаракту, определить, насколько сильно она влияет на зрение и при необходимости начать лечение в кратчайшие сроки. Такой подход позволяет предупредить развитие осложнений, способствует полноценному развитию ребенка.

Диагностика катаракты

Применение современного оборудования и передовых методов диагностики в глазной клинике «Леге Артис» позволяют выявлять катаракту даже на ранних стадиях.  Мы рекомендуем обращаться к специалистам при первых симптомах заболевания, вопреки распространенному мнению, ждать пока катаракта «созреет» не стоит.

В глазной клинике «Леге Артис» работают врачи-офтальмологи высшей категории с большим диагностическим опытом.  Для постановки точного диагноза на первичном консультативном приеме проводят следующие исследования:

1. биомикроскопия глаза с применением щелевой лампы;
2. осмотр глазного дна и определение внутриглазного давления при помощи современного оборудования;
3. определение остроты и полей зрения.

Расчет параметров будущего искусственного хрусталика врачи «Леге Артис» выполняют на оборудовании  экспертного класса IOL Master 700, Carl Zeiss, Германия.

Лечение катаракты

Сегодня для лечения катаракты врачи применяют комплексный подход, сочетающий медикаментозную терапию и оперативные методы лечения. Используемые препараты способны замедлить или на время приостановить развитие патологического процесса. Однако процесс помутнения хрусталика необратим, на сегодняшний день не существует лекарства, которое могло бы полностью излечить катаракту.

По этой причине единственным действенным методом лечения является ультразвуковая факоэмульсификация катаракты (УЗФЭК) —  хирургическое вмешательство, которое заключается в замене помутневшего хрусталика на искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ).

УЗФЭК является одной из наиболее распространенных и успешных процедур в  офтальмологии. Операция занимает  15-20 минут, процедура полностью безболезненна и хорошо переносится пациентами, так как проводится под местной анестезией (с помощью обезболивающих капель).

 4 из 5 пациентов сообщили, что операция по удалению катаракты прошла намного легче, чем они ожидали.

После операции по удалению катаракты пациенты отмечают следующие изменения:

1. стало легче читать;
2. повысилась социальная активность;
3. снизилось количество стрессовых ситуаций;
4. снизился риск падения;
5. снизилась вероятность дорожно-транспортных происшествий  за счет улучшенной реакции.

Ежегодно офтальмохирурги глазной клиники «Леге Артис» выполняют свыше 4 000 операций по удалению катаракты.

Выбор технологии коррекции зрения

Правильно подобрать искусственный хрусталик (интраокулярную линзу – ИОЛ) и принять решение о возможности проведения операции может только врач-офтальмолог.  Существует несколько видов ИОЛ:

1. Монофокальные линзы. Обеспечивают наилучшее качество зрения на определенной дистанции (вблизи или вдаль). После имплантации таких линз пациенты должны пользоваться очками для чтения или для зрения вдаль.
2. Мультифокальные линзы. Позволяют пациентам хорошо видеть на разных расстояниях (вблизи, на средних расстояниях и вдаль) и уменьшить или вообще устранить необходимость в ношении очков после операции.
3. Торические линзы. Позволяют получить высокую остроту зрения пациентам с катарактой, которым требуется также коррекция исходного роговичного астигматизма.

• Пройдите полное обследование зрения в глазной клинике «Леге Артис»
• Пора исправить зрение!
• Запись на прием по телефону:

8(804) 333-02-14

Звонок бесплатный

Противопоказания к удалению катаракты

Хирургическое удаление катаракты и замещение хрусталика глаза интраокулярной линзой – единственный эффективный метод лечения заболевания. Однако существует ряд абсолютных и относительных противопоказаний, при которых проведение операции считается невозможным:

1. Инфекционные заболевания глаз;
2. повышенное внутриглазное давление при декомпенсированной глаукоме;
3. период беременности и кормления грудью;
4. обострение различных патологий соматического характера;
5. тяжелые формы сахарного диабета;
6. онкологические процессы, особенно сопровождающиеся формированием опухолей и метастазов;
7. прогрессирование рассеянного склероза до тяжелых стадий.

Профилактика катаракты

Ввиду того, что катаракта считается частью процесса старение, а ее возникновение продиктовано уже понятными биологическими процессами, ее развитию в определенной степени подвержен каждый. Чтобы снизить вероятность развития заболевания врачи рекомендуют:

1. в течение жизни старайтесь пользоваться качественными солнцезащитными очками, оберегая глаза  от негативного воздействия ультрафиолета;
2. питайтесь полноценно, следите за тем, чтобы в рационе регулярно присутствовали продукты, богатые витаминами и микроэлементами, полезными для зрения;
3. откажитесь от вредных привычек, курения, злоупотребления алкоголем и тем более употребления наркотических веществ;
4. следите за состоянием организма, вовремя лечите патологии эндокринной системы;
5. если в силу профессиональной деятельности вам приходится длительное время работать за компьютером, старайтесь делать зарядку для глаз, пользоваться специальными глазными каплями;ежегодно проходите осмотр у офтальмолога.

Ранняя диагностика заболеваний глаз – залог успешного лечения! Ваше зрение– бесценно!

Катаракта

Данная статья расскажет вам о катаракте, ее причинах, симптомах, лечении и профилактике.

Что такое хрусталик глаза

Хрусталиком называют мягкое тело, являющееся составляющей светопреломляющего аппарата глаза. Он расположен напротив зрачка. Форма хрусталика зависит от возраста человека. У детей он шарообразный, у взрослых представляет собой двояковыпуклую линзу. Хрусталик состоит из следующих элементов:

• Капсула – ее передняя часть именуется передней капсулой, задняя – задней капсулой, место их соединения – экватором.
• Эпителий – расположен под капсулой.
• Волокна основного вещества.

В хрусталике выделяют ядро и кору. Клетки эпителия регулярно размножаются, и более зрелые «уходят» в середину хрусталика. Их наслоение образует ядро. А кора состоит из новых волокон.

Катаракта и ее разновидности

По происхождению выделяют две разновидности заболевания:

• врожденная катаракта (первичная);
• вторичная катаракта (приобретенная).

По расположению выделяют следующие патологии:

• Капсулярная – мутнеет передняя или задняя капсула.
• Центральная – находится в самой середине хрусталика.
• Слоистая – вокруг ядра.
• Ядерная – расположена в ядре.
• Корковая – под капсулой.
• Полярная – у полюса, переднего или заднего, помутнение затрагивает как капсулу, так и вещество хрусталика.
• Полная – хрусталик мутнеет полностью.

Приобретенную катаракту классифицируют также по причинам возникновения. Встречаются следующие разновидности:

• Старческая – развивается вследствие возрастных изменений и наблюдается в 90% случаев всех катаракт.
• Лучевая – причиной является лучевое облучение организма.
• Травматическая – возникает после контузии, травмы глазного яблока.
• Токсическая – из-за воздействия на организм токсических веществ, как правило, ряда лекарственных препаратов.
• Осложненные – возникают как следствие офтальмологических нарушений: близорукости высокой степени, глаукомы, дистрофии сетчатки, воспаления сосудистой глазной оболочки.
• Последствие других заболеваний – обычно причинами развития катаракты являются эндокринологические патологии.

Стадии катаракты

Катаракта, возникшая из-за процессов старения организма, развивается постепенно, на протяжении длительного времени (обычно от 5 до 15 лет, в ряде случаев и дольше). Патологические изменения происходят в несколько этапов:

• Начальная катаракта – выражается скоплением жидкости в хрусталике и небольшими помутнениями коры хрусталика, зрение обычно остается на прежнем уровне.
• Незрелая катаракта – зрение начинает снижаться, а помутнения затрагивают капсулу и центральную оптическую зону хрусталика.
• Зрелая катаракта – снижение зрения продолжается, хрусталик становится более плотным, а помутнения распространяются на всю кору.
• Перезрелая катаракта – кора белеет, ее консистенция становится более жидкой, происходит распадание волокон, а ядро перемещается на дно капсулы.

Осложнения заболевания

Если своевременно не принять меры и оставить патологию прогрессировать, она способна привести к следующим осложнениям:

• Сильному ухудшению зрения.
• Воспалению ресничного тела и радужки глаза – заболеванию сопутствуют боли в глазу и нестерпимые головные боли.
• Вывиху хрусталика – смещению и отрыву хрусталика от связки.
• Факогенной глаукоме – повышению внутриглазного давления из-за помутнения хрусталика.
• Полной потере зрения – это осложнение можно предотвратить, так как развитие слепоты происходит годами.

Причины возникновения катаракты

Врожденное заболевание способно развиться у ребенка из-за наличия у его матери в период беременности следующих заболеваний:

• сахарного диабета и других нарушений обмена веществ;
• инфекционных заболеваний (краснухи, токсоплазмоза, герпеса, цитомегаловируса) в первом триместре.

Приобретенная катаракта может возникнуть из-за следующих факторов:

• генетической предрасположенности;
• ожогов и других травм глаз;
• регулярного лучевого или теплового воздействия, связанного с родом деятельности пациента;
• вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем);
• патологий эндокринной системы (чаще всего сахарного диабета);
• заболеваний глаз;
• приема статинов, кортикостероидов;
• частого воздействия на глаза ультрафиолетового излучения;
• воздействия на организм токсичных веществ;
• болезней кожи: экземы, нейродермита;
• анемии;
• тяжелых инфекций: оспы, тифа, малярии;
• болезни Дауна.

Симптомы катаракты

Заподозрить у себя наличие катаракты пациент может по следующим признакам:

• временное улучшение зрения при близорукости;
• размытие изображения;
• изменение цвета зрачка на желтоватый или беловатый;
• снижение яркости изображения;
• ухудшение зрения;
• наличие незначительной белесой пелены перед глазами;
• двоение изображение в одном глазу при закрытии второго глаза;
• возникновение в темное время суток вспышек, бликов перед глазами;
• ореолы вокруг источников света.

Диагностика катаракты

Катаракта выявляется при осмотре глаза офтальмологом с использованием щелевой лампы. При необходимости назначают такие исследования, как:

• Периметрия – изучение состояния сетчатки.
• Определение остроты зрения.
• Исследование глазного дна.
• Измерение внутриглазного давления.

Лечение катаракты

Результативным методом является хирургическое удаление катаракты. Однако операцию можно проводить лишь при определенных степенях зрелости. При незначительном помутнении ее не осуществляют. На ранних этапах проводится консервативное медикаментозное лечение, замедляющее прогрессирование заболевания и улучшающее качество жизни пациента.

При помутнении хрусталика выше средней степени проводится операция катаракты. Существует несколько методов хирургического лечения, однако все они подразумевают удаление из глаза мутного хрусталика и имплантацию искусственной линзы. Распространенными разновидностями операций являются:

• факоэмульсификация;
• экстракция.

Факоэмульсификация подразумевает введение через микроразрез в глаз ультразвукового зонда. Ультразвук «разбивает» хрусталик и превращает его в эмульсию, за счет чего его легко устранить из глаза. Капсула при этом остается целой, в нее помещают искусственный хрусталик.

Экстракция катаракты – извлечение из глаза хрусталика в целом виде. Такая операция проводится, если из-за сильного прогрессирования катаракты хрусталик значительно уплотнился, и превратить его в эмульсию с помощью ультразвука не представляется возможным. Экстракция бывает:

• Экстракапсулярной – капсула остается целой, а хрусталик целиком или в раздробленном виде извлекают через крупный разрез на роговице.
• Интракапсулярной – удаляется и капсула, которую вместе с хрусталиком предварительно замораживают прибором криоэкстрактором, а искусственную линзу размещают перед радужкой.

Все виды хирургических операций осуществляются под местной анестезией.

Прогноз

При отсутствии лечения катаракта приводит к слепоте. Обычно этот процесс занимает десятки лет, но в некоторых случаях (при наличии отягчающих факторов) потеря зрения может развиваться стремительно, всего за 1-2 года. Благоприятный прогноз возможен лишь при проведении операции. На результат хирургического лечения влияют внутренние и внешние факторы. К внутренним относятся:

• Возраст пациента – у очень пожилых людей результат лечения может быть ниже.
• Наличие офтальмологических заболеваний (глаукомы, отслойки сетчатки, дистрофии роговицы, сильной близорукости).
• Заболевания эндокринной системы, нарушения обменных процессов в организме.
• Опухоли.
• Гипертоническая болезнь.
• Аутоиммунные нарушения.

К внешним факторам относят:

• Скудное питание, недостаток витаминов и минералов.
• Травмы глаз.
• Операции.

В целом прогноз хирургического лечения катаракты благоприятный. Осложнения возникают лишь в 1-2% случаев.

Профилактика заболевания

Так как развитие катаракты связано с возрастными изменениями, исключить возможность возникновения заболевания полностью не представляется возможным. Но, исключив факторы риска, получится значительно отсрочить помутнение хрусталика. К профилактическим мерам относятся:

• Ведение здорового образа жизни: правильное питание, наличие достаточного количества физической активности, поддержание в организме баланса витаминов и минералов.
• Исключение вредных привычек: отказ от курения и алкоголя.
• Своевременное лечение любых заболеваний, включая офтальмологические.
• Защита глаз от ультрафиолетового излучения с помощью качественных солнечных очков.
• Поддержание нужного уровня сахара в крови при диабете.

Если вы наблюдаете у себя признаки этого заболевания, находитесь в группе риска или просто хотите оценить состояние своего хрусталика, обращайтесь в Поликлинику Отрадное. Опытный врач проведет диагностику, даст исчерпывающую консультацию и при необходимости назначит лечение, позволяющее не допустить катастрофических последствий заболевания.

Ежегодный осмотр у офтальмолога позволит диагностировать катаракту на ранних стадиях и не допустить значительного снижения зрения.